Väljaandja: Vabariigi Valitsus Akti liik: määrus Teksti liik: algtekst-terviktekst Redaktsiooni jõustumise kp: 01.01.2016 Redaktsiooni kehtivuse lõpp: 01.01.2017 Avaldamismärge: RT I, 22.12.2015, 54 Eesti Haigekassa tervishoiuteenuste loetelu Vastu võetud 18.12.2015 nr 138 Määrus kehtestatakse ravikindlustuse seaduse § 30 lõike 1 alusel. 1. peatükk Üldsätted § 1. Reguleerimisala (1) Määrusega kehtestatakse tervishoiuteenuste loetelu ja tervishoiuteenuste rakendamise tingimused, mis on aluseks kindlustatud isikule osutatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel Eesti Haigekassa (edaspidi haigekassa) poolt. (2) Tervishoiuteenuste loetelus sätestatud piirhindu ja piirmäärasid rakendatakse ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud kindlustatud isikult haigekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmise korra ja tervishoiuteenuse osutajatele makstava tasu arvutamise metoodika alusel. 2. peatükk Üldarstiabi § 2. Kindlustatud isiku pearaha (1) Pearaha on tasu, mida haigekassa maksab perearstile perearsti nimistusse kantud kindlustatud isikule vajalike tervishoiuteenuste osutamise kulude katmiseks. (2) Pearaha piirhind ühe kalendrikuu kohta on sõltuvalt kindlustatud isiku vanusest järgmine:Pearaha Kood Piirhind eurodes Pearaha ühe alla 3-aastase kindlustatud isiku kohta 3044 7,16 Pearaha ühe 3- kuni alla 7-aastase kindlustatud isiku kohta 3045 5,33 Pearaha ühe 7- kuni alla 50-aastase kindlustatud isiku kohta 3046 3,27 Pearaha ühe 50- kuni alla 70-aastase kindlustatud isiku kohta 3047 4,55 Pearaha ühe 70-aastase ja vanema kindlustatud isiku kohta 3048 5,46 (3) Perearstile, kelle nimistus on vähem kui 1200 kindlustatud isikut ja kelle teeninduspiirkonnas, milleks on riigi territooriumi haldusjaotusel rajanev üks kohalik omavalitsus, elab alaliselt vähem kui 1200 isikut, tasutakse pearaha 1200 isiku eest. Nimistus olevate kindlustatud isikute arvu ületava osa eest tasutakse pearaha koodiga 3046 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinna järgi. (4) Perearstile, kes osutab lõikes 1 nimetatud tervishoiuteenust ajutiselt ilma õeta või kelle juures töötavate õdede summaarne tööaeg on seitsmepäevase ajavahemiku jooksul alla 40 tunni, tasutakse pearaha koefitsiendiga 0,8. § 3. Baasraha ja lisatasu (1) Baasraha ning koodidega 3054 ja 3055 tähistatud lisatasu maksab haigekassa perearstile, kellel on tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 35 lõike 2 alusel kinnitatud nimistu (edaspidi kinnitatud nimistuga töötav perearst), kindlustatud isikule vajalike tervishoiuteenuste osutamise kulude katmiseks. (2) Baasraha ja lisatasu rakendamise tingimused ning piirhind ühes kalendrikuus on järgmised:Baasraha ja lisatasu Kood Piirhind eurodes Baasraha kinnitatud nimistuga töötavale perearstile 3051    986,23 Lisatasu, kui kinnitatud nimistuga töötava perearsti tegevuskoht asub lähimast haiglast 20–40 km kaugusel 3054    133,65 Lisatasu, kui kinnitatud nimistuga töötava perearsti tegevuskoht asub lähimast haiglast kaugemal kui 40 km 3055    382,94 Lisatasu perearsti nimistut teenindava täistööajaga teise pereõe eest 3059 1 377,95 (3) Tööajavälise ületunnitöö lisatasu rakendamise tingimused ning piirhinnad ühe tunni kohta on järgmised:Lisatasu Kood Piirhind eurodes Lisatasu tööajavälise ületunnitöö eest kinnitatud nimistuga töötavale perearstile 3067 25,04 Lisatasu tööajavälise ületunnitöö eest pereõele 3068 15,85 (4) Koodidega 3054 ja 3055 tähistatud lisatasu makstakse juhul, kui perearsti tegevuskoht asub lähimast tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 55 lõike 1 alusel kehtestatud haiglate loetelus (edaspidi haiglate loetelu) nimetatud haiglast vastavalt 20–40 kilomeetri kaugusel või kaugemal kui 40 kilomeetrit. (5) Koodiga 3051 tähistatud baasraha makstakse koefitsiendiga 1,5, kui perearstil on mitu tegevuskohta ja need asuvad haldusterritoriaalse korralduse tõttu mitmes linnas, alevis, alevikus või külas ning kui on täidetud järgmised tingimused: 1) perearsti kõigis tegevuskohtades on täidetud tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 10 alusel kehtestatud määruses sätestatud nõuded; 2) perearsti nimistusse kantud isikute arv ei ületa tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 8 lõikes 4^1  sätestatud nimistu piirsuurust; 3) perearsti vastuvõtuaeg teises või teistes tegevuskohtades on vähemalt 3 tundi nädalas; 4) perearsti teine või teised tegevuskohad paiknevad põhilisest tegevuskohast kaugemal kui 10 kilomeetrit. (6) Koodiga 3059 tähistatud lisatasu makstakse juhul, kui on täidetud järgmised tingimused: 1) perearsti nimistut teenindab mitte enam kui neli pereõde, kelle summaarne tööaeg kokku moodustab vähemalt kaks täistööaega; 2) mitut nimistut teenindava pereõe summaarne tööaeg ei tohi ületada 52 tundi seitsmepäevase ajavahemiku kohta; 3) pereõdede, kelle summaarne tööaeg kokku on vähemalt kaks täistööaega, iseseisev vastuvõtuaeg on kummalgi õel vähemalt 20 tundi nädalas; 4) perearsti tegevuskohas, kus õdede summaarne tööaeg kokku on kaks täistööaega, peab olema vähemalt kaks vastuvõturuumi suuruses vähemalt 16 m² ja 12 m² või kolm vastuvõturuumi kõik suuruses vähemalt 12 m². (7) Koodidega 3067 ja 3068 tähistatud lisatasu makstakse juhul, kui on täidetud järgmised tingimused: 1) perearsti tööaeg kokku või pereõe tööaeg kokku ei ületa keskmiselt 52 tundi seitsmepäevase ajavahemiku kohta neljakuulise arvestusperioodi jooksul; 2) perearst ja pereõde on täitnud tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 8 lõike 6^1  alusel kehtestatud määruses sätestatud üldarstiabi kättesaadavuse nõuded ning tööajaväline vastuvõtt toimub väljaspool nimetatud määrusega sätestatud vastuvõtuaega; 3) perearst ja/või pereõde on tööajavälise vastuvõtu ajal tegevuskohas. (8) Lisatasu rakendamise tingimused ja piirhind kalendriaastas on järgmised:Lisatasu Kood Piirhind eurodes Lisatasu kinnitatud nimistuga töötavale perearstile haigusi ennetava ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö eest 3061 4 332,83 Lisatasu kinnitatud nimistuga töötavale perearstile, kes saab lisatasu perearsti nimistut teenindava täistööajaga teise pereõe eest, haigusi ennetava ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö eest 3069 5 483,24 Lisatasu kinnitatud nimistuga töötavale perearstile erialase lisapädevuse eest 3062    958,68 Lisatasu üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omava tervishoiuteenuse osutaja kvaliteedi hindamise tulemuste eest nimistu kohta 3050    159,78 Lisatasu kinnitatud nimistuga töötavale perearstile jämesoolevähi ennetuse eest 3083    958,68 (9) Koodidega 3061, 3069 ja 3062 tähistatud tervishoiuteenuste eest makstakse lisatasu koefitsiendiga kuni 1,0. Koefitsiendi suuruse määrab haigekassa ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras. (10) Koodiga 3069 tähistatud lisatasu makstakse juhul, kui haigekassa on ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras perearsti tegevuste hindamise kalendriaastale eelneval kalendriaastal maksnud perearstile lisatasu koodiga 3059 tähistatud teenuse eest 12 kuud. (11) Koodiga 3050 tähistatud lisatasu makstakse ühele üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omavale tervishoiuteenuse osutajale kuni kuue nimistu kohta. (12) Koodiga 3083 tähistatud lisatasu makstakse koefitsiendiga, mis vastab sihtrühma kuuluvatest isikutest hinnataval aastal peitvere testi saanute osakaalule. Sihtrühma kuuluvad isikud lepitakse kokku ravi rahastamise lepingus. § 4. Normaalse raseduse jälgimine perearsti poolt (1) Perearsti poolt normaalse raseduse jälgimise piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Raseduse tuvastamine ja jälgimise plaani koostamine 3063 94,67 Raseduse kulu jälgimine kuni 20. rasedusnädalani 3064 38,58 Raseduse kulu jälgimine 20.–36. rasedusnädalani 3065 97,66 Raseduse kulu jälgimine 36.–40. rasedusnädalani 3066 32,82 (2) Koodidega 3063, 3064, 3065 ja 3066 tähistatud tervishoiuteenuse piirhindu rakendatakse normaalse raseduse jälgimisel perearsti poolt. § 5. Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni teenus (1) Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni teenuse piirhind ühes kalendrikuus on järgmine:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni ööpäevaringne teenus ühes kalendrikuus 3090 18 563,99 (2) Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni teenuse ühes telefonikõnes antud konsultatsiooni piirhind on järgmine:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni konsultatsioon 3091 1,59 (3) Haigekassa võtab koodidega 3090 ja 3091 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle ühelt tervishoiuteenuse osutajalt temaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. § 6. Koolitervishoiuteenus (1) Haigekassa võtab koolitervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle üheteistkümnel kalendrikuul aastas. (2) Koolitervishoiuteenuse piirhind ühe õpilase kohta ühes kalendrikuus on järgmine:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Koolitervishoiuteenus 3081   2,64 Erivajadustega õpilaste koolitervishoiuteenus 3082 12,37 (3) Koodidega 3081 ja 3082 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasumisel rakendatakse koefitsienti 0,97, kui teenuse osana ei ole tagatud kooliõe juhendamis- või töönõustamisteenus. (4) Koodiga 3081 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse statsionaarses õppes põhiharidust või üldkeskharidust omandavale õpilasele, samuti kutseõppe tasemeõppe teisel kuni neljandal kvalifikatsioonitasemel statsionaarses õppevormis õppivale õpilasele, välja arvatud lõikes 5 sätestatud õpilasele. (5) Koodiga 3082 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse teenuse osutamisel meditsiinilisel näidustusel hariduslike erivajadustega õpilaste koolis õppivatele haridusliku erivajadusega lastele. 3. peatükk Eriarstiabi ja õendusabi 1. jagu Ambulatoorne tervishoiuteenus § 7. Ambulatoorse vastuvõtu, koduvisiidi ja erakorralise meditsiini osakonna teenuste piirhinnad (1) Ambulatoorse vastuvõtu ja koduvisiidi korral rakendatakse järgmisi piirhindu:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Eriarsti esmane vastuvõtt 3002   20,23 Eriarsti korduv vastuvõtt 3004   13,39 Vaimse tervise õe vastuvõtt 3015   16,63 Eriarsti koduvisiit 3020   20,50 Koduõendusteenus 3026   27,81 Geriaatrilise seisundi hindamine 3027   83,82 Välisriigist kutsutud eriarsti konsultatsioon 3030 255,84 Psühhiaatri ja õe vastuvõtt aktiivravi perioodis 3031   34,08 Psühhiaatri vastuvõtt aktiivravi perioodis 3032   28,52 Psühhiaatri vastuvõtt toetusravi perioodis 3033   16,98 Hinnangu andmine tervishoiuteenuse vastavusele ravikindlustuse seaduse § 271 lõikes 1 sätestatud kriteeriumidele 3034 182,59 Õe iseseisev vastuvõtt 3035     8,01 Õe koduvisiit 3036   12,11 Ämmaemanda iseseisev vastuvõtt 3037     8,01 Ämmaemanda koduvisiit 3038   12,11 Pahaloomulise kasvaja esmase raviplaani koostamine või muutmine paikmepõhise multidistsiplinaarse ekspertkomisjoni poolt 3042   32,31 Hematoloogilise kasvaja esmase raviplaani koostamine või muutmine ekspertkomisjoni poolt 3043   25,80 E-konsultatsioon tervise infosüsteemi vahendusel 3039   13,69 Psühhiaatri vastuvõtt (alla 19-aastasele isikule) 3100   48,01 Elundisiirdamise ootelehele võtmise otsustamine või otsuse ülevaatamine multidistsiplinaarse ekspertkomisjoni poolt 3101 131,02 Psühhiaatrilise ravimeeskonna koduvisiit (alla 19-aastasele isikule) 3103 151,05 (2) Koodidega 3002, 3004, 3031, 3032, 3033 ja 3100 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: 1) vestlus haigega ning anamneesi kogumine ja talletamine; 2) haige läbivaatus, diagnostika, raviplaani koostamine ja diagnoosi määramine; 3) ravi määramine; 4) nõustamine tervise säilitamiseks ja parandamiseks; 5) nõustamine töö- ja elukorralduse kohta; 6) ravimite soovitamine ja retsepti väljakirjutamine; 7) teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis; 8) lihtsamate raviprotseduuride tegemine, sh süstimine, sidumine, v.a plastikakirurgilise haige (sh põletushaige) sidumine (kood 7139); 9) muud vastuvõtu käigus vajalikud tegevused, mis on otseselt seotud teenuste osutamisega; 10) koodidega 66101 (vastuvõtu piirhinda on arvestatud üks tehtud uuring päevas), 66200, 66201, 66202 ja 66207 tähistatud laboriuuringud. (3) Eriarsti korduva vastuvõtu piirhinda (kood 3004) rakendatakse juhul, kui esmase vastuvõtu korral rakendati eriarsti esmase vastuvõtu piirhinda (kood 3002) või kui esmane visiit oli koduvisiit (kood 3020). (4) Haige pöördumisel eriarsti vastuvõtule retseptiravimi korduvaks väljakirjutamiseks rakendatakse koodiga 3004 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda. (5) Koodiga 3030 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse ainult haigekassa eelneval kirjalikul nõusolekul. Koodiga 3030 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda ei rakendata, kui konsultatsiooni on antud elektroonilise sidevahendi kaudu. (6) Koodidega 3031, 3032, 3033, 3100 ja 3015 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad teenust osutava tervishoiutöötaja superviseerimist üks kord kvartalis. (7) Haigekassa võtab koodiga 3031 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle aktiivravi vajavalt kindlustatud isikult, kes vajab oma seisundi tõttu õe osalust raviotsuste tegemiseks, raviplaani koostamiseks, raviprotseduuride tegemiseks või ohutuse tagamiseks. (8) Koodidega 3035, 3036 ja 3015 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: 1) patsiendi ja tema lähedaste tervisealane nõustamine tervise säilitamiseks, edendamiseks ja haiguste ennetamiseks (sh seisundi hindamine, terviseriskide analüüs, toimetuleku nõustamine, patsiendi iseseisvaks kasutamiseks mõeldud meditsiiniseadmete ja abivahendite kasutamise õpetamine, lähedaste toetamine ja turvalisuse hindamine); 2) õendustoimingud (tervisenäitajate hindamine ja jälgimine, haiguspuhused õendustoimingud, arsti otsuse alusel raviprotseduuride tegemine (nt süstimine, sidumine) ja ravisoostumuse jälgimine ja nõustamine lähtuvalt arsti otsusest ja ravijuhendist; 3) õendustegevuse dokumenteerimine (anamneesi kogumine, õendusplaani koostamine, õendusabi tulemuste hindamine, epikriisi koostamine, andmete töötlemine tervise infosüsteemis, tervishoiuteenuse osutamisega seotud dokumentide väljastamine). (9) Koodidega 3015, 3035 ja 3037 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindu rakendatakse juhul, kui vastuvõtt toimub eriarsti osaluseta. (10) Geriaatrilise seisundi hindamise (kood 3027) komisjoni kuuluvad arst, õde ja sotsiaaltöötaja ning vajaduse korral konsultandid. (11) Koodiga 3033 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse aktiivravi järgsel perioodil, kui patsient on stabiilses seisundis, sümptomitevaba või stabiilsete jääksümptomitega osalise remissiooni seisundis, kuid vajab pikaajalist jälgimist, et vältida haigusepisoodide kordumist, või haiguse ägenemist ennetavat ravi. (12) Koodiga 3026 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel hoolekandeasutuses rakendatakse tasumisel koefitsienti 0,68, kui ühe külastuse jooksul osutatakse teenust vähemalt viiele isikule. (13) Koodiga 3026 tähistatud teenuse piirhind sisaldab tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 25 lõike 3 alusel kehtestatud määruses sätestatud koduõendusteenuse hulka kuuluvaid tegevusi koos teenuse osutamiseks vajalike ravimite ja materjalidega, välja arvatud arsti poolt eelnevalt määratud krooniliste haiguste retseptiravimid ja meditsiiniseadme kaardiga määratud meditsiiniseadmed. (14) Koodiga 3026 tähistatud teenusele lisatakse eriarsti koduvisiidi korral koodiga 3020 tähistatud tervishoiuteenus. (15) Koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse ühe juhtumi hinnangu kohta. Haigekassa tasub koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse osutamise eest sellele tervishoiuteenuse osutajale, kelle juures töötab kindlustatud isikule tervishoiuteenust osutanud eriarst. (16) Koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel meditsiinigeneetika erialal osaleb hinnangu andmisel arst-geneetik. (17) Haigekassa võtab koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui nimetatud tervishoiuteenuse osutamise käigus koostatud hinnang vastab ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormile. (18) Koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse Euroopa Parlamendi ja nõukogu määruse (EÜ) nr 883/2004 sotsiaalkindlustussüsteemide koordineerimise kohta (ELT L 166, 30.04.2004, lk 1–123) artiklis 20 sätestatud kriteeriumidele vastavusele hinnangu andmisel. (19) Koodiga 3042 tähistatud tervishoiuteenuse ekspertkomisjoni kuuluvad vähemalt neli arsti, kellest vähemalt kaks on onkoloogid (onkoteraapia ja kiiritusonkoloogia spetsialist) ja üks vastava paikme pädevusega kirurg. (20) Koodiga 3043 tähistatud tervishoiuteenuse ekspertkomisjoni kuuluvad vähemalt kolm arsti, kellest vähemalt kaks on hematoloogid. (21) Haigekassa võtab koodidega 3042 ja 3043 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui nimetatud tervishoiuteenuste osutamise käigus koostatud raviplaan vastab ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormile. (22) Perearsti poolt patsiendi suunamisel uroloogile, endokrinoloogile, otorinolarüngoloogile, pulmonoloogile, reumatoloogile, pediaatrile, neuroloogile, hematoloogile, kardioloogile, ortopeedile, gastroenteroloogile, onkoloogile või allergoloog-immunoloogile tervise infosüsteemi vahendusel edastatud e-saatekirjaga võtab haigekassa koodiga 3039 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui tervishoiuteenuse osutamise käigus koostatud e-saatekiri ja eriarsti vastus sisaldavad ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisades sätestatud andmeid ning nõuetekohane vastus saadetakse tervise infosüsteemi vahendusel perearstile nelja tööpäeva jooksul alates e-saatekirja saatmisest. (23) Haigekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle koodiga 3039 tähistatud teenuse eest ka e-vastuvõtu korral lõikes 22 nimetatud tingimustel. (24) Koodiga 3101 tähistatud tervishoiuteenuse ekspertkomisjoni kuuluvad vähemalt viis arsti, kellest vähemalt üks on patsiendi ekspertkomisjoni suunanud arst, vähemalt üks vastava elundi siirdamise pädevusega kirurg ja vähemalt üks vastava paikme pädevusega sisehaiguste arst. (25) Haigekassa võtab koodiga 3101 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui nimetatud tervishoiuteenuse osutamise käigus koostatud otsus vastab ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormile. (26) Haigekassa võtab koodiga 3103 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui raske psüühikahäirega patsiendi seisundi tõttu on raviks vajalik tagada ravimeeskonna kontakt väljaspool raviasutust ning ravivajaduse on hinnanud ja dokumenteerinud ravimeeskond, millesse kuuluvad psühhiaater ja vähemalt kliiniline psühholoog, sotsiaaltöötaja või vaimse tervise õde. (27) Koodiga 3103 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab transpordikulu. (28) Erakorralise meditsiini osakonnas osutatavate teenuste piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Õe triaaž erakorralise meditsiini osakonnas 3102     4,75 Punase triaažikategooriaga patsiendi käsitlus erakorralise meditsiini osakonnas 3104 167,86 Oranži triaažikategooriaga patsiendi käsitlus erakorralise meditsiini osakonnas 3105 148,93 Kollase triaažikategooriaga patsiendi käsitlus erakorralise meditsiini osakonnas 3106   63,21 Rohelise ja sinise triaažikategooriaga patsiendi käsitlus erakorralise meditsiini osakonnas 3107   20,23 Patsiendi sanitaarne korrastus erakorralise meditsiini osakonnas 3108   33,02 Keemiline, radioloogiline või bioloogiline dekontaminatsioon erakorralise meditsiini osakonnas 3109 103,13 Kõrge nakkusohuga ja kiirgusohuga patsiendi käsitlus erakorralise meditsiini osakonnas 3110 526,10 (29) Haigekassa võtab koodiga 3102 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui triaažikategooria on määratud vastavalt ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud juhendile „Juhend triaaži teostamiseks Eesti erakorralise meditsiini osakondades” ning triaaži käigus tehtud mõõtmiste ja uuringute tulemused ning muu triaažikategooria määramise aluseks olev informatsioon on dokumenteeritud erakorralise meditsiini osakonna patsiendikaardis. (30) Koodiga 3102 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab vajaduse korral tehtavat retriaaži. (31) Haigekassa võtab koodidega 3104–3110 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse haiglate loetelu § 2 lõike 1 punktis 1 või 2 nimetatud piirkondlikus haiglas. (32) Haigekassa võtab käesoleva paragrahvi lõikes 28 nimetatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse erakorralise meditsiini osakonnas, kus teenuse osutamine vastab tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 22 lõike 4 alusel kehtestatud määruses sätestatud nõuetele erakorralise meditsiini tervishoiuteenuse osutamiseks. (33) Haigekassa võtab koodidega 3104–3107 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutab erakorralise meditsiini eriala arst. (34) Haigekassa võtab koodidega 3104–3107 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle vastavalt ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud juhendile „Juhend triaaži teostamiseks Eesti erakorralise meditsiini osakondades” määratud triaažikategooriale. (35) Koodiga 3108 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse kõrvalabivajadusega patsiendile dekontaminatsiooniruumis sanitaarkorrastuse tegemisel. (36) Koodidega 3104–3107 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad eriarstide, õdede ja ämmaemandate konsultatsioone. Koodiga 3107 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab ka koodidega 66101 (vastuvõtu piirhinda on arvestatud üks tehtud uuring päevas), 66200, 66201, 66202 ja 66207 tähistatud laboriuuringuid. (37) Haigekassa võtab patsiendi pöördumisel erakorralise meditsiini osakonda koodidega 3104–3107 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle ühe tervishoiuteenuse eest ühe pöördumise kohta. (38) Haigekassa ei võta patsiendi tagasikutsumise korral erakorralise meditsiini osakonda tasu maksmise kohustust üle koodiga 3102 tähistatud tervishoiuteenuse ja koodidega 3104–3107 tähistatud tervishoiuteenuste eest. (39) Haigekassa võtab koodiga 3110 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutatakse patsiendile, kellel on dokumenteeritud põhjendatud kahtlus vähemalt ühe järgmise eriti ohtliku nakkushaiguse suhtes: koolera, katk, Siberi katk, hemorraagilised viiruspalavikud, tuberkuloos ning harvaesinevad või taasilmunud ja uued eriti ohtlikud nakkushaigused (sh SARS, rõuged, epideemiline tähniline tüüfus, Q-palavik, gripiviiruse uue tüübi põhjustatud nakkushaigus). § 8. Koduse peritoneaaldialüüsi ravipäeva piirhind (1) Koduse peritoneaaldialüüsi ravipäeva piirhind on järgmine:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Kodune peritoneaaldialüüsi ravipäev 7033 60,40 (2) Koduse peritoneaaldialüüsi ravipäeva (kood 7033) piirhind sisaldab kulutusi vajalikele tarvikutele, lahustele, haige õpetamisele ning nõustamisele. § 9. Koduse respiraatorravi ja aspiraatori kodukasutuse piirhinnad (1) Koduse respiraatorravi ravipäeva piirhind on järgmine:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Kodune respiraatorravi 7034 13,79 (2) Koduse respiraatorravi ravipäeva (kood 7034) piirhinnale lisandub arsti koduvisiidi (kood 3020), õe koduvisiidi (kood 3036) või koduõendusteenuse (kood 3026) piirhind. (3) Aspiraatori kodukasutuse päeva piirhind on järgmine:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Aspiraatori kodukasutus 7035 0,58 (4) Haigekassa võtab koodiga 7035 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kes viibib kodusel ventilatsiooniravil või kellel on trahheostoom, neuroloogilisest kahjustusest tingitud neelamishäire või neuromuskulaarsest haigusest tingitud köharefleksi puudumine. (5) Lõigetes 1 ja 3 nimetatud teenused sisaldavad meditsiiniseadme maksumust. § 10. Päevaravi ja päevakirurgia piirhinnad (1) Päevaravi ja päevakirurgia korras osutatud tervishoiuteenuste piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Tervishoiuteenused päevaravis 3075 46,78 Päevakirurgia 3076 57,78 (2) Päevaravi (kood 3075) ja päevakirurgia (kood 3076) ühe päeva piirhind sisaldab kulutusi järgmistele tegevustele: 1) soovitused tervise säilitamiseks ja parandamiseks; 2) soovitused töö- ja elukorralduse kohta; 3) ravimite soovitamine ja retsepti väljakirjutamine; 4) teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis; 5) lihtsamate raviprotseduuride tegemine, sh süstimine, sidumine, v.a plastikakirurgilise haige (sh põletushaige) sidumine (koodid 7139 ja 7140); 6) muud vastuvõtu käigus vajalikud tegevused, mis on otseselt seotud teenuste osutamisega; 7) koodidega 66101 (teenuse piirhinda on arvestatud üks tehtud uuring päevas), 66200, 66201, 66202 ja 66207 tähistatud laboriuuringud; 8) vajalikud õendustoimingud, haige hooldus, ravimid ning üks söögikord. (3) Haigekassa võtab kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse üle päevaravi (kood 3075) piirhinna alusel juhul, kui kindlustatud isikule osutatakse tervishoiuteenuseid plaanilise ravi käigus, ta viibib ravil üle nelja tunni päevas ning lahkub ravilt samal päeval. (4) Haigekassa võtab kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse üle päevakirurgia (kood 3076) piirhinna alusel juhul, kui kindlustatud isik viibib seoses tervishoiuteenuste osutamisega ravil üle nelja tunni päevas ning lahkub ravilt samal päeval. (5) Päevakirurgias kasutatava anesteesia eest rakendatakse §-s 41 sätestatud anesteesia piirhindu. (6) Haigekassa võtab päevakirurgia eest tasu maksmise kohustuse üle, kui täisvarustusega operatsioonitoas tehti 6. peatükis nimetatud operatsioon. § 11. Tervishoiuteenuse osutamiseks vajaliku veoteenuse piirhinnad (1) Tervishoiuteenuse osutamiseks vajalike veoteenuste piirhinnad on järgmised:Veoteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Haige ja/või doonorelundi vedu tervishoiuteenuse osutaja sõidukiga (v.a kiirabi) – 1 km 3071        0,38 Vedu lennukiga – 1 tund 3072    811,00 Vedu helikopteriga – 1 tund 3073 1 083,00 Edasi-tagasivedu parvlaevaga 3074      40,90 Surnu vedu sõidukiga (v.a parvlaeval) üle 100 km 3079      64,00 Doonorelundi või retsipiendi vedu lennukiga – 1 tund 3085 2 820,00 Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude kullerteenus 3086    850,92 (2) Koodidega 3072 ja 3073 tähistatud veoteenuseid rakendatakse haigekassaga sõlmitud lepingu alusel vältimatu arstiabi osutamise eesmärgil haige transportimisel eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde. (3) Koodiga 3074 tähistatud veoteenust rakendatakse haigekassaga sõlmitud lepingu alusel statsionaarse eriarstiabi osutamise eesmärgil haige transportimisel teise eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde. (4) Koodiga 3074 tähistatud veoteenust rakendatakse arsti saatekirja alusel surnu patoanatoomilisele lahangule vedamise korral. (5) Koodiga 3074 tähistatud veoteenuse eest tasutakse Kuressaare Haigla Sihtasutusele koefitsiendiga 0,75. (6) Koodiga 3079 tähistatud veoteenust rakendatakse arsti saatekirja alusel surnu patoanatoomilisele lahangule vedamise korral. (7) Koodiga 3079 tähistatud veoteenuse eest tasutakse koefitsiendiga 0,4, kui lähim patoanatoomilist lahangut teostav tervishoiuteenuse osutaja on kuni 25 km (kaasa arvatud) kaugusel, ning koefitsiendiga 0,7, kui lähim patoanatoomilist lahangut teostav tervishoiuteenuse osutaja on 26 kuni 100 km (kaasa arvatud) kaugusel. (8) Koodiga 3085 tähistatud veoteenust rakendatakse haigekassaga sõlmitud lepingu alusel järgmistel juhtudel: 1) doonorelundite transportimisel välismaalt Eestisse eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde siirdamise eesmärgil; 2) ravimeeskonna transportimisel välismaalt Eestisse doonorsüdame eemaldamise eesmärgil ja Eestist tagasi välismaale eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde; 3) doonorsüdame transportimisel Eestist välismaale eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde kindlustatud isikule südame siirdamise eesmärgil; 4) kindlustatud isiku transportimisel Eestist välismaale südame siirdamise ettevalmistamiseks või südame siirdamiseks või tagasi välismaalt Eestisse eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde siirdamise ettevalmistamise või siirdamise järel. (9) Lõikes 8 nimetatud ravimeeskonna, doonorelundi ja kindlustatud isiku (retsipiendi) transportimisel sama lennukiga rakendatakse koodiga 3085 tähistatud veoteenust üks kord ühe tunni kohta. (10) Koodiga 3085 tähistatud teenuse piirhind sisaldab lisaks lennutunni maksumusele keskmist ootetunni maksumust. (11) Koodiga 3073 tähistatud veoteenust rakendatakse haigekassaga sõlmitud lepingu alusel lõike 8 punktis 4 sätestatud juhul. (12) Koodiga 3086 tähistatud veoteenust rakendatakse haigekassaga sõlmitud lepingu alusel vereloome tüvirakkude või terapeutiliste rakkude transportimisel välismaalt Eestisse eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde siirdamise eesmärgil. Teenuse piirhinda rakendatakse üks kord ühe veo kohta. (13) Koodiga 3086 tähistatud veoteenus sisaldab tervishoiutöötaja tööjõukulu, päevaraha, transpordi- ja majutuskulusid. 2. jagu Statsionaarne tervishoiuteenus § 12. Voodipäeva arvestus haiglas (1) Haigla voodipäevade maksimaalne arv ja voodipäeva piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Voodi- päevade maksimum- arv Ühe haige voodipäeva piirhind eurodes Ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär (%) Kindlustatud isiku omaosaluse määr (%) Sisehaigused 2001 8   78,97 100 0 Kardioloogia 2002 8   83,31 100 0 Kutsehaigused 2003 4   70,62 100 0 Endokrinoloogia 2005 6   82,96 100 0 Nakkushaigused (sh laste nakkushaigused) 2006 8   88,10 100 0 Nakkushaigused (sh laste nakkushaigused) lõikes 15 nimetatud diagnooside korral 2007 8 101,52 100 0 Hematoloogia 2008 7 105,73 100 0 Nefroloogia 2009 7   81,13 100 0 Gastroenteroloogia 2010 6   83,76 100 0 Kirurgia (16-aastane ja vanem isik) 2011 6   87,39 100 0 Kirurgia (alla 16-aastane isik) 2012 4   86,99 100 0 Neurokirurgia 2013 6   96,65 100 0 Torakaalkirurgia 2014 8   86,99 100 0 Kardiokirurgia 2015 6   88,36 100 0 Traumatoloogia 2016 7   86,99 100 0 Septiline luu-liigesekirurgia 2017 20   86,99 100 0 Põletus 2018 9   83,63 100 0 Ortopeedia 2019 6   86,99 100 0 Tuberkuloos (tahtest olenematu ravi korral) 2020 180 123,32 100 0 Tuberkuloos 2021 60   83,39 100 0 Psühhiaatria 2022 20   82,11 100 0 Akuutpsühhiaatria (tahtest olenematu ravi korral) 2058 – 178,50 100 0 Lastepsühhiaatria (alla 19-aastane isik) 2060 20 149,19 100 0 Psühhiaatria ebastabiilse remissiooniga patsiendi korral 2062 –   83,17 100 0 Günekoloogia 2025 4   81,14 100 0 Sünnitusabi 2026 4 136,36 100 0 Raseduspatoloogia 2028 5   90,96 100 0 Neuroloogia 2029 7 100,05 100 0 Uroloogia 2030 5   80,82 100 0 Oftalmoloogia 2031 3   79,47 100 0 Otorinolarüngoloogia (sh laste otorinolarüngoloogia) 2032 3   80,50 100 0 Dermatoveneroloogia 2033 10   87,63 100 0 Neonatoloogia 2034 20 129,54 100 0 Radioloogia 2035 8   83,90 100 0 Pediaatria 2036 6   98,28 100 0 Pulmonoloogia (sh hingamiselundite allergia) 2038 8   83,80 100 0 Onkoloogia 2039 7   82,63 100 0 Veresoontekirurgia 2064 5   81,71 100 0 Näo-lõualuukirurgia 2042 4   85,97 100 0 Reumatoloogia 2043 6   82,50 100 0 I astme intensiivravi 2044 5   81,28 100 0 II astme intensiivravi 2045 10 330,37 100 0 III astme intensiivravi 2072 25 615,34 100 0 III A astme intensiivravi 2073 25 717,89 100 0 Järelravi 2047 60   62,47 100 0 Põetamine, hooldamine (lapsevanema või lapse muu tegeliku põetaja või hooldaja viibimisel haige lapsega statsionaaris) 2048 –   23,65 100 0 Lasteneuroloogia 2050 7 124,29 100 0 Iseseisev statsionaarne õendusabi 2063 60   65,01 85 15 (2) Lõikes 1 sätestatud ühe haige voodipäeva (v.a koodid 2048 ja 2063) piirhind sisaldab kulutusi järgmistele tegevustele: 1) vestlus haigega, anamneesi kogumine ja talletamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis; 2) haige läbivaatus, diagnostika, raviplaani koostamine, kliinilise diagnoosi püstitamine, ravi määramine; 3) soovitused tervise säilitamiseks ja parandamiseks; 4) soovitused töö- ja elukorralduse kohta; 5) haige hooldus, õendusabi, toitlustamine; 6) lihtsamate raviprotseduuride tegemine, sh süstimine, sidumine, v.a plastikakirurgilise haige (sh põletushaige) sidumine (kood 7140); 7) ravimid, v.a 7. peatükis sätestatud ravimid; 8) koodidega 66101 (voodipäeva piirhinda on arvestatud üks tehtud uuring ööpäevas), 66100, 66102, 66103, 66104, 66106, 66107, 66112, 66200, 66201, 66202, 66207 ja 66117 tähistatud laboriuuringud; 9) eriarstide, õdede ja ämmaemandate konsultatsioonid. (3) Iseseisva statsionaarse õendusabi (kood 2063) voodipäeva piirhind sisaldab õendustoimingute ja nendega haakuvate hooldustegevuste maksumust, koodidega 66101 (voodipäeva piirhinda on arvestatud üks tehtud uuring ööpäevas), 66100, 66102, 66103, 66104, 66106, 66107, 66112, 66200, 66201, 66202, 66207 ja 66117 tähistatud laboriuuringuid ning ravimeid, v.a 7. peatükis sätestatud ravimid. (4) Koodiga 2063 tähistatud tervishoiuteenusega rakendatakse koodiga 3002 või 3004 tähistatud tervishoiuteenust, kui toimub eriarsti konsultatsioon. (5) Kindlustatud isiku statsionaarsele ravile saabumise ja ravilt lahkumise päev arvestatakse ühe päevana. (6) Haigekassa võtab alla ühe ööpäeva statsionaarsel ravil viibinud kindlustatud isiku eest tasu maksmise kohustuse üle järgmiselt: 1) isiku suunamisel statsionaarsele ravile teise tervishoiuteenuse osutaja juurde või isiku surma korral statsionaarsele ravile saabumise päeval – eriarstiabi voodipäeva piirhinnaga; 2) üle kuue tunni ravil viibinud isiku eest – ühe voodipäeva piirhinnaga. (7) Haige ravil viibimisel sama tervishoiuteenuse osutaja erinevates osakondades ei tohi lõikes 1 loetletud erialajärgsete voodipäevade arv eraldi ületada vastavat voodipäevade maksimumarvu ning kokku suurimat voodipäevade maksimumarvu (v.a koodidega 2045–2048, 2063, 2072 ja 2073 tähistatud tervishoiuteenused). (8) Lõikes 7 nimetatud erialajärgsete voodipäevade arvu hulka loetakse ka I astme intensiivravi päevad. (9) Haige järjestikusel viibimisel intensiivravil 18 ja enam tundi võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle voodipäevajärgse piirhinna alusel ning alla 18-tunnisel viibimisel tegelikult viibitud tundide eest. (10) Põletushaige I ja II astme intensiivravi (koodid 2044 ja 2045) korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle kokku kuni 25 intensiivravipäeva eest. (11) Lõikes 10 kehtestatud intensiivravipäevade maksimumarvu võib pikendada tervishoiuteenuse osutaja ja haigekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. (12) Lõikes 1 ettenähtud voodipäevade maksimaalset arvu ületavate päevade eest, välja arvatud koodidega 2047 ja 2063 tähistatud tervishoiuteenuste korral, võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle järelravi (kood 2047) tervishoiuteenusena kuni 60 päeva eest. (13) Koos haige lapsega haiglas viibiva lapsevanema või muu tegeliku põetaja või hooldaja eest tasub haigekassa täiendavalt põetuse ja hoolduse voodipäeva järgi koodiga 2048 tähistatud tervishoiuteenuse eest järgmiselt: 1) alla 2-aastase lapsega haiglas viibimise päevade eest; 2) lapse rinnaga toitmisel haiglas viibimise päevade eest; 3) alla 10-aastase lapsega haiglas viibimisel kuni 14 päeva eest; 4) alla 15-aastase sügava või raske liikumis- või liitpuudega lapsega haiglas viibimisel kuni 14 päeva eest. (14) Koodiga 2034 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud kesk- ja piirkondlikus haiglas. (15) Koodiga 2007 tähistatud tervishoiuteenuse korral võtab haigekassa kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse üle rahvusvahelise haiguste ja tervisega seotud probleemide statistilise klassifikatsiooni kümnendas väljaandes (edaspidi RHK 10) nimetatud järgmiste diagnooside alusel:  Haigusrühm Diagnoos (RHK 10) 1. Soolenakkused A00 – A00.9 koolera A01.0 – A02.9 kõhutüüfus ja paratüüfused A03.0 – A03.9 šigelloos A08.0 – A08.5 soole viirus- ja muud täpsustatud nakkused, rotaviirusenteriit A09 nakkuslik kõhulahtisus 2. Teatavad bakterzoonoosid A20.0 – A20.9 katk A22.0 – A22.9 põrnatõbi ehk Siberi katk 3. Muud bakterhaigused A30.0 – A30.9 leepra A36.0 – A36.9 difteeria A37.0 – A37.8 läkaköha A38 sarlakid A39 meningokokkinfektsioon A48.1 leegionärihaigus 4. Riketsioosid A75.0 – A75.9 tähniline tüüfus ehk täi- ja kirburiketsioos A77.0 – A77.9 eksanteem- ehk tähnilised palavikud ehk puukriketsioosid A78 Q-palavik 5. Kesknärvisüsteemi viirushaigused A80.0 – A80.9 äge poliomüeliit A82.0 – A82.9 marutõbi A87.0 – A87.9 viirusmeningiidid A85 – A86 viirusentsefaliidid 6. Lülijalgse levitatavad viiruspalavikud ja hemorraagilised viiruspalavikud A90 klassikaline dengue palavik ehk seitsmendapäevitine palavik A91 hemorraagiline dengue palavik A92.0 – A92.9 sääse levitatavad muud viiruspalavikud A93.0 – A93.8 lülijalgse levitatavad mujal klassifitseerimata muud viiruspalavikud A94 lülijalgse levitatav täpsustamata viiruspalavik A95.0 – A95.9 kollapalavik A96.0 – A96.9 hemorraagiline areenaviiruspalavik A98.0 – A98.9 mujal klassifitseerimata muud hemorraagilised viiruspalavikud A99 täpsustamata hemorraagilised viiruspalavikud 7. Naha- ja limaskestakahjustusega viirushaigused B01.0 – B01.9 tuulerõuged B02 vöötohatis (Herpes zoster) B05.0 – B05.9 leetrid B06.0 – B06.9 punetised (kaasa arvatud kongenitaalne (P35.0)) B09 naha- ja limaskestakahjustusega täpsustamata viirusnakkus (roseola infantum (exanthema subitum)) 8. Viirushepatiit B15.0 – B15.9 äge A-viirushepatiit B16.0 – B16.3 äge B-viirushepatiit B17.1 äge C-viirushepatiit B17.2 äge E-viirushepatiit 9. HIV-infektsioon B20 – B24 inimese immuunpuudulikkuse viirustõbi ehk HIV-tõbi 10. Bakteriaalsed meningiidid G00 – G04 meningiidid ja entsefaliidid 11. Muud viirushaigused B26.9 nakkuslik parotiit ehk mumps B27.0 – B27.9 nakkuslik mononukleoos J00 – J06 äge respiratoorne infektsioon J10.0 – J11.8 gripp 12. Muud haigused või haigusseisundid B50 – B54 malaaria (16) Koodiga 2063 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalset arvu võib pikendada kuni 60 päeva kaupa tervishoiuteenuse osutaja ja haigekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. (17) Koodiga 2047 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalset arvu võib pikendada kuni 60 päeva kaupa tervishoiuteenuse osutaja ja haigekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. (18) Koodiga 8101 või 8102 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel on koodiga 2008 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalne arv 45 päeva. (19) Koodiga 372R, 373R, 374R, 375R, 376R või 8105 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel on koodiga 2008 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalne arv 21 päeva. (20) Haigekassa võtab koodiga 2062 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui: 1) patsient on ebastabiilses remissioonis; 2) ravi alustamise ja jätkamise otsustab ekspertkomisjon, kuhu kuuluvad vähemalt kaks psühhiaatrit, ja otsus on vormistatud ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormi alusel; 3) on tagatud psühhiaatri ööpäevaringne valmisolek konsulteerimiseks. (21) Koodiga 2062 tähistatud tervishoiuteenuse korral peab lõikes 20 nimetatud ekspertkomisjon alati ravi edasist vajalikkust hindama ning uue raviplaani koostama hiljemalt 180 päeva möödumisel eelmise raviplaani koostamisest. (22) Haigekassa võtab koodiga 2058 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui raviasutuses on tagatud ööpäevaringne psühhiaatri valve. (23) Haigekassa võtab koodiga 2020 või 2021 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle tuberkuloosi ja sõltuvushäire kaksikdiagnoosiga patsiendilt juhul, kui patsiendi ravivajaduse on hinnanud ning dokumenteerinud ravi alguses ja lõpus ravimeeskond, millesse kuuluvad kopsuarst ja vähemalt kaks liiget järgmisest loetelust: psühhiaater, vaimse tervise õde, sotsiaaltöötaja, tegevusterapeut ja kliiniline psühholoog. (24) Koodiga 2020 või 2021 tähistatud tervishoiuteenusega rakendatakse tuberkuloosi ja sõltuvushäire kaksikdiagnoosiga patsiendil vastavalt hinnatud ravivajadusele koodiga 3032, 3033 ja/või 7607 tähistatud tervishoiuteenuseid. (25) Koodiga 2020 või 2021 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalset arvu võib suurendada tuberkuloosi ja sõltuvushäire kaksikdiagnoosiga patsiendil tervishoiuteenuse osutaja ja haigekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras juhul, kui on dokumenteeritud senise ravi tulemuslikkus ja põhjendatud ravi jätkamise vajadus. (26) Koodiga 2063 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinnale rakendatakse koefitsienti 0,89, kui ei ole täidetud sotsiaalministri 13. jaanuari 2014. a määruse nr 3 „Õendushaiglas iseseisvalt osutada lubatud õendusabiteenuste loetelu ja nende hulka kuuluvad tegevused ning nõuded statsionaarse õendusabi iseseisvalt osutamiseks vajalikule töötajate koosseisule, ruumidele, sisseseadele, aparatuurile ja töövahenditele” § 6 lõikes 3 sätestatud nõuded. § 13. Statsionaarne taastusravi (1) Statsionaarse taastusravi voodipäevade maksimaalne arv ja piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Voodi- päevade maksimum- arv Ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär (% voodipäeva piirhinnast) Kindlustatud isiku omaosaluse määr (% voodipäeva piirhinnast) Piirhind eurodes Intensiivne funktsioone taastav taastusravi 8029 21 100 0 81,18 Funktsioone taastav taastusravi 8028 14 100 0 60,50 Funktsioone toetav taastusravi (vähemalt 19-aastasele isikule) 8030 10 80 20 60,50 Funktsioone toetav taastusravi (alla 19-aastasele isikule) 8031 14 100 0 60,50 (2) Taastusravi (koodid 8029, 8028, 8030 ja 8031) piirhinnad sisaldavad kulutusi § 12 lõikes 2 nimetatud tegevustele. (3) Haigekassa võtab koodiga 8029 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsiendi funktsioonid ja ravivajaduse on hinnanud ning dokumenteerinud vähemalt ravi alguses ja lõpus ravimeeskond, millesse kuuluvad taastusarst ja vähemalt kaks liiget järgmisest loetelust: füsioterapeut, tegevusterapeut, kliiniline psühholoog ja logopeed. (4) Haigekassa võtab koodiga 8029 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle lõikes 1 nimetatud voodipäevade maksimumarvu alusel üks kord isiku kohta kuue järjestikuse kuu jooksul pärast ägedat haigestumist, traumat või operatsiooni või kolm korda isiku kohta 18 järjestikuse kuu jooksul pärast pea- või seljaajutraumat, mille tagajärjel on tekkinud raskekujuline liikumis- ja/või siirdumisfunktsiooni häire või mõõdukas liikumis- ja/või siirdumisfunktsiooni häire ning lisaks vähemalt kaks raskekujulist või mõõdukat funktsioonihäiret alljärgnevast loetelust: 1) kõnefunktsiooni häire; 2) neelamisfunktsiooni häire; 3) mälu- ja/või kognitiivsete funktsioonide häired; 4) põie- ja/või soolefunktsioonide häired; 5) tegutsemis- ja osalusfunktsioonihäire tingituna käe motoorikahäirest. (5) Haigekassa võtab koodiga 8028 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle lõikes 1 nimetatud voodipäevade maksimumarvu alusel üks kord kuue järjestikuse kuu jooksul pärast ägedat haigestumist, traumat või operatsiooni, mille tagajärjel on tekkinud raskekujulisest või mõõdukast funktsioonihäirest tulenev näidustus statsionaarseks taastusraviks, välja arvatud lõikes 4 nimetatud seisundid. (6) Haigekassa võtab koodiga 8030 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle krooniliste tugi- ja liikumiselundkonna funktsioonihäirete, tasakaalu- ja propriotseptsiooni-, südame- või hingamisfunktsiooni häirete korral. (7) Haigekassa võtab koodiga 8031 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 19-aastaste laste neuroarengulise ja taastusravi näidustuste esinemisel. (8) Kindlustatud isiku statsionaarsele taastusravile saabumise ja taastusravilt lahkumise päev arvestatakse ühe päevana. (9) Koos haige lapsega haiglas taastusravil viibiva lapsevanema või muu tegeliku põetaja või hooldaja eest tasutakse täiendavalt põetuse ja hoolduse voodipäeva järgi koodiga 2048 tähistatud teenuse eest järgmiselt: 1) kuni 7-aastase (kaasa arvatud) lapsega haiglas viibimise päevade eest; 2) kuni 14-aastase (kaasa arvatud) sügava või raskekujulise liikumis- või liitpuudega lapsega haiglas viibimise päevade eest. (10) Koodidega 8028 ja 8029 tähistatud taastusravi voodipäevade maksimaalset arvu võib suurendada tervishoiuteenuse osutaja ja haigekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras, juhul kui on dokumenteeritud senise ravi tulemuslikkus ja põhjendatud ravi jätkamise vajadus. (11) Koodiga 8029 tähistatud voodipäevade maksimaalse arvu ületamisel, välja arvatud lõikes 10 määratud tingimustel, rakendatakse järelravi (kood 2047) voodipäeva piirhinda. 4. peatükk Uuringud ja protseduurid § 14. Röntgeniülesvõtete piirhinnad (1) Röntgeniülesvõtete piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Toimingu kirjeldus ja tingimused Piirhind eurodes Röntgeniülesvõte peapiirkonnast (üks ülesvõte) 7900 Koodi 7900 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse peapiirkonnast üks ülesvõte   9,27 Röntgeniülesvõte peapiirkonnast (kaks ülesvõtet) 7901 Koodi 7901 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse peapiirkonnast kaks ülesvõtet 13,60 Röntgeniülesvõte peapiirkonnast (kolm või enam ülesvõtet) 7902 Koodi 7902 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse peapiirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet 16,68 Röntgeniülesvõte lülisamba piirkonnast (üks ülesvõte) 7906 Koodi 7906 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse lülisamba piirkonnast ainult üks ülesvõte 10,54 Röntgeniülesvõte lülisamba piirkonnast (kaks ülesvõtet) 7907 Koodi 7907 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse lülisamba piirkonnast vähemalt kaks ülesvõtet. Juhul kui uuringu käigus tehakse lülisamba piirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet, võtab haigekassa kolmandast ülesvõttest alates iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7908 alusel 15,79 Röntgeniülesvõte lülisamba piirkonnast (iga järgmine ülesvõte) 7908 Koodi 7908 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7907 juhul, kui uuringu käigus tehakse lülisamba piirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet   8,92 Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (üks ülesvõte) 7903 Koodi 7903 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse rindkere piirkonnast üks ülesvõte 10,68 Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (kaks ülesvõtet) 7904 Koodi 7904 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse rindkere piirkonnast kaks ülesvõtet 16,19 Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (kolm või enam ülesvõtet) 7905 Koodi 7905 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse rindkere piirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet 19,55 Röntgeniülesvõte kõhupiirkonnast (üks ülesvõte) 7909 Koodi 7909 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse kõhupiirkonnast üks ülesvõte   9,44 Röntgeniülesvõte kõhupiirkonnast (kaks ülesvõtet) 7910 Koodi 7910 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse kõhupiirkonnast kaks ülesvõtet 14,20 Röntgeniülesvõte kõhupiirkonnast (kolm või enam ülesvõtet) 7911 Koodi 7911 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse kõhupiirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet 16,89 Röntgeniülesvõte vaagnapiirkonnast (üks ülesvõte) 7912 Koodi 7912 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse vaagnapiirkonnast üks ülesvõte 10,54 Röntgeniülesvõte vaagnapiirkonnast (kaks ülesvõtet) 7913 Koodi 7913 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse vaagnapiirkonnast kaks ülesvõtet 15,30 Röntgeniülesvõte vaagnapiirkonnast (kolm või enam ülesvõtet) 7914 Koodi 7914 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse vaagnapiirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet 19,70 Röntgeniülesvõte ülajäsemetest ja/või liigestest (üks ülesvõte) 7915 Koodi 7915 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse ülajäsemetest ja/või ülajäseme liigestest üks ülesvõte 10,54 Röntgeniülesvõte ülajäsemetest (kaks ülesvõtet) 7916 Koodi 7916 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse ülajäsemetest kaks ülesvõtet. Juhul kui uuringu käigus tehakse ülajäsemetest rohkem kui kaks ülesvõtet, võtab haigekassa kolmandast ülesvõttest alates iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7917 alusel 13,35 Röntgeniülesvõte ülajäsemetest (iga järgmine ülesvõte) 7917 Koodi 7917 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7916 juhul, kui uuringu käigus tehakse ülajäsemetest rohkem kui kaks ülesvõtet   8,53 Röntgeniülesvõte alajäsemetest (üks ülesvõte) 7918 Koodi 7918 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse alajäsemetest üks ülesvõte 11,77 Röntgeniülesvõte alajäsemetest (kaks ülesvõtet) 7919 Koodi 7919 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse alajäsemetest kaks ülesvõtet. Juhul kui uuringu käigus tehakse alajäsemetest rohkem kui kaks ülesvõtet, võtab haigekassa kolmandast ülesvõttest alates iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7920 alusel 13,55 Röntgeniülesvõte alajäsemetest (iga järgmine ülesvõte) 7920 Koodi 7920 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7919 juhul, kui uuringu käigus tehakse alajäsemetest rohkem kui kaks ülesvõtet   9,64 Ortopantomograafia (üks ülesvõte) 7922 Koodi 7922 alusel võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle ühe uuringu käigus ühe ülesvõtte eest tingimusel, et tulemust on ravidokumendis kirjeldanud radioloog   8,34 Mittetransporditava haige röntgeniülesvõte väljaspool röntgenikabinetti (üks ülesvõte) 7923 Koodi 7923 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest üks ülesvõte. Juhul kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest rohkem kui üks ülesvõte, võtab haigekassa iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7924 alusel 29,36 Mittetransporditava haige iga järgnev röntgeniülesvõte väljaspool röntgenikabinetti 7924 Koodi 7924 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7923 juhul, kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest rohkem kui üks ülesvõte 10,51 Mittetransporditava haige röntgeniülesvõte väljaspool röntgenikabinetti täisdigitaalsel seadmel (üks ülesvõte) 7925 Koodi 7925 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest üks ülesvõte. Juhul kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest rohkem kui üks ülesvõte, võtab haigekassa iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7998 alusel 38,00 Mittetransporditava haige iga järgnev röntgeniülesvõte väljaspool röntgenikabinetti täisdigitaalsel seadmel 7998 Koodi 7998 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7925 juhul, kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest rohkem kui üks ülesvõte 12,03 Mammograafia, üks rinnanääre kahes sihis 6074 Üks rind kahes projektsioonis 13,17 Kuseteede kontrastuuring ehk urograafia 7928 Uuring (kood 7928) sisaldab kuni viit ülesvõtet (sh natiivuuring). Juhul kui uuringu käigus tehakse üle viie ülesvõtte, võtab haigekassa kuuenda ja iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7909 alusel 63,97 Vastsündinu röntgeniülesvõte (üks ülesvõte) 7929 Koodi 7929 rakendatakse vastsündinule esimesel elukuul haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas tehtud ülesvõtete puhul tingimusel, et tulemust on ravidokumendis kirjeldanud radioloog 19,94 Jäseme ülesvõte telje mõõtmiseks või täispikkuses lülisamba röntgeniülesvõte 7930 24,02 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: uuringu tegemine, digitaalne arhiveerimine ja tulemuse kirjeldamine ravidokumendis iga piirkonna kohta. (3) Koodiga 6074 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab mammograafilise sõeluuringu puhul kahe radioloogi tehtud uuringu tulemuste kirjeldamist ning kindlustatud isikule kirjaliku vastuse saatmise kulu. (4) Haigekassa võtab koodidega 7925 ja 7998 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui ülesvõte digitaliseeritakse ilma fosforplaatide lugemise lisasüsteemita. (5) Mittetransporditavale haigele röntgeniülesvõtete tegemisel väljaspool röntgenikabinetti rakendatakse ainult koodidega 7923, 7924, 7925 ja 7998 tähistatud tervishoiuteenuseid. § 15. Röntgenoskoopia piirhinnad (1) Röntgenoskoopia piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Toimingu kirjeldus ja tingimused Piirhind eurodes Seljaajukanali kontrastuuring skoopial (müelograafia) 7931 Koodiga 7931 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: subarahnoidaalruumi punktsioon, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis   60,09 Röntgenoskoopia (üks piirkond) 7932 Koodiga 7932 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab uuringu tegemist ja uuringu tulemuste kirjeldamist ravidokumendis. Piirkonnaks loetakse kopsud, süda, kõhuõõne elundid, kuseteed, vaagnapiirkond, üks jäse, lülisammas, peapiirkond   33,51 Söögitoru ja mao või peensoole kaksikkontrasteerimine röntgenoskoopial 7933 Koodiga 7933 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: kontrastaine peroraalne manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis   57,48 Irrigoskoopia ehk kolograafia kaksikkontrasteerimisega 7936 Koodiga 7936 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: kontrastaine rektaalne manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis 115,16 Röntgenoskoopia kontrastainega, sh fistulograafia (üks piirkond) 7934 Koodiga 7934 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab kontrastainet, selle manustamist, uuringu tegemist ja uuringu tulemuste kirjeldamist ravidokumendis. Piirkonnaks loetakse pisarateed, hingamisteed, kuseteed, sapiteed, suguelundid, seedetrakt (v.a söögitoru ja mao või peensoole kaksikkontrasteerimine ning kolograafia kaksikkontrasteerimisega)   41,95 Reie flebograafia 7935 Koodiga 7935 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: perifeerse veeni punktsioon, kontrastaine süstimine, ülesvõtete tegemine ja tulemuse kirjeldamine ravidokumendis   97,73 (2) Haigekassa võtab koodidega 7932 ja 7934 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle lõike 1 tabeli veerus „Toimingu kirjeldus ja tingimused” nimetatud igast piirkonnast tehtud röntgenoskoopia eest (iga piirkonna puhul üks kord). § 16. Ultraheli piirhinnad (1) Ultraheli piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Toimingu kirjeldus ja tingimused Piirhind eurodes Lapse aju ultraheliuuring 7940   15,82 Ühe piirkonna arterite ultraheliuuring 7941 Piirkonnaks loetakse ühe alajäseme reis ja põlv, ühe alajäseme säär, ühe alajäseme labajalg, üks ülajäse, ühe poole kaelaveresooned, pea, rindkere elundid, üks kõhuõõne elund, üks retroperitoneaalruumi elund, ühe neeru arterid, vaagnapiirkonna elundid, välissuguelundid   12,97 Ühe piirkonna veenide ultraheliuuring 7942 Piirkonnaks loetakse ühe alajäseme reis ja põlv, ühe alajäseme säär, ühe alajäseme labajalg, üks ülajäse, ühe poole kaelaveresooned, pea, rindkere elundid, üks kõhuõõne elund, üks retroperitoneaalruumi elund, vaagnapiirkonna elundid, välissuguelundid   12,97 Ühe piirkonna arterite ja veenide ultraheliuuring 7943 Piirkonnaks loetakse ühe alajäseme reis ja põlv, ühe alajäseme säär, ühe alajäseme labajalg, üks ülajäse, ühe poole kaelaveresooned, pea, rindkere elundid, üks kõhuõõne elund, üks retroperitoneaalruumi elund, ühe neeru arterid, vaagnapiirkonna elundid, välissuguelundid   19,39 Ühe piirkonna liigese/liigeste ultraheliuuring 7946 Piirkonnaks loetakse labakäsi randmega, küünarliiges, õlaliiges, mandibulaarliigesed, lülisamba kaelapiirkond, lülisamba rinnapiirkond, lülisamba lumbosakraalpiirkond, vaagen, puusaliiges, põlveliiges, hüppeliiges, kanna ja jalalaba piirkonna liigesed   12,13 Raseduse ultraheliuuring 7947   16,83 Pehmete kudede ultraheliuuring (üks piirkond) 7948 Pehmeks koeks loetakse nahk, nahaaluskude, rasvkude, lihased ja kõõlused. Piirkonnaks loetakse pea, kael, rindkere, kõhu- ja vaagnapiirkond, ülajäse, alajäse, välissuguelundid   12,26 Kilpnäärme ultraheliuuring 7950   11,27 Rinnanäärme ultraheliuuring (üks rind) 7952   14,40 Kõhupiirkonna ultraheliuuring 7956   14,17 Vaagnapiirkonna ultraheliuuring 7958   14,17 Kõhu- ja vaagnapiirkonna ultraheliuuring 7953   21,17 Vaginaalne ultraheliuuring 7954   17,55 Rektaalne ultraheliuuring 7960   15,00 Emaka ultraheliuuring kontrastainega 7961 Koodiga 7961 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab järgmisi tegevusi: kontrastaine manustamine, uuring ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis   33,17 Emaka ja munajuhade ultraheliuuring kontrastainega 7962 Koodiga 7962 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab järgmisi tegevusi: kontrastaine manustamine, uuring ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis   63,92 Residuaaluriini määramine ultraheliga 7963     7,17 Kusepõie refluksi ultraheliuuring 7964   19,07 Maksa ultraheliuuring kontrastainega 7966 128,42 Mittetransporditava haige ultraheliuuring väljaspool ultraheli kabinetti 7967   23,03 Mittetransporditava haige iga järgnev ultraheliuuring väljaspool ultraheli kabinetti 7968   12,70 Loote ultraheliuuring dopleriga 7969   16,97 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1) haigekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuringu teeb radioloog või sellekohase pädevusega teise eriala arst; 2) piirhinnad sisaldavad ultraheliuuringu tegemist ja tulemuse kirjeldamist ravidokumendis iga piirkonna kohta; 3) 4. peatükis nimetatud protseduuride tegemisel ultraheli kontrolli all ei rakendata täiendavalt ultraheli piirhindu; 4) kui ühes piirkonnas uuritakse samal ajal nii artereid kui ka veene, rakendatakse koodiga 7943 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda (koode 7941 ja 7942 ei rakendata). (3) Koodiga 7966 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ultraheli kontrastaine maksumust. Haigekassa võtab tasu maksmise kohustuse koodiga 7966 tähistatud tervishoiuteenuse alusel üle üks kord uuringu kohta. (4) Koodiga 7966 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse maksa metastaaside uurimisel kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia vastunäidustuse korral ning diagnoosi täpsustamisel ebaselge kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, tsütoloogilise või histoloogilise uuringu koldeleiu korral. (5) Mittetransporditavale haigele ultraheliuuringu tegemisel väljaspool ultraheli kabinetti rakendatakse ainult koodidega 7967 ja 7968 tähistatud tervishoiuteenuseid. § 17. Kompuutertomograafia piirhinnad (1) Kompuutertomograafia põhiuuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Peaaju kompuutertomograafia natiivis 7990   44,46 Peaaju kompuutertomograafia kontrastainega 7991   52,63 Südame kompuutertomograafia 7972   60,14 Südame kompuutertomograafia kontrastainega 7973   89,09 Kompuutertomograafia natiivis 7975   52,50 Kompuutertomograafia kontrastainega 7978   63,35 Kompuutertomograafia-angiograafia 7984   60,64 Perfusioonkompuutertomograafia 7974 106,20 Kompuutertomograafia-kolonoskoopia 7995   42,95 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1) piirhinnad sisaldavad uuringu tegemist, digitaalset töötlemist ja arhiveerimist ning tulemuse kirjeldamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis iga piirkonna kohta; 2) haigekassa võtab põhiuuringu eest tasu maksmise kohustuse üle üks kord iga uuringu kohta; 3) põhiuuringule lisanduvate uuringute puhul rakendatakse lõikes 3 sätestatud piirkondade või faaside lisauuringute piirhindu; 4) koodidega 7991, 7973, 7974, 7978 ja 7984 tähistatud tervishoiuteenuste piirhind ei sisalda kontrastaine kulu. (3) Kompuutertomograafia lisauuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Toimingu kirjeldus ja tingimus Piirhind eurodes Kompuutertomograafia natiivis (iga järgmine piirkond) 7976 Piirkonnaks loetakse koljupõhimik, ninakõrvalkoopad, silmakoopad, temporaalluu, temporomandibulaarliigesed, näokolju, hambad, kael, kopsud, süda, mediastiinum, rindkere, ülakõht, keskkõht, vaagen, lülisamba kaelaosa, lülisamba rinnaosa, lülisamba nimmeosa, ülajäse, alajäse 14,36 Kompuutertomograafia kontrastainega (iga järgmine piirkond) 7979 Piirkonnaks loetakse koljupõhimik, ninakõrvalkoopad, silmakoopad, temporaalluu, temporomandibulaarliigesed, näokolju, hambad, kael, kopsud, süda, mediastiinum, rindkere, ülakõht, keskkõht, vaagen, lülisamba kaelaosa, lülisamba rinnaosa, lülisamba nimmeosa, ülajäse, alajäse 14,36 Kompuutertomograafia-angiograafia (iga järgmine piirkond) 7999 Piirkonnaks loetakse ajuarterid, ajuveenid, kaelaarterid, kaelaveenid, kopsuarterid, rinnaaort, kõhuaort, mesenteeriumi veresooned, koronaararter, neeruarterid, alajäseme reie- ja põlvepiirkonna arterid, alajäseme sääreosa arterid, alajäseme kanna- ja jalalaba arterid, alajäsemete veenid, ülajäseme arterid, ülajäsemete veenid 17,03 Venograafia kontrastainega 7981 18,76 Parenhümatoosse faasi lisauuring kontrastainega 7982 14,36 Hilisfaasi lisauuring kontrastainega 7987 24,68 Peaaju arterite 3D analüüs 7992 12,21 (4) Lõikes 3 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1) tervishoiuteenuste piirhindu rakendatakse ainult koos lõikes 1 sätestatud kompuutertomograafia põhiuuringuga; 2) tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad uuringu tegemist (välja arvatud koodiga 7992 tähistatud tervishoiuteenus) ning tulemuse kirjeldamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis iga piirkonna ja faasi kohta; 3) haigekassa võtab koodidega 7976, 7979 ja 7999 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle lõike 3 tabeli veerus „Toimingu kirjeldus ja tingimus” nimetatud igast piirkonnast (välja arvatud koronaararter) tehtud kompuutertomograafia lisauuringu eest (iga piirkonna puhul üks kord); 4) koronaararteri uuringu korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle koodiga 7999 tähistatud tervishoiuteenuse alusel kuni kaks korda; 5) haigekassa võtab koodidega 7981, 7982, 7987 ja 7992 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle üks kord ühe uuringu kohta. (5) Kompuutertomograafia kontrastaine piirhind on järgmine:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Kompuutertomograafia kontrastaine 10 ml 7997 5,77 (6) Lõikes 5 sätestatud tervishoiuteenuse piirhinna rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1) haigekassa võtab koodiga 7997 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle koos koodidega 7991, 7973, 7978, 7984 ja 7974 tähistatud tervishoiuteenustega; 2) kasutatud kontrastaine kogus ümardatakse lähima kümneni. § 18. Magnetresonantstomograafia piirhinnad (1) Nõrga väljatugevusega (kuni 1 tesla) magnetresonantstomograafia (edaspidi MRT) põhiuuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Ühe mähisega uuring (alla 4 töö) nõrga väljaga MRT-l 79300   49,11 Ühe mähisega uuring (4–5 tööd) nõrga väljaga MRT-l 79301   75,83 Ühe mähisega uuring (6–7 tööd) nõrga väljaga MRT-l 79302   87,58 Ühe mähisega uuring (8 ja enam tööd) nõrga väljaga MRT-l 79303 102,00 (2) Keskmise väljatugevusega (1,1 kuni 2,9 teslat) MRT põhiuuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Ühe mähisega uuring (kuni 3 tööd) keskmise väljaga MRT-l 79200   74,51 Ühe mähisega uuring (4–5 tööd) keskmise väljaga MRT-l 79201 137,95 Ühe mähisega uuring (6–7 tööd) keskmise väljaga MRT-l 79202 161,07 Ühe mähisega uuring (8 ja enam tööd) keskmise väljaga MRT-l 79203 205,10 Magnet-angiograafia ühest piirkonnast keskmise väljaga MRT-l 79224   58,90 Endokavitaalne uuring keskmise väljaga MRT-l 79227 325,97 Aju funktsionaalne uuring keskmise väljaga MRT-l 79228 246,53 Loote uuring keskmise väljaga MRT-l 79229 128,39 (3) Tugeva väljatugevusega (3 ja enam teslat) MRT põhiuuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Ühe mähisega uuring (kuni 3 tööd) tugeva väljaga MRT-l 79250   96,06 Ühe mähisega uuring (4–5 tööd) tugeva väljaga MRT-l 79251 158,28 Ühe mähisega uuring (6–7 tööd) tugeva väljaga MRT-l 79252 188,58 Ühe mähisega uuring (8 ja enam tööd) tugeva väljaga MRT-l 79253 242,84 Magnet-angiograafia ühest piirkonnast tugeva väljaga MRT-l 79274   74,27 Endokavitaalne uuring tugeva väljaga MRT-l 79277 387,43 Aju funktsionaalne uuring tugeva väljaga MRT-l 79278 253,72 (4) Lõigetes 1, 2 ja 3 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1) tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad uuringu tegemist, digitaalset töötlemist, digitaalset arhiveerimist ning tulemuse kirjeldamist (sh tuues välja uuringu tegemiseks kasutatud mähiste arvu) tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis; 2) koodidega 79227 ja 79277 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad ühekordselt kasutatava endokavitaalse mähise ja pinnamähise maksumust; 3) üks töö on üks sekvents ühes suunas. Ühe piirkonna sama sekventsi samas suunas tehtud pildiseeriaid loetakse üheks tööks. Eritöötlusi tööks ei loeta; 4) haigekassa võtab koodidega 79224 ja 79274 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle igast piirkonnast tehtud MRT põhiuuringu eest (iga piirkonna puhul üks kord). Piirkonnaks loetakse ajuarterid, ajuveenid, kaelaarterid, kaelaveenid, kopsuarterid, rinnaaort, kõhuaort, mesenteeriumi veresooned, neeruarterid, alajäseme reie- ja põlvepiirkonna arterid, alajäseme sääreosa arterid, alajäseme kanna- ja jalalaba arterid, alajäsemete veenid, ühe ülajäseme arterid, ühe ülajäseme veenid, seljaaju veresooned; 5) magnetresonantstomograafi välja tugevuse klassi määramisel lähtutakse tootja antud seadme tehnilisest spetsifikatsioonist. (5) MRT lisauuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Kontrastainega MRT uuring 79330 165,92 Südame uuring keskmise väljaga MRT-l 79333 128,39 Südame uuring tugeva väljaga MRT-l 79334 169,36 Traktograafia magnetresonantstomograafil 79335   45,25 Aju perfusiooniuuring magnetresonantstomograafil 79336   36,09 Spektroskoopia magnetresonantstomograafil 79337   45,25 (6) Lõikes 5 koodidega 79330, 79333 ja 79334 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad uuringu tegemist, digitaalset töötlemist, digitaalset arhiveerimist ning tulemuse kirjeldamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis. (7) Lõikes 5 koodidega 79330–79337 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindu rakendatakse lisaks lõigetes 1, 2 ja 3 nimetatud tervishoiuteenustele täiendavalt tehtud uuringute korral. (8) Lõikes 5 koodiga 79330 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse iseseisvalt ilma lõigetes 1, 2 ja 3 sätestatud tervishoiuteenusteta juhul, kui natiivuuringut ei tehta. (9) Iga koodiga 79330–79336 tähistatud tervishoiuteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle üks kord lõigetes 1, 2 ja 3 sätestatud põhiuuringu kohta. (10) Haigekassa võtab koodiga 79337 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ühe uuringu kohta koefitsiendiga 1,5 juhul, kui tehakse mitme vokseli spektroskoopia. § 19. Angiograafia piirhinnad (1) Angiograafia piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Toimingu kirjeldus Piirhind eurodes Aortograafia või kavograafia või arteriograafia või neeruveeni flebograafia 7881 Aordi, arteri või veeni punktsioon, veresoonte selektiivne kateeterdamine, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine ja digitaalne arhiveerimine, uuringu kirjeldamine ravidokumendis 372,26 Superselektiivne vistseraalne angiograafia 7882 Peente veresoonte kateeterdamine superselektiivse kateetriga, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine 201,67 Aju angiograafia 7883 Perifeerse arteri punktsioon, kõigi nelja kaelaveresoone selektiivne kateeterdamine, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine ja digitaalne arhiveerimine, uuringu kirjeldamine ravidokumendis 596,53 Perifeerne angiograafiline flebograafia 7884 Perifeerse veeni punktsioon, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine ja digitaalne arhiveerimine, uuringu kirjeldamine ravidokumendis 283,58 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenust koodiga 7882 rakendatakse ainult täiendavalt koodi 7881 puhul. (3) Koodiga 7881 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodidega 7883 ja 7884 tähistatud tervishoiuteenustega. § 20. Menetlusradioloogia piirhinnad (1) Menetlusradioloogia piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Toimingu kirjeldus Piirhind eurodes Peennõelabiopsia või punktsioon ultraheli või röntgeni kontrolli all 7890      24,07 Iga järgnev peennõelabiopsia 7898 Koodiga 7898 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse iga järgneva biopsia puhul lisaks koodile 7890 juhul, kui sama protseduuri käigus tehakse patsiendile rohkem kui üks peennõelabiopsia        5,05 Jämenõelabiopsia või punktsioon ultraheli või röntgeni kontrolli all 7891      49,75 Iga järgnev jämenõelabiopsia 7897 Koodiga 7897 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse iga järgneva biopsia puhul lisaks koodile 7891 juhul, kui sama protseduuri käigus tehakse patsiendile rohkem kui üks jämenõelabiopsia      31,28 Ühemomentse dreeni paigaldamine ultraheli või röntgeni kontrolli all 7892    146,33 Kahe- või kolmemomentse dreeni paigaldamine ultraheli või röntgeni kontrolli all 7893    172,33 Pleura punktsioon ultraheli või röntgeni kontrolli all 7894      33,13 Stereotaktiline mammobiopsia 7896      71,85 Mammograafi kontrolli all tehtav lokalisatsioon 7895      79,84 Endoproteesi paigaldamine sapiteedesse 7887 Koodiga 7887 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab punktsiooni, sapiteede kateeterdamist, stendi paigaldamist, kontrollülesvõtete tegemist, stentide maksumust 1 116,57 Neeruarteri või muu vistseraalarteri balloondilatatsioon 7885 Koodiga 7885 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab veresoonte selektiivset kateeterdamist, kontrastaine manustamist, perkutaanset transluminaarset angioplastikat, kontrollülesvõtete tegemist, ballooni maksumust    280,22 Perifeerse arteri balloondilatatsioon 7886 Koodiga 7886 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab veresoonte selektiivset kateeterdamist, kontrastaine manustamist, perkutaanset transluminaarset angioplastikat, kontrollülesvõtete tegemist, ballooni maksumust    461,26 Endoproteesi paigaldamine veresoontesse 7888 Koodiga 7888 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab balloondilatatsiooni, kontrastaine manustamist, endoproteesi paigaldamist, kontrollülesvõtete tegemist, stentide maksumust 1 686,69 Ajuarteri aneurüsmide endovaskulaarne okluseerimine 7889 Koodiga 7889 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab veresoonte selektiivset kateeterdamist, kontrastaine manustamist, okluseeriva materjali paigaldamist, kontrollülesvõtete tegemist 1 223,01 Võõrkeha endovaskulaarne eemaldamine südamest või suurtest veresoontest 7899    534,77 Antegraadne kolangiograafia 6084 Koodiga 6084 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab kontrastaine manustamist sapiteede dreeni kaudu      17,38 Perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia 6085 Koodiga 6085 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab skoopia või ultraheli kontrolli all sapiteede punktsiooni ning kontrastaine manustamist      25,95 Neeru ja maksa primaarsete ja sekundaarsete tuumorite raadiosageduslik ablatsioon ultraheli kontrolli all 7809 1 189,22 Neeru ja maksa primaarsete ja sekundaarsete tuumorite raadiosageduslik ablatsioon kontrastainega ultraheli kontrolli all 7810 1 304,56 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1) koodidega 7885, 7886 ja 7888 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse ainult täiendavalt koodiga 7881 tähistatud tervishoiuteenuse puhul; 2) koodiga 7889 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse ainult täiendavalt koodiga 7883 tähistatud tervishoiuteenuse puhul. (3) Koodidega 7809 ja 7810 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse haiglate loetelus nimetatud kesk- ja piirkondlikus haiglas, millel on onkoloogilise eriala tegevusluba. § 21. Nukleaarmeditsiini uuringute ja raviprotseduuride piirhinnad (1) Nukleaarmeditsiini uuringute ja raviprotseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Nukleaarmeditsiinilise uuringu planeerimine 79400    129,45 Peaaju staatiline stsintigraafia ja/või SPET 79401    365,16 Peaaju SPET HMPAO-ga 79402    558,33 Peaaju serotoniini, dopamiini, bensodiasepiini retseptorite SPET 79403 1 765,69 Kilpnäärme funktsiooni proov radioaktiivse joodiga 79404    142,08 Kilpnäärme stsintigraafia ja/või SPET või Meckeli divertiikli SPET 79405    231,40 Sialostsintigraafia ja/või SPET 79406    337,33 Rinnanäärme stsintigraafia ja/või SPET 79407    446,42 Müokardi staatiline stsintigraafia ja/või SPET 99-Tc-pürofosfaadiga 79408    420,84 Müokardi staatiline stsintigraafia ja/või SPET MIBI-ga või kõrvalkilpnäärmete stsintigraafia ja/või SPET MIBI-ga või kogu keha stsintigraafia ja/või SPET MIBI-ga 79409    502,18 Müokardi stsintigraafia ja/või SPET 201-talliumiga või kõrvalkilpnäärme stsintigraafia ja/või SPET 201-talliumiga või kogu keha stsintigraafia ja/või SPET 201-talliumiga 79410    449,36 Nukleaarventrikulograafia ja/või SPET 79411    467,69 Maksa staatiline stsintigraafia ja/või SPET 79412    489,91 Neerupealiste stsintigraafia ja/või SPET norkolesterooliga 79413 1 680,26 Neerude dünaamiline stsintigraafia 79414    467,62 Neerude staatiline stsintigraafia ja/või SPET 79415    329,53 Radiorenograafia 79416    290,85 Munasarjade staatiline stsintigraafia ja/või SPET 79417    291,92 Melanoomi stsintigraafia ja/või SPET 79420 1 082,45 Põletikukolde stsintigraafia ja/või SPET polüklonaalsete antikehadega 79421    474,86 Põletikukolde stsintigraafia ja/või SPET leukotsüütidega 79422    555,51 Põletikukolde SPET visualiseerimine HMPAO-ga 79423    478,33 Staatiline või dünaamiline nukleaarlümfograafia ja/või SPET 79424    567,39 Operatsiooniaegne nukleaarlümfograafia 79425    225,42 Somatostatiini retseptorite stsintigraafia ja/või SPET 79426    809,66 Luustiku dünaamiline kolmefaasiline stsintigraafia ja/või SPET 79427    452,98 Skeleti staatiline stsintigraafia või kogu keha stsintigraafia ja/või SPET joodiga 79428    417,34 Feokromotsütoomi või adrenergilise koe või medullaarse kilpnäärmevähi stsintigraafia ja/või SPET 79429 1 693,46 Kopsu ventilatsioonistsintigraafia ja/või SPET 79431    419,45 Kopsu perfusioonistsintigraafia ja/või SPET 79435    454,75 Nukleaarangiograafia ja/või SPET 79440    525,91 Stsintigraafia ja/või SPET monoklonaalsete antikehadega (venoosse tromboosi, kartsinoembrüonaalse antigeeni antikehade ja muu stsintigraafia ja/või SPET) 79441    824,80 Tsirkuleeriva verehulga määramine 131-I-albumiiniga 79442      93,27 Tsirkuleeriva verehulga uuring 99-Tc-pürofosfaadiga 79443    380,27 Hepatobiliaarsüsteemi dünaamiline stsintigraafia 79444    590,35 PET uuring FDG-ga 79450 1 182,42 PET lisauuring FDG-ga 79451      92,00 Samaariumravi protseduur 79460 1 926,44 Radiojoodravi protseduur kilpnäärmevähi korral 79461    993,45 Düsproosiumravi protseduur või holmiumravi protseduur 79462    909,98 Luumetastaaside ravi Sm-153-EDTMP-ga 79463 1 610,38 Kilpnäärme supressioon jood-131-ga hüpertüreoosi korral 79464    526,24 Väikeste liigeste radiosünovektoomia 79465 3 375,57 Erütreemia ravi P-32 ortofosfaadiga 79466    488,51 Neuroendokriinkasvaja isotoopravi (1 raviprotseduur) 79468 7 323,10 Eesnäärme vähi brahhüteraapia radioaktiivsete, lühikese poolestusajaga ja madala aktiivsusega püsivate implantaatidega 7436 5 840,36 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhind (v.a koodid 79400 ja 79451) sisaldab isotoobi maksumust, haige läbivaatust, doosi arvestust, haige paigaldamist, haige jälgimist, kujutise ja parameetrite digitaalset salvestamist, pildi töötlust ja arhiveerimist ning uuringu kirjeldamist. (3) Lõikes 1 sätestatud SPET uuringu piirhind ja kilpnäärmevähi radiojoodravi protseduuri piirhind sisaldab kõigi uuringu käigus tehtud kolmedimensiooniliste SPET-salvestuste ning kompuutertomograafiate maksumust. (4) Lõikes 1 sätestatud PET uuringu piirhind sisaldab kõigi uuringu käigus tehtud kolmedimensiooniliste PET-salvestuste ja kompuutertomograafiate maksumust. (5) Lõikes 1 sätestatud koodiga 79400 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab eriarsti vastuvõttu, patsiendi läbivaatust, varasemate uuringute hindamist, nukleaarmeditsiiniliseks uuringuks või protseduuriks vajaliku kompuutertomograafilise uuringu tegemist ja doosipiiride arvestust koos dokumenteerimisega. (6) Haigekassa võtab koodidega 79450 ja 79451 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: kopsu üksiku sõlme hindamisel, mitteväikserakulise kopsukasvaja staadiumi määramisel, kolorektaalvähi retsidiivi diagnostikas, pea- ja kaelapiirkonna kasvaja diagnostikas, lümfoomi diagnostikas ja maliigse melanoomi diagnostikas. Muudel juhtudel võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui koodidega 3042 ja 3043 tähistatud tervishoiuteenuste osutamise käigus koostatud raviplaan vastab ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormile ja selles on määratud PET uuringu vajadus. (7) Lõikes 1 sätestatud koodiga 79451 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab haige paigaldamist, haige jälgimist, kujutise ja parameetrite digitaalset salvestamist, pildi töötlust ja arhiveerimist ning uuringu kirjeldamist. (8) Koodiga 7436 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab patsiendi läbivaatust, premedikatsiooni, kasvaja mahu mõõtmist, kiiritusravi planeerimist, radioaktiivsete implantaatide paigaldamist (sh implantaatide maksumust) ning selle järgset röntgenoloogilist järelkontrolli. (9) Haigekassa võtab koodiga 7436 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kasvaja madala ja keskmise progressiooniriskiga patsiendilt, kui teenust on osutatud haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. § 22. Kiiritusravi piirhinnad (1) Väliskiiritusravi teenuste piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Konventsionaalne ehk tavapärane väliskiiritusravi planeerimine 740101    436,90 Konformne ehk kasvaja kujuga kohandatud väliskiiritusravi planeerimine 740102    720,21 Intensiivsusmoduleeritud väliskiiritusravi planeerimine 740103 1 169,18 Väliskiiritusravi protseduur 740201      68,15 Intensiivsusmoduleeritud väliskiiritusravi protseduur 740202    105,00 Hingamisega kohandatud kiiritusravi planeerimine 740104    146,69 Hingamisega kohandatud kiiritusravi protseduur 740203    102,40 (2) Haigekassa võtab lõikes 1 kehtestatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle onkoloogilistel näidustustel ja Graves’i orbitopaatia korral juhul, kui raviks kasutatakse kiiritusravi seadet energiaga >1 MeV (megaelektronvolt). (3) Koodidega 740201 ja 740202 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad patsiendi läbivaatust, kiiritusravi protseduuri tegemist, kiirgusohutuse ja -kvaliteedi kontrolli, dokumenteerimist ja andmete arhiveerimist. (4) Koodidega 740101, 740102 ja 740103 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad patsiendi läbivaatust, raviplaani koostamist, kasvaja sihtmahu lokaliseerimist, doosiarvestust, simulatsiooni, raviplaani ning andmete dokumenteerimist ja arhiveerimist. (5) Koodiga 740101 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse luu-, lülisamba- ja ajumetastaaside, pindmiste nahatuumorite ning Graves’i orbitopaatia väliskiiritusravi planeerimisel. (6) Haigekassa võtab koodidega 740103 ja 740202 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle ainult kuratiivse ehk tervistava kiiritusravi eesmärgil järgmistel juhtudel: 1) pea- ja kaelapiirkonna kasvajad, välja arvatud I–II staadiumi häälekõri vähk; 2) eesnäärme kasvajad, millele on vajalik ravidoos >70 Gy, ja/või vaagna lümfisõlmede kiiritusravi näidustuse korral; 3) günekoloogiliste kasvajate väliskiiritusraviga samaaegne vaagnapiirkonna ja paraaortaalsete lümfisõlmede kiiritus; 4) rinnanäärme või rindkereseina kiiritus (+/– regionaalsed lümfisõlmed), kui konformse kiiritusraviga pole võimalik tagada homogeenset doosijaotust ebatavalise kujuga sihtmahu tõttu (eriline rinnanäärme või rindkere anatoomia, intramammaarsete lümfisõlmede (IM-LN) kaasatus) või kui esinevad infiltratiivsed hulgikolded; 5) korduv kiiritusravi samasse anatoomilisse piirkonda; 6) kesknärvisüsteemi kasvajad; 7) kasvajate kiiritusravi kuni 19-aastastel lastel. (7) Haigekassa võtab koodidega 740104 ja 740203 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse vasaku rinnanäärme kasvajaga patsientidele, kes vajavad adjuvantset (operatsioonijärgset) väliskiiritusravi. (8) Lähikiiritusravi teenuste piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Standardplaaniga lähikiiritusravi protseduur 740301 238,71 Kahedimensionaalse planeerimisega lähikiiritusravi protseduur 740302 538,76 Kolmedimensionaalse planeerimisega günekoloogilise kasvaja lähikiiritusravi protseduur 740303 689,84 (9) Koodiga 740301 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab patsiendi läbivaatust, aplikaatori paigaldamist ultraheli kontrolli all, kiiritusravi mahu planeerimist, raviplaani valimist ja ravi läbiviimist, dokumenteerimist, kiirgusohutuse ja -kvaliteedi kontrolli ning andmete arhiveerimist, samuti eriarsti vastuvõtu ja protseduurijärgse recovery maksumust. (10) Koodiga 740302 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab patsiendi läbivaatust, aplikaatori paigaldamist ultraheli kontrolli all, kahedimensionaalset kiiritusravi mahu planeerimist (sealhulgas röntgenaparatuuri kasutamist), raviplaani valimist ja ravi läbiviimist, kiirgusohutuse ja -kvaliteedi kontrolli, dokumenteerimist ning andmete arhiveerimist, samuti eriarsti vastuvõtu ja protseduurijärgse recovery maksumust. (11) Koodiga 740303 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab patsiendi läbivaatust, jälgimist, aplikaatori paigaldamist ultraheli kontrolli all, kolmedimensionaalset kiiritusravi mahu planeerimist (välja arvatud kompuutertomograafi ja magnetresonantstomograafi kasutamine), raviplaani valimist ja ravi läbiviimist, kiirgusohutuse ja -kvaliteedi kontrolli, dokumenteerimist ning andmete arhiveerimist, samuti eriarsti vastuvõtu ja protseduurijärgse recovery maksumust. § 23. Neuroloogiliste protseduuride ja neurofüsioloogiliste uuringute piirhinnad (1) Neuroloogiliste protseduuride ja neurofüsioloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Botulismitoksiinravi planeerimine ja ravimi manustamine 6260   14,82 Lumbaalpunktsioon atraumaatilise nõelaga 6261   17,93 Karpaalkanali või ganglion stellatum’i või kolmiknärvi perifeersete harude blokaad või epiduraalblokaad 6262   11,36 Elektroentsefalograafia (kestusega kuni 1 tund) 6263   44,27 Elektroentsefalograafia (kestusega üle 1 tunni) 6264   68,78 Operatsiooniaegne neurofüsioloogiline monitooring 6265 455,28 Esilekutsutud potentsiaalide (auditoorsed, visuaalsed, somatosensoorsed, motoorsed) uuring 6266   56,13 Elektroneuromüograafia 6267   75,11 Elektroneurograafia 6268   49,95 Üksikkiu elektroneuromüograafia 6269   61,07 Elektroentsefalograafia-videotelemeetria (VTM) ööpäevaringne uuring epilepsia diagnostikaks (1 ööpäev) 6257 641,68 Elektroentsefalograafia-videotelemeetria (VTM) ambulatoorne uuring epilepsia diagnostikaks 6259 198,73 (2) Haigekassa võtab koodiga 6260 (rakendatakse koos koodiga 235R) tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel näidustustel: lokaalsed düstooniad ja spastilisus ning tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ka eriarsti vastuvõttu (kood 3002 või 3004). (3) Haigekassa võtab koodidega 6263 ja 6264 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuring on tehtud entsefalograafiga. (4) Koodiga 6261 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koodiga 7703 tähistatud tervishoiuteenuse kasutamisel. (5) Haigekassa võtab koodiga 6264 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1) kuni 3-aastase (k.a) lapse EEG uuring; 2) intensiivravis tehtud EEG uuring; 3) EEG uuring ajusurma tuvastamiseks; 4) EEG kvantitatiivanalüüs; 5) une-EEG uuring. (6) Koodiga 6265 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ka elektrokortikograafia uuringu kulusid. Haigekassa võtab koodiga 6265 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuring on tehtud intraoperatiivse monitooringu (IOM) aparatuuriga järgmistel juhtudel: 1) ortopeedilised lülisamba korrektsioonoperatsioonid; 2) neurokirurgilised operatsioonid; 3) torakoabdominaalse aordi aneurüsmi resektsioon. (7) Koodiga 6265 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse üks kord operatsiooni kohta. (8) Koodiga 6267 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel botulismitoksiinravi planeerimise ja ravimi manustamise eesmärgil elektroneuromüograafi kontrolli all ei rakendata lisaks koodiga 6260 tähistatud tervishoiuteenust. (9) Haigekassa võtab koodidega 6267, 6268 ja 6269 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuring on tehtud elektromüograafiga. (10) Haigekassa võtab koodiga 6257 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ühe kindlustatud isiku kohta üks kord aastas kuni viie ööpäeva eest. (11) Haigekassa võtab koodiga 6259 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kahe uuringu eest aastas patsiendi kohta. § 24. Funktsionaaldiagnostiliste uuringute piirhinnad (1) Funktsionaaldiagnostiliste uuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Spirograafia 6301   10,63 Bronhodilataatortest 6302   20,87 Bronhide hüperreaktiivsustest 6303   40,32 Sulgumismahu uuring 6305     7,99 Kehapletüsmograafia 6306   35,35 Spiroergomeetria 6307   46,96 Difusioonikapatsiteedi määramine 6308   32,22 Elektrokardiograafia 6320     7,20 Kõrgtundlikkusega elektrokardiograafia 6322   13,24 Elektrokardiograafia koos kompuuteranalüüsiga 6323     8,60 Elektrokardiograafia koormustest (veloergomeetril, koormusrajal) 6324   34,08 Tilt-test 6325   70,28 Holteri monitooring 6326   35,56 Söögitorukaudne ehhokardiograafia 6331   73,23 Söögitorukaudne elektrofüsioloogiline uuring 6332   52,40 Hapniku tarbimise kompleksuuring 6333   45,82 Kardiotokograafiline non-stress-test 6335   18,20 Kardiotokograafiline kontraktsiooni stresstest 6336   43,27 Loote biofüüsilise profiili määramine 6337   28,05 Loote pidev monitooring (üks tund) 6338     8,92 Ehhokardiograafia osalise mahuga 6339   21,95 Täismahus ehhokardiograafia 6340   74,33 Koguöö digitaliseeritud pulssoksümeetriline uuring 6341   35,76 Polüsomnograafia 6342 302,87 Rõhu testimine AUTO-CPAP-aparaadiga (üks ööpäev) 6343     2,84 Vererõhu ööpäevane monitooring 6344   21,96 (2) Koodiga 6340 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõikide südameõõnte, klappide ja suurte veresoonte uurimist mitmetes vaadetes 1-dimensionaalsel (1D e M-mode), 2-dimensionaalsel (2D), spektraal-Doppler-(PW, CW) ja värvi-Doppler-meetodil ning neile hinnangu andmist nii strukturaalsest kui ka funktsionaalsest aspektist. (3) Haigekassa võtab koodiga 6341 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle alla 16-aastaselt patsiendilt, kui esineb vähemalt üks järgmistest seisunditest: kardiorespiratoorne puudulikkus, hüpertensioon, südame isheemiatõbi, rasvumine või püsiv eluviisi korrigeerimisele mittealluv päevane liigunisus või insomnia. (4) Haigekassa võtab koodiga 6341 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 16-aastaselt ja vanemalt patsiendilt, kelle Epworthi unisuse skaala skoor >10 või kelle oksühemoglobiini desaturatsiooniindeks (ODI) >15 ning kellel on vähemalt üks järgmistest seisunditest: kõrge või väga kõrge lisariskiga ravim-refraktaarne hüpertensioon, mis ei allu ravile vähemalt kahe hüpertensiooni ravimiga, öine hüpertensioon või non-dipper profiiliga vererõhk, kodade virvendusarütmia, kardiovaskulaarne haigus südamepuudulikkusega (alates NYHA II), infarkti- või insuldijärgne seisund. (5) Koodiga 6342 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõike uuringu tegemisega seonduvat, k.a voodipäeva maksumust. (6) Haigekassa võtab koodiga 6342 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle alla 16-aastaselt patsiendilt, kelle ODI >15 ja kaasneb üks järgmistest seisunditest: kardiorespiratoorne puudulikkus, hüpertensioon, südame isheemiatõbi, rasvumine või püsiv eluviisi korrigeerimisele mittealluv päevane liigunisus või insomina. (7) Haigekassa võtab koodiga 6342 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 16-aastaselt ja vanemalt patsiendilt, kelle Epworthi unisuse skaala skoor >10 või ODI >15 ning kellel on vähemalt üks järgmistest seisunditest: kõrge või väga kõrge lisariskiga ravim-refraktaarne hüpertensioon, mis ei allu ravile vähemalt kahe hüpertensiooni ravimiga, öine hüpertensioon või non-dipper profiiliga vererõhk, kodade virvendusarütmia, kardiovaskulaarne haigus südamepuudulikkusega (alates NYHA II), infarkti- või insuldijärgne seisund. (8) Haigekassa võtab koodiga 6343 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle alla 16-aastaselt patsiendilt, kellel on eelnevalt koodiga 6341 või 6342 tähistatud teenusega diagnoositud raske raskusastmega obstruktiivne uneapnoe (ODI või apnoe hüpopnoe indeks (AHI) on ≥30) või keskmise raskusastmega uneapnoe (ODI või AHI on 15–29), kui sellega kaasneb kardiorespiratoorne puudulikkus, hüpertensioon, rasvumine või püsiv eluviisi korrigeerimisele mittealluv päevane liigunisus või insomnia. (9) Haigekassa võtab koodiga 6343 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 16-aastaselt ja vanemalt patsiendilt, kellel on eelnevalt koodiga 6341 või 6342 tähistatud teenusega diagnoositud raske raskusastmega obstruktiivne uneapnoe (ODI või AHI on ≥30) või keskmise raskusastmega uneapnoe (ODI või AHI on 15–29), kui sellega kaasneb vähemalt üks järgmistest seisunditest: kõrge või väga kõrge lisariskiga ravim-refraktaarne hüpertensioon, mis ei allu ravile vähemalt kahe hüpertensiooni ravimiga, öine hüpertensioon või non-dipper profiiliga vererõhk, kodade virvendusarütmia, kardiovaskulaarne haigus südamepuudulikkusega (alates NYHA II), infarkti- või insuldijärgne seisund, rasvumine või püsiv eluviisi korrigeerimisele mittealluv päevane liigunisus või insomnia. (10) Haigekassa võtab koodiga 6343 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui rõhu testimiseks kasutatakse automaatse positiivrõhu regulatsiooniga (AUTO-CPAP) või fikseeritava positiivrõhuga aparaati (CPAP). (11) Koodiga 6326 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab 24-tunnise elektrokardiogrammi registreerimist, hindamist ja dokumenteerimist. § 25. Endokrinoloogiliste uuringute piirhinnad Endokrinoloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Türeoliberiintest 6351   56,82 Gonadoliberiintest 6352   70,21 Kortikoliberiintest 6353 172,60 Kasvuhormooni liberiintest 6354 159,31 Insuliinhüpoglükeemiatest 6355   70,01 Glükagoontest 6356   79,47 Synacthen-test 6357   66,43 Kooriongonadotropiintest 6358   69,37 Arginiintest 6359   78,01 Keha rasva- ja veesisalduse uuring bioelektrilise takistuse meetodil 6360     6,43 § 26. Üldmeditsiiniliste ja taastusravi protseduuride piirhinnad (1) Üldmeditsiiniliste protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Biopsia võtmine (välja arvatud operatsiooni ajal) 7004     2,30 Diagnostilisel või ravi eesmärgil elundi/õõne punktsioon 7005     3,30 Naha puurbiopsia 7006   33,75 Diatermokoagulatsioon, krüoteraapia (protseduur ühele haigele) 7025   15,42 Mao ja sapipõie diagnostiline sondeerimine 7027     0,77 Ph-meetria (k.a sondi sisseviimine) 7028     3,07 Inimgeneetiline ekspertiis 7040 168,04 Jalaravikabineti vastuvõtt I astme kahjustusega diabeetikule 7043   12,70 Jalaravikabineti vastuvõtt II astme kahjustusega diabeetikule 7044   13,21 Jalaravikabineti vastuvõtt III astme kahjustusega diabeetikule 7045   17,65 Ambulatoorne pikaajaline hapnikravi kopsuhaigele (ööpäevahind) 7046   15,28 13C-uurea hingamistest Helicobacter pylori määramiseks 7047   32,34 Luutiheduse uuring aksiaalse DXA densitomeeriga 6112   17,14 Kogu lülisamba morfomeetriline uuring aksiaalse DXA densitomeetriga 6116   12,50 Sääre-õlavarre (ABI) indeksi määramine 6117   12,63 Vahtskleroteraapia 6118   40,91 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1) koodiga 7040 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse kuni üks kord aastas probandi kohta, kelle ravidokumendis on dokumenteeritud geneetilise riski hindamine inimgeneetilise ekspertiisi otsusena; 2) haigekassa võtab koodiga 7046 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui ravi on määranud haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas töötav pulmonoloog; 3) koodiga 6112 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab uuringut kõigist piirkondadest; 4) haigekassa võtab koodiga 6117 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmiste näidustuste esinemisel: alajäseme arterite haiguse sümptomid või alajäseme mitteparanev haavand; 5) koodiga 6117 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab mõlema alajäseme indeksi määramisega seotud kulusid; 6) haigekassa võtab koodiga 6118 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutamisel kroonilise venoosse haavandi (RHK 10 koodid I83.0, I83.2, I87.2) korral. (3) Taastusravi protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Massaažiseanss mõõdukate ja tugevate tsentraalsete või perifeersete pareesidega haigele (kestus 30 min) 7011   7,18 Mudaraviseanss reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi ning väljendunud liigesejäikusega haigele 7022   7,24 Raviseanss külmvõimlemiskambris 7030   5,82 Speleoteraapia kroonilise bronhiidi või bronhiaalastmaga haigele 7031   2,14 Tegevusteraapia individuaalne (kestus 30 min) 7053 11,90 Tegevusteraapia 2–3 haigele samaaegselt (kestus 30 min) 7054   8,13 Füsioteraapia individuaalne (kestus 30 min) 7050 10,98 Füsioteraapia 2–3 haigele samaaegselt (kestus 30 min) 7051   7,14 Füsioteraapia grupis (kestus 30 min) 7052   4,47 Füsioteraapia basseinis individuaalne (kestus 30 min) 7056 11,33 Füsioteraapia basseinis grupis (kestus 30 min) 7057   5,36 Füsioteraapia kodus 7060 30,22 Lümfiteraapia (kestus 60 min) 7058 68,00 6 minuti kõnnitest 7059 11,34 (4) Tegevusteraapia (kestus 30 min) (koodid 7053 ja 7054) piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1) tegevusvõime hindamine; 2) igapäevaelu oskuste õpetamine ja harjutamine; 3) tegevuseelduste arendamine, taastamine ja säilitamine; 4) igapäevaelu tegevuste sooritamist toetavate abivahendite määramine, soovitamine ning kasutama õpetamine; 5) keskkonna kohandamine patsiendi tegevusvõimele vastavaks; 6) individuaalsete ortooside valmistamine; 7) tegevusvõimealane juhendamine ja nõustamine; 8) teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis. (5) Füsioteraapia (koodid 7050, 7051, 7052, 7056 ja 7057, 7060) piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1) füsioterapeutiline hindamine; 2) füsioterapeutilise diagnoosi määramine; 3) füsioteraapia planeerimine; 4) füsioteraapia tegevuste läbiviimine; 5) teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis. (6) Lõikes 3 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1) koodiga 7011 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse ühele haigele 20 protseduuri poolaastas; 2) koodidega 7053 ja 7054 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda rakendatakse, kui teenust osutab tegevusterapeut; 3) koodiga 7054 tähistatud tervishoiuteenuse korral ei tohi patsientide arv grupis ületada kolme patsienti ühe tegevusterapeudi kohta; 4) koodidega 7050, 7051, 7052, 7056 ja 7057 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda rakendatakse, kui teenust osutab füsioterapeut; 5) koodidega 7050 ja 7056 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda rakendatakse ühele isikule osutatud tervishoiuteenuse korral kuni 60 korda kuue kuu jooksul (välja arvatud koodidega 8029, 8028 ja 8031 tähistatud statsionaarse taastusravi puhul); 6) koodidega 7050, 7051, 7052, 7056 ja 7057 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda ei rakendata monoteraapiana massaaži või füüsikalise ravi protseduuride tegemise korral; 7) koodidega 7050 ja 7056 tähistatud tervishoiuteenuste kordade arvu võib suurendada tervishoiuteenuse osutaja ja haigekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras, kui on dokumenteeritud senise ravi tulemuslikkus ja põhjendatud ravi jätkamise vajadus; 8) iseseisva statsionaarse õendusabi (kood 2063) osutamisel võtab haigekassa koodidega 7050, 7051, 7052, 7056 ja 7057 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle eriarsti suunamisel; 9) koodiga 7058 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse taastusarsti, kirurgi või onkoloogi suunamisel järgmistel juhtudel: primaarne lümfiturse, sekundaarne lümfiturse või III staadiumi lipödeem; 10) koodiga 7058 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse ühele isikule osutatud tervishoiuteenuse korral kuni 15 korda kalendriaastas; 11) koodiga 7058 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse, kui teenust osutab lümfiterapeut või lümfiterapeudi täiendkoolituse läbinud meditsiiniharidusega massöör. (7) Koodiga 7058 tähistatud tervishoiuteenuse (kestus 60 min) piirhind sisaldab järgmisi tegevusi ja vahendeid: 1) anamneesi võtmine, objektiivne uurimine, nõustamine; 2) lümfimassaaži teostamine ja kompressioonsidemete paigaldamine; 3) kompressioonsidemed ja sidumisvahendid; 4) teenuse osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis. (8) Haigekassa võtab koodiga 7060 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui patsiendile on näidustatud füsioteraapia, kuid tervishoiuteenuse osutaja juurde jõudmine on takistatud mõõduka või raske liikumis- ja/või siirdumisfunktsiooni häire tõttu. (9) Koodiga 7060 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab transpordikulu. § 27. Kirurgiliste ja ortopeediliste protseduuride piirhinnad (1) Kirurgiliste ja ortopeediliste protseduuride, mida tehakse mujal kui täisvarustusega operatsioonitoas, piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Laparotsentees 7110      47,68 Pindmiste naha ja nahaaluskoe tuumorite eemaldamine 7114      43,51 Pindmiste haavade ekstsisioon, kirurgiline korrastus 7115      26,97 Mädakolde avamine ja dreneerimine 7116      21,99 Võõrkeha (v.a implantaadi) eemaldamine pehmetest kudedest 7117      49,46 Väikese implantaadi eemaldamine 7118      52,10 Väikese implantaadi vahetamine 7119      51,84 Nahatransplantatsioon alla 0,5% nahapinnast 7120      50,73 Väikese luu amputatsioon või köndi korrastus 7121      63,28 Muud kirurgilised protseduurid 7122      20,99 Labakäe ja -jala sirutajakõõluste ja/või lihaste õmblus 7123      48,28 Luu trepanatsioon ja/või sekvestrektoomia 7124      30,74 Nahaplastika toitval jalal 7126      47,09 Skelettekstensioon 7127      56,07 Puusakipsi või kipskorseti asetamine 7136      70,07 Õlavarre kips- või kerglahase asetamine 7128      26,49 Sääre kips- või kerglahase asetamine 7129      33,69 Muu kips- või kerglahase asetamine 7130      16,73 Repositsioonid väikestel luudel ja liigestel 7131      16,70 Repositsioonid suurtel luudel ja liigestel 7132      24,86 Plastikakirurgilise haige (sh põletushaige) sidumine (ambulatoorne) 7139      26,20 Plastikakirurgilise haige (sh põletushaige) sidumine (statsionaarne) 7140      41,36 Osteomüeliidihaige sidumine lahtise luukolde puhul (statsionaarne) 7135      41,94 Intratekaalse baklofeenravipumba täitmine 7137    213,91 5-aminolevuliinhape maliigse glioomi residuaalkoe intraoperatiivseks fotodünaamiliseks visualiseerimiseks 7138 1 068,20 (2) 6. peatükis nimetatud operatsioonidele võib täiendavalt rakendada lõikes 1 kehtestatud teenustest ainult koodidega 7136, 7128, 7129 ja 7130 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindu. (3) Haigekassa võtab koodiga 7122 tähistatud tervishoiuteenuse alusel tasu maksmise kohustuse üle ainult nende kirurgiliste protseduuride eest, mida ei ole nimetatud 4. peatükis. (4) Suured ja väiksed luud ja liigesed on loetletud § 46 lõigetes 2, 3 ja 4. (5) Koodiga 7137 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodiga 1A2132 tähistatud tervishoiuteenusega. (6) Haigekassa võtab koodiga 7138 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse koos koodiga 1A2125 tähistatud tervishoiuteenusega. (7) Koodidega 7128, 7129 ja 7130 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad järgmisi lahasematerjale: looduslik kiiresti kivistuv kips, looduslik aeglaselt kivistuv kips, sünteetiline jäik ja vesikõvastuv kipsside ja -lahas. (8) Haigekassa võtab koodidega 7139 ja 7140 tähistatud tervishoiuteenuste eest (v.a põletushaige sidumise korral) tasu maksmise kohustuse üle, kui kehapinna defekti läbimõõt on vähemalt 6 cm, järgmiste diagnooside puhul: troofika- ja innervatsioonihäirest tulenevad defektid (RHK 10 koodid I83.0, L97, L98.4 ja L89), pehmekoe ulatuslik infektsioon (RHK 10 koodid L00–L08), pehmekoe ulatuslik trauma (RHK 10 koodid S00–T14) ja operatsioonihaava dehistsents (RHK 10 kood T81.3). § 28. Uroloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad (1) Uroloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Uretrotsüstoskoopia 7152   18,31 Uretrotsüstoskoopia koos biopsia võtmisega või uretrotsüstoskoopia koos stendi eemaldamisega 7153   19,06 Uretrotsüstoskoopia koos ureetriava elektrokoagulatsiooniga 7154   18,85 Uretrotsüstoskoopia koos kivi eemaldamisega (lingekstraktsioon) 7155 195,85 Ureetri kateeterdamine 7156   59,02 Tsüstoskoopia koos ureetri balloondilatatsiooni ja stentimisega 7157 220,52 Uretrotsüstoskoopia ureetri stentimisega 7158 116,19 Kateeterdamine 7159   12,43 Püsikateetri paigaldamine 7160   14,79 Epitsüstostoomi vahetus 7162   21,51 Kusepõie loputus ja ravimi viimine põide (ambulatoorselt) 7163   13,50 Eesnäärme biopsia 7164   27,14 Punktsiooniga epitsüstostoomia 7165   49,98 Bužeerimine 7166   13,20 TUMT (transuretaarne mikrolaineteraapia) 7167   77,14 ESWL (neerukivi purustus kehavälise lööklainega) 7168 223,63 Uroflow 7170   12,49 Urodünaamika uuring 7171 164,60 Nefrostoomi paigaldamine ultraheli ja/või röntgenoskoopia kontrolli all 7172 201,90 Pindmise kusepõievähi fotodünaamiline visualiseerimine heksamino-levuleenhappega 7173 473,20 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1) koodiga 7155 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab korvlingu maksumust; 2) koodiga 7157 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab abivahendite maksumust; 3) koodiga 7172 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab perkutaanse nefrostoomi komplekti maksumust. (3) Haigekassa võtab koodiga 7173 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse täiendavalt koodiga 030307 tähistatud kusepõie transuretraalse resektsiooni tegemisel kõrge ja keskmise progressiooniriskiga pindmise kusepõievähi haigetele. § 29. Näo-lõualuukirurgiliste protseduuride piirhinnad Näo-lõualuukirurgiliste protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Alveooli ekskohleatsioon 7201 2,30 Keele või huule frenulotoomia ilma plastikata 7202 3,07 § 30. Oftalmoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad (1) Oftalmoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Astigmaatiliste, prisma- või teleskoopiliste prillide määramine 7251   1,53 Gonioskoopia, perimeetria 7252 10,25 Sarvkesta- ja valgekestaõmbluste eemaldamine 7253 10,41 Halasion jt lau- ning limaskestaoperatsioonid 7254   9,46 Pisarakanalite sondeerimine ja loputus 7255 10,09 Sarvkesta krüoteraapia 7256 11,80 Sarvkesta abrasioon, sügavalt sarvkestast võõrkeha eemaldamine 7257   8,73 Orbita flegmooni avamine 7258 12,96 Parabulbaarsed ja subkonjunktiivsed süstid 7259   3,95 Silmapõhja fotografeerimine 7260 17,70 Fluorestsentne angiograafia 7261 42,21 Kompuuterperimeetria 7262 22,58 Silmapõhja uuring kolmepeegliläätse või Volke luubiga 7263   4,81 Silmade liikuvuse ja fusioonivõime uuring sünoptofoori abil 7264   9,25 Silmalihaste funktsioonivõime uuring Hessi ekraani abil 7265   9,01 Prismakorrektsioon Fresneli prismakleepsudega 7266 52,26 Silmade refraktsiooni uurimine autorefraktomeetri abil 7267   6,08 Silma ultraheliuuring 6004 15,49 Silmapõhja optiline koherentne tomograafia 7268 11,48 Silma eesosa optiline koherentne tomograafia 7269 17,29 Nägemisnärvi diski ja närvikiudude kihi topograafiline uuring 7270 11,04 Intravitreaalne ravimi manustamine 7271 52,66 (2) Koodiga 7271 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koodidega 365R ja 366R tähistatud ravimitega. § 31. Otorinolarüngoloogiliste ja audioloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad (1) Otorinolarüngoloogiliste ja audioloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Kuulmise sõeluuring 6401     6,39 Toonaudiomeetria 6402   10,18 Ülelävelised testid 6403     9,93 Kõne audiomeetria kõrvaklappidega 6404   13,99 Kõne audiomeetria vabas väljas 6405     9,25 Toonaudiomeetria vabas väljas 6406   10,90 Väikelaste kuulmisläve uuring 6407   24,66 Tümpanomeetria 6408     8,12 Stapesreflekside uuring ja teised testid 6409     7,22 Kuuldeaparaadi sobitamine (aparaadi testimine) 6410   14,67 Kuuldeaparaadi sobitamine (patsiendi kõrvas) 6411   10,04 Rotatoorsed ja kaloorilised uuringud 6412     7,00 Rotatoorsed ja kaloorilised uuringud, elektronüstagmograafia 6413   24,41 Otoakustiliste emissioonide uuring 6414   17,98 Aju bioelektriliste potentsiaalide uuring 6415   55,90 Abstsessi avamine ninaõõnes, neelus või väliskõrvas, paratsentees 7301     9,44 Tüsistunud võõrkehade eemaldamine ninaõõnest, neelust või kuulmekäigust 7302   12,45 Trahhea või söögitoru bužeerimine 7303   36,57 Elektrokauterisatsioon ninaõõnes 7304   10,46 Paratsentees koos aspiratsiooniga 7306   17,26 Ninaverejooksu peatamine kaustika või eesmise tamponaadiga 7308   12,45 Otsmikukoopa sondeerimine, bužeerimine ja ravimi sisseviimine 7309     4,60 Kuulmetõrve kateeterdamine koos läbipuhumisega 7310     6,39 Epifarüngoskoopia 7311     6,45 Otomikroskoopia 7312     8,21 Stroboskoopia kõris 7313   12,51 Mikrostroboskoopia kõris 7314   15,45 Rinomikroskoopia aspiratsiooni ja revisiooniga 7315     9,44 Rinomanomeetria 7316     7,35 Indirektne larüngomikroskoopia 7317     6,39 Kohleaarimplantaadi kõneprotsessori programmeerimine (ühe programmeerimise hind, mis koosneb kahest seansist üksteisele järgnevatel päevadel) 7319 455,56 (2) Haigekassa võtab koodiga 7319 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle esimesel aastal pärast kohleaarimplantaadi paigaldamist kuni kaheksa korda, teisel aastal kuni kuus korda ja kolmandal aastal kuni kolm korda. Alates neljandast aastast võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle üks kord aastas, rakendades piirhinda koefitsiendiga 0,5. § 32. Sünnitusabi ja günekoloogiliste uuringute ning protseduuride piirhinnad (1) Sünnitusabi ja günekoloogiliste uuringute ning protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Emakakaela koagulatsioon/krüo 7351   24,27 Emakasisese vahendi paigaldamine/instrumentaalne väljutamine, emakakaela laiendamine 7352   14,38 Amnioinfusioon 7355   33,40 Loote välispööre pea peale 7356   14,92 Kordotsentees 7357   43,27 Üsasisene vereülekanne 7358 131,11 Günekoloogiline läbivaatus koos preparaadi võtmisega 7359     2,81 Kolposkoopia 7563   19,97 Kolposkoopiline raviprotseduur (lisaks põhiprotseduurile) 7595   40,01 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1) koodiga 7352 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab arsti vastuvõtu maksumust; 2) koodiga 7359 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasumist rakendatakse ainult perearsti nimistuga töötava arsti puhul. § 33. Onkoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad Onkoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Strenaalpunktsioon 7412 21,22 Pleura, kopsuparenhüümi või keskseinandi tuumori transtorakaalne aspiratsiooni biopsia 7413 29,44 Bronhiaalpuu diagnostiline sondeerimine 7414 19,24 Tsütostaatilise ravikuuri planeerimine ja manustamine, kuni 1 tund 7415 18,09 Tsütostaatilise ravikuuri planeerimine ja manustamine, 1–24 tundi 7416 33,41 Tsütostaatilise ravikuuri planeerimine ja püsiinfusioon, 24 tundi statsionaarse ravi korral 7417 19,73 § 34. Allergoloogiliste uuringute piirhinnad Allergoloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Torketest allergeeniga 7502   2,98 Nahasisene test allergeeniga 7503 13,16 Provokatsioonitest 7504 13,50 Allergeenidest ravisegu valmistamine 7507   1,41 Nahaalune spetsiifiline immuunravi, üks protseduur 7508   9,93 Aplikatsioonitest allergeenidega 7509   7,82 Fraktsioneeritud väljahingatava õhu lämmastikoksiidi sisalduse (FENO) määramine 7510 12,17 § 35. Endoskoopiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad (1) Endoskoopiliste põhiuuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Ösofagogastroduodenoskoopia 7551   43,78 Rektoskoopia 7562   16,68 Sigmoidoskoopia 7556   38,21 Koloskoopia 7558   67,55 Sõeluuringu koloskoopia 7597   84,23 Retrograatne kolangio-pankreatograafia (ERCP) 7560   75,37 Balloonenteroskoopia 7567 515,71 Bronhoskoopia 7559   49,09 Kapselendoskoopia gastroenteroloogi, (üld)kirurgi, pediaatri suunamisel 7566 828,34 Seedetrakti ülaosa endoskoopia ultraheliendoskoobiga, v.a ultrahelisondiga 7568 233,41 Bronhoskoopia ultraheliendoskoobiga, v.a ultrahelisondiga 7555 233,41 Direktne larüngoskoopia 7596   85,77 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad patsiendi ettevalmistamist, uuringu tegemist, tulemuse kirjeldamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis ja digitaalset arhiveerimist. (3) Põhiuuringule lisaks rakendatakse ainult lõikes 7 nimetatud lisauuringuid ja protseduure. (4) Haigekassa võtab koodiga 7566 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1) varjatud verejooksu kahtlus peensoolest, kui verejooksu põhjus ei ole gastroskoopial ja koloskoopial selgunud; 2) Crohni tõve kahtlus peensooles või teadaoleva Crohni tõve ileiidi ägenemise hindamiseks; 3) peensoolekasvaja või NSAID-enteropaatia kahtlus. (5) Koodidega 7560 ja 7567 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad recovery maksumust. (6) Haigekassa võtab koodiga 7568 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas. (7) Koodiga 7596 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab straboskoopia (koodid 7313 ja 7314) maksumust. (8) Haigekassa võtab koodiga 7597 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellele on jämesoolevähi ennetuse raames peale positiivset peitvere testi väljastatud saatekiri jämesoolevähi diagnoosimiseks. (9) Haigekassa võtab koodiga 7597 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab tervishoiuteenuse osutaja, kellega haigekassa on sõlminud vastava kokkuleppe ravi rahastamise lepingus. (10) Endoskoopiliste lisauuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Histoloogilise koematerjali võtmine endoskoopial (kuni 5 tükki) 7552      13,07 Tsütoloogilise koematerjali võtmine endoskoopial 7587      18,51 Endoskoopiline stentimine mittelaieneva stendiga 7564    100,01 Kiviekstraktsioonivahendite kasutamine (sh sapikivi purustamine ilma litotripteri kasutamiseta) 7565      78,04 Endoskoopiline polüpektoomia (kuni 5 polüüpi) 7569      68,96 Endoskoopiline mukosektoomia 7570    139,66 Sapikivi purustamine litotripteri kasutamisega 7571    152,09 Endoskoopiline stentimine iselaieneva stendiga 7572 1 095,52 Söögitoru vaariksite endoskoopiline ligeerimine 7573    133,10 Klipsi asetamine endoskoopial 7574      59,76 Endoskoopiline plastligatuuri (endoloop) asetamine 7575      82,26 Endoskoopiline injektsioonravi 7576      48,07 Verejooksu peatamine elektrokoagulatsioonitangi või -elektroodi kasutamisega 7577      36,66 Argoonplasmakoagulatsiooni kasutamine endoskoopial 7578      53,07 Endoskoopiline balloondilatatsioon 7579    113,80 Söögitoru või hingamisteede endoskoopiline laiendamine bužii kasutamisega 7580      56,84 Võõrkeha endoskoopiline eemaldamine 7581      40,17 Kromoendoskoopia 7582      19,83 Endoskoopiline perkutaanse gastrostoomi rajamine 7583    154,16 Endoskoopiline sondi asetamine makku või soolde 7584      74,69 Transluminaalne endoskoopiline punktsioon sonograafia nõelaga 7585    186,49 Tsütoloogilise koematerjali võtmine sapiteedest endoskoopial 7588      80,57 Papillotoomi kasutamine ERCP-l 7589    165,05 Bronhoalveolaarne lavaaž (BAL) diagnostilisel või ravi eesmärgil 7594      40,01 Anaalvaariksite endoskoopiline ligeerimine 7590      33,12 Endoskoopiline krüobiopsia hingamisteedest 7591    107,81 Endoskoopiline hingamisteede krüoteraapia või rekanaliseerimine 7592    163,29 Trahheobronhiaalpuu endoskoopiline stentimine silikoonstendiga 7593    970,87 Ultrahelisondi kasutamine endoskoopias 7586    101,67 (11) Lõikes 10 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1) endoskoopilisi lisauuringuid ja -protseduure rakendatakse ainult täiendavalt lõikes 1 nimetatud tervishoiuteenustele; 2) koodiga 7570 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab endoskoopilise injektsiooni maksumust; 3) koodiga 7583 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab gastrostoomi maksumust; 4) koodidega 7573 ja 7590 tähistatud tervishoiuteenuste piirhind sisaldab ligatuuride maksumust; 5) koodidega 7572, 7564 ja 7593 tähistatud tervishoiuteenuste piirhind sisaldab stentide maksumust; 6) koodidega 7579, 7565, 7570, 7572, 7580, 7585, 7581 ja 7583 tähistatud tervishoiuteenuste piirhind sisaldab recovery maksumust; 7) koodiga 7592 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab bronhiaalpuu diagnostilise sondeerimise ja krüobiopsia võtmise maksumust; 8) rohkem kui viie histoloogilise koetüki võtmise korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle koodiga 7552 tähistatud tervishoiuteenuse alusel iga järgneva kuni viie koetüki kohta; 9) rohkem kui viie polüübi eemaldamise korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle koodiga 7569 tähistatud tervishoiuteenuse alusel iga järgneva kuni viie polüübi kohta; 10) koodiga 7569 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab koodiga 7552 tähistatud tervishoiuteenuse maksumust juhul, kui histoloogiline koematerjal võetakse samast paikmest; 11) haigekassa võtab koodiga 7593 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle mittemaliigse iseloomuga hingamisteede obstruktsiooni korral, kui resektsioon ja dilatsioon ei ole olnud tulemuslikud ning kirurgiline ravi ei ole võimalik; 12) haigekassa võtab koodiga 7591 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle eksofüütse nekroosiga kaetud ja/või kõrge veritsemise riskiga tuumori esinemise korral (vastav näidustus peab olema tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis kirjeldatud); 13) koodiga 7577 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata täiendavalt koodidega 7589, 7569 ja 7570 tähistatud tervishoiuteenustele; 14) koodiga 7594 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata protseduuri või operatsiooniga kaasneva hingamisteede loputuse korral; 15) koodiga 7585 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodiga 7587 tähistatud tervishoiuteenusega; 16) haigekassa võtab koodiga 7586 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda kasutatakse söögitoru striktuuri uuringul. (12) Käesolevas paragrahvis sätestatud piirhindu rakendatakse nii jäiga kui ka fiiberendoskoobiga tehtavate uuringute ja protseduuride korral. § 36. Psühhiaatriliste uuringute ja protseduuride piirhinnad (1) Psühhiaatriliste uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Psühhoteraapia seanss ühele haigele 7601   31,68 Psühhoteraapia seanss ühele haigele grupis (grupis kaks kuni kaheksa haiget) 7602   10,71 Psühhoteraapia seanss perele 7603   42,09 Kliinilise psühholoogi konsultatsioon eriarsti suunamisel 7607   22,66 Elekterkrampravi seanss 7609   44,19 Isiksuse uuring 7615 110,83 Kognitiivse funktsiooni uuring 7616 107,71 Raviplaani koostamine või muutmine ravimeeskonna poolt (meeskonnas kolm liiget) 7617   62,26 Raviplaani koostamine või muutmine ravimeeskonna poolt (meeskonnas neli liiget) 7626   81,04 (2) Haigekassa võtab koodidega 7601 ja 7603 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab kliiniline psühholoog või psühhiaater. (3) Haigekassa võtab koodiga 7602 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab kliiniline psühholoog, psühhiaater või vaimse tervise õde. (4) Haigekassa võtab koodidega 7615 ja 7616 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksimise kohustuse üle, kui teenust osutab kliiniline psühholoog. (5) Haigekassa võtab koodidega 7615 ja 7616 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutatakse psühhiaatri, neuroloogi või taastusarsti suunamisel. (6) Haigekassa võtab koodiga 7615 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ühelt patsiendilt üks kord aastas. (7) Koodiga 7617 tähistatud tervishoiuteenuse psühhiaatrilise ravimeeskonna koosseisu kuuluvad psühhiaater, vaimse tervise õde ja kliiniline psühholoog. (8) Koodiga 7626 tähistatud tervishoiuteenuse psühhiaatrilise ravimeeskonna koosseisu kuuluvad psühhiaater, vaimse tervise õde ja kliiniline psühholoog ning üks spetsialist tulenevalt patsiendi terviseseisundist. (9) Koodidega 7601, 7602, 7603 ja 7607 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad teenust osutava tervishoiutöötaja superviseerimist üks kord kvartalis. (10) Koodiga 7607 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1) patsiendi küsitlemine probleemide kindlakstegemiseks, seisundi hindamine ja nõustamine; 2) patsiendi probleemide psühholoogilise mudeli loomine ja selgitamine; 3) psühhoteraapia vajaduse ja sobivuse ning patsiendi motivatsiooni hindamine; 4) raviks motiveerimine ja ravi efektiivsuse hindamine; 5) toetava psühhoterapeutilise vestluse kaudu patsiendi emotsionaalsete pingete leevendamine ja enesetunde parandamine; 6) toimetulekumeetodite õpetamine, kohanemisvõime parandamine, iseseisva toimetuleku soodustamine ja lahenduste otsimine patsiendi probleemidele. (11) Koodidega 7601 ja 7602 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: 1) kontakti loomine, patsiendi seisundi ja probleemide hindamine, kontseptualiseerimine; 2) seansi sihtprobleemi, eesmärkide ja meetodite valik lähtuvalt teraapiakoolkonna teooriatest; 3) meetodite rakendamine; 4) seansi kokkuvõtte tegemine, kodutöö kokkuleppimine ja tagasiside küsimine/andmine; 5) seansi dokumenteerimine, kontseptualiseerimine ja järgmise teraapiaseansi ettevalmistamine. (12) Koodiga 7603 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1) kontakti loomine, patsiendi seisundi ja probleemide hindamine, kontseptualiseerimine; 2) pereliikmete ja teiste patsiendile lähedaste isikute käitumise mõju hindamine patsiendi probleemi tekke ja säilimise seisukohast; 3) seansi sihtprobleemi, eesmärkide ja meetodite valik lähtuvalt teraapiakoolkonna teooriatest; 4) meetodite rakendamine; 5) seansi kokkuvõtte tegemine, kodutöö kokkuleppimine ja tagasiside küsimine/andmine; 6) seansi dokumenteerimine, kontseptualiseerimine ja järgmise teraapiaseansi ettevalmistamine. § 37. Logopeediliste uuringute piirhinnad (1) Logopeediliste uuringute piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Kliinilise logopeedi konsultatsioon 7620 24,89 Logopeediline uuring 7621 26,77 Logopeediline teraapia (kestus 90 min) 7622 24,34 Instrumentaalse uuringu planeerimine ja raviplaani täiendamine 7623 23,21 Logopeediline uuring hääleanalüsaatoriga 7624 12,70 Logopeediline uuring nasomeetriga 7625 16,51 (2) Haigekassa võtab lõikes 1 nimetatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutatakse eriarsti suunamisel ja teenust osutab kliiniline logopeed. (3) Haigekassa võtab koodiga 7621 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 19-aastase patsiendi puhul kuni kolm korda kuue järjestikuse kuu jooksul ja vanema kui 19-aastase patsiendi puhul kuni kolm korda 12 järjestikuse kuu jooksul. (4) Koodiga 7622 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1) teraapia ettevalmistamine; 2) patsiendi seisundi hindamine; 3) teraapia eesmärkide ja meetodite valik; 4) teraapia rakendamine; 5) tagasiside küsimine/andmine ja kodutöö kokkuleppimine; 6) teraapiaseansi dokumenteerimine. (5) Koodiga 7623 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1) uuringu planeerimine; 2) uuringul osalemine ja koostöös arstiga häälepaelte või neelamisfunktsiooni normaalse ja patoloogilise anatoomia ja füsioloogia eristamine; 3) uuringu tulemuste tõlgendamine ja raviplaani täiendamine. (6) Haigekassa võtab koodiga 7623 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle koos koodidega 7559, 7311, 7314, 7934 ja 7596 tähistatud tervishoiuteenustega. § 38. Invasiivse kardioloogia uuringute ja protseduuride piirhinnad (1) Invasiivse kardioloogia uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Swan-Gansi kateetri paigaldamine ja monitooring 7651      340,71 Ühe südamepoole kateeterdamine 7652      666,62 Angiokardiograafia 7653      104,15 Koronarograafia 7654      534,35 Koronaarangioplastika (esimene stenoos) 7655   2 754,98 Koronaarangioplastika (iga järgnev stenoos) 7656      668,63 Valvuloplastika 7657   2 897,82 Endokardiaalne mäping 7658   1 613,88 Programmeeritud endokardiaalne elektrofüsioloogiline uuring 7659      791,95 Südameõõnte kateeterdamise ajal korduvalt tehtavad lisauuringud (oksühemomeetria, Pt-H elektrood, minutimahu uuring) – iga grupp 7660      120,34 Südamestimulaatori elektroodi vahetus 7662      339,31 Arütmiate raadiosageduslik kateeterablatsioon 7663   2 753,19 Ühekambrilise südamestimulaatori järelkontroll 7664          7,30 Kahekambrilise südamestimulaatori järelkontroll 7665        14,14 Ühekambriline südamestimulaator koos paigaldamise ja programmeerimisega 7666   2 143,28 Kahekambriline südamestimulaator koos paigaldamise ja programmeerimisega 7667   3 816,55 Resünkroniseeriva ravi võimalusega implanteeritav kardioverter-defibrillaator (CRT ICD) koos paigaldamise ja programmeerimisega 7669 17 282,75 DDD-tüüpi implanteeritav kardioverter-defibrillaator (DDD ICD) koos paigaldamise ja programmeerimisega 7670 13 247,80 VVI-tüüpi implanteeritav kardioverter-defibrillaator koos paigaldamise ja programmeerimisega 7671 10 228,10 Biventrikulaarne kardiostimulaator resünkroniseeriva ravi teostamiseks koos paigaldamise ja programmeerimisega 7668   5 371,32 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1) koodiga 7660 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse iga protseduuri kohta üks kord; 2) koodiga 7662 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab elektroodi maksumust; 3) koodidega 7668–7671 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. § 39. Laserravi protseduuride piirhinnad Laserravi protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Pehmete kudede laserkoagulatsioon mittekontaktmeetodil 7801 20,07 Pehmete kudede laserkoagulatsioon mittekontaktmeetodil, enam kui viie erineva lokalisatsiooniga 7802 26,97 Koesisene laserkoagulatsioon pehmetel kudedel 7803 30,87 Pehmete kudede laserkoagulatsioon kombineeritud meetodil 7804 46,27 Lasertrabekuloplastika 7805 21,67 Laseriridektoomia 7806 21,67 Võrkkesta laserpankoagulatsioon 7807 72,41 Vaskaurulaserravi protseduur 7808 15,47 § 40. Intensiivravi protseduuride piirhinnad (1) Intensiivravi protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Perkutaanne ajutine kardiostimulatsioon 7711      45,43 Intubatsioon fiiberoptilise või videoskoopilise seadmega 7740      55,92 Tsentraalveeni kanüleerimine 7741      54,07 Epiduraal- või spinaalkateetri asetamine 7742      31,85 Implanteeritava reservuaariga tsentraalveeni kateetri asetamine 7743    318,32 Perikardiõõne või pleuraõõne punktsioon 7744      29,34 Pleuraõõne püsidrenaaži rajamine 7745      83,23 Pidev hemodialüüs või hemodiafiltratsioon (1 ööpäev) 7746    828,79 Hemosorptsiooni seanss 7747    287,77 Hemodialüüsi seanss 7709    212,86 Ajutise endokardiaalse kardiostimulaatori asetamine 7710    154,21 Invasiivse arteriaalse rõhu monitooringuseadme(te) paigaldamine 7750      47,49 Adsorptsiooni seanss septilise šoki korral 7751 2 659,97 Intrakraniaalse rõhu monitooringuseadme(te) paigaldamine 7752      92,20 Äge peritoneaaldialüüs (1 ööpäev) 7753    220,93 Parenteraalne toitmine väljaspool intensiivravi (aminohapete lahus või rasvemulsioon (1 ööpäev)) 7754      69,14 Trahhea intubatsioon kahevalendikulise intubatsioonitoruga 7755      61,18 Elustamine kliinilisest surmast (juhitav hingamine, südamemassaaž, ravimid, defibrillatsioon, protokoll) 7756    297,03 Hüperbaarilise oksügenisatsiooni seanss 7757      75,56 Autotransfusioon Cell-Saver’i abil 7758    269,27 Kehavälise vereringe kasutamine 7737 1 812,68 Intraaortaalne kontrapulsatsioon 7759 1 602,38 Terapeutiline plasmavahetus 7760    387,44 Terapeutiline verevahetus vastsündinul 7761    166,73 Patsiendi tsentraalse kehatemperatuuri kontroll intravaskulaarse jahutuskateetri abil (1 ööpäev) 7762 1 127,75 Infusioon kiirinfusioonipumba abil 7763    185,00 Valutustamiskateetri asetamine närvipõimikusse või haava sisse 7764      69,10 Patsiendi kontrollitud analgeesiaseadme(te) paigaldamine 7765      36,22 Kahe kopsu eraldamine endobronhiaalse blokkeri abil 7766    198,20 EEG pidevmonitooring intensiivravi osakonnas (1 ööpäev) 7767      48,41 Ekstrakorporaalse membraanokügenisatsiooni protseduur (1 ööpäev) 7768    782,13 Pidev aju (või teiste kudede) perfusiooni monitooring (1 ööpäev) 7769    167,27 Immunoadsorptsiooni protseduur 7734 1 822,14 (2) Koodiga 7709 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel ei rakendata täiendavalt koodiga 3075 tähistatud tervishoiuteenust. (3) Haigekassa võtab koodiga 7762 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas III ja IIIa astme intensiivravil viibivale patsiendile. (4) Haigekassa võtab koodiga 7734 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas järgmistel näidustustel: sensibiliseeritud patsiendile (positiivse HLA-ristsobivustestiga) neeru siirdamiseks, siiriku akuutse humoraalse äratõuke korral, ABO-mittesobiva neeru siirdamiseks või dilatatiivse kardiomüopaatia korral. (5) Koodiga 7743 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab implanteeritava reservuaariga tsentraalveeni kateetri maksumust. § 41. Anesteesia piirhinnad (1) Anesteesia piirhinnad on järgmised:Anesteesia kestus (tundides) Kood Piirhind eurodes Anesteesia kestus alla 0,5 2201   54,41 Anesteesia kestus 0,5 kuni alla 1 2202   88,51 Anesteesia kestus 1 kuni alla 2 2203 162,10 Anesteesia kestus 2 kuni alla 3 2204 232,55 Anesteesia kestus 3 kuni alla 4 2205 304,11 Anesteesia kestus 4 kuni alla 7 2206 426,27 Anesteesia kestus alates 7 2207 644,09 Recovery (ärkamisruum) (üks tund) 2112   18,45 (2) Koodidega 2201, 2202, 2203, 2204, 2205, 2206 ja 2207 tähistatud tervishoiuteenuste korral arvestatakse anesteesia kestust operatsiooni, uuringu või protseduuri tegemisel arvates anesteesia algusajast kuni lõpuajani. (3) Haigekassa ei võta koodidega 2201, 2202, 2203, 2204, 2205, 2206 ja 2207 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustust üle lokaalanesteesia korral. (4) Haigekassa võtab koodiga 2112 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ainult juhul, kui operatsiooniploki juures on recovery ehk ärkamisruum. Ärkamisruumis viibimise aega arvestatakse täistundides ja tasu maksmise kohustus võetakse üle kuni kolme tunni eest. § 42. Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude käitlemise ja siirdamise protseduuride piirhinnad (1) Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude käitlemise ja siirdamise protseduuride piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Külmutatud vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude sulatamine ja siirdamine 8101    147,55 Allogeensete vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude siirdamine ja patsiendi jälgimine 8102    475,20 Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude käitlemine ja säilitamine 8103 2 374,50 Luuüdi kogumine 8104    460,49 Vereloome tüvirakkude/terapeutiliste rakkude aferees 8105    587,97 Luuüdi separeerimine rakuseparaatoril 8106    419,11 (2) Haigekassa võtab koodidega 8101–8103 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust on osutanud tervishoiuteenuse osutaja, kellel on rakkude, kudede ja elundite hankimise, käitlemise ja siirdamise seaduse alusel välja antud sellekohane tegevusluba. (3) Koodiga 8103 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 2962L tähistatud tervishoiuteenusega kuni kuus korda. 5. peatükk Kompleksteenused § 43. Teenusepõhiste kompleksteenuste piirhinnad (1) Teenusepõhiste kompleksteenuste piirhinnad, haigekassa poolt kindlustatud isikult ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär ja kindlustatud isiku omaosaluse määr on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär (%) Kindlustatud isiku omaosaluse määr (%) Silma lokaalne kiiritusravi beeta-aplikaatoriga (Ru-106) 2202K   1 627,69 100 0 Normaalne füsioloogiline sünnitus 2207K      959,63 100 0 Embrüo siirdamine 2208K      525,42 100 0 Kehaväline viljastamine (IVF) 2281K      627,57 70 30 Tehisabort naise enda soovil (koos anesteesiaga) 2210K      178,84 70 30 Medikamentoosne abort 2287K        78,07 50 50 Kohleaarimplantatsioon 2276K 23 009,79 100 0 Luukuulmisimplantatsioon 2288K   9 186,79 100 0 Ööpäevaringse valmisoleku tagamine kvartalis ühe arstliku eriala kohta 2280K 33 993,41 100 0 Pehmekoe defekti parandamine koeekspandri abil 2282K   2 696,07 100 0 (2) Koodiga 2282K tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab operatsioonieelsel ja -järgsel perioodil tehtavate uuringute, protseduuride, voodipäevade, intensiivravi, anesteesia, operatsiooni, meditsiiniseadmete ja veretoodete maksumust. (3) Koodiga 2207K tähistatud tervishoiuteenus sisaldab sünnitusabi voodipäevi, epiduraalanesteesiat, reesuskonflikti ja vastsündinu K-vitamiini profülaktikat, vastsündinu hooldamist, elustamist ja ravi (v.a intensiivravi alates II astmest) ning ema ja vastsündinu diagnostikat (v.a histoloogilised uuringud ja lahang). (4) Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenus sisaldab haiglate loetelus nimetatud haiglas ööpäevaringse valmisolekuga seotud kulu ning Eesti E-tervise Sihtasutusega sõlmitud tervise infosüsteemi liidestumislepingu kulu, mis on seotud tervishoiuteenuse osutamise andmete töötlemisega tervise infosüsteemis. (5) Koodiga 2208K tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõiki tegevusi embrüo siirdamisel kuni raseduse tuvastamiseni, välja arvatud tegevused kehavälist viljastamist ettevalmistava ravi ajal. (6) Koodiga 2281K tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõiki tegevusi kehavälisel viljastamisel kuni embrüo siirdamiseni, välja arvatud tegevusi kehavälist viljastamist ettevalmistava ravi ajal. Koodiga 2281K tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ka allesjäävate embrüote külmutamist koos nende säilitamisega kuni kaks kuud. (7) Haigekassa võtab koodidega 2208K ja 2281K tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle embrüo siirdamise ja kehavälise viljastamise korral kuni 40-aastaselt patsiendilt kuni kolme kehavälise viljastamise tsükli eest. (8) Kompleksteenuste piirhindade rakendamisel arvestatakse järgmisi asjaolusid: 1) koodidega 2276K ja 2288K tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad operatsiooni ning implantaadi maksumust; 2) koodiga 2288K tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse tervishoiuteenuse osutamisel väliskõrva või väliskuulmekäigu kaasasündinud puudumise (RHK 10 koodid Q16.0 ja Q16.1) korral. (9) Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse haiglate loetelus nimetatud haiglas nendel arstlikel erialadel, millel vastavalt tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 22 lõike 4 alusel kehtestatud määrusele töötavad eriarstid haiglas ööpäev läbi. (10) Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse haiglate loetelus nimetatud üldhaiglas ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks kolmel arstlikul erialal. (11) Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse haiglate loetelus nimetatud üldhaiglas ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks lisaks lõikes 10 nimetatud erialadele psühhiaatria erialal, kui üldhaiglal on tegevusluba psüühilise häirega patsientide tuberkuloosiravi ja tahtevastase tuberkuloosiravi tervishoiuteenuse osutamiseks ning psühhiaatria erialal osutatavad tervishoiuteenused vastavad tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 22 lõike 4 alusel kehtestatud määrusega sätestatud piirkondlikule haiglale esitatavatele nõuetele. (12) Koodiga 2207K tähistatud tervishoiuteenuse osutamise korral võtab haigekassa täiendavalt tasu maksmise kohustuse üle ülekantud veretoodete (9. peatükk) eest ning koodidega 6414, 6415, 66706 ja 66147 tähistatud teenuste eest. (13) Normaalse füsioloogilise sünnituse kompleksteenuse piirhinda (kood 2207K) ei rakendata järgmiste terviseseisundite korral: 1) raske preeklampsia, eklampsia; 2) hüpotoonilised (atoonilised), hüübivushäiretega emakaverejooksud; 3) keisrilõige; 4) IV järgu lahkliharebendid; 5) raske elundipuudulikkusega sünnitaja sünnitusjärgse II või III astme intensiivravi korral; 6) septiliste ja nakkuslike tüsistuste esinemisel sünnituse ajal või sünnituse järel. (14) Haiglate loetelu § 2 lõike 1 punktides 1 ja 2 nimetatud piirkondlikus haiglas ei rakendata koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks erakorralise meditsiini erialal. § 44. Diagnoosipõhiste kompleksteenuste (DRG) piirhinnad (1) Diagnoosipõhiste kompleksteenuste (edaspidi DRG) korral rakendatakse järgmisi piirhindu ja nende rakendamise tingimusi:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Muude samal ajal osutatud teenuste piirhindade summa vahemik Kesknärvisüsteemi kasvaja intrakraniaalne operatsioon 1A   4 059,74   2 394,31   5 946,25 Muu intrakraniaalne veresoone operatsioon 1B   9 958,42      293,71 20 544,48 Intrakraniaalse aneurüsmi, veresoone anomaalia või hemangioomi operatsioon 1C   5 694,05      205,21 17 873,91 Intrakraniaalne tserebrospinaalse šundi operatsioon 1D   3 760,06      205,21 12 853,70 Muu kraniotoomia, v.a trauma korral 1E   4 628,25      205,21 12 238,69 Kraniotoomia trauma korral 2A   4 096,12      205,21 11 825,08 Kroonilise subduraalse hematoomi operatsioon 2B   1 795,39      205,21   4 163,99 Kraniotoomia, lühike ravi 3O   2 772,87   1 325,30   4 220,43 Lülisamba ja seljaaju operatsioonid, lühike ravi 4O   1 698,56      508,93   2 637,33 Lülisamba ja seljaaju operatsioonid 4   2 129,56      532,08   3 727,04 Koljuvälised veresoonte operatsioonid, lühike ravi 5O   1 430,43      888,64   2 221,61 Koljuvälised veresoonte operatsioonid 5   1 750,90      205,21   5 683,96 Karpaalkanali avamine, lühike ravi 6O      222,80      184,03      313,92 Karpaalkanali avamine 6      329,63      205,21   1 071,20 Perifeersete või kraniaalnärvide või muu närvisüsteemi operatsioon kaasuvate haigustega (edaspidi kht-ga) 7   2 749,73      205,21   8 549,35 Perifeersete või kraniaalnärvide operatsioon kaasuvate haigusteta (edaspidi kht-ta), lühike ravi 8O      365,11      184,03      693,39 Perifeersete või kraniaalnärvide operatsioon, (kht-ta) 8   1 205,55      205,21   2 996,12 Lülisamba ja seljaaju haigused ning vigastused 9   1 117,05        78,66   2 527,58 Närvisüsteemi kasvajad, kht-ga 10   1 178,98        78,66   3 256,38 Närvisüsteemi kasvajad, kht-ta 11      770,23        78,66   1 956,06 Närvisüsteemi degeneratiivsed haigused 12      900,31        78,66   2 586,53 Polüskleroos ja tserebellaarne ataksia 13      856,08        78,66   2 045,51 Spetsiifilised peaajuveresoonte haigused, v.a transitoorse isheemia atakk, kht-ga 14A   1 350,31        78,66   1 765,28 Spetsiifilised peaajuveresoonte haigused, v.a transitoorse isheemia atakk, kht-ta 14B   1 179,07        78,66   1 608,30 Transitoorse isheemia atakk ja ajuväliste veresoonte sulgused 15      854,65        78,66   1 810,70 Peaajuveresoonte mittespetsiifilised haigused, kht-ga 16      819,11        78,66   2 296,63 Peaajuveresoonte mittespetsiifilised haigused, kht-ta 17      719,94        78,66   1 922,82 Kraniaal- ja perifeersete närvide haigused, kht-ga 18      867,53        78,66   3 070,17 Kraniaal- ja perifeersete närvide haigused, kht-ta 19      873,72        78,66   2 939,19 Närvisüsteemi infektsioon, v.a viirusmeningiit 20   2 758,37        78,66   9 805,65 Viirusmeningiit 21   1 689,46        78,66   4 542,81 Mittetraumaatiline stuupor ja kooma 23   1 412,03        78,66   6 683,91 Krambihood ja peavalu, vanus >17, kht-ga 24   1 001,84        78,66   2 952,05 Krambihood ja peavalu, vanus >17, kht-ta 25      742,53        78,66   2 334,51 Krambihood ja peavalu, vanus 0–17 26      492,25        78,66   1 443,34 Raske traumaatiline ajukahjustus 27      802,04        78,66   2 392,24 Traumaatiline ajukahjustus, vanus >17, kht-ga 28      980,03        78,66   4 927,78 Traumaatiline ajukahjustus, vanus >17, kht-ta 29      578,43      153,08   1 003,78 Traumaatiline ajukahjustus, vanus 0–17 30      310,23        78,66      881,76 Põrutus, vanus >17, kht-ga 31   1 020,57        78,66   2 746,21 Põrutus, vanus >17, kht-ta 32      360,85        78,66      838,49 Põrutus, vanus 0–17 33      162,95        78,66      373,91 Närvisüsteemi muud haigused, kht-ga 34      914,54        78,66   2 528,37 Närvisüsteemi muud haigused, kht-ta 35      715,72        78,66   1 928,76 Muud võrkkesta operatsioonid 36A   1 876,95   1 646,01   2 164,38 Ulatuslik protseduur võrkkestal 36B   1 910,14      902,99   2 688,14 Kiiritusravi protseduur silmal 36C   1 625,27      975,17   2 437,91 Suur operatsioon silmal 36D      793,73      205,21   1 702,60 Võrkkesta operatsioonid, lühike ravi 36O   1 081,34      184,03   2 418,50 Silmakoopa operatsioonid, lühike ravi 37O      488,26      184,03   1 652,14 Silmakoopa operatsioonid 37      972,11      205,21   2 169,03 Vikerkesta operatsioonid, lühike ravi 38O      249,33      184,03      587,37 Vikerkesta operatsioonid 38      900,65      353,57   1 442,09 Kahepoolne läätse operatsioon, lühike ravi 39P      730,77      573,04      888,50 Ühepoolne läätse operatsioon, lühike ravi 39Q      522,59      491,26      562,37 Läätse operatsioonid 39      705,11      205,21   1 336,65 Silmavälised operatsioonid, v.a silmakoopas, vanus >17 40N      539,50      217,95      931,36 Silmavälised operatsioonid, v.a silmakoopas, lühike ravi 41O      344,34      184,03      534,50 Silmavälised operatsioonid, v.a silmakoopas, vanus 0–17 41      394,50      205,21      694,49 Silmasisesed operatsioonid, v.a võrkkestal, vikerkestal ja läätsel, lühike ravi 42O      606,96      279,04      869,99 Silmasisesed operatsioonid, v.a võrkkestal, vikerkestal ja läätsel 42      466,58      205,21      980,22 Hüpheem 43        93,85        78,66      113,01 Peamised ägedad silmainfektsioonid 44      336,23        78,66      871,84 Neuroloogilised silmahaigused 45   1 011,17        78,66   2 263,77 Muud silmahaigused, vanus >17, kht-ga 46      800,10        78,66   2 202,29 Muud silmahaigused, vanus >17, kht-ta 47      212,04        78,66      590,22 Muud silmahaigused, vanus 0–17 48      506,48        78,66   1 404,43 Muud pea ja kaela suured operatsioonid 49A   5 153,81      205,21 12 493,34 Süljenäärme eemaldamine 50N      834,17      211,70   1 617,90 Süljenäärmete operatsioonid, v.a süljenäärmete eemaldamine, lühike ravi 51O      250,81      184,03      395,64 Süljenäärmete operatsioonid, v.a süljenäärmete eemaldamine 51N      723,89      336,37   1 108,01 Huule- ja suulaelõhede korrektsioon 52      859,48      504,28   1 257,19 Nina kõrvalurgete operatsioonid 53A      716,95      346,56   1 129,93 Nibujätke, temporaalluu ja sisekõrva operatsioonid 53B   1 059,82      624,82   1 542,19 Nina kõrvalurgete operatsioonid, lühike ravi 54O      604,34      184,03   1 356,90 Nibujätke, temporaalluu ja sisekõrva operatsioonid, lühike ravi 54P   1 025,76      632,29   1 341,06 Kõrva, nina, suu ja kurgu mitmesugused suured operatsioonid, lühike ravi 55O      381,66      184,03   1 012,26 Kõrva, nina, suu ja kurgu muud väikesed operatsioonid, lühike ravi 55P      347,91      256,42      458,81 Kõrva, nina, suu ja kurgu mitmesugused operatsioonid 55      649,48      205,21   1 564,76 Ninaplastika, lühike ravi 56O      899,48      184,03   1 734,39 Ninaplastika 56      738,29      205,21   1 502,31 Kurgu- ja ninaneelumandlite operatsioonid, lühike ravi 60O      327,87      232,55      432,90 Kurgu- ja/või ninaneelumandli eemaldamine 60      374,57      247,04      506,87 Kõrva, nina, suu ja kurgu muud suured operatsioonid, lühike ravi 63O      378,75      184,03      614,62 Kõrva, nina, suu ja kurgu muud suured operatsioonid 63      915,49      205,21   3 060,82 Kõrva, nina, suu ja kurgu pahaloomulised kasvajad 64      851,62        78,66   2 480,71 Tasakaaluhäired 65      730,02        78,66   1 492,60 Ninaverejooks 66      312,79        78,66      904,12 Kõripealise põletik 67      392,91        78,66      717,39 Keskkõrva põletik või ülemiste hingamisteede infektsioon, vanus >17, kht-ga 68      999,66        78,66   2 383,79 Keskkõrva põletik või ülemiste hingamisteede infektsioon, vanus >17, kht-ta 69      442,89        78,66   1 127,39 Keskkõrva põletik või ülemiste hingamisteede infektsioon, vanus 0–17, kht-ga 70A      465,94        78,66      959,81 Keskkõrva põletik või ülemiste hingamisteede infektsioon, vanus 0–17, kht-ta 70B      355,16        78,66      748,27 Kõri ja hingetoru põletik 71      231,33        78,66      604,05 Nina traumad ja deformatsioonid 72      288,62        78,66      663,43 Kõrva, nina, suu ja kurgu muud haigused, vanus >17 73      597,18        78,66   1 404,24 Kõrva, nina, suu ja kurgu muud haigused, vanus 0–17 74      258,43        78,66      708,50 Suured rindkereoperatsioonid, lühike ravi 75O   4 312,34      184,03 10 439,10 Suured rindkereoperatsioonid 75   4 965,61      205,21 15 684,17 Hingamiselundite muud operatsioonid, kht-ga 76   7 385,81      205,21 37 989,14 Hingamiselundite muud operatsioonid, lühike ravi 77O      998,82      490,09   1 507,54 Hingamiselundite muud operatsioonid, kht-ta 77   2 094,06      205,21   4 182,71 Kopsuarteri emboolia 78   1 503,12        78,66   4 083,49 Hingamisteede infektsioonid ja põletikud, vanus >17, kht-ga 79   1 819,83        78,66   5 780,01 Hingamisteede infektsioonid ja põletikud, vanus >17, kht-ta 80   1 143,88        78,66   2 479,07 Hingamisteede infektsioonid ja põletikud, vanus 0–17 81      599,04        78,66   1 469,23 Hingamiselundite kasvajad 82      975,66        78,66   2 957,79 Suured rindkeretraumad, kht-ga 83      655,92        78,66   1 624,56 Suured rindkeretraumad, kht-ta 84      554,76        78,66   1 066,71 Vedelik pleuraõõnes, kht-ga 85   1 357,59        78,66   3 591,37 Vedelik pleuraõõnes, kht-ta 86      789,78        78,66   2 375,35 Kopsuturse ja hingamispuudulikkus 87   1 092,30        78,66   3 115,96 Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus 88      875,75        78,66   2 330,16 Kopsupõletikud ja pleuriidid, vanus >17, kht-ga 89   1 323,88        78,66   3 676,54 Kopsupõletikud ja pleuriidid, vanus >17, kht-ta 90      870,98        78,66   1 749,55 Kopsupõletikud ja pleuriidid, vanus 0–17, kht-ga 91A      648,11        78,66   2 015,25 Kopsupõletikud ja pleuriidid, vanus 0–17, kht-ta 91B      469,08      104,25      854,19 Interstitsiaalsed kopsuhaigused, kht-ga 92   1 208,24        78,66   3 528,99 Interstitsiaalsed kopsuhaigused, kht-ta 93      797,63      116,62   1 478,64 Õhkrind, kht-ga 94      912,42        78,66   3 331,02 Õhkrind, kht-ta 95      495,05        78,66   1 299,79 Bronhiidid ja bronhiaalastma, vanus >17, kht-ga 96      950,26        78,66   2 025,11 Bronhiidid ja bronhiaalastma, vanus >17, kht-ta 97      690,68      113,22   1 320,09 Bronhiidid ja bronhiaalastma, vanus 0–17, kht-ga 98A      509,86        78,66   1 339,54 Bronhiidid ja bronhiaalastma, vanus 0–17, kht-ta 98B      364,19        78,66      766,37 Hingamiselunditega seotud haigustunnused ja sümptomid, kht-ga 99   1 015,96        78,66   2 270,32 Hingamiselunditega seotud haigustunnused ja sümptomid, kht-ta 100      445,34        78,66   1 302,08 Hingamiselundite muud haigused, kht-ga 101      865,98        78,66   2 284,07 Hingamiselundite muud haigused, kht-ta 102      398,85        78,66   1 195,67 Südame ühe klapi operatsioon 104A   9 084,49   6 257,02 10 586,92 Südameklappide operatsioonid või südame ühe klapi operatsioon, kht-ga 104B 11 007,68      205,21 24 564,91 Südameklappide operatsioonid koos südame kateeterdamisega, lühike ravi 104O   8 458,47   7 342,47 10 728,74 Koronaararterite šuntimine ilma südame kateeterdamiseta 107A   6 131,85   4 500,69   8 075,77 Koronaararterite šuntimine koos südame kateeterdamisega 107B   9 170,92      205,21 31 909,94 Koronaararterite šuntimine koos keerukate operatsioonidega või kht-ga 107C   8 202,04   1 504,86 16 091,52 Koronaararterite šuntimine ilma südame kateeterdamiseta, lühike ravi 107O   9 170,92   5 696,66 14 241,64 Muud kardiotorakaalsed operatsioonid, lühike ravi 108O 10 152,60   6 305,83 15 764,60 Muud kardiotorakaalsed operatsioonid 108   7 941,86   2 169,35 14 224,86 Torakaalaneurüsmi operatsioon 109N 16 270,20      974,85 31 565,54 Suured kardiovaskulaarsed operatsioonid, kht-ga 110   4 646,21      205,21 17 249,23 Suured kardiovaskulaarsed operatsioonid, lühike ravi 111O   4 007,64   1 758,61   7 010,01 Suured kardiovaskulaarsed operatsioonid, kht-ta 111   3 482,07      304,17   7 064,04 Koronaardilatatsioon kontrastkardiograafiaga 112A   5 975,75      803,28 11 148,21 Perkutaanne ablatsioon südamearütmia puhul 112B   5 211,33   2 774,57   7 944,33 Perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid ägeda müokardi infarktita, kht-ta 112C   5 301,32   1 445,20   8 632,56 Perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid ägeda müokardi infarktita, kht-ga 112D   4 987,07      904,93   9 101,43 Perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid ägeda müokardi infarktiga, kht-ta 112E   6 131,44   4 046,96   8 612,87 Perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid ägeda müokardi infarktiga, kht-ga 112F   6 933,57   3 098,80 11 554,23 Perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid, lühike ravi 112O   4 012,07   1 018,07   5 946,53 Amputatsioonid vereringesüsteemi haiguste tõttu, v.a ülajäseme ja varba amputatsioonid, lühike ravi 113O   1 943,43      285,27   5 865,14 Amputatsioonid vereringesüsteemi haiguste tõttu, v.a ülajäseme ja varba amputatsioonid 113   2 539,75      205,21   8 085,85 Ülajäseme ja varba amputatsioonid vereringesüsteemi haiguste tõttu, lühike ravi 114O      414,82      184,03      910,12 Ülajäseme ja varba amputatsioonid vereringesüsteemi haiguste tõttu 114      950,72      205,21   3 799,76 Südame püsistimulaatori või defibrillaatori eemaldamine 115A   4 402,05      205,21 17 261,63 Südame stimulaatori revisioon või südame defibrillaatori vahetamine 115B   4 275,17   1 439,20   7 503,88 Südame defibrillaatori asendamine või implanteerimine 115C 16 004,45   8 150,61 24 717,95 Püsistimulaatori implanteerimine ägeda müokardi infarkti, südamepuudulikkuse või šoki korral, lühike ravi 115O   3 505,35      184,03   8 156,33 Veeni ligeerimine ja eemaldamine, lühike ravi 119O      493,51      316,00      632,56 Veeni ligeerimine ja eemaldamine 119      573,54      367,68      805,99 Vereringesüsteemi muud operatsioonid, lühike ravi 120O      279,51      184,03      632,37 Vereringesüsteemi muud operatsioonid 120   1 935,45      205,21   4 987,38 Muud vereringesüsteemi haigused ägeda müokardi infarktiga ja kardiovaskulaarsete tüsistustega, elus neljandal ravipäeval 121   2 100,62        78,66   5 319,58 Muud vereringesüsteemi haigused ägeda müokardi infarktiga ja kardiovaskulaarsete tüsistusteta, elus neljandal ravipäeval 122   1 581,15        78,66   3 313,99 Muud vereringesüsteemi haigused ägeda müokardi infarktiga, surm esimese kolme ravipäeva jooksul 123      707,51        78,66   1 917,79 Diagnostiline perkutaanne südame protseduur keerukate vereringe seisunditega 124   3 164,46      205,21 19 078,97 Diagnostiline perkutaanne südame protseduur, lühike ravi 125O   1 945,65      184,03   4 158,26 Diagnostiline perkutaanne südame protseduur ilma keerukate vereringe seisunditeta 125   1 884,79   1 070,53   2 699,06 Äge ja alaäge endokardiit 126   4 393,11        78,66 17 145,71 Südamepuudulikkus ja šokk 127      960,93        78,66   2 514,92 Süvaveenide tromboflebiit 128      943,10        78,66   2 476,31 Selgitamata põhjusega südameseiskus 129   2 273,17        78,66   7 937,11 Perifeersed vaskulaarhaigused, kht-ga 130      752,84        78,66   2 332,89 Perifeersed vaskulaarhaigused, kht-ta 131      640,58        78,66   1 748,95 Ateroskleroos, kht-ga 132   1 034,56        78,66   2 421,44 Ateroskleroos, kht-ta 133      831,08        78,66   1 683,33 Hüpertensioon 134      690,02        78,66   1 449,49 Südame kaasasündinud haigused ja klapirikked, vanus >17, kht-ga 135      979,90        78,66   2 424,11 Südame kaasasündinud haigused ja klapirikked, vanus >17, kht-ta 136      675,67      120,91   1 230,43 Südame kaasasündinud haigused ja klapirikked, vanus 0–17 137      462,76        78,66   1 304,69 Südame arütmiad ja juhtehäired, kht-ga 138      683,91        78,66   1 665,73 Südame arütmiad ja juhtehäired, kht-ta 139      419,21        78,66   1 040,47 Stenokardia 140      860,23        78,66   1 760,41 Minestus ja kollaps, kht-ga 141      986,12        78,66   1 993,68 Minestus ja kollaps, kht-ta 142      545,49        78,66   1 404,53 Rindkere valud 143      629,72        78,66   1 389,87 Vereringesüsteemi muud haigused, kht-ga 144   1 167,64        78,66   3 511,04 Vereringesüsteemi muud haigused, kht-ta 145      463,05        78,66   1 591,92 Pärasoole resektsioon, kht-ga 146   5 345,50      205,21 13 791,24 Pärasoole resektsioon, lühike ravi 147O   3 362,78      216,37   7 031,53 Pärasoole resektsioon, kht-ta 147   3 570,27   1 108,32   6 329,65 Peen- ja jämesoole suured operatsioonid, kht-ga 148   5 086,43      205,21 15 337,11 Peen- ja jämesoole suured operatsioonid, lühike ravi 149O   2 949,50      416,98   7 050,03 Peen- ja jämesoole suured operatsioonid, kht-ta 149   3 045,89      642,22   5 617,54 Kõhukelmeliidete vabastamine, kht-ga 150   3 066,00      205,21 11 633,22 Kõhukelmeliidete vabastamine, lühike ravi 151O   1 940,11   1 204,72   3 011,82 Kõhukelmeliidete vabastamine, kht-ta 151   1 799,06      205,21   3 921,48 Peen- ja jämesoole väikesed operatsioonid, kht-ga 152   2 307,30      205,21   8 083,31 Peen- ja jämesoole väikesed operatsioonid, lühike ravi 153O   1 698,56      486,74   3 533,71 Peen- ja jämesoole väikesed operatsioonid, kht-ta 153   1 539,74      205,21   3 816,30 Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku suured operatsioonid, vanus >17, kht-ga 154A   7 727,09      205,21 21 863,70 Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku muud operatsioonid, vanus >17, kht-ga 154B   4 051,95      205,21 13 397,07 Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku suured operatsioonid, vanus >17, kht-ta 155A   5 536,66   1 271,50 10 479,57 Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku muud operatsioonid, vanus >17, kht-ta 155B   1 717,24      393,50   3 256,38 Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku operatsioonid, lühike ravi 156O   1 476,96   1 025,94   2 909,63 Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku operatsioonid, vanus 0–17 156   4 609,99      205,21 13 462,06 Väikesed sooleoperatsioonid, kht-ga 157      818,19      205,21   1 756,86 Väikesed sooleoperatsioonid, lühike ravi 158O      423,09      184,03      788,78 Väikesed sooleoperatsioonid, kht-ta 158      649,22      205,21   1 215,24 Songa operatsioonid, välja arvatud kubemesong ja reiesong, vanus >17, kht-ga 159   1 662,70      205,21   4 199,08 Songa operatsioonid, välja arvatud kubemesong ja reiesong, lühike ravi 160O      587,66      220,89      991,76 Songa operatsioonid, välja arvatud kubemesong ja reiesong, vanus >17, kht-ta 160   1 049,65      205,21   2 227,31 Kubemesonga ja reiesonga operatsioonid, vanus >17, kht-ga 161      822,53      237,74   1 477,64 Kubemesonga ja reiesonga operatsioonid, lühike ravi 162O      541,16      350,15      765,24 Kubemesonga ja reiesonga operatsioonid, kahepoolne, lühike ravi 162P      879,27      287,00   1 471,54 Kubemesonga ja reiesonga operatsioonid, vanus >17, kht-ta 162      676,19      313,37   1 117,97 Songa operatsioonid, vanus 0–17 163      595,79      205,21   1 099,97 Apendektoomia, tüsistunud 166N   1 195,44      205,21   2 768,89 Apendektoomia, lühike ravi 167O      501,17      401,03      628,36 Apendektoomia, tüsistumata, kht-ta 167      736,89      390,82   1 132,27 Suuõõne operatsioonid, kht-ga 168   1 694,13      205,21   4 748,07 Suuõõne operatsioonid, lühike ravi 169O      250,04      184,03      437,92 Suuõõne operatsioonid, kht-ta 169      795,17      205,21   1 678,79 Seedeelundite muud operatsioonid, kht-ga 170   2 630,19      205,21   8 786,89 Seedeelundite muud operatsioonid, lühike ravi 171O      661,14      184,03   1 199,36 Seedeelundite muud operatsioonid, kht-ta 171   1 432,89        78,66   3 726,13 Seedeelundite pahaloomulised kasvajad, kht-ga 172   1 114,50        78,66   2 811,84 Seedeelundite pahaloomulised kasvajad, kht-ta 173      749,48        78,66   1 832,62 Tüsistunud peptiline haavand või seedetrakti verejooks 174N   1 127,12        78,66   3 038,43 Tüsistumata peptiline haavand või seedetrakti verejooks 175N      658,71        78,66   1 757,30 Põletikuline soolehaigus 179   1 052,84        78,66   2 896,98 Soolesulgus, kht-ga 180      678,56      205,21   1 799,07 Soolesulgus, kht-ta 181      426,33        78,66      904,17 Ösofagiit, gastroenteriit ja seedeelundite muud haigused, vanus >17, kht-ga 182      765,70        78,66   1 859,04 Ösofagiit, gastroenteriit ja seedeelundite muud haigused, vanus >17, kht-ta 183      445,45        78,66   1 083,32 Ösofagiit, gastroenteriit ja seedeelundite muud haigused, vanus 0–17, kht-ga 184A      311,82        78,66      763,11 Ösofagiit, gastroenteriit ja seedeelundite muud haigused, vanus 0–17, kht-ta 184B      301,25        78,66      633,39 Suu- ja hambahaigused, v.a ekstraktsioonid ja restauratsioonid, vanus >17 185      479,67        78,66   1 419,45 Suu- ja hambahaigused, v.a ekstraktsioonid ja restauratsioonid, vanus 0–17 186      304,95        78,66      557,47 Hamba ekstraktsioonid ja restauratsioonid, lühike ravi 187O      359,28      186,42      532,14 Hamba ekstraktsioonid ja restauratsioonid 187      456,32      113,56      867,90 Seedeelundite muud haigused, vanus >17, kht-ga 188      817,39        78,66   2 896,88 Seedeelundite muud haigused, vanus >17, kht-ta 189      437,02        78,66   1 163,03 Seedeelundite muud haigused, vanus 0–17 190      309,43        78,66      791,02 Kõhunäärme, maksa ja šundi operatsioonid, kht-ga 191B   6 563,08      205,21 23 907,77 Kõhunäärme või maksa operatsioon, lühike ravi 192O   3 338,40      184,03   7 995,46 Kõhunäärme või maksa operatsioon, kht-ta 192   3 803,83      205,21   9 496,84 Sapiteede operatsioonid, v.a ainult koletsüstektoomia, kht-ga 193   2 691,43      205,21   6 791,00 Sapiteede operatsioonid, v.a ainult koletsüstektoomia, kht-ta 194   1 214,89      205,21   2 880,44 Koletsüstektoomia ühissapijuha uuringuga, kht-ga 195   3 450,31   2 031,08   7 558,43 Koletsüstektoomia ühissapijuha uuringuga, kht-ta 196   3 423,64   1 852,92   4 994,37 Koletsüstektoomia, v.a laparoskoopiline, ühissapijuha uuringuta, kht-ga 197   4 161,12      205,21 10 609,07 Koletsüstektoomia, v.a laparoskoopiline, ühissapijuha uuringuta, kht-ta 198   1 519,14      534,39   2 589,03 Maksa ja sapiteede pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisprotseduurid 199   2 496,86      205,21   9 630,83 Maksa ja sapiteede haiguste diagnostilised protseduurid, lühike ravi 200O      528,36      485,37      571,35 Maksa ja sapiteede mittepahaloomuliste kasvajate diagnostilised protseduurid 200   1 675,14      205,21   4 089,24 Maksa, sapiteede või kõhunäärme muud operatsioonid, lühike ravi 201O   3 603,22      202,15 11 193,21 Maksa, sapiteede või kõhunäärme muud operatsioonid 201   4 093,78      205,21 15 078,66 Maksatsirroos ja alkoholhepatiit 202   1 235,14        78,66   3 379,32 Maksa, sapiteede või kõhunäärme pahaloomulised kasvajad 203      908,94        78,66   2 690,68 Kõhunäärme haigused, v.a pahaloomulised kasvajad 204      775,64        78,66   2 277,31 Maksahaigused, v.a pahaloomulised kasvajad, maksatsirroos, alkoholhepatiit, kht-ga 205   1 003,32        78,66   2 851,20 Maksahaigused, v.a pahaloomulised kasvajad, maksatsirroos, alkoholhepatiit, kht-ta 206      486,23        78,66   1 472,26 Sapiteede haigused, kht-ga 207      873,06        78,66   2 064,80 Sapiteede haigused, kht-ta 208      578,58        78,66   1 499,87 Teisene operatsioon (sh endoproteesimine) puusal 209C   5 075,93   1 901,88   8 545,86 Esmane operatsioon (sh endoproteesimine) puusal, kht-ga 209D   3 838,33   1 656,67   5 553,41 Esmane operatsioon (sh endoproteesimine) puusal, kht-ta 209E   3 533,38   2 517,87   5 000,27 Teisene operatsioon (sh endoproteesimine) põlvel/pahkluul 209F   7 025,27      277,76 14 430,39 Esmane operatsioon (sh endoproteesimine) põlvel/pahkluul 209G   4 373,28   3 746,36   5 048,98 Alajäseme ja selle suurte liigeste esmane proteesimine, lühike ravi 209O   4 299,04   2 206,75   6 787,14 Vaagna, puusa ja reieluu traumaga seotud suured operatsioonid, vanus >17, kht-ga 210A   4 148,86      205,21 13 642,39 Puusa ja reie operatsioonid, v.a suurtel liigestel, vanus >17, kht-ga 210N   2 797,98      535,06   5 227,01 Vaagna, puusa ja reieluu traumaga seotud suured operatsioonid, vanus >17, kht-ta 211A   2 909,20      908,13   5 238,27 Puusa ja reie operatsioonid, v.a suurtel liigestel, vanus >17, kht-ta 211N   2 174,04      241,58   4 046,92 Puusa ja reie operatsioonid, v.a suurtel liigestel, lühike ravi 212O      583,36      184,03   1 319,48 Puusa ja reie operatsioonid, v.a suurtel liigestel, vanus 0–17 212   1 698,04      205,21   3 547,26 Amputatsioonid luulihaskonna- ja sidekoehaiguste korral, lühike ravi 213O      411,13      378,65      443,61 Amputatsioonid luulihaskonna- ja sidekoehaiguste korral 213   1 412,14      205,21   4 519,03 Kombineeritud eesmine/tagumine spondülodees 214A   8 149,34   4 120,77 15 936,07 Spondülodees, kht-ga 214B   9 526,68      205,21 26 605,84 Selja ja kaela operatsioonid, v.a spondülodees, kht-ga 214C   1 789,47      205,21   4 392,21 Eesmine ja tagumine spondülodees, kht-ta 215B   8 227,11      205,21 18 854,04 Selja ja kaela operatsioonid, v.a spondülodees, kht-ta 215C   1 167,61      317,97   2 148,48 Selja ja kaela operatsioonid, lühike ravi 215O      526,25      207,69      844,82 Luulihaskonna ja sidekoe diagnostilised protseduurid, lühike ravi 216O      510,25      308,85      711,64 Luulihaskonna ja sidekoe diagnostilised protseduurid 216   1 418,26      205,21   4 300,98 Haavakorrastus ja nahaplastika luulihaskonna ja sidekoe haiguste puhul, v.a labakäsi, lühike ravi 217O      516,33      184,03   1 204,61 Haavakorrastus ja nahaplastika luulihaskonna ja sidekoe haiguste puhul, v.a labakäsi 217   4 644,00      205,21 17 990,79 Alajäseme ja õlavarre operatsioonid, v.a puusal, labajalal, reiel, vanus >17, kht-ga 218   2 077,47      205,21   5 081,79 Alajäseme ja õlavarre operatsioonid, v.a puusal, labajalal, reiel, vanus >17, kht-ta 219   1 594,14      341,67   3 035,64 Alajäseme ja õlavarre operatsioonid, v.a puusal, labajalal, reiel, lühike ravi 220O      563,91      184,03   1 312,56 Alajäseme ja õlavarre operatsioonid, v.a puusal, labajalal, reiel, vanus 0–17 220      869,34      258,79   1 576,45 Põlve operatsioonid, kht-ga 221   1 783,72      205,21   5 509,24 Põlve operatsioonid, lühike ravi 222O      577,80      327,51      835,67 Suured põlve protseduurid, lühike ravi 222P   1 082,39      184,03   2 274,06 Põlve operatsioonid, kht-ta 222   1 055,24      205,21   2 212,50 Õla- ja küünarliigese suured operatsioonid või ülajäseme muud operatsioonid, lühike ravi 223O      820,07      738,94      901,20 Õla- ja küünarliigese suured operatsioonid või ülajäseme muud operatsioonid, kht-ga 223   1 347,31      342,44   2 530,99 Õla, küünra ja küünarvarre operatsioonid, v.a suurte liigeste operatsioonid, lühike ravi 224O      987,67      184,03   1 866,69 Õla, küünra ja küünarvarre operatsioonid, v.a suurte liigeste operatsioonid, kht-ta 224   1 236,53      491,91   2 028,10 Labajala operatsioonid, lühike ravi 225O      583,13      184,03   1 013,57 Labajala operatsioonid 225      903,09      205,21   1 848,59 Pehmete kudede operatsioonid, kht-ga 226   1 476,61      205,21   5 028,25 Pehmete kudede operatsioonid, lühike ravi 227O      333,42      184,03      676,37 Pehmete kudede operatsioonid, kht-ta 227      698,98      222,01   1 256,44 Suured operatsioonid pöidlal, liigestel või labakäe ja randme muud operatsioonid, lühike ravi 228O      650,93      184,03   1 195,85 Suured operatsioonid pöidlal või liigestel või labakäe ja randme muud operatsioonid, kht-ga 228      948,30      205,21   2 063,89 Labakäe ja randme operatsioonid, v.a suurte liigeste operatsioonid, lühike ravi 229O      350,98      184,03      815,76 Labakäe ja randme operatsioonid, v.a suurte liigeste operatsioonid, kht-ta 229      799,90      205,21   1 692,24 Sisemise fiksatsioonivahendi eemaldamine puusast ja reiest paikse ekstsisiooni teel, lühike ravi 230O      437,46      296,45      596,33 Sisemise fiksatsioonivahendi eemaldamine puusast ja reiest paikse ekstsisiooni teel 230      711,95      205,21   1 908,96 Sisemise fiksatsioonivahendi eemaldamine paikse ekstsisiooni teel, v.a puusast ja reiest, lühike ravi 231O      400,65      256,71      534,46 Sisemise fiksatsioonivahendi eemaldamine paikse ekstsisiooni teel, v.a puusast ja reiest 231      635,72      205,21   2 094,42 Artroskoopia, lühike ravi 232O      526,61      184,03      972,87 Artroskoopia 232      754,92      205,21   1 498,13 Luulihaskonna ja sidekoe muud operatsioonid, kht-ga 233   2 588,72      205,21   6 267,12 Luulihaskonna ja sidekoe muud operatsioonid, lühike ravi 234O      522,96      184,03   1 056,06 Luulihaskonna ja sidekoe muud operatsioonid, kht-ta 234   1 723,34      205,21   8 378,60 Reieluumurrud 235      607,37        78,66   1 301,24 Reieluukaela- ja vaagnaluumurrud 236      734,38        78,66   2 116,06 Reieluukaela, vaagnaluude ja reiepiirkonna nihestused, venitused ja dislokatsioonid 237      323,65        78,66      986,53 Osteomüeliit 238   1 255,36        78,66   2 826,62 Patoloogilised luumurrud ja luulihaskonna ning sidekoe pahaloomulised kasvajad 239      946,47        78,66   2 710,75 Sidekoehaigused või vaskuliidid, kht-ga 240N   1 174,62        78,66   5 232,15 Sidekoehaigused või vaskuliidid, kht-ta 241N      624,35        78,66   2 483,63 Septiline artriit või bursiit 242A   1 892,54        78,66   4 916,83 Spetsiifiline põletikuline artropaatia, kht-ga 242B      788,24        78,66   1 780,19 Spetsiifiline põletikuline artropaatia, kht-ta 242C      669,62        78,66   1 880,67 Muud artriidid 242D      514,10        78,66   1 512,94 Artroosid, kht-ga 242E      511,08        78,66   1 265,22 Artroosid, kht-ta 242F      397,98        78,66   1 100,13 Seljavalud 243      624,16        78,66   1 500,25 Luuhaigused ja spetsiifilised artropaatiad, kht-ga 244      712,55        78,66   1 583,47 Luuhaigused ja spetsiifilised artropaatiad, kht-ta 245      607,74        78,66   1 416,96 Luulihaskonna- ja sidekoehaiguste tunnused ja sümptomid 247      688,51        78,66   1 596,52 Tendoniit, müosiit ja bursiit 248      659,45        78,66   2 213,06 Luulihaskonna- ja sidekoehaiguste järelravi 249      716,75        78,66   2 976,34 Küünarvarre-, labakäe- ja labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus >17, kht-ga 250      849,63        78,66   1 797,68 Küünarvarre-, labakäe- ja labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus >17, kht-ta 251      379,48        78,66      985,02 Küünarvarre-, labakäe- ja labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus 0–17 252      233,99      121,27      360,94 Õlavarre-, jalasääre-, v.a labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus >17, kht-ga 253      599,10        78,66   1 358,06 Õlavarre-, jalasääre-, v.a labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus >17, kht-ta 254      446,65        78,66   1 174,29 Õlavarre-, jalasääre-, v.a labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus 0–17 255      278,71        78,66      694,80 Luulihaskonna ja sidekoe muud haigused 256      557,71        78,66   1 794,82 Täielik mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, kht-ga 257   2 044,60      419,90   3 669,31 Täielik mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, lühike ravi 258O   1 090,27      184,03   3 027,16 Täielik mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, kht-ta 258   1 664,85      390,65   3 095,42 Osaline mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, kht-ga 259   2 390,23      205,21   5 773,94 Osaline mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, lühike ravi 260O      839,01      405,97   1 272,05 Osaline mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, kht-ta 260   1 797,49      205,21   3 696,30 Rinnanäärme operatsioonid mittepahaloomuliste kasvajate puhul, v.a biopsia ja paikne ekstsisioon, lühike ravi 261O      442,85      229,68      691,11 Rinnanäärme operatsioonid mittepahaloomuliste kasvajate puhul, v.a biopsia ja paikne ekstsisioon 261      779,33      269,50   1 356,88 Rinnanäärme biopsia ja paikne ekstsisioon mittepahaloomuliste kasvajate puhul, lühike ravi 262O      494,63      247,62      741,63 Rinnanäärme biopsia ja paikne ekstsisioon mittepahaloomuliste kasvajate puhul 262      610,74      329,10      892,38 Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine nahahaavandi või tselluliidi puhul, kht-ga 263   3 424,04      205,21 18 837,06 Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine nahahaavandi või tselluliidi puhul, kht-ta 264   1 593,09      414,94   3 016,71 Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine, v.a nahahaavandi või tselluliidi puhul, kht-ga 265   1 938,78      205,21   7 105,26 Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine, v.a nahahaavandi või tselluliidi puhul, lühike ravi 266O      397,64      184,03      879,01 Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine, v.a nahahaavandi või tselluliidi puhul, kht-ta 266   1 546,47      205,21   3 724,50 Perianaalsed ja karvu sisaldavate tsüstide operatsioonid, lühike ravi 267O      461,18      334,66      588,46 Perianaalsed ja karvu sisaldavate tsüstide operatsioonid 267      585,13      255,70      967,59 Naha ja nahaaluskoe plastilised operatsioonid, lühike ravi 268O      479,39      184,03      852,15 Naha ja nahaaluskoe plastilised operatsioonid 268   1 153,82      205,21   2 791,28 Naha ja nahaaluskoe muud operatsioonid, kht-ga 269   1 498,08      205,21   5 165,50 Naha ja nahaaluskoe muud operatsioonid, lühike ravi 270O      288,30      184,03      463,72 Naha ja nahaaluskoe muud operatsioonid, kht-ta 270      577,20      205,21   1 643,40 Nahahaavandid 271   1 024,84        78,66   3 187,55 Naha suured kahjustused, kht-ga 272      890,32      354,47   1 435,91 Naha suured kahjustused, kht-ta 273      799,82      210,65   1 508,85 Rinnanäärme pahaloomulised kasvajad, kht-ga 274   1 019,56      205,21   2 619,48 Rinnanäärme pahaloomulised kasvajad, kht-ta 275      645,37      205,21   1 440,74 Rinnanäärme mittepahaloomulised kasvajad 276      553,48      205,21   1 488,52 Tselluliit, vanus >17, kht-ga 277      985,71        78,66   3 028,93 Tselluliit, vanus >17, kht-ta 278      621,60        78,66   1 309,23 Tselluliit, vanus 0–17 279      416,08        78,66      971,88 Naha ja nahaaluskoe trauma, vanus >17, kht-ga 280      654,61        78,66   1 933,51 Naha ja nahaaluskoe trauma, vanus >17, kht-ta 281      544,84        78,66   1 290,11 Naha ja nahaaluskoe trauma, vanus 0–17 282      162,15        78,66      453,52 Naha väikesed kahjustused, kht-ga 283      699,31        78,66   1 454,30 Naha väikesed kahjustused, kht-ta 284      538,77        78,66   1 125,60 Alajäseme amputatsioon endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral, lühike ravi 285O   1 715,18   1 065,45   2 663,64 Alajäseme amputatsioon endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral 285   1 790,29      205,21   5 322,27 Neerupealiste ja hüpofüüsi operatsioonid, lühike ravi 286O   3 161,12   1 963,58   4 908,94 Neerupealiste ja hüpofüüsi operatsioonid 286   4 179,04      205,21 18 421,18 Gastrointestinaalsed operatsioonid rasvumise korral 288A   3 107,43   2 378,40   3 847,51 Muud operatsioonid rasvumise korral 288B   1 423,97      496,24   2 351,71 Gastrointestinaalsed operatsioonid rasvumise korral, lühike ravi 288O   3 700,72   2 298,47   5 746,19 Muud operatsioonid rasvumise korral, lühike ravi 288P   2 374,44   1 623,85   3 798,54 Kõrvalkilpnäärme operatsioonid, lühike ravi 289O   1 181,13      905,13   1 833,50 Kõrvalkilpnäärme operatsioonid 289   1 236,53      678,04   1 881,17 Kilpnäärme operatsioonid, lühike ravi 290O   1 010,04      324,26   1 695,82 Kilpnäärme operatsioonid 290   1 156,09      656,99   1 734,99 Muud operatsioonid endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral, kht-ga 292   2 464,99      205,21   5 938,41 Muud operatsioonid endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral, lühike ravi 293O   1 922,38      446,89   7 326,29 Muud operatsioonid endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral, kht-ta 293   1 406,60      205,21   3 316,35 Suhkurtõbi, vanus >35 294      859,86        78,66   2 418,14 Suhkurtõbi, vanus 0–35 295      537,80        78,66   1 296,57 Toitumis- ja muud ainevahetushäired, vanus >17, kht-ga 296   1 264,62        78,66   3 296,65 Toitumis- ja muud ainevahetushäired, vanus >17, kht-ta 297      888,55        78,66   2 030,48 Toitumis- ja muud ainevahetushäired, vanus 0–17 298      786,12        78,66   1 963,09 Kaasasündinud ainevahetushäired 299      841,59        78,66   2 424,29 Endokriinhaigused, kht-ga 300      919,84        78,66   2 394,44 Endokriinhaigused, kht-ta 301      810,14        78,66   2 099,73 Neerude, kusejuha operatsioonid ja kusepõie suured operatsioonid kasvajate puhul 303   2 951,27      205,21   7 420,06 Neerude, kusejuha operatsioonid ja kusepõie suured operatsioonid mittekasvajaliste haiguste puhul, kht-ga 304   2 175,47      205,21   5 305,91 Neerude, kusejuha operatsioonid ja kusepõie suured operatsioonid mittekasvajaliste haiguste puhul, lühike ravi 305O   1 549,35      424,50   2 674,20 Neerude, kusejuha operatsioonid ja kusepõie suured operatsioonid mittekasvajaliste haiguste puhul, kht-ta 305   1 810,06      476,84   3 177,57 Kusepõie väikesed operatsioonid, kht-ga 308   1 208,27      205,21   2 880,43 Kusepõie väikesed operatsioonid, lühike ravi 309O   1 077,32      950,61   1 218,58 Kusepõie väikesed operatsioonid, kht-ta 309   1 186,41      592,48   1 779,76 Transuretraalsed operatsioonid, kht-ga 310   1 615,96      205,21   3 579,17 Transuretraalsed operatsioonid, lühike ravi 311O   1 289,26      349,67   2 228,84 Transuretraalsed operatsioonid, kht-ta 311   1 518,03      461,73   2 595,97 Kusiti operatsioonid, vanus >17, kht-ga 312      935,29      205,21   1 864,29 Kusiti operatsioonid, vanus >17, kht-ta 313      551,03      205,21   1 052,42 Kusiti opretasioonid, lühike ravi 314O      395,41      184,03      706,98 Kusiti opretasioonid, vanus 0–17 314      834,32      205,21   1 043,91 Neerude ja kuseteede muud operatsioonid, lühike ravi 315O      529,63      495,49      563,76 Neerude ja kuseteede muud operatsioonid 315   1 953,54      205,21   7 192,73 Neerupuudulikkus 316      916,86        78,66   2 963,40 Neerude dialüüsravi, lühike ravi 317O      234,90        57,47      900,33 Neerude dialüüsravi 317   3 300,57        78,66 11 781,25 Neerude ja kuseteede kasvajad, kht-ga 318      995,43        78,66   2 945,82 Neerude ja kuseteede kasvajad, kht-ta 319      720,67        78,66   1 770,59 Neerude ja kuseteede infektsioonid, vanus >17, kht-ga 320   1 159,91        78,66   3 111,84 Neerude ja kuseteede infektsioonid, vanus >17, kht-ta 321      673,84        78,66   1 479,58 Neerude ja kuseteede infektsioonid, vanus 0–17 322      489,89        78,66      961,16 Litotripsia, lühike ravi 323O      412,18      184,03   1 672,46 Kuseteede kivid, kht-ga 323      992,02        78,66   4 338,04 Kuseteede kivid, kht-ta 324      751,04        78,66   2 177,99 Neerude ja kuseteede haiguste tunnused ja sümptomid, vanus >17, kht-ga 325      634,43        78,66   1 554,72 Neerude ja kuseteede haiguste tunnused ja sümptomid, vanus >17, kht-ta 326      414,53        78,66   1 068,89 Neerude ja kuseteede haiguste tunnused ja sümptomid, vanus 0–17 327      317,84        78,66      705,24 Kusiti striktuur 329N      521,12        78,66   1 571,88 Neerude ja kuseteede muud haigused, vanus >17, kht-ga 331   1 186,83        78,66   4 411,17 Neerude ja kuseteede muud haigused, vanus >17, kht-ta 332      623,27        78,66   1 646,59 Neerude ja kuseteede muud haigused, vanus 0–17 333      575,90        78,66   1 676,76 Mehe vaagnaelundite suured operatsioonid, kht-ga 334   2 762,28   1 038,73   4 761,67 Mehe vaagnaelundite suured operatsioonid, lühike ravi 335O   2 497,43      330,94   5 263,13 Mehe vaagnaelundite suured operatsioonid, kht-ta 335   2 724,83   1 320,52   4 393,63 Transuretraalne prostatektoomia, kht-ga 336   1 313,85      570,84   2 206,85 Transuretraalne prostatektoomia, lühike ravi 337O   1 074,76      327,64   1 979,06 Transuretraalne prostatektoomia, kht-ta 337   1 137,36      672,61   1 645,00 Operatsioonid munandite pahaloomuliste kasvajate korral 338      613,16      205,21   1 676,11 Operatsioonid munandite mittepahaloomuliste kasvajate korral, vanus >17 339      587,34      205,21   1 097,13 Operatsioonid munanditel, lühike ravi 340O      427,64      317,46      554,22 Operatsioonid munandite mittepahaloomuliste kasvajate korral, vanus 0–17 340      481,22      205,21      824,31 Peenise operatsioonid, lühike ravi 341O      248,91      184,03      488,01 Peenise operatsioonid 341   1 090,91      205,21   2 140,86 Tsirkumtsisioon, vanus >17 342      398,18      245,90      564,77 Tsirkumtsisioon, lühike ravi 343O      311,09      209,28      413,63 Tsirkumtsisioon, vanus 0–17 343      422,77      230,45      615,09 Muud operatsioonid mehe reproduktiivsüsteemi pahaloomuliste kasvajate korral 344   2 602,69      205,21   2 996,93 Muud mehe reproduktiivsüsteemi operatsioonid, lühike ravi 345O      448,05      184,03      861,58 Muud operatsioonid mehe reproduktiivsüsteemi kasvajate, v.a pahaloomuliste kasvajate korral 345   1 440,85      205,21   5 633,07 Mehe reproduktiivsüsteemi pahaloomulised kasvajad, kht-ga 346      946,44        78,66   2 578,32 Mehe reproduktiivsüsteemi pahaloomulised kasvajad, kht-ta 347      441,98        78,66   1 481,00 Eesnäärme healoomuline hüpertroofia, kht-ga 348      610,97        78,66   2 318,80 Eesnäärme healoomuline hüpertroofia, kht-ta 349      439,40        78,66   1 019,09 Mehe reproduktiivsüsteemi põletikud 350      491,09        78,66   1 038,36 Mehe steriliseerimine, lühike ravi 351O      307,06      204,40      408,64 Mehe steriliseerimine 351      330,18      205,22      513,04 Muud mehe reproduktiivsüsteemi haigused 352      432,35        78,66   1 413,86 Vaagnaelundite evistseratsioon, radikaalne hüsterektoomia ja radikaalne vulvektoomia, lühike ravi 353O   2 017,67      604,67   2 282,64 Vaagnaelundite evistseratsioon, radikaalne hüsterektoomia ja radikaalne vulvektoomia 353   2 596,12      711,00   4 850,12 Naise reproduktiivsüsteemi operatsioonid pahaloomuliste kasvajate korral, v.a munasarjad või emakamanused, kht-ga 354   2 047,24      205,21   4 666,46 Naise reproduktiivsüsteemi operatsioonid pahaloomuliste kasvajate korral, v.a munasarjad või emakamanused, lühike ravi 355O      556,56      219,77      853,41 Naise reproduktiivsüsteemi operatsioonid pahaloomuliste kasvajate korral, v.a munasarjad või emakamanused, kht-ta 355   1 784,05      911,82   2 656,27 Naise reproduktiivsüsteemi rekonstruktiivsed operatsioonid, lühike ravi 356O      548,98      184,03   1 543,51 Naise reproduktiivsüsteemi rekonstruktiivsed operatsioonid 356   1 299,14      205,21   3 283,90 Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste pahaloomuliste kasvajate korral, lühike ravi 357O   2 146,20      639,69   4 171,71 Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste pahaloomuliste kasvajate korral 357   1 545,15      205,21   3 397,71 Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste mittepahaloomuliste kasvajate korral, kht-ga 358   1 321,17      224,65   2 561,51 Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste mittepahaloomuliste kasvajate korral, lühike ravi 359O      503,98      244,52      733,80 Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste mittepahaloomuliste kasvajate korral, kht-ta 359   1 046,96      326,67   1 824,74 Tupe, emakakaela ja vulva operatsioonid, lühike ravi 360O      233,53      184,03      420,98 Tupe, emakakaela ja vulva operatsioonid 360      499,47      205,21   1 639,08 Günekoloogiline laparoskoopia või naise steriliseerimine laparotoomial, lühike ravi 361O      513,96      424,27      622,43 Günekoloogiline laparoskoopia või naise steriliseerimine laparotoomial 361      644,83      336,57   1 000,06 Laparoskoopiline või muu endoskoopiline steriliseerimine, lühike ravi 362O      510,87      425,37      598,73 Laparoskoopiline või muu endoskoopiline steriliseerimine 362      529,42      431,80      648,55 Emaka abrasioon, emakakaela konisatsioon ja radioimplantaadi paigaldamine pahaloomuliste kasvajate korral 363      735,67      205,21   1 674,17 Emaka abrasioon, emakakaela konisatsioon mittepahaloomuliste kasvajate korral, lühike ravi 364O      245,68      184,03      356,61 Emaka abrasioon, emakakaela konisatsioon mittepahaloomuliste kasvajate korral 364      361,58      205,21      729,76 Naise reproduktiivsüsteemi muud operatsioonid, lühike ravi 365O      498,20      363,44      656,22 Naise reproduktiivsüsteemi muud operatsioonid 365      638,50      205,21   1 510,07 Naise reproduktiivsüsteemi pahaloomulised kasvajad, kht-ga 366      930,17        78,66   2 834,87 Naise reproduktiivsüsteemi pahaloomulised kasvajad, kht-ta 367      676,13        78,66   1 632,58 Naise reproduktiivsüsteemi infektsioonid 368      461,87        78,66      972,80 Menstruatsioonihäired ja muud naise reproduktiivsüsteemi haigused 369      297,26        78,66      994,72 Keisrilõige, kht-ga 370   1 260,53      767,53   1 828,66 Keisrilõige, lühike ravi 371O   1 096,92      999,39   1 292,05 Keisrilõige, kht-ta 371   1 191,92      850,13   1 553,93 Vaginaalne sünnitus, kht-ga 372   1 001,52      843,36   1 188,21 Vaginaalne sünnitus, lühike ravi 373O      969,45      909,30   1 036,96 Vaginaalne sünnitus, kht-ta 373      986,71      946,16   1 032,70 Vaginaalne sünnitus koos steriliseerimisega ja/või emakaõõne abrasiooniga 374   1 148,89      677,18   1 620,60 Vaginaalne sünnitus koos operatsiooniga, v.a sterilisatsioon ja/või emakaõõne abrasioon 375   1 194,83      849,05   1 540,62 Sünnitus- ja abordijärgsed haigused, operatsioonita 376      342,82        78,66   1 013,48 Sünnitusabi probleem, vajalik operatsioon 377N      366,93      205,21      897,78 Sünnitus- ja abordijärgsed haigused, operatsioonita, lühike ravi 377O      475,34      391,32      570,86 Operatsioon emakavälise raseduse korral 378N      767,76      451,46   1 145,00 Ähvardav iseeneslik abort 379      302,22        78,66      644,00 Abort emakaõõne abrasioonita 380      201,60        78,66      512,23 Abort, lühike ravi 381O      150,37        64,52      245,25 Abort koos emakaõõne abrasiooni, vaakumaspiratsiooni või hüsterotoomiaga 381      378,92      205,21      798,12 Ebatuhud 382      233,47        78,66      697,19 Muud rasedusaegsed haigused, tüsistustega 383      278,64        78,66      765,45 Muud rasedusaegsed haigused, tüsistusteta 384      269,36        78,66      699,32 Vastsündinu, kes suri 2 päeva jooksul või viidi üle teise osakonda 5 päeva jooksul 385A      671,57        78,66   8 553,09 Järelravi vastsündinuea haiguste või hiljem avaldunud neonataalsete haiguste tõttu 385B      798,45        78,66   4 982,77 <1000 g sünnikaaluga vastsündinute järelravi 385C 29 322,41 23 568,22 35 076,60 <1000 g sünnikaaluga vastsündinu 386N 39 876,78        78,66 65 000,00 1000–1499 g sünnikaaluga vastsündinud 387N 21 196,85        78,66 46 088,19 1500–2499 g sünnikaaluga vastsündinu, paljude haigusseisunditega 388A   4 913,58        78,66 14 067,30 1500–2499 g sünnikaaluga vastsündinu 388B   1 475,22        78,66   4 293,89 1500–2499 g sünnikaaluga vastsündinu, hingamisraviga, operatsiooniga, elus 388C   3 943,65      205,21 14 499,06 Vastsündinu, teostatud operatsioon 389A   9 599,28      205,21 53 470,58 Vastsündinu mitmete haigusseisunditega 389B   2 135,49        78,66 16 596,18 Vastsündinu paljude haigusseisunditega, hingamisraviga, elus vähemalt ühe ööpäeva 389C 13 835,37        78,66 35 208,54 Vastsündinu, muude haigusseisunditega 390      701,70        78,66   2 208,56 Normaalne vastsündinu 391      148,50        78,66      716,29 Splenektoomia, vanus >17 392   4 654,84      205,21 14 078,82 Splenektoomia, lühike ravi 393O   2 138,44      221,22   4 926,57 Splenektoomia, vanus 0–17 393   4 250,97      205,21 11 625,73 Vere ja vereloomeelundite muud operatsioonid, lühike ravi 394O      790,66      184,03   1 793,10 Vere ja vereloomeelundite muud operatsioonid 394   1 492,71      205,21   3 767,26 Vere punalibledega seotud haigused, vanus >17 395      970,36        78,66   2 160,78 Vere punalibledega seotud haigused, vanus 0–17 396      468,64        78,66   1 253,76 Hüübivushäired 397   1 114,91        78,66   5 257,60 Retikuloendoteliaalsüsteemi ja immuunmehhanismidega seotud haigused, kht-ga 398   1 827,48        78,66   6 601,75 Retikuloendoteliaalsüsteemi ja immuunmehhanismidega seotud haigused, kht-ta 399      519,47        78,66   1 431,99 Lümfoom ja leukeemia koos nende korral tehtavate suurte operatsioonidega 400   3 746,02      205,21 16 689,11 Lümfoom ja krooniline leukeemia koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega, kht-ga 401   2 672,55      205,21   5 284,08 Lümfoom ja krooniline leukeemia koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega, lühike ravi 402O      954,67      478,16   1 366,99 Lümfoom ja krooniline leukeemia koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega, kht-ta 402   1 704,50      205,21   4 392,29 Lümfoom ja krooniline leukeemia, kht-ga 403   1 533,19        78,66   6 179,97 Lümfoom ja krooniline leukeemia, kht-ta 404   1 343,25        78,66   3 608,96 Äge leukeemia ilma suurte operatsioonideta, vanus 0–17 405      794,13        78,66   2 016,02 Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate suurte operatsioonidega, kht-ga 406   2 840,16      305,52   5 374,79 Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate suurte operatsioonidega, lühike ravi 407O   2 029,86      402,88   7 617,41 Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate suurte operatsioonidega, kht-ta 407   2 883,77      205,21   7 390,48 Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega, lühike ravi 408O   1 150,43      184,03   2 769,80 Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega 408   2 001,23      205,21   4 645,76 Radioteraapia, lühike ravi 409O   1 099,14      102,31   6 772,69 Radioteraapia 409   3 396,05        78,66   8 353,38 Anamneesis pahaloomuline kasvaja 411N      601,48        78,66   1 372,51 Muud vähediferentseerunud kasvajate korral esinevad müeloproliferatiivsed haigused, kht-ga 413   1 224,53        78,66   3 352,46 Muud vähediferentseerunud kasvajate korral esinevad müeloproliferatiivsed haigused, kht-ta 414      838,64        78,66   2 848,46 Infektsioon- või parasitaarhaiguste puhused operatsioonid, lühike ravi 415O   1 198,32      184,03   3 755,71 Infektsioon- või parasitaarhaiguste puhused operatsioonid 415   7 127,05      205,21 29 745,29 Septitseemia, vanus >17 416N   2 773,11        78,66   9 019,11 Septitseemia, vanus 0–17 417N   1 288,24        78,66   3 122,80 Operatsiooni- ja traumajärgsed infektsioonid 418      811,28        78,66   2 150,56 Tundmatu päritoluga palavik, vanus >17, kht-ga 419   1 367,76        78,66   3 114,10 Tundmatu päritoluga palavik, vanus >17, kht-ta 420   1 040,50        78,66   2 230,77 Viirushaigus, vanus >17 421      727,26        78,66   1 811,33 Viirushaigus ja tundmatu päritoluga palavik, vanus 0–17 422      297,07        78,66      702,73 Muud infektsioon- ja parasitaarhaigused 423      895,04        78,66   3 063,54 Psüühilise haiguse põhidiagnoosi korral tehtud operatsioon 424N      765,63      205,21   3 666,02 Psüühilise haiguse põhidiagnoosi korral tehtud operatsioon, lühike ravi 424O      765,63      184,03   2 780,22 Bipolaarsed häired, vanus <60 426A      742,36        78,66   2 052,49 Bipolaarsed häired, vanus >59 426B      322,43        78,66   1 769,31 Muud meeleoluhäired, vanus <60 426C      534,45        78,66   1 459,10 Muud meeleoluhäired, vanus >59 426D      826,72        78,66   1 781,88 Ärevushäired 427A      624,71        78,66   1 488,63 Püsivad isiksusemuutused 427B      346,05      142,00      550,10 Äge stressreaktsiooon 427C      258,16      119,56      875,80 Muud neuroosid 427D      689,61        78,66   1 718,42 Isiksuse häired 428N   1 724,13      757,36   2 690,91 Orgaanilised psüühikahäired, kht-ga 429A      857,59        78,66   2 341,26 Orgaanilised psüühikahäired, kht-ta 429B      841,61        78,66   1 934,11 Skisofreenia, vanus 30–59 430B      796,43        78,66   1 699,84 Skisofreenia, vanus <30 430A      284,76        78,66   1 911,50 Skisofreenia, vanus >59 430C   1 016,60      208,21   1 824,99 Krooniline mitteskisofreeniline psühhoos 430D      903,01        78,66   2 514,87 Lühiaegne mitteskisofreeniline psühhoos 430E   1 214,37      607,29   1 821,88 Muud psühhootilised sündroomid 430F   1 466,99      733,39   2 200,16 Vaimne alaareng 431A      851,11        78,66   1 955,07 Neuropsühhiaatrilised häired 431B      848,82        78,66   1 933,31 Muud lapseea psüühikahäired 431C      692,72        78,66   2 408,90 Söömishäired 432A      446,71        78,66   1 556,67 Muud spetsiifilised psüühikahäired 432B      701,96      522,03      881,89 Muud mittespetsiifilised psüühikahäired 432C      286,04        78,66      770,91 Psühhiaatriline rehabilitatsioon 432M   5 405,82        78,66 10 833,62 Muud kuritarvitamisega seotud häired, kht-ga 436A   1 266,31        78,66   6 098,21 Muud kuritarvitamisega seotud häired, kht-ta 436B      264,04        78,66      621,73 Kuritarvitamisega seotud psühhoos 436C      480,87        78,66   1 558,03 Naha siirdamine vigastuste korral, lühike ravi 439O      478,38      307,40      649,35 Naha siirdamine vigastuste korral 439   1 508,88      205,21   5 427,48 Operatsioonid kämblavigastuste korral, lühike ravi 441O      400,42      184,03      828,01 Operatsioonid kämblavigastuste korral 441   1 273,06      205,21   2 949,64 Operatsioonid ravitüsistuste korral, lühike ravi 442O   1 346,22      223,20   3 083,33 Muud operatsioonid vigastuste korral, kht-ga 442   3 553,11      205,21 16 321,88 Muud operatsioonid vigastuste korral, lühike ravi 443O      362,54      184,03      741,95 Muud operatsioonid vigastuste korral, kht-ta 443   1 235,89      205,21   3 472,46 Traumaatiline vigastus, vanus >17, kht-ga 444      553,67        78,66   1 732,39 Traumaatiline vigastus, vanus >17, kht-ta 445      501,52        78,66   1 229,91 Traumaatiline vigastus, vanus 0–17 446      291,13        78,66      918,03 Allergilised reaktsioonid, vanus >17 447      304,89        78,66      949,71 Allergilised reaktsioonid, vanus 0–17 448      254,84        78,66      476,47 Mürgistused ja ravimite toksiline toime, vanus >17, kht-ga 449   1 218,30        78,66   7 466,30 Mürgistused ja ravimite toksiline toime, vanus >17, kht-ta 450      300,38        78,66      852,86 Mürgistused ja ravimite toksiline toime, vanus 0–17 451      152,35        78,66      368,04 Ravitüsistused kirurgilise sekkumise korral, kht-ga 452A   1 631,85      205,21   5 797,97 Ravitüsistused mittekirurgilise sekkumise korral, kht-ga 452B      687,39        78,66   1 967,45 Ravitüsistused kirurgilise sekkumise korral, kht-ta 453A      650,00      205,21   1 869,33 Ravitüsistused mittekirurgilise sekkumise korral, kht-ta 453B      224,17        78,66      776,88 Muud vigastused, mürgistused ja ravimite toksiline toime, kht-ga 454   1 140,40        78,66   5 417,34 Muud vigastused, mürgistused ja ravimite toksiline toime, kht-ta 455      191,87        78,66   1 073,58 Põletushaiged, kes on üle viidud teise aktiivravi haiglasse, ravi kestus alla 6 päeva 456      248,29      122,17      374,41 Ulatuslikud põletused, mis ei vaja operatsioone 457   5 610,63        78,66 21 654,04 Vähemulatuslikud põletused koos naha siirdamisega, lühike ravi 458O   1 438,18      184,03   3 188,14 Vähemulatuslikud põletused koos naha siirdamisega 458   1 629,87      497,91   2 761,83 Vähemulatuslikud põletused koos haavakorrastuse või muude operatsioonidega, lühike ravi 459O   1 706,32      201,63   5 559,85 Vähemulatuslikud põletused koos haavakorrastuse või muude operatsioonidega 459   2 360,41      205,21   9 705,77 Vähemulatuslikud põletused, mis ei vaja operatsioone 460      442,97        78,66   1 455,06 Operatsioon, diagnoosiks kokkupuude terviseteenistusega, lühike ravi 461O      309,02      184,03      546,68 Operatsioon, diagnoosiks kokkupuude terviseteenistusega 461   6 757,22      205,21 18 660,46 Haigustunnused ja sümptomid, kht-ga 463      792,16        78,66   1 683,94 Haigustunnused ja sümptomid, kht-ta 464      635,41        78,66   1 618,40 Järelravi, anamnees pahaloomulise kasvajaga 465      366,75        79,30   1 593,11 Järelravi, anamnees pahaloomulise kasvajata 466      733,92        79,43   1 388,40 Muud tervist mõjutavad tegurid 467      263,25        78,66      732,54 Põhidiagnoosiga mitteseonduv ulatuslik operatsioon, lühike ravi 468O      435,50      184,03      727,04 Harv diagnoosi ja ulatusliku operatsiooni kombinatsioon 468   4 066,76      205,21 14 947,04 Kahepoolsed või mitmikoperatsioonid alajäseme suurtel liigestel 471N   8 950,86      205,21 25 498,60 Ulatuslikud põletused, mis vajavad operatsioone, lühike ravi 472O   4 088,52      184,03 11 122,19 Ulatuslikud põletused, mis vajavad operatsioone 472   7 751,16      205,21 39 361,06 Äge leukeemia ilma suurte operatsioonideta, vanus >17 473   2 374,78        78,66   8 067,42 Põhihaigusega mitteseonduv väheulatuslik operatsioon, lühike ravi 477O      363,64      184,03      706,56 Harv diagnoosi ja muu operatsiooni kombinatsioon 477   2 498,84      205,21   9 114,87 Muud veresoonte operatsioonid, kht-ga 478   3 054,53      205,21   6 960,14 Muud veresoonte operatsioonid, lühike ravi 479O      514,11      184,03   6 285,10 Muud veresoonte operatsioonid, kht-ta 479   2 624,85      205,21   5 878,15 Vereringe intensiivne toetamine 483B 16 871,29        78,66 40 886,51 Kraniotoomia raske hulgitrauma puhul 484 11 139,64      205,21 27 034,91 Jäsemete taaskinnistus, puusa ja reie operatsioonid raske hulgitrauma puhul 485   3 184,65      205,21   8 013,84 Muud operatsioonid raske hulgitrauma puhul, lühike ravi 486O   4 803,18      184,03 18 967,45 Muud operatsioonid raske hulgitrauma puhul 486   3 727,98      205,21 19 471,41 Muu raske hulgitrauma 487   1 117,07        78,66   3 123,86 HIV-infektsioon koos sellega seotud peamiste haigusseisunditega 489   1 464,09        78,66   3 795,12 HIV-infektsioon 490      886,37        78,66   1 976,09 Ülajäseme suure liigese proteesimine või ülajäseme transplantatsioon, lühike ravi 491O      733,50      433,44   1 104,38 Ülajäseme suure liigese proteesimine või ülajäseme transplantatsioon 491   4 503,17   2 396,14   6 915,28 Laparoskoopiline või endoskoopiline koletsüstektoomia ilma ühissapijuha uuringuta, kht-ga 493   1 249,01      205,21   2 989,68 Koletsüstektoomia, lühike ravi 494O      674,95      602,72      747,18 Laparoskoopiline või endoskoopiline koletsüstektoomia ilma ühissapijuha uuringuta, kht-ta 494      824,24      439,24   1 277,91 Rinna rekonstruktiivne operatsioon, kht-ga 501A   4 455,28      205,21 15 137,17 Rinna rekonstruktiivne operatsioon, kht-ta 501B   1 213,16      205,21   3 101,06 Rinna rekonstruktiivne operatsioon, lühike ravi 501O   2 463,08   1 529,89   3 824,74 Mastektoomia ja rinna rekonstruktiivne operatsioon pahaloomulise kasvaja korral 502   3 090,75      205,21   6 621,70 Muu operatsioon rinnanäärme haiguse korral, lühike ravi 509O      415,53      184,03      653,61 Muu operatsioon rinnanäärme haiguse korral 509   1 775,65      205,21   3 355,99 Obstruktiivne uneapnoe 520      302,30      241,94      360,84 Tavaline korrektsioon obstruktiivse apnoe korral, lühike ravi 521O      409,85      263,14      568,36 Tavaline korrektsioon obstruktiivse apnoe korral 521      475,13      291,60      686,32 Kesknärvisüsteemi stimuleeriva seadme paigaldamine või asendamine, lühike ravi 570O 20 083,61 12 474,68 31 186,68 Kesknärvisüsteemi stimuleeriva seadme paigaldamine või asendamine 570X 17 396,24      205,21 41 168,97 (2) DRG piirhindu rakendatakse statsionaarses eriarstiabis. DRG piirhindu rakendatakse ambulatoorses eriarstiabis ja päevaravis juhul, kui sama haigusjuhu raames on osutatud vähemalt ühte koodiga 3076 või 2210K tähistatud tervishoiuteenust. (3) Haigekassa võtab lõikes 1 nimetatud DRG eest tasu maksmise kohustuse üle koos muude samal ajal osutatud teenustega lõigetes 4, 5 ja 6 sätestatud tingimustel. (4) Tasumisel rakendatakse DRG piirhinda koefitsiendiga 0,7 ja muude samal ajal osutatud teenuste piirhindu koefitsiendiga 0,3. (5) DRG piirhinda rakendatakse, kui muude samal ajal osutatud teenuste piirhindade summa jääb lõikes 1 sätestatud muude samal ajal osutatud teenuste piirhindade summa vahemikku või on nendega võrdne. (6) DRG piirhinda ei rakendata järgmistel juhtudel: 1) järgneva raviarve vormistamisel; 2) raviarvete puhul, millel on põhierialaks märgitud psühhiaatria, taastusravi, tuberkuloos, kutsehaigused või esmane järelravi; 3) raviarvete puhul, millel on põhidiagnoosiks märgitud RKH 10 kood Z76.3, Z51.1 või Z51.2; 4) raviarvete puhul, mille lõpetamisel suunatakse statsionaarsel või päevaravil viibinud kindlustatud isik vahetult edasi statsionaarsele ravile (v.a iseseisev statsionaarne õendusabi ja statsionaarne taastusravi) kohalikust haiglast piirkondlikku, kesk- või üldhaiglasse, üldhaiglast ja haiglate loetelus nimetamata tervishoiuteenuse osutaja juurest piirkondlikku või keskhaiglasse või keskhaiglast piirkondlikku haiglasse; 5) raviarvete puhul, mille alustamiseks on kindlustatud isik statsionaarselt või päevaravilt vahetult edasi suunatud statsionaarsele ravile (v.a iseseisev statsionaarne õendusabi ja statsionaarne taastusravi) kohalikku haiglasse piirkondlikust, kesk- või üldhaiglast, üldhaiglasse või haiglate loetelus nimetamata tervishoiuteenuse osutaja juurde piirkondlikust või keskhaiglast või keskhaiglasse piirkondlikust haiglast; 6) raviarvete puhul, mille alustamise ja lõpetamise kuupäev on sama ja millele on märgitud transluminaalse endoskoopia protseduuri NCSP kood või koodid vastavalt tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 2 lõike 1 alusel kehtestatud määrusele; 7) raviarvete puhul, mille alustamise ja lõpetamise kuupäev on sama ja millele on märgitud operatsioonituba mittevajava kirurgilise protseduuri NCSP kood või koodid vastavalt tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 2 lõike 1 alusel kehtestatud määrusele; 8) raviarvete puhul, mille alustamise ja lõpetamise kuupäev on sama ja millel puudub NCSP kood vastavalt tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 2 lõike 1 alusel kehtestatud määrusele; 9) ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel. 6. peatükk Operatsioonid § 45. Üldkirurgia operatsioonide piirhinnad (1) Üldkirurgia operatsioonide piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Karpaalkanali avamine (karpaalkanali sündroomi raviks) 0A2102    146,86 Kilpnäärme operatsioon 0B2101    667,74 Kilpnäärme subtotaalne või radikaalne resektsioon 0B2102    677,60 Kõrvalkilpnäärme operatsioon 0B2103    696,25 Trahheostoomia 0G2101    273,79 Söögitoru operatsioonid (kaelaosa) 0J2104    310,16 Söögitoru operatsioonid (v.a kaelaosa) 0J2126    884,90 Mediastinoskoopiline, torakoskoopiline, laparoskoopiline operatsioon söögitorul, v.a kaelaosa 0J2201 1 271,84 Mao ja/või kaksteistsõrmiku operatsioon 0J2107    690,28 Mao ja/või kaksteistsõrmiku laparoskoopiline operatsioon 0J2202    837,77 Mao ja/või kaksteistsõrmiku pahaloomulise kasvaja operatsioon 0J2106 1 070,76 Mao ja/või kaksteistsõrmiku pahaloomulise kasvaja laparoskoopiline operatsioon 0J2203 1 397,90 Bariaatriline laparoskoopiline maost möödajuhtiv operatsioon või bariaatriline vertikaalne mao resektsioon 0J2204 1 021,91 Sapipõie operatsioon 0J2108    363,55 Sapipõie laparoskoopiline operatsioon 0J2205    428,40 Sapiteede operatsioon 0J2109    692,86 Sapiteede laparoskoopiline operatsioon 0J2206    736,38 Hemihepatektoomia 0J2110 1 105,78 Laparoskoopiline hemihepatektoomia 0J2207 1 391,46 Maksa atüüpiline resektsioon 0J2111    823,07 Maksa laparoskoopiline atüüpiline resektsioon 0J2208 1 239,61 Maksa siirdamine 0J2124 4 408,26 Splenektoomia 0J2112    468,22 Laparoskoopiline splenektoomia 0J2209 1 091,22 Pankrease resektsioon ja/või pankreatojejunostoomia 0J2113 1 047,17 Pankreatoduodenaalne resektsioon 0J2114 1 243,69 Laparoskoopiline kõhunäärme operatsioon 0J2210    991,11 Apendektoomia 0J2125    250,92 Apendektoomia kesklõikest 0J2101    379,71 Laparoskoopiline apendektoomia 0J2211    345,46 Peensoole resektsioon 0J2118    465,36 Soolesulguse operatsioon ilma resektsioonita 0J2117    509,51 Laparoskoopiline soolesulguse operatsioon ilma resektsioonita 0J2212    591,11 Seedetrakti stoomi ja/või anastomoosi rajamine või likvideerimine, k.a püloromüotoomia 0J2105    391,44 Laparoskoopiline seedetrakti stoomi ja/või anastomoosi rajamine või likvideerimine, k.a püloromüotoomia 0J2213    936,64 Jäme- ja/või pärasoole resektsioon anastomoosiga 0J2119    704,37 Laparoskoopiline jäme- ja/või pärasoole resektsioon anastomoosiga 0J2214 1 146,60 Jäme- ja/või pärasoole resektsioon ilma anastomoosita 0J2120    580,88 Laparoskoopiline jäme- ja/või pärasoole resektsioon ilma anastomoosita 0J2215 1 093,18 Anuse operatsioon 0J2121    249,89 Rektopeksia või anaalsfinktri plastika 0J2122    467,85 Laparoskoopiline rektopeksia või anaalsfinktri plastika 0J2216    943,95 Naba-, kubeme- või reiesonga operatsioon 0J2115    297,11 Laparoskoopiline naba-, kubeme- või reiesonga operatsioon 0J2217    396,68 Muu kõhuseina songa operatsioon 0J2116    485,27 Muu kõhuseina songa laparoskoopiline operatsioon 0J2218    679,82 Operatsioon seedetrakti või kõhuseinte väärarengute puhul vastsündinul 0J2103    422,56 Operatsioon kõhukoopa elundite mitmikvigastuse puhul 0J2132    722,92 Laparoskoopiline operatsioon kõhukoopa elundite mitmikvigastuse puhul 0J2219    742,20 Laparatoomia 0J2102    353,34 Laparoskoopia (diagnostiline) 0J2220    268,87 Varikotseele, hüdrotseele operatsioon 0K2101    234,10 Retroperitoneaaltuumori eemaldamine 0K2103    836,79 Laparoskoopiline retroperitoneaaltuumori eemaldamine 0K2201 1 392,10 Vaagnapõhjalihaste taastamine 0L2101    258,66 Sõrme või varba amputatsioon 0N2101    151,07 Reie, sääre või pöia amputatsioon 0N2102    316,94 Võõrkeha eemaldamine pehmetest kudedest 0N2103    167,60 Lümfadenektoomia kaelal, aksillaarpiirkonnas või kubemes 0P2101    327,21 Endoskoopline operatsioon kaelal ja aksillaarpiirkonnas 0P2201    846,51 Amputatsioon või eksartikulatsioon õlast või puusast 0P2102    384,94 Varikektoomia safenektoomiata 0P2103    230,92 Varikektoomia safenektoomiaga 0P2104    305,87 Naha ja nahaaluskoe kasvaja eemaldamine 0Q2101    152,21 Näo või kaelapiirkonna naha ja nahaaluskoe kasvaja eemaldamine 0Q2102    205,62 Pahaloomulise nahakasvaja radikaalne eemaldamine 0Q2103    255,17 Nahatransplantatsioon alla 4% 0Q2104    299,46 Nahatransplantatsioon 4–6% 0Q2105    400,83 Nahatransplantatsioon 7–9% 0Q2106    553,73 Nahatransplantatsioon 10–14% 0Q2107    665,18 Nahatransplantatsioon 15% ja enam 0Q2108    787,37 Tüsilike haavade ekstsisioon, kirurgiline korrastus operatsioonitoas 0Q2109    288,45 Mädakolde avamine ja dreenimine 0Q2110    180,07 Surnud doonori maksa käitlus siirdamiseks, sh maksa eemaldamine 0Y2101 2 831,09 (2) Haigekassa võtab koodidega 0J2124 ja 0Y2101 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. (3) Haigekassa võtab koodiga 0J2204 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmise kehamassiindeksi (KMI) korral: 1) rohkem kui 39,99; 2) 35–39,99 juhul, kui esineb vähemalt üks järgmistest seisunditest: kardiomüopaatia, südame isheemiatõbi, hüpertensioon, infarkti- või insuldijärgne seisund, obstruktiivne uneapnoe, osteoartriit, pulmonaalhüpertensioon või II tüübi diabeet. § 46. Ortopeedia operatsioonide piirhinnad (1) Ortopeedia operatsioonide piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Luu või liigese lahtine biopsia 0N2104    124,17 Dupuytreni kontraktuuri operatsioon 0N2105    216,67 Karpaalkanali sündroomi kirurgiline ravi koos tenosünoviidi raviga 0N2116    188,61 Tenosünoviidi kirurgiline ravi 0N2107    138,35 Luuplastika 0N2108    311,00 Hallux valgus’e operatsioon 0N2109    186,78 Labakäe või -jala deformatsioonide kirurgiline ravi 0N2110    366,86 Labakäe või -jala luude osteotoomia ostesünteesiga 0N2111    320,27 Labakäe või -jala painutajakõõluste õmblus 0N2112    306,25 Labakäe või -jala sirutajakõõluste ja/või -lihaste õmblus 0N2113    232,70 Väikese luu osteosüntees 0N2114    338,91 Väikeste luude ja/või liigeste lahtine repositsioon ja fiksatsioon 0N2115    274,36 Muu operatsioon väikesel luul või liigesel 0N2117    247,11 Luu trepanatsioon ja/või sekvestrektoomia 0N2118    236,80 Suurte liigeste ja/või luude lahtine repositsioon ja fiksatsioon 0N2119    357,67 Reamputatsioon 0N2120    300,83 Liigesekapsli ja -sidemete õmblus 0N2121    268,66 Võõrkeha eemaldamine liigesest või luust 0N2122    228,42 Suure ortopeedilise implantaadi eemaldamine liigeselt või luust 0N2123    231,25 Suure tüsistunud ortopeedilise implantaadi eemaldamine liigesest või luust 0N2124    348,03 Endoproteesi eemaldamine suurest liigesest 0N2125    829,25 Plastiline operatsioon kõõlusel või lihasel 0N2126    371,08 Suure toruluu osteosüntees plaadiga 0N2127    466,96 Suure toruluu osteosüntees naelaga 0N2154    474,84 Suure toruluu tüsistunud, lahtiste, killustunud murdude osteosüntees 0N2128    524,38 Suure toruluu osteotoomia osteosünteesiga 0N2129    611,40 Reieluukaela osteosüntees 0N2130    458,47 Liigesesisese murru osteosüntees 0N2131    511,18 Välisfiksatsioon luudel ja/või liigestel 0N2132    521,34 Suure liigese artrodees või artroplastika 0N2133    499,33 Suure liigese sünovektoomia 0N2134    338,20 Osteoplastiline osteosüntees 0N2135    647,13 Vaagnaluude osteosüntees 0N2136    678,90 Puusaliigest korrigeeriv operatsioon ja/või tüsiliku puusanapamurru osteosüntees 0N2137 1 011,39 Väikese liigese endoproteesimine 0N2138    587,27 Puusaliigese tsementeeritava endoproteesi paigaldamine 0N2139    604,75 Puusaliigese ilma tsemendita proteesi paigaldamine 0N2140    703,19 Põlveliigese endoproteesi paigaldamine 0N2141    684,85 Muu suure liigese tsementeeritava endoproteesi paigaldamine 0N2142    627,30 Unikondülaarse proteesi paigaldamine põlveliigesele 0N2143    638,23 Poolproteesi paigaldamine suurele liigesele 0N2144    647,74 Suure liigese revisioonproteesimine 0N2145    911,42 Kordusoperatsioon proteesitud liigesel 0N2146    721,55 Lülisamba I ja II astme deformatsioonide korrektsioon 0N2147 1 056,12 Lülisamba III ja IV astme deformatsioonide korrektsioon 0N2148 1 458,75 Labakäe või labajala hulgivigastuse kirurgiline ravi (mitme koe struktuuri kahjustusega vigastus) 0N2149    680,16 Suure kõõluse õmblus (kõik muud, v.a labajala ja labakäe kõõlused ja õlg) 0N2150    295,44 Õlaliigese pöörajalihase kõõluskätise rebendi taastamine 0N2151    322,25 Repositsioonid suurtel luudel ja liigestel 0N2152      72,30 Artroskoopia 0N2201    150,54 Artroskoopiline meniski resektsioon või vabakeha eemaldmine 0N2202    332,50 Artroskoopiline operatsioon (v.a menisk, resektsioon, vabakeha, puusaliiges) 0N2203    558,44 Liigesstruktuuride terviklikkuse taastamine artroskoopilisel või miniartrotoomia meetodil 0N2204    696,33 Artroskoopiline puusaliigese operatsioon 0N2205    907,91 Revisioonoperatsioon liigesstruktuuride terviklikkuse taastamiseks artroskoopilisel või miniartrotoomia meetodil 0N2206 1 101,13 Nahaplastika „toitval jalal“ 0Q2111    364,96 Põletushaava ekstsisioon alla 4% 0Q2112    266,31 Põletushaava ekstsisioon 4–9% 0Q2113    491,27 Põletushaava ekstsisioon 10% ja enam 0Q2114    741,41 Põletusdeformatsioonide kirurgiline ravi (v.a nägu, kael ja labakäsi) 0Q2115    365,21 Labakäe põletusdeformatsiooni kirurgiline ravi 0Q2116    482,14 Näo ja kaela põletusdeformatsiooni kirurgiline ravi 0Q2117    488,01 Esharotoomia 0Q2118    186,77 Nahatransplantatsioon koos haava ekstsisiooniga alla 4% 1Q2123    398,24 Nahatransplantatsioon koos haava ekstsisiooniga 4–9% 1Q2124    801,09 Nahatransplantatsioon koos haava ekstsisiooniga 10% ja enam 1Q2125 1 184,01 Suuremahulised resektsioonid ja revisioonoperatsioonid lülisambal 1N2158 1 983,74 Surnud doonori naha käitlus siirdamiseks, sh allogeensete nahatransplantaatide (allonaha) eemaldamine 1Q2122    814,01 Surnud doonori luukoe käitlus siirdamiseks, sh luukoe eemaldamine 1N2159 1 243,44 Elusdoonori luukoe eemaldamine siirdamiseks 1N2160    712,27 Elusdoonori luukoe käitlus siirdamiseks 1N2161    620,44 (2) Suur liiges käesoleva määruse mõistes on puusa-, põlve-, õla-, hüppe-, randme- ja küünarliiges. (3) Väike luu käesoleva määruse mõistes on labakäe-, labajala-, randme-, eespöia-, lülisamba- ja rangluu. (4) Suur luu käesoleva määruse mõistes on abaluu ja vaagnaluu ning suur toruluu on õlavarre-, käsivarre-, reie- ja sääreluu. (5) Käesolevas paragrahvis loetletud tervishoiuteenused sisaldavad arkoskoopia maksumust. (6) Koodiga 0N2116 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab koodiga 0N2107 tähistatud tervishoiuteenuse kulusid. (7) Koodiga 0N2110 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab koodiga 0N2109 tähistatud tervishoiuteenuse kulusid. (8) Koodidega 0N2121, 0N2148, 0N2149 ja 0N2137 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata täiendatavalt teistele 6. peatükis loetletud teenustele. (9) Koodiga 0N2145 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata samal ajal koodiga 0N2146 tähistatud tervishoiuteenusega. (10) Koodiga 0N2201 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata samal ajal käesolevas peatükis loetletud artroskoopiliste operatsioonidega. (11) Koodiga 0N2147 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab vähemalt ühte järgmistest lülisamba operatsioonidest: 1) spondülodees kuni 50% nihkunud spondülolisteesi korral; 2) skolioosi või küfoosi korrigeerimine ilma osteotoomita; 3) kasvajate ja põletike korral teostatav seljaaju dekompressioon ja tagumine spondülodees; 4) tagumine või eesmine spondülodees trauma, põletiku või kasvajate korral; 5) lülikeha asendamine eesmise või tagumise juurdepääsu kaudu trauma, põletiku või kasvajate korral; 6) lülikehadevaheline (tagumine, lateraalne, eesmine, transforaminaalne) fusioon. (12) Koodiga 0N2148 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab üht järgmistest lülisamba operatsioonidest: 1) spondülodees üle 50% nihkunud spondülolisteesi korral; 2) Smith-Peterseni osteotoomia skolioosi ja küfoosi korrigeerimiseks; 3) kostotransversektoomia kasvajate ja põletike korral koos tagumise spondülodeesiga; 4) miniinvasiivne eesmine või tagumine spondülodees; 5) miniinvasiivne lülikeha asendamine; 6) miniinvasiivne lülikehadevaheline fusioon. (13) Koodiga 0N2135 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab luuplastika ja osteosünteesi maksumust. (14) Koodiga 1N2158 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab järgmisi operatsioone: 1) lülisamba kasvajate operatsioonid; 2) eelnevalt opereeritud lülisamba korduv spondülodees; 3) en bloc lülisambaresektsioon kasvajate ja põletike korral; 4) pediiklite subtraktsiooni osteotoomia (PSO). (15) Koodiga 1Q2122 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ühelt doonorilt allonaha eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. (16) Koodiga 1Q2122 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab koodidega 66510 ja 66512 tähistatud analüüside maksumust. (17) Koodidega 1N2159, 1N2160 ja 1N2161 tähistatud tervishoiuteenuste eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle, kui transplantaat on käideldud eriarstiabi osutaja juures, kellel on rakkude, kudede ja elundite hankimise, käitlemise ja siirdamise seaduse alusel välja antud sellekohane tegevusluba. (18) Koodiga 1N2159 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ühe transplantaadi eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. (19) Koodidega 1N2160 ja 1N2161 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse üks kord lisaks põhioperatsioonile. (20) Koodiga 1N2161 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse karantiinperioodijärgsel luukoe ümbertöötamisel ja pikaajalisel säilitamisel, kui säilitamise ruum vastab rakkude, kudede ja elundite hankimise, käitlemise ja siirdamise seaduse § 22 lõike 3 alusel kehtestatud määruses ladustamise ruumile kehtestatud tingimustele. (21) Koodiga 1N2160 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab koodidega 66719, 66707, 66706, 66708, 66611, 66711, 66510 ja 66512 tähistatud analüüside maksumust. (22) Koodidega 1N2159 ja 1N2161 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad koodidega 66510 ja 66512 tähistatud analüüside maksumust. (23) Koodidega 1Q2123, 1Q2124 ja 1Q2125 tähistatud tervishoiuteenuste eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui neid osutab plastika- ja rekonstruktiivkirurgia tegevusluba omav tervishoiuteenuse osutaja. (24) Koodidega 1Q2123, 1Q2124 ja 1Q2125 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata samal ajal koos koodidega 0Q2104, 0Q2105, 0Q2106, 0Q2107, 0Q2108 ja 0Q2109 tähistatud tervishoiuteenustega. § 47. Uroloogia operatsioonide piirhinnad (1) Uroloogia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Dorsaalintsisioon 010301    101,04 Vasoresektsioon 010302    106,18 Peritoneaaldialüüsikateetri paigaldamine troakaari abil 010303    113,59 Orhidektoomia (ühe- või kahepoolne) 020301    195,68 Skrootumi intsisioon, revisioon, suturatsioon 020304    202,61 Tsirkumtsiisio 020305    157,63 Põielõige, revisioon, epitsüstostoomia 020306    204,46 Põiekaela transuretraalne intsisioon 020307    191,88 Peenise subtotaalne, totaalne amputatsioon 030301    441,01 Priapismi operatiivne ravi 030303    313,34 Induratio penis’e plastika 030304    351,53 Munandi eemaldamine koos juhaga kasvaja tõttu 030305    229,58 Optiline uretrotoomia 030306    249,61 Kusepõie transuretraalne resektsioon 030307    271,91 Eesnäärme adenomektoomia 030308    326,45 Peritoneaaldialüüsikateetri paigaldamine laparatoomia abil 030309    491,10 Krüptorhismi operatsioon (ühe- või kahepoolne) 030310    220,69 Ureetropeksia (stressinkontinentsi operatsioonid) 1K2104    324,48 Ureetra striktuuri plastika 040302    361,54 Uretrektoomia 040303    319,24 Eesnäärme TUR-resektsioon 040304    303,13 Kusepõie resektsioon 040305    373,51 Ureeterotoomia 040306    393,73 Proovilumbotoomia 040307    305,24 Neeru, ureetri drenaažioperatsioon 040308    417,76 Püelotoomia, nefrotoomia 040309    415,77 Nefropeksia 040310    313,23 Nefrektoomia (lumbotoomia) 040311    316,87 Suturatsioon, nefrektoomia trauma korral 040312    309,59 Peenise proteesimine impotentsuse korral 040314    354,87 Peenise plastika, operatsioon suguelundite väärarengute korral 040315    347,99 Laparoskoopiline varikotseele operatsioon 040316    314,89 Parailiakaallümfisõlmede eemaldamine (laparotoomia) 040317    473,36 Põie-tupe, põie-soole fistlite likvideerimine 050301    625,84 Prostata adenomektoomia Millini järgi 050302    405,52 Tsüstektoomia 050303    558,70 Tsüstolitotripsia 050304    385,32 Ureeteroneotsüstostoomia 050305    456,89 Neerupealise resektsioon, eemaldamine 050307    412,68 Neeru, ureetri korduv operatsioon 050308    599,98 Ureeterokutaneostoomia 050309    423,12 Elusdoonori neeru eemaldamine siirdamiseks 050310 1 916,27 Parailiakaallümfisõlmede eemaldamine (laparoskoopiline) 050311    418,05 Laparoskoopiline nefrektoomia 050312    421,69 Laparoskoopiline neerutsüsti resektsioon 050313    308,95 Laparoskoopiline nefropeksia 050314    319,24 Laparoskoopiline kolpo-sakropeksia 050315    482,63 Laparoskoopiline neerupealise eemaldamine 050316    511,29 Laparoskoopiline krüptorhismi operatsioon 050317    244,65 Laparoskoopiline prostatektoomia 050318    863,89 Emaskulinisatsioon koos ilioingvinaalsete lümfisõlmede eemaldamisega 060301    652,94 Radikaalne prostatektoomia 060303    566,64 Kusepõie resektsioon koos ureetri ümberistutamisega 060304    564,68 Ureetero-ureeterostoomia 060305    555,71 Ureetero-enterostoomia (sigmostoomia) 060306    612,91 Nefroureeterektoomia 060307    555,14 Neeru, ureetri plastiline operatsioon 060308    549,58 Tuumornefrektoomia, ekstrafastsiaalne nefrektoomia 060309    625,49 Ureeterorenoskoopia operatsioon 060310    525,99 Perkutaanse nefroskoopia operatsioon 060311    530,66 Uriiniderivatsioon tsüstektoomiata (Brickeri juha, ureeterosigmostoomia) 060312    553,99 Enterotsüstoplastika 070301    880,77 Tsüstektoomia + ureeterosigmostoomia 070302    866,14 Uriiniderivatsiooni tüsistuste korrektsioon, kordusplastika 070303    697,98 Retroperitoneaalne lümfisõlmestiku eemaldamine munandivähi korral 070304    695,36 Neerutraumajärgne taastav operatsioon 070305    675,99 Autorenotransplantatsioon 080301    827,07 Tsüstektoomia + Brickeri põis 080302 1 109,58 Neeru siirdamine 080303    918,35 Surnud doonori neerude käitlus siirdamiseks, sh neeru eemaldamine 080304 2 164,04 Tsüstektoomia koos uriinireservuaari moodustamise või põie asendamise operatsiooniga 090301 1 402,45 Neeru primaarsete ja sekundaarsete tuumorite krüoablatsioon 1K2202 5 257,09 (2) Koodiga 030309 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab peritoneaaldialüüsi kateetri maksumust. (3) Koodiga 080304 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab doonori mõlema neeru eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. (4) Haigekassa võtab koodidega 050310 ja 080303 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. (5) Haigekassa võtab teenuse 1K2202 eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellel esineb üks või mitu neerutuumorit läbimõõduga kuni 4 cm ja kellel neeru resektsioon ei ole võimalik raskekujuliste kaasuvate haiguste tõttu. § 48. Torakaalkirurgia operatsioonide piirhinnad (1) Torakaalkirurgia operatsioonide piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Ühe roide resektsioon 020401    243,71 Mitme naaberroide resektsioon 030401    301,72 Diagnostiline torakoskoopia 030402    306,00 VATS mediastiinumi või kopsubiopsia võtmiseks 030403    227,72 Mediastinoskoopia 040401    383,37 Kaelaroide või 1. roide resektsioon 040402    336,64 Rindkere seina osaline resektsioon 040403    399,11 Hemotooraksi kirurgiline ravi 040404    427,80 Diafragma operatsioon rinnaõõne kaudu 040405    367,95 Proovitorakotoomia 040406    373,54 Torakoskoopia liidete vabastamine mehaanilise pleurodeesi, kopsudekortikatsiooni või biopsiaga 040407    382,27 VATS operatsiooniks diafragmal 040408    382,60 Rindkere deformatsiooni operatiivne ravi 050401    583,13 Ekstrapleuraalne torakoplastika 050403    566,46 Torakotoomia healoomulise kasvaja eemaldamiseks 050404    539,70 Atüüpiline kopsu resektsioon 050405    522,80 Pleura osaline resektsioon ja torakoplastika piirdunud empüeemi korral 050406    545,69 VATS mediastiinumi tuumori või tsüsti eemaldamiseks või operatsiooniks söögitorul 1G2103    531,71 Torakotoomia tüüpilise lobektoomia või pulmonektoomiaga 060401    546,57 Kopsumetastaaside eemaldamine (üle 5 metastaasi) 060402    590,41 Kopsu dekortikatsioon 060403    607,32 Ühepoolne pleurektoomia iseseisva toiminguna 060404    590,41 Kopsumetastaaside eemaldamine sternotoomiast (kahepoolne) 060405    631,18 Rindkereseina kirurgiline stabiliseerimine 070203    868,15 Torakotoomia koos pleura osalise resektsiooniga, torakoplastika ja õõne või fistli lihasplastikaga 070401    677,27 Laiendatud lobektoomia, bilobektoomia või pulmonektoomia kopsu pahaloomulise kasvaja korral 080401    804,84 Kopsu segmentresektsioon 080402    802,47 Torakaaloperatsioon keskseinandi tuumori eemaldamiseks 080403    804,20 Videotorakoskoopiline kopsuresektsioon 080404    800,05 Pleuropulmonektoomia 090401 1 024,57 Torakaaloperatsioon keskseinandi pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks 090402 1 034,99 Retorakotoomia bronhiköndi transperikardiaalse reamputatsiooni ja torakoplastika või lihasplastikaga 090403 1 031,09 Kopsu operatsioon pahaloomulise kasvaja korral koos rindkereseina ja mitme roide resektsiooni ja plastikaga 090404 1 026,42 Torakoabdominaalne operatsioon pahaloomuliste kasvajate korral 100401 1 248,07 Torakaaloperatsioon trahheobronhiaalpuul (resektsioon ja anastomoos või plastika) 100402 1 231,19 Kopsu ülasagara tipusegmendi operatsioon invasiivse pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks koos ülemiste roiete, lülisamba või rinnaku jt anatoomiliste struktuuride resektsiooniga en bloc 100403 1 235,67 Torakoabdominaalne gastrektoomia laiendatud lümfadenektoomiaga 100406 1 246,92 Trahhea resektsioon 1G2102 1 232,86 Keskseinandi lõige (biopsia) 040111    310,61 Surnud doonori kopsude käitlus siirdamiseks, sh kopsu eemaldamine 100407 4 025,70 Kopsu siirdamine 100408 4 908,15 (2) Koodiga 100407 tähistatud teenuse piirhind sisaldab doonori mõlema kopsu eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. (3) Haigekassa võtab koodidega 100407 ja 100408 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. § 49. Südame- ja veresoontekirurgia operatsioonide piirhinnad (1) Veresoontekirurgia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Aorto-(bi)femoraalne bypass 1P2105    906,47 Arteri revisioon 1P2106    411,55 Arteri õmblus trauma korral 1P2107    506,01 Arterio-venoosse fistli rajamine 1P2108    326,72 Bypass ekstrakraniaalsetel ajuarteritel 1P2109    632,01 Bypass infraingvinaalsetel arteritel allapoole põlveliigest 1P2110    720,35 Bypass infraingvinaalsetel arteritel ülespoole põlveliigest 1P2111    670,43 Ekstra-anatoomiline bypass 1P2112    622,09 Ekstrakraniaalsete ajuarterite endarterektoomia ja plastika 1P2113    613,94 Ekstrakraniaalsete ajuarterite eversioonendarterektoomia 1P2114    531,48 Elefantiaasi kirurgiline kõrvaldamine 1P2115    992,03 Elusdoonori vaskulaarkoe käitlus siirdamiseks 1P2116    226,53 Surnud doonori vaskulaarkoe käitlus siirdamiseks, sh vaskulaarkoe eemaldamine 1P2117    341,90 Embol- või trombektoomia 1P2118    397,09 Fastsiotoomia 1N2162    244,69 Ilio-femoraalne bypass 1P2119    710,37 Jäseme arteri endarterektoomia ja/või plastika 1P2120    515,86 Jäseme replantatsioon 1P2121 1 780,23 Kõhuaordi aneurüsmi resektsioon 1P2122    990,92 Käe amputatsioon 1P2123    280,62 Labakäe replantatsioon 1P2124 2 318,29 Lumbaalsümpatektoomia 1A2136    274,56 Mikroanastomoosi revisioon verevarustuse taastamisega 1P2125 1 216,99 Muu veresoone rekonstruktiivoperatsioon 1P2126    682,15 Operatsioon kõhuaordil aneurüsmi ruptuuri, dissektsiooni või trauma korral 1F2109 1 123,64 Operatsioon permanentse kateetri asetamiseks 1P2131    416,51 Rekonstruktiivoperatsioon alaneva aordi torakaalsel ja/või torakoabdominaalsel osal 1F2110 1 605,22 Rekonstruktiivoperatsioon aorto-(bi)femoraalsel või ilio-femoraalsel bypass’il ja nende ühendustel 1F2111 1 064,79 Sõrme replantatsioon 1P2127 1 474,16 Traumajärgne jäseme revaskularisatsioon 1P2128 1 478,99 Vaskulariseeritud naha-lihaslapi siirdamine 1P2129 1 977,51 Ülajäseme veresoonte rekonstruktiivoperatsioon 1P2130    539,10 Vaskulaarsel jalamil naha-lihaslapi siirdamine 1P2132 1 042,28 Aordi aneurüsmi endovaskulaarne proteesimine 1F2201    798,11 Torakaalsümpatektoomia 040602    379,75 (2) Koodiga 1P2113 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata samal ajal koodiga 1P2114 tähistatud tervishoiuteenusega. (3) Koodidega 1P2121, 1P2124 ja 1P2127 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad kõiki replantatsiooniks vajalike operatsioonide kulusid. (4) Koodiga 1P2117 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ühe veeni või aordi eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. (5) Koodiga 1P2116 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ühe veeni käitlusega seotud kulusid. (6) Haigekassa võtab koodiga 1P2132 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui koedefekti katmisel kasutakse vaskulaarsel jalamil naha-lihaslappi, mis ei vaja mikroanastomoosi doonorsoontega. (7) Haigekassa võtab koodiga 1F2201 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel näidustustel: 1) kõhuaordi aneurüsm, mille diameeter meestel on suurem kui 5,5 cm ja naistel suurem kui 5,2 cm, ning avatud operatsioon on kaasuvate haiguste tõttu ülikõrge riskiga; 2) alaneva torkaalaordi aneurüsm, komplitseeritud dissektsioon, traumaatiline aordi vigastus, penetreeriv torakaalaordi haavand, aorto-bronhiaalne või aorto-ösofagiaalne fistul, aordikaare aneurüsm või operatsioonijärgne üleneva torakaalaordi dissektsioon. (8) Südamekirurgia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Koronaararterite šunteerimine 1F2101 1 925,80 Ühe südameklapi või südamekasvaja või VAD-seadme paigaldamise operatsioon 1F2102 1 242,48 Südameklappide operatsioon 1F2103 1 694,43 Kombineeritud südameoperatsioon 1F2104 2 549,43 Operatsioon üleneval aordil või aordikaarel 1F2105 2 392,14 Kaasasündinud südamerikke operatsioon ilma kunstliku vereringeta 1F2106 1 277,56 Kaasasündinud südamerikke operatsioon kunstliku vereringega 1F2107 1 617,83 Surnud doonori südame käitlus siirdamiseks, sh südame eemaldamine 1F2108    291,45 (9) Haigekassa võtab koodiga 1F2108 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. (10) Koodiga 1F2108 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind ei sisalda kardiokirurgide (v.a assisteeriva kirurgi) tööjõukulu ja operatsiooniinstrumentide maksumust. (11) Arütmiate kirurgilise ablatsioonravi läbiviimisel lisaprotseduurina südameoperatsiooni kestel rakendatakse koodiga 1F2104 tähistatud tervishoiuteenust, millele lisandub koodiga 2521L tähistatud tervishoiuteenus. (12) Haigekassa võtab arütmiate kirurgilise ablatsioonravi korral iseseisva operatsioonina teenuse eest tasumise kohustuse üle koodiga 1F2102 tähistatud tervishoiuteenusega, millele lisandub koodiga 2521L tähistatud tervishoiuteenus. § 50. Neurokirurgia operatsioonid (1) Neurokirurgia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Diagnostilised freesavad 1A2104      273,07 Perifeersete tunnelsündroomide dekompressioon (välja arvatud karpaalkanali avamine) 0A2103      278,83 Karpaalkanali operatsioon neurolüüsiga 1A2105      163,49 Ajuvatsakese punktsioon ja dreneerimine 1A2106      270,09 Kolju allo- ja autoplastika 1A2107      531,50 Kolju impressioonmurru korrastamine 1A2108      505,68 Eksploratiivne kraniotoomia 1A2109      632,49 Müelotseele ja meningomüelotseele operatsioon 1A2110      588,94 Hüdrotsefaalia ravi šunteerimise teel (drenaaž arvestatakse eraldi) 1A2111      427,67 Kolju resektsioon 1A2113      476,91 Perifeerse närvi õmblus 1A2115      478,61 Perifeerse närvi plastika 1A2116      757,14 Ajukasvaja biopsia 1A2117   1 330,38 Stereotaktiline operatsioon, sh ganglion Gasser’i kemo- või termodestrueerimine 1A2118   3 026,09 Intrakraniaalse spontaanse või traumaatilise verevalumi või hügroomi eemaldamine 1A2119      704,22 Närvipõimiku operatsioon 1A2120      897,68 Nimmepiirkonna diskogeense haiguse operatsioon 1A2121      353,53 Kraniobasaalse liikvori fistli operatsioon 1A2122   1 034,74 Kordotoomia või müelotoomia või radikulotoomia valukirurgias 1A2123      692,26 Lülisamba ja seljaaju kaelaosa vigastuste ja haiguste operatsioon 1A2124      956,06 Ajusisese kasvajalise, põletikulise jm kolde operatsioon 1A2125   1 463,80 Seljaaju primaarse kasvaja operatsioon 1A2126   1 163,07 Kolju, peaaju või seljaaju väärarengu operatsioon 1A2127   1 036,58 Kraniaalnärvi plastika või dekompressiooni operatsioon 1A2128   1 076,35 Koljusisese ajuvälise kasvaja operatsioon 1A2129   1 720,25 Aju vaskulaarse malformatsiooni ja/või aneurüsmi operatsioon 1A2130   1 708,93 Peaaju süvastimulatsioon 1A2131 22 746,68 Peaaju süvastimulaatori vahetus 1A2114 13 182,53 Vertebroplastika 1N2153      562,90 Lülisamba rinna- ja nimmeosa haiguse, vigastuse ning I ja II astme deformatsiooni operatsioon 1N2157      921,84 Intratekaalse baklofeenravipumba paigaldamine või revisioon või eemaldamine 1A2132      539,34 Seljaaju neurostimulaatori paigaldamine testraviks 1A2133   2 756,48 Seljaaju neurostimulaatori paigaldamine püsiraviks 1A2134   8 000,80 Seljaaju neurostimulaatori vahetus 1A2135   4 543,92 Perifeerse tunnelsündroomi endoskoopiline operatsioon 1A2201      289,03 Hüdrotsefaalia endoskoopiline operatsioon 1A2202      929,54 Nimmepiirkonna diskogeense haiguse endoskoopiline operatsioon 1A2203      478,96 Koljupõhimiku endoskoopiline operatsioon 1A2204   2 079,53 Hüpofüüsi endoskoopiline operatsioon 1A2205   1 551,86 (2) Koodiga 1A2131 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse järgmiste terviseseisundite korral: 1) idiopaatiline Parkinsoni tõbi (RHK 10 kood G20), kui haiguse kestus on vähemalt 5 aastat ja haigusest tingitud motoorikahäired alluvad Levodopa toimele, kuid vaatamata adekvaatsele medikamentoossele ravile esinevad Levodopa-ravist tingitud väljendunud motoorsed fluktuatsioonid või oluline motoorikahäirete süvenemine Levodopa off-perioodis põhjustab sügava haiguspuude olemasolu (UPDRS motoorika hindamise skaala vähemalt >30/108 Levodopa off-perioodis ja 30/108 Levodopa on-perioodis) või rasked Levodopa on-perioodi düskineesiad ja esineb raske medikamentoossele ravile allumatu treemor; 2) raskekujuline medikamentoossele ravile allumatu essentsiaalne treemor (RHK 10 kood G25.0), mis põhjustab sügava haiguspuude; 3) raskekujuline medikamentoossele ravile allumatu primaarne generaliseeritud düstoonia (DYT1 positiivne) (RHK 10 koodid G24.1; G24.2) ja idiopaatiline tservikaalne düstoonia (RHK 10 kood G24.3). (3) Koodidega 1A2117, 1A2119, 1A2122, 1A2125, 1A2129, 1A2130, 1A2204 ja 1A2205 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad neuronavigatsiooni seadme kasutamise maksumust. (4) Haigekassa võtab koodiga 1A2132 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle intratekaalse baklofeenravipumba paigaldamise, revisiooni või eemaldamise eest raskekujulise spastilise sündroomiga patsiendilt juhul, kui eelnevalt on toimunud tulemuslik ravi testimine ning otsuse raviks on teinud ekspertkomisjon, kuhu kuuluvad vähemalt neurokirurg ja neuroloog. (5) Haigekassa võtab koodidega 1A2133 ja 1A2134 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui krooniline valu on kestnud üle aasta, teised valuravimeetodid on tulemusteta või vastunäidustatud, alternatiivsete valuravimeetodite mittetoimimine on tõendatud ning raviotsuse on teinud ekspertkomisjon, kuhu kuuluvad neurokirurg, neuroloog, anestesioloog ja psühhiaater. Tervishoiuteenust koodiga 1A2134 rakendatakse ainult juhul, kui teststimulatsioonil saavutatud raviefekt on adekvaatne: valu väheneb rohkem kui 50% ning puuduvad vastunäidustused püsistimulaatori paigaldamiseks. § 51. Näo- ja lõualuukirurgia operatsioonide piirhinnad (1) Näo- ja lõualuukirurgia operatsioonide piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Suuõõne lesiooni ekstsisioon 010801 117,83 Sialolitotoomia 010802 117,83 Keele või huule frenuloplastika 010803 102,53 Biopsia sügavatest kudedest 010804 121,80 Angioomide skleroseeriv ravi 010806   91,27 Ninaluumurru kinnine paigaldamine ja immobilisatsioon 010807   89,22 Näo-, lõualuu- ja kaelapiirkonna mädakolde avamine 020801 159,13 Retineerunud või impakteerunud hamba eemaldamine osteotoomiaga 020803 144,99 Tsüstektoomia või tsüstostoomia 020804 159,67 Lõualuumurru kinnine paigaldamine ja immobilisatsioon 020805 198,00 Sarnaluumurru paigaldamine 020806 188,49 Hamba kirurgiline eemaldamine osteotoomiaga 020807 174,35 Operatsioonid kolmiknärvi perifeersetel harudel 020808 256,86 Kolmiknärvi harude blokaad koljupõhimikul 020809 131,98 Keele lesiooni ekstsisioon 020810 166,47 Pea- või kaelapiirkonna haava revisioon 020811 144,45 Fiktsioonivahendite eemaldamine näoluudelt 020812 196,30 Lõualuu healoomulise kasvaja ekstsisioon 030801 233,47 Ala- või ülalõualuu osaline ekstsisioonresektsioon ilma plastikata 030802 233,47 Lõualuu segmentaalne osteotoomia (dekortikatsioon) 030803 233,47 Hemiglossektoomia 030805 232,53 Sinusotoomia 030806 232,87 Implantaadi paigaldamine lõualuusse 030807 328,36 Näo-, lõualuu- ja kaelapiirkonna süvamädakolde avamine 030808 276,57 Huule resektsioon plastikaga 030809 232,53 Suulae lesiooni ekstsisioon 030810 232,87 Oronasaalse või oroantraalse fistli plastiline korrektsioon 030811 232,87 Lõualuu osteotoomia 030812 226,76 Näo lesiooni ekstsisioon koos plastikaga 030813 218,90 Keele osaline resektsioon kasvajate korral 030814 232,53 Osteoplastika luulise transplantaadiga 040801 474,07 Suulaeplastika järgse defekti sulgemine 040802 306,07 Makro- ja mikrostoomia plastiline korrektsioon 040803 311,51 Submandibulaarse näärme ekstsisioon 040804 308,05 Lõualuumurru lahtine paigaldamine ja fiksatsioon 040805 316,11 Kondülektoomia 040806 311,95 Huuleplastika järgne korrektsioon 040807 307,86 Nina deformatsiooni plastiline korrektsioon 040808 316,23 Osaline parotidektoomia 040809 302,30 Dislotseerunud lõualuu lahtine paigaldamine 040810 320,84 Ülalõualuumurru (Le Fort I–II) lahtine paigaldamine ja immobilisatsioon 040811 320,84 Totaalne glossektoomia 040812 311,95 Totaalne parotidektoomia 050801 387,88 Türeglossaalsete ja branhiogeensete fistlite-tsüstide kirurgiline ravi 050802 387,11 Näo- ja kaelapiirkonna omandatud defektide plastiline korrektsioon 050803 400,53 Alalõualuu liigese põletiku kirurgiline ravi 050805 404,24 Alveolaarjätke lõhe kirurgiline ravi luuplastikaga 050806 413,06 Lõualuu defektide ravi alloplastika abil 050807 403,54 Huuleplastika 050808 388,97 Suulaeplastika 050809 389,67 Ülalõualuumurru (Le Fort II–III) osteosüntees 050810 627,59 Lõualuu defektide ravi autoplastika abil 060801 627,59 Alalõualuu liigese anküloosi kirurgiline ravi 060802 556,10 Rekonstruktiivne rino-heiloplastika 060804 549,64 Transmandibulaarse implantaadi paigaldamine alalõualuu atroofia korral 060805 559,61 Lõualuude resektsioon 060806 771,58 Mikrogeenia ja progeenia ning lahihambumuse kirurgiline ravi 070801 694,27 Mikrognaatia ja prognaatia kirurgiline ravi 070802 684,62 Näo- ja lõualuupiirkonna kaasasündinud ja omandatud defektide ravi müokutaanse vaskulariseeritud transplantaadiga 070803 921,18 Näonärvi anastomooside moodustamine mikrokirurgilisel teel 070804 921,18 Orbitaalhüpertelorismi ravi 080801 921,18 (2) Lõikes 1 nimetatud operatsioonide piirhindadele rakendatakse koefitsienti 0,8, kui tervishoiuteenust osutatakse ambulatoorses vastuvõtus. § 52. Oftalmoloogia operatsioonide piirhinnad (1) Oftalmoloogia operatsioonide piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Pteruugiumi operatsioon 010901      94,21 Tsilikaarkeha diatermia ja krüoteraapia 020901    112,05 Entroopiumi ja ekstroopiumi operatsioon 020902    165,51 Vigastatud laugude õmblus 020903    161,36 Silikoonimplantaadi või sarvkesta eemaldamine 020904    160,84 Eeskambri paratsentees 020905    105,61 Tagumine skleerektoomia 020906    137,92 Evistseratsioon 020908    135,71 Enukleatsioon implantaadita 020909    153,17 Tsirkulaarne keratotoomia valutava bulloosse keratopaatia korral 020910    117,94 Pisarakoti eemaldamine 030901    166,75 Strabismi operatsioon ühel sirglihasel 030902    164,83 Enukleatsioon implantaadiga 030903    230,31 Jääkmembraani lõhestamine 030905    157,41 Eesmine vitrektoomia 030906    159,84 Ptoosi operatsioon 030907    193,33 Strabismi operatsioon kahel sirglihasel 030908    193,33 IOLi eemaldamine 040901    219,60 Strabismi operatsioon sirg- ja põikilihasel 040902    239,88 Laugude plastiline operatsioon 040903    239,88 Sarvkesta- ja valgekestaõmblus läbistava vigastuse puhul 040904    239,88 Konjunktiivi plastika limaskesta siirdamisega 040905    330,14 Jääkmembraani ekstirpatsioon 040906    215,32 Tsüklodialüüs 040907    215,13 Silmasisese magnet-võõrkeha eemaldamine 040909    225,03 Dakrüotsüstorinostoomia 040910    240,85 Aplikaatori fikseerimine silmale 040911    226,29 Orbita seina resektsioon 040912    318,22 Võõrkeha eemaldamine orbita’st 040913    330,14 Amnioni membraani siirdamine sarvkestale 040915    229,25 Amnioni membraani käitlemine ja säilitamine 1L2102    915,49 IOLi implantatsioon ilma katarakti operatsioonita 050901    259,16 Orbita luuline rekonstruktsioon 050903    402,17 Pisarakanalikeste taastamine 050905    282,68 Glaukoomi fistuliseeriv operatsioon 050908    284,28 Konjunktiivikoopa plastika proteesi paigaldamiseks 050910    352,12 Lau komplitseeritud plastiline operatsioon 050911    352,12 Orbita eksentseratsioon 050912    339,89 Kihiline keratoplastika 050913    291,31 Surnud doonori silmade sarvkestade käitlus siirdamiseks, sh sarvkesta eemaldamine 050914    361,63 Amagneetse silmasisese võõrkeha eemaldamine 060901    383,85 Lukseerunud läätse eemaldamine 060902    384,24 Võrkkesta irdumise operatsioon plombeerimisega 060903    389,41 Katarakti operatsioon IOLita 060905    348,19 Vikerkesta kasvaja eemaldamine 060906    397,54 Keratoproteesimine 070901    484,00 Katarakti ja glaukoomi operatsioon 070902    437,92 Võrkkesta irdumise operatsioon vitrektoomiaga 070903    486,18 Katarakti fakoemulsifikatsioon 070904    441,69 Silma eesmise osa rekonstruktsioon läbistava vigastuse puhul 070905    479,21 Glaukoomi operatsioon (valgekesta plastika) 070906    471,80 Tagumine vitrektoomia 070907    474,74 Läbistav keratoplastika 070908    476,97 Katarakti operatsioon IOLiga 070909    438,75 Vikerkesta ja ripskeha operatsioon 070910    476,01 Silma sarvkesta siirdamine 070911    704,42 Vitreoretinaalne kirurgia 080901 1 726,94 Sarvkesta sildamine riboflaviiniga 1C2101    456,71 (2) Koodiga 1C2101 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab järgmisi oftalmoloogilisi operatsioone: 1) fototerapeutiline keratektoomia; 2) topograafiline fotorefraktiivne keratektoomia; 3) sarvkesta kollageeni vitamiinne sildamine riboflaviini abil. (3) Haigekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle koodiga 1C2101 tähistatud tervishoiuteenuse eest ühe korra ravijuhu kohta. (4) Koodiga 1L2102 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab ühest amnioni membraanist tehtud transplantaatide käitlemisega ja säilitamisega seotud kulude maksumust. § 53. Otorinolarüngoloogia operatsioonide piirhinnad (1) Otorinolarüngoloogia operatsioonide piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Granulatsiooni eemaldamine kuulmekilelt biopsiaga 011001    105,70 Tonsillotoomia 011002      89,16 Ninakarbiku ultraheli- või laserkoagulatsioon 011003      92,66 Väliskuulmekäigu polüpotoomia 011004    105,70 Ninaõõne polüpotoomia 011005    109,67 Ninaluude repositsioon, fikseerimine 011006      91,19 Ninaneelu tamponeerimine 011007      88,70 Näopiirkonna nahakasvaja eemaldamine 011008      93,11 Haava revisioon kosmeetilise korrektsiooniga 011009      93,11 Süljekivi eemaldamine näärmejuhast 011010      92,66 Tümpanostoomia 011016    107,75 Tonsillektoomia 021001    162,19 Adenoidektoomia 021002    130,59 Trummiõõne polüpotoomia 021003    173,26 Trummiõõne dreenimine 021004    185,60 Mastoidotoomia 021005    327,17 Abstsessi dreenimine neelus ja kõrineelus 021006    147,65 Ninavaheseina ja ninaesiku kasvaja ekstirpatsioon 021007    183,28 Submukoosne konhotoomia 021008    122,71 Konhotoomia 021009    124,88 Otsmikukoopa trepanapunktsioon 021010    177,11 Endonasaalne antrostoomia 021011    181,15 Kõri indirektne biopsia 021012    143,06 Võõrkeha eemaldamine kõrist ja kõrineelust 021013    286,26 Huule resektsioon 021014    188,44 Kõrvalesta resektsioon 021015    188,44 Antroskoopia 021017    172,07 Võõrkeha operatiivne eemaldamine väliskuulmekäigust 031001    224,01 Attikotoomia/attikoantrotoomia 031002    275,89 Arteri ligeerimine paranasaalses piirkonnas 031003    243,72 Kaela flegmooni dreenimine 031004    218,19 Uvulo-palato-farüngoplastika 031005    244,58 Keele kiilresektsioon 031006    352,06 Antrostoomia Caldwell-Luci järgi 031007    218,45 Ninatiiva plastika 031008    336,01 Septumi resektsioon Killiani järgi 031009    213,08 Etmoidektoomia 031010    243,72 Võõrkeha operatiivne eemaldamine ninast 031011    243,72 Trahheabronhoskoopia võõrkeha eemaldamisega 031014    224,99 Kõrvalesta ekstirpatsioon 031017    222,09 Kõrvalestaplastika 031018    335,31 Suupõhja abstsessi dreenimine 031020    221,77 Müringoplastika 041001    360,13 Tümpanotoomia 041002    320,12 Attikomastoidektoomia/mastoidektoomia 041003    372,63 Väliskuulmekäigu eksostooside ekstirpatsioon 041004    300,58 Farüngo-ösofagotoomia 041005    306,97 Ninaneelu fibroomi eemaldamine 041006    338,98 Trahheostoomia kilpnäärme istmuse resektsiooniga 041007    308,63 Direktne larüngoskoopia kasvaja ekstirpatsiooniga 041008    473,38 Laserkoagulatsioon kasvaja eemaldamisel 041009    306,90 Endonasaalne antrostoomia 041010    310,23 Septoplastika 041011    306,46 Septumi perforatsioonide sulgemine 041012    343,53 Frontotoomia 041013    313,98 Preaurikulaarse fistli ekstirpatsioon kõhre resektsiooniga 041014    310,93 A. carotis’e ligeerimine kaelal 041016    308,63 Mediastinoskoopia biopsiatega 041018    313,55 Attikoantromastoidektoomia 051001    434,74 Transpalatinaalne ninaneelu kirurgia 051003    416,25 Endolarüngeaalne mikrokirurgia 051004    656,92 Antrostoomia Denkeri järgi 051005    393,44 Rekonstruktiivne frontotoomia 051006    408,52 Endonasaalne etmoidofrontotoomia 051007    403,20 Sfenoidotoomia 051008    403,20 Koaani atreesia kirurgiline ravi 051009    403,20 Endonasaalne laser-dakrüotsüstorinostoomia 051010    411,69 Funktsionaalne endoskoopiline antrostoomia 051011    403,20 Funktsionaalne endoskoopiline etmoidofrontotoomia 051012    394,59 Endotrahheaalne laser-resektsioon 051013    554,32 Rinoplastika 051014    606,76 Kaela selektiivne lümfadenektoomia, Wanachi II operatsioon 051015    954,32 Kaela fistli ekstirpatsioon keeleluu resektsiooniga 051016    404,05 Keskkõrva radikaaloperatsioon 061001    571,68 Endolarüngeaalne hordektoomia 061003    748,82 Rinoseptoplastika 061004    903,62 Kõrvalesta rekonstruktiivne plastika 061005    686,18 Stapedotoonia, stapedoplastika 061006    674,44 Tümpanoplastika 071001    735,92 Oimuluu resektsioon 071002    689,48 Näonärvi plastika kaelapiirkonnas 071003    693,38 Rinoseptoortoplastika mobilisatsiooni ja repositsiooniga 071004    821,29 Näonärvi kirurgiline dekompressioon trummiõõnes 071005    827,81 Tümpanomastoidektoomia 071006    735,92 Kaela radikaalne lümfadenektoomia Crile’i järgi 071007 1 190,89 Kõri resektsioon või eemaldamine 071008 1 381,81 Keskkõrva reoperatsioon 081002    849,81 Närvi-lihase-nahalapi transplantatsioon näopiirkonnas 081003 1 261,53 Näonärvi dekompressioon ja plastika oimuluu labürintaarses piirkonnas 091001 1 114,61 Akustikusneurinoomi translabürintaarne resektsioon 091002 1 114,61 Labürintektoomia 091003 1 114,61 Petrosektoomia 091004 1 114,61 Kõrva atreesia rekonstruktsioon 091005 1 091,23 Näonärvi plastika lihasrekonstruktsiooniga 091006 1 114,61 (2) Koodiga 021004 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab dreeni maksumust. § 54. Günekoloogia ja sünnitusabi operatsioonide piirhinnad Günekoloogia ja sünnitusabi operatsioonide piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Hümenektoomia 011101   92,55 Healoomuliste kasvajate eemaldamine välistelt suguelunditelt, tupest, sh Bartholini näärmete operatsioonid 011102 103,62 Emakaõõne abrasioon 011103   84,01 Tugiõmblus emakakaelale raseduse ajal 011104   99,84 Operatsioonihaava sekundaarne korrastus 011105   99,57 Emakakaela konisatsioon 011106   99,57 Tupe, perineumi ja emakakaela rebendite taastav operatsioon 011107   99,57 Sünnitusabi tangide või vaakumekstraktsiooni kasutamine 011108   97,02 Emakaõõne manuaalne revisioon 011109   90,75 Vulva ja paravaginaalsete hematoomide operatsioonid 021101 162,63 Tupe plastiline operatsioon 021102 162,63 Vulva resektsioon 021103 216,26 Hemivulvektoomia 021104 212,36 Abort meditsiinilistel näidustustel 021105 123,92 Plastiline operatsioon emakakaelal 021106 147,17 Emakakaela amputatsioon 021107 162,63 Lahkliha plastiline operatsioon 021108 131,71 Loodet purustav operatsioon 021109 152,43 Lahkliha IV järgu rebendi õmblemine 021110 131,71 Hüsteroskoopia 021111 146,81 Rektovaginaalsete, uretrovaginaalsete fistlite operatsioonid 031101 258,28 Endometrioosi operatsioon 031102 311,94 Tupeplastika koos emaka ventrofiksatsiooniga 031103 269,20 Munajuhade või munasarjade operatsioon 031104 261,23 Paraovariaalsete või intraligamentaarsete healoomuliste kasvajate eemaldamine 031105 261,23 Lihtne vulvektoomia 031106 287,16 Tupe resektsioon 031107 346,28 Munajuhade sulgemine laparotoomial 031108 227,42 Ovariaaltuumorite eemaldamine koos osalise omentum majus’e eemaldamisega 041101 314,06 Emakavälise raseduse operatsioon 041102 306,65 Emaka ja parameetriumi muud operatsioonid 041103 309,84 Emaka supravaginaalne amputatsioon 041104 307,86 Laparoskoopiline väikese vaagna elundite kontroll ja liidete vabastamine, steriliseerimine 041105 313,04 Second look günekoloogias 041106 309,59 Hüsteroskoopiline operatsioon 041107 314,64 Keisrilõige 051101 394,59 Hüsterektoomia 051102 396,76 Emaka ja emakamanuste mädaprotsesside operatiivne ravi 051103 397,59 Emaka anomaaliate plastilised operatsioonid 051104 400,66 Maliigse ovariaaltuumori radikaalne operatsioon 051105 670,88 Munajuhade ja munasarjade laparoskoopilised operatsioonid 051106 398,68 Kolpopoees 061101 547,08 Radikaalne hüsterektoomia 061102 542,35 Vaginaalne hüsterektoomia 061103 543,25 Munajuhade mikrokirurgilised taastavad operatsioonid 061104 556,48 Emaka laparoskoopiline operatsioon 061105 543,76 Laparoskoopiline assisteeritud vaginaalne hüsterektoomia (LAVH) 061106 489,25 Operatsioon Wertheimi järgi 071101 704,50 Infiltreeritud parameetriumiga emaka ekstirpatsioon 071102 704,50 Emakakaela ekstirpatsioon 071103 691,78 Vulvektoomia + Ducuinigi operatsioon 071104 704,69 Vulva täielik resektsioon koos ureetra resektsiooniga 071105 691,78 § 55. Muude operatsioonide piirhinnad Muude operatsioonide piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Rinnanäärme sektorresektsioon 020106 195,04 Rinnanäärme eemaldamine 030109 234,52 Rinnanäärme sektorresektsioon lümfisõlmede eemaldamisega 040114 310,48 Radikaalne mastektoomia Maddeni või Patey meetodil suure rinnalihase eemaldamiseta 040115 310,48 Radikaalne mastektoomia Halstedi meetodil suure rinnalihase eemaldamisega 050116 396,32 Rinnanäärme reduktsioonplastika 050117 396,44 § 56. Simultaanoperatsiooni eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmine (1) Käesolevas peatükis nimetatud tervishoiuteenuse eest haigekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel loetakse simultaanoperatsiooniks juhtu, kui patsiendile osutatakse samas anatoomilises piirkonnas mitut käesolevas peatükis nimetatud tervishoiuteenust ühel ajal või ühe anesteesia vältel. Ühe täiendava tervishoiuteenuse osutamise korral tasutakse täiendavalt 25% põhioperatsiooni piirhinnast, kahe ja enama täiendava tervishoiuteenuse osutamise korral täiendavalt 45% põhioperatsiooni piirhinnast. (2) Anatoomiline piirkond käesoleva paragrahvi mõttes on ülajäse, alajäse, vaagen, rindkere, kõht, pea (v.a ajukolju), ajukolju, kael, lülisammas. Anatoomiline piirkond hõlmab kõiki vastava piirkonna kudesid ja elundeid. (3) Kahe neeru siirdamise puhul rakendatakse koodiga 080303 tähistatud tervishoiuteenust kaks korda ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. (4) Kahe kopsu siirdamise puhul rakendatakse koodiga 100408 tähistatud tervishoiuteenust kaks korda ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. (5) Kahe silma sarvkesta siirdamise puhul rakendatakse koodiga 070911 tähistatud tervishoiuteenust kaks korda ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. (6) Väikese liigese endoproteesimise puhul rakendatakse koodiga 0N2138 tähistatud tervishoiuteenust vastavalt proteesitud väikeste liigeste arvule ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. (7) Elusdoonori luukoe eemaldamise ja käitluse puhul rakendatakse koodidega 1N2160 ja 1N2161 tähistatud tervishoiuteenuseid üks kord ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. (8) Elusdoonori vaskulaarkoe eemaldamise ja käitluse puhul rakendatakse koodidega 0P2104 ja 1P2116 tähistatud tervishoiuteenuseid üks kord ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. § 57. Laparoskoopia eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmine Koodiga 0J2220 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos käesolevas peatükis loetletud laparoskoopiliste operatsioonidega. 7. peatükk Meditsiiniseadmed ja ravimid § 58. Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavad meditsiiniseadmed (1) Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavate meditsiiniseadmete piirhinnad on järgmised:Meditsiiniseadme nimetus Kood Piirhind eurodes Alumise õõnesveeni filter 2502L     1 276,64 Metallsulamist koronaarstent 2522L        410,00 Ravimkaetud koronaarstent 2523L     1 102,40 Epikutaanne tsentraalne veenikateeter (G 24, G 27) 2508L          59,95 Südame püsistimulatsiooni elektrood 2509L        319,17 Vahend avatud arteriaalse juha endovaskulaarseks sulgemiseks 2510L        955,16 Südame vatsakest/vatsakesi toetav seade (VAD) 2511L 122 714,89 Südamestabilisaatori komplekt 2512L        570,00 Mehhaaniline südameklapiprotees 2513L     2 000,00 Bioloogiline südameklapiprotees 2515L     2 010,00 Bioloogiline perikardist südameklapiprotees 2516L     2 820,00 Mehhaanilise südameklapiga liitprotees 2517L     1 820,00 Südameklapi tugirõngas 2518L        780,00 Üleneva aordi Valsalva protees 2519L        770,00 Südame poolkuuklapi endovaskulaarne protees (TAVI) 2520L   25 000,00 Arütmiate kirurgilise ablatsioonravi seade 2521L     3 240,00 Lülisamba distraktor 2601L        601,15 Implantaatide komplekt keeruka lülisambadeformatsiooni ja kasvaja raviks 2604L     9 878,70 Transpedikulaarsete ja sakraalsete kruvidega ning vastava konstruktsiooniga komplekt komplitseeritud deformiteetide, murdude ja kasvajate raviks 2605L     4 175,29 Transpedikulaarsete kruvide ja vastava konstruktsiooniga komplekt lülisambamurdude, -kasvajate ja -deformatsioonide raviks, lülikeha asendusimplantaat 2606L     3 010,96 Lastel jäsemete pikendamisel kasutatav varraste komplekt 2607L     1 250,50 Lastel kasutatav elastsete osteosünteesivarraste komplekt 2608L        242,61 Osteosünteesil ning kõõluse ja sidekoe aparaadi kirurgias kasutatavad resorbeeruvad implantaadid 2609L        269,71 Plaatosteosünteesi väike komplekt 2610L        110,82 Plaatosteosünteesi keskmine komplekt 2611L        313,74 Plaatosteosünteesi suur komplekt 2612L        451,20 Erivajadustega osteosünteesi implantaadi komplekt 2615L        790,91 Toruluumurru osteosünteesi ettepuurimata nael 2616L        532,01 Reieluu dünaamilise kruviga implantaadi (DHS/DCS) komplekt 2617L        451,47 Reieluukaela mediaalse murru implantaat 2618L        367,04 Intramedullaarne nael (alates 5 mm) 2619L        284,41 Intramedullaarne väike nael (kuni 5 mm) 2621L          77,16 Kirschneri varras 2628L          13,74 Liigese sideaparaadi või kõõluse asendusimplantaat 2629L        293,67 Põlveliigese- ja õlaliigesesideme kinnituskruvi 2630L        131,74 Titaan-minikruvi 2634L          19,75 Rinnakuvarb (Lorenzi süsteem) 2637L     2 264,96 Transpedikulaarsete kruvide ja vastava konstruktsiooniga süsteem lülisamba fikseerimiseks 2638L     1 973,35 Luumurru välisfiksatsiooni süsteem 2640L        343,75 Tavaline luukruvi 2641L          11,50 Kanüleeritud luukruvi 2642L          91,86 Titaanplaatosteosünteesi minikomplekt 2643L        212,93 Kraniofatsiaalse osteosünteesi resorbeeruvate implantaatide komplekt 2644L     4 039,49 Standardne tsementeeritav puusaliigese endoprotees 2650L     1 276,64 Standardne tsemendivaba puusaliigese endoprotees 2651L     2 241,70 Puusaliigese hübriidprotees 2652L     1 975,76 Tsementeeritav puusa revisioonprotees 2653L     1 823,78 Tsemendivaba puusa revisioonprotees 2654L     2 887,59 Segmenti asendav puusaliigese ja põlveliigese protees luukoe suure kaoga seotud protsesside (kasvajad, luunekroos) korral 2656L     9 118,85 Standardne tsementeeritav põlveliigese endoprotees 2660L     2 196,07 Õlaliigese poolprotees 2665L     1 443,83 Sõrmeliigese silikoonprotees 2670L        266,00 Sõrmeliigese totaalprotees 2671L        715,24 Unikondülaarne põlveliigese protees 2672L     1 374,10 Erikonstruktsiooniga protees (põlv, õlg, ranne, küünarliiges, hüppeliiges) 2673L     2 794,08 Eripinnakonstruktsiooniga puusa- või põlveliigese protees 2674L     5 560,31 Vaagnaluu defekti asetatav tugiimplantaat 2675L     1 476,36 Negatiivse rõhuga kinnine süsteem (vaakumteraapia-VAC süsteem) 2676L        210,33 Infitseeritud luukolde või luu defekti täitmiseks vajalik bioimplantaat (50 tk = 1 viaal) 2677L        149,23 Endoproteesimisel kasutatav tavaline tsement 40 g või põletikuvastast vahendit sisaldav tsement 20 g 2678L        137,12 Klips ajuveresoonte haiguste operatsioonil 2701L        216,00 Ajuvatsakeste šunteerimise komplekt (reguleeritava klapiga) 2702L     2 253,03 Ajuvatsakese välise drenaaži komplekt 2703L        318,48 Koljul paiknev reservuaarklapp šunteerival operatsioonil 2707L        397,09 Ühendav vahelüli šunteerival operatsioonil 2708L          90,00 Abdominaalne (atriaalne) kateeter vastsündinutele šunteerival operatsioonil 2709L        139,32 Aju kõvakelme asendaja 2714L        322,64 Ajuvatsakese sisene rõhu andur 2715L        723,60 Ajukoe sisene rõhu andur 2716L        809,47 Liikvori kontrollklapp šunteerival operatsioonil 2720L        480,68 Kaela eesmise spondülodeesi vahendid 2721L        600,30 Närviplastikas kasutatav resorbeeruv tehisimplantaat pikkusega 20–30 mm 2722L        846,00 Kirurgiline navigatsioonisüsteem 2723L        117,88 Miniklips ajuveresoonte haiguste operatsioonil 2724L        246,00 Püsiva rõhuga klapiga ajuvatsakese šunteerimise komplekt 2725L        741,92 Antisifoon-klapp 2726L        942,00 Kaela tagumise spondülodeesi vahendid 2727L     3 570,77 Jäik kaeladiski protees täidisega 2728L     1 352,95 Vertebroplastika komplekt 2729L     1 014,93 Intratekaalse baklofeenravipumba komplekt 2730L   14 474,11 Intratekaalse baklofeenravipumba revisiooni komplekt 2731L        259,97 Soolte vastu asetatav proteesmaterjal (15 × 20 cm) 2752L        699,13 Soolte vastu asetatav proteesmaterjal (kuni 15 × 15 cm) 2753L        414,08 Kolmeosaline songa proteesvõrk 2755L        158,63 Tsirkulaarstapler 2758L        386,47 Lineaarstapler-lõikur laparoskoopilistel või torakoskoopilistel operatsioonidel 2763L        428,97 Lineaarstapler-lõikuri õmbluskassett laparoskoopilistel või torakoskoopilistel operatsioonidel 2764L        160,00 Mitteresorbeeruv proteesvõrk (kuni 15 × 15 cm) 2765L          48,76 Lineaarstapler või lineaarstapler-lõikur 2766L        192,79 Lineaarstapleri või lineaarstapler-lõikuri täitekassett 2767L        115,20 Soolte vastu asetatav proteesmaterjal (30 × 30 cm) 2768L     1 179,49 Mitteresorbeeruv proteesvõrk (30 × 30 cm) 2769L        241,71 Endoskoopiline songavõrgu kinnitusvahend 2770L        188,73 Ajutine šunt 2801L        201,43 Plastika lapp (9 × 2 cm) 2802L        197,58 Y-kujuline immutatud dakroonprotees 2804L        764,21 Embol/trombektoomia/sapiteede konkrementide eemaldamise balloonkateeter 2809L          45,12 Embol/trombektoomia spiraal ja korvkateeter 2810L        123,96 Hemodialüüsi arterio-venoosne PTFE-šunt 2811L        964,20 Okluseeriv spiraal 2812L        629,59 Kodade vaheseina defekti sulgur 2813L     5 585,30 Lineaarne immutatud dakroonprotees 2814L        534,06 Lineaarne PTFE-protees 2815L     1 224,32 Kõhuaordi endovaskulaarne stentprotees 2818L   17 710,39 Torakaalaordi endovaskulaarne stentprotees 2819L   17 924,66 Kõhuaordi endovaskulaarse stentproteesi proksimaalne pikendus 2820L     2 631,89 Kõhuaordi endovaskulaarse stentproteesi distaalne pikendus 2821L     2 457,04 Häälemoodustamise trahheo-ösofagiaalne endoprotees 2850L        223,44 Trahheostoomia kanüüli komplekt 2851L        170,50 Kõrva kuulmisluukese endoprotees 2853L        109,35 Alalõualuu rekonstruktsiooni plaat 2854L        710,12 Orbita hüdroksüapatiit implantaat 2870L        319,17 Sarvkesta protees 2871L        337,07 Iiris-lääts 2872L        473,65 Iirise retraktorite komplekt 2873L          66,00 Kapsliring 2874L          54,50 Kollageenimplantaat 2875L        195,60 Silma vesivedelikku dreneeriv seade 2876L        522,11 Perkutaanse nefrostoomi või gastrostoomi komplekt 2906L        103,73 Kusepõiesfinkteri protees 2909L     6 019,90 Ureetero-renoskoopilise (URSL) operatsiooni erivahendite komplekt (operatsiooni kood 060310) 2910L        868,44 Nefroskoopilise operatsiooni (PCN) erivahendite komplekt (operatsiooni kood 060311) 2911L        547,51 Kusepõiesfinkteri proteesi lisamuhv 2912L     1 229,28 Emakasisene rasestumisvastane vahend 2930L          24,61 Kõrgsagedusliku kopsude kunstliku ventilatsiooni korral kasutatav hingamiskontuur 2950L        572,02 Ekstrakorporaalne membraanokügenatsiooni (ECMO) aparaat 2961L     3 263,72 Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude käitlemise vahendite komplekt 2962L        122,66 Hemostaatiline ravimkäsn 2963L        249,23 Transobturatoorne retroluminaalne ling 2964L     2 174,55 Vaginaalne proleenling 2965L        434,85 Diafragma elektrilise aktiivsuse registreerimise nasogastraalsond 2966L        179,76 Y-kujuline hõbedaga immutatud dakroonprotees 2967L     1 088,25 Lineaarne hõbedaga immutatud dakroonprotees 2968L        877,79 (2) Lõikes 1 sätestatud meditsiiniseadmete piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. (3) Lõikes 1 sätestatud meditsiiniseadmete piirhinnad sisaldavad ainult meditsiiniseadme maksumust koos käibemaksuga. (4) Koodiga 2930L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse juhul, kui rasestumisvastane emakasisene vahend paigaldatakse naisele ühe aasta jooksul pärast sünnitust, või naisele, kellel on meditsiiniline vastunäidustus sünnitamiseks. (5) Koodiga 2676L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse järgmistel juhtudel: 1) traumaatilised või infektsioonist tingitud tüsilikud pehmekoe defektid; 2) sügavad (IV astme) põletused. (6) Haigekassa võtab koodiga 2722L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab neurokirurg. (7) Koodiga 2873L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse koodidega 040901, 050901, 060902, 060905, 070902, 070904, 070909 ja 080901 tähistatud tervishoiuteenuste osutamisel. (8) Koodiga 2874L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse koodidega 060905, 070902, 070904 ja 070909 tähistatud tervishoiuteenuste osutamisel. (9) Koodiga 2875L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse koodidega 040907, 050908, 070902 ja 070906 tähistatud tervishoiuteenuste osutamisel. (10) Koodiga 2723L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas funktsionaalses endoskoopilises siinuskirurgias. (11) Koodiga 2961L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. Teenust rakendatakse intensiivravis üks kord ravijuhu kohta. (12) Koodidega 2730L ja 2731L tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse ainult koos koodiga 1A2132 tähistatud tervishoiuteenusega. (13) Koodiga 2962L tähistatud teenuse piirhinda rakendatakse ainult koos koodiga 8103 tähistatud tervishoiuteenusega. (14) Haigekassa võtab koodiga 2511L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kaugelearenenud südamepuudulikkusega patsiendilt, kellel südame kirurgiline ravi ilma südant toetava seadmeta on perspektiivitu, ning juhul, kui otsuse teenuse vajalikkuse kohta on teinud ekspertkomisjon, kuhu kuuluvad kardioloog, kardiokirurg ja anestesioloog. (15) Haigekassa võtab koodiga 2520L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas juhul, kui aordiklapi või kopsuarteriklapi operatiivne ravi on vastunäidustatud väga kõrge prognoositava riski tõttu ning protseduuri vajalikkuse otsuse on teinud ekspertkomisjon, kuhu kuuluvad kardioloog, kardiokirurg ja anestesioloog. (16) Koodiga 2963L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse ainult koos §-s 48 nimetatud torakaalkirurgia operatsioonidega. (17) Koodiga 2876L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse koodidega 050908 ja 070906 tähistatud tervishoiuteenuste osutamisel järgmistel juhtudel: 1) medikamentoossele ravile mittealluv kõrge kirurgilise riskiga primaarse avatud nurga glaukoom; 2) katarakti operatsioonil, kui esineb primaarse avatud nurga glaukoom; 3) sekundaarne avatud nurga glaukoom; 4) sekundaarne suletud nurga glaukoom. (18) Haigekassa võtab koodiga 2644L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 19-aastase kindlustatud isiku aju- ja näokolju operatsiooni korral. (19) Haigekassa võtab koodiga 2964L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas patsiendilt, kellele on eesnäärme kartsinoomi operatsiooni (radikaalne prostatektoomia, eesnäärme transuretraalne resektsioon või eesnäärme adenomektoomia) järel põie sulgurlihase jääkfunktsiooni olemasolul tekkinud kerge või mõõdukas stress-uriinipidamatus, ja juhul, kui operatsioonist on möödunud vähemalt 12 kuud. (20) Koodidega 2964L ja 2965L tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse koos koodiga 1K2104 tähistatud tervishoiuteenusega. (21) Haigekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle koodiga 2523L tähistatud tervishoiuteenuse eest järgmistel juhtudel: 1) kahjustatud koronaararteri läbimõõt on alla 3 mm; 2) kahjustatud koronaararteri pikkus on üle 15 mm; 3) vasaku alaneva koronaararteri proksimaalse osa kahjustus; 4) diabeetiline koronaararterite kahjustus; 5) stendisisene restenoos (ISR); 6) veenišuntide kahjustus. § 59. Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatav bioloogiline ravi reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, psoriaatilise artropaatia, juveniilse idiopaatilise artriidi, luupuse, Crohni tõve, haavandilise koliidi, psoriaasi, astma ja sclerosis multiplex’i korral (1) Tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavate ravimiteenuste piirhinnad on järgmised:Ravimi nimetus Kood Piirhind eurodes Bioloogiline haigust modifitseeriv ravi TNF alfa-, IL-inhibiitori, kostimulatsiooni blokaatori või B-rakke mõjutava ravimiga reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, psoriaatilise artropaatia ja juveniilse idiopaatilise artriidi korral, 4-nädalane ravikuur 342R 1 091,06 Bioloogiline ravi TNF-alfa inhibiitoriga või α4β7 integriini antagonistiga Crohni tõve ja haavandilise koliidi korral, 4-nädalane ravikuur 343R 1 300,23 Bioloogiline ravi TNF-alfa inhibiitoriga või IL-inhibiitoriga psoriaasi korral, 4-nädalane ravikuur 344R 1 216,96 Bioloogiline ravi infliksimabiga reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi ja psoriaatilise artropaatia korral, 1 manustamiskord 390R 1 350,51 Bioloogiline ravi infliksimabiga Crohni tõve ja haavandilise koliidi korral, 1 manustamiskord 391R 1 543,44 Bioloogiline ravi infliksimabiga psoriaasi korral, 1 manustamiskord 392R 1 543,44 Bioloogiline ravi omalizumabiga astma korral, 1 mg 345R        2,74 Sclerosis multiplex’i ravi leukotsüütide migratsiooni pärssiva ravimiga, 4-nädalane ravikuur 346R 1 298,19 Sclerosis multiplex’i ravi alemtuzumabiga, üks viaal (12 mg) 349R 7 963,97 ANCA-ga assotsieerunud vaskuliitide (Wegeneri granulomatoos, mikroskoopiline polüangiit) ravi rituksimabiga, 1 manustamiskord 440R 3 216,96 Süsteemse erütematoosse luupuse bioloogiline ravi rituksimabiga, 4-nädalane ravikuur 393R 6 433,92 Epstein-Barr’i viiruse ravi rituksimabiga, 100 mg 348R    321,70 Bioloogiline ravi omalizumabiga kroonilise spontaanse urtikaaria korral, 1 mg 206R        2,74 (2) Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. (3) Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad sisaldavad ainult ravimi maksumust koos käibemaksuga. (4) Haigekassa võtab lõikes 1 nimetatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle käesolevas paragrahvis sätestatud tingimustel. (5) Kui on meditsiiniline vajadus kasutada lõikes 1 nimetatud ravimiteenuseid raviskeemi kohaselt, mille järgimisel piirhind ei kata individuaalset ravivajadust, võib haigekassa võtta piirhinda ületava tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutaja ja haigekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. (6) Koodidega 342R, 343R ja 344R tähistatud ravimiteenuste korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle kuni kolmteist 4-nädalast ravikuuri aastas kindlustatud isiku kohta tulenevalt 4-nädalaste ravikuuride hulgast, mille vältel kindlustatud isik on ravi saanud. (7) Koodidega 342R, 343R ja 344R tähistatud ravimiteenuseid rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas ja keskhaiglas. (8) Koodiga 342R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle järgmiste terviseseisundite korral: reumatoidartriit (RHK 10 koodid M05, M06), anküloseeriv spondüliit (RHK 10 kood M45), psoriaatiline artropaatia (RHK 10 kood M07.0–3), juveniilne idiopaatiline artriit (RHK 10 kood M08) lõigetes 9–21 sätestatud juhtudel. (9) Koodiga 342R tähistatud ravimiteenusega ravi alustamise ning katkestamise otsustavad erialaseltside (Eesti Reumatoloogia Selts, Eesti Lastearstide Selts) moodustatud ekspertkomisjonid. Ravi alustatakse patsiendil, kellel puuduvad vastunäidustused bioloogiliseks raviks. (10) Ravi koodiga 342R tähistatud ravimiteenusega alustatakse reumatoidartriidiga patsiendil, kes eriala ekspertkomisjoni otsuse alusel vastab Ameerika Reumatoloogia Kolleegiumi (American College of Rheumatology, ACR) 1987. aasta klassifikatsiooni või ACR/EULAR 2010 klassifikatsiooni kriteeriumidele ja kellel on bioloogilise ravimiga eeldatavalt võimalik parandada haiguse prognoosi (I–III funktsionaalne liigesepuudulikkuse aste) järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1) vähemalt kuus turses ja kuus valusat liigest, hommikune liigesejäikus vähemalt üks tund või reumatoidartriidi liigesvistseraalne vorm; 2) ESR vähemalt 30 mm/h Westergreni järgi ja/või CRP vähemalt 25 mg/l ja/või DAS 28 vähemalt 4,6 eeldusel, et viimasest parenteraalsest glükokortikosteroidi manustamisest on möödas vähemalt kaks kuud; 3) vähemalt kuus kuud kestnud kombineeritud ravi ühtekokku vähemalt nelja haigust modifitseeriva ravimiga (sh metotreksaat annuses kuni 25 mg nädalas ja suukaudne glükokortikosteroid soovitatavalt mitte üle 7,5 mg prednisoloonekvivalendi päevas) on osutunud ebatõhusaks või talumatuks. (11) Ravi bioloogilise ravimi toimeainega lõpetatakse reumatoidartriidi korral juhul, kui kolme kuni kuue kuu jooksul ei ole saavutatud EULAR-i kriteeriumide järgi head ravitulemust (DAS 28 langus vähemalt 1,2 võrra) või ACR 50% ravitulemust (ACR 50) või liigesvistseraalse reumatoidartriidi head ravitulemust eksperthinnangu kohaselt. (12) Reumatoidartriidiga patsiendil, kes eriala ekspertkomisjoni otsuse alusel on mõõduka või kõrge haiguse aktiivsusega ning kellel ei ole saavutatud esialgse bioloogilise ravimi toimeainega lõikes 11 nimetatud ravitulemust, on näidustatud bioloogiline ravi teise toimeainega, võttes arvesse lõikes 13 sätestatud piirangut. (13) Reumatoidartriidiga patsiendil lõpetatakse ravi bioloogilise ravimiga ebatõhususe tõttu, kui nelja toimeaine kasutamisel ei ole saavutatud lõikes 11 nimetatud ravitulemust. (14) Ravi koodiga 342R tähistatud ravimiteenusega alustatakse anküloseeriva spondüliidiga patsiendil, kes vastab modifitseeritud New Yorgi diagnostika-kriteeriumidele ning kelle haiguse on diagnoosinud eriala ekspertkomisjon, vajaduse korral kinnitatud MRT alusel, järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1) BASDAI skoor ≥4 ja hommikune alaseljavalu ja -jäikus vähemalt üks tund ja/või vähemalt kolm turses ja valusat liigest ja/või väljendunud tendoentesopaatia vähemalt nelja enteesi piirkonnas ja/või tõsine ekstraspinaalne ja ekstraartikulaarne haaratus; 2) ravi vähemalt kolm kuud vähemalt kahe maksimaalses annuses mittesteroidse valu- ja põletikuvastase ravimiga (perifeerse artriidi korral vähemalt nelja kuu jooksul sulfasalasiini 2,0 g/die või teis(t)e haigust modifitseeriva(te) ravimi(te)ga adekvaatses annuses ja perifeerse artriidi ja/või entesiitide korral kahekordse lokaalse glükokortikosteroididega süsteraviga) on osutunud ebatõhusaks või talumatuks. (15) Ravi bioloogilise ravimi toimeainega lõpetatakse anküloseeriva spondüliidi korral juhul, kui kolme kuu jooksul ei ole saavutatud, vaatamata lubatud piires manustamisskeemi muutmisele, BASDAI vähenemist vähemalt 50% võrra või ekstraspinaalse haaratusega haiguse soodsat ravitulemust üldise eksperthinnangu alusel, võttes arvesse kliinilist paranemist ja laboratoorse leiu dünaamikat. (16) Ravi bioloogilise ravimiga anküloseeriva spondüliidiga patsiendil lõpetatakse ebatõhususe tõttu, kui kahe erineva toimeaine kasutamisel ei ole saavutatud lõikes 15 nimetatud ravitulemust. (17) Ravi koodiga 342R tähistatud ravimiteenusega alustatakse psoriaatilise artropaatiaga patsiendil, kelle diagnoosi ja vastavuse järgmistele tingimustele on kinnitanud eriala ekspertkomisjon järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1) BASDAI skoor ≥4 ja/või vähemalt kolm turses ja valusat liigest ja/või vähemalt neli tugeva valulikkusega enteesi ja/või tõsine ekstraartikulaarne ja ekstraspinaalne haaratus; 2) ravi vähemalt kolm kuud vähemalt kahe mittesteroidse valu- ja põletikuvastase ravimiga maksimaalses raviannuses või (perifeerse artriidi või entesopaatia korral) vähemalt kahe steroidi injektsiooniga ja vähemalt kahe psoriartriidi ravis kasutatava haigust modifitseeriva ravimiga maksimaalses annuses mono- või kombineeritud teraapiana (sh metotreksaat kuni 25 mg nädalas) on osutunud ebatõhusaks või talumatuks. (18) Ravi bioloogilise ravimi toimeainega lõpetatakse psoriaatilise artropaatia korral juhul, kui eriala ekspertkomisjoni hinnangul ei ole kolme kuu jooksul saavutatud, vaatamata lubatud piires manustamisskeemi muutmisele, järgmisi eesmärke: spondüliidi korral BASDAI skoori vähenemine 50%; perifeerse artriidi korral PSARC-i 30%-line paranemine vähemalt kahes tunnuses (sh üks liigeseindeks) neljast (turses liigeste arv, valusate liigeste arv, patsiendi üldhinnang 100 mm visuaal-analoogskaalal, arsti üldhinnang 100 mm visuaal-analoogskaalal); entesopaatia korral tugeva valulikkusega enteeside arvu vähenemine 50%; ekstraspinaalse ja ekstraartrikulaarse haaratuse korral hea ravitulemus eksperthinnangu alusel. (19) Ravi bioloogilise ravimiga psoriaatilise artropaatiaga patsiendil lõpetatakse ebatõhususe tõttu, kui kahe toimeaine kasutamisel ei ole saavutatud lõikes 18 nimetatud ravieesmärke. (20) Ravi koodiga 342R tähistatud ravimiteenusega alustatakse juveniilse idiopaatilise artriidiga (JIA) patsiendil järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1) süsteemne, polüartrikulaarne, laienev oligoartrikulaarne, psoriaatiline või entesopaatiline haigusvorm; 2) viimase kuue kuu jooksul vähemalt viiel liigesel turse ning vähemalt kolmel liigesel liikuvuse piiratus või valulikkus; 3) ravi suukaudse metotreksaadiga doosis 15 mg/m² (või süsteemse glükokortikoidiga algannuses 1–2 mg/kg/die suu kaudu, ainult suukaudsest manustamisest soovitud raviefekti puudumisel vajaduse korral lisaks 10–30 mg/kg/dosi intravenoosse pulssravina süsteemsete nähtudega haigusvormi korral) ei ole kolme kuu jooksul olnud tõhus või talutav. (21) Ravi bioloogilise ravimi toimeainega lõpetatakse JIA korral juhul, kui kuue kuu jooksul ei ole toimunud 30%-list paranemist vähemalt kolmes kuuest tunnusest (turses liigeste arv; valusate või piiratud liikuvusega liigeste arv; arsti üldhinnang 100 mm visuaal-analoogskaalal; haige või lapsevanema hinnang 100 mm visuaal-analoogskaalal; laste elukvaliteedi küsimustik; erütrotsüütide settereaktsioon). (22) Koodiga 343R tähistatud ravimiteenusega ravi alustamise ning katkestamise otsustab Eesti Gastroenteroloogide Seltsi moodustatud ekspertkomisjon. Ravi alustatakse patsiendil, kellel puuduvad vastunäidustused bioloogiliseks raviks. (23) Ravi koodiga 343R tähistatud ravimiteenusega osutatakse järgmiste terviseseisundite korral: Crohni tõbi (RHK 10 kood K50) ja haavandiline koliit (RHK 10 kood K51) lõigetes 24–28 sätestatud juhtudel. (24) Ravi koodiga 343R tähistatud ravimiteenusega alustatakse Crohni tõvega või haavandilise koliidiga patsiendil järgmiste tingimuste esinemise korral: 1) Crohni tõve või haavandilise koliidi mõõdukal ja raskel ägenemisel juhul, kui immuunsupresseeriv ravi (asatiopriin või 6-merkaptopuriin või metotreksaat) ja/või kortikosteroidravi on toimeta, või juhul, kui selleks on vastunäidustused või kui patsient ei talu kortikosteroid- ja/või immuunsupresseerivat ravi. Patsiendil, kellel alustatakse ravi TNF-alfa inhibiitoriga, peaks jätkama immuunsupresseeriva raviga ja võimaluse korral lõpetama kortikosteroidravi; 2) Crohni tõve fistlitega vormi (enterokutaansed ja/või perianaalsed ja/või enterovaginaalsed ja/või enterovesikaalsed fistlid) raviks juhul, kui antibiootikumid ja/või immuunsupresseeriv ravi (asatiopriin või 6-merkaptopuriin või metotreksaat) on toimeta. (25) Ravi TNF-alfa inhibiitori toimeainega lõpetatakse Crohni tõve või haavandilise koliidi korral juhul, kui patsiendil püsib ägenemine 12 nädalat pärast ravi alustamist. (26) Ravi TNF-alfa inhibiitoriga lõpetatakse Crohni tõve või haavandilise koliidi korral ebaefektiivsuse tõttu juhul, kui patsiendil püsib ägenemine pärast kahe toimeaine järjestikust kasutamist. (27) Koodiga 343R tähistatud ravimi annuse suurendamist kuni kolmel järjestikusel manustamiskorral võib rakendada säilitusravil oleva Crohni tõvega patsiendi puhul, kellel 12 nädalat pärast ravi alustamist saavutati kliiniline paranemine, kuid seejärel kliiniline efekt kadus. (28) Kordusravi TNF-alfa inhibiitoriga võib Crohni tõvega patsientidel alustada sümptomite taastekkel juhul, kui eelneva raviga TNF-alfa inhibiitoriga saavutati kliiniline paranemine või Crohni tõve remissioon. (29) Koodiga 344R tähistatud ravimiteenusega ravi alustamise ning katkestamise otsustab patsiendi raviarsti moodustatud kolmest dermatoveneroloogist koosnev ekspertkomisjon. Ravi alustatakse patsiendil, kellel puuduvad vastunäidustused bioloogiliseks raviks. (30) Ravi koodiga 344R tähistatud ravimiteenusega osutatakse raske psoriaasiga patsiendile, kellel PASI skoor või BSA skoor ≥10 ja DLQI ≥10 ning haigus on väldanud vähemalt kuus kuud ja olnud resistentne senistele ravimeetoditele, lõigetes 31–33 sätestatud juhtudel. (31) Ravi koodiga 344R tähistatud ravimiteenusega alustatakse, kui lisaks lõikes 30 nimetatud kriteeriumidele esineb vähemalt üks alljärgnevast: 1) alternatiivne standardne süsteemne ravi (atsitretiin, tsüklosporiin, metotreksaat, kitsakimbu UVB ja Psoralen + UVA fotokemoteraapia) on vastunäidustatud; 2) esineb talumatus standardsete süsteemsete ravimite ja ravimeetodite suhtes; 3) vähemalt kuus kuud kestnud standardsel süsteemsel ravil puudub raviefekt; 4) esineb psoriaasivorm, mis vajab korduvaid hospitaliseerimisi; 5) esineb ebastabiilne, eluohtlik psoriaasi vorm (erütrodermne või pustulaarne psoriaas). (32) Ravi bioloogilise ravimi toimeainega lõpetatakse juhul, kui patsiendil ei tuvastata 14. ravinädalaks PASI skoori paranemist 75% võrra ravieelsega võrreldes või PASI skoori või BSA skoori paranemist 50% võrra ja DLQI vähenemist 5 punkti võrra ravieelsega võrreldes. (33) Ravi bioloogilise ravimiga lõpetatakse psoriaasiga patsiendil ebaefektiivsuse tõttu, kui kolme toimeaine kasutamisel ei ole saavutatud lõikes 32 nimetatud ravitulemust. (34) Ravi koodiga 345R tähistatud ravimiteenusega alustatakse kolmest pulmonoloogist koosneva ekspertkomisjoni otsusel järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1) patsiendil on IgE vahendatud astma ning üldIgE tase on üle 76 RÜ/ml; pediaatrilistel patsientidel (6–12-aastased) IgE tasemega alla 200 RÜ/ml on püsiv in vitro reaktiivsus (RAST) aastaringsele allergeenile; 2) astma on puudulikult kontrollitud vaatamata pikaajalisele igapäevasele suures annuses inhaleeritava glükokortikosteroidi (GKS) ja pikatoimelise β2-agonisti kasutamisele; 3) astma kontroll on jäänud puudulikuks punktis 2 nimetatud ravile antileukotrieenide lisamisega. Lisaraviga saavutatud efekt või selle puudumine on dokumenteeritud patsiendi haigusloos; 4) astma kontroll on jäänud puudulikuks punktis 2 nimetatud ravile pikatoimeliste teofülliinipreparaatide lisamisega (välja arvatud alla 19-aastased patsiendid). Lisaraviga saavutatud raviefekt, selle puudumine või ravimi talumatus on dokumenteeritud patsiendi haigusloos; 5) patsient, kes vajab regulaarset süsteemset GKS-ravi või korduvaid pikaajalisi GKS-ravi kuure, mis võivad põhjustada püsivaid tõsiseid kõrvaltoimeid, samuti patsient, kellele süsteemne GKS-ravi on kaasuvate haiguste tõttu absoluutselt vastunäidustatud (nt raskekujuline osteoporoos, diabeet, paranematud peptilised haavandid), või patsient, kellel on olnud kolm või enam raskekujulist astma ägenemist, millest vähemalt ühe puhul haige pöördus tervishoiuteenuse osutaja poole ja ülejäänud kahe puhul oli vajalik ravi muutmine; 6) kopsufunktsiooni näitaja FEV1 <80% normist; 7) patsient on haigust vallandavat tegurit (allergeen) võimalikult vältinud või selle mõju vähendanud; 8) patsient ei suitseta; 9) patsient on ettekirjutatud astma raviskeemi järginud. (35) Ravi omalizumabiga (kood 345R) lõpetatakse, kui 16 nädala möödumisel ravi alustamisest ei ole ekspertkomisjoni hinnangul astma ravi tulemused märkimisväärselt paranenud, võttes arvesse spiromeetrilise uuringu tulemusi, päevaste ja öiste sümptomite sagedust ja raskust, hooravimi kasutamist, ägenemiste arvu, erakorralise arstiabi vajadust ning muutust elukvaliteedis võrreldes ravieelse perioodiga. (36) Ravi leukotsüütide migratsiooni pärssiva ravimiga sclerosis multiplex’i (RHK 10 kood G35) korral (kood 346R) ja ravi alemtuzumabiga sclerosis multiplex’i (RHK 10 kood G35) korral (kood 349R) alustatakse vähemalt kolmest neuroloogist koosneva ekspertkomisjoni otsuse alusel patsiendil järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1) eelnevalt ravitud vähemalt kahe esmavaliku ravimiga (beetainterferoon- või glatirameeratsetaat); 2) vaatamata eelnevale ravile on viimase aasta jooksul esinenud vähemalt kaks olulist neuroloogilist puuet põhjustanud ägenemist. (37) Koodiga 346R tähistatud ravimiteenuse korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus ja keskhaiglas kuni kolmteist 4-nädalast ravikuuri aastas kindlustatud isiku kohta tulenevalt 4-nädalaste ravikuuride hulgast, mille vältel kindlustatud isik on ravi saanud. (38) Haigekassa võtab ravi eest alemtuzumabiga (kood 349R) tasu maksmise kohustuse üle haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus ja keskhaiglas kindlustatud isiku esimesel raviaastal kuni viiel järjestikusel päeval saadud ravi eest (5 viaali) ning teisel aastal kuni kolmel järjestikusel päeval saadud ravi eest (3 viaali). (39) Ravi koodiga 440R tähistatud ravimiteenusega osutatakse Wegeneri granulomatoosi (RHK 10 kood M31.3) või mikroskoopilise polüangiidiga (RHK 10 kood M30.8) patsiendil haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas, kui diagnoosi on kinnitanud ja raviotsuse teinud reumatoloogia eriala ekspertkomisjon. (40) Ravi koodiga 440R tähistatud ravimiteenusega alustatakse: 1) patsiendil, kellel vaatamata kolm kuud kestnud tavaravile tsüklofosfamiidi ja glükokortikosteroidi kombinatsiooniga püsib haiguse aktiivsus hinnatuna BVAS skaalal väärtuses >0; 2) remissioonis patsiendil, kellel tavaravi (asatiopriin/metotreksaat/leflunomiid ja madaldoosis prednisoloon/metüülprednisoloon) foonil tekib oluline ägenemine hinnatuna BVAS skaalal; 3) fertiilses eas patsiendil, kellele tavaravi võib põhjustada infertiilsust ja kellel esineb ANCA positiivsus ja eluohtlik generaliseerunud haigus. (41) Koodiga 393R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui ravi on alustatud patsiendil, kellel on: 1) süsteemne erütematoosne luupus (SEL) diagnoositud ACR (American College of Rheumatology) kriteeriumide alusel; 2) võimalik oht standardravi (tsüklofosfamiid) fertiilsust mõjutavatele tüsistustele; 3) kõrge aktiivsusega haigus defineerituna SLEDAI-2K (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000) alusel, kui SLEDAI-2K >6; 4) seropositiivne haigus: positiivne anti-dsDNA ja madal komplement. (42) Haigekassa ei võta tasu maksmise kohustust koodiga 393R tähistatud ravimiteenuse eest üle juhul, kui: 1) SLEDAI-2K skoor on 0–4 ja on lõpetatud glükokortikosteroid- ja immunosupressiivne ravi (SEL on remissioonis); 2) SLEDAI-2K skoor on ≥4 ja patsient on säilitusravil (SEL on madala aktiivsusega); 3) 12-kuulise raviperioodi jooksul rituksimabiga või 6-kuulise ravi jooksul belimumabiga haiguse aktiivsus püsib ja SLEDAI-2K skoor on ≥6 (ravi ei ole osutunud efektiivseks). (43) Koodiga 393R tähistatud ravimiteenuse raames toimeaine belimumab kasutamisel peavad olema täidetud lõigetes 41 ja 42 nimetatud ravi rakendamise tingimused ning patsiendil ei tohi olla rasket nefriiti ega kesknärvisüsteemi haaratusega luupust. (44) Koodiga 393R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa aastas tasu maksmise kohustuse üle ühe 4-nädalase ravikuuri eest rituksimabiga. (45) Toimeaine belimumab kasutamise korral võtab haigekassa aastas tasu maksmise kohustuse üle koodiga 393R tähistatud ravimiteenuse eest 15 kasutuskorra eest esimesel raviaastal ning kuni 13 kasutuskorra eest järgnevatel raviaastatel. Belimumabiga ravi korral tasub haigekassa esimesel raviaastal koefitsiendiga 0,067 ja järgnevatel aastatel koefitsiendiga 0,077. (46) Ravi koodiga 348R tähistatud ravimiteenusega osutatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas patsiendile, kellele on eelnevalt tehtud allogeenne vereloome tüvirakkude siirdamine (kood 8102). (47) Koodiga 348R tähistatud ravimit on lubatud kasutada kuni 375 mg/m² kehapindala kohta ühel voodipäeval. (48) Koodiga 390R tähistatud ravimiteenusega ravi korral rakendatakse lõigetes 7–19 sätestatud tingimusi. (49) Koodiga 391R tähistatud ravimiteenusega ravi korral rakendatakse lõigetes 7 ja 22–28 sätestatud tingimusi. (50) Koodiga 392R tähistatud ravimiteenusega ravi korral rakendatakse lõigetes 7 ja 29–33 sätestatud tingimusi. (51) Patsiendil, kellel esmakordselt alustatakse ravi bioloogilise ravimiga reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, psoriaatrilise artropaatia, Crohni tõve ja haavandilise koliidi ning psoriaasi korral, alustatakse ravi koodidega 390R–392R ravimiteenuste piirhinda arvestatud ravimiga, välja arvatud juhul, kui esineb dokumenteeritud meditsiinilisi vastunäidustusi. (52) Ravi koodiga 206R tähistatud ravimiteenusega alustatakse Eesti Immunoloogide ja Allergoloogide Seltsi moodustatud vähemalt kahest spetsialistist koosneva ekspertkomisjoni otsuse alusel patsiendil, kellel kõik teised EAACI/GA²LEN/EDF/WAO urtikaaria ravijuhises soovitatud ravimid on osutunud ebaefektiivseks või põhjustanud talumatuid kõrvaltoimeid või esineb vastunäidustusi. (53) Ravi koodiga 206R tähistatud ravimiteenusega lõpetatakse ravivastuse saamisel kuuenda doosiga ning alustatakse uuesti vaid haiguse uue ägenemise korral. Ravi uuesti alustamise üle otsustab lõikes 52 nimetatud ekspertkomisjon. (54) Ravi koodiga 206R tähistatud ravimiteenusega lõpetatakse, kui 16 nädala möödumisel ravi alustamisest ei ole lõikes 52 nimetatud ekspertkomisjoni hinnangul urtikaaria ravi tulemused märkimisväärselt paranenud, võttes arvesse sümptomite sagedust ja raskust, ägenemiste arvu, erakorralise arstiabi vajadust, ravimikasutust ning muutust elukvaliteedis võrreldes ravieelse perioodiga. (55) Haigekassa võtab koodiga 206R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui tervishoiuteenust osutatakse haiglate loetelus nimetatud kesk- või piirkondlikus haiglas. § 60. Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavad kemoteraapiakuurid (1) Tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavate kemoteraapiakuuride piirhinnad on järgmised:Ravimi nimetus Kood Piirhind eurodes Ägeda müeloidse leukeemia kemoteraapiakuur 305R   1 089,85 Ägeda lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuur 306R   4 534,93 Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuur 307R      566,42 Mitte-Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuur 308R   1 955,55 Kopsukasvajate kemoteraapiakuur 309R      732,45 Naha, luude ja pehmete kudede kasvajate kemoteraapiakuur 313R      586,02 Rinnakasvajate kemoteraapiakuur 314R      799,56 Pea- ja kaelapiirkonna kasvajate kemoteraapiakuur 315R      213,87 Ajukasvajate kemoteraapiakuur 316R      320,76 Müeloomi ja plasmotsüstoomi kemoteraapiakuur 317R   2 699,53 Pindmiste kusepõiekasvajate intravesikaalne kemoteraapia- või immuunteraapia kuur 318R        97,58 Ägeda promüelotsütaarse leukeemia kemoteraapiakuur 320R 12 668,52 Kroonilise lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuur 321R   2 209,11 Metastaatilise kolorektaalkasvaja kemoteraapiakuur 218R   1 198,71 Varajase staadiumi kolorektaalkasvaja kemoteraapiakuur 209R      352,11 Mao- ja söögitorukasvajate kemoteraapiakuur 323R      651,97 Biliopankreaatilise süsteemi kartsinoomi kemoteraapiakuur 324R      267,77 Munasarjakasvajate kemoteraapiakuur 325R      664,63 Emakakaelakasvajate kemoteraapiakuur 326R      309,35 Endomeetriumikasvajate kemoteraapiakuur 327R      249,93 Eesnäärmekasvajate kemoteraapiakuur 350R      753,67 Kusepõie- ja kuseteede kasvajate kemoteraapiakuur 351R      493,76 Neerukasvajate kemoteraapiakuur 352R   2 297,06 Munandikasvajate kemoteraapiakuur 353R      605,77 Ravikuur brentuksimabvedotiiniga, 1 viaal 370R   3 498,90 Osteosarkoomi ravi mifamurtiidiga, 1 viaal 371R   3 062,90 Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem IVE 372R      989,51 Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem R-IVE 373R   3 241,38 Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem IED 374R      592,24 Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem Cyclo 375R        81,24 Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem pleriksafooriga 376R   6 165,47 Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem R-DHAP 400R   2 417,25 Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem DHAP 401R      358,39 Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem R-AraC 402R   4 874,54 Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem TaxiP 403R      599,89 Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem BuCy 377R   5 935,36 Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem TreoFlu 378R   8 539,55 Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem FB4 379R   6 357,92 Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem Cy+ATG 380R   3 635,06 Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem FB2 381R   3 501,36 Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem BEAM 382R   2 020,08 Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem FluMel 383R      687,29 Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem HD-Mel 384R      208,61 Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem etoposiid-karboplatiin-tsüklofosfamiid 387R   1 625,38 Müelodüsplastilise sündroomi ravikuur asatsitidiiniga, 1 mg 361R          3,33 (2) Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. (3) Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad sisaldavad ainult ravimi maksumust koos käibemaksuga. (4) Mitte-Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuuri (kood 308R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) tsütostaatilise ravi kombinatsioon rituksimabiga 1. rea raviskeemina CD20-positiivse difuusse B-suurerakulise lümfoomi korral; 2) monoravi rituksimabiga III–IV staadiumi teiste kemoterapeutikumide suhtes resistentse või retsidiveerunud follikulaarse lümfoomi korral või ühel manustamiskorral enne radioimmuunteraapia rakendamist; 3) radioimmuunteraapia follikulaarse lümfoomi retsidiivi korral pärast rituksimabi sisaldavat keemiaravi või kui on resistentsus sellele ravile; 4) CHOP või CHOP analoogi kombinatsioonravi 1. rea raviskeemina kõikide mitte-Hodgkini tüüpi lümfoomide, v.a CD20-positiivse difuusse B-suurerakulise lümfoomi, raviks. (5) Rinnakasvajate kemoteraapiakuuri (kood 314R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) antratsükliinravi adjuvantkeemiaravina ja kaugelearenenud rinnavähi 1. rea keemiaravina, kui patsient pole saanud adjuvantravis antratsükliine või adjuvantravist on möödas üle 1 aasta; 2) CMF kombinatsioonravi adjuvantkeemiaravina ja kaugelearenenud rinnavähi 1. rea keemiaravina, kui patsiendil on ravi antratsükliinidega vastunäidustatud ning haigus on hea kuluga; 3) taksaani ja antratsükliini kombinatsioonravi regionaalsete metastaasidega kõrge riskiga haige adjuvantravis; 4) trastuzumabi monoravi 2. rea ravina metastaatilise rinnavähiga patsiendil, kui kasvajal esineb HER2 üleekspressioon (3+ immunohistokeemilisel uuringul või FISH-positiivsed) ning patsient on eelnevalt saanud keemiaravi antratsükliini ja taksaani sisaldava raviskeemiga, v.a juhud, kui patsiendile on need ravimid vastunäidustatud, ning varases staadiumis HER2 üleekspressiooniga rinnavähiga patsiendil pärast operatiivset ravi, kemoteraapiat (neoadjuvant- või adjuvantravi) ja kiiritusravi (kui on kohaldatav); 5) trastuzumabi ja taksaani kombinatsioonravi 2. rea keemiaravina kaugelearenenud rinnavähiga patsiendil, kui kasvajal esineb HER2 üleekspressioon (3+ immunohistokeemilisel uuringul või FISH-positiivsed) ning patsient on eelnevalt saanud ravi antratsükliini sisaldava raviskeemiga; 6) monoravi taksaaniga 2. rea keemiaravina kaugelearenenud rinnavähiga HER2 retseptor negatiivsel patsiendil antratsükliini sisaldava keemiaravi järel; 7) alternatiivina kemoteraapiale ravi gosereliiniga (üks ravikuur koosneb neljast süstist; kuni kuus ravikuuri ühel patsiendil) pre- ja perimenopausis I ja II staadiumi hormoonsõltuva rinnavähiga patsiendil, kes kuulub keskmise riski gruppi (puuduvad regionaalsed metastaasid, kasvajakolde suurim läbimõõt on kuni 2 cm, diferentseerumisaste G1-G2, östrogeen- ja/või progesteroonretseptor positiivsed); 8) dotsetakseeli ja kapetsitabiini kombinatsioonravi HER2 retseptor negatiivsel patsiendil metastaatilise rinnavähi 2. rea ravina pärast antratsükliine; 9) eribuliini monoravi 3. rea keemiaravina paikselt kaugelearenenud või metastaatilise rinnavähiga patsiendil, kelle haigus on progresseerunud pärast vähemalt kaht kaugelearenenud haiguse keemiaraviskeemi. Varasem ravi peab olema sisaldanud mõnda antratsükliini ja taksaani, välja arvatud juhud, kui need on vastunäidustatud. (6) Koodidega 209R, 218R, 305R–309R, 313R–318R, 320R–321R, 323R–327R, 350R–353R, 370R–371R ja 361R tähistatud teenuste piirhindade alusel tasub haigekassa juhul, kui kemoteraapiakuuri on läbi viinud sellekohast tegevusluba omavas haiglas töötav onkoloog (koodi 318R puhul uroloog) või hematoloog tingimusel, et ravikuuri ettevalmistamise ja läbiviimise ajal on tagatud tsütostaatiliste ravimite käsitsemisjuhendite tingimuste täitmine ning koodi 308R korral lisaks ka radioaktiivsete ainete käsitsemisjuhendite tingimuste täitmine. (7) Metastaatilise kolorektaalkasvaja kemoteraapiakuuri (kood 218R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) 5 FU/FA: metastaatilise kolorektaalvähi adjuvantne või palliatiivne ravi, kui patsient ei talu agressiivsemat keemiaravi; 2) FOLFIRI: metastaatilise kolorektaalvähi adjuvantne ravi või palliatiivne 1. või 2. rea ravi sõltuvalt varasemast ravist, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi; 3) FOLFOX4: metastaatilise kolorektaalvähi adjuvantne ravi või palliatiivne 1. või 2. rea ravi sõltuvalt varasemast ravist, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi; 4) 5 FU/FA kombinatsioon bevacizumabiga: metastaatilise kolorektaalvähi neoadjuvantne ravi heas üldseisundis patsiendil, kes on potentsiaalselt opereeritav ning ei talu või on vastunäidustused irinotekaanile ja oksaliplatiinile, ning 1. rea palliatiivne ravi patsientidel, kes on heas üldseisundis (ECOG 0-1), ilma oluliste kaasuvate haigusteta ning trombembooliliste tüsistusteta anamneesis ja kes ei talu või on vastunäidustused irinotekaanile ja oksaliplatiinile; 5) FOLFIRI kombinatsioon bevacizumabiga: metastaatilise kolorektaalvähi neoadjuvantne ravi heas üldseisundis patsiendil, kes on potentsiaalselt opereeritav, ning 1. rea palliatiivne ravi patsiendil, kes on heas üldseisundis (ECOG 0-1), ilma oluliste kaasuvate haigusteta ja trombembooliliste tüsistusteta anamneesis; 6) FOLFOX4 kombinatsioon bevacizumabiga: metastaatilise kolorektaalvähi neoadjuvantne ravi heas üldseisundis patsiendil, kes on potentsiaalselt opereeritav, ning 1. rea palliatiivne ravi patsiendil, kes on heas üldseisundis (ECOG 0-1), ilma oluliste kaasuvate haigusteta ja trombembooliliste tüsistusteta anamneesis; 7) irinotekaani monoteraapia: metastaatilise kolorektaalvähi 2. või 3. rea palliatiivne ravi oksaliplatiini sisaldava raviskeemi järel. (8) Haigekassa võtab kindlustatud isikult koodiga 218R tähistatud teenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui isikul on tuvastatud kaugmetastaaside olemasolu. (9) Varajase staadiumi kolorektaalkasvaja kemoteraapiakuuri (kood 209R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) 5 FU/FA: kolorektaalvähi adjuvantne ravi, kui patsient ei talu agressiivsemat keemiaravi; 2) FOLFIRI: kolorektaalvähi adjuvantne ravi, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi; 3) FOLFOX4: kolorektaalvähi adjuvantne ravi, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi. (10) Mao- ja söögitorukasvajate kemoteraapiakuuri (kood 323R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) kapetsitabiini kombinatsioon tsisplatiini ja epirubitsiiniga: maovähi palliatiivne või neoadjuvantne ravi heas üldseisundis haigel, kes talub agressiivset keemiaravi, kuid esineb vastunäidustus dotsetakseelile; 2) 5 FU kombinatsioon tsisplatiiniga: maovähi palliatiivne ning neoadjuvantne ravi, kui haige talub agressiivset keemiaravi, kuid esineb vastunäidustus dotsetakseelile ja epirubitsiinile. Söögitoruvähi palliatiivne ravi, kui suukaudne ravi pole võimalik; 3) dotsetakseeli kombinatsioon tsisplatiiniga: mao- ja söögitoruvähi palliatiivne ning neoadjuvantne ravi heas üldseisundis haigel, kes talub agressiivset keemiaravi; 4) oksaliplatiini kombinatsioon epirubitsiini ja kapetsitabiiniga: maovähi palliatiivne või neoadjuvantne ravi heas üldseisundis haigel, kes talub agressiivset keemiaravi, kuid esineb vastunäidustus dotsetakseelile ja tsisplatiinile; 5) trastuzumabravi: HER2 retseptor positiivselt kaugelearenenud kasvajaga haigetel; 6) karboplatiin kombinatsioonis paklitakseeliga preoperatiivseks samaaegseks kiiritus- ja keemiaraviks patsiendil, kellel esineb lokaalselt ja/või regionaalselt levinud söögitoru- või mao ja söögitoru ühenduskoha vähk. (11) Biliopankreaatilise süsteemi kartsinoomi kemoteraapiakuuri (kood 324R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) gemtsitabiini monoteraapia: pankrease kartsinoomi adjuvantne ravi ning 1. rea palliatiivne ravi, kui patsient talub gemtsitabiini; 2) FOLFIRINOX raviskeem: kaugelearenenud pankrease kartsinoomi palliatiivne 1. rea ravi heas üldseisundis haigel (ECOG 0-1); 3) gemtsitabiini kombinatsioon tsisplatiiniga: pankrease kartsinoomi palliatiivne ravi heas üldseisundis haigel, kellel on näidustatud kombineeritud ravi. Kolangiokartsinoomi ja papilla Vater’i vähi palliatiivne ravi; 4) gemtsitabiini kombinatsioon oksaliplatiiniga: pankrease kartsinoomi palliatiivne ravi heas üldseisundis haigel, kellel on näidustatud kombineeritud ravi, kuid tsisplatiin on vastunäidustatud; 5) gemtsitabiini kombinatsioon erlotiniibiga: lokaalselt kaugelearenenud pankrease kartsinoomi palliatiivne ravi heas üldseisundis haigel, kellel on näidustatud kombineeritud ravi ning kellel haigus ei ole veel mõjutanud üldseisundit. (12) Munasarja kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 325R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) paklitakseeli monoteraapia: metastaatilise munasarjakartsinoomi 2. rea ravi peale ravi ebaõnnestumist plaatinapreparaatidega; 2) dotsetakseeli monoteraapia: metastaatilise munasarjakartsinoomi 2. rea ravi peale ravi ebaõnnestumist plaatinapreparaatidega, kui paklitakseel on vastunäidustatud; 3) karboplatiini monoteraapia: munasarjakartsinoomi retsidiivi korral enam kui ühe aasta möödumisel taksaani ja plaatinapreparaadi kombinatsioonravist või 1. rea ravi, kui taksaan on vastunäidustatud; 4) topotekaani monoteraapia: munasarjakartsinoomi retsidiivi korral vähem kui ühe aasta möödumisel taksaani ja plaatinapreparaadi kombinatsioonravist; 5) gemtsitabiini kombinatsioon karboplatiiniga: munasarjakartsinoomi retsidiivi korral vähem kui ühe aasta möödumisel taksaani ja plaatinapreparaadi kombinatsioonravist; 6) tsisplatiini monoteraapia: metastaatilise munasarjakartsinoomi ravi, kui esineb vastunäidustus karboplatiinile ja taksaanidele; 7) paklitakseeli kombinatsioon plaatinapreparaatidega: kaugelearenenud munasarjakartsinoomi 1. rea ravi; 8) dotsetakseeli kombinatsioon plaatinapreparaatidega: kaugelearenenud munasarjakartsinoomi 1. rea ravi, kui paklitakseel on vastunäidustatud; 9) bevatsizumabi kombinatsioon paklitakseeli ja karboplatiiniga ning bevatsizumabi säilitusravi kuni haiguse progresseerumise või vastuvõetamatu toksilisuse tekkeni maksimaalselt 15 kuu vältel kõrge riskiga (III–IV staadium, suboptimaalselt resetseeritud (jääktuumor >1 cm) heas üldseisundis (ECOG 0-1) kaugelearenenud munasarjavähiga patsientidele. (13) Emakakaela kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 326R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) tsisplatiini monoteraapia: levinud emakakaelakartsinoomi ravi kombinatsioonis kiiritusraviga; 2) paklitakseeli kombinatsioon plaatinapreparaatidega: levinud emakakaelakartsinoomi ravi; 3) tsisplatiini kombinatsioon ifosfamiidiga: levinud emakakaelakartsinoomi ravi. (14) Endomeetriumi kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 327R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) tsisplatiini kombinatsioon doksorubitsiiniga: metastaatilise endomeetriumikartsinoomi ravi; 2) paklitakseeli kombinatsioon plaatinapreparaatidega: metastaatilise endomeetriumikartsinoomi ravi, kui antratsükliin on vastunäidustatud; 3) tsisplatiini kombinatsioon ifosfamiidiga: levinud endomeetriumisarkoomi ravi. (15) Kroonilise lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuuri (kood 321R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) rituksimabi kombinatsioonravi fludarabiini ja tsüklofosfamiidiga 1. rea ravina heas üldseisundis füüsiliselt aktiivsel patsiendil ning 2. rea keemiaravina haiguse progresseerumise korral fludarabiini mittesisaldanud 1. rea ravi järel või kui haigus on resistentne 1. rea ravile; 2) fludarabiini monoteraapia esimese või hilisema ravivalikuna vanemal patsiendil haiguse aeglase kulu, kaasnevate haiguste või suurema infektsiooniriski korral; 3) CHOP raviskeemi kasutamine patsiendil, kellel ravi fludarabiiniga või alemtuzumabiga ei ole näidustatud või on toimeta; 4) alemtuzumabravi 1. rea keemiaravina patsiendil, kellel on luuüdi FISH uuringul leitud 17p deletsioon, ning teise või kolmanda ravivalikuna heas üldseisundis patsiendil, kelle haigus pärast fludarabiinravi on retsidiveerunud või kes ei saavuta fludarabiiniga ravivastust. Alemtuzumabravi ei alustata patsiendil, kellel esinevad suurenenud lümfisõlmed (>5 cm). (16) Müeloomi ja plasmotsütoomi tsütostaatilise ravikuuri (kood 317R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) bortesomiibi sisaldavad raviskeemid (VTD, VCD, PAD) vereloome tüvirakkude siirdamise näidustusega patsiendi induktsioonraviks; 2) bortesomiibi ja deksametasooni sisaldavad raviskeemid vereloome tüvirakkude siirdamise näidustuseta patsiendi 2. või 3. rea valikuna; 3) melfalaan või tsüklofosfamiid koos deksametasooniga retsidiivi raviks sõltumata vereloome tüvirakkude siirdamise näidustusest. (17) Kopsukasvajate kemoteraapiakuuri (kood 309R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) tsisplatiini ja etoposiidi kombinatsioonravi: väikerakk-kopsuvähi korral 1. rea raviskeemina ning mitteväikerakk-kopsuvähi korral adjuvantravina ja kaugelearenenud haiguse korral 1. rea raviskeemina; 2) tsüklofosfamiidi, doksorubitsiini ja vinkristiini kombinatsioonravi: väikerakk-kopsuvähi korral, kui patsiendile on vastunäidustatud tsisplatiini ja etoposiidi raviskeem; 3) topotekaan monoravi: väikerakk-kopsuvähi retsidiivi või progresseerumise korral, kui eelneva keemiaraviga saavutati osaline või täielik ravivastus; 4) tsisplatiini ja gemtsitabiini kombinatsioonravi: kaugelearenenud mitteväikerakk-kopsuvähi 1. rea raviskeemina; 5) tsisplatiini ja vinorelbiini kombinatsioonravi: mitteväikerakk-kopsuvähi adjuvantravina ja kaugelearenenud haiguse 1. rea ravina; 6) tsisplatiini ja taksaani kombinatsioonravi: kaugelearenenud mitteväikerakk-kopsuvähi 1. rea ravina; 7) karboplatiini ja paklitakseeli kombinatsioonravi: mitteväikerakk-kopsuvähi neoadjuvantravina ning adjuvantravina ja kaugelearenenud haiguse ravina, kui tsisplatiini ravikombinatsioon on vastunäidustatud; 8) dotsetakseeli monoravi: mitteväikerakk-kopsuvähi 2. rea ravi, kui plaatinapreparaati sisaldav ravi osutus ebaefektiivseks; 9) erlotiniibi monoravi: mitteväikerakk-kopsuvähi ravi, kui dotsetakseelravi on osutunud ebaefektiivseks või kui dotsetakseelravi on vastunäidustatud; 10) pemetrekseedi monoravi: mitteväikerakk-kopsuvähi 2. rea ravi, kui plaatinapreparaati sisaldav ravi osutus ebaefektiivseks ning dotsetakseeli ja erlotiniibi monoravi on vastunäidustatud; 11) pemetrekseed monoteraapiana lokaalselt kaugelearenenud või metastaseerunud mitteväikerakk-, mittelamerakk-kopsuvähi säilitusraviks patsiendil, kelle haigus ei ole progresseerunud vahetult pärast plaatinapreparaati sisaldavat kemoteraapiat; 12) bevatsizumabi sisaldav ravi: kaugelearenenud või metastaseerunud mitteväikerakk-, mittelamerakk-kopsuvähi 1. rea ravina heas üldseisundis patsiendil (ECOG 0-1) kombinatsioonis paklitakseeli ja karboplatiiniga koos järgneva monoraviga haiguse progresseerumise või mitteaktsepteeritava toksilisuse tekkeni. (18) Eesnäärmekasvajate kemoteraapiakuuri (kood 350R) tervishoiuteenus sisaldab: 1) dotsetakseeli ja prednisolooni kombinatsioonravi hormoonrefraktaarse eesnäärme vähi korral; 2) kabasitakseeli ja prednisolooni kombinatsioonravi kastratsioonrefraktaarse eesnäärme vähi korral heas üldseisundis patsiendil (ECOG 0-1), kui dotsetakseelraviga on 1. raviliinis saavutatud ravivastus, kuid haigus on progresseerunud kolme kuu jooksul alates dotsetakseelravi lõppemisest. (19) Kusepõie ja kuseteede kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 351R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) gemtsitabiini ja tsisplatiini kombinatsioonravi: kusepõievähi neoadjuvantne, adjuvantne või palliatiivne ravi, kui patsiendile ei ole näidustatud ravi M-VAC skeemi järgi; 2) kombinatsioonravi M-VAC skeemi järgi: kusepõievähi neoadjuvantne, adjuvantne või palliatiivne ravi, kui patsiendi seisund võimaldab läbi viia toksilisemat keemiaravi. (20) Neerukasvajate kemoteraapiakuuri (kood 352R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) bevacizumabravi: kaugelearenenud heledarakulise neeruvähi 1. rea ravi madala ja keskmise riskiga patsiendil kombinatsioonis interferoon alfaga; 2) temsirolimuse monoravi: kaugelearenenud heledarakulise neeruvähi 1. rea ravi kõrge riskiga patsiendil. (21) Munandi kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 353R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) kombinatsioonravi PEB skeemi järgi: munandi kasvajate 1. rea ravi; 2) kombinatsioonravi VEiP skeemi järgi: munandi kasvajate 2. rea ravi või retsidiivi ravi; 3) kombinatsioonravi TIP skeemi järgi: munandivähi 2. rea ravi, kui patsiendi üldseisund võimaldab intensiivsemat ravi; 4) kombinatsioonravi GEMOX skeemi järgi: tsisplatiin refraktaarse munandikasvaja ravi; 5) kombinatsioonravi AUC7 skeemi järgi: munandivähi alavormi, seminoomi, adjuvantravi. (22) Naha, luude ja pehmete kudede kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 313R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) doksorubitsiini, tsisplatiini, kõrgdoosis metotreksaati ja ifosfamiidi sisaldavad skeemid erinevates kombinatsioonides osteosarkoomi ja Ewingi sarkoomi preoperatiivses ja postoperatiivses ravis ISG-SSG ja Euroboss I raviprotokollide järgi; 2) dakarbasiini sisaldavad skeemid naha pahaloomulise melanoomi raviks; 3) gemtsitabiini ja tsisplatiini sisaldav kombinatsioonravi mesotelioomi raviks; 4) liposomaalset doksorubitsiini ja paklitakseeli sisaldavad skeemid Kaposi sarkoomi raviks; 5) doksorubitsiini ja ifosfamiidi sisaldavad skeemid pehmete kudede sarkoomide raviks. (23) Pea- ja kaelapiirkonna kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 315R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) tsisplatiinravi rakendatuna koos radioteraapiaga lokaalselt kaugelearenenud, retsidiveerunud ja/või metastaatilise lamerakulise pea- ja kaelapiirkonna vähi ravis; 2) tsetuksimabravi rakendatuna koos radioteraapiaga heas üldseisundis (ECOG 0-1) lokaalselt kaugelearenenud, retsidiveerunud ja/või metastaatilise lamerakulise pea- ja kaelapiirkonna vähi haigel, kellel on vastunäidustus tsisplatiinravi rakendamiseks; 3) dotsetakseeli, tsisplatiini ja fluorouratsiili kombinatsioonravi heas üldseisundis (ECOG 0-1) alaneelu või kõri vähiga patsientidel induktsioonravina enne radio- või radiokemoteraapiat, kellel alternatiivina tuleks arvesse vaid totaalne larüngektoomia; 4) tsisplatiini ja fluorouratsiili kombinatsioonravi ninaneelu vähi adjuvantravis pärast samaaegset radiokemoteraapiat ja retsidiveeruva või metastaatilise pea- ja kaelapiirkonna vähi palliatiivses keemiaravis; 5) paklitakseel monoravi pea- ja kaelapiirkonna kasvajaga patsiendil, kes ei talu ravi plaatinapreparaatidega, ja patsiendil, kelle haigus on retsidiveerunud või metastaseerunud plaatinapreparaatidega ravi järel. (24) Ajukasvajate kemoteraapiakuuri (kood 316R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) CCNU skeem täiskasvanutel: madalmaliigse astrotsütoomi ja oligodendroglioomi, glioblastoomi ning retsidiveerunud ependümoomi, anaplastse glioomi ja glioblastoomi ravi; 2) CCNU+prokarbasiini skeem täiskasvanutel: anaplastse glioomi adjuvantne ravi, retsidiveerunud madalmaliigse astrotsütoomi ja oligodendroglioomi ning retsidiveerunud anaplastse glioomi ja glioblastoomi ravi; 3) BCNU skeem täiskasvanutel: retsidiveerunud madalmaliigse astrotsütoomi ja oligodendroglioomi ning retsidiveerunud ependümoomi, anaplastse glioomi ja glioblastoomi ravi; 4) lomustiini, vinkristiini ja tsisplatiini sisaldavad skeemid lastel: metastaasideta medulloblastoomi ravi 0–21-aastastel, medulloblastoom+PNET metastaasidega 0–21-aastastel ning PNET 4–21-aastastel; 5) vinkristiini ja tsüklofosfamiidi sisaldavad skeemid lastel: metastaasideta medulloblastoom 0–4-aastastel, metastaasidega medulloblastoom+PNET 4–21-aastastel, PNET 0–4-aastastel, metastaasideta ependümoom (G3-4) 0–21-aastastel; 6) metotreksaati ja vinkristiini sisaldavad skeemid lastel: metastaasideta medulloblastoom 0–4-aastastel, metastaasidega medulloblastoom+PNET 4–21-aastastel; PNET 0–4-aastastel; ependümoom (G3-4) metastaasideta 0–4-aastastel; 7) karboplatiini ja etoposiidi sisaldavad skeemid lastel: metastaasideta medulloblastoom 0–4-aastastel, metastaasidega medulloblastoom+PNET 4–21-aastastel; PNET 0–4-aastastel, ependümoom (G3-4) metastaasideta 0–21-aastastel, metastaasidega medulloblastoom+PNET 0–4-aastastel; 8) lomustiini, prokarbasiini ja vinkristiini sisaldavad skeemid lastel: glioomid (G1-2) postoperatiivse jääktuumori korral. (25) Pindmiste kusepõiekasvajate intravesikaalse kemoteraapia- või immuunteraapia kuuri (kood 318R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) ühekordne põiesisene instillatsioon tsütostaatikumiga pärast TURi või retsidiveerunud juhul haigel, kes ei kuulu kõrge riski gruppi; 2) BCG ravi kõrge riski grupi haigel kuni 6 manustamiskorda induktsioonravis ning induktsioonravi järel kuni 21 manustamiskorda patsiendi kohta. (26) Ägeda müeloidse leukeemia kemoteraapiakuuri (kood 305R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) raviskeemide 7+3 ja DA kasutamine täiskasvanud patsiendil ravivastuse indutseerimiseks; 2) tsütarabiini monoravi ning MEA raviskeemi kasutamine üle 60-aastasel patsiendil ravivastuse indutseerimiseks; 3) raviskeemide HAM, modifitseeritud DA, HiDAC ning 5+2 kasutamine täiskasvanud patsiendil ravivastuse konsolideerimiseks; 4) raviskeemide FLAG ja FA-Ida kasutamine täiskasvanud patsiendil retsidiivse või refraktaarse haiguse raviks; 5) raviskeemide AIET ja AM kasutamine lapsel ravivastuse indutseerimiseks; 6) raviskeemide HA1M, HA2E ja HA3 kasutamine lapsel ravivastuse konsolideerimiseks. (27) Ägeda promüelotsütaarse leukeemia kemoteraapiakuuri (kood 320R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) raviskeemide AIDA, ATRA+daunorubitsiin+tsütarabiin kasutamine ägeda promüelotsütaarse leukeemia korral ravivastuse indutseerimiseks; 2) raviskeemide PETHEMA kasutamine ägeda promüelotsütaarse leukeemia korral ravivastuse konsolideerimiseks ja säilitusraviks; 3) raviskeemi arseentrioksiid kasutamine esmaliini ja refraktaarse/retsidiveeruva haiguse indutseerimiseks ja konsolideerimiseks. (28) Ägeda lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuuri (kood 306R) teenus sisaldab NOPHO-ALL 2008 raviprotokolli järgseid raviskeeme nii standardriski, keskriski kui ka kõrgriski patsientide raviks. (29) Koodiga 306R tähistatud ravimiteenuse osutamisel rakendatakse tasumisel koefitsienti 1,2 juhul, kui teenust osutatakse vähemalt 18-aastasele patsiendile. (30) Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuuri (kood 307R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1) ABVD: 1. rea raviks; 2) BEACOPP: 1. rea raviks ja 2. rea raviks ravimresistentsetel juhtudel ja retsidiivide puhul; 3) IVE: vereloome tüvirakkude mobiliseerimiseks, 2. rea ravina ravimresistentsetel juhtudel ja retsidiivide puhul; 4) mini-BEAM: 2. rea raviks ravimresistentsetel juhtudel ja retsidiivide puhul. (31) Koodiga 370R tähistatud ravimiteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas järgmistel tingimustel: 1) teenust osutatakse heas üldseisundis Hodgkini lümfoomiga täiskasvanud patsiendile, kellel on haigus retsidiveerunud peale autoloogset siirdamist ning kellel on võimalik teha allogeenset siirdamist ja sobiv doonor on leitud; 2) heas üldseisundis CD30-positiivse mitte-Hodgkini lümfoomiga refraktoorse või retsidiiviga patsiendile. (32) Koodiga 370R tähistatud ravimiteenuse osutamisel hinnatakse ravivastust Ameerika Kliinilise Onkoloogia Ühingu 2007. a objektiivsete ravivastuse kriteeriumide alusel (Cheson, B. D. et al. Revised response criteria for malignant lymphoma. J Clin Oncol 2007; 25:579–86) pärast nelja ravikuuri. Haigekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle juba tehtud nelja ravikuuri ja edasiste ravikuuride eest juhul, kui on olemas täielik või osaline ravivastus. (33) Koodiga 370R tähistatud ravimiteenust rakendatakse kuni kaheksa ravikuuri ühe patsiendi kohta. (34) Haigekassa võtab koodiga 371R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 2–30-aastasel patsiendil kõrgmaliigse mittemetastaatilise osteosarkoomi raviks pärast tuumori makroskoopiliselt täielikku eemaldamist kombinatsioonis keemiaraviga. (35) Koodiga 371R tähistatud ravimiteenuse osutamisel hinnatakse patsiendi ravi taluvust pärast kuue ravikuuri tegemist. Ravi taluvuse korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle alates seitsmendast ravikuurist. (36) Koodiga 371R tähistatud ravimiteenust rakendatakse kuni 48 ravikuuri ühe patsiendi kohta. (37) Koodidega 372R–376R ja 400R–403R tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. (38) Koodiga 375R tähistatud tervishoiuteenust on lubatud kodeerida ühele raviarvele koefitsiendiga 2. (39) Koodiga 376R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas kuni kaks korda ühe patsiendi kohta aastas. (40) Koodidega 377R–384R ja 387R tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse üks kord patsiendi kohta haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. (41) Koodiga 361R tähistatud ravimiteenuse korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle täiskasvanud patsiendilt, kellele ei ole võimalik siirata vereloome tüvirakke ning kelle seisund vastab rahvusvahelise prognostilise skoori süsteemi IPSS kohaselt teise kesktaseme või kõrge riskiga müelodüsplastilisele sündroomile. Ravi alustamise ja jätkamise otsustab ekspertkomisjon. (42) Koodiga 361R tähistatud ravimiteenuse korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle toimeaine koguse eest kuni 75 mg/m² kehapindala kohta ühel ravipäeval. Üks ravitsükkel koosneb kuni seitsmest ravipäevast ja 21-päevasest pausist. Tasu maksmise ülevõtmine lõpetatakse patsientide eest, kellel pärast kuut ravitsüklit ei ole saavutatud ravivastust. § 61. Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavad harvaesinevate haiguste ravimiteenused (1) Tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavate harvaesinevate haiguste ravimiteenuste piirhinnad on järgmised:Ravimi nimetus Kood Piirhind eurodes Gaucher’ tõve 1. tüübi ensüümasendusravi 1 TÜ või miglustaatravi 4,78 mg 332R     3,96 Fabry tõve ensüümasendusravi toimeainetega agalsidase beeta 1 mg või agalsidase alfa 0,2 mg 335R 111,47 (2) Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. (3) Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad sisaldavad ainult ravimi maksumust koos käibemaksuga. (4) Koodidega 332R ja 335R tähistatud ravimiteenuseid rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas juhul, kui diagnoos on kinnitatud piirkondlikus haiglas. § 62. Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavad §-des 59–61 nimetamata ravimiteenused (1) Tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavate ravimiteenuste piirhinnad on järgmised:Ravimi nimetus Kood Piirhind eurodes Ravi beetaepoetiiniga doosis 200 TÜ või darbepoetiiniga doosis 1 mikrogramm või metoksüpolüetüleenglükool epoetiin beetaga doosis 0,8 mikrogrammi renaalse aneemiaga statsionaarsel ravil viibival patsiendil või imikutel sünnikaaluga 750–1500 g ja gestatsioonieaga alla 34 nädala 200R        1,87 Induktsioon- ja äratõukereaktsiooni ravi ning transplantaat-peremehe vastase haiguse ravi mono- ja polüklonaalsete antikehadega (v.a rituksimab), üks raviannus 480R 1 684,05 Induktsioon- ja äratõukereaktsiooni ravi ning transplantaat-peremehe vastase haiguse ravi rituksimabiga, üks raviannus 205R 2 171,45 Tsütomegaloviirusinfektsiooni profülaktika, ennetav ravi ja ravi toimeainega gantsikloviir, 500 mg 481R      40,05 Tsütomegaloviirusinfektsiooni profülaktika, ennetav ravi ja ravi toimeainega valgantsikloviir, 450 mg 482R      24,81 Tsütomegaloviirusinfektsiooni ennetav ravi ja ravi foskarnetiga 6000 mg 483R    186,38 Koe-tüüpi plasminogeeni aktivaator, üks raviannus 212R    829,46 Infektsioosse endokardiidi antibakteriaalne ravi, ühe toimeaine päevane raviannus 493R      14,68 Üks annus glükoproteiini IIb/IIIa retseptorite blokaatorit profülaktiliseks kasutamiseks kõrge riskiga haigetel koronaarinterventsioonide teostamise korral 214R    217,80 Kopsuarteri trombemboolia või ägeda südamelihaseinfarkti trombolüütiline ravi streptokinaasiga, üks ravikuur 215R    281,84 Sclerosis multiplex’i baasravi tsütostaatikumidega, üks manustamiskord 234R      67,06 A-tüübi botulismitoksiin Botox 1 TÜ või Dysport 3 TÜ 235R        1,75 Surfaktantravi idiopaatilise respiratoorse distressi sündroomi korral enneaegsetel vastsündinutel, üks manustamiskord 282R    378,78 Anti-D globuliin, 625 TÜ 290R      27,04 Ravi granulotsüütide kolooniaid stimuleeriva faktoriga, ühe päeva raviannus 304R      12,00 Täiskasvanute idiopaatilise trombotsütopeenilise purpura ravi romiplostiimiga, 1 µg 319R        2,62 Ravi türeotropiiniga diferentseerunud kilpnäärmevähiga patsiendil, üks manustamiskord 329R 1 090,00 Sepsise antibakteriaalne ravi, ühe toimeaine päevane raviannus 484R      30,01 Ravi süstitava atüüpilise antipsühhootikumi depoovormiga, 4-nädalane ravikuur 492R    200,62 Ravi anti-T-lümfotsüütse immunoglobuliiniga, 25 mg 485R    196,47 Ravi inhaleeritava NO-ga püsiva pulmonaalse hüpertensiooniga patsientidel, 1 tund 336R    145,27 Luukoe mineralisatsiooni mõjustavad ained onkoloogias, 1 manustamiskord 486R      83,67 Invasiivse seeninfektsiooni ravi või eeldatava invasiivse seeninfektsiooni empiiriline ravi ehhinokandiini, liposomaalse amfoteritsiini või vorikonasooliga, ühe päeva raviannus 338R    445,42 Akromegaalia hormoonravi pikatoimelise somatostatiini analoogiga, 4-nädalane ravikuur 339R 1 113,87 Riskirühma imikute respiraator-süntsütiaalse viiruse (RSV) infektsiooni profülaktika rekombinantse monoklonaalse humaanantikehaga, 1 mg 341R      12,54 Kopsusiirdamise järgne ravimikomplekt 1.–10. päeval, ühe päeva raviannus 354R    655,01 Kopsusiirdamise järgne ravimikomplekt 11.–42. päeval, ühe päeva raviannus 355R    346,92 Kopsusiirdamise järgne ravimikomplekt 43.–90. päeval, ühe päeva raviannus 356R      78,62 Maksasiirdamise järgne ravimikomplekt 1.–7. päeval, ühe päeva raviannus 357R      98,01 Maksasiirdamise järgne ravimikomplekt 8.–35. päeval, ühe päeva raviannus 358R      34,81 Neerusiirdamise järgne ravimikomplekt 1.–3. päeval, ühe päeva raviannus 359R      29,08 Neerusiirdamise järgne ravimikomplekt 4.–30. päeval, ühe päeva raviannus 360R      15,04 Intravenoosne osteoporoosi bisfosfonaatravi, 1 manustamiskord 362R    225,66 Neuroendokriinkasvajate hormoonravi pikatoimelise somatostatiini analoogiga, 4-nädalane ravikuur 363R 1 194,12 Rauavaegusaneemia ravi intravenoosselt manustatava rauapreparaadiga, 500 mg 364R      34,88 Anti-VEGF ravim silmasiseseks süsteks, üks manustamiskord 365R      21,23 Silmasisene süst hormoonpreparaadiga, üks manustamiskord 366R    184,35 Päriliku ja omandatud angioödeemi ägeda ataki medikamentoosne ravi, üks annus 367R 1 830,97 Ägeda vahelduva maksaporfüüria spetsiifiline ravi, üks viaal 368R    587,62 Baklofeeni infusioonlahus 10 mg/20 ml 369R    114,45 Ravi metüülprednisolooniga, 125 mg 385R        6,02 Vereloome tüvirakkude siirdamisjärgne ravikuur sugulasdoonori ja registridoonori korral, üks ravipäev 386R    160,20 Ravi levodopa/karbidopa intestinaalgeeliga, 1-nädalane ravikuur 487R    569,79 Venooklusiivse haiguse ravi defibrotiidiga, 200 mg 488R    305,63 Metotreksaadi toksilise plasmakontsentratsiooni ravi glükarpidaasiga, 1000 TÜ 489R 7 894,00 Hüperurikeemia korrektsioon rasburikaasiga, 1,5 mg, üks viaal 490R      74,85 Ravi apomorfiini lahusega subkutaanse püsiinfusiooni-pumba abil, 250 mg 216R    140,37 Subkutaanne allergeenspetsiifiline immuunravi putukamürgi allergeeni ekstraktiga, üks manustamiskord 207R      41,60 Subkutaanne allergeenspetsiifiline immuunravi muude allergeenide ekstraktiga, üks manustamiskord 208R      26,49 Akromegaalia ravi kasvuhormooni antagonistiga, 1 mg 204R        5,85 Refraktaarse autoimmuunse ägeda neuroloogilise seisundi ravi rituksimabiga, 1 annus 217R 2 251,87 Ravi süstitava tüüpilise antipsühhootikumi depoovormiga, 4-nädalane ravikuur 219R      31,47 (2) Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. (3) Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad sisaldavad ainult ravimi maksumust koos käibemaksuga. (4) Koodiga 480R tähistatud ravimiteenus ei sisalda ravi toimeainega anti-T-lümfotsüütne immunoglobuliin. (5) Koodiga 480R ja 205R tähistatud ravimiteenuste eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuste osutamisel haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas. (6) Koodiga 483R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle täiskasvanud patsientide tsütomegaloviirusinfektsiooni ennetava ravi korral ja juhul, kui ravi valgantsikloviiri (teenus koodiga 482R) ja gantsikloviiriga (teenus koodiga 481R) on ebaõnnestunud või vastunäidustatud. (7) Koodiga 483R tähistatud ravimiteenust rakendatakse tervishoiuteenuse osutamisel haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas. (8) Koodiga 493R tähistatud ravimiteenust rakendatakse tervishoiuteenuse osutamisel haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas. (9) Koodiga 214R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle kuni kolm korda patsiendi kohta haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas ja koronaarinterventsioone teostavas keskhaiglas. (10) Koodiga 304R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle kümme korda ühe raviannuse kohta, kui patsiendile on näidustatud ravi pikatoimelise pegfilgrastiimiga. (11) Koodiga 319R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle idiopaatilise trombotsütopeenilise purpuraga patsiendilt, kelle suukaudne ravi (kortikosteroidi, immuunsupressandiga) on osutunud ebaefektiivseks või on vastunäidustatud, splenektoomia on osutunud ebaefektiivseks või on vastunäidustatud (splenektoomia ettevalmistamiseks, kui intravenoosne immunoglobuliin ei ole piisavalt tõhus) ning esineb trombotsütopeenia <20000/μl ja veritsus. Haigekassa võtab koodiga 319R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 52 ravikuuri eest aastas ühe kindlustatud isiku kohta. (12) Koodiga 329R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle patsiendi esimese operatsiooni järel kuni kaks korda aastas ning edasi üks kord aastas haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas või Ida-Tallinna Keskhaiglas. (13) Koodiga 484R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui haiglas on nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse § 23 lõigete 2 ja 3 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras loodud nakkushaiguste kontrolli teenistus ja on tagatud infektsioonhaiguste kvalifikatsiooniga haiglanakkustõrje arsti pidev järelevalve ning ravi vajadus on hinnatud ja toimub vastavuses ravijuhendiga. Alla 10-kilogrammise kehakaaluga patsiendi ravi korral rakendatakse tasumisel koefitsienti 0,24. (14) Koodiga 492R tähistatud ravimiteenust rakendatakse lõigetes 15–18 sätestatud juhtudel. (15) Koodiga 492R tähistatud ravimiga ravi alustamise üle otsustab piirkondliku, keskhaigla või SA Viljandi Haigla ekspertkomisjon. (16) Koodiga 492R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle kuni kolmeteistkümne 4-nädalase ravikuuri eest aastas kindlustatud isiku kohta tulenevalt 4-nädalaste ravikuuride hulgast, mille vältel kindlustatud isik on ravi saanud. (17) Koodiga 492R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle skisofreeniat põdeva haige eest, kellel on suukaudse antipsühhootilise raviga saavutatud stabiilne remissioon vastavalt kriteeriumidele, mis on kirjeldatud Marder SR et al. 1991 Plasma levels of fluphenazine decanoate: relationship to clinical response. Br J Psychiatry 158:658–665, kuid kes on lõpetanud toetusravi patsiendi enda või tema lähedaste andmetel või kasutab ravimeid ebaregulaarselt ning seetõttu on haiguse kulg muutunud, on ilmnenud algava haiguse ägenemise tunnused ravijuhises kirjeldatud tunnustel, või esineb kõrgenenud risk haiguse ägenemiseks. (18) Koodiga 492R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsienti on enne ravimi depoovormile üleminekut adekvaatse annuse ja adekvaatse pikkusega perioodi vältel ravitud sama toimeaine suukaudse ravimivormiga, et teha kindlaks patsiendi toimeaine taluvus ja sümptomite alluvus ravile. (19) Koodiga 336R tähistatud ravimiteenust rakendatakse piirkondliku haigla neonatoloogia osakonnas kuni 96 tundi patsiendi kohta. (20) Koodiga 486R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle pahaloomulise kasvajaga patsiendilt luustikuga seotud tüsistuste vältimiseks ja tuumorist indutseeritud hüperkaltseemia raviks. (21) Toimeaine denosumab (kood 486R) eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellel esineb progresseeruv neerupuudulikkus, soodumus neerupuudulikkuse tekkeks tulenevalt nefrotoksilisest keemiaravist või talumatus bisfosfonaatide suhtes. (22) Koodiga 486R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle primaarse hüperparatüreoosiga seotud hüperkaltseemilise kriisi ravi (üldkaltsium >3,5 mmol/l) või hüperkaltseemilise kriisi riski (üldkaltsium >3 mmol/l, millega kaasnevad hüperkaltseemia sümptomid) vähendamise korral kirurgilise ravi eelsel perioodil. (23) Koodiga 338R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui ravimiteenust rakendatakse esimese valiku ravina aspergilloosi (RHK 10 kood B44) korral ning teise valiku ravina kandidaasi (RHK 10 kood B37) korral, kui on olemas vastav ravijuhis. Ravimiteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondliku haigla või keskhaigla hematoloogia, onkoloogia, nakkushaiguste, pulmonoloogia, nefroloogia, üldkirurgia ja intensiivravi osakonnas. (24) Koodiga 338R tähistatud ravimiteenuste piirhinna alusel võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus ja keskhaiglas on nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse § 23 lõigete 2 ja 3 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras loodud nakkushaiguste kontrolli teenistus ja on tagatud infektsioonhaiguste kvalifikatsiooniga haiglanakkustõrje arsti pidev järelevalve. (25) Koodiga 339R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt 13 korra eest patsiendi kohta aastas tingimusel, et pikatoimelisele ravile eelneb ravi lühitoimeliste somatostatiini analoogidega. (26) Haigekassa võtab koodiga 341R tähistatud ravimi eest tasu maksmise kohustuse üle juhtudel, kui ravimi vajaduse on ühiselt otsustanud haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas töötavad neonatoloog, pulmonoloog ja kardioloog. (27) Haigekassa võtab koodidega 354R, 355R ja 356R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras, kui patsiendile on eelnevalt osutatud koodiga 100408 tähistatud tervishoiuteenust. (28) Haigekassa võtab koodidega 357R ja 358R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras, kui patsiendile on eelnevalt osutatud koodiga 0J2124 tähistatud tervishoiuteenust. (29) Haigekassa võtab koodidega 359R ja 360R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras, kui patsiendile on eelnevalt osutatud koodiga 080303 tähistatud tervishoiuteenust. (30) Haigekassa võtab koodiga 362R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patoloogilise murruga osteoporoosiga (RHK 10 kood M80) ja ravimist põhjustatud osteoporoosiga (RHK 10 kood M81.4) patsiendilt, kui lülisamba või reieluukaela mineraalne tihedus on -2,5 SD või vähem, mis on määratud koodiga 6112 tähistatud teenusega, ning ebatäiusliku luutekke diagnoosiga (RHK 10 kood Q78.0) patsiendilt, kui kaasuvalt esineb söögitoru akalaasia, striktuur, düskineesia või põletik (RHK 10 koodid K22.0; K22.2; K22.4; K20). Haigekassa võtab koodiga 362R tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ühelt patsiendilt üks kord aastas. (31) Haigekassa võtab koodiga 485R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle raskekujulise aplastilise aneemiaga patsiendilt, kellel puudub HLA-identne sugulasdoonor, ja mitte raskekujulise aplastilise aneemiaga transfusioon-sõltuvalt patsiendilt. (32) Haigekassa võtab koodiga 485R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle vereloome tüvirakkude konditsioneerimisskeemide kasutamisel. (33) Haigekassa võtab koodiga 485R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle induktsioon- ja äratõukereaktsiooni ravi ning transplantaat-peremehe vastase haiguse ravi korral. (34) Koodiga 363R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt 13 korra eest patsiendi kohta aastas tingimusel, et pikatoimelisele ravile eelneb ravi lühitoimeliste somatostatiini analoogidega. (35) Koodiga 364R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle kroonilise neerupuudulikkusega patsiendilt, v.a hemodialüüsil olev patsient, kellel suukaudne ravi rauapreparaatidega on ebaefektiivne või vastunäidustatud. Rauapuuduse diagnoos peab põhinema asjakohaste laborianalüüside tulemustel. Teenust rakendatakse ühe patsiendi raviks kuni 12 korda aastas. (36) Koodiga 365R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kes vajab neovaskulaarse (märja) maakula ealise degeneratsiooni (RHK 10 kood H35.32), silma võrkkesta haruveeni või tsentraalveeni tromboosi, diabeetilise retinopaatia või korioidaalse neovaskularisatsiooniga müoopia ravi. (37) Ravi alustamiseks anti-VEGF ravimiga (kood 365R) peavad olema täidetud järgmised tingimused: 1) diagnoos on pandud optilise koherentstomograafia ja/või fluorestsiinangiograafia meetodil ning kliiniliste tunnuste järgi; 2) visus 0,1 või parem; 3) visus alla 0,1, kui haiguse sümptomid on kestnud vähem kui kolm kuud või kui tegemist on paremini nägeva silmaga. (38) Tasu maksmise ülevõtmine anti-VEGF ravimi eest lõpetatakse patsientidel, kellel kolme järjestikuse süstega ravitoime puudub või tekib ravimiga seotud põletik. (39) Koodiga 366R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle silma võrkkesta haruveeni või tsentraalveeni tromboosi ja diabeetilise retinopaatia ravi eest juhul, kui ravi kolme järjestikuse anti-VEGF ravimi süstiga ei ole olnud efektiivne või kui patsient ei saa kasutada anti-VEGF ravi kõrvaltoimete või vastunäidustuse tõttu, ning uveiidi raviks. (40) Koodiga 366R tähistatud ravimiteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas. (41) Koodiga 367R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kelle pärilik või omandatud angioödeem on diagnoositud haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas. (42) Koodiga 368R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas raskete porfüüriaepisoodide ravi korral, kui patsiendil esinevad neuroloogilised sümptomid ja vajadus opioidsete valuvaigistite järele. (43) Koodiga 386R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas kuni 55 korda patsiendi kohta. (44) Koodiga 369R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle koos koodiga 7137 või 1A2132 tähistatud tervishoiuteenusega. (45) Koodiga 487R tähistatud ravimi eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle Parkinsoni tõve (RHK 10 kood G20) korral, kui piirkondliku või keskhaigla ekspertkomisjon, kuhu kuuluvad vähemalt kaks neuroloogi ja üks neurokirurg, on hinnanud ravi alustamise vastavaks järgmistele kriteeriumidele: 1) patsiendil esineb vaatamata optimaalsele suukaudsele ravile raskekujuline motoorikahäire kestvate või sagedaste motoorsete fluktuatsioonidega (MDS-UPDRS III off-perioodis >45 punkti, off-perioodi kestus >25% ärkvelolekuajast); 2) patsiendile on kirurgiline ravi vastunäidustatud; 3) patsient reageerib ravile levodopa/karbidopa intestinaalgeeliga hästi (ajutise sondi kasutamisel väheneb off-perioodi kestus >50%, MDS-UPDRS III on-perioodis ≤20 punkti). (46) Koodiga 488R tähistatud ravimiteenust rakendatakse tervishoiuteenuse osutamisel haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas või keskhaiglas. (47) Koodiga 490R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle tuumorilüüsi sündroomi korral patsiendilt, kellel vaatamata adekvaatsele hüdratatsioonile ja allopurinooli kasutamisele kujuneb välja äge tuumorilüüsi sündroom. Profülaktilisel kasutamisel võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle kõrgriskiga patsiendilt vastavalt Cairo et al. Recommendations for the evaluation of risk and prophylaxis of tumour lysis syndrome (TLS) in adults and children with malignant diseases: an expert TLS panel consensus. 2010, British Journal of Haematology, 149, 578–586 toodud klassifikatsioonile esmavalikuna. Koodiga 490R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle kuni seitsme päeva eest. Teenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas. (48) Koodiga 216R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle Parkinsoni tõve (RHK 10 kood G20) korral, kui ravi on alustatud vähemalt kolmest neuroloogist koosneva ekspertkomisjoni otsuse alusel patsiendil järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1) patsiendil esineb vaatamata optimaalsele suukaudsele ravile raskekujuline motoorikahäire kestvate või sagedaste motoorsete fluktuatsioonidega (MDS-UPDRS III off-perioodis >45 punkti, off-perioodi kestus >25% ärkvelolekuajast); 2) patsient on olnud eelnevalt apomorfiini süsteravil, mis on osutunud efektiivseks ja talutavaks, kuid toime kestus ei kata off-perioodide pikkust ja süstide vajadus on vähemalt 4 korda päevas. (49) Koodidega 207R ja 208R tähistatud ravimiteenuste eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsiendil on diagnoositud IgE-vahendatud allergiast tingitud anafülaksia, allergiline riniit, rinokonjuktiviit ja/või astma. (50) Koodidega 207R ja 208R tähistatud ravimiteenuste eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuste osutamisel haiglate loetelus nimetatud kesk- või piirkondlikus haiglas. (51) Koodiga 204R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kelle ravitulemus operatsiooni ja/või kiiritusraviga ei ole olnud tervistav ning kellel vähemalt kahest endokrinoloogist koosneva ekspertkomisjoni hinnangul pole ravi somatostatiini analoogidega (SSA) andnud tulemuseks IGF-1 (insuliinisarnane kasvufaktor) piisavat vähenemist (IGF-1 sisaldus püsib >130% eakohasest normist). (52) Koodiga 204R tähistatud ravi lõpetatakse, kui 12 nädala möödumisel ravi alustamisest ei ole lõikes 51 nimetatud ekspertkomisjoni hinnangul ravi kasvuhormooni antagonistiga andnud tulemuseks IGF-1 (insuliinisarnane kasvufaktor) piisavat vähenemist (IGF-1 sisaldus püsib >130% eakohasest normist). (53) Koodiga 217R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle, kui ravi on alustatud haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas vähemalt kolmest neuroloogist koosneva ekspertkomisjoni otsuse alusel järgmistel tingimustel: 1) myasthenia gravis’e (RHK 10 kood G70) patsiendil on anamneesis kahe aasta jooksul olnud kaks müasteenilist kriisi, mis on nõudnud terapeutilist plasmavahetust (tervishoiuteenus koodiga 7760) või immunoglobuliinravi (tervishoiuteenus koodiga 4086) ning kriisidevahelisel ajal esineb püsiv raske neuroloogiline leid (klass III-V) MGFA skaalal; 2) autoimmuunse entsefaliidi (RHK 10 kood G04.8) patsiendil on metüülprednisoloon (tervishoiuteenus koodiga 385R) osutunud ebaefektiivseks või on vastunäidustatud ja terapeutiline plasmavahetus (tervishoiuteenus koodiga 7760) või immunoglobuliinravi (tervishoiuteenus koodiga 4086) on osutunud ebaefektiivseks või on mõlemad vastunäidustatud. (54) Koodiga 217R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle: 1) kuni 12 korral kolme aasta jooksul alates esimese ravikuuri algusest kindlustatud isiku kohta (RHK 10 kood G70); 2) ühel korral kindlustatud isiku kohta (RHK 10 kood G04.8). (55) Koodiga 219R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle kuni kolmeteistkümne 4-nädalase ravikuuri eest aastas kindlustatud isiku kohta. (56) Koodiga 219R tähistatud ravimiteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle skisofreeniat (RHK 10 koodid F20–29) põdeva patsiendi eest, kes ei ole võimeline suukaudse ravi soovitusi järgima. 8. peatükk Laboriuuringud, lahangud ja kudede transplantaadid § 63. Laboriuuringud (1) Käesolevas peatükis loetletud piirhindu rakendatakse haigekassa poolt kindlustatud isikult tervishoiuteenuse osutamise eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel ambulatoorses ja statsionaarses arstiabis. (2) Käesolevas peatükis tärniga (*) tähistatud uuringute loetelu korral kehtib piirhind loetelus nimetatud iga analüüsi määramise kohta eraldi ja nende uuringute eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle vastavalt tellitud ja tehtud uuringute arvule. (3) Käesolevas peatükis loetletud laboriuuringute piirhind sisaldab analüüsiks uuringumaterjali võtmist verest ning selleks vajaminevate tarvikute maksumust. § 64. Kliinilise keemia uuringute piirhinnad (1) Kliinilise keemia uuringute piirhinnad on järgmised:Uuringu nimetus Kood Piirhind eurodes Albumiin, valk* 66100   1,49 Glükoos 66101   1,49 Kreatiniin, uurea, kusihape* 66102   1,46 Bilirubiin, konjugeeritud bilirubiin* 66103   1,49 Kolesterool, triglütseriidid* 66104   1,49 Kolesterooli fraktsioonid: HDL, LDL* 66105   2,14 Ensüümid: ALP, ASAT, ALAT, LDH, CK, GGT, CK-Mba, alfa-amülaas* 66106   1,55 Naatrium, kaalium, kaltsium* 66107   1,55 Kloriid, liitium, laktaat, ammoonium* 66108   4,43 Raud, magneesium, fosfaat* 66109   1,69 Lipaas, pankrease amülaas* 66110   3,46 Antistreptolüsiin-O, reumatoidfaktor* 66111   2,54 C-reaktiivne valk 66112   2,13 Happe-aluse tasakaal 66113   5,14 Hemoglobiini derivaadid ja variandid: karboksühemoglobiin, methemoglobiin, fetaalne hemoglobiin* 66114 19,57 Vastsündinu bilirubiin 66115   7,36 IgG uriinis või liikvoris* 66116   6,29 Albumiin uriinis (mikroalbumiin) või liikvoris* 66117   2,79 Glükohemoglobiin 66118   6,37 Immunofiksatsioon: liikvori oligoklonaalsed immunoglobuliinid, uriini või seerumi monoklonaalsed immunoglobuliinid* 66119 64,11 Seerumi valkude elektroforees 66120   9,19 Uriini või liikvori valkude elektroforees 66121 20,14 Isoensüümide elektroforees* 66122 29,33 Spetsiifilised valgud 1: IgA, IgM, IgG, transferriin* 66123   3,72 Spetsiifilised valgud 2: tseruloplasmiin, haptoglobiin, C3, C4, tsüstatiin C, prealbumiin, alfa1-antitrüpsiin, immunoglobuliinide kapa- ja lambda-ahelad* 66124   6,77 Immunoglobuliinide alaklassid* 66125   9,91 Süsivesikdefitsiitne transferriin 66126 25,02 Transferriini lahustuvad retseptorid 66127   8,16 Angiotensiini muundav ensüüm 66128 43,67 Koliini esteraas 66129 46,68 Hemoglobiin plasmas 66130 16,86 Osmolaalsus 66131   8,61 Krüoglobuliinid 66132 52,74 Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas 66133 88,58 D-ksüloos uriinis 66135 32,80 Porfüüriauuringud: delta-aminolevuliinhape, koproporfüriin* 66136 42,25 Fenüülalaniini kvantitatiivne määramine fluoromeetrilisel meetodil 66137   8,03 Ainevahetushaiguste sõeluuringud 66138   8,86 Ainevahetushaiguste eriuuringud: aminohapped, suhkrud, puriinid ja pürimidiinid, orgaanilised happed, pika ahelaga rasvhapped, kreatiin, guanidinoatsetaat* 66139 70,47 Gaaskromatograafiline uuring: alkoholid (etanooli kinnitav uuring, metanool, isopropanool) ja atsetoon, etüleenglükool* 66140 31,35 Narkootiliste ainete ja ravimite sõeluuringud: barbituraadid, bensodiasepiin, opiaadid, amfetamiinid, tritsüklilised antidepressandid, fentsüklidiin, kokaiin, metadoon, kannabinoidid* 66141   4,56 Etanool 66142   5,84 Ravimite kontsentratsiooni määramine 1: digoksiin, fenobarbitaal, fenütoiin, gentamütsiin, karbamasepiin, teofülliin, valproaat, vankomütsiin* 66143 14,68 Ravimite kontsentratsiooni määramine 2: tsüklosporiin, paratsetamool, amikatsiin, salitsülaadid, metotreksaat* 66144 25,71 Metallide määramine: Cu, Zn, Pb, Hg, Cd, Mn* 66145 51,48 Loote kopsude küpsusastme hindamine (surfaktandi ja albumiini suhe lootevedelikus) 66146 81,95 Aminohapete ja atsüülkarnitiinide kvantitatiivne määramine kuivatatud vereplekist tandem MS meetodil 66147 12,76 (2) Lõikes 1 sätestatud uuringute piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1) koodiga 66101 tähistatud uuringu piirhind sisaldub eriarsti vastuvõtu päevaravi ja päevakirurgia tingimustes osutatava tervishoiuteenuse ning voodipäeva piirhinnas ega kuulu eraldi tasustamisele (juhul kui seda on tehtud üks kord päevas); 2) koodidega 66100, 66102, 66103, 66104, 66106, 66107, 66112 ja 66117 tähistatud uuringute piirhinnad sisalduvad voodipäeva piirhinnas ega kuulu eraldi tasustamisele; 3) koodiga 66137 tähistatud uuringu piirhinda ei rakendata vastsündinute skriininguks; 4) koodiga 66147 tähistatud uuringu piirhinda rakendatakse vastsündinute skriininguks. § 65. Vere, kehavedelike ja eritiste rakkude uuringute piirhinnad (1) Vere, kehavedelike ja eritiste rakkude uuringute piirhinnad on järgmised:Uuringu nimetus Kood Piirhind eurodes Erütrotsüütide settekiiruse uuring 66200   1,92 Hemogramm (vere automaatuuring leukogrammita või kolmeosalise leukogrammiga) 66201   2,80 Hemogramm viieosalise leukogrammiga 66202   3,07 Retikulotsüütide uuring 66203   4,79 Vereäige mikroskoopiline uuring 66204   9,02 Luuüdi tsütoloogiline uuring 66205 53,48 Tsütokeemiline üksikuuring 66206 33,54 Uriinianalüüs testribaga 66207   1,90 Uriini sademe mikroskoopiline uuring 66208   3,38 Väljaheite sõeluuringud (peitveri, rasvhapped)* 66209   8,10 Väljaheite jämesoolevähi sõeluuring (peitveri) 66224   8,10 Kehavedelike (liikvori, pleura-, perikardi-, astsiidi-, sünoviaal- või amnionivedeliku) makroskoopiline või tsütoosi uuring* 66211   2,75 Kehavedelike (liikvori, pleura-, perikardi-, astsiidi-, sünoviaal- või amnionivedeliku) tsütogramm* 66212 11,65 Sperma ülduuring: veeldumine, väljanägemine, maht, konsistents, pH 66213   3,47 Sperma mikroskoopiline uuring: spermatosoidide arv, liikuvus, rakulised elemendid, aglutinatsioon 66214   8,52 Spermatosoidide morfoloogia süvauuring 66215 13,86 Spermatosoidide funktsiooni uuringud: akrosiintest 66216 15,03 Sperma kvaliteedi uuring automaatanalüsaatoritega 66217 19,15 Spermatosoididevastaste antikehade uuring: MAR-uuring, immunograanulite uuring 66218   8,79 Eesnäärme sekreedi lihtuuring 66219   5,98 Eesnäärme sekretoorse võime uuring sidrunhappe (ja/või tsingi) määramise abil spermas 66220   8,44 Seemnepõiekeste sekretoorse võime uuring fruktoosi määramise abil spermas 66221   8,44 Munandimanuste sekretoorse võime uuring alfa-glükosidaasi määramise abil spermas 66222 11,13 Sperma mikrofloora uuring äigepreparaadis* 66223   3,44 (2) Lõikes 1 sätestatud uuringute piirhindade rakendamisel lähtutakse sellest, et koodidega 66200, 66201, 66202 ja 66207 tähistatud uuringute piirhinnad sisalduvad eriarsti vastuvõtu, päevaravi ja päevakirurgia tingimustes osutatava tervishoiuteenuse ning voodipäeva piirhinnas ega kuulu eraldi tasustamisele. § 66. Hüübimissüsteemi uuringute piirhinnad Hüübimissüsteemi uuringute piirhinnad on järgmised:Uuringu nimetus Kood Piirhind eurodes Veritsusaja uuring 66300   5,94 Trombotsüütide agregatsiooni uuringud* 66301 22,79 Hüübimisjada sõeluuringud: PT, APTT* 66302   3,82 Hüübimisjada lisauuringud: fibrinogeen, TT* 66303   5,50 Hüübimisjada eriuuringud: reptilaasi aeg 66304 14,13 Üksiku hüübimisfaktori või faktori inhibiitori uuringud* 66305 25,35 Fibriini laguproduktide uuringud: fibriini D-dimeerid, fibriini monomeerid* 66306 12,64 Antikoagulantide põhiuuringud: AT III* 66307   9,17 Antikoagulantide eriuuringud: proteiin C, APCR, proteiin S, vaba proteiin S, luupusantikoagulandid* 66308 18,05 Hepariini aktiivsuse uuringud 66309 17,08 Fibrinolüütilise süsteemi uuringud* 66310 25,98 § 67. Immunohematoloogiliste uuringute piirhinnad (1) Immunohematoloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:Uuringu nimetus Kood Piirhind eurodes AB0-veregrupi ja Rh(D) kinnitav määramine (AB0-grupp määratud nii otsese kui ka pöördreaktsiooniga) 66400 12,58 AB0-veregrupi ja Rh(D) määramine (AB0-grupp määratud otsese reaktsiooniga) 66401   9,15 AB0-veregrupi määramine patsiendi identifitseerimisel või erütrokomponentide kontrollil 66402   1,37 Erütrotsütaarsete antikehade sõeluuring kahe erütrotsüüdiga 66403   9,49 Erütrotsütaarsete antikehade sõeluuring kolme erütrotsüüdiga 66404 10,42 Erütrotsütaarsete antikehade tüpiseerimine ühel paneelil 66405 24,72 Erütrotsütaarsete antikehade tiitrimine 66406 22,72 Ühe antigeeni määramine teiste veregrupisüsteemide puhul 66407 10,92 Rh-fenotüübi määramine 66408 13,88 Sobivusproov (üks ristreaktsioon) 66409   9,03 Vastsündinu vere kompleksanalüüs 66410 12,12 Otsene Coombsi test 66411   8,76 Otsese Coombsi testi diferentseerimine (tüpiseerimine või tiitrimine) 66412 17,93 Verekomponentide andmestikupõhine sobivuskontroll (VASK) 66413   6,21 (2) Haigekassa võtab koodiga 66413 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenuse osutamisel kasutatav vere käitlemise infosüsteem on valideeritud. § 68. Mikrobioloogiliste uuringute piirhinnad Mikrobioloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:Uuringu nimetus Kood Piirhind eurodes Mikroskoopia Algmaterjali mikroskoopiline uuring natiivpreparaadis 66500     4,70 Algmaterjali mikroskoopiline uuring fikseeritud värvitud preparaadis 66501     7,05 Algmaterjali mikroskoopiline uuring eelneva kultiveerimisega või kontsentreerimisega 66502   10,05 Mikroskoopiline uuring mükobakterite määramiseks 66503   10,54 Külvid Bioloogilise materjali aeroobne külv põhisöötme(te)le 66510     9,86 Bioloogilise materjali aeroobne külv lisasöötme(te)le 66511     6,54 Bioloogilise materjali külv inkubeerimisega spetsiifilises keskkonnas (mikroaerofiilid, anaeroobid, kapnofiilid) 66512   16,89 Bioloogilise materjali külv spetsiifiliste (harvaesinevate või raskesti kultiveeritavate) patogeenide määramiseks 66513   28,46 Bioloogilise materjali külv spetsiaalsesse/automatiseeritud külvisüsteemi 66514   14,89 Bioloogilise materjali külv mükobakterite määramiseks (klassikaline meetod) 66515   28,65 Bioloogilise materjali külv mükobakterite määramiseks (vedelsöötmesüsteem) 66516   33,09 Bioloogilise materjali uuring koekultuuril 66517   19,11 Haigustekitaja samastamine Mükobakterite samastamine 66520   45,25 Mikroorganismi samastamine üksikute biokeemiliste või immunoloogiliste reaktsioonide abil 66521   10,37 Mikroorganismi samastamine biokeemilise või immunoloogilise spetsiaalse/automatiseeritud süsteemi abil 66522   12,38 Täpsustav samastamine 66523     8,19 Ravimitundlikkuse määramine Ravimitundlikkuse määramine diskdifusiooni meetodil kuni kuue preparaadi suhtes 66530     6,65 Minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni määramine ühes preparaadis 66531     8,81 M. tuberculosis’e ravimitundlikkuse määramine kuni nelja antibakteriaalse preparaadi suhtes 66532   83,07 Teised mikrobioloogilised uuringud Mikroorganismi markeri määramine aglutinatsiooni-, hemaglutinatsiooni-, lateksaglutinatsioonireaktsioonil* 66540     6,93 Haigustekitaja markeri määramine immunofluorestsentsmeetodil 66541   10,55 Kiiranalüüs haigustekitaja markeri määramiseks immuunkromatogeensel meetodil 66542   19,32 Bioproovid. Botulismi jt toksiinide avastamine bioloogilises materjalis. Toksiinitüübi määramine neutralisatsioonireaktsioonil 66543 288,63 § 69. Geneetiliste ja molekulaarbioloogiliste uuringute piirhinnad (1) Geneetiliste ja molekulaarbioloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:Uuringu nimetus Kood Piirhind eurodes Kromosoomianalüüs amnionist 66622    207,55 Kromosoomianalüüs koorionist 66623    220,38 Kromosoomianalüüs nahast 66624    226,77 Interfaasi FISH analüüs amnionist 66625    301,68 Interfaasi FISH analüüs koorionist 66626    316,97 Interfaasi FISH histoloogilisest materjalist lümfo- ja müeloproliferatiivsete haiguste kahtluse korral 66637    274,87 Interfaasi FISH tsütoloogilisest materjalist lümfo- ja müeloproliferatiivsete haiguste kahtluse korral 66638    172,89 Interfaasi FISH uuring tsütoloogilisest materjalist mesenhümaalsete ja epiteliaalsete kasvajate diferentsiaaldiagnostikaks 66639    244,82 Metafaasi FISH analüüs amnionist 66627    177,27 Metafaasi FISH analüüs koorionist 66628    192,57 Kromosoomianalüüs verest 66629    205,24 Metafaasi FISH analüüs verest 66630    167,76 Metafaasi FISH analüüs verest koos koekultuuri kasvatamisega 66631    196,08 Kromosoomianalüüs luuüdist 66632    271,95 Luuüdi FISH analüüs 66633    188,72 Her2 FISH analüüs rinnakoest või maokoest 66635    468,12 Submikroskoopiline kromosoomianalüüs 66636    494,20 DNA eraldamine (üle 1 ml verest) 66607      27,64 DNA analüüs PCR-meetodil* 66608      14,80 RNA analüüs RT-PCR- või hübridisatsioonimeetodil* 66609      12,58 Biomarkeri (patogeeni, geneetilise või somaatilise mutatsiooni) määramine real-time-PCR-meetodil 66610      62,62 Biomarkeri (patogeeni, geneetilise või somaatilise mutatsiooni) kvantitatiivne määramine real-time-PCR-meetodil 66611    116,42 Haigustekitaja tüpiseerimine või grupi määramine PCR-meetodil 66612      29,00 Viirusmarkeri määramine NAT-meetodil 66613    143,61 Viirusmarkeri kvantitatiivne määramine NAT-meetodil 66614    174,17 Mikroobide genotüübi võrdlus restriktsioon-PFGE-meetodil 66615      78,73 Kompleksne mutatsioonianalüüs PCR-meetodil 66616      90,51 Mutatsioonianalüüs APEX-meetodil 66617    107,93 Mutatsioonianalüüs sekveneerimisega 66618    262,85 HLA klass I alleelide madala resolutsiooniga määramine PCR-meetodil* 66619      94,61 HLA klass II alleelide madala resolutsiooniga määramine PCR-meetodil* 66620      86,67 HLA klass I, II alleelide kõrge resolutsiooniga subtüpiseerimine PCR-meetodil* 66621    188,39 Ühe inimese eksoomi sekveneerimine ja interpretatsioon 66641 1 567,70 (2) Koodidega 66613 ja 66614 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata juhul, kui uuringu tegemiseks kasutatakse real-time-PCR-meetodit. (3) Koodiga 66629 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata täiendavalt koodiga 66636 tähistatud tervishoiuteenusele. (4) Haigekassa võtab koodiga 66636 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1) ebaselge etioloogiaga vaimse arengu mahajäämus või peetus; 2) autism või autismilaadsed käitumishäired; 3) kaasasündinud hulgiväärarengud. (5) Haigekassa ei võta koodiga 66636 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustust üle järgmiste kliiniliselt äratuntavate kromosoomi anomaaliate korral: Downi (21 trisoomia), Edwardsi (18 trisoomia) või Patau (13 trisoomia), Turneri või Klinefelteri sündroom. (6) Haigekassa võtab koodiga 66637 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui tsütoloogiline materjal pole olnud kättesaadav. (7) Haigekassa võtab koodiga 66641 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendi ja tema mõlema vanema eksoomi sekveneerimise korral vastsündinu- ja lapseea ebaselge etioloogiaga haiguste ja sündroomide diagnoosimiseks, kui diagnostilise uuringu vajalikkuse otsuse on teinud ekspertkomisjon, kuhu kuuluvad raviarst ja meditsiinigeneetik. Koodi 66641 rakendatakse ühe isiku kohta maksimaalselt kolm korda. § 70. Immuunuuringute piirhinnad (1) Immuunuuringute piirhinnad on järgmised:Uuringu nimetus Kood Piirhind eurodes Immuunkompleksid. Fagotsütoosi määramine lateksosakestega 66700     7,23 HLA seroloogiline määramine (üks klass) 66701 122,53 Retsipiendi presensibilisatsioon doonori HLA antigeenide vastu 66702 135,53 Cross-match uuring 66703   72,23 Lümfotsüütide reaktsioon segakultuuris 66704 190,43 Nitro-blue analüüs granulotsüütide oksüdatiivse purske määramiseks 66705   40,85 Sõeluuringud, hormoonuuringud, haigustekitajate uuringud immuunmeetodil* 66706     5,98 Aneemia-, südame-, kasvajamarkerite määramine, haigustekitajate uuringud, antikehade, vitamiinide ja ensüümide määramine immuunmeetodil* 66707     8,38 Tsütokiinide, allergeenipaneelide, spetsiifiliste markerite määramine ja haigustekitajate uuringud immuunmeetodil* 66708   12,55 Harvaesinevad ja kinnitavad uuringud, erakorralised analüüsid immuunmeetodil* 66709   30,14 Kiiranalüüs testribaga 66710     4,57 Immunofluorestsentsuuring* 66711   15,47 Immunofluorestsentsuuring valmisslaididel* 66712   17,98 Biopsiamaterjali immunofluorestsentsuuring* 66713   44,28 Immunoblot-uuring* 66714   23,44 Kompleksne immunoblot-uuring 66715 102,42 Spetsiifiliste antikehade kompleksne samastamine 66716   41,14 CD34 positiivsete tüvirakkude määramine läbivoolutsütomeetril 66717   80,12 Analüüs läbivoolutsütomeetril* 66718   22,44 HIV1,2 antigeeni ja/või antikehade määramine 66719     5,98 Prokaltsitoniini määramine immuunmeetodil 66720   27,71 (2) Koodiga 66706 tähistatud uuring sisaldab järgmiste analüütide määramist: AFP, hCG, HBsAg, HCV, AKTH, kortisool, androstendioon, FSH, LH, progesteroon, prolaktiin, E2, uE3, DHEAS, testosteroon, f-beeta-hCG, PAPP-A, STH, C-peptiid, insuliin, TSH, T3, FT3, T4, FT4, PTH, üld-IgE, Chlamydia, Mycoplasma, Bordetella, EBV, astroviirus, noroviirus, respiratoorsed viirused, enteroviiruste grupid. (3) Koodiga 66707 tähistatud uuring sisaldab järgmiste analüütide määramist: ferritiin, foolhape (ka erütrotsüütides), vitamiin B12, EPO, CEA, CA-125, CA15-3, CA19-9, CA72-4, beeta2-mikroglobuliin, PSA, fPSA, PAP, türeoglobuliin, kaltsitoniin, TPOAb, TGAb, TRAb, insuliinivastased antikehad, 21-hüdroksülaasi antikehad, inhibiinid, aktiviinid, insuliinisarnased kasvufaktorid, kandjavalgud, SHBG, TBG, troponiinid, müoglobiin, CK-MBm, vitamiin D, aldosteroon, reniin, ANA, ENA, aGA, atTG, PDH, Jo-1, glükoproteiinid, immuunkompleksid, ECP, CMV, Toxoplasma, Rubella, Helicobacter, Borrelia, leetriviirus, HSV, HZV, puukentsefaliidiviirus. (4) Koodiga 66708 tähistatud uuring sisaldab järgmiste analüütide määramist: interleukiinid, TNF-alfa, allergeenide segu, AlaTOP, homotsüsteiin, desoksüpüridinoliin, kasvufaktorid, osteokaltsiin, C-telopeptiidid, PINP, trüptaas, aPT, haigustekitajate markerid (HHV-6, viirushepatiidi markerid [v.a HBsAg], Treponema, Legionella, marutõveviirus, mumpsiviirus, Toxocara, hantaviirus). (5) Koodiga 66709 tähistatud uuring sisaldab järgmiste analüütide määramist: katehhoolamiinid, gastriin, elastaas, enolaas, NMP-22, GBM, HBsAg kinnitav uuring (neutralisatsioonireaktsiooniga), natriureetilised peptiidid. § 71. Histoloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute piirhinnad (1) Histoloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:Uuringu nimetus Kood Piirhind eurodes Hematoksüliin-eosiin värvinguga biopsiamaterjali uuring (1 plokk) 66800   10,86 Hematoksüliin-eosiin värvinguga pahaloomulisuse diferentseeringuga biopsiamaterjali uuring (1 plokk) 66823   12,93 Operatsioonipreparaadi väljalõige koos makropreparaadi ja histoloogilise preparaadi kirjeldava diagnoosiga (kuni 3 plokki) 66801   24,39 Histoloogilise preparaadi 1 lisavärving (Giemsa, van Gieson) (1 klaas) 66802     6,66 Histoloogiline kiiruuring operatsiooni ajal (1 koetükk) 66803   16,01 Immunohistokeemiline või -tsütokeemiline uuring ühel koelõigul või tsütoloogilisel preparaadil (1 klaas) 66804   31,49 Histo- või tsütokeemiline uuring histoloogilisel koelõigul või tsütoloogilisel preparaadil (1 klaas) 66805   14,11 In situ hübridiseerimine histoloogilisel või tsütoloogilisel materjalil CISH meetodil (1 klaas) 66806   93,68 Papanicolaou meetodil tehtud ja skriinija hinnatud günekotsütoloogiline uuring 66807     7,52 Skriinija hinnatud üldtsütoloogiline uuring (kuni 3 klaasi) 66808     3,89 Papanicolaou meetodil tehtud, skriinija ja patoloogi hinnatud günekotsütoloogiline uuring 66809   10,01 Patoloogi hinnatud üldtsütoloogiline uuring (kuni 3 klaasi) 66810   10,34 Papanicolaou meetodil tehtud ja patoloogi hinnatud patoloogiline günekotsütoloogiline uuring 66811     9,87 Tsütoloogiline kiiruuring operatsiooni ajal (1 klaas) 66812     7,01 Tsütoploki uuring (1 plokk) 66813   10,88 Operatsioonipreparaadi väljalõige koos makroploki valmistamise ja histoloogilise preparaadi kirjeldava diagnoosiga (1 plokk) 66817   55,18 Bioptaadi elektronmikroskoopiline uuring 66824 166,62 (2) Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1) haigekassa võtab koodidega 66800 ja 66813 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle vastavalt uuritud ja kirjeldatud plokkide arvule; 2) haigekassa võtab koodiga 66801 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle vastavalt tehtud plokkide arvule. Tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis peab olema kirjeldatud iga uuritud operatsioonipreparaadi väljalõige; 3) operatsioonipreparaadi väljalõikest rohkem kui kolmest plokist tehtud uuringu korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle koodiga 66801 tähistatud tervishoiuteenuse alusel iga järgneva kuni kolme ploki kohta; 4) haigekassa võtab koodidega 66802, 66804, 66805, 66806, 66808, 66810 ja 66812 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle vastavalt uuritud ja kirjeldatud klaaside arvule; 5) haigekassa võtab koodiga 66803 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle vastavalt uuritud ja kirjeldatud koetükkide arvule; 6) koodiga 66805 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata juhul, kui tehakse ainult biopsiamaterjali uuringut hematoksüliin-eosiin värvinguga või histoloogilise preparaadi lisavärvingut Giemsa või van Giesoni meetodil; 7) koodidega 66807, 66809 ja 66811 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad kõiki uuringu käigus uuritud lokalisatsioonide kulusid; 8) haigekassa võtab rohkem kui kolmest klaasist tehtud üldtsütoloogilise uuringu korral koodiga 66808 või 66810 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle iga järgneva kuni kolme klaasi kohta; 9) haigekassa ei võta üle Papanicolaou meetodil tehtud günekotsütoloogilise uuringu korral, mida on hinnanud nii skriinija kui ka patoloog, koodidega 66807 ja 66811 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustust; 10) tervishoiuteenus koodiga 66804 sisaldab kontrollkiti maksumust. (3) Haigekassa võtab koodiga 66817 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse rinnanäärme, eesnäärme, kolorektaalse või pehmekoe kasvaja uuringuks. (4) Haigekassa võtab koodiga 66817 tähistatud tervishoiuteenuse puhul tasu maksmise kohustuse üle ühest makroplokist valmistatud kuni kolme preparaadiklaasi eest. (5) Koodiga 66817 tähistatud tervishoiuteenusega koos on lubatud teha kuni neli uuringut koodiga 66801. § 72. Patoanatoomiliste lahangute piirhinnad (1) Patoanatoomiliste lahangute piirhinnad on järgmised:Lahangu nimetus Kood Piirhind eurodes Lahang histoloogilise uuringuta 6916   44,48 Lahang histoloogilise uuringuga 66814 172,29 Lahang koos histoloogilise uuringu ja erivärvimistega, sh kiiruuringud 66815 190,46 Loote või surnult sündinu lahang ja histoloogiline uuring 66816 162,05 (2) Koodidega 66814 ja 66816 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad hematoksüliin-eosiin värvinguga biopsiamaterjali uuringu maksumust. (3) Koodiga 66815 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab lahangumaterjalist tehtud histoloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute maksumust. (4) Haigekassa võtab koodiga 66815 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle täiendavalt koodidega 66142, 66500, 66501, 66510 ja 66706 tähistatud tervishoiuteenuste osutamise eest. 9. peatükk Veretooted ja protseduurid veretoodetega § 73. Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavate veretoodete ja veretoodete protseduuride piirhinnad (1) Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavate veretoodete ja veretoodete protseduuride piirhinnad on järgmised:Veretoote nimetus Kood Mõõtühik Piirhind eurodes Konservveri (1 doos 468–558 ml) 4001 Üks doos   76,58 Erütrotsüütide suspensioon vähese leukotsüütide sisaldusega (1 doos 230–350 ml) 4002 Üks doos   59,60 Erütrotsüütide suspensioon vähese leukotsüütide sisaldusega, lastedoos (1 doos kuni 150 ml) 4003 Üks doos   54,17 Pestud erütrotsüütide suspensioon (1 doos 250–350 ml) 4005 Üks doos   59,20 Pestud erütrotsüütide suspensioon, lastedoos (1 doos kuni 100 ml) 4006 Üks doos   98,65 Vereplasma 4011 Üks doos   36,14 Vereplasma, lastedoos (1 doos kuni 120 ml) 4013 Üks doos   41,62 Ühe doonori afereesi trombotsüütide kontsentraat, trombotsüütide sisaldus 150–300 × 109 4016 Üks doos 232,41 Krüopretsipitaat (70–150 TÜ/doosis) 4017 Üks doos   72,19 4 BC trombotsüütide kontsentraat, trombotsüütide sisaldus 180–340 × 109 4018 Üks doos 122,90 3 BC trombotsüütide kontsentraat, trombotsüütide sisaldus 150–250 × 109 4019 Üks doos   93,23 Vähendatud mahuga 4 BC trombotsüütide kontsentraat 4020 Üks doos 162,93 1 BC trombotsüütide kontsentraat 45–85 × 109 4021 Üks doos   63,45 Koosteveri 4022 Üks doos 140,81 Sol. Albumini 4051 1 gramm     2,67 Vähendatud mahuga afereesi trombotsüütide kontsentraat lastele, trombotsüütide sisaldus 150–300 × 109 4060 Üks doos 240,23 Afereesi trombotsüütide kontsentraat lastele, trombotsüütide sisaldus 45–85 × 109 4064 Üks doos 141,25 Erütrotsüütide suspensioon vähese leukotsüütide sisaldusega (1 doos 230–350 ml), filtreeritud 4065 Üks doos   88,15 Erütrotsüütide suspensioon vähese leukotsüütide sisaldusega, lastedoos (1 doos kuni 150 ml), filtreeritud 4066 Üks doos   73,24 Pestud erütrotsüütide suspensioon (1 doos 230–300 ml), filtreeritud 4068 Üks doos 105,03 Pestud erütrotsüütide suspensioon, lastedoos (1 doos kuni 100 ml), filtreeritud 4069 Üks doos 105,13 4 BC trombotsüütide kontsentraat, trombotsüütide sisaldus 180–340 × 109, filtreeritud 4073 Üks doos 135,91 3 BC trombotsüütide kontsentraat, trombotsüütide sisaldus 180–340 × 109, filtreeritud 4074 Üks doos 131,07 Vähendatud mahuga 4 BC trombotsüütide kontsentraat lastele, filtreeritud 4075 Üks doos 173,53 VIII hüübimisfaktor 4081 500 toimeühikut 164,89 VII hüübimisfaktor 4094 100 toimeühikut   47,73 IX hüübimisfaktor 4095 100 toimeühikut   54,05 100 toimeühikut Willebranti faktorit sisaldav annus 4084 Üks annus   51,45 VIII hüübimisfaktori antiinhibiitorkoagulantne rühm 4085 500 toimeühikut 398,27 Immunoglobuliin 4086 1 gramm   52,66 Veretoote kiiritamine 4087 Üks doos   17,16 Afereesi trombotsüütide kontsentraat, pestud 4088 Üks doos 267,98 Vähendatud mahuga afereesi trombotsüütide kontsentraat, pestud 4089 Üks doos 311,97 Afereesi trombotsüütide kontsentraat, lastedoos, pestud 4090 Üks doos   86,42 Rekombinantne aktiveeritud VII hüübimisfaktor 4091 1 milligramm 839,44 Afereesi erütrotsüüdid 4092 Üks doos   85,34 Inimese protrombiini kompleks 4093 500 toimeühikut 301,27 (2) Koodiga 4093 tähistatud teenust osutatakse omandatud hüübimisteguri vaegusega patsiendile (RHK 10 kood D68.4) RHK 10 seisundite I60, I61, I62, S06, H43.1 korral või omandatud hüübimisteguri vaegusega patsiendi (RHK 10 kood D68.4) hüübivuse kiireks taastamiseks erakorralise kirurgia või eluohtliku massiivse verejooksuga kulgeva seisundi korral või elupäästvate protseduuride (koodid 7741, 7709, 7746, 7744) teostamiseks. (3) Haigekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle koodidega 4011 ja 4013 tähistatud teenuste eest ka viirusinaktiveeritud vereplasma või afereesiplasma korral. 10. peatükk Hambaravi § 74. Hambaraviteenuste piirhinnad (1) Hambaraviteenuste piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Restauratiivne hambaravi Ravi planeerimine Haige uurimine, konsultatsioon, staatuse märkimine, raviplaani koostamine, hügieeni- või parodontaalindeksite määramine, hambakatu eemaldamine 5400   15,17 Anesteesia Pinnaanesteesia 5401     2,12 Injektsioonanesteesia 5402     6,25 Profülaktilised menetlused Profülaktiline visiit (konsultatsioon, hügieenivõtete õpetamine, hambapesu harjutamine, hambakivi eemaldamine) 5410   15,17 Kõigi hammaste fluoroteraapia 5411     7,67 Silandi paigaldamine ühele hambale 5412     5,87 Ühe hamba valikuline lihvimine hambumuse korrigeerimiseks 5413     5,87 Ravi täidistega Ühe parapulpaarse tihvti asetamine ja fikseerimine täidise toestamiseks 5420     9,19 Juurekruvi asetamine ja fikseerimine 5421   16,83 Täidised (sh preparatsioon) Ravimi asetamine ja ajutine täidis 5422   11,65 Hõbetäidis Ühe pinna täidis 5423   13,84 Kahe pinna täidis 5424   19,14 Kolme pinna täidis 5425   26,42 Ulatuslik hambakrooni taastamine 5426   48,05 Klaasionomeertsement Ühe pinna täidis 5427   12,50 Kahe pinna täidis 5428   16,84 Kolme pinna täidis 5429   25,08 Köndi ülesehitus 5430   46,26 Keemiliselt kõvastuv komposiittäidis Ühe pinna täidis 5431   14,29 Kahe pinna täidis 5432   19,14 Kolme pinna täidis 5433   25,47 Ulatuslik hambakrooni taastamine 5434   42,56 Valguskõvastuvad täidised Ühe pinna täidis 5435   21,76 Kahe pinna täidis 5436   29,17 Kolme pinna täidis 5437   36,88 Ulatuslik hambakrooni taastamine 5438   57,45 Ajutine metallkroon koos tsementeerimisega 5439   21,94 Endodontia Pulbi katmine ja ajutine täidis 5460   20,22 Amputatsioon 5461   19,90 Ühe kanaliga hamba juurekanali avamine ja laiendamine 5462   36,18 Kahe kanaliga hamba juurekanali avamine ja laiendamine 5463   47,23 Kolme või enama kanaliga hamba juurekanali avamine ja laiendamine 5464   58,52 Ravimivahetus juurekanalites 5465   23,28 Juurekanali täitmine ühe kanaliga hambal 5466   20,54 Juurekanalite täitmine kahe kanaliga hambal 5467   30,99 Juurekanalite täitmine kolme kanaliga hambal 5468   41,33 Juurekanalite täitmine nelja kanaliga hambal 5469   51,66 Kirurgia Medikamendi aplikatsioon kuni nelja igemetasku ulatuses või limaskestale 5320     8,47 Küretaaž ühe hamba ulatuses 5321     8,47 Parodontaalne operatsioon 5322   39,30 Vestibulumi või suupõhja plastika 5323   68,53 Väike kõva- ja pehmete kudede plastika 5324 182,56 Dislotseerunud hamba paigaldamine ja fiksatsioon 5325   41,01 Huulekida ja keelekida ekstsisioon ja korrektsioon, hamba kirurgiline vabastamine 5327   47,59 Ühe juurega hamba eemaldamine 5328   18,29 Mitme juurega hamba eemaldamine 5329   27,99 Mädakolde avamine ja ravimenetlused 5330   25,27 Kirurgilise sekkumisega järelkontroll 5331   14,80 Kirurgiline haava revisjon ja korrastamine 5332   23,08 Hemostaas õmblusega 5333     8,99 Hambajuure või hambajuuretipu ekstsisioon 5334   95,91 Hamba või implantaadi eemaldamine osteotoomiaga 5335   63,86 Alveolaarluu resektsioon 5336   23,98 Suu limaskesta lesiooni ekstsisioon ja plastiline korrektsioon 5337   61,12 Alalõualuu liigesesse ravimi süstimine ja terapeutiline testimine 5338     9,24 Sügavalt murdunud hamba või purunenud hamba eemaldamine 5339   42,36 Biopsia pindmistest kudedest 5340   29,17 Röntgenograafia Intraoraalne hambaülesvõte 6059     6,65 Hammaste panoraamülesvõte 6060     5,05 (2) Koodiga 5400 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse ühe haige puhul üks kord ravi alguses, kuid kuni kaks korda aastas. § 75. Hambaproteeside piirhinnad (1) Hambaproteeside piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Plaatproteesid Osalise proteesi baashind 5004   79,73 Proteesi baasis 5005   27,16 Lihtne plastmasshammas 5006     2,17 Mitmekihiline plastmasshammas 5007     4,17 Ühe lihtsate plastmasshammastega täisproteesi komplekshind üla- või alalõuale 5008 156,92 Ühe mitmekihiliste plastmasshammastega täisproteesi komplekshind üla- või alalõuale 5009 138,69 Individuaallusikas 5011     7,46 Ümarklamber mitteväärismetallist 5012     2,93 Dentoalveolaarne klamber 5015     2,29 Modelleeritud hammas äravõetavas proteesis 5016     3,25 Elastne pelott traadil 5017     3,69 Kantud proteeside regulatsioon 5018   14,02 Pehme vooder äravõetavale proteesile 5020   26,34 Tooruse isoleerimine 5021   21,68 Plaatproteeside parandamine Proteesi baasise üks murd 5022     4,52 Kaks murdu ühes baasises 5023     5,99 Ühe hamba lisamine 5024     7,46 Kahe hamba lisamine 5025   10,34 Kolme hamba lisamine 5026   13,34 Nelja hamba lisamine 5027   16,28 Ühe klambri lisamine 5028     7,46 Kahe klambri lisamine 5029     8,87 Proteesi ümberbaseerimine direktselt 5030   27,31 Proteesi ümberbaseerimine indirektselt 5031   41,71 Kroomkoobaltsulamist büügelproteesid kipsmudelil Baashind 5033 119,49 Ülemine kaar 5034   29,00 Alumine kaar 5035   26,64 Tugi-hoideklamber 5036     7,34 T-kujuline klamber 5037   10,01 Jooksva klambri üks lüli 5038     2,20 Täiendav lebam 5039     1,18 Kulliküüsjätke 5040     1,93 Ühendusharu 5041     1,18 Sadul plastmassi kinnitamiseks 5042     1,02 Metallist valatud hammas 5043     8,49 Valatud hammas plastmassist fassetiga 5044   14,62 Baasis 5045   22,11 Aas plastmassi kinnitamiseks 5046     0,82 Baasise piiraja 5047     1,92 Büüglikaare elektrolüütiline poleerimine 5050     1,15 Kroomkoobaltsulamist büügelproteesid tulekindlal mudelil Baashind 5053 102,53 Ülemine esimene kaar 5054   43,57 Ülemine tagumine kaar 5055   39,10 Alumine kaar 5056   36,29 Suulaeplaat 5057   52,85 Keeleplaat 5058   48,11 Tugi-hoideklamber 5059     9,33 T-kujuline klamber (Roach) 5060 105,09 Ringklamber 5061   17,05 Jooksva klambri üks lüli 5062     5,04 Oklusioonilebam 5063     2,35 Kulliküüsjätke 5064     2,35 Ühendusharu 5065     2,16 Sadul plastmassi kinnitamiseks 5066     2,93 Metallist valatud hammas 5067   12,19 Metallist valatud hammas plastmassist fassetiga 5068   17,05 Büügli baasis 5069   31,19 Baasise piiraja 5070     2,93 Elektrolüütiline poleerimine 5072     1,52 Hambakroonid Metallokeraamiline kroon 5074 207,65 Mitteväärismetallist stantsitud kroon 5075   31,30 Mitteväärismetallist stantsitud kroon plastmassist fassetiga 5077   31,64 Kahevärviline plastmasskroon 5079   32,45 Stantsitud kroon plastmassist fasseti ja mälumispinnaga 5081   32,79 Plastmassist tihvthammas 5082   45,07 Käpake jootmispinna suurendamiseks 5083     2,93 Kahe krooni jootmine 5084     2,20 Ühe krooni tsementeerimine 5085   25,13 Ühe krooni kinnitamine klaasionomeeriga 5086   20,97 Krooni eemaldamine 5088   20,72 Plastmassfasseti parandus 5089   16,32 Täisvalu (mitteäravõetavad) proteesid ja lisatööd Täisvalu proteeside baashind 5094   24,61 Valatud kroon või hammas 5095   36,29 Mitteväärismetallist valatud kroon või hammas plastmassist fassetiga 5096   48,24 Mitteväärismetallist valatud kroon või hammas plastmassist fassetiga ja mälumispinnaga 5097   53,88 Valatud mitteväärismetallist poolkroon 5100   48,18 Valatud köntpanus 5101   29,53 Mitteväärismetallist Richmondi tihvthammas 5102   47,59 Ortopeedilised aparaadid Kaldpind 5120   79,73 Suulaeplaat obduraatoriga 5121   36,88 Oklusioonikape, üks osa 5122     5,66 Resektsiooniproteesi baasis 5123   55,67 Operatsiooniplaat 5124   27,23 (2) Koodiga 5074 tähistatud hambaproteesimise teenuse osutamise korral võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle hambakudede moodustumisel kaasasündinud raske häirega alla 19-aastase isiku ravimisel. § 76. Ortodontia piirhinnad (1) Ortodontia piirhinnad on järgmised:Tervishoiuteenuse nimetus Kood Piirhind eurodes Patsiendi uurimine ja raviplaani koostamine 5126   34,11 Hambumuse analüüs ja mõõdistamine 5127   35,51 Baasisplaat või kaitseplaat 5128   31,38 Horisontaal- või kaldpinnaga suulaeplaat 5129   37,84 Ühesuunaline vint koos paigaldusega 5130   13,33 Kahesuunaline vint koos paigaldusega 5131   18,89 Kolmesuunaline vint koos paigaldusega 5132   24,48 Retentsioonikaar 5133   15,25 Surveling 5134   11,35 Käesarnane, S-kujuline ja protaktsioonivedru 5135   11,10 Desorientatsioonikape kahe hamba ulatuses 5136   20,11 Ümarklamber 5137   11,16 Adamsi klamber 5138   13,84 Kroon hambumuse tõstmiseks 5139   34,43 Kontrollmudel 5140   11,16 Komplitseeritud ortodontiline aparaat 5141   59,92 Võru koos kinnitamisega 5142   19,48 Tuubik võrule 5143   10,80 Kahe elemendi jootmine 5144   10,20 Palatinaalne konks 5145   10,20 Nupp koos paigaldusega hambale 5146   20,81 Ühe hamba eel- või järeltöötlus elemendi fikseerimiseks või eemaldamise järel 5147     6,89 Quad-Helix 5148   31,86 Palatinaalkaar või lingvaalkaar 5149   33,19 Kohahoidja 5150   19,34 Ekstraoraalse aparaadi komplekshind 5151 121,64 Funktsionaalne aparaat hambumusanomaalia korrigeerimiseks 5152 132,11 Suust eemaldatava aparaadi korrigeerimine 5153     9,88 Suust mitte-eemaldatava aparaadi mahavõtmine, aktiveerimine ja suhu kinnitamine 5154   23,28 Retentsiooniaparaadi kontroll 5155   10,58 Suust eemaldatava aparaadi elementide aktiveerimine 5157     9,43 Üks breket koos kinnitamisega 5160   20,50 Üks lihtne kaart koos fikseerimisega 5161   18,60 Üks keerukas kaart koos fikseerimisega 5162   31,07 Breketsüsteemi kontroll, ligatuuride aktiveerimine äratulnud breketi taasfikseerimisega 5163   27,30 Reteineri kinnitamine eelnevalt töödeldud hammastele kuue hamba ulatuses 5164   63,53 Jäljendmudelid Jäljend individuaallusikale 5171   21,51 Alginaatjäljend 5172   10,84 Kahekihiline silikoonjäljend 5173   15,50 Diagnostilise mudeli komplekshind 5174   11,18 (2) Lõikes 1 sätestatud piirhindu rakendatakse alla 19-aastaste isikute ortodontilisel ravil järgmiste diagnooside korral: 1) prognaatne hambumus sagitaalse lahiga 9 mm ja enam; 2) progeenne hambumus; 3) lahihambumus, kui kontaktis on ainult molaarid; 4) peetunud jäävintsisiivid või kaniinid; 5) kui puudub intsisiiv, kaniin või rohkem kui üks hammas lõualuu kummalgi poolel; 6) huule-suulaelõhe ja muud näo-lõualuusüsteemi kaasasündinud väärarengud. 11. peatükk Rakendussätted § 77. Määruse rakendamine (1) Kuni 31. detsembrini 2019. a võib koodidega 7620, 7621, 7622, 7623, 7624 ja 7625 tähistatud tervishoiuteenust osutada ka logopeed. (2) Kuni 31. detsembrini 2018. a võib koodidega 3015, 7617 ja 7626 tähistatud tervishoiuteenuseid osutada ka psühhiaatria erialal töötav õde. (3) Koodiga 3047 tähistatud pearaha piirhind on kuni 30. juunini 2016. a (kaasa arvatud) 4,46 eurot. § 78. Määruse kehtetuks tunnistamine Vabariigi Valitsuse 19. detsembri 2014. a määrus nr 194 „Eesti Haigekassa tervishoiuteenuste loetelu” tunnistatakse kehtetuks. § 79. Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. jaanuaril 2016. a. Jevgeni Ossinovski Tervise- ja tööminister peaministri ülesannetes Jevgeni Ossinovski Tervise- ja tööminister Heiki Loot Riigisekretär