§1. Hüvitise taotleja poolt esitatavad põhidokumendid
Hüvitise taotlemiseks ja määramiseks vajalikud põhidokumendid on:
1) hüvitistaotlus, mille vorm on kehtestatud määruse lisas 1;
2) isikut tõendav dokument vastavalt «Isikut tõendavate dokumentide seaduse»
(RT I 1999, 25, 365; 2000, 25, 148; 26, 150; 40, 254; 86, 550; 2001, 16,
68; 31, 173; 56, 338; 61, 375; 63, 387; 90, 516; 2003, 13, 65; 15, 87;
78, 527; 2004, 2, 4) § 2 lõikes 2 sätestatule;
3)
dokument, milles on märge kehtiva tähtajalise või alalise elamisloa
kohta, juhul kui hüvitise taotlejaks on Eestis elav välismaalane;
4) volikiri ja/või kohtuotsus eestkoste määramise kohta, juhul kui
hüvitistaotlusele kirjutab alla taotleja esindaja;
5) lapse
sünnitunnistus, juhul kui alaealise hüvitistaotlusele kirjutab alla
lapse vanem või eestkostja;
6) dokument töösuhte peatumise
kohta, juhul kui ohvri töösuhe oli peatatud enne vägivallakuritegu;
7) kohtuotsus või eeluurimisasutuse tõend kuriteoga seotud asjaolude kohta.
§2. Hüvitise taotleja poolt esitatavad lisadokumendid
(1) Ajutise töövõimetuse korral hüvitise taotlemiseks vajalikud
lisadokumendid on:
1) töövõimetuslehe vormistanud arsti tõend;
2) nimetatud tõendi hävimise või kaotsimineku korral Haigekassa tõend ajutise
töövõimetuse kestuse kohta.
(2) Püsiva töövõimetuse korral hüvitise taotlemiseks vajalikud
lisadokumendid on:
1) püsivat töövõimetust tõendav dokument;
2) riigi tööhõiveameti kinnitus taotleja töötuna registreerimise kohta või
taotleja omakäeline kinnitus mittetöötamise kohta, juhul kui taotlejal
puudub sotsiaalmaksuga maksustatav tulu.
(3) Ohvri ravikulude kandmise korral hüvitise taotlemiseks vajalikud lisadokumendid on dokumendid, mis tõendavad ohvri ravikulude kandmist ja nende suurust.
(4) Ohvri surma korral hüvitise taotlemiseks vajalikud lisadokumendid on:
1) ohvri surmatunnistus;
2) dokumendid, mis tõendavad ohvri matusekulude
kandmist ja nende suurust.
(5) Välismaal toimepandud vägivallakuriteo puhul hüvitise taotlemiseks
vajalikud lisadokumendid on:
1) tõend töö- või teenistuslähetuse või
õppimise kohta või muul põhjusel välismaal viibimise kohta;
2) pädeva asutuse tõend hüvitise saamise õiguse või selle puudumise kohta
kuriteo toimepanemise asukohamaal;
3) avaldus hüvitise taotlemiseks
vajalike põhi- ja lisadokumentide väljastamiseks välismaalt.
(6) Prillidele, hambaproteesidele, kontaktläätsedele ja muude keha
funktsioone asendavatele abivahenditele ning riietele tekitatud kahju
arvestamiseks vajalikud lisadokumendid on:
1) vägivallakuriteoga
kahjustatud prillide, hambaproteeside, kontaktläätsede ja muude keha
funktsioone asendavate abivahendite ning riiete loetelu koos nende
parandamis- või soetamismaksumusega, mis on kehtestatud määruse lisas 2;
2) dokumendid, mis tõendavad punktis 1 nimetatud kulude kandmist.
(7) Hilisemalt esitatud taotluse puhul hüvitise määramiseks vajalikuks lisadokumendiks on kinnitus «Ohvriabi seaduse» § 19 lõikes 2 nimetatud asjaolude esinemise kohta.
§3. Pensioniameti poolt lisatavad andmed hüvitise määramiseks
(1) Hüvitise määramise aluseks olevad riikliku pensionikindlustuse
registri andmed, mille pensioniamet lisab taotlusele, on:
1)
Maksuametist laekunud andmed ohvri sotsiaalmaksuga maksustatud tulu
kohta;
2) prillidele, hambaproteesidele, kontaktläätsedele ja muudele
keha funktsioone asendavatele abivahenditele ning riietele tekitatud
kahju hüvitamise taotlemise, välistavate asjaolude puhul erandkorras
ülalpeetava poolt hüvitise taotlemise või avansshüvitise taotlemise
korral Maksuametist laekunud andmed ohvri või ülalpeetava muude
sissetulekute kohta;
3) ohvri ajutise töövõimetuse korral
Haigekassast laekunud andmed töövõimetushüvitise määramise ja suuruse
kohta;
4) ohvri püsiva töövõimetuse korral andmed püsiva töövõimetuse
ja töövõime protsendi määramise kohta;
5)
ohvri püsiva töövõimetuse korral andmed riikliku töövõimetuspensioni või
rahvapensioni määramise ja suuruse kohta;
6)
vägivallakuriteo tagajärjel puude määramise korral andmed puuetega
inimestele määratud õppetoetuste, transporditoetuste ja
rehabilitatsioonitoetuste määramise ja suuruse kohta;
7)
ohvri surma korral andmed riikliku toitjakaotuspensioni või
rahvapensioni määramise ja suuruse kohta;
8) ohvri surma
korral andmed saadud riikliku matusetoetuse kohta.
(2) Kui riikliku pensionikindlustuse registrisse ei ole laekunud hüvitise määramiseks vajalikke Maksuameti või Haigekassa andmeid, teatab pensioniamet hüvitise taotlejale kirjalikult, milliseid dokumente on vaja hüvitistaotlusele täiendavalt lisada.
| Minister Marko POMERANTS |
| Kantsler Maarja MÄNDMAA |
|
Sotsiaalministri 29. jaanuari 2004. a määruse nr 10
«Kuriteoohvritele makstava riikliku hüvitise taotlemise vorm ja
vajalike dokumentide loetelu» lisa 1 |
HÜVITISTAOTLUS NR ___
1. HÜVITISE TAOTLEJA
| Taotleja on __ ohver __ ülalpeetav __ kulud kandnud isik |
| Taotleja nimi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . isikukood __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ |
| elukoht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| __ EV kodanik __ Alaline elamisluba __ Tähtajaline elamisluba __ Koopia isikut tõendavast dokumendist (lisatud) |
| (täidetakse juhul, kui taotleja on ülalpeetav) |
| Ohvri nimi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . isikukood __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ |
|
Ohvri töökoht enne vägivallakuritegu (nimi, aadress) . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Füüsilisest isikust ettevõtja (reg nr) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . __ Ohvri töösuhe oli enne vägivallakuritegu peatatud: peatamise aeg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . peatamise alus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . __ dokument töösuhte peatamise kohta (lisatud) __ mittetöötav __ töötu __ avaldus (lisatud) __ riigi tööhõiveameti kinnitus töötuna registreerimise kohta (lisatud) |
| __ Ohvri esindaja __ ülalpeetava esindaja |
| Esindaja nimi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . isikukood __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ |
| Esindaja on: |
| __ ohvri vanem __ lapse sünnitunnistus (koopia lisatud) |
| __ ohvri eestkostja __ kohtuotsus (koopia või ärakiri lisatud) |
| __ kohaliku omavalitsuse esindaja __ volikiri (lisatud) |
| __ ohvri esindaja |
| __ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
2. KURITEGU
| Välismaal toimepandud kuriteo puhul välismaal viibimise põhjus: |
| __ õppimine (õppeasutuse nimi ja aadress, kontakttelefon) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| __ töö- või teenistuslähetus (organisatsiooni nimi, aadress, kontakttelefon) . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| __ muu (milline, sihtpunkt, aadress, kontakttelefon) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| __ tõend töö- või teenistuslähetuse või õppimise või muu välismaal viibimise põhjuse kohta (lisatud) |
3. POLITSEI
| Kuriteo toimepanemise kuupäev . . . . . . . . . . . . . . . . koht . . . . . . . . . . . . . . __ pole teada |
| Politseile teatamise kuupäev . . . . . . . . . . . . . . . . . . Politseiosakond . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| __ eeluurimisasutuse tõend (lisatud) |
4. KOHUS
| Kas kriminaalasja on arutatud I astme kohtus? __ jah __ ei |
| Kas on esitatud tsiviilhagi? __ jah __ ei |
| Kohus (nimi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Viimase istungi aeg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| __ kohtuotsuse ärakiri või koopia (lisatud) __ muu kohtudokumendi ärakiri või koopia (lisatud) |
5. KAHJU TEKITAJA
| Nimi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| __ kahju tekitaja on teadmata, kahju tekitaja on ohvri __ perekonnaliige __ tuttav __ võõras |
6. VÄGIVALLAKURITEOGA TEKITATUD KAHJU
|
–AJUTINE TÖÖVÕIMETUS
Ajutise töövõimetuse alguse ja lõpu kuupäev . . . . . . . . . . . . . . . . Ajutise töövõimetuse kestus . . . . . . päeva. |
|
–PÜSIV TÖÖVÕIMETUS (täidetakse
juhul, kui ohvri püsiva töövõime protsent vähenes vägivallakuriteo
tagajärjel)
Kas ohvril on säilinud sotsiaalmaksuga maksustatav tulu teatud ulatuses pärast vägivallakuritegu __ jah __ ei |
| –RAVIKULUD |
| Raviasutuse(te) nimi ja aadress . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Seoses kuriteoga ohvrit ravinud arsti(de) eriala(d) ja nimi(ed): |
| arsti eriala . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . arsti eriala . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| arsti eriala . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . arsti eriala . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| arsti eriala . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . arsti eriala . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Hädavajalikud kulutused ravile kokku . . . . . . . . . . . . . . krooni (sh visiiditasud, raviprotseduurid ulatuses, mis taotleja on ise kandnud) __ arved (lisatud) |
| Hädavajalikud kulutused ravimitele kokku . . . . . . . . . . . . . . krooni __ arved (lisatud) |
| Hädavajalikud kulutused keha funktsioone asendavate abivahendite soetamisele kokku . . . . . krooni |
| __ arved (lisatud) |
| Hädavajalikud traumajärgsete tüsistuste kergendamisega seotud kulutused kokku . . . . krooni |
| Hädavajalikud kulutused tervise seisundile kohase uue eriala õpetamisele kokku . . . . . krooni |
| __ Määratud on puuetega inimeste õppetoetus (täidetakse juhul, kui ohvrile määrati puue vägivallakuriteo tagajärjel) |
| Õpitava eriala nimetus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Õppeasutuse nimi, aadress ja kontakttelefon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| __ arved (lisatud) |
| __ Määratud on puuetega inimeste transporditoetus (täidetakse juhul, kui ohvrile määrati puue vägivallakuriteo tagajärjel) |
| __ Määratud on puuetega inimeste rehabilitatsioonitoetus (täidetakse juhul, kui ohvrile määrati puue vägivallakuriteo tagajärjel) |
| __ arved (lisatud) |
| Hädavajalikud sõidukulud kokku . . . . . . . . . . . . . . krooni |
| __ psühholoogilise nõustamise kulud . . . . . . . . . . . . . . . . . . krooni . . . . . . . . . . . . . . . seansi eest __ arved (lisatud) |
| __ psühhoteraapia kulud . . . . . . . . . . . . . . . . . . krooni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . seansi eest |
| __ arved (lisatud) |
| –MATUSEKULUD |
| Matusekulud kokku . . . . . . . . . . . . . . krooni__ arved (lisatud) |
| –KAHJU RIIETELE JA PRILLIDELE, HAMBAPROTEESIDELE, KONTAKTLÄÄTSEDELE JA MUUDELE TEHNILISTELE ABIVAHENDITELE 1 |
| Kahju suurus kokku . . . . . . . . . . . . . . krooni |
| __ arved (lisatud) |
| _ avaldus (lisatud) |
| –TOITJA SURMAST TULENEV KAHJU |
|
Hüvitise taotleja on hukkunud ohvri __ lesk __ laps __ lapselaps __
muu ülalpeetav (kes?) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Teised ülalpeetavad on: (nimi, aadress, kui on teada) |
| 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| 3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| 4. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
7. KAHJUDE HÜVITAMINE MUUDEST ALLIKATEST
|
Hüvitise taotleja on saanud või õigustatud saama kahjude hüvitamist muudest allikatest (v.a pensioniameti poolt väljamakstavad toetused, hüvitised ja pensionid) |
|||
| kahju liik ja kirjeldus | kahju hüvitaja | taotleja on õigustatud saama | saadud on |
| 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . . |
| 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . |
| 3. . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . . |
8. HÜVITISE MAKSMISE VIIS
|
__ PANK–- Pank . . . . . . . . . . arveldusarve nr . . . . . . . . . . . arve omanik (nimi) . . . . . . . . . . . . |
|||
|
__ POST – postiaadress . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kelle nimele . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
Käesolevale taotlusele allakirjutamisega võtan endale kohustuse teatada pensioniametile asjaoludest, mis tingivad hüvitise suuruse muutmise. Samas kohustun maksma tagasi kõik hüvitiseks välja makstud summad, mis ma saan pärast hüvitise määramist kurjategijalt, tsiviilkostjalt, kindlustusest või mõnest muust allikast.
Kinnitan, et käesolevas taotluses ja lisatud dokumentides esitatud andmed on õiged ja ma ei saa seoses vägivallakuriteoga lisaks taotluses märgitud toetusele ja hüvitisele muid toetusi ega hüvitisi (sh ühekordsel makstavaid toetusi).
Volitan pensioniametit hankima hüvitise määramiseks vajalikke lisadokumente ning vajadusel kontrollima esitatud dokumentide õigsust.
Olen teadlik, et puuduolevate dokumentide esitamise tähtaeg on kolm
kuud alates sellekohase teatise saamisest. Kui ma ei esita puuduolevaid
dokumente kolme kuu jooksul, olen teadlik, et pensioniameti direktor
võib teha otsuse olemasolevate andmete alusel.
| KUUPÄEV | ALLKIRI |
|
Sotsiaalministri 29. jaanuari 2004. a määruse nr 10
«Kuriteoohvritele makstava riikliku hüvitise taotlemise vorm ja
vajalike dokumentide loetelu» lisa 2 |
AVALDUS VÄGIVALLAKURITEOGA TEKITATUD KAHJU KOHTA PRILLIDELE, HAMBAPROTEESIDELE, KONTAKTLÄÄTSEDELE JA MUUDELE KEHA FUNKTSIOONE ASENDAVATELE ABIVAHENDITELE NING RIIETELE
| Ohvri nimi: | |
| Isikukood: |
Vägivallakuriteoga on mulle tekitatud kahju järgmistele prillidele, hambaproteesidele, kontaktläätsedele ja muudele keha funktsioone asendavatele abivahenditele ning riietele:
| Nimetus koos selgitusega | |
| 1. | |
| 2. | |
| 3. | |
| 4. | |
| 5. | |
| Kahju suurus kokku: |
Kinnitan, et käesolevas avalduses esitatud andmed on õiged.
|
Avalduse tegija nimi: ______________________________ |
|
| Allkiri: ________________ | Kuupäev: ________________ |