Ametlik nimi:

Esindaja nimi:

Ametikoht (ametinimetus/ametijärk):

Toimiku viide:

Aadress:

Telefon: (riigi kood) (piirkonna/linna suunanumber) (…)

Faks: (riigi kood) (piirkonna/linna suunanumber) (…)

E-post:

Keeled, milles on võimalik otsuse teinud õigusasutusega suhelda:

Selle isiku või nende isikute kontaktandmed (sealhulgas keeled, milles on võimalik selle isiku või nende isikutega suhelda), kellega võtta ühendust otsuse täitmist käsitleva lisateabe saamiseks või tõendite üleandmiseks vajalike praktiliste otsuste tegemiseks:

Ametlik nimi:

Esindaja nimi:

Ametikoht (ametinimetus/ametijärk):

Toimiku viide:

Aadress:

Telefon: (riigi kood) (piirkonna/linna suunanumber) (…)

Faks: (riigi kood) (piirkonna/linna suunanumber) (…)

E-post:

Keeled, milles on võimalik otsuse teinud õigusasutusega suhelda:

Selle isiku või nende isikute kontaktandmed (sealhulgas keeled, milles on võimalik selle isiku või nende isikutega suhelda), kellega võtta ühendust otsuse täitmist käsitleva lisateabe saamiseks või tõendite üleandmiseks vajalike praktiliste otsuste tegemiseks:

Keskasutuse nimi:

Olemasolu korral kontaktisik (ametiasutus/ametijärk ja nimi):

Aadress:

Toimiku viide:

Telefon: (riigi kood) (piirkonna/linna suunanumber) (…)

Faks: (riigi kood) (piirkonna/linna suunanumber) (…)

E-post:

1. Kuupäev ja olemasolu korral viitenumber:

2. Arestimisotsuse eesmärk:

2.1. Edaspidine konfiskeerimine:

2.2. Tõendite hankimine:

3. Tõendeid käsitleva arestimisotsuse täitmisel järgnevate formaalsuste ja menetluste kirjeldus (vajaduse korral):

Vara või tõendusmaterjali kirjeldus ja asukoht:

1. (a) Vara täpne kirjeldus ja vajaduse korral maksimumsumma, mille tagasisaamist taotletakse (kui selline maksimumsumma on tulu väärtust käsitlevas otsuses märgitud)
    (b) Tõendusmaterjali täpne kirjeldus

2. Vara või tõendusmaterjali täpne asukoht (kui seda ei tea, viimati teada olnud asukoht)

3. Osapool, kelle valduses vara või tõendusmaterjal on, või vara või tõendusmaterjali teada olev tulusaav omanik, kui see ei ole sama, kui süüteos kahtlustatav või süüdimõistetud isik (kui see vastab otsuse teinud riigi siseriiklikule õigusele)

1. Füüsilised isikud

Nimi:

Eesnimi (eesnimed):

Sünninimi olemasolu korral:

Varjunimed olemasolu korral:

Sugu:

Rahvus:

Sünniaeg:

Sünnikoht:

Elukoht ja/või teadaolev aadress; kui seda ei tea, märkida viimati teada olnud aadress:

Keel (keeled), millest isik aru saab (kui on teada):

2. Juriidilised isikud

Nimi:

Juriidilise isiku vorm:

Registreerimisnumber:

Registrijärgne asukoht:

Konfiskeerimine

1.1. Vara tuleb hoida täidesaatvas riigis eesmärgiga see edaspidi konfiskeerida

1.1.1. Lisatud on taotlus, mis käsitleb täidesaatvas riigis … (kuupäev) tehtud konfiskeerimisotsuse täitmist

1.1.2. Lisatud on taotlus, mis käsitleb konfiskeerimist täidesaatvas riigis ja kõnealuse otsuse edaspidist täitmist

1.1.3. Punktides 1.1.1 või 1.1.2 nimetatud taotluse esitamise prognoositav kuupäev …

või

Tõendite hankimine

2.1. Vara edastatakse täidesaatvale riigile eesmärgiga seda tõendusmaterjalina kasutada

2.1.1. Lisatud on edastamise taotlus

või

2.2. Vara tuleb hoida täidesaatvas riigis eesmärgiga seda otsuse teinud riigis edaspidi tõendusmaterjalina kasutada

2.2.1. Punktis 2.1.1 nimetatud taotluse esitamise prognoositav kuupäev …

Arestimisotsuse asjakohaste põhjuste kirjeldus ning arestimisotsuse teinud ja tunnistuse välja andnud õigusasutusele teada olevate faktide kokkuvõte:

Kuriteo (kuritegude) olemus ja juriidiline kvalifitseerimine ning kohaldatav õigusnorm/seadus, mille alusel arestimisotsus on tehtud:

1. Vajadusel märkida ristiga üks või mitu järgmistest kuritegudest, kui kuritegu (kuriteod) on otsuse teinud liikmesriigis karistatav (karistatavad) vähemalt kolmeaastase vangistusega:

0 kuritegelikus ühenduses osalemine;
0 terrorism;
0 inimkaubandus;
0 lapse seksuaalne ärakasutamine ja lapsporno;
0 narkootilise ja psühhotroopse ainega ebaseaduslik kauplemine;
0 relva, laskemoona ja lõhkeainega ebaseaduslik kauplemine;
0 korruptsioon;
0 pettus, sealhulgas pettus Euroopa ühenduste 26. juuli 1995. aasta Euroopa ühenduste finantshuvide kaitse konventsiooni tähenduses;
0 rahapesu;
0 raha võltsimine;
0 arvutikuritegu;
0 keskkonnavastane kuritegu, sealhulgas ohustatud looma- ja taimeliikide ning taimesortidega ebaseaduslik kauplemine;
0 ebaseaduslikule piiriületamisele ja ebaseaduslikule riigis elamisele kaasa aitamine;
0 tapmine, raske tervisekahjustuse tekitamine;
0 inimorganite ja -kudedega ebaseaduslik kauplemine;
0 inimrööv, ebaseaduslik vabaduse võtmine ja pantvangi võtmine;
0 rassism ja ksenofoobia;
0 organiseeritud või relvastatud röövimine;
0 kultuuriväärtustega ebaseaduslik kauplemine;
0 kelmus;
0 väljapressimine;
0 piraatkoopia ja võltsitud kauba valmistamine ja nendega kauplemine;
0 haldusdokumendi võltsimine ja sellega kauplemine;
0 maksevahendi võltsimine;
0 hormoonpreparaatide ja kasvukiirendajatega ebaseaduslik kauplemine;
0 tuumamaterjaliga ja radioaktiivse ainega ebaseaduslik kauplemine;
0 varastatud sõidukitega kauplemine;

2. Punktis 1 loetlemata kuriteo (kuritegude) täielik kirjeldus:

Kättesaadavate õiguskaitsevahendite kirjeldus, sealhulgas meetmed, mida tuleb võtta:

Kohus, kellele võib hagi esitada:

Teave isikute kohta, kes võivad hagi esitada:

Hagi esitamise tähtaeg:

Otsuse teinud riigi asutus, kes võib esitada põhjalikumat teavet seoses kaebuste esitamisega otsuse teinud riigis ning õigusabi ja tõlketeenuste kasutamise võimalustega:

Nimi:

Kontaktisik (olemasolu korral):

Aadress:

Telefon (riigi kood) (piirkonna/linna suunanumber) (…):

Faks (riigi kood) (piirkonna/linna suunanumber) (…):

E-post:

Otsuse teinud asutuse ja/või tema esindaja allkiri, mis tõendab, et tunnistuse sisu on täpne:

Nimi:

Ametikoht (ametinimetus/ametijärk):

Kuupäev:

Ametlik tempel (olemasolu korral)