Sotsiaalministri 19. jaanuari 2007. a määruse nr 9 „Kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse Eesti Haigekassa poolt ülevõtmise kord ja tervishoiuteenuse osutajatele makstava tasu arvutamise metoodika” muutmine

Väljaandja:	Sotsiaalminister
Akti liik:	määrus
Teksti liik:	algtekst
Jõustumise kp:	01.01.2011
Avaldamismärge:	RT I, 29.12.2010, 20

Sotsiaalministri 19. jaanuari 2007. a määruse nr 9 „Kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse Eesti Haigekassa poolt ülevõtmise kord ja tervishoiuteenuse osutajatele makstava tasu arvutamise metoodika” muutmine

Vastu võetud 16.12.2010 nr 83

Määrus kehtestatakse „Ravikindlustuse seaduse” § 32 alusel.

§ 1. Sotsiaalministri 19. jaanuari 2007. a määruses nr 9 „Kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse Eesti Haigekassa poolt ülevõtmise kord ja tervishoiuteenuse osutajatele makstava tasu arvutamise metoodika” (RTL 2007, 8, 135; 2010, 3, 51) tehakse järgmised muudatused:

1) paragrahvi 3 lõiget 4 täiendatakse teise lausega järgmises sõnastuses:

„Koodidega 3061 ja 3062 tähistatud tervishoiuteenuse osutamise kuupäevaks on §-s 8 sätestatud töö hindamise tulemuste kinnitamise päev, sealhulgas ka tulemuste muutmise korral.”;

2) paragrahvi 6 lõikes 1 esitatud tabel muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„Uuringud, protseduurid ja laboriuuringud	Tervishoiuteenuse kood
Biopsia võtmine (välja arvatud operatsiooni ajal)	7004
Diagnostilisel või ravi eesmärgil organi/õõne punktsioon	7005
Massaažiseanss mõõdukate ja tugevate tsentraalsete või perifeersete pareesidega haigele (kestus 30 min)	7011
Raviujumisseanss ühele liikumishäiretega haigele või liikumispuudega lapsele (kestus 30 min)	7014
Ravivõimlemisseanss ühele haigele (kestus 30 min)	7016
Individuaalne ravivõimlemisseanss basseinis	7017
Mudaraviseanss reumatoidse polüartriidi, Behterevi haiguse ning väljendunud liigesejäikusega haigele	7022
Diatermokoagulatsioon, krüoteraapia (protseduur ühele haigele)	7025
Ambulatoorne pisioperatsioon (pindmise mädakolde avamine, panariitsiumi avamine, jmt)	7100
Nahahaava suturatsioon	7101
Kipslahase asetamine	7106
Põletushaige sidumine (ambulatoorne)	7111
Kateeterdamine	7159
Püsikateetri paigaldamine	7160
Epitsüstostoomi vahetus	7162
Kusepõie loputus ja ravimi viimine põide (ambulatoorselt)	7163
Silmapõhja fotografeerimine	7260
Silmapõhja uuring kolmepeegliläätse või Volke luubiga	7263
Emakasisese vahendi paigaldamine/instrumentaalne väljutamine, emakakaela laiendamine	7352
Günekoloogiline läbivaatus koos preparaadi võtmisega	7359
Ösofagogastroduodenoskoopia	7551
Histoloogilise koematerjali võtmine endoskoopial (kuni 5 tükki)	7552
Tsütoloogilise koematerjali võtmine endoskoopial	7587
Sigmoidoskoopia	7556
Kolonoskoopia	7558
Bronhoskoopia	7559
Rektoskoopia	7562
Kolposkoopia	7563
Röntgeniülesvõte peapiirkonnast (üks ülesvõte)	7900
Röntgeniülesvõte peapiirkonnast (kaks ülesvõtet)	7901
Röntgeniülesvõte peapiirkonnast (kolm või enam ülesvõtet)	7902
Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (üks ülesvõte)	7903
Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (kaks ülesvõtet)	7904
Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (kolm või enam ülesvõtet)	7905
Röntgeniülesvõte lülisamba piirkonnast (üks ülesvõte)	7906
Röntgeniülesvõte lülisamba piirkonnast (kaks ülesvõtet)	7907
Röntgeniülesvõte lülisamba piirkonnast (iga järgmine ülesvõte)	7908
Röntgeniülesvõte kõhupiirkonnast (üks ülesvõte)	7909
Röntgeniülesvõte kõhupiirkonnast (kaks ülesvõtet)	7910
Röntgeniülesvõte kõhupiirkonnast (kolm või enam ülesvõtet)	7911
Röntgeniülesvõte vaagnapiirkonnast (üks ülesvõte)	7912
Röntgeniülesvõte vaagnapiirkonnast (kaks ülesvõtet)	7913
Röntgeniülesvõte vaagnapiirkonnast (kolm või enam ülesvõtet)	7914
Röntgeniülesvõte ülajäsemetest ja/või liigestest (üks ülesvõte)	7915
Röntgeniülesvõte ülajäsemetest (kaks ülesvõtet)	7916
Röntgeniülesvõte ülajäsemetest (iga järgmine ülesvõte)	7917
Röntgeniülesvõte alajäsemetest (üks ülesvõte)	7918
Röntgeniülesvõte alajäsemetest (kaks ülesvõtet)	7919
Röntgeniülesvõte alajäsemetest (iga järgmine ülesvõte)	7920
Mammograafia, üks rinnanääre kahes sihis	6074
Kuseteede kontrastuuring ehk urograafia	7928
Jäseme ülesvõte telje mõõtmiseks või täispikkuses lülisamba röntgeniülesvõte	7930
Röntgenoskoopia (üks piirkond)	7932
Söögitoru ja mao või peensoole kaksikkontrasteerimine röntgenoskoopial	7933
Röntgenoskoopia kontrastainega, sh fistulograafia (üks piirkond)	7934
Irrigoskoopia ehk kolograafia kaksikkontrasteerimisega	7936
Luutiheduse uuring aksiaalse DXA densitomeeriga	6112
Radiorenograafia	6165
Elektroentsefalograafia uuring digitaalkomputeriseeritud EEG-aparaadiga	6250
Elektrokardiograafia koormustest (veloergomeetril, koormusrajal)	6324
Holter’i monitooring	6326
Ehhokardiograafia osalise mahuga	6339
Täismahus ehhokardiograafia	6340
Spirograafia	6301
Bronhodilataatortest	6302
Toonaudiomeetria	6402
Tümpanomeetria	6408
Ühe piirkonna arterite ultraheliuuring	7941
Ühe piirkonna veenide ultraheliuuring	7942
Ühe piirkonna arterite ja veenide ultraheliuuring	7943
Ühe piirkonna liigese/liigeste ultraheliuuring	7946
Pehmete kudede ultraheliuuring (üks piirkond)	7948
Kilpnäärme ultraheliuuring	7950
Rinnanäärme ultraheliuuring (üks rind)	7952
Kõhupiirkonna ultraheliuuring	7956
Vaagnapiirkonna ultraheliuuring	7958
Kõhu- ja vaagnapiirkonna ultraheliuuring	7953
Vaginaalne ultraheliuuring	7954
Rektaalne ultraheliuuring	7960
Residuaaluriini määramine ultraheliga	7963
Kusepõie refluksi ultraheliuuring	7964
Raseduse ultraheliuuring	7947
Albumiin, valk	66100
Kreatiniin, uurea, kusihape	66102
Bilirubiin, konjugeeritud bilirubiin	66103
Kolesterool, triglütseriidid	66104
Kolesterooli fraktsioonid: HDL, LDL	66105
Ensüümid: ALP, ASAT, ALAT, LDH, CK, GGT, CK-MBa, alfa-amülaas	66106
Naatrium, kaalium, kaltsium	66107
Kloriid, liitium, laktaat, ammoonium	66108
Raud, magneesium, fosfaat	66109
Lipaas, pankrease amülaas	66110
Antistreptolüsiin-O, reumatoidfaktor	66111
C-reaktiivne valk	66112
Happe-aluse tasakaal	66113
Hemoglobiini derivaadid ja variandid: karboksühemoglobiin, methemoglobiin, fetaalne hemoglobiin	66114
Vastsündinu bilirubiin	66115
IgG uriinis või liikvoris	66116
Albumiin uriinis (mikroalbumiin) või liikvoris	66117
Glükohemoglobiin	66118
Immunofiksatsioon: liikvori oligoklonaalsed immunoglobuliinid, uriini või seerumi monoklonaalsed immunoglobuliinid	66119
Seerumi valkude elektroforees	66120
Uriini või liikvori valkude elektroforees	66121
Isoensüümide elektroforees	66122
Spetsiifilised valgud 1: IgA, IgM, IgG, transferriin	66123
Spetsiifilised valgud 2: tseruloplasmiin, haptoglobiin, C3, C4, tsüstatiin C, prealbumiin, alfa1-antitrüpsiin, immunoglobuliinide kapa- ja lambda-ahelad	66124
Immunoglobuliinide alaklassid	66125
Süsivesikdefitsiitne transferriin	66126
Transferriini lahustuvad retseptorid	66127
Angiotensiini muundav ensüüm	66128
Koliini esteraas	66129
Hemoglobiin plasmas	66130
Osmolaalsus	66131
Krüoglobuliinid	66132
Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas	66133
D-ksüloos uriinis	66135
Porfüüriauuringud: delta-aminolevuliinhape, koproporfüriin	66136
Fenüülalaniini kvantitatiivne määramine fluoromeetrilisel meetodil	66137
Ainevahetushaiguste sõeluuringud	66138
Ainevahetushaiguste eriuuringud: aminohapped, suhkrud, puriinid ja pürimidiinid, orgaanilised happed, pika ahelaga rasvhapped, kreatiin, guanidinoatsetaat	66139
Gaaskromatograafiline uuring: alkoholid (etanooli kinnitav uuring, metanool, isopropanool) ja atsetoon, etüleenglükool	66140
Narkootiliste ainete ja ravimite sõeluuringud: barbituraadid, bensodiasepiin, opiaadid, amfetamiinid, tritsüklilised antidepressandid, fentsüklidiin, kokaiin, metadoon, kannabinoidid	66141
Etanool	66142
Ravimite kontsentratsiooni määramine 1: digoksiin, fenobarbitaal, fenütoiin, gentamütsiin, karbamasepiin, teofülliin, valproaat, vankomütsiin	66143
Ravimite kontsentratsiooni määramine 2: tsüklosporiin, paratsetamool, amikatsiin, salitsülaadid, metotreksaat	66144
Metallide määramine: Cu, Zn, Pb, Hg, Cd, Mn	66145
Retikulotsüütide uuring	66203
Vereäige mikroskoopiline uuring	66204
Luuüdi tsütoloogiline uuring	66205
Tsütokeemiline üksikuuring	66206
Uriini sademe mikroskoopiline uuring	66208
Väljaheite sõeluuringud (peitveri, rasvhapped)	66209
Kehavedelike (liikvori, pleura-, perikardi-, astsiidi-, sünoviaal- või amnionivedeliku) makroskoopiline või tsütoosi uuring	66211
Kehavedelike (liikvori, pleura-, perikardi-, astsiidi-, sünoviaal- või amnionivedeliku) tsütogramm	66212
Sperma ülduuring: veeldumine, väljanägemine, maht, konsistents, pH	66213
Sperma mikroskoopiline uuring: spermatosoidide arv, liikuvus, rakulised elemendid, aglutinatsioon	66214
Veritsusaja uuring	66300
Trombotsüütide agregatsiooni uuringud	66301
Hüübimisjada sõeluuringud: PT, APTT	66302
Fibriini laguproduktide uuringud: fibriini D-dimeerid, fibriini monomeerid	66306
AB0-veregrupi ja Rh(D) kinnitav määramine (AB0-grupp määratud nii otsese kui ka pöördreaktsiooniga)	66400
AB0-veregrupi ja Rh(D) määramine (AB0-grupp määratud otsese reaktsiooniga)	66401
AB0-veregrupi määramine patsiendi identifitseerimisel või erütrokomponentide kontrollil	66402
Algmaterjali mikroskoopiline uuring natiivpreparaadis	66500
Algmaterjali mikroskoopiline uuring fikseeritud värvitud preparaadis	66501
Algmaterjali mikroskoopiline uuring eelneva kultiveerimisega või kontsentreerimisega	66502
Mikroskoopiline uuring mükobakterite määramiseks	66503
Bioloogilise materjali aeroobne külv põhisöötme(te)le	66510
Bioloogilise materjali aeroobne külv lisasöötme(te)le	66511
Bioloogilise materjali külv inkubeerimisega spetsiifilises keskkonnas (mikroaerofiilid, anaeroobid, kapnofiilid)	66512
Bioloogilise materjali külv spetsiifiliste (harva esinevate või raskesti kultiveeritavate) patogeenide määramiseks	66513
Bioloogilise materjali külv spetsiaalsesse/automatiseeritud külvisüsteemi	66514
Bioloogilise materjali külv mükobakterite määramiseks (klassikaline meetod)	66515
Bioloogilise materjali külv mükobakterite määramiseks (vedelsöötmesüsteem)	66516
Bioloogilise materjali uuring koekultuuril	66517
Mükobakterite samastamine	66520
Mikroorganismi samastamine üksikute biokeemiliste või immunoloogiliste reaktsioonide abil	66521
Mikroorganismi samastamine biokeemilise või immunoloogilise spetsiaalse/automatiseeritud süsteemi abil	66522
Täpsustav samastamine	66523
Ravimitundlikkuse määramine diskdifusiooni meetodil kuni kuue preparaadi suhtes	66530
Minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni määramine ühes preparaadis	66531
Mikroorganismi markeri määramine aglutinatsiooni-, hemaglutinatsiooni-, lateksaglutinatsioonireaktsioonil	66540
Haigustekitaja markeri määramine immunofluorestsentsmeetodil	66541
Kiiranalüüs haigustekitaja markeri määramiseks immuunkromatogeensel meetodil	66542
DNA analüüs PCR-meetodil	66608
Haigustekitaja tüpiseerimine või grupi määramine PCR-meetodil	66612
Sõeluuringud, hormoonuuringud, haigustekitajate uuringud immuunmeetodil	66706
Aneemia-, südame-, kasvajamarkerite määramine, haigustekitajate uuringud, antikehade, vitamiinide ja ensüümide määramine immuunmeetodil	66707
Tsütokiinide, allergeenipaneelide, spetsiifiliste markerite määramine ja haigustekitajate uuringud immuunmeetodil	66708
Harvaesinevad ja kinnitavad uuringud, erakorralised analüüsid immuunmeetodil	66709
Kiiranalüüs testribaga	66710
Immunofluorestsentsuuring	66711
Immunofluorestsentsuuring valmisslaididel	66712
Biopsiamaterjali immunofluorestsentsuuring	66713
Immunoblot-uuring	66714
Kompleksne immunoblot-uuring	66715
Spetsiifiliste antikehade kompleksne samastamine	66716
Hematoksüliin-eosiin värvinguga biopsiamaterjali uuring (1 blokk)	66800
Histoloogilise preparaadi 1 lisavärving (Giemsa, van Gieson) (1 klaas)	66802
Papanicolaou meetodil tehtud ja skriinija poolt hinnatud günekotsütoloogiline uuring	66807
Skriinija poolt hinnatud üldtsütoloogiline uuring (kuni 3 klaasi)	66808
Papanicolaou meetodil tehtud, skriinija ja patoloogi poolt hinnatud günekotsütoloogiline uuring	66809
Patoloogi poolt hinnatud üldtsütoloogiline uuring (kuni 3 klaasi)	66810
Papanicolaou meetodil tehtud ja patoloogi poolt hinnatud patoloogiline günekotsütoloogiline uuring	66811
Tsütobloki uuring (1 blokk)	66813
Hematoksüliin-eosiin värvinguga pahaloomulisuse diferentseeringuga biopsiamaterjali uuring (1 blokk)	66823”;

3) paragrahvi 8 lõikes 4 esitatud tabel nimetusega „Südame-veresoonkonnahaiguste ennetus” muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„Südame-veresoonkonnahaiguste ennetus	KOOD	HÕLMATUS	PUNKTE
40–60-aastastel sihtgruppi* kuuluvatel isikutel määratud üldkolesterool üks kord viie aasta jooksul	66104	80%	20
40–60-aastastel riskigruppi* kuuluvatel isikutel määratud glükoos	66101	Keskmine hõlmatus + 10%* kuid mitte rohkem, kui 90%	10
40–60-aastastel riskigruppi* kuuluvatel isikutel määratud kolesterooli fraktsioonid	66105	Keskmine hõlmatus + 10%* kuid mitte rohkem, kui 90%	10
Pereõe nõustamine 40-60 aastastel riskigruppi* kuuluvatel isikutel	9015	Keskmine hõlmatus + 10%* kuid mitte rohkem, kui 90%	20
Kokku:			200”;

4) paragrahvi 8 lõige 8 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„(8) Krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö hindamise kriteeriumid on järgmised:

Diabeet II	KOOD	HÕLMATUS	PUNKTE
Haigekassa poolt ravikindlustuse andmekogu andmete alusel esitatud diabeet II (sotsiaalministri 10. jaanuari 2002. a määrusega nr 13 „Tervishoiuteenuste loetelu kehtestamine” kehtestatud rahvusvahelise haiguste klassifikaatori (edaspidi RHK-10) jaotises E11 nimetatud diagnoosidega) krooniliste haigete loetelu kinnitatud		Jah	0
Diabeet II haiged, kellel määratud glükohemoglobiin	66118	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
Diabeet II haigetel määratud kreatiniin vereseerumis	66102	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
Diabeet II haigetel määratud üldkolesterool	66104	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
Diabeet II haigetel määratud kolesterooli fraktsioonid üks kord kolme aasta jooksul	66105	80%	16
Diabeet II mikroalbuminuuria-negatiivsetel haigetel määratud albumiin uriinis (mikroalbuminuuria)	66117	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
Pereõe nõustamine	9015	Keskmine hõlmatus + 10%* kuid mitte rohkem, kui 90%	24

Hüpertooniatõbi		KOOD	HÕLMATUS	PUNKTE
Haigekassa poolt ravikindlustuse andmekogu andmete alusel esitatud hüpertooniatõvehaigete (RHK-10 jaotistes: I10–I15 nimetatud diagnoosidega ja haiguse raskusastmetega) loetelu kinnitatud			Jah	0
I (madal risk)	Glükoos üks kord kolme aasta jooksul	66101	80%	16
	Üldkolesterool üks kord kolme aasta jooksul	66104	80%	16
	EKG üks kord kolme aasta jooksul	6320 või 6322 või 6323	80%	16
	Pereõe nõustamine	9015	Keskmine hõlmatus + 10%* kuid mitte rohkem, kui 90%	24
II (mõõdukas lisarisk)	Üldkolesterool	66104	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
	Kolesterooli fraktsioonid	66105	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
	Glükoos	66101	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
	Kreatiniin	66102	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
	Mikroalbuminuuria-negatiivsetel haigetel määratud albumiin uriinis (mikroalbuminuuria)	66117	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
	EKG üks kord kolme aasta jooksul	6320 või 6322 või 6323	80%	16
III (kõrge või ülikõrge lisarisk)	Üldkolesterool	66104	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
	Kolesterooli fraktsioonid	66105	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
	Glükoos	66101	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
	Mikroalbuminuuria-negatiivsetel haigetel määratud albumiin uriinis (mikroalbuminuuria)	66117	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
	Kreatiniin	66102	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16

Müokardi infarkt	KOOD	HÕLMATUS	PUNKTE
Haigekassa poolt ravikindlustuse andmekogu andmete alusel esitatud müokardi infarkti (RHK-10 jaotistes: I21, I22, I23 nimetatud diagnoosidega ja I25.2 diagnoosiga) haigete loetelu kinnitatud			0
Määratud üldkolesterool	66104	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
Määratud glükoos	66101	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16

Hüpotüreoos	KOOD	HÕLMATUS	PUNKTE
Haigekassa poolt ravikindlustuse andmekogu andmete alusel esitatud hüpotüreoosi (RHK-10 jaotises: E01, E02, E03 nimetatud diagnoosidega ja E89.0 diagnoosiga) haigete loetelu kinnitatud			0
Määratud TSH	66706	Keskmine hõlmatus** + 10% kuid mitte rohkem, kui 90%	16
Kokku:			400

** Märkus: keskmine hõlmatus on hindamise kalendriaastale eelneval kalendriaastal koodidega 3061 ja 3062 tähistatud teenuste taotlemiseks lepingus kokkulepitud, haigekassa poolt ravikindlustuse andmekogu andmete alusel esitatud andmed kinnitanud perearstide vastava tegevusega saavutatud tulemuste keskmine protsent. Keskmised protsendid avaldatakse haigekassa veebilehel hiljemalt jooksva aasta 1. juuliks.
*** Märkus: kui keskmine hõlmatus + 10% osutub hindamise kalendriaastale eelneval kalendriaastal madalamaks kui 50%, loetakse hõlmatuseks 50%.”;

5) paragrahvi 8 lõikes 11 esitatud tabeli „Kirurgilised manipulatsioonid ja pisioperatsioonid” rida tervishoiuteenuse nimetusega „Ambulatoorne pisioperatsioon (pindmise mädakolde avamine, panariitsiumi avamine, pindmiste nahatuumorite ja naha aluskoe tuumorite eemaldamine jmt)” muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„Ambulatoorne pisioperatsioon (pindmise mädakolde avamine, panariitsiumi avamine jmt)	7100”;

6) paragrahvi 8 lõiked 12 ja 13 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„(12) Perearstile tasutakse tervishoiuteenuste loetelus koodiga 3061 tähistatud teenuse piirhinnast koefitsiendiga 0,8, kui haigusi ennetava ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö kriteeriumidest kokku on täidetud vähemalt 80% (480 punkti).

(13) Perearstile tasutakse tervishoiuteenuste loetelus koodiga 3061 tähistatud teenuse piirhinnast koefitsiendiga 1,0, kui perearsti haigusi ennetava ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö kriteeriumidest kokku on täidetud vähemalt 90% (540 punkti).”;

7) paragrahvi 22 punkt 2 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„2) raviarvete puhul, millel on põhierialaks märgitud psühhiaatria, taastusravi, tuberkuloos, kutsehaigused või esmane järelravi;”;

8) paragrahvi 22 täiendatakse punktidega 6¹–6³ järgmises sõnastuses:

„6¹) raviarvete puhul, mille alustamise ja lõpetamise kuupäev on sama ja millele on märgitud transluminaalse endoskoopia protseduuri kood või koodid (edaspidi NCSP) vastavalt sotsiaalministri 10. jaanuari 2002. a määrusele nr 13 „Tervishoiuteenuste loetelu kehtestamine”;
6²) raviarvete puhul, mille alustamise ja lõpetamise kuupäev on sama ja millele on märgitud operatsioonituba mittevajava kirurgilise protseduuri NCSP kood;
6³) raviarvete puhul, mille alustamise ja lõpetamise kuupäev on sama ja millel puudub NCSP kood.”;

9) paragrahvi 24 lõike 2 punkt 3 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„2) taksaani ja antratsükliini kombinatsioonravi regionaalsete metastaasidega kõrge riskiga haige adjuvantravis;”;

10) paragrahvi 24 lõiget 2 täiendatakse punktiga 8 järgmises sõnastuses:

„8) dotsetakseeli ja kapetsitabiini kombinatsioonravi HER2 retseptor negatiivsetel patsientidel metastaatilise rinnavähi teise rea ravina pärast antratsükliine.”;

11) paragrahvi 24 lõige 5 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„(5) Kolorektaalkasvajate kemoteraapiakuuri (kood 322R) teenus sisaldab järgmisi ravikuure:
1) 5 FU/FA: kolorektaalvähi adjuvantne või palliatiivne ravi, kui patsient ei talu agressiivsemat keemiaravi;
2) FOLFIRI: kolorektaalvähi palliatiivne ravi 1. või 2. reana sõltuvalt varasemast ravist, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi ning on vastunäidustused bevacizumabile;
3) FOLFOX4: kolorektaalvähi neoadjuvantne ravi või palliatiivne 1. või 2. rea ravi sõltuvalt varasemast ravist, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi;
4) 5 FU/FA kombinatsioon bevacizumabiga: kolorektaalvähi palliatiivne keemiaravi, kui patsient ei talu või on vastunäidustused irinotekaanile ja oksaliplatiinile;
5) FOLFIRI kombinatsioon bevacizumabiga: kolorektaalvähi palliatiivne 1. rea ravi või neoadjuvantne ravi kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi ning irinotekaan on näidustatud;
6) FOLFOX4 kombinatsioon bevacizumabiga: kolorektaalvähi palliatiivne 2. rea ravi irinotekaani sisaldava ravi järgselt kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi ning ei ole eelnevalt saanud bevacizumabi;
7) Irinotekaani monoteraapia: kolorektaalvähi 2. või 3. rea palliatiivne ravi oksaliplatiini sisaldava raviskeemi järgselt;
8) FOLFIRI kombinatsioon tsetuksimabiga: kolorektaalvähi neoadjuvantses ravis kuni 4 kuuri heas üldseisundis patsientidele, kellel on kuni 4 isoleeritud maksa metastaasi, mis on potentsiaalselt opereeritavad ning patsiendi oodatav elulemus on vähemalt 3 aastat.”;

12) paragrahvi 24 lõike 5¹ punkt 1 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„1) kapetsitabiini kombinatsioon tsisplatiini ja epirubitsiiniga: maovähi palliatiivne või neoadjuvantne ravi heas üldseisundis haigele, kes talub agressiivset keemiaravi, kuid esineb vastunäidustus dotsetakseelile;”;

13) paragrahvi 24 lõike 5¹ punkt 4 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„4) oksaliplatiini kombinatsioon epirubitsiini ja kapetsitabiiniga: maovähi palliatiivne või neoadjuvantne ravi heas üldseisundis haigele, kes talub agressiivset keemiaravi, kuid esineb vastunäidustus dotsetakseelile ja tsisplatiinile;”;

14) paragrahvi 24 lõiget 5¹ täiendatakse punktiga 5 järgmises sõnastuses:

„5) trastuzumabravi: HER2 retseptor positiivsetele kaugelearenenud kasvajaga haigetele.”;

15) paragrahvi 24 lõige 7 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„(7) Kroonilise lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuuri (kood 321R) teenus sisaldab järgmisi ravikuure:
1) rituksimabi kombinatsioonravi fludarabiini ja tsüklofosfamiidiga esimese rea ravina heas üldseisundis füüsiliselt aktiivsetel patsientidel ning teise rea keemiaravina haiguse progresseerumise korral fludarabiini mittesisaldanud esimese rea ravi järgselt või kui haigus on resistentne esimese rea ravile;
2) fludarabiini monoteraapia esimese või hilisema ravivalikuna vanematel patsientidel haiguse aeglase kulu, kaasnevate haiguste või suurema infektsiooniriski korral;
3) CHOP raviskeemi kasutamine patsientidel, kellel ravi fludarabiiniga või alemtuzumabiga ei ole näidustatud või on toimeta;
4) Alemtuzumabravi esimese rea keemiaravina patsientidel, kellel on luuüdi FISH uuringul leitud 17p deletsioon ning teise või kolmanda ravivalikuna heas üldseisundis patsientidel, kelle haigus pärast fludarabiinravi on retsidiveerunud või kes ei saavuta fludarabiiniga ravivastust.

Alemtuzumabravi ei alustata patsientidel, kellel esinevad suurenenud lümfisõlmed (>5 cm).”;

16) paragrahvi 26 punktis 3 asendatakse sõna „kroon” sõnaga „euro”;

17) paragrahvi 28 lõike 4 punktid 1–5 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„1) arsti brutopalk on 9 eurot 31 senti tunnis;
2) õe brutopalk on 4 eurot 60 senti tunnis;
3) hooldustöötaja brutopalk on 2 eurot 32 senti tunnis;
4) muu kõrgharidusega spetsialisti brutopalk on 9 eurot 31 senti tunnis;
5) muu keskharidusega spetsialisti brutopalk on 4 eurot 60 senti tunnis.”;

18) paragrahvi 41 lõike 2 punktid 1–3 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„1) arsti brutopalk on 7 eurot ja 16 senti tunnis;
2) õe brutopalk on 3 eurot ja 83 senti tunnis;
3) abilise (nt registraator, raamatupidaja, koristaja jt) brutopalk on 2 eurot ja 11 senti tunnis.”;

19) paragrahvi 41 lõiked 5 ja 6 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„(5) Koolitervishoiuteenuse piirhinnas tööjõukulu arvutamisel võetakse õe tööaja arvestamisel aluseks „Töölepingu seaduses” sätestatud tööaeg ja kooliõe juhendaja või töönõustaja tööaja arvestamisel taotluses esitatud andmed tööaja kohta, kuid mitte rohkem kui on eksperdi poolt antud hinnang.

(6) Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni konsultatsiooni ja üleriigilise perearsti nõuandetelefoni ööpäevaringse teenuse piirhinnas tööjõukulu arvestamisel võetakse tööaja arvestamisel aluseks „Töölepingu seaduses” sätestatud tööaeg.”;

20) paragrahvi 67 lõige 2 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„(2) 2011. a I poolaastal hindab haigekassa perearsti tegevusi lisatasu tasumiseks haigusi ennetava ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö (kood 3061) ning erialase lisapädevuse eest (kood 3062) käesoleva määruse § 8 kuni 31. detsembrini 2010. a kehtinud sõnastuses sätestatud tingimuste alusel ning kinnitab hindamise tulemused 1. juuliks 2011. a.”;

21) paragrahvi 67 lõige 4 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:

„(4) Kuni 31. detsembrini 2011. a võib raviarvele kanda ka raviarve vormistanud psühholoogi koodi.”;

22) määruse lisad 2–12 ning 15 ja 16 asendatakse vastavalt käesoleva määruse lisadega 1–13.

§ 2. Määrus jõustub 2011. aasta 1. jaanuaril.

Hanno Pevkur
Minister

Marelle Erlenheim
Kantsler

Miks minu RT? Minu RT võimaldab:

Sotsiaalministri 19. jaanuari 2007. a määruse nr 9 „Kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse Eesti Haigekassa poolt ülevõtmise kord ja tervishoiuteenuse osutajatele makstava tasu arvutamise metoodika” muutmine

Sotsiaalministri 19. jaanuari 2007. a määruse nr 9 „Kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse Eesti Haigekassa poolt ülevõtmise kord ja tervishoiuteenuse osutajatele makstava tasu arvutamise metoodika” muutmine

Miks minu RT?
Minu RT võimaldab: