Haigused, mille ravimiseks või kergendamiseks mõeldud ravim kantakse ravimite loetellu soodustuse protsendiga 100 või 75
Vastu võetud 29.04.2022 nr 40
RT I, 30.04.2022, 19
jõustumine 09.05.2022
Muudetud järgmiste aktidega (näita)
Vastuvõtmine | Avaldamine | Jõustumine |
---|---|---|
08.09.2022 | RT I, 13.09.2022, 10 | 01.10.2022 |
30.11.2022 | RT I, 09.12.2022, 18 | 01.01.2023 |
15.03.2023 | RT I, 24.03.2023, 3 | 01.04.2023 |
08.06.2023 | RT I, 13.06.2023, 2 | 01.07.2023 |
15.09.2023 | RT I, 19.09.2023, 1 | 01.10.2023 |
14.12.2023 | RT I, 20.12.2023, 19 | 01.01.2024 |
Määrus kehtestatakse ravikindlustuse seaduse § 44 lõigete 1 ja 2 alusel.
§ 1. Haigused, mille ravimite soodustus on 100%
Haigused, mille ravimiseks või kergendamiseks mõeldud ravimite piirhinna või hinnakokkuleppes märgitud hinna või Euroopa Komisjoni ravimite ühishankes kujunenud hinna ja omaosaluse vahest hüvitatakse 100%, on:
1) HIV-tõbi, HIV-kandlus, HIV-kontakt (B20-B24, Z21, Z20.6);
2) leepra (A30);
3) süüfilis (A50–A53);
4) vähktõbi ja muud pahaloomulised kasvajad, sealhulgas hematoloogilised kasvajad (C00–D48);
5) hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia ja koagulatsioonidefektid (D56–D59, D66–D69);
6) aplastiline aneemia (D60–D64);
7) kasvuhormooni puudulikkus (E23, E89.3, N18, P05.1, Q87.1, Q96);
8) kilpnäärme alatalitlus (E03, E89.0, E89.3);
9) suhkurtõbi (E10, E11, E13, E14, O24, E89.1, P70.2) – insuliin-rea preparaadid;
10) kõrvalkilpnäärme vaegtalitlus (E20, E89.2);
11) hüpofüüsi eessagara aktiivsed liigtalitlusseisundid (E22, E24);
12) suhkruta diabeet (E23.2);
13) primaarne ja sekundaarne hüpogonadism (E23, E28.3, E29.1, E89.4, E89.5, Q96, Q97, Q98);
14) krooniline neerupealiste puudulikkus (E23, E25, E27, E89.3, E89.6);
15) fenüülketonuuria (E70.0, E70.1);
16) tsüstiline fibroos (E84);
17) orgaanilised psüühikahäired (F00–F09);
18) psühhoaktiivsete ainete tarvitamisest tingitud psüühika- ja käitumishäired (F10.4–7, F11.4–7, F12.4–7, F13.4–7, F14.4–7, F15.4–7, F16.4–7, F17.4–7, F18.4–7, F19.4–7);
19) skisofreenia, skisotüüpsed ja luululised häired (F20–F29);
20) mania (F30);
21) bipolaarne meeleoluhäire (F31);
22) raske depressioon (F32.2–3, F33.2–3);
23) ebastabiilne isiksus (F60.3);
24) vaimne alaareng (F70–F79);
25) Parkinsoni tõbi (G20);
26) sekundaarne ehk teisene parkinsonism (G21);
27) basaalganglionide muud degeneratiivhaigused (G23);
28) idiopaatiline perekondlik düstoonia (G24.1);
29) närvisüsteemi muud täpsustatud degeneratiivhaigused (G31.8);
30) hulgisüsteemne degeneratsioon (G90.3);
31) hulgiskleroos ehk sclerosis multiplex (G35);
32) epilepsia (G40);
33) raske müasteenia (G70);
34) glaukoom (H40–H42);
35) neeru tubulaarfunktsiooni kahjustusest tulenevad haigusseisundid (pärilik x-liiteline hüpofosfateemiline rahhiit, omandatud sporaadiline hüpofosfateemiline osteomalaatsia) (N25);
36) venoosse tromboosi ja trombemboolia ravi, südameklapirikke proteesimise järgne seisund, riskirasedus (I26, I80–I82, I67.6, T82, Z95.2, O99.8);
37) organite ja luuüdi siirdamise järgne seisund (T86, Z94);
38) krooniline B- või C-viirushepatiit (B18.0, B18.1, B18.2);
39) krooniline trombembooliline pulmonaalhüpertensioon ja pulmonaalne arteriaalne hüpertensioon (I26.0, I27.0);
[RT I, 19.09.2023, 1 - jõust. 01.10.2023]
40) kusiainetsükli ainevahetushäired (E72.2);
41) Wilsoni tõbi (E83.0);
42) mükoosid (B37, B44, B45, B46, B48.2, B48.8);
43) krooniline neerupuudulikkus (N18), välja arvatud SGLT-2 inhibiitorid ja finerenoon;
[RT I, 20.12.2023, 19 - jõust. 01.01.2024]
44) tugev krooniline valu, välja arvatud pahaloomulisest kasvajast tingitud valu (R52.1);
45) raske kolestaasiga kulgevad sapipõie ja -teede ning maksa kaasasündinud väärarendid (Q44);
46) motoorneuroni haigus (G12.2);
47) Huntingtoni tõbi (G10);
48) rasvhapete ainevahetushäired (E71.3);
49) anafülaktiline reaktsioon (L50.0, T78.0, T78.2, T78.3, T80.5, T80.6, T88.2, T88.6);
50) idiopaatiline kopsufibroos (J84.1);
51) Leberi pärilik optiline neuropaatia (H47.2);
52) naiseinfertiilsus ehk -viljatus, eostumist kaasaaitav käitlus (N97.0–N97.9, Z31.0–Z31.9);
53) reumatoidartriit (M05, M06, M08) ja anküloseeriv spondüliit (M45, M46) – bioloogilised preparaadid ja JAK-inhibiitorid;
[RT I, 24.03.2023, 3 - jõust. 01.04.2023]
54) psoriaas, psoriaatiline artropaatia (L40, M07) – bioloogilised preparaadid ja JAK-inhibiitorid;
[RT I, 24.03.2023, 3 - jõust. 01.04.2023]
55) Crohni tõbi ja haavandiline koliit (K50, K51) – bioloogilised preparaadid ja JAK-inhibiitorid;
[RT I, 24.03.2023, 3 - jõust. 01.04.2023]
56) hidradeniit (L73.2) – bioloogilised preparaadid;
57) uveiit (H20.0, H20.1, H30, H35.0, H44.1) – bioloogilised preparaadid;
58) COVID-19, laboratoorselt kinnitatud (U07.1), laboratoorselt kinnitamata (U07.2);
59) spinaalne lihasatroofia (G12.0–1);
[RT I, 13.09.2022, 10 - jõust. 01.10.2022]
60) atoopiline dermatiit (L20) – bioloogilised preparaadid ja JAK-inhibiitorid;
[RT I, 24.03.2023, 3 - jõust. 01.04.2023]
61) düslipideemia, südame isheemiatõve, muude veresoonte ateroskleroosi ja müokardiinfarkti või müokardi revaskulariseeriva protseduuri (koronaarangioplastika või aortokoronaarne šunteerimine) järgne seisund (E78, I21, I22, I25, I63, I65, I66, I70.2, Z45, Z95) – PCSK9 modulaatorid;
[RT I, 20.12.2023, 19 - jõust. 01.01.2024]
62) bronhiaalastma (J45) – bioloogilised preparaadid;
[RT I, 20.12.2023, 19 - jõust. 01.01.2024]
63) krooniline sinusiit, ninapolüüp (J32–J33) – bioloogilised preparaadid.
[RT I, 20.12.2023, 19 - jõust. 01.01.2024]
§ 2. Haigused, mille ravimite soodustus on 75%
Haigused, mille ravimiseks või kergendamiseks mõeldud ravimite piirhinna või hinnakokkuleppes märgitud hinna või Euroopa Komisjoni ravimite ühishankes kujunenud hinna ja omaosaluse vahest hüvitatakse 75%, on:
1) rauavaegusaneemia (D50) rasedatel;
2) suhkurtõbi (E10, E11, E13, E14) – välja arvatud insuliin-rea preparaadid;
3) düslipideemia, südame isheemiatõve, muude veresoonte ateroskleroosi ja müokardiinfarkti või müokardi revaskulariseeriva protseduuri (koronaarangioplastika või aortokoronaarne šunteerimine) järgne seisund (E78, I21, I22, I25, I63, I65, I66, I70.2, Z45, Z95), välja arvatud PCSK9 modulaatorid;
[RT I, 20.12.2023, 19 - jõust. 01.01.2024]
4) neuralgiast või neuropaatiast tingitud krooniline valu (G50.0, G52.1, G62.0, G63);
5) neuroloogilistest häiretest põhjustatud spastilisuse sümptomaatiline ravi (G81, G82);
6) keskkõrvapõletik (H65–H67) kuni 16-aastastel lastel;
7) hüpertooniatõbi (I10, I11, I12, I13, I15);
8) stenokardia II kuni IV funktsionaalne klass (I20);
9) südame rütmihäired (I47, I48, I49);
10) südamepuudulikkus (I50);
11) allergiline riniit (J30) kuni 16-aastastel lastel;
12) krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (J43, J44);
13) bronhiaalastma (J45), välja arvatud bioloogilised preparaadid;
[RT I, 20.12.2023, 19 - jõust. 01.01.2024]
14) kopsupõletik (J13–J18) kuni 16-aastastel lastel;
15) peptiline haavand (K25–K27);
16) haavandiline koliit ja Crohni tõbi (K50, K51);
17) allergiline ja toidu põhjustatud gastroenteriit ning koliit (K52.2) kuni 2-aastastel lastel;
18) primaarne biliaarne maksatsirroos, autoimmuunne hepatiit (K73, K74);
19) talumatusest tingitud väärimendumine ehk malabsorptsioon (K90.4) kuni 2-aastastel lastel;
20) pemfigus, pemfigoid (L10, L12);
21) herpetiformne dermatiit (L13.0);
22) allergiline ja atoopiline dermatiit (L23, L20);
23) söödud toidu põhjustatud dermatiit ja muu atoopiline dermatiit (L27.2, L20.8) kuni 2-aastastel lastel;
24) psoriaas, psoriaatilineartropaatia (L40, M07);
25) raske akne vormid (L70.1, L70.2);
26) keratodermia, kaasasündinud ihtüoos (L86, Q80, Q82.8);
27) reumatoidartriit (M05, M06, M08) ja anküloseeriv spondüliit (M45, M46);
28) artroos (M15-M19) üle 63-aastastel inimestel;
29) podagra (M10, N20–N23);
30) süsteemne erütematoosluupus või muu süsteemne sidekoe kahjustus (M30, M31, M32, M33, M35, M36);
31) süsteemne skleroos (M34);
32) radioloogiliselt verifitseeritud murruga osteoporoos (M80);
33) äge ja krooniline nefriit (N00–N08);
34) kusepõie neuromuskulaarnedüsfunktsioon (N31);
35) endometrioos (N80);
36) rasedus- ja sünnitusaegsed või sünnitusjärgsed tursed, proteinuuria ja hüpertensiivsed häired (O10-O16);
37) kõrge riskiga ortopeediliste operatsioonide järgse tromboosi ja trombemboolia profülaktika (M16, M17, S72.0, S72.1, S72.2, S72.7);
38) kontratseptiiv- ehk eostumisvastane käitlus sünnitamisele meditsiinilise vastunäidustuse korral (Z30);
39) tsentraalne varane murdeiga (E22.8);
40) lühiaegse raseduse ja väärtoitumusega seotud haigusseisundid (P05, P07, E42) alla 1-aastastel lastel;
41) perinataalperioodis tekkinud bronhopulmonaalnedüsplaasia (P27.1) kuni 6-kuulistel lastel;
42) aktiivsus- ja tähelepanuhäire (F90.0; F90.1);
43) krooniline urtikaaria (L50.1, L50.2, L50.3, L50.4, L50.5, L50.8, L50.9);
44) krooniline kõhukinnisus (K59.0);
45) kuiva silma sündroom (H04.1, H11.1, H19.3);
46) atoopiline dermatiit (L20);
47) papulopustulaarne ja sõlmeline akne (L70.0) ja papulopustulaarne rosaatsea (L71.8);
48) emaka leiomüoom (D25);
49) migreen (G43);
[RT I, 19.09.2023, 1 - jõust. 01.10.2023]
50) muud paiksed sidekoehaigused (L94);
51) lame lihhen (L43);
52) urtikaaria ehk nõgeslööve (L50) kuni 2-aastastel lastel;
53) söögitoru muud täpsustatud haigused (K22.8) kuni 2-aastastel lastel;
54) mujal klassifitseerimata muud kahjulikud toidureaktsioonid (T78.1) kuni 2-aastastel lastel;
55) krooniline neerupuudulikkus (N18) – SGLT-2 inhibiitorid ja finerenoon;
[RT I, 20.12.2023, 19 - jõust. 01.01.2024]
56) mikroskoopiline koliit (K52.8);
[RT I, 13.06.2023, 2 - jõust. 01.07.2023]
57) Gravesi tõbi (E05.0).
[RT I, 19.09.2023, 1 - jõust. 01.10.2023]