Teksti suurus:

Sotsiaalministri 17. septembri 2008. a määruse nr 53 «Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende säilitamise tingimused ja kord» muutmine

Sotsiaalminister
määrus

lisa 13349647

Lisa 5

Sotsiaalministri 12. augusti 2010. a määruse nr 48 «Sotsiaalministri 17. septembri 2008. a määruse nr 53 «Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende säilitamise tingimused ja kord» muutmine»
lisa 5
Sotsiaalministri 17. septembri 2008. a määruse nr 53 «Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende säilitamise tingimused ja kord»
lisa 13

Nõustamise teatise andmekoosseis

1.

Tervisekontrolli teatise (CDA) metaandmed *

  1.1.

vastutaja **

    1.1.1.

vastutava tervishoiuasutuse nimi

    1.1.2.

vastutava tervishoiuasutuse äriregistri või mittetulundusühingute ja sihtasutuste registri kood

    1.1.3.

vastutava tervishoiuasutuse aadress

    1.1.4.

vastutava tervishoiuasutuse telefon, faks, e-post

  1.2.

tervishoiuasutus_autor **

    1.2.1.

tervishoiuasutuse nimi

    1.2.2.

tervishoiuasutuse äriregistri või mittetulundusühingute ja sihtasutuste registri kood

    1.2.3.

tervishoiuasutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress

    1.2.4.

tervishoiuasutuse telefon, faks, e-post

  1.3.

keel **

    1.3.1.

keel

  1.4.

konfidentsiaalsus **

    1.4.1.

konfidentsiaalsus

  1.5.

pealkiri **

    1.5.1.

dokumendi pealkiri

  1.6.

dokumendi tüüp **

    1.6.1.

dokumendi tüüp (tehniline)

  1.7.

versiooni number **

    1.7.1.

versiooni number

  1.8.

tervishoiutöötaja_autor **

    1.8.1.

tervishoiutöötaja ees- ja perekonnanimi

    1.8.2.

tervishoiutöötaja registreerimistõendi number

    1.8.3.

eriala***

      1.8.3.1. tervishoiutöötaja eriala
    1.8.4.

tervishoiutöötaja telefon, faks, e-post

    1.8.5.

tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)

    1.8.6.

seotud objekti loomise kuupäev ja kellaaeg

  1.9.

patsient_epikriis **

    1.9.1.

patsiendi ees- ja perekonnanimi

    1.9.2.

patsiendi isikukood või tundmatu isiku kood

    1.9.3.

patsiendi tegelik elukoht

    1.9.4.

patsiendi sugu

    1.9.5.

patsiendi sünniaeg

    1.9.6.

patsiendi sünnikoht

    1.9.7.

patsiendi töökoht ***

      1.9.7.1. amet
      1.9.7.2. töökoht
      1.9.7.3. registrikood
      1.9.7.4. töötingimuste kirjeldus
    1.9.8.

patsiendi õppeasutus***

      1.9.8.1. õppeasutuse nimi
      1.9.8.2. õppeasutuse registrikood
      1.9.8.3. õppeasutuse aadress
    1.9.9.

patsiendi perearst ***

      1.9.9.1. ees- ja perekonnanimi
      1.9.9.2. registreerimistõendi number
      1.9.9.3. äriühingu või füüsilisest isikust ettevõtja ettevõtte (praksise) nimi
      1.9.9.4. äriühingu või füüsilisest isikust ettevõtja ettevõtte (praksise) äriregistri kood
      1.9.9.5. äriühingu või füüsilisest isikust ettevõtja ettevõtte (praksise) tegevuskoha aadress
      1.9.9.6. telefon, faks, e-post
    1.9.10.

muud osalised ***

      1.9.10.1. ees- ja perekonnanimi
      1.9.10.2. isikukood
      1.9.10.3. osaluse tüüp (tehniline)
  1.10.

kontaktisik **

    1.10.1.

ees- ja perekonnanimi

    1.10.2.

isikukood

    1.10.3.

telefon

    1.10.4.

kontaktisiku liik (tehniline)

  1.11.

standardi versiooni number**

    1.11.1.

standardi versiooni number (tehniline)

  1.12.

tervisekontroll**

    1.12.1.

kuupäev või kuupäevade vahemik

    1.12.2.

haigusjuhtumi liik (tehniline)

    1.12.3.

raviarst***

      1.12.3.1. ees- ja perekonnanimi
      1.12.3.2. tervishoiutöötaja registreerimistõendi number
      1.12.3.3. tervishoiutöötaja tüüp (tehniline)
      1.12.3.4. eriala****
        1.12.3.4.1. tervishoiutöötaja eriala
      1.12.3.5. telefon, faks, e-post
  1.13.

seotud dokument**

    1.13.1.

dokumendi number

    1.13.2.

versiooni number

  1.14.

koostamise aeg**

    1.14.1.

dokumendi kinnitamise aeg

  1.15.

dokumendi number**

    1.15.1.

dokumendi number

  1.16.

haigusjuhtumi number**

    1.16.1.

haigusjuhtumi number

2.

Anamnees*

  2.1.

sektsioon ja selle sisu inimloetaval kujul (tehniline)

  2.2.

anamneesi vanusegrupp**

    2.2.1.

haigusjuhtumi liik (tehniline) ja vanusegrupp

    2.2.2.

kuupäev või kuupäevade vahemik

  2.3.

anamnees (kaebused, sotsiaalsed olud, terviseriskid)

3.

Vanuse sektsioon*

  3.1.

sektsioon ja selle sisu inimloetaval kujul (tehniline)

  3.2.

vanus**

    3.2.1.

vanus

    3.2.2.

läbivaatuse liik (tehniline)

4.

Nõustamiste sektsioon *

  4.1.

sektsioon ja selle sisu inimloetaval kujul (tehniline)

  4.2.

nõustamine **

    4.2.1.

nõustamise kuupäev

    4.2.2.

nõustamise liik (tehniline)

5.

Pere olukord sektsioon *

  5.1.

sektsioon ja selle sisu inimloetaval kujul (tehniline)

  5.2.

pere olukorra kirjeldus

  5.3.

pere olukord **

    5.3.1.

pere olukord

    5.3.2.

pere olukorra hindamise tulemus

    5.3.3.

hindamise kuupäev

6.

Terviseharjumused sektsioon *

  6.1.

sektsioon ja selle sisu inimloetaval kujul (tehniline)

  6.2.

pere olukorra kirjeldus

  6.3.

terviseharjumused **

    6.3.1.

terviseharjumus

    6.3.2.

terviseharjumuste hindamise tulemus

    6.3.3.

hindamise kuupäev

7.

Psühhosotsiaalne taust ja areng sektsioon *

  7.1.

sektsioon ja selle sisu inimloetaval kujul (tehniline)

  7.2.

pere olukorra kirjeldus

  7.3.

psühhosotsiaalne taust ja areng **

    7.3.1.

psühhosotsiaalne taust ja areng

    7.3.2.

psühhosotsiaalse tausta ja arengu hindamise tulemus

    7.3.3.

hindamise kuupäev

8.

Vaimne taust ja areng sektsioon *

  8.1.

sektsioon ja selle sisu inimloetaval kujul (tehniline)

  8.2.

pere olukorra kirjeldus

  8.3.

vaimne taust ja areng **

    8.3.1.

vaimne taust ja areng

    8.3.2.

vaimse tausta ja arengu hindamise tulemus

    8.3.3.

hindamise kuupäev

9.

Märkused*

  9.1.

sektsioon ja selle sisu inimloetaval kujul (tehniline)

  9.2.

märkused


* – jaotise pealkiri
** – märgiga «*» tähistatud pealkirjaga jaotise koosseisu kuuluva jaotise pealkiri
*** – märgiga «**» tähistatud pealkirjaga jaotise koosseisu kuuluva jaotise pealkiri
**** – märgiga «***» tähistatud pealkirjaga jaotise koosseisu kuuluva jaotise pealkiri

https://www.riigiteataja.ee/otsingu_soovitused.json