Vabariigi Valitsus määrus algtekst-terviktekst avaldamine avaldatud 2023-12-15 121 RT I2023-12-20202323120122023023 2024-01-01+02:00 2024-03-31+02:00 1 2023-12-17 maarus_1_10.02.2010.xsd 120122023023 6 2024-03-26 Maret Mauer 1058000Määruse raamskeem XML struktuuri koostamiseks Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelu Määrus kehtestatakse § 30 lõike 1 ja § 33¹ lõike 1 alusel. 1 Üldsätted 1 Reguleerimisala 1 Määrusega kehtestatakse tervishoiuteenuste loetelu ja tervishoiuteenuste rakendamise tingimused, mis on aluseks kindlustatud isikule osutatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel Tervisekassa poolt. 2 Tervishoiuteenuste loetelus sätestatud piirhindu ja piirmäärasid rakendatakse ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud kindlustatud isikult Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmise korra ja tervishoiuteenuse osutajatele makstava tasu arvutamise metoodika alusel. 2 Üldarstiabi 2 Kindlustatud isiku pearaha 1 Pearaha on tasu, mida Tervisekassa maksab perearstile perearsti nimistusse kantud kindlustatud isikule vajalike tervishoiuteenuste osutamise kulude katmiseks. 2 Pearaha piirhind ühe kalendrikuu kohta on sõltuvalt kindlustatud isiku vanusest järgmine:

Pearaha

Kood

Piirhind
eurodes

Pearaha ühe alla 3-aastase kindlustatud isiku kohta

3044

14,45

Pearaha ühe 3- kuni alla 7-aastase kindlustatud isiku kohta

3045

10,55

Pearaha ühe 7- kuni alla 50-aastase kindlustatud isiku kohta

3046

6,16

Pearaha ühe 50- kuni alla 70-aastase kindlustatud isiku kohta

3047

8,78

Pearaha ühe 70-aastase ja vanema kindlustatud isiku kohta

3048

10,83

]]> 3 Perearstile, kelle nimistus on vähem kui 1200 kindlustatud isikut, tasutakse pearaha 1200 kindlustatud isiku eest Tervisekassa otsuse alusel. Nimistus olevate kindlustatud isikute arvu ületava osa eest tasutakse pearaha koodiga 3046 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinna järgi. Tervisekassa teeb otsuse üks kord aastas 1. novembriks järgmise kalendriaasta kohta. 4 Perearstile, kes osutab lõikes 1 nimetatud tervishoiuteenust ajutiselt ilma õeta või kelle juures töötavate õdede summaarne tööaeg on seitsmepäevase ajavahemiku jooksul alla 40 tunni, tasutakse pearaha koefitsiendiga 0,8. 5 Perearsti nimistu esmakordsel kinnitamisel tasutakse perearstile, kelle nimistus on vähem kui 1200 kindlustatud isikut, Tervisekassa otsuse alusel pearaha 1200 kindlustatud isiku eest. Nimistus olevate kindlustatud isikute arvu ületava osa eest tasutakse pearaha koodiga 3046 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinna järgi tervishoiuteenuse osutajale kuni 12 kuu vältel või nimistu piirsuuruse 1200 täitumiseni. 3 Baasraha ja lisatasu 1 Baasraha ning koodidega 3054 ja 3055 tähistatud lisatasu maksab Tervisekassa perearstile, kellel on tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 35 lõike 2 alusel kinnitatud nimistu (edaspidi kinnitatud nimistuga töötav perearst), kindlustatud isikule vajalike tervishoiuteenuste osutamise kulude katmiseks. 2 Baasraha ja lisatasu rakendamise tingimused ning piirhind ühes kalendrikuus on järgmised:

Baasraha ja lisatasu

Kood

Piirhind
eurodes

Baasraha kinnitatud nimistuga töötavale perearstile

3051

2425,81

Baasraha tervisekeskuses kinnitatud nimistuga töötavale perearstile

3092

4629,55

Lisatasu, kui kinnitatud nimistuga töötava perearsti tegevuskoht asub väljaspool Tallinna või Tartut ja sellega otseselt piirnevat valda

3054

823,41

Lisatasu, kui kinnitatud nimistuga töötava perearsti tegevuskoht asub lähimast haiglast kaugemal kui 40 km

3055

1646,82

Lisatasu perearsti nimistut teenindava täistööajaga teise pereõe eest

3059

2573,37

Lisatasu tervisekeskuses perearsti nimistut teenindava täistööajaga teise pereõe eest

3094

2390,64

Lisatasu tervisekeskuses töötava täistööajaga õe või vaimse tervise õe eest

3084

2450,15

Lisatasu tervisekeskuses töötava täistööajaga kliinilise psühholoogi ja tervishoiu tugispetsialisti eest

3184

3124,50

Lisatasu perearsti nimistut teenindava kliinilise assistendi / registraatori eest

3057

2005,35

]]> 3 Tööajavälise ületunnitöö lisatasu rakendamise tingimused ja piirhinnad ühe tunni kohta on järgmised:

Lisatasu

Kood

Piirhind
eurodes

Lisatasu tööajavälise ületunnitöö eest kinnitatud nimistuga töötavale perearstile

3067

45,41

Lisatasu tööajavälise ületunnitöö eest pereõele

3068

27,93

]]> 4 Koodiga 3054 tähistatud lisatasu makstakse ka nimistuga perearstile, kellel oli õigus seisuga 31. märts 2020. a saada lisatasu koodiga 3054 ja kelle tegevuskoht asub Tallinna või Tartuga otseselt piirnevas vallas. Koodiga 3055 tähistatud lisatasu makstakse juhul, kui perearsti tegevuskoht asub lähimast tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 55 lõike 1 alusel kehtestatud haiglavõrgu arengukavas (edaspidi haiglate loetelu) nimetatud haiglast kaugemal kui 40 kilomeetrit või kui see asub saarel. 5 Koodiga 3051 tähistatud baasraha makstakse koefitsiendiga 1,5, kui perearstil on mitu tegevuskohta ja need asuvad haldusterritoriaalse korralduse tõttu mitmes linnas, alevis, alevikus või külas ning kui on täidetud järgmised tingimused: 1 perearsti kõigis tegevuskohtades on täidetud tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 10 alusel kehtestatud määruses sätestatud nõuded; 2 perearsti nimistusse kantud isikute arv ei ületa tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 8 lõikes 4¹ sätestatud nimistu piirsuurust; 3 perearsti vastuvõtuaeg teises tegevuskohas või teistes tegevuskohtades on vähemalt kolm tundi nädalas; 4 perearsti teine tegevuskoht paikneb või teised tegevuskohad paiknevad põhilisest tegevuskohast kaugemal kui 10 kilomeetrit. 6 Koodiga 3051 tähistatud baasraha makstakse koefitsiendiga 0,8, kui perearsti nimistusse kantud isikute arv on alla 1200 ning perearsti nimistu asub Tallinnas või Tartus. 7 Tervisekeskus käesoleva määruse tähenduses on ühtses taristus üldarstiabi osutav juriidiline isik või füüsilisest isikust ettevõtja ning selles osutab üldarstiabi vähemalt kolm nimistuga perearsti, kelle nimistute suurus kokku on vähemalt 4500 isikut, täidetud on tervise- ja tööministri 29. oktoobri 2015. a käskkirjaga nr 163 sätestatud ruuminõuded ning seal osutatakse ka ämmaemanda iseseisva vastuvõtu teenust, füsioteraapiateenust ja koduõendusteenust. 8 Tervisekeskuse võivad moodustada ka mitu üldarstiabi osutavat äriühingut või füüsilisest isikust ettevõtjat koos, vastutades tervisekeskusele esitatavate nõuete täitmise eest solidaarselt ning tehes koostööd ämmaemanda iseseisva vastuvõtu teenuse, füsioteraapiateenuse ja koduõendusteenuse osutajatega. 9 Tervisekeskuse nimistute suurus võib olla alla 4500 isiku juhul, kui seal osutab teenust kolm nimistuga perearsti ja teeninduspiirkond asub valla territooriumil ning tervisekeskuse teenuse osutamata jätmine avaldab mõju üldarstiabi kättesaadavusele ja kvaliteedile. 10 Lõikes 7 viidatud ruuminõuetest erinevalt on tervisekeskuses lubatud ühe nimistuga perearsti lisandumise korral lisanduva arsti vastuvõturuumina kasutada ühiskasutuses olevaid teiste tervisekeskuse arstide vastuvõturuume. 11 Koodiga 3092 tähistatud baasraha makstakse koefitsiendiga vastavalt tervisekeskuses üldarstiabi osutavate nimistuga perearstide arvule järgmiselt: 1 3–5 nimistuga perearsti korral on koefitsient 0,93; 2 6–8 nimistuga perearsti korral on koefitsient 0,89; 3 9–11 nimistuga perearsti korral on koefitsient 0,88; 4 12–14 nimistuga perearsti korral on koefitsient 0,87; 5 15–20 nimistuga perearsti korral on koefitsient 0,86; 6 21 ja enama nimistuga perearsti korral on koefitsient 0,84. 12 Tervisekeskuse filiaal käesoleva määruse tähenduses on tervisekeskuse tegevuskoht, mis ei asu tervisekeskusega ühtses taristus ja kus osutab üldarstiabi kuni kaks nimistuga perearsti, vastutades tervisekeskusele esitatavate nõuete täitmise eest solidaarselt koos tervisekeskuses paiknevate nimistutega. Filiaalis võib osutada ämmaemanda iseseisva vastuvõtu teenust, füsioteraapiateenust ja koduõendusteenust juhul, kui on tagatud nimetatud teenuste osutamine tervisekeskuses. Tervisekeskusel võib olla mitu filiaali eri taristutes. 13 Koodiga 3092 tähistatud baasraha makstakse tervisekeskuse filiaali eest koefitsiendiga 1,0. 14 Koodiga 3059 tähistatud lisatasu makstakse juhul, kui on täidetud järgmised tingimused: 1 perearsti nimistut teenindab kuni neli pereõde, kelle summaarne tööaeg kokku moodustab vähemalt kaks täistööaega; 2 mitut nimistut teenindava pereõe summaarne tööaeg ei tohi ületada 52 tundi seitsmepäevase ajavahemiku kohta; 3 kui kahe pereõe summaarne tööaeg kokku on vähemalt kaks täistööaega, on kummagi pereõe iseseisev vastuvõtuaeg vähemalt 20 tundi nädalas; 4 õdede vastuvõturuumide ristkasutus perearsti tegevuskohas on lubatud juhul, kui on tagatud kõikide õdede iseseisev vastuvõtt; 5 teise pereõe töötamisel osakoormusega rakendub koodidega 3059 ja 3094 tähistatud lisatasule koefitsient vastavalt tegelikule töökoormusele. 15 Koodidega 3067 ja 3068 tähistatud lisatasu makstakse juhul, kui on täidetud järgmised tingimused: 1 perearsti tööaeg kokku või pereõe tööaeg kokku ei ületa keskmiselt 52 tundi seitsmepäevase ajavahemiku kohta neljakuulise arvestusperioodi jooksul; 2 perearst ja pereõde on täitnud tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 8 lõike 6¹ alusel kehtestatud määruses sätestatud üldarstiabi kättesaadavuse nõuded ning tööajaväline vastuvõtt toimub väljaspool nimetatud määrusega sätestatud vastuvõtuaega; 3 perearst ja/või pereõde on tööajavälise vastuvõtu ajal tegevuskohas. 16 Tervisekeskuses töötava õe, tervishoiu tugispetsialisti, vaimse tervise õe või kliinilise psühholoogi töötamisel osakoormusega rakendub koodiga 3084 või 3184 tähistatud lisatasule koefitsient vastavalt tegelikule töökoormusele. Koodiga 3084 või 3184 tähistatud lisatasu saavate spetsialistide, välja arvatud kliiniline psühholoog, summaarne tööaeg ei tohi ületada ühte täistööaega. Lisaks eeltoodule rakendub kliinilise psühholoogi eest koodiga 3184 makstavale lisatasule koefitsient 1,38. 17 Koodiga 3057 tähistatud lisatasu makstakse vastavalt tervishoiuteenuse osutaja juures töötavate kinnitatud nimistutega perearstide arvule, arvestades tervisekeskusesse kuuluvaid ja mittekuuluvaid nimistuid eraldi, järgmiselt: 1 1–3 nimistuga perearsti korral kuni üks kliiniline assistent / registraator; 2 4–6 nimistuga perearsti korral kuni kaks kliinilist assistenti / registraatorit; 3 7–14 nimistuga perearsti korral kuni kolm kliinilist assistenti / registraatorit; 4 15 ja enama nimistuga perearsti korral kuni neli kliinilist assistenti. 18 Kliinilise assistendi / registraatori töötamisel osakoormusega rakendub koodiga 3057 tähistatud lisatasule koefitsient vastavalt tegelikule töökoormusele. 19 Lisatasu rakendamise tingimused ja piirhind kalendriaastas on järgmised:

Lisatasu

Kood

Piirhind
eurodes

Lisatasu kinnitatud nimistuga töötavale perearstile haigusi ennetava ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö eest

3061

5965,98

Lisatasu kinnitatud nimistuga töötavale perearstile, kes saab lisatasu perearsti nimistut teenindava täistööajaga teise pereõe eest, haigusi ennetava ja krooniliste haigete jälgimise tulemusliku töö eest

3069

7470,92

Lisatasu kinnitatud nimistuga töötavale perearstile erialase lisapädevuse eest

3062

1306,20

Lisatasu üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omava tervishoiuteenuse osutaja kvaliteedi hindamise tulemuste eest nimistu kohta

3050

217,70

Lisatasu kinnitatud nimistuga töötavale perearstile jämesoolevähi ennetuse eest

3083

1306,20

Lisatasu üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omava tervishoiuteenuse osutaja kvaliteedijuhtimise eest nimistu kohta

3093

2990,57

Lisatasu üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omava tervishoiuteenuse osutaja ennetava töö eest nimistu kohta gripivastasel vaktsineerimisel

3185

1306,20

]]> 20 Koodidega 3061, 3069, 3062 ja 3083 tähistatud lisatasu makstakse koefitsiendiga kuni 1,0. Koefitsiendi suuruse määrab Tervisekassa ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras. 21 Koodiga 3069 tähistatud lisatasu makstakse juhul, kui Tervisekassa on ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras perearsti tegevuste hindamise kalendriaastale eelneval kalendriaastal maksnud perearstile koodiga 3059 või 3094 tähistatud lisatasu 12 kuud. 22 Koodiga 3050 tähistatud lisatasu makstakse ühele üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omavale tervishoiuteenuse osutajale iga nimistu kohta, mis on täitnud perearstide kvaliteedisüsteemi haigusi ennetava tulemusliku töö ja krooniliste haigete jälgimise kriteeriumid. 23 Koodiga 3093 tähistatud lisatasu makstakse üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omavale tervishoiuteenuse osutajale iga ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruses sätestatud tingimused täitnud nimistu kohta. 24 Koodiga 3185 tähistatud lisatasu makstakse koefitsiendiga kuni 1,2. Koefitsiendi suuruse määrab Tervisekassa ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras. 4 Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni teenus 1 Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni teenuse piirhind ühes kalendrikuus on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni ööpäevaringne teenus ühes kalendrikuus

3090

24 212,83

Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni isikustatud konsultatsioon ühes kalendrikuus

3095

18 085,74

Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni veebikonsultatsioon ühes kalendrikuus

3195

12 266,56

]]> 2 Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni ühes telefonikõnes antud konsultatsiooni piirhind on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni konsultatsioon

3091

3,17

]]> 3 Tervisekassa võtab koodidega 3090, 3091, 3095 ja 3195 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle ühelt tervishoiuteenuse osutajalt temaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 5 Koolitervishoiuteenus 1 Tervisekassa võtab koolitervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 12 kalendrikuul aastas. 2 Koolitervishoiuteenuse piirhind ühe õpilase kohta ühes kalendrikuus on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Koolitervishoiuteenus

3081

5,74

Koolitervishoiuteenus, kui teenuse osutamise kohas moodustavad vähemalt 90% õpilastest haridusliku erivajadusega õpilased

3082

26,23

Koolitervishoiuteenus haridusliku erivajadusega õpilasele

3182

7,77

]]> 3 Koodidega 3081, 3082 ja 3182 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasumisel rakendatakse koefitsienti 1,05, kui teenuse osana on tagatud kooliõe juhendamine vaimse tervise õe poolt ning see toimub koolitervishoiuteenuse rahastamise lepingu lisas kokkulepitud tingimustel ja korras. 4 Koodiga 3081 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse teenuse osutamisel õpilasele, kes omandab statsionaarses õppes põhiharidust või üldkeskharidust, samuti kutseõppe tasemeõppe statsionaarses õppevormis õppivale kuni 19-aastasele (kaasa arvatud) õpilasele, välja arvatud lõigetes 5 ja 6 sätestatud juhtudel. 5 Koodiga 3082 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse teenuse osutamisel juhul, kui ühes teenuse osutamise asukohas teenindatavatest õpilastest 90% või enam moodustavad haridusliku erivajadusega õpilased. 6 Koodiga 3182 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse teenuse osutamisel haridusliku erivajadusega õpilasele, kes omandab statsionaarses õppes põhiharidust või üldkeskharidust, samuti kutseõppe tasemeõppe statsionaarses õppevormis õppivale kuni 19-aastasele (kaasa arvatud) õpilasele, kes vajab mõõdukat või põhjalikku pedagoogilist sekkumist. 7 Koolitervishoiuteenuse piirhind vähemalt 20-aastasele õpilasele, kes õpib kutseõppe tasemeõppe statsionaarses õppes, on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Koolitervishoiuteenus kutseõppeasutuses vähemalt 20-aastasele õpilasele

3181

8,21

]]> 8 Koodiga 3181 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse ainult esmaabi osutamisel õpilasele, kes õpib kutseõppe tasemeõppe statsionaarses õppevormis ja kelle vanus on vähemalt 20 aastat. Esmaabi on kohe osutatav abi äkilise haigestumise või vigastuse korral kooliõe vastuvõtu aja jooksul. 9 Lisatasu rakendamise tingimused ja piirhind kalendriaastas on järgmised:

Lisatasu

Kood

Piirhind
eurodes

Lisatasu koolitervishoiuteenuse osutajale haigusi ennetava tulemusliku töö eest

3178

2034,30

]]> 10 Koodiga 3178 tähistatud lisatasu makstakse koefitsiendiga kuni 1,0. Koefitsiendi suuruse määrab Tervisekassa ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras. 6 Nakkushaiguste leviku tõkestamine 1 Ühe inimese vaktsineerimise piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ühe inimese gripivastane vaktsineerimine

3089

7,75

Ühe inimese vaktsineerimine (välja arvatud COVID-19 ja gripp)

3196

7,75

Ühe inimese vaktsineerimine COVID-19 vastu

3199

7,75

]]> 2 Koodiga 3089 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse: 1 vähemalt 60-aastasele isikule; 2 kuni 7-aastasele (k.a) lapsele; 3 terviseseisundi tõttu kõrgenenud riskiga 8–19-aastasele (k.a) isikule; 4 rasedale; 5 väljaspool kodu osutatavat ööpäevaringset üldhooldusteenust saavale isikule; 6 ööpäevaringset erihoolekandeteenust saavale isikule; 7 kogukonnas elamise teenust saavale isikule. 3 Koodiga 3089 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda ei rakendata isikule, kes elab vaktsineerimise ajal üldhooldekodus, kus on tagatud koodiga 3097 tähistatud õendusteenus. 4 Tervisekassa võtab nakkushaiguste (välja arvatud COVID-19 ja gripp) leviku tõkestamiseks korraldatud immuniseerimise eest tasu maksmise kohustuse üle täies ulatuses Terviseameti ettepaneku alusel. 7 Väljaspool kodu osutatava üldhooldusteenuse õendusteenus 1 Väljaspool kodu osutatava üldhooldusteenuse raames osutatava õendusteenuse piirhind ühe üldhooldekodu elaniku kohta ühes kalendrikuus on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Väljaspool kodu osutatava üldhooldusteenuse õendusteenus

3097

79,60

]]> 2 Üldhooldekodus, kus on vähem kui 20 voodikohta, tasutakse piirhinda 20 elaniku eest. 8 Asendusteenuse osutaja sõidukulu tasumine 1 Asendusteenuse osutaja sõidukulu piirhind tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 8¹ lõigetes 2 ja 3 reguleerimata juhtudel või ettenägematu ja vältimatu vajaduse ilmnemisel ühe päeva kohta on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Asendusteenuse osutaja sõidukulu päevas arstile

3087

106,55

Asendusteenuse osutaja sõidukulu päevas õele

3088

72,23

]]> 2 Koodidega 3087 ja 3088 tähistatud sõidukulu ei tasuta ühtses taristus üldarstiabi osutavale juriidilisele isikule või füüsilisest isikust ettevõtjale, kui asendusteenust osutatakse samas taristus või kui asendusteenust osutatakse sama äriühingu piires, mille nimistu teenindav leping oli varem sõlmitud sama juriidilise isikuga. 3 Asendusteenuse osutaja sõidukulu arvestatakse asendusteenuse osutamise perioodil proportsionaalselt asendusteenuse osutamise tegevuskohas toimunud vastuvõttude päevade arvuga. 4 Tervisekassa tasub koodiga 3088 tähistatud sõidukulu juhul, kui õde asub tööle asendusnimistu juurde. 9 Täiendavate teenuste piirhinnad 1 Täiendavate teenuste korral rakendatakse järgmisi piirhindu:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Tubaka- või nikotiinitoodetest loobumise esmane nõustamine (50 min)

3119

30,81

Tubaka- või nikotiinitoodetest loobumise nõustamine (15 min)

3120

11,52

Tubaka- või nikotiinitoodetest loobumise kaugnõustamine (15 min)

3232

11,52

Tubaka- või nikotiinitoodetest loobumise videonõustamine (15 min)

3233

11,52

]]> 2 Tervisekassa võtab koodidega 3119, 3120, 3232 ja 3233 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutab vastava koolitusega tervishoiutöötaja või tervishoiuspetsialist ning teenust osutatakse üldarstiabi- või koolitervishoiuteenuse rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 3 Täiendavate alkoholitarvitamise häire ennetuse ja nõustamise teenuste puhul rakendatakse järgmisi piirhindu:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

AUDIT test koos tagasisidestamisega (10 minutit)

3127

16,08

Alkoholitarvitamise häire ennetus ja lühinõustamine (15 minutit)

3122

17,99

Alkoholitarvitamise häire ennetus ja laiendatud nõustamine (50 minutit)

3123

35,22

AUDIT test koos tagasisidestamisega kaugvastuvõtuna (10 minutit)

3234

16,08

AUDIT test koos tagasisidestamisega videovastuvõtuna (10 minutit)

3235

16,08

Alkoholitarvitamise häire ennetus ja lühinõustamine kaugvastuvõtuna (15 minutit)

3236

17,99

Alkoholitarvitamise häire ennetus ja lühinõustamine videovastuvõtuna (15 minutit)

3237

17,99

Alkoholitarvitamise häire ennetus ja laiendatud nõustamine kaugvastuvõtuna (50 minutit)

3238

35,22

Alkoholitarvitamise häire ennetus ja laiendatud nõustamine videovastuvõtuna (50 minutit)

3239

35,22

]]> 4 Tervisekassa võtab koodidega 3122, 3123, 3127, 3234, 3235, 3236, 3237, 3238 ja 3239 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutab vastava koolitusega tervishoiutöötaja või tervishoiuspetsialist ning teenust osutatakse üldarstiabi- või koolitervishoiuteenuse rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 5 Koodidega 3232, 3233, 3234, 3235, 3236, 3237, 3238 ja 3239 tähistatud kaug- ja videovastuvõtud on ambulatoorsed vastuvõtud, mis toimuvad vahetu kontaktita, kasutades turvalist info- ja kommunikatsioonitehnoloogilist lahendust, ja neid rakendatakse järgmistel tingimustel: 1 võrreldes kontaktvastuvõtuga tervishoiuteenuse kvaliteet säilib või paraneb; 2 kaugvastuvõtu sobivuse konkreetse patsiendi terviseprobleemi käsitlemisel otsustab vastuvõttev või vastuvõtule suunav tervishoiutöötaja, patsiendi tehnilist valmisolekut hindab tervishoiuteenuse osutaja; 3 kaugvastuvõtt toimub patsiendi nõusolekul, mis on dokumenteeritud; 4 kaugvastuvõtt toimub kokkulepitud ajal ja viisil, sünkroonse suhtlusena; 5 kaugvastuvõtuks kasutatav info- ja kommunikatsioonitehnoloogiline lahendus ning selle kasutamine vastavad õigusaktides (sealhulgas isikuandmete kaitse seadus, isikuandmete kaitse üldmäärus) sätestatud põhimõtetele; 6 patsiendi isiku tuvastamise eest vastutab tervishoiuteenuse osutaja. 3 Eriarstiabi ja õendusabi 1 Ambulatoorne tervishoiuteenus 10 Ambulatoorsete vastuvõttude – kontaktvastuvõtu, kaugvastuvõtu, videovastuvõtu ja koduvisiidi piirhinnad 1 Ambulatoorsete vastuvõttude – kontaktvastuvõtu, kaugvastuvõtu, videovastuvõtu ja koduvisiidi korral rakendatakse järgmisi piirhindu:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Eriarsti esmane vastuvõtt

3002

36,96

Eriarsti korduv vastuvõtt

3004

24,21

Eriarsti kaugvastuvõtt

3201

24,21

Eriarsti videovastuvõtt

3222

24,21

Vaimse tervise õe vastuvõtt

3015

33,51

Vaimse tervise õe kaugvastuvõtt

3207

33,51

Vaimse tervise õe videovastuvõtt

3228

33,51

Vaimse tervise õe vastuvõtt (alla 19-aastasele isikule)

3118

47,73

Vaimse tervise õe kaugvastuvõtt (alla 19-aastasele isikule)

3220

47,73

Vaimse tervise õe videovastuvõtt (alla 19-aastasele isikule)

3221

47,73

Eriarsti koduvisiit

3020

39,17

Koduõendusteenus

3026

50,33

Geriaatrilise seisundi hindamine

3027

184,92

Suuõõne hindamine õendusteenusel läbi videokonsultatsiooni

3191

37,03

Välisriigist kutsutud eriarsti konsultatsioon

3030

255,84

Psühhiaatri ja õe vastuvõtt aktiivravi perioodis

3031

63,23

Psühhiaatri ja õe kaugvastuvõtt aktiivravi perioodis

3202

63,23

Psühhiaatri ja õe videovastuvõtt aktiivravi perioodis

3223

63,23

Psühhiaatri vastuvõtt aktiivravi perioodis

3032

52,43

Psühhiaatri kaugvastuvõtt aktiivravi perioodis

3203

52,43

Psühhiaatri videovastuvõtt aktiivravi perioodis

3224

52,43

Psühhiaatri vastuvõtt toetusravi perioodis

3033

30,90

Psühhiaatri kaugvastuvõtt toetusravi perioodis

3204

30,90

Psühhiaatri videovastuvõtt toetusravi perioodis

3225

30,90

Hinnangu andmine tervishoiuteenuse vastavusele ravikindlustuse seaduse § 27¹ lõikes 1 sätestatud kriteeriumidele

3034

345,97

Õe vastuvõtt

3035

20,07

Õe kaugvastuvõtt

3206

20,07

Õe videovastuvõtt

3227

20,07

Õe koduvisiit

3036

32,56

Ämmaemanda vastuvõtt (60 min)

3111

37,66

Ämmaemanda vastuvõtt (30 min)

3112

22,41

Ämmaemanda kaugvastuvõtt (30 min)

3208

22,41

Ämmaemanda videovastuvõtt (30 min)

3229

22,41

Ämmaemanda koduvisiit

3038

60,48

Esmatasandi tervisekeskuses töötava ämmaemanda koduvisiit

3028

52,22

Ämmaemanda vastuvõtt esmatasandi tervisekeskuses (60 min)

3098

30,30

Ämmaemanda vastuvõtt esmatasandi tervisekeskuses (30 min)

3099

16,69

Ämmaemanda kaugvastuvõtt esmatasandi tervisekeskuses (30 min)

3218

16,69

Ämmaemanda videovastuvõtt esmatasandi tervisekeskuses (30 min)

3230

16,69

Pahaloomulise kasvaja esmase raviplaani koostamine või muutmine paikmepõhise multidistsiplinaarse eksperdikomisjoni poolt

3042

62,91

Hematoloogilise kasvaja esmase raviplaani koostamine või muutmine eksperdikomisjoni poolt

3043

50,67

Erialadevaheline e-konsultatsioon tervise infosüsteemi vahendusel

3029

28,29

E-konsultatsioon tervise infosüsteemi vahendusel

3039

28,29

Psühhiaatri vastuvõtt (alla 19-aastasele isikule)

3100

89,04

Psühhiaatri kaugvastuvõtt (alla 19-aastasele isikule)

3205

89,04

Psühhiaatri videovastuvõtt (alla 19-aastasele isikule)

3226

89,04

Elundisiirdamise ootelehele võtmise otsustamine või otsuse ülevaatamine multidistsiplinaarse eksperdikomisjoni poolt

3101

246,84

Psühhiaatrilise ravimeeskonna koduvisiit (alla 19-aastasele isikule)

3103

260,63

Ambulatoorse patsiendi esmase raviplaani koostamine või muutmine multidistsiplinaarse eksperdikomisjoni poolt (meeskonnas vähemalt üks eriarst)

3113

61,59

Ambulatoorse patsiendi esmase raviplaani koostamine või muutmine multidistsiplinaarse eksperdikomisjoni poolt (meeskonnas vähemalt kolm eriarsti)

3114

90,76

Kohtu määratud psühhiaatriline ambulatoorne sundravi ühes kuus ühe patsiendi kohta

3121

880,02

Tuberkuloosi otseselt kontrollitav ambulatoorne ravi ühes kalendrikuus ühe patsiendi kohta

3128

264,02

]]> 2 Koodidega 3002, 3004, 3031, 3032, 3033, 3100, 3201, 3202, 3203, 3204, 3205, 3222, 3223, 3224, 3225 ja 3226 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: 1 vestlus haigega ning anamneesi kogumine ja talletamine; 2 haige läbivaatus (välja arvatud koodidega 3201, 3202, 3203, 3204, 3205, 3222, 3223, 3224, 3225 ja 3226 tähistatud kaugteenused), diagnostika, raviplaani koostamine ja diagnoosi määramine; 3 ravi määramine; 4 nõustamine tervise säilitamiseks ja parandamiseks; 5 nõustamine töö- ja elukorralduse kohta; 6 ravimite soovitamine ja retsepti väljakirjutamine; 7 teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis; 8 lihtsamate raviprotseduuride tegemine (sh süstimine ja sidumine, välja arvatud koodiga 7141 tähistatud tervishoiuteenus), välja arvatud koodidega 3201, 3202, 3203, 3204, 3205, 3222, 3223, 3224, 3225 ja 3226 tähistatud kaugteenused; 9 muud vastuvõtu käigus vajalikud tegevused, mis on otseselt seotud teenuste osutamisega. 3 Koodiga 3002 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse juhul, kui patsient pöördub sama terviseseisundiga selle eriarsti vastuvõtule esimest korda või kui kroonilise haigusega patsiendi vastuvõtust on möödunud vähemalt üks aasta. 4 Lõikes 1 kajastuvate tervishoiuteenuste piirhindu ei rakendata korralduslike tegevuste korral, millel puudub kliiniline sisu. 5 Koodiga 3030 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda ei rakendata, kui konsultatsiooni on antud elektroonilise sidevahendi kaudu. 6 Koodidega 3015, 3031, 3032, 3033, 3100, 3202, 3203, 3204, 3205, 3207, 3118, 3220, 3221, 3223, 3224, 3225, 3226 ja 3228 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad teenust osutava tervishoiutöötaja superviseerimist üks kord kvartalis. 7 Tervisekassa võtab koodidega 3031, 3202 ja 3223 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle aktiivravi vajavalt kindlustatud isikult, kes vajab oma seisundi tõttu õe osalust raviotsuste tegemiseks, raviplaani koostamiseks, raviprotseduuride tegemiseks või ohutuse tagamiseks. 8 Koodidega 3015, 3035, 3036, 3206, 3207, 3118, 3220, 3221, 3227 ja 3228 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: 1 patsiendi ja tema lähedaste tervisealane nõustamine ja õpetamine tervise säilitamiseks, edendamiseks ja haiguste ennetamiseks, iseseisvaks kasutamiseks mõeldud meditsiiniseadmete ja abivahendite kasutamise õpetamine ning toimetulekut ja turvalisust toetav nõustamine; 2 patsiendi terviseseisundi hindamine ja terviseriskide analüüs jälgimisperioodil, täiendavate uuringute vajaduse väljaselgitamine, objektiivsete tervisenäitajate seire ning ravisoostumuse jälgimine ja nõustamine lähtuvalt arsti otsusest ja ravijuhenditest. Kõrvalekallete ilmnemisel terviseprobleemide lahendamine iseseisvalt või koostöös teiste tervishoiutöötajatega; 3 õendussekkumiste ja lihtsamate raviprotseduuride tegemine (välja arvatud tervishoiuteenuste loetelus sätestatud tervishoiuteenused), välja arvatud koodidega 3206, 3207, 3220 ja 3221 tähistatud kaugteenused; 4 tegevuse dokumenteerimine (anamneesi kogumine, plaani koostamine, sekkumise ja õendus-/ämmaemandusabi tulemuste hindamine, epikriisi koostamine, andmete töötlemine tervise infosüsteemis, tervishoiuteenuse osutamisega seotud dokumentide väljastamine). 9 Koodidega 3015, 3035, 3036, 3118, 3206, 3207, 3220, 3221, 3227 ja 3228 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindu rakendatakse juhul, kui vastuvõtt toimub eriarsti osaluseta ja eriarsti (sh perearsti) või ämmaemanda suunamisel õe vastuvõtule. Suunamine ei ole vajalik erialadel, kus saatekiri ei ole nõutav vastavalt ravikindlustuse seaduse § 70 lõikele 3. 10 Koodidega 3111, 3112, 3089, 3099, 3208, 3218, 3229 ja 3230 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindu rakendatakse juhul, kui vastuvõtt toimub eriarsti osaluseta. 11 Koodiga 3111 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 raseduse tuvastamine; 2 võimalike rasedusriskide hindamine üld- ja sünnitusabi anamneesi alusel; 3 raseda läbivaatus ja üldseisundi hindamine; 4 raseda vaginaalne läbivaatus ja analüüside võtmine; 5 raseda vererõhu mõõtmine; 6 raseda kaalumine ja kehamassiindeksi (KMI) määramine; 7 raseda küsitlemine vaevuste ja meeleolu suhtes ning nõustamine; 8 raseduse juhtimise plaani koostamine; 9 andmete dokumenteerimine; 10 raseduse ultraheliuuring; 11 imetamisnõustamine; 12 gestatsioonidiabeedi nõustamine; 13 vaimse tervise nõustamine perinataalperioodis. 12 Geriaatrilise seisundi hindamise (kood 3027) komisjoni kuuluvad arst, õde ja sotsiaaltöötaja ning vajaduse korral konsultandid. 13 Koodidega 3033, 3204 ja 3225 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda rakendatakse aktiivravijärgsel perioodil, kui patsient on stabiilses seisundis, sümptomitevaba või stabiilsete jääksümptomitega osalise remissiooni seisundis, kuid vajab pikaajalist jälgimist, et vältida haigusepisoodide kordumist, või haiguse ägenemist ennetavat ravi. 14 Koodiga 3026 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel hoolekandeasutuses rakendatakse tasumisel koefitsienti 0,68, kui ühe külastuse jooksul osutatakse teenust vähemalt viiele isikule. 15 Koodiga 3026 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 25 lõike 3 alusel kehtestatud määruses sätestatud koduõendusteenuse hulka kuuluvaid tegevusi koos teenuse osutamiseks vajalike ravimite ja materjalidega, välja arvatud arsti poolt eelnevalt määratud krooniliste haiguste retseptiravimid ja meditsiiniseadme kaardiga määratud meditsiiniseadmed ning gripivastase vaktsineerimisega seotud kulud. 16 Koodiga 3026 tähistatud tervishoiuteenusele lisatakse eriarsti koduvisiidi korral koodiga 3020 tähistatud tervishoiuteenus. Koodiga 3026 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata isikule, kes elab üldhooldekodus, kus on tagatud koodiga 3097 tähistatud tervishoiuteenus. 17 Koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse ühe juhtumi hinnangu kohta. Tervisekassa tasub koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse osutamise eest sellele tervishoiuteenuse osutajale, kelle juures töötab kindlustatud isikule tervishoiuteenust osutanud eriarst. 18 Koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel meditsiinigeneetika erialal osaleb hinnangu andmisel arst-geneetik. 19 Tervisekassa võtab koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui nimetatud tervishoiuteenuse osutamise käigus koostatud hinnang vastab ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormile. 20 Koodiga 3034 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse Euroopa Parlamendi ja nõukogu määruse (EÜ) nr 883/2004 sotsiaalkindlustussüsteemide koordineerimise kohta (ELT L 166, 30.04.2004, lk 1–123) artiklis 20 sätestatud kriteeriumidele vastavusele hinnangu andmisel. 21 Koodiga 3042 tähistatud tervishoiuteenuse eksperdikomisjoni kuuluvad vähemalt neli arsti, kellest vähemalt kaks on onkoloogid (onkoteraapia ja kiiritusonkoloogia spetsialist) või vastavat lisapädevust omavad pediaatrid ja üks vastava paikme pädevusega kirurg. 22 Koodiga 3043 tähistatud tervishoiuteenuse eksperdikomisjoni kuuluvad vähemalt kolm arsti, kellest vähemalt kaks on hematoloogid või vastavat lisapädevust omavad pediaatrid. 23 Tervisekassa võtab koodidega 3042 ja 3043 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui nimetatud tervishoiuteenuste osutamise käigus koostatud raviplaan vastab ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormile. 24 Koodiga 3113 tähistatud tervishoiuteenuse eksperdikomisjoni kuuluvad vähemalt üks eriarst või hambaarst ja lisaks vähemalt kolm tervishoiutöötajat (sh eriarsti) või kõrgharidusega tugispetsialisti. 25 Koodiga 3114 tähistatud tervishoiuteenuse eksperdikomisjoni kuuluvad vähemalt kolm eriarsti ja vähemalt üks muu tervishoiutöötaja või kõrgharidusega tugispetsialist. 26 Tervisekassa võtab koodidega 3113 ja 3114 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui dokumenteeritud raviplaan sisaldab järgmisi andmeid: 1 diagnoos või seisund, mis tingib raviplaani koostamise vajaduse; 2 raviplaani koostamise asjaolud (esmane raviplaan või raviplaani muutmine, raviplaani muutmise põhjendus); 3 rakendatav raviplaan ja otsused (raviviis(id) koos kordade arvu ja põhjendusega); 4 raviplaani rakendamise periood; 5 eriarvamused (mille kohta, kes esitas); 6 raviplaani koostamisel osalejad (nimi, kood, eriala/kutse). 27 Kui perearst suunab patsiendi uroloogia, endokrinoloogia, otorinolarüngoloogia pulmonoloogia, reumatoloogia, pediaatria, neuroloogia, hematoloogia, kardioloogia, ortopeedia, gastroenteroloogia, onkoloogia, allergoloogia-immunoloogia, nefroloogia, psühhiaatria, sisearsti, günekoloogia, taastusarsti, dermatoveneroloogia, veresoontekirurgia, valuraviarsti, lastepsühhiaatria, androloogia, infektsionisti, üldkirurgia, meditsiinigeneetika arsti, lastekirurgia, suu-, näo- ja lõualuukirurgia, neurokirurgia, laste oftalmoloogia, plastika- ja rekonstruktiivkirurgia, täiskasvanute silmaarsti, bensodiasepiinide või bensodiasepiinisarnaste ainete retsepti väljakirjutamiseks e-konsultatsiooni teenust saama tervise infosüsteemi vahendusel edastatud e-konsultatsiooni saatekirjaga, võtab Tervisekassa koodiga 3039 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui tervishoiuteenuse osutamise käigus koostatud e-konsultatsiooni saatekiri ja eriarsti vastus sisaldavad ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisades sätestatud andmeid ning nõuetekohane vastus saadetakse tervise infosüsteemi vahendusel perearstile nelja tööpäeva jooksul ja lastepsühhiaatria teenuse korral 15 tööpäeva jooksul alates e-konsultatsiooni saatekirja jõudmisest tervise infosüsteemi. 28 Koodiga 3101 tähistatud tervishoiuteenuse eksperdikomisjoni kuuluvad vähemalt viis arsti, kellest vähemalt üks on patsiendi eksperdikomisjoni suunanud arst, vähemalt üks vastava elundi siirdamise pädevusega kirurg ja vähemalt üks vastava paikme pädevusega sisehaiguste arst. 29 Tervisekassa võtab koodiga 3101 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui nimetatud tervishoiuteenuse osutamise käigus koostatud otsus vastab ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormile. 30 Tervisekassa võtab koodiga 3103 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui raske psüühikahäirega patsiendi seisundi tõttu on raviks vajalik tagada ravimeeskonna kontakt väljaspool raviasutust ning ravivajaduse on hinnanud ja dokumenteerinud ravimeeskond, millesse kuuluvad psühhiaater ja vähemalt kliiniline psühholoog, sotsiaaltöötaja või vaimse tervise õde. 31 Koodiga 3103 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab transpordikulu. 32 Tervisekassa võtab koodidega 3042 ja 3043 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle ka statsionaarsel ravil viibiva patsiendi eest. 33 Koodidega 3201, 3202, 3203, 3204, 3205, 3206, 3207, 3208, 3218, 3220, 3221, 3222, 3223, 3224, 3225, 3226, 3227, 3228, 3229 ja 3230 tähistatud tervishoiuteenused on ambulatoorsed vastuvõtud, mis toimuvad vahetu kontaktita, kasutades turvalist info- ja kommunikatsioonitehnoloogilist lahendust. 34 Tervisekassa võtab koodidega 3201, 3202, 3203, 3204 ja 3205 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle eriarsti tagasikutse korral ja koodiga 3222 tähistatud tervishoiuteenuse korral eriarsti tagasikutse korral või e-konsultatsiooni kaudu ülevõtmisel. 35 Koodidega 3206, 3207, 3220, 3221, 3227 ja 3228 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindu rakendatakse juhul, kui vastuvõtt toimub eriarsti osaluseta ja eriarsti (sh perearsti) või ämmaemanda suunamisel. Erialadel, kus saatekiri ei ole nõutav vastavalt ravikindlustuse seaduse § 70 lõikele 3, rakendatakse koodidega 3206, 3207, 3220, 3221, 3227 ja 3228 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindu ka õe tagasikutse korral. 36 Tervisekassa võtab koodidega 3208, 3218, 3229 ja 3230 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle eriarsti (sh perearsti) suunamisel või ämmaemanda tagasikutse korral. 37 Koodidega 3201, 3202, 3203, 3204, 3205, 3206, 3207, 3208, 3218, 3220, 3221, 3222, 3223, 3224, 3225, 3226, 3227, 3228, 3229 ja 3230 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse järgmistel tingimustel: 1 võrreldes kontaktvastuvõtuga tervishoiuteenuse kvaliteet säilib või paraneb; 2 kaugteenuse sobivuse konkreetse patsiendi terviseprobleemi käsitlemisel otsustab vastuvõttev või vastuvõtule suunav tervishoiutöötaja, patsiendi tehnilist valmisolekut hindab tervishoiuteenuse osutaja; 3 kaugteenust osutatakse patsiendi nõusolekul, mis on dokumenteeritud; 4 kaugteenust osutatakse kokkulepitud ajal ja viisil, sünkroonse suhtlusena; 5 kaugteenuse osutamisel kasutatav info- ja kommunikatsioonitehnoloogiline lahendus ning selle kasutamine vastavad õigusaktides (sh isikuandmete kaitse seadus, isikuandmete kaitse üldmäärus) sätestatud põhimõtetele; 6 patsiendi isiku tuvastamise eest vastutab tervishoiuteenuse osutaja. 38 Koodidega 3201, 3202, 3203, 3204, 3205, 3206, 3207, 3208, 3218, 3220, 3221, 3222, 3223, 3224, 3225, 3226, 3227, 3228, 3229 ja 3230 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata järgmistel juhtudel: 1 vastuvõtuaja kokkuleppimine, muutmine või tühistamine; 2 saatekirja väljastamisest teatamine; 3 sõeluuringu negatiivsest tulemusest teatamine; 4 ravi ümberkorraldamise ja/või nõustamise vajaduseta analüüside ja/või uuringutulemuste teatamine; 5 ainult korduva ravimiretsepti väljastamine ravijuhiseid täpsustamata. 39 Koodidega 3201, 3202, 3203, 3204, 3205, 3206, 3207, 3208, 3218, 3220, 3221, 3222, 3223, 3224, 3225, 3226, 3227, 3228, 3229 ja 3230 tähistatud kaugteenuste piirhinda ei rakendata samal ajal koodidega 3004, 3031, 3032, 3033, 3100, 3035, 3015, 3112, 3118 ja 3099 tähistatud vastavate kontaktvastuvõttudega. 40 Koodidega 3034, 3042, 3043, 3101, 3113 ja 3114 tähistatud tervishoiuteenuseid on võimalik rakendada kaugteenustena. 41 Koodidega 3038 ja 3028 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse sünnitusjärgsel perioodil kuni 12 kuu jooksul. 42 Koodiga 3121 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõiki kohtu määratud psühhiaatrilise ambulatoorse sundraviga seotud kulusid. 43 Tervisekassa võtab koodiga 3029 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle lõikes 27 sätestatud tingimustel ka juhul, kui teenust saama suunab eriarst (välja arvatud perearst). 44 Koodiga 3128 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõiki tuberkuloosi otseselt kontrollitava ambulatoorse raviga seotud kulusid (sealhulgas arsti, õe ja sotsiaaltöötaja töötasu ja muud patsiendi ravisoostumust toetavad teenusega kaasnevad kulud), välja arvatud õe koduvisiit. 45 Koodiga 3128 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse juhul, kui patsiendile on kalendrikuu jooksul osutatud tuberkuloosi otseselt kontrollitavaks ambulatoorseks raviks vajalikke tervishoiuteenuseid vastavalt ravi rahastamise lepingus nimetatud tingimustele. 46 Tervisekassa võtab koodiga 3191 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle üldhooldekodu elanikule koodiga 52469 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel. 11 Koduse peritoneaaldialüüsi, koduse parenteraalse toitmisravi ja enteraalse toitmisravi teenuste, sealhulgas suukaudsete toitmisravi preparaatide piirhinnad 1 Koduse peritoneaaldialüüsi ravipäeva piirhind on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Kodune peritoneaaldialüüsi ravipäev

7033

60,40

]]> 2 Koodiga 7033 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kulutusi vajalikele tarvikutele ja lahustele ning haige õpetamisele ja nõustamisele. 3 Koduse parenteraalse toitmisravi ravipäeva piirhind on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Parenteraalne toitmisravi kodus

7036

100,50

]]> 4 Koodiga 7036 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kulutusi ühe ravipäeva toitelahustele ja vajalikele tarvikutele. 5 Tervisekassa võtab koodiga 7036 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui patsiendi vajadustele vastavas mahus suukaudne söömine või enteraalne toitmine pole teostatav, teiste ravimeetodite mittetoimimine on tõendatud ning raviotsuse on teinud koodiga 7089 tähistatud tervishoiuteenuses kirjeldatud eksperdikomisjon ning ravi on vähemalt üks kord kvartalis hinnatud. 6 Koodiga 7036 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. 7 Enteraalse toitmisravi ravipäeva piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ülevõetava
tasu maksmise
kohustuse
piirmäär
(%)

Kindlustatud
isiku
omaosaluse
määr
(%)

Enteraalne toitmisravi boolusena

7037

13,97

100

Enteraalne toitmisravi püsiinfusioonina

7038

26,26

100

Enteraalne toitelahus 1000 kcal (kodusel ravil)

7039

3,65

Enteraalne toitelahus 1000 kcal (statsionaarsel ravil)

7029

1,09

100

]]> 8 Tervisekassa võtab koodidega 7037, 7038, 7039 ja 7029 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle, kui patsiendile on näidustatud toitelahuse manustamine sondi või stoomi kaudu, kuna suukaudsel tavatoidu söömisel pole tal võimalik saavutada vajadustele vastavat toitainete pakkumist ja/või toitainete omastamist järgmiste seisundite tõttu: 1 pahaloomulise kasvajalise haigusega kaasnev neelamishäire või alatoitumusrisk; 2 neelamishäired lihas- ja/või närvisüsteemi haiguse või kahjustuse korral; 3 imendumishäirega seedetrakti haigus, väärarend või kahjustus; 4 kaasasündinud ainevahetushäire või ebaselge kasvupeetus. 9 Koodidega 7037, 7038, 7039 ja 7029 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse juhul, kui raviotsus on tehtud koodiga 7089 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel ning kui järgitakse ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud toitmisravi teenuse kvaliteedi kriteeriume. 10 Koodidega 7037 ja 7038 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad enteraalseks toitmisraviks vajalike ühekordsete tarvikute kulu, patsiendi halduse kulu ning toitesegude ja tarvikute kohaletoimetamise kulu ühe ravipäeva kohta. 11 Koodiga 7038 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse ravipäeva kohta juhul, kui enteraalsel toitmisel kasutatakse püsiinfusiooni pumpa. 12 Koodiga 7037 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel statsionaarsel ravil viibivale patsiendile rakendatakse tasumisel koefitsienti 0,9. 13 Koodiga 7038 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel statsionaarsel ravil viibivale patsiendile rakendatakse tasumisel koefitsienti 0,8. 14 Koodidega 7039 ja 7029 tähistatud teenuseid rakendatakse koos koodiga 7037 või 7038 tähistatud tervishoiuteenusega ööpäeva kohta vastavalt vajalikule kaloraažile alates 1000 kcal-st. 15 Koodidega 7037, 7038, 7039 ja 7029 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata koos koodidega 2070, 2071, 2072 ja 2073 tähistatud tervishoiuteenustega. 16 Suukaudsete toitmisravi preparaatide piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ülevõetava
tasu maksmise
kohustuse
piirmäär
(%)

Kindlustatud
isiku
omaosaluse
määr
(%)

Suukaudne standardne täisväärtuslik toitmisravi preparaat 600 kcal (kodusel ravil)

7090

6,55

75 või 100*

25 või 0*

Suukaudne standardne täisväärtuslik toitmisravi preparaat 600 kcal (statsionaarsel ravil)

7091

4,03

100

Suukaudne kohandatud koostisega täisväärtuslik toitmisravi preparaat 600 kcal (kodusel ravil)

7092

39,57

75 või 100*

25 või 0*

Suukaudne kohandatud koostisega täisväärtuslik toitmisravi preparaat 600 kcal (statsionaarsel ravil)

7093

40,16

100

Suukaudne kohandatud koostisega mittetäisväärtuslik toitmisravi preparaat tavatoidu tõhustamiseks 600 kcal (kodusel ravil)

7094

7,01

75 või 100*

25 või 0*

Suukaudne kohandatud koostisega mittetäisväärtuslik toitmisravi preparaat tavatoidu tõhustamiseks 600 kcal (statsionaarsel ravil)

7095

6,91

100

* rakendatakse päriliku ainevahetushaiguse korral

]]> 17 Tervisekassa võtab koodidega 7090, 7091, 7092, 7093, 7094 ja 7095 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle päriliku ainevahetushaigusega, seedetrakti kaasasündinud või omandatud puudulikkusega või põletikulise soolehaigusega patsiendilt juhul, kui patsiendil on säilinud suukaudse söömise võime ning tema seedetrakt on vähemalt osaliselt toimiv. 18 Tervisekassa võtab koodidega 7090, 7091, 7092, 7093, 7094 ja 7095 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui ravi alustamise otsus on tehtud teenuse 7087, 7088, 7089 või 7099 osutamisel. 19 Koodidega 7090, 7091, 7092, 7093, 7094 ja 7095 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse ööpäeva kohta vastavalt individuaalsele toiduenergia vajadusele 600 kcal kaupa. 20 Toitmisravi lõpetatakse, kui patsiendil on saavutatud oodatud ravitulemused, patsiendi haigusseisund ei võimalda enam suukaudset, enteraalselt või parenteraalset toitmist, patsiendil puudub piisav ravisoostumus või patsient on terminaalses seisundis. 21 Haiguspuhuse toitmisravi konsultatsiooniteenuse piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Esmane haiguspuhuse toitmisravi konsultatsioon

7087

55,85

Korduv haiguspuhuse toitmisravi konsultatsioon

7088

36,49

Korduv haiguspuhuse toitmisravi kaugkonsultatsioon

7099

36,49

Haiguspuhuse toitmisravi raviplaani koostamine või muutmine eksperdikomisjonis (vähemalt kaks toitmisravi koolitusega liiget, kellest üks on arst)

7089

83,85

]]> 22 Koodidega 7087, 7088 ja 7099 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse suukaudsete toitmisravi preparaatide, enteraalse või parenteraalse toitmisravi vajaduse hindamisel, raviplaani koostamisel või muutmisel juhul, kui teenust osutab haiguspuhuse toitmisravi koolitused läbinud ja sertifitseeritud arst, õde või kutsega toitumisterapeut. 23 Koodiga 7099 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse järgmistel tingimustel: 1 võrreldes kontaktteenusega tervishoiuteenuse kvaliteet säilib või paraneb; 2 kaugteenuse sobivuse konkreetse patsiendi terviseprobleemi käsitlemisel otsustab teenust osutav spetsialist, patsiendi tehnilist valmisolekut hindab tervishoiuteenuse osutaja; 3 kaugteeenust osutatakse patsiendi nõusolekul, mis on dokumenteeritud; 4 kaugteenust osutatakse kokkulepitud ajal ja viisil, sünkroonse suhtlusena; 5 kaugteenuse osutamisel kasutatav info- ja kommunikatsioonitehnoloogiline lahendus ning selle kasutamine vastavad õigusaktides (sealhulgas isikuandmete kaitse seadus, isikuandmete kaitse üldmäärus) sätestatud põhimõtetele; 6 patsiendi isiku tuvastamise eest vastutab tervishoiuteenuse osutaja. 12 Koduse ventilaatorravi, koduse hapnikravi, koduse pulssoksümeetria, aspiraatori kodukasutuse ja köhimisaparaadi kodukasutuse piirhinnad 1 Koduse ventilaatorravi ja hapnikravi ravipäeva piirhind on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Kodune hapnikravi

7046

5,61

Invasiivne kodune ventilaatorravi

7070

29,99

Mitteinvasiivne kodune ventilaatorravi

7071

22,99

Kodune palliatiivne hapnikravi

7074

4,25

]]> 2 Tervisekassa võtab koodiga 7046 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsiendil esineb krooniline hüpokseemia, hingamispuudulikkus või ägeda kopsuhaiguse järel tekkinud hüpokseemia ja kui raviotsuse on teinud pulmonoloog. 3 Tervisekassa võtab koodiga 7070 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellel on trahheostoom või kes on ventilaatorravist elusõltuv. 4 Tervisekassa võtab koodiga 7071 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellel esinevad ventilatsioonipuudulikkusest tingitud krooniline hüpoksia ja hüperkapnia ning kelle spontaanne hingamine ei taga kopsudes piisavat gaasivahetust. 5 Tervisekassa võtab koodiga 7074 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui lisahapnik on vajalik patsiendi üldseisundist tulenevast düspnoest. 6 Koodidega 7046, 7070 ja 7071 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata palliatiivse ravi korral. 7 Aspiraatori ja köhimisaparaadi kodukasutuse ning koduse pulssoksümeetria ravipäeva piirhind on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Aspiraatori kodukasutus

7035

2,81

Köhimisaparaadi kodukasutus

7072

6,13

Kodune pulssoksümeetria

7073

3,69

]]> 8 Tervisekassa võtab koodiga 7035 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kes viibib kodusel ventilaatorravil (kood 7070 või 7071) või kellel on trahheostoom, neuroloogilisest kahjustusest tingitud neelamishäire või neuromuskulaarsest haigusest tingitud köharefleksi puudumine. 9 Tervisekassa võtab koodiga 7072 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui patsiendil on diagnoositud neurodegeneratiivne või neuromuskulaarne haigus või püsiv neuroloogiline kahjustus või tsüstiline fibroos, millest on põhjustatud ebaefektiivne köharefleks, ning patsient ei tule toime manuaalsete tehnikatega või need on ebaefektiivsed. 10 Tervisekassa võtab koodiga 7072 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui raviotsuse on teinud eksperdikomisjon, millesse kuulub vähemalt kaks eriarsti järgmisest loetelust: neuroloog, pulmonoloog, pediaater. 11 Tervisekassa võtab koodiga 7073 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ainult koos koodiga 7046 tähistatud teenusega ja juhul, kui kuni 19-aastane patsient on hapnikravist elusõltuv. 12 Lõigetes 1 ja 7 nimetatud teenused sisaldavad teenuse osutamiseks vajalikku aparatuuri ja tarvikuid ning nende kohaletoimetamise ja hoolduse kulu iga ravipäeva kohta. 13 Päevaravi ja päevakirurgia piirhinnad 1 Päevaravi ja päevakirurgia korras osutatud tervishoiuteenuste piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Tervishoiuteenused päevaravis

3075

85,15

Päevakirurgia

3076

105,66

]]> 2 Päevaravi (kood 3075) ja päevakirurgia (kood 3076) ühe päeva piirhind sisaldab kulutusi järgmistele tegevustele: 1 soovitused tervise säilitamiseks ja parandamiseks; 2 soovitused töö- ja elukorralduse kohta; 3 ravimite soovitamine ja retsepti väljakirjutamine; 4 teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis; 5 lihtsamate raviprotseduuride tegemine, sh süstimine ja sidumine, välja arvatud koodidega 7141 ja 7142 tähistatud tervishoiuteenused; 6 päevaravi või päevakirurgia osutamisega otseselt seotud muud vajalikud tegevused; 7 vajalikud õendustoimingud, haige hooldus, ravimid ning üks söögikord. 3 Tervisekassa võtab kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse üle päevaravi (kood 3075) piirhinna alusel juhul, kui kindlustatud isikule osutatakse tervishoiuteenuseid plaanilise ravi käigus, ta viibib aktiivset jälgimist vajaval ravil üle nelja tunni päevas ning lahkub ravilt samal päeval. 4 Tervisekassa võtab kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse üle päevakirurgia (kood 3076) piirhinna alusel juhul, kui kindlustatud isikule tehakse ambulatoorse kirurgia nõuetele vastavas operatsioonitoas 4. peatükis nimetatud kirurgiline protseduur või 6. peatükis nimetatud operatsioon ning isik vajab kirurgilise protseduuri või operatsiooni järgset jälgimist enam kui üks tund ja lahkub ravilt samal päeval. 5 Päevakirurgias kasutatava anesteesia eest rakendatakse §-s 44 sätestatud anesteesia piirhindu. 14 Tervishoiuteenuse osutamiseks vajaliku veoteenuse piirhinnad 1 Tervishoiuteenuse osutamiseks vajalike veoteenuste piirhinnad on järgmised:

Veoteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Haige, surnu ja/või doonorelundi või doonorelundi analüüside vedu – üks km

3071

0,77

Vedu lennukiga – üks tund

3072

1280,00

Vedu helikopteriga – üks tund

3073

4660,00

Välislennu päevaraha meeskonna kohta – 1 päev

3973

150,00

Edasi-tagasivedu parvlaevaga

3074

76,18

Doonorelundi, retsipiendi või haige vedu lennukiga – üks tund

3085

2820,00

Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude kullerteenus

3086

1265,18

]]> 2 Koodiga 3071 tähistatud veoteenuseid rakendatakse haige transportimisel teise tervishoiuteenuse osutaja juurde tervishoiuteenuse osutaja korraldatud sõiduga, välja arvatud juhul, kui haige transportimisel on vajalik meditsiiniline jälgimine ning Häirekeskuse kaudu on tellitud arsti- või õebrigaadiga kiirabi, arsti saatekirja alusel surnu patoanatoomilisele lahangule vedamisel ja seejärel surnukambrisse viimisel, doonorelundi või doonorelundi analüüside transportimisel või surnud doonori viimisel surnukambrisse. 3 Koodiga 3071 tähistatud veoteenust rakendatakse nii haige, surnu ja/või doonorelundi või doonorelundi analüüside transportimisel teise tervishoiuteenuse osutaja juurde kui ka sõiduki tagasisõidul vastavalt läbitud kilomeetritele. Kui sama sõidukiga transporditakse samal ajal mitut haiget, rakendatakse teenust vastavalt läbitud kilometraažile ainult ühe kindlustatud isiku kohta. 4 Koodidega 3072 ja 3073 tähistatud veoteenuseid rakendatakse järgmistel juhtudel: 1 haige transporditakse teise eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde Tervisekassaga sõlmitud lepingu alusel vältimatu arstiabi osutamise eesmärgil; 2 arstiabi eest tasutakse ravikindlustuse seaduse § 27 lõikes 2 nimetatud loa alusel ning vajalik on haige meditsiiniline transport, sest haige terviseseisundi tõttu ei ole muu transpordivahendi kasutamine võimalik; 3 haige transporditakse Euroopa Liidu liikmesriigi, Ühendkuningriigi, Liechtensteini, Norra, Islandi või Šveitsi tervishoiuteenuse osutaja juurest Eesti tervishoiuteenuse osutaja juurde ning vajalik on haige meditsiiniline transport, sest haige terviseseisundi tõttu ei ole muu transpordivahendi kasutamine võimalik. 5 Koodidega 3072 ja 3073 tähistatud veoteenuseid rakendatakse nii teise tervishoiuteenuse osutaja juurde transpordi kui ka tagasilennu korral. Teenus esitatakse koefitsiendiga vastavalt lennuminutite arvule. Kui sama sõidukiga transporditakse samal ajal ravimeeskonda, doonorelundit, kindlustatud isikut (retsipienti) ja/või mitut kindlustatud isikut, rakendatakse teenust vastavalt lennuminutite arvule ainult ühe kindlustatud isiku kohta. 6 Koodiga 3074 tähistatud veoteenust rakendatakse Tervisekassaga sõlmitud lepingu alusel eriarstiabi osutamise eesmärgil haige transportimisel teise eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde või arsti saatekirja alusel surnu patoanatoomilisele lahangule vedamise korral. 7 Koodiga 3074 tähistatud veoteenus sisaldab nii transporti teise tervishoiuteenuse osutaja juurde kui ka tagasisõidu parvlaeva piletite maksumusi ning autojuhi ja tervishoiutöötaja tööaja kulu parvlaeval. Koodiga 3074 tähistatud veoteenuse eest tasutakse Kuressaare Haigla Sihtasutusele koefitsiendiga 0,5. Kui sama sõidukiga transporditakse samal ajal mitut haiget või surnut, rakendatakse teenust ainult ühe kindlustatud isiku kohta. Teenus ei sisalda koodiga 3071 tähistatud veoteenuse kulusid. 8 Koodiga 3085 tähistatud veoteenust rakendatakse Tervisekassaga sõlmitud lepingu alusel järgmistel juhtudel: 1 doonorelundite transportimisel välismaalt Eestisse eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde siirdamise eesmärgil; 2 ravimeeskonna transportimisel välismaalt Eestisse doonorsüdame eemaldamise eesmärgil ja Eestist tagasi välismaale eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde; 3 doonorsüdame transportimisel Eestist välismaale eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde kindlustatud isikule südame siirdamise eesmärgil; 4 kindlustatud isiku transportimisel Eestist välismaale elundisiirdamise ettevalmistamiseks või elundi siirdamiseks või tagasi välismaalt Eestisse eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde siirdamise ettevalmistamise või siirdamise järel juhul, kui vältimatu arstiabi eest tasutakse ravikindlustuse seaduse § 27 lõikes 2 nimetatud loa alusel; 5 Politsei- ja Piirivalveameti lennuk või helikopter ei ole töökorras või sobilik, mistõttu ei ole võimalik kasutada koodidega 3072 ja 3073 tähistatud veoteenuseid lõikes 4 sätestatud juhtudel. 9 Koodiga 3085 tähistatud veoteenuseid rakendatakse nii teise tervishoiuteenuse osutaja juurde transpordi kui ka tagasilennu korral. Teenuse piirhind sisaldab lisaks lennutunni maksumusele keskmist ootetunni maksumust. Teenuse eest tasutakse koefitsiendiga vastavalt lennuminutite arvule. Kui sama sõidukiga transporditakse samal ajal ravimeeskonda, doonorelundit, kindlustatud isikut (retsipienti) ja/või mitut kindlustatud isikut, rakendatakse teenust vastavalt lennuminutite arvule ainult ühe kindlustatud isiku kohta. 10 Koodiga 3086 tähistatud veoteenust rakendatakse Tervisekassaga sõlmitud lepingu alusel vereloome tüvirakkude või terapeutiliste rakkude transportimisel välismaalt Eestisse eriarstiabi andva tervishoiuteenuse osutaja juurde siirdamise eesmärgil. Teenuse piirhinda rakendatakse üks kord ühe veo kohta. 11 Koodiga 3086 tähistatud veoteenus sisaldab tervishoiutöötaja tööjõukulu, päevaraha, transpordi- ja majutuskulusid (välja arvatud lennutransport). 12 Koodiga 3973 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 3072 või 3073 tähistatud tervishoiuteenusega. 2 Statsionaarne tervishoiuteenus 15 Voodipäeva arvestus haiglas 1 Haigla voodipäevade maksimaalne arv, voodipäeva piirhinnad, ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär ja kindlustatud isiku omaosaluse määr on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Voodi-
päevade
maksimum-
arv

Ühe haige
voodipäeva
piirhind
eurodes

Ülevõetava
tasu maksmise
kohustuse
piirmäär
(%)

Kindlustatud
isiku
omaosaluse
määr
(%)

Sisehaigused

2065

189,11

100

Kirurgia

2066

182,52

100

Akuutpsühhiaatria (tahtest olenematu ravi korral)

2058

–

361,48

100

Lastepsühhiaatria (alla 19-aastane isik)

2060

358,23

100

Sünnitusabi

2026

241,56

100

Neonatoloogia

2034

240,03

100

I astme intensiivravi

2070

267,06

100

II astme intensiivravi

2071

575,89

100

III astme intensiivravi

2072

1213,01

100

III A astme intensiivravi

2073

1435,11

100

Järelravi

2047

96,63

100

Majutuse voodipäev

2067

–

30,75

100

Lapse hooldaja majutuse voodipäev

2069

–

49,26

100

Iseseisev statsionaarne õendusabi

2063

132,83

Statsionaarne hospiitsravi

2068

163,94

100

]]> 2 Statsionaarse eriarstiabi voodipäev on arvestusühik, mille maksumuse aluseks on haige ravil viibimise ööpäevane kestus, välja arvatud käesolevas määruses sätestatud juhtudel. 3 Koodiga 2065 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäeva piirhinda rakendatakse järgmiste kuni 2017. aastani kehtinud erialade voodipäevade puhul: sisehaigused, kardioloogia, kutsehaigused, endokrinoloogia, nakkushaigused, hematoloogia, nefroloogia, gastroenteroloogia, tuberkuloos, psühhiaatria, neuroloogia, dermatoveneroloogia, radioloogia, pediaatria, pulmonoloogia, onkoloogia, reumatoloogia, lasteneuroloogia, psühhiaatria ebastabiilse remissiooniga patsiendi korral. 4 Koodiga 2066 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäeva piirhinda rakendatakse järgmiste kuni 2017. aastani kehtinud erialade voodipäevade puhul: kirurgia, neurokirurgia, torakaalkirurgia, kardiokirurgia, traumatoloogia, septiline luu-liigesekirurgia, põletus, ortopeedia, günekoloogia, raseduspatoloogia, uroloogia, oftalmoloogia, otorinolarüngoloogia (sh laste otorinolarüngoloogia), näo-lõualuukirurgia, veresoontekirurgia. 5 Koodiga 2065 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäeva eest võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle: 1 hematoloogilise ravi korral kuni 45 päeva eest; 2 tuberkuloosi tahtest sõltumatu ravi korral kuni 180 päeva eest; 3 tuberkuloosihaige ravi korral kuni 60 päeva eest; 4 psühhiaatrilise ravi korral kuni 20 päeva eest; 5 ebastabiilse remissiooniga patsiendi psühhiaatrilise ravi korral piiramatult. 6 Koodiga 2066 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäeva eest võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle septilise luu-liigesekirurgilise ravi korral kuni 20 päeva eest. 7 Lõikes 1 sätestatud ühe haige voodipäeva (välja arvatud koodid 2063, 2067, 2068 ja 2069) piirhind sisaldab kulutusi järgmistele tegevustele: 1 vestlus haigega, anamneesi kogumine ja talletamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis; 2 haige läbivaatus, diagnostika, raviplaani koostamine, kliinilise diagnoosi püstitamine, ravi määramine; 3 soovitused tervise säilitamiseks ja parandamiseks; 4 soovitused töö- ja elukorralduse kohta; 5 haige hooldus, õendusabi, toitlustamine; 6 lihtsamate raviprotseduuride tegemine, sealhulgas süstimine ja sidumine, välja arvatud koodiga 7142 tähistatud tervishoiuteenus; 7 ravimid, välja arvatud 7. peatükis sätestatud ravimid; 8 eriarstide, õdede ja ämmaemandate konsultatsioonid. 8 Iseseisva statsionaarse õendusabi (kood 2063) voodipäeva piirhind sisaldab õendustoimingute ja nendega haakuvate hooldustegevuste (kaasa arvatud koodiga 7142 tähistatud tervishoiuteenuse) maksumust ning ravimeid, välja arvatud 7. peatükis sätestatud ravimid. 9 Koodiga 2063 tähistatud tervishoiuteenusega rakendatakse koodiga 3002 või 3004 tähistatud tervishoiuteenust, kui toimub eriarsti konsultatsioon. 10 Kindlustatud isiku statsionaarsele ravile saabumise ja ravilt lahkumise päev arvestatakse ühe päevana. 11 Tervisekassa võtab alla ühe ööpäeva statsionaarsel ravil viibinud kindlustatud isiku eest tasu maksmise kohustuse üle järgmiselt: 1 isiku suunamisel statsionaarsele ravile teise tervishoiuteenuse osutaja juurde või isiku surma korral statsionaarsele ravile saabumise päeval – eriarstiabi voodipäeva piirhinnaga; 2 üle kuue tunni ravil viibinud isiku eest – ühe voodipäeva piirhinnaga. 12 Kui haige viibib ravil sama tervishoiuteenuse osutaja eri osakondades, ei tohi lõikes 1 loetletud erialajärgsete voodipäevade arv eraldi ületada vastavat voodipäevade maksimumarvu ning kokku suurimat voodipäevade maksimumarvu (välja arvatud koodidega 2047, 2063, 2067, 2068, 2069, 2071, 2072 ja 2073 tähistatud tervishoiuteenused). 13 Kui haige viibib ravil sama tervishoiuteenuse osutaja intensiivraviosakonnas ja teistes osakondades, ei rakendata koodidega 2065, 2066, 2058, 2060, 2026, 2034, 2047, 2063 ja 2068 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäeva piirhinda juhul, kui haige viibis vastavas osakonnas vähem kui kuus tundi (välja arvatud koodidega 2070, 2071, 2072 ja 2073 tähistatud tervishoiuteenused). 14 Lõikes 12 nimetatud erialajärgsete voodipäevade arvu hulka loetakse ka I astme intensiivravi päevad. 15 Tervisekassa tasub tervishoiuteenuse osutajale intensiivravi voodipäeva eest tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 4² lõike 3 alusel kehtestatud määruse lisades 19 ja 20 sätestatud ning haigusloos TISS (Therapeutic Intervention Scoring System) lehele (edaspidi TISS-leht) kantud toimingute ja nende ühe ööpäeva (kell 00.00–23.59) jooksul kogutud hindepunktide alusel punktide arvu järgi järgmiselt: 1 8–14 punkti – I aste (kood 2070); 2 15–24 punkti – II aste (kood 2071); 3 25–39 punkti – III aste (kood 2072); 4 40 ja enam punkti – III A aste (kood 2073). 16 Vähem kui kaheksa TISS punkti korral tasub Tervisekassa lõikes 1 loetletud muu erialajärgse voodipäeva piirhinna. 17 Ravi eest kõrgema astme tegevusloaga intensiivraviosakonnas tasutakse vastavalt TISS-lehele kantud hindepunktide arvule ka madalama astme intensiivravi voodipäeva alusel. 18 Kui haige viibib intensiivravil järjestikku 18 või enam tundi, võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle voodipäevajärgse piirhinna alusel, ning alla 18-tunnise viibimise korral tegelikult viibitud tundide eest. 19 Põletushaige I ja II astme intensiivravi (koodid 2070 ja 2071) korral võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle kokku kuni 25 intensiivravi voodipäeva eest. 20 Koodidega 2071, 2072 ja 2073 tähistatud tervishoiuteenuste voodipäevade maksimumarvu ja lõikes 19 kehtestatud intensiivravi voodipäevade maksimumarvu võib pikendada tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel. 21 Lõikes 1 ettenähtud voodipäevade maksimaalset arvu ületavate päevade eest, välja arvatud koodidega 2047 ja 2063 tähistatud tervishoiuteenuste korral, võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle järelravi (kood 2047) tervishoiuteenusena kuni 60 päeva eest. 22 Tervisekassa võtab koodiga 2067 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle aktiivravi ja lõikes 7 sätestatud tegevusi mittevajava patsiendi korral kuni kahe ööpäeva eest. 23 Tervisekassa võtab koodiga 2069 tähistatud tervishoiuteenuse tasu maksmise kohustuse üle haige lapsega haiglas viibiva lapsevanema või muu tegeliku põetaja või hooldaja eest järgmiselt: 1 alla 2-aastase lapsega haiglas viibimise päevade eest; 2 lapse rinnaga toitmise korral lapsega haiglas viibimise päevade eest; 3 alla 10-aastase lapsega haiglas viibimise korral kuni 14 päeva eest; 4 alla 16-aastase sügava või raske liikumis- või liitpuudega lapsega haiglas viibimise korral kuni 14 päeva eest; 5 alla 16-aastase esmase diabeedi diagnoosi saanud lapsega haiglas viibimise korral kuni 14 päeva eest. 24 Koodiga 2069 tähistatud tervishoiuteenuste voodipäevade maksimaalset arvu võib pikendada lõike 23 punktides 3 ja 4 nimetatud juhtudel kuni 60 päeva kaupa tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel. 25 Koodiga 2034 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud kesk- või piirkondlikus haiglas. 26 Koodiga 2063 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalset arvu võib pikendada kuni 60 päeva kaupa tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel. 27 Koodiga 2047 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalset arvu võib pikendada kuni 60 päeva kaupa tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel. 28 Koodiga 8101 või 8102 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel on koodiga 2065 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalne arv 45 päeva. 29 Koodiga 372R, 373R, 374R, 375R, 376R või 8105 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel on koodiga 2065 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalne arv 21 päeva. 30 Tervisekassa võtab lõike 5 punktis 5 viidatud juhul tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui: 1 patsient on ebastabiilses remissioonis; 2 ravi alustamise ja jätkamise otsustab eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad vähemalt kaks psühhiaatrit, ja otsus on vormistatud ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormi alusel; 3 on tagatud psühhiaatri ööpäevaringne valmisolek konsulteerida. 31 Lõikes 30 nimetatud eksperdikomisjon peab ravi edasist vajalikkust hindama ning uue raviplaani koostama hiljemalt 180 päeva möödumisel eelmise raviplaani koostamisest. 32 Tervisekassa võtab koodiga 2058 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui raviasutuses on tagatud ööpäevaringne psühhiaatri valve. 33 Tervisekassa võtab lõike 5 punktides 2 ja 3 viidatud juhul tasu maksmise kohustuse üle tuberkuloosi ja sõltuvushäire kaksikdiagnoosiga patsiendilt juhul, kui patsiendi ravivajaduse on hinnanud ning dokumenteerinud ravi alguses ja lõpus ravimeeskond, millesse kuuluvad kopsuarst ja vähemalt kaks liiget järgmisest loetelust: psühhiaater, vaimse tervise õde, sotsiaaltöötaja, tegevusterapeut ja kliiniline psühholoog. 34 Lõike 5 punktides 2 ja 3 viidatud juhul võib voodipäevade maksimaalset arvu suurendada tuberkuloosi ja sõltuvushäire kaksikdiagnoosiga patsiendil tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel juhul, kui on dokumenteeritud senise ravi tulemuslikkus ja põhjendatud ravi jätkamise vajadus. 35 Koodidega 2058 ja 2060 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad koodidega 7053 ja 7054 tähistatud tervishoiuteenuste kulusid. 36 Tervisekassa võtab koodiga 2068 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1 ravidokumentides on fikseeritud parima toetava ravi otsus või otsus haigusspetsiifilise ravi lõpetamise kohta (sh konsiiliumi otsus); 2 patsient on hinnatud PPSv2 (Palliative Performance Scale) alusel; 3 patsiendil on hinnatud hospiitsravi vajaduse indikaatorseisundid; 4 tervishoiuteenuse osutamine toimub hospiitsravi osutamiseks kohandatud palatiplokis, kus töötab palliatiivse ravi ettevalmistusega eriarst ning vähemalt 30% tervishoiuteenust osutavatest õdedest ja hooldajatest on palliatiivse ravi ettevalmistusega. Tagatud on ööpäevaringne eriarsti valmisolek konsulteerida. Vajaduse korral on ravisse kaasatud sotsiaaltöötaja, hingehoidja, psühholoog, füsioterapeut, logopeed või muu patsiendi terviklikuks hoolduseks vajalik spetsialist; 5 koodiga 2068 tähistatud tervishoiuteenusele rakendatakse koodiga 7765 tähistatud tervishoiuteenust, kui osutub vajalikuks patsiendi kontrollitud analgeesiaseadme paigaldus; 6 koodiga 2068 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimumarvu võib pikendada, kui on toimunud uus hindamine punktides 1–3 nimetatud tingimustel; 7 koodiga 2068 tähistatud tervishoiuteenusega koos ei rakendata koodiga 7142 tähistatud teenust. 37 Koodiga 2058 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse kohtu määratud psühhiaatrilise statsionaarse sundravi korral koefitsiendiga 0,72. Teenus sisaldab kõiki kohtu määratud psühhiaatrilise statsionaarse sundraviga seotud kulusid. 16 Statsionaarne taastusravi 1 Statsionaarse taastusravi voodipäevade maksimaalne arv ja piirhinnad ning ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäärad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Voodi-
päevade
maksimum-
arv

Ülevõetava tasu
maksmise
kohustuse piirmäär
(% voodipäeva
piirhinnast)

Piirhind
eurodes

Intensiivne funktsioone taastav taastusravi

8029

100

229,19

Funktsioone taastav taastusravi

8028

100

155,27

Funktsioone toetav taastusravi (vähemalt 19-aastasele isikule)

8030

100

155,27

Funktsioone toetav taastusravi (alla 19-aastasele isikule)

8031

100

155,27

]]> 2 Taastusravi (koodid 8029, 8028, 8030 ja 8031) piirhinnad sisaldavad kulutusi § 15 lõikes 7 nimetatud tegevustele. 3 Tervisekassa võtab koodiga 8029 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsiendi funktsioonid ja ravivajaduse on vähemalt ravi alguses ja lõpus hinnanud ning dokumenteerinud ravimeeskond. 4 Tervisekassa võtab koodiga 8029 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle lõikes 1 nimetatud voodipäevade maksimumarvu alusel kolm korda isiku kohta 18 järjestikuse kuu jooksul pärast ägedat haigestumist, traumat või operatsiooni, mille tagajärjel on tekkinud raskekujuline liikumis- ja/või siirdumisfunktsiooni häire või mõõdukas liikumis- ja/või siirdumisfunktsiooni häire ning lisaks vähemalt kaks raskekujulist või mõõdukat funktsioonihäiret alljärgnevast loetelust: 1 kõnefunktsiooni häire; 2 neelamisfunktsiooni häire; 3 mälu- ja/või kognitiivsete funktsioonide häired; 4 põie- ja/või soolefunktsioonide häired; 5 tegutsemis- ja osalusfunktsioonihäire tingituna käe motoorikahäirest. 5 Tervisekassa võtab koodiga 8028 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle lõikes 1 nimetatud voodipäevade maksimumarvu alusel kaks korda isiku kohta 12 järjestikuse kuu jooksul pärast ägedat haigestumist, traumat või operatsiooni, mille tagajärjel on tekkinud raskekujulisest või mõõdukast funktsioonihäirest tulenev näidustus statsionaarseks taastusraviks, välja arvatud lõikes 4 nimetatud seisundid. 6 Tervisekassa võtab koodiga 8030 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle krooniliste tugi- ja liikumiselundkonna funktsioonihäirete, tasakaalu- ja propriotseptsiooni-, südame- või hingamisfunktsiooni häirete korral, kui eelnev taastusravi on olnud tulemuslik ja/või statsionaarne käsitlus on taastusarsti hinnangul näidustatud. 7 Tervisekassa võtab koodiga 8031 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 19-aastaste laste neuroarengulise ja taastusravi näidustuste esinemisel. 8 Kindlustatud isiku statsionaarsele taastusravile saabumise ja taastusravilt lahkumise päev arvestatakse ühe päevana. 9 Koos haige lapsega haiglas taastusravil viibiva lapsevanema või muu tegeliku põetaja või hooldaja eest tasutakse täiendavalt majutuse voodipäeva järgi koodiga 2069 tähistatud teenuse eest järgmiselt: 1 alla kaheksa-aastase lapsega haiglas viibimise päevade eest; 2 alla 16-aastase sügava või raskekujulise liikumis- või liitpuudega lapsega haiglas viibimise päevade eest. 10 Koodidega 8028 ja 8029 tähistatud taastusravi voodipäevade maksimaalset arvu võib suurendada tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel, juhul kui on dokumenteeritud senise ravi tulemuslikkus ja põhjendatud ravi jätkamise vajadus. 11 Koodidega 8028 ja 8029 tähistatud voodipäevade maksimaalse arvu ületamisel, välja arvatud lõikes 10 määratud tingimustel, rakendatakse järelravi (kood 2047) voodipäeva piirhinda. 4 Uuringud ja protseduurid 17 Röntgeniülesvõtete piirhinnad 1 Röntgeniülesvõtete piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Toimingu kirjeldus ja tingimused

Piirhind
eurodes

Röntgeniülesvõte peapiirkonnast (üks ülesvõte)

7900

Koodi 7900 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse peapiirkonnast üks ülesvõte

17,34

Röntgeniülesvõte peapiirkonnast (kaks ülesvõtet)

7901

Koodi 7901 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse peapiirkonnast kaks ülesvõtet

24,51

Röntgeniülesvõte peapiirkonnast (kolm või enam ülesvõtet)

7902

Koodi 7902 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse peapiirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet

29,15

Röntgeniülesvõte lülisamba piirkonnast (üks ülesvõte)

7906

Koodi 7906 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse lülisamba piirkonnast ainult üks ülesvõte

19,41

Röntgeniülesvõte lülisamba piirkonnast (kaks ülesvõtet)

7907

Koodi 7907 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse lülisamba piirkonnast vähemalt kaks ülesvõtet. Kui uuringu käigus tehakse lülisamba piirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet, võtab Tervisekassa kolmandast ülesvõttest alates iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7908 alusel

28,11

Röntgeniülesvõte lülisamba piirkonnast (iga järgmine ülesvõte)

7908

Koodi 7908 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7907 juhul, kui uuringu käigus tehakse lülisamba piirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet

17,79

Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (üks ülesvõte)

7903

Koodi 7903 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse rindkere piirkonnast üks ülesvõte

19,27

Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (kaks ülesvõtet)

7904

Koodi 7904 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse rindkere piirkonnast kaks ülesvõtet

28,28

Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast (kolm või enam ülesvõtet)

7905

Koodi 7905 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse rindkere piirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet

33,70

Röntgeniülesvõte kõhupiirkonnast (üks ülesvõte)

7909

Koodi 7909 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse kõhupiirkonnast üks ülesvõte

17,68

Röntgeniülesvõte kõhupiirkonnast (kaks ülesvõtet)

7910

Koodi 7910 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse kõhupiirkonnast kaks ülesvõtet

25,50

Röntgeniülesvõte kõhupiirkonnast (kolm või enam ülesvõtet)

7911

Koodi 7911 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse kõhupiirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet

29,85

Röntgeniülesvõte vaagnapiirkonnast (üks ülesvõte)

7912

Koodi 7912 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse vaagnapiirkonnast üks ülesvõte

19,41

Röntgeniülesvõte vaagnapiirkonnast (kaks ülesvõtet)

7913

Koodi 7913 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse vaagnapiirkonnast kaks ülesvõtet

27,24

Röntgeniülesvõte vaagnapiirkonnast (kolm või enam ülesvõtet)

7914

Koodi 7914 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse vaagnapiirkonnast rohkem kui kaks ülesvõtet

34,17

Röntgeniülesvõte ülajäsemetest ja/või liigestest (üks ülesvõte)

7915

Koodi 7915 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse ülajäsemetest ja/või ülajäseme liigestest üks ülesvõte

19,41

Röntgeniülesvõte ülajäsemetest (kaks ülesvõtet)

7916

Koodi 7916 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse ülajäsemetest kaks ülesvõtet. Kui uuringu käigus tehakse ülajäsemetest rohkem kui kaks ülesvõtet, võtab Tervisekassa kolmandast ülesvõttest alates iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7917 alusel

23,74

Röntgeniülesvõte ülajäsemetest (iga järgmine ülesvõte)

7917

Koodi 7917 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7916 juhul, kui uuringu käigus tehakse ülajäsemetest rohkem kui kaks ülesvõtet

17,35

Röntgeniülesvõte alajäsemetest (üks ülesvõte)

7918

Koodi 7918 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse alajäsemetest üks ülesvõte

21,13

Röntgeniülesvõte alajäsemetest (kaks ülesvõtet)

7919

Koodi 7919 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse alajäsemetest kaks ülesvõtet. Kui uuringu käigus tehakse alajäsemetest rohkem kui kaks ülesvõtet, võtab Tervisekassa kolmandast ülesvõttest alates iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7920 alusel

23,85

Röntgeniülesvõte alajäsemetest (iga järgmine ülesvõte)

7920

Koodi 7920 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7919 juhul, kui uuringu käigus tehakse alajäsemetest rohkem kui kaks ülesvõtet

17,79

Ortopantomograafia (üks ülesvõte)

7922

Koodi 7922 alusel võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle ühe uuringu käigus ühe ülesvõtte eest tingimusel, et tulemust on ravidokumendis kirjeldanud radioloog

17,28

Mittetransporditava haige röntgeniülesvõte väljaspool röntgenikabinetti (üks ülesvõte)

7923

Koodi 7923 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest üks ülesvõte. Kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest rohkem kui üks ülesvõte, võtab Tervisekassa iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7924 alusel

47,69

Mittetransporditava haige iga järgnev röntgeniülesvõte väljaspool röntgenikabinetti

7924

Koodi 7924 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7923 juhul, kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest rohkem kui üks ülesvõte

19,29

Mittetransporditava haige röntgeniülesvõte väljaspool röntgenikabinetti täisdigitaalsel seadmel (üks ülesvõte)

7925

Koodi 7925 rakendatakse juhul, kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest üks ülesvõte. Kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest rohkem kui üks ülesvõte, võtab Tervisekassa iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7998 alusel

56,33

Mittetransporditava haige iga järgnev röntgeniülesvõte väljaspool röntgenikabinetti täisdigitaalsel seadmel

7998

Koodi 7998 rakendatakse iga järgneva ülesvõtte puhul lisaks koodile 7925 juhul, kui uuringu käigus tehakse mittetransporditavast haigest rohkem kui üks ülesvõte

21,86

Mammograafia, üks rinnanääre kahes sihis

6074

Üks rind kahes projektsioonis

20,01

Kuseteede kontrastuuring ehk urograafia

7928

Uuring (kood 7928) sisaldab kuni viit ülesvõtet (sh natiivuuring). Kui uuringu käigus tehakse üle viie ülesvõtte, võtab Tervisekassa kuuenda ja iga järgneva ülesvõtte eest tasu maksmise kohustuse üle koodi 7909 alusel

82,25

Vastsündinu röntgeniülesvõte (üks ülesvõte)

7929

Koodi 7929 rakendatakse vastsündinule esimesel elukuul haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas tehtud ülesvõtete puhul tingimusel, et tulemust on ravidokumendis kirjeldanud radioloog

32,79

Jäseme ülesvõte telje mõõtmiseks või täispikkuses lülisamba röntgeniülesvõte

7930

39,97

Jäseme või lülisamba koonuskimp-kompuutertomograafia

7938

65,92

Mammograafiline sõeluuring (CC ja MLO)

7937

29,51

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: uuringu tegemine ja tulemuse kirjeldamine ravidokumendis iga piirkonna kohta. Nimetatud teenuste puhul on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 3 Koodiga 7937 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab mammograafilise sõeluuringu puhul kahe radioloogi tehtud uuringu tulemuste kirjeldamist ning kindlustatud isikule kirjaliku vastuse saatmise kulu. 4 Tervisekassa võtab koodidega 7925 ja 7998 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui ülesvõte digitaliseeritakse ilma fosforplaatide lugemise lisasüsteemita. 5 Mittetransporditavale haigele röntgeniülesvõtete tegemisel väljaspool röntgenikabinetti rakendatakse ainult koodidega 7923, 7924, 7925 ja 7998 tähistatud tervishoiuteenuseid. 18 Röntgenoskoopia piirhinnad 1 Röntgenoskoopia piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Toimingu kirjeldus ja tingimused

Piirhind
eurodes

Seljaajukanali kontrastuuring skoopial (müelograafia)

7931

Koodiga 7931 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: subarahnoidaalruumi punktsioon, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis

94,12

Röntgenoskoopia (üks piirkond)

7932

Koodiga 7932 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab uuringu tegemist ja uuringu tulemuste kirjeldamist ravidokumendis. Piirkonnaks loetakse kopsud, süda, kõhuõõne elundid, kuseteed, vaagnapiirkond, üks jäse, lülisammas, peapiirkond

52,54

Söögitoru ja mao või peensoole kaksikkontrasteerimine röntgenoskoopial

7933

Koodiga 7933 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: kontrastaine peroraalne manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis

84,88

Irrigoskoopia ehk kolograafia kaksikkontrasteerimisega

7936

Koodiga 7936 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: kontrastaine rektaalne manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis

152,52

Röntgenoskoopia kontrastainega, sh fistulograafia (üks piirkond)

7934

Koodiga 7934 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab kontrastainet, selle manustamist, uuringu tegemist ja uuringu tulemuste kirjeldamist ravidokumendis. Piirkonnaks loetakse pisarateed, hingamisteed, kuseteed, sapiteed, suguelundid, seedetrakt (välja arvatud söögitoru ja mao või peensoole kaksikkontrasteerimine ning kolograafia kaksikkontrasteerimisega)

61,12

Reie flebograafia

7935

Koodiga 7935 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: perifeerse veeni punktsioon, kontrastaine süstimine, ülesvõtete tegemine ja tulemuse kirjeldamine ravidokumendis

135,54

]]> 2 Tervisekassa võtab koodidega 7932 ja 7934 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle lõike 1 tabeli veerus „Toimingu kirjeldus ja tingimused” nimetatud igast piirkonnast tehtud röntgenoskoopia eest (iga piirkonna puhul üks kord). 19 Ultraheli piirhinnad 1 Ultraheli piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Toimingu kirjeldus ja tingimused

Piirhind
eurodes

Lapse aju ultraheliuuring

7940

29,08

Ühe piirkonna arterite ultraheliuuring

7941

Piirkonnaks loetakse ühe alajäseme reis ja põlv, ühe alajäseme säär, ühe alajäseme labajalg, üks ülajäse, ühe poole kaelaveresooned, pea, rindkere elundid, üks kõhuõõne elund, üks retroperitoneaalruumi elund, ühe neeru arterid, vaagnapiirkonna elundid, välissuguelundid

24,25

Ühe piirkonna veenide ultraheliuuring

7942

24,25

Ühe piirkonna arterite ja veenide ultraheliuuring

7943

35,12

Ühe piirkonna liigese/liigeste ultraheliuuring

7946

Piirkonnaks loetakse labakäsi randmega, küünarliiges, õlaliiges, mandibulaarliigesed, lülisamba kaelapiirkond, lülisamba rinnapiirkond, lülisamba lumbosakraalpiirkond, vaagen, puusaliiges, põlveliiges, hüppeliiges, kanna ja jalalaba piirkonna liigesed

22,91

Raseduse ultraheliuuring

7947

31,14

Pehmete kudede ultraheliuuring (üks piirkond)

7948

Pehmeks koeks loetakse nahk, nahaaluskude, rasvkude, lihased, kõõlused ja perifeersed närvid. Piirkonnaks loetakse pea, kael, rindkere, kõhu- ja vaagnapiirkond, ülajäse, alajäse, välissuguelundid

23,04

Kilpnäärme ultraheliuuring

7950

21,39

Rinnanäärme ultraheliuuring (üks rind)

7952

26,67

Kõhupiirkonna ultraheliuuring

7956

26,44

Vaagnapiirkonna ultraheliuuring

7958

26,44

Kõhu- ja vaagnapiirkonna ultraheliuuring

7953

38,38

Vaginaalne ultraheliuuring

7954

29,94

Rektaalne ultraheliuuring

7960

25,79

Emaka ultraheliuuring kontrastainega

7961

Koodiga 7961 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab järgmisi tegevusi: kontrastaine manustamine, uuring ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis

54,25

Emaka ja munajuhade ultraheliuuring kontrastainega

7962

Koodiga 7962 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab järgmisi tegevusi: kontrastaine manustamine, uuring ja uuringu tulemuse kirjeldamine ravidokumendis

87,00

Residuaaluriini määramine ultraheliga

7963

14,49

Kusepõie refluksi ultraheliuuring

7964

34,80

Maksa ultraheliuuring kontrastainega

7966

161,33

Mittetransporditava haige ultraheliuuring väljaspool ultraheli kabinetti

7967

39,95

Mittetransporditava haige iga järgnev ultraheliuuring väljaspool ultraheli kabinetti

7968

25,28

Loote ultraheliuuring dopleriga

7969

31,22

Ultraheli kasutamine anesteesias

7939

16,11

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1 Tervisekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuringu teeb radioloog või sellekohase pädevusega teise eriala arst; 2 piirhinnad sisaldavad ultraheliuuringu tegemist ja tulemuse kirjeldamist ravidokumendis iga piirkonna kohta ning on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank; 3 4. peatükis nimetatud protseduuride tegemisel ultraheli kontrolli all ei rakendata täiendavalt lõikes 1 nimetatud ultraheliteenuste (v.a koodiga 7939 tähistatud tervishoiuteenus) piirhindu; 4 kui ühes piirkonnas uuritakse samal ajal nii artereid kui ka veene, rakendatakse koodiga 7943 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda (koode 7941 ja 7942 ei rakendata); 5 koodiga 7939 tähistatud teenuse piirhinda rakendatakse ainult koos koodidega 2201–2207. 3 Koodiga 7966 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ultraheli kontrastaine maksumust. Tervisekassa võtab tasu maksmise kohustuse koodiga 7966 tähistatud tervishoiuteenuse alusel üle üks kord uuringu kohta. 4 Koodiga 7966 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse maksa metastaaside uurimisel kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia vastunäidustuse korral ning diagnoosi täpsustamisel ebaselge kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, tsütoloogilise või histoloogilise uuringu koldeleiu korral. 5 Mittetransporditavale haigele ultraheliuuringu tegemisel väljaspool ultraheli kabinetti rakendatakse ainult koodidega 7967 ja 7968 tähistatud tervishoiuteenuseid. 20 Kompuutertomograafia piirhinnad 1 Kompuutertomograafia põhiuuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Peaaju kompuutertomograafia natiivis

7990

61,88

Peaaju kompuutertomograafia kontrastainega

7991

70,85

Südame kompuutertomograafia

7972

90,41

Südame kompuutertomograafia kontrastainega

7973

131,03

Kompuutertomograafia natiivis

7975

73,74

Kompuutertomograafia kontrastainega

7978

87,31

Kompuutertomograafia-angiograafia

7984

81,95

Perfusioonkompuutertomograafia

7974

143,59

Kompuutertomograafia-kolonoskoopia

7995

66,66

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1 piirhinnad sisaldavad uuringu tegemist, digitaalset töötlemist ja tulemuse kirjeldamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis iga piirkonna kohta; 2 Tervisekassa võtab põhiuuringu eest tasu maksmise kohustuse üle üks kord iga uuringu kohta; 3 põhiuuringule lisanduvate uuringute puhul rakendatakse lõikes 3 sätestatud piirkondade või faaside lisauuringute piirhindu; 4 koodidega 7991, 7973, 7974, 7978 ja 7984 tähistatud tervishoiuteenuste piirhind ei sisalda kontrastaine kulu; 5 tagatud on piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 3 Kompuutertomograafia lisauuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Toimingu kirjeldus ja tingimus

Piirhind
eurodes

Kompuutertomograafia natiivis (iga järgmine piirkond)

7976

Piirkonnaks loetakse koljupõhimik, ninakõrvalkoopad, silmakoopad, temporaalluu, temporomandibulaarliigesed, näokolju, hambad, kael, kopsud, süda, mediastiinum, rindkere, ülakõht, keskkõht, vaagen, lülisamba kaelaosa, lülisamba rinnaosa, lülisamba nimmeosa, ülajäse, alajäse

25,66

Kompuutertomograafia kontrastainega (iga järgmine piirkond)

7979

25,66

Kompuutertomograafia-angiograafia (iga järgmine piirkond)

7999

Piirkonnaks loetakse ajuarterid, ajuveenid, kaelaarterid, kaelaveenid, kopsuarterid, rinnaaort, kõhuaort, mesenteeriumi veresooned, koronaararter, neeruarterid, alajäseme reie- ja põlvepiirkonna arterid, alajäseme sääreosa arterid, alajäseme kanna- ja jalalaba arterid, alajäsemete veenid, ülajäseme arterid, ülajäsemete veenid

30,26

Venograafia kontrastainega

7981

30,13

Parenhümatoosse faasi lisauuring kontrastainega

7982

25,66

Hilisfaasi lisauuring kontrastainega

7987

40,22

Peaaju arterite 3D analüüs

7992

23,67

]]> 4 Lõikes 3 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1 tervishoiuteenuste piirhindu rakendatakse ainult koos lõikes 1 sätestatud kompuutertomograafia põhiuuringuga; 2 tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad uuringu tegemist (välja arvatud koodiga 7992 tähistatud tervishoiuteenus) ning tulemuse kirjeldamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis iga piirkonna ja faasi kohta; 3 Tervisekassa võtab koodidega 7976, 7979 ja 7999 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle lõike 3 tabeli veerus „Toimingu kirjeldus ja tingimus” nimetatud igast piirkonnast (välja arvatud koronaararter) tehtud kompuutertomograafia lisauuringu eest (iga piirkonna puhul üks kord); 4 koronaararteri uuringu korral võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle koodiga 7999 tähistatud tervishoiuteenuse alusel kuni kaks korda; 5 Tervisekassa võtab koodidega 7981, 7982, 7987 ja 7992 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle üks kord ühe uuringu kohta. 5 Kompuutertomograafia kontrastaine piirhind on järgmine:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Kompuutertomograafia kontrastaine 10 ml

7997

5,87

]]> 6 Lõikes 5 sätestatud tervishoiuteenuse piirhinna rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1 Tervisekassa võtab koodiga 7997 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle koos koodidega 7991, 7973, 7978, 7984 ja 7974 tähistatud tervishoiuteenustega; 2 kasutatud kontrastaine kogus ümardatakse lähima kümneni. 21 Magnetresonantstomograafia piirhinnad 1 Nõrga väljatugevusega (kuni üks tesla) magnetresonantstomograafia (edaspidi MRT) põhiuuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ühe mähisega uuring (alla 4 töö) nõrga väljaga MRT-l

79300

68,46

Ühe mähisega uuring (4–5 tööd) nõrga väljaga MRT-l

79301

104,11

Ühe mähisega uuring (6–7 tööd) nõrga väljaga MRT-l

79302

120,90

Ühe mähisega uuring (8 ja enam tööd) nõrga väljaga MRT-l

79303

142,29

]]> 2 Keskmise väljatugevusega (1,1 kuni 2,9 teslat) MRT põhiuuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ühe mähisega uuring (kuni 3 tööd) keskmise väljaga MRT-l

79200

103,84

Ühe mähisega uuring (4–5 tööd) keskmise väljaga MRT-l

79201

190,06

Ühe mähisega uuring (6–7 tööd) keskmise väljaga MRT-l

79202

220,93

Ühe mähisega uuring (8 ja enam tööd) keskmise väljaga MRT-l

79203

283,96

Magnet-angiograafia ühest piirkonnast keskmise väljaga MRT-l

79224

83,37

Endokavitaalne uuring keskmise väljaga MRT-l

79227

384,29

Aju funktsionaalne uuring keskmise väljaga MRT-l

79228

320,82

Loote uuring keskmise väljaga MRT-l

79229

171,02

]]> 3 Tugeva väljatugevusega (3 ja enam teslat) MRT põhiuuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ühe mähisega uuring (kuni 3 tööd) tugeva väljaga MRT-l

79250

126,17

Ühe mähisega uuring (4–5 tööd) tugeva väljaga MRT-l

79251

207,06

Ühe mähisega uuring (6–7 tööd) tugeva väljaga MRT-l

79252

245,10

Ühe mähisega uuring (8 ja enam tööd) tugeva väljaga MRT-l

79253

318,37

Magnet-angiograafia ühest piirkonnast tugeva väljaga MRT-l

79274

98,73

Endokavitaalne uuring tugeva väljaga MRT-l

79277

445,75

Aju funktsionaalne uuring tugeva väljaga MRT-l

79278

314,46

]]> 4 Lõigetes 1, 2 ja 3 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1 tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad uuringu tegemist, digitaalset töötlemist ja tulemuse kirjeldamist (sh tuues esile uuringu tegemiseks kasutatud mähiste arvu) tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis; 2 koodidega 79227 ja 79277 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad ühekordselt kasutatava endokavitaalse mähise ja pinnamähise maksumust; 3 üks töö on üks sekvents ühes suunas. Ühe piirkonna sama sekventsi samas suunas tehtud pildiseeriaid loetakse üheks tööks. Eritöötlusi tööks ei loeta; 4 Tervisekassa võtab koodidega 79224 ja 79274 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle igast piirkonnast tehtud MRT põhiuuringu eest (iga piirkonna puhul üks kord). Piirkonnaks loetakse ajuarterid, ajuveenid, kaelaarterid, kaelaveenid, kopsuarterid, rinnaaort, kõhuaort, mesenteeriumi veresooned, neeruarterid, alajäseme reie- ja põlvepiirkonna arterid, alajäseme sääreosa arterid, alajäseme kanna- ja jalalaba arterid, alajäsemete veenid, ühe ülajäseme arterid, ühe ülajäseme veenid, seljaaju veresooned; 5 magnetresonantstomograafi välja tugevuse klassi määramisel lähtutakse tootja antud seadme tehnilisest spetsifikatsioonist; 6 tagatud on piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 5 MRT lisauuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Kontrastainega MRT uuring

79330

200,06

Südame uuring keskmise väljaga MRT-l

79333

171,02

Südame uuring tugeva väljaga MRT-l

79334

211,99

Traktograafia magnetresonantstomograafil

79335

67,23

Aju perfusiooniuuring magnetresonantstomograafil

79336

52,27

Spektroskoopia magnetresonantstomograafil

79337

67,23

]]> 6 Lõikes 5 koodidega 79330, 79333 ja 79334 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad uuringu tegemist, digitaalset töötlemist ja tulemuse kirjeldamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis. Nimetatud teenuste puhul on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 7 Lõikes 5 koodidega 79330–79337 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindu rakendatakse lisaks lõigetes 1, 2 ja 3 nimetatud tervishoiuteenustele täiendavalt tehtud uuringute korral. 8 Lõikes 5 koodiga 79330 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse iseseisvalt ilma lõigetes 1, 2 ja 3 sätestatud tervishoiuteenusteta juhul, kui natiivuuringut ei tehta. 9 Iga koodiga 79330–79336 tähistatud tervishoiuteenuse eest võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle üks kord lõigetes 1, 2 ja 3 sätestatud põhiuuringu kohta. 10 Tervisekassa võtab koodiga 79337 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ühe uuringu kohta koefitsiendiga 1,5 juhul, kui tehakse mitme vokseli spektroskoopia. 22 Angiograafia piirhinnad 1 Angiograafia piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Toimingu kirjeldus

Piirhind
eurodes

Aortograafia või kavograafia või arteriograafia või neeruveeni flebograafia

7812

Aordi, arteri või veeni punktsioon, veresoonte selektiivne kateeterdamine, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu kirjeldamine ravidokumendis

627,55

Superselektiivne lisaangiograafia

7813

Peente veresoonte (abdominaararteri vistseraalsed, parietaalsed ja terminaalsed harud) kateeterdamine superselektiivse kateetriga, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu kirjeldamine ravidokumendis

319,79

Aju angiograafia

7814

Perifeerse arteri punktsioon, kõigi nelja kaelaveresoone selektiivne kateeterdamine, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu kirjeldamine ravidokumendis

894,90

Perifeerne angiograafiline flebograafia

7815

Perifeerse veeni punktsioon, kontrastaine manustamine, ülesvõtete tegemine ja uuringu kirjeldamine ravidokumendis

408,71

]]> 2 Koodiga 7812 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodidega 7814, 7815 ja 7816 tähistatud tervishoiuteenustega. 3 Lõikes 1 nimetatud teenuste puhul on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 23 Menetlusradioloogia piirhinnad 1 Menetlusradioloogia piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Toimingu kirjeldus

Piirhind
eurodes

Peennõelabiopsia või punktsioon ultraheli või röntgeni kontrolli all

7890

41,18

Iga järgnev peennõelabiopsia

7898

Koodiga 7898 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse iga järgneva biopsia puhul lisaks koodile 7890 juhul, kui sama protseduuri käigus tehakse patsiendile rohkem kui üks peennõelabiopsia

12,18

Jämenõelabiopsia või punktsioon ultraheli või röntgeni kontrolli all

7891

67,45

Iga järgnev jämenõelabiopsia

7897

Koodiga 7897 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse iga järgneva biopsia puhul lisaks koodile 7891 juhul, kui sama protseduuri käigus tehakse patsiendile rohkem kui üks jämenõelabiopsia

38,85

Ühemomentse dreeni paigaldamine ultraheli või röntgeni kontrolli all

7892

174,23

Kahe- või kolmemomentse dreeni paigaldamine ultraheli või röntgeni kontrolli all

7893

200,67

Pleura punktsioon ultraheli või röntgeni kontrolli all

7894

50,32

Stereotaktiline mammobiopsia

7896

99,26

Mammograafi kontrolli all tehtav lokalisatsioon

7895

106,85

Endoproteesi paigaldamine sapiteedesse

7887

Koodiga 7887 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab punktsiooni, sapiteede kateeterdamist, stendi paigaldamist, kontrollülesvõtete tegemist, stentide maksumust

1282,93

Antegraadne kolangiograafia

6084

Koodiga 6084 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab kontrastaine manustamist sapiteede dreeni kaudu

17,38

Perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia

6085

Koodiga 6085 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab skoopia või ultraheli kontrolli all sapiteede punktsiooni ning kontrastaine manustamist

25,95

Neeru ja maksa primaarsete ja sekundaarsete tuumorite raadiosageduslik ablatsioon ultraheli kontrolli all

7809

1268,79

Neeru ja maksa primaarsete ja sekundaarsete tuumorite raadiosageduslik ablatsioon kontrastainega ultraheli kontrolli all

7810

1400,55

]]> 2 Endovaskulaarkirurgiliste protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Toimingu kirjeldus ja tingimus

Piirhind
eurodes

Võõrkeha endovaskulaarne eemaldamine südamest või suurtest veresoontest

7816

1201,06

Niudearteri stenoosi või aneurüsmi angioplastika 1. veresoonel

7817

Niudearteril, unearteril, õlavarrearteril, arteriovenoossel fistulil, neeruarteril, vistseraalarteril või kõhuaordil tehtav esimene angioplastika märgitakse põhiprotseduurina

943,55

Reiearteri/õndlaarteri stenoosi või aneurüsmi angioplastika 1. veresoonel

7818

Reiearteril või õndlaarteril tehtav esimene angioplastika protseduur märgitakse põhiprotseduurina

939,02

Niudearteri angioplastikale järgnev niudearteri stenoosi või aneurüsmi angioplastika

7819

Rakendatakse juhul, kui niudearteri põhiprotseduurile järgneb lisaprotseduur niudearteril, unearteril või õlavarrearteril, arteriovenoossel fistulil, neeruarteril, vistseraalarteril või kõhuaordil

275,62

Niudearteri angioplastikale järgnev reiearteri/õndlaarteri stenoosi või aneurüsmi angioplastika

7820

Rakendatakse juhul, kui niudearteri põhiprotseduurile järgneb lisaprotseduur reiearteril või niudearteril

440,84

Reiearteri/õndlaarteri angioplastikale järgnev reiearteri/õndlaarteri stenoosi või aneurüsmi angioplastika

7821

Rakendatakse juhul, kui reiearteri või õndlaarteri angioplastika põhiprotseduurile järgneb lisaprotseduur reie- või õndlaarteril

324,89

Niudearteri või reiearteri/õndlaarteri angioplastikale järgnev sääre või labajala arteri stenoosi või aneurüsmi angioplastika

7822

Rakendatakse juhul, kui reiearteri või niudearteri angioplastika põhiprotseduurile järgneb lisaprotseduur sääre või labajala arteril

566,75

Niudearteri oklusiooni või trauma angioplastika või kateeterjuhitud trombolüüs 1. veresoonel

7823

Niudearteri, unearteri, õlavarrearteri, arteriovenoosse fistuli, neeruarteri, vistseraalarteri ning kõhuaordi oklusiooni või trauma esimene angioplastika märgitakse põhiprotseduurina

1260,50

Reiearteri/õndlaarteri oklusiooni või trauma angioplastika või kateeterjuhitud trombolüüs 1. veresoonel

7824

Reiearteri või õndlaarteri oklusiooni või trauma esimene angioplastika või kateeterjuhitud trombolüüs märgitakse põhiprotseduurina

1538,60

Niudearteri angioplastikale järgnev niudearteri oklusiooni või trauma angioplastika

7825

Rakendatakse juhul, kui niudearteri põhiprotseduurile järgneb niudearteri, unearteri, õlavarrearteri, arteriovenoosse fistuli, neeruarteri, vistseraalarteri või kõhuaordi oklusiooni või trauma angioplastika lisaprotseduur

362,30

Niudearteri angioplastikale järgnev reiearteri/õndlaarteri oklusiooni või trauma angioplastika

7826

Rakendatakse juhul, kui niudearteri põhiprotseduurile järgneb reiearteri või õndlaarteri oklusiooni või trauma angioplastika lisaprotseduur

872,30

Reiearteri/õndlaarteri angioplastikale järgnev reiearteri/õndlaarteri oklusiooni või trauma angioplastika

7827

Rakendatakse juhul, kui reiearteri või õndlaarteri angioplastika põhiprotseduurile järgneb reiearteri või õndlaarteri oklusiooni või trauma angioplastika lisaprotseduur

586,95

Reiearteri/õndlaarteri või niudearteri angioplastikale järgnev sääre või labajala arteri oklusiooni või trauma angioplastika

7828

Rakendatakse juhul, kui reiearteri/õndlaarteri või niudearteri angioplastika põhiprotseduurile järgneb sääre või jalalaba arteri oklusiooni või trauma angioplastika lisaprotseduur

1003,64

Sääre arteri või jalalaba arteri stenoosi või aneurüsmi angioplastika 1. veresoonel

7829

Sääre arteri või jalalaba arteri stenoosi või aneurüsmi esimene angioplastika märgitakse põhiprotseduurina

1171,82

Sääre või jalalaba arteri angioplastikale järgnev sääre arteri või jalalaba arteri stenoosi või aneurüsmi angioplastika

7830

Rakendatakse juhul, kui sääre või labajala arteri angioplastika põhiprotseduurile järgneb stenoosi või aneurüsmi lisaprotseduur sääre või labajala arteril

295,55

Sääre või jalalaba arteri oklusiooni või trauma angioplastika või kateeterjuhitud trombolüüs 1. veresoonel

7831

Sääre või labajala arteri oklusiooni või trauma angioplastika või kateeterjuhitud trombolüüsi esimene protseduur märgitakse põhiprotseduurina

1753,28

Sääre või jalalaba arteri angioplastikale järgnev sääre või jalalaba arteri oklusiooni või trauma angioplastika

7832

Rakendatakse juhul, kui sääre või labajala arteri angioplastika põhiprotseduurile järgneb oklusiooni või trauma korral lisaprotseduur samadel arteritel

585,14

Ajuarteri aneurüsmide endovaskulaarne okluseerimine

7833

Sisaldab veresoonte selektiivset kateeterdamist, kontrastaine manustamist, okluseeriva materjali paigaldamist, kontrollülesvõtete tegemist, dokumenteerimist

3297,90

Trombi mehaaniline eemaldamine ajuarteritest (ajuarterite trombektoomia)

7811

434,14

]]> 3 Koodidega 7809 ja 7810 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse haiglate loetelus nimetatud kesk- või piirkondlikus haiglas, millel on onkoloogia tegevusluba. 4 Tervisekassa võtab koodiga 7811 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ajuinfarkti korral juhul, kui esineb ajuarterite proksimaalsete osade oklusioon, intravenoosne trombolüüs on ebaefektiivne või vastunäidustatud ning raviotsuse on teinud eksperdikomisjon, millesse kuuluvad vähemalt neuroloog ja menetlusradioloogia pädevusega radioloog või menetlusradioloogia pädevusega kardioloog. 5 Lõikes 2 loetletud tervishoiuteenuseid ei rakendata koos koodiga 7750 tähistatud tervishoiuteenusega, välja arvatud aordi stentproteesimise operatsiooni korral koos koodiga 2818L või 2819L tähistatud tervishoiuteenusega. 6 Koodidega 7817, 7818, 7823, 7824, 7829 ja 7831 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata samal ajal. 7 Lõikes 2 loetletud tervishoiuteenused sisaldavad kõiki protseduuri tegemiseks vajalike tegevuste ja materjalide kulusid (välja arvatud §-s 61 sisalduvad tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavad meditsiiniseadmed), sealhulgas veresoonte selektiivse kateeterdamise, kontrastaine manustamise, kontrollülesvõtete tegemise ja dokumenteerimise kulud. Lõigetes 1 ja 2 nimetatud teenuste puhul on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 24 Nukleaarmeditsiini uuringute ja raviprotseduuride piirhinnad 1 Nukleaarmeditsiini uuringute ja raviprotseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Nukleaarmeditsiinilise uuringu planeerimine

79400

188,06

Peaaju staatiline stsintigraafia ja/või SPET

79401

497,91

Peaaju SPET HMPAO-ga

79402

706,17

Peaaju serotoniini, dopamiini, bensodiasepiini retseptorite SPET

79403

1939,16

Kilpnäärme funktsiooni proov radioaktiivse joodiga

79404

174,35

Kilpnäärme stsintigraafia ja/või SPET või Meckeli divertiikli SPET

79405

296,29

Sialostsintigraafia ja/või SPET

79406

461,19

Rinnanäärme stsintigraafia ja/või SPET

79407

592,40

Müokardi staatiline stsintigraafia ja/või SPET 99-Tc-pürofosfaadiga

79408

565,16

Müokardi staatiline stsintigraafia ja/või SPET MIBI-ga või kõrvalkilpnäärmete stsintigraafia ja/või SPET MIBI-ga või kogu keha stsintigraafia ja/või SPET MIBI-ga

79409

683,11

Müokardi stsintigraafia ja/või SPET 201-talliumiga või kõrvalkilpnäärme stsintigraafia ja/või SPET 201-talliumiga või kogu keha stsintigraafia ja/või SPET 201-talliumiga

79410

594,12

Nukleaarventrikulograafia ja/või SPET

79411

632,01

Maksa staatiline stsintigraafia ja/või SPET

79412

662,20

Neerupealiste stsintigraafia ja/või SPET norkolesterooliga

79413

1889,43

Neerude dünaamiline stsintigraafia

79414

612,05

Neerude staatiline stsintigraafia ja/või SPET

79415

453,46

Radiorenograafia

79416

398,36

Munasarjade staatiline stsintigraafia ja/või SPET

79417

412,24

Melanoomi stsintigraafia ja/või SPET

79420

1260,46

Põletikukolde stsintigraafia ja/või SPET polüklonaalsete antikehadega

79421

619,00

Põletikukolde stsintigraafia ja/või SPET leukotsüütidega

79422

751,59

Põletikukolde SPET-visualiseerimine HMPAO-ga

79423

624,82

Staatiline või dünaamiline nukleaarlümfograafia ja/või SPET

79424

765,40

Operatsiooniaegne nukleaarlümfograafia

79425

332,57

Somatostatiini retseptorite stsintigraafia ja/või SPET

79426

961,17

Luustiku dünaamiline kolmefaasiline stsintigraafia ja/või SPET

79427

627,90

Skeleti staatiline stsintigraafia või kogu keha stsintigraafia ja/või SPET joodiga

79428

570,30

Feokromotsütoomi või adrenergilise koe või medullaarse kilpnäärmevähi stsintigraafia ja/või SPET

79429

1888,44

Kopsu ventilatsioonistsintigraafia ja/või SPET

79431

564,92

Kopsu perfusioonistsintigraafia ja/või SPET

79435

593,77

Nukleaarangiograafia ja/või SPET

79440

702,51

Stsintigraafia ja/või SPET monoklonaalsete antikehadega (venoosse tromboosi, kartsinoembrüonaalse antigeeni antikehade ja muu stsintigraafia ja/või SPET)

79441

963,79

Tsirkuleeriva verehulga määramine 131-I-albumiiniga

79442

140,52

Tsirkuleeriva verehulga uuring 99-Tc-pürofosfaadiga

79443

496,35

Hepatobiliaarsüsteemi dünaamiline stsintigraafia

79444

799,17

FDG-PET-uuring

79450

1387,75

PSMA-PET-uuring

79454

2271,18

PET-lisauuring

79451

129,35

Samaariumravi protseduur

79460

2039,54

Radiojoodravi protseduur kilpnäärmevähi korral

79461

1206,72

Düsproosiumravi protseduur või holmiumravi protseduur

79462

999,47

Luumetastaaside ravi Sm-153-EDTMP-ga

79463

1721,93

Kilpnäärme supressioon jood-131-ga hüpertüreoosi korral

79464

699,07

Väikeste liigeste radiosünovektoomia

79465

3506,15

Erütreemia ravi P-32 ortofosfaadiga

79466

510,56

Neuroendokriinkasvaja isotoopravi (1 raviprotseduur)

79468

7530,02

Peptiidretseptor-radionukliidravi protseduur 177Lu-DOTA-peptiidiga

79470

17 199,15

Radionukliidravi järgne dosimeetriline SPET molekulaarkuvamine (1 protseduur)

79473

448,87

Eesnäärmevähi brahhüteraapia radioaktiivsete, lühikese poolestusajaga ja madala aktiivsusega püsivate implantaatidega

7436

6135,96

223-raadiumi manustamise protseduur

79469

280,57

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhind (välja arvatud koodid 79400 ja 79451) sisaldab isotoobi maksumust (välja arvatud koodid 79469 ja 79473), haige läbivaatust, doosi arvestust, haige paigaldamist, haige jälgimist, kujutise ja parameetrite digitaalset salvestamist, pildi töötlust ning uuringu kirjeldamist. Lõikes 1 nimetatud teenuste puhul on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 3 Lõikes 1 sätestatud SPET-uuringu piirhind ja kilpnäärmevähi radiojoodravi protseduuri piirhind sisaldab kõigi uuringu käigus tehtud kolmedimensiooniliste SPET-salvestuste ning kompuutertomograafiate maksumust. 4 Lõikes 1 sätestatud PET-uuringu piirhind sisaldab kõigi uuringu käigus tehtud kolmedimensiooniliste PET-salvestuste ja kompuutertomograafiate maksumust. 5 Koodiga 79400 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab eriarsti vastuvõttu, patsiendi läbivaatust, varasemate uuringute hindamist, nukleaarmeditsiiniliseks uuringuks või protseduuriks vajaliku kompuutertomograafilise uuringu tegemist ja doosipiiride arvestust koos dokumenteerimisega. 6 Tervisekassa võtab koodiga 79454 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui uuringu vajadus on dokumenteeritud ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud vormile vastavas raviplaanis, järgmistel juhtudel: 1 kõrge või keskmise progressiooniriskiga eesnäärmevähi leviku hindamiseks enne kuratiivset ravi; 2 eesnäärmevähi biokeemilise retsidiivi hindamiseks pärast radikaalset kirurgilist ravi, kui PSA ≥ 0,2 ng/ml, või pärast radikaalset kiiritusravi, kui PSA > 2,0 ng/ml; 3 eesnäärmevähi süsteemse ravi planeerimiseks ja jälgimiseks. 7 Koodiga 79451 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab haige paigaldamist, haige jälgimist, kujutise ja parameetrite digitaalset salvestamist, pildi töötlust ja uuringu kirjeldamist. 8 Koodiga 7436 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab patsiendi läbivaatust, premedikatsiooni, kasvaja mahu mõõtmist, kiiritusravi planeerimist, radioaktiivsete implantaatide paigaldamist (sh implantaatide maksumust) ning selle järgset röntgenoloogilist järelkontrolli. 9 Tervisekassa võtab koodiga 7436 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kasvaja madala ja keskmise progressiooniriskiga patsiendilt, kui teenust on osutatud haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. 25 Kiiritusravi piirhinnad 1 Väliskiiritusravi teenuste piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Konventsionaalse ehk tavapärase väliskiiritusravi planeerimine

740101

518,94

Konformse ehk kasvaja kujuga kohandatud väliskiiritusravi planeerimine

740102

853,41

Intensiivsusmoduleeritud väliskiiritusravi planeerimine (KT-põhine)

740103

1299,24

Hingamisega kohandatud kiiritusravi planeerimine

740104

187,29

Ekstrakraniaalse täppiskiiritusravi planeerimine

740105

3512,99

Intrakraniaalse täppiskiiritusravi planeerimine

740106

3339,23

Intensiivsusmoduleeritud väliskiiritusravi planeerimine (MRT-põhine)

740107

1584,37

Väliskiiritusravi protseduur

740201

93,20

Intensiivsusmoduleeritud väliskiiritusravi protseduur

740202

138,78

Hingamisega kohandatud kiiritusravi protseduur

740203

121,23

Ekstrakraniaalse täppiskiiritusravi protseduur

740204

455,76

Intrakraniaalse täppiskiiritusravi protseduur

740205

444,24

]]> 2 Tervisekassa võtab lõikes 1 kehtestatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle onkoloogilistel näidustustel ja Graves’i orbitopaatia korral juhul, kui raviks kasutatakse kiiritusravi seadet energiaga > 1 MeV (megaelektronvolt). 3 Koodidega 740201, 740202, 740203, 740204 ja 740205 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad patsiendi läbivaatust, kiiritusravi protseduuri tegemist, kiirgusohutuse ja -kvaliteedi kontrolli, dokumenteerimist ja andmete arhiveerimist. 4 Koodidega 740101, 740102, 740103, 740104, 740105, 740106 ja 74107 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad patsiendi läbivaatust, raviplaani koostamist, kasvaja sihtmahu lokaliseerimist, doosiarvestust, simulatsiooni, raviplaani ning andmete dokumenteerimist ja arhiveerimist. 5 Koodiga 740101 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse luu-, lülisamba- ja ajumetastaaside, pindmiste nahatuumorite ning Graves’i orbitopaatia väliskiiritusravi planeerimisel. 6 Tervisekassa võtab koodidega 740103 ja 740202 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle kuratiivse ehk tervistava kiiritusravi eesmärgil. 7 Tervisekassa võtab koodidega 740104 ja 740203 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse vasaku rinnanäärme kasvajaga patsientidele, kes vajavad adjuvantset (operatsioonijärgset) väliskiiritusravi. 8 Tervisekassa võtab koodidega 740105 ja 740204 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse varajase kopsuvähi, lokaalselt levinud pankreasevähi, kopsumetastaaside, maksametastaaside, lülisamba metastaaside või oligometastaatilise diagnoosiga patsientide ravimiseks. 9 Tervisekassa võtab koodidega 740106 ja 740205 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse peaaju metastaaside (rahvusvahelise haiguste ja tervisega seotud probleemide statistilise klassifikatsiooni kümnenda väljaande (edaspidi RHK 10) kood C79.3), hüpofüüsi adenoomi (RHK 10 kood D35.2), n. acusticus’e neurinoomi (RHK 10 kood D33.3) või arteriovenoossete malformatsioonide (RHK 10 koodid Q28.0, Q28.2) diagnoosiga patsientide ravimiseks või kui tegemist on korduva kiiritusraviga eelnevalt kiiritusravi saanud piirkonda. 10 Tervisekassa võtab koodiga 740107 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle eesnäärme kasvaja kuratiivse ehk tervistava kiiritusravi eesmärgil. 11 Koodiga 740107 tähistatud tervishoiuteenuse koodi ei rakendata koos § 21 lõigetes 1, 2 ja 3 nimetatud teenustega ega koodiga 740103 tähistatud teenusega. 12 Lähikiiritusravi teenuste piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Standardplaaniga lähikiiritusravi protseduur

740301

382,01

Kahedimensionaalse planeerimisega lähikiiritusravi protseduur

740302

772,16

Kolmedimensionaalse planeerimisega günekoloogilise kasvaja lähikiiritusravi protseduur

740303

1007,89

]]> 13 Koodiga 740301 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab patsiendi läbivaatust, aplikaatori paigaldamist ultraheli kontrolli all, kiiritusravi mahu planeerimist, raviplaani valimist ja ravi läbiviimist, dokumenteerimist, kiirgusohutuse ja -kvaliteedi kontrolli ning andmete arhiveerimist, samuti eriarsti vastuvõtu ja protseduurijärgse recovery maksumust. 14 Koodiga 740302 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab patsiendi läbivaatust, aplikaatori paigaldamist ultraheli kontrolli all, kahedimensionaalset kiiritusravi mahu planeerimist (sealhulgas röntgenaparatuuri kasutamist), raviplaani valimist ja ravi läbiviimist, kiirgusohutuse ja -kvaliteedi kontrolli, dokumenteerimist ning andmete arhiveerimist, samuti eriarsti vastuvõtu ja protseduurijärgse recovery maksumust. 15 Koodiga 740303 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab patsiendi läbivaatust, jälgimist, aplikaatori paigaldamist ultraheli kontrolli all, kolmedimensionaalset kiiritusravi mahu planeerimist (välja arvatud kompuutertomograafi ja magnetresonantstomograafi kasutamine), raviplaani valimist ja ravi läbiviimist, kiirgusohutuse ja -kvaliteedi kontrolli, dokumenteerimist ning andmete arhiveerimist, samuti eriarsti vastuvõtu ja protseduurijärgse recovery maksumust. 16 Lõikes 1 nimetatud teenuste puhul on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 26 Neuroloogiliste protseduuride ja neurofüsioloogiliste uuringute piirhinnad 1 Neuroloogiliste protseduuride ja neurofüsioloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Botulismitoksiinravi planeerimine ja ravimi manustamine

6260

35,19

Lumbaalpunktsioon

6261

34,40

Karpaalkanali või ganglion stellatum’i või kolmiknärvi perifeersete harude blokaad või epiduraalblokaad

6262

24,48

Elektroentsefalograafia (kestusega kuni üks tund)

6263

73,99

Elektroentsefalograafia (kestusega üle ühe tunni)

6264

117,14

Operatsiooniaegne neurofüsioloogiline monitooring

6265

619,47

Esilekutsutud potentsiaalide (auditoorsed, visuaalsed, somatosensoorsed, motoorsed) uuring

6266

97,33

Elektroneuromüograafia

6267

125,75

Elektroneurograafia

6268

81,95

Üksikkiu elektroneuromüograafia

6269

102,37

Kvantitatiivne sensoorne testimine (KST)

6270

115,48

Elektroentsefalograafia-videotelemeetria (VTM) ööpäevaringne uuring epilepsia diagnostikaks (üks ööpäev)

6257

1044,61

Elektroentsefalograafia-videotelemeetria (VTM) ambulatoorne uuring epilepsia diagnostikaks

6259

337,71

]]> 2 Tervisekassa võtab koodiga 6260 (rakendatakse koos koodiga 235R) tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel näidustustel: lokaalsed düstooniad, spastilisus või krooniline migreen. Tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ka eriarsti vastuvõttu (kood 3002 või 3004). 3 Tervisekassa võtab koodidega 6263 ja 6264 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuring on tehtud entsefalograafiga. 4 Koodiga 6261 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koodiga 7742 tähistatud tervishoiuteenuse kasutamisel. 5 Koodiga 6261 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab liikvorirõhu mõõtmiseks vajalike tarvikute kulu. 6 Tervisekassa võtab koodiga 6264 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1 kuni kolmeaastase (kaasa arvatud) lapse EEG uuring; 2 intensiivravis tehtud EEG uuring; 3 EEG uuring ajusurma tuvastamiseks; 4 EEG kvantitatiivanalüüs; 5 une-EEG uuring. 7 Koodiga 6265 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ka elektrokortikograafia uuringu kulusid. Tervisekassa võtab koodiga 6265 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuring on tehtud intraoperatiivse monitooringu (IOM) aparatuuriga järgmistel juhtudel: 1 ortopeedilised lülisamba korrektsioonoperatsioonid; 2 neurokirurgilised operatsioonid; 3 torakoabdominaalse aordi aneurüsmi resektsioon. 8 Koodiga 6265 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse üks kord operatsiooni kohta. 9 Koodiga 6267 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel botulismitoksiinravi planeerimise ja ravimi manustamise eesmärgil elektroneuromüograafi kontrolli all ei rakendata lisaks koodiga 6260 tähistatud tervishoiuteenust. 10 Tervisekassa võtab koodidega 6267, 6268 ja 6269 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuring on tehtud elektromüograafiga. 11 Tervisekassa võtab koodiga 6257 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ühe kindlustatud isiku kohta üks kord aastas kuni viie ööpäeva eest, välja arvatud koodiga 1A2140 tähistatud tervishoiuteenuse rakendamisel. 12 Tervisekassa võtab koodiga 6259 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kahe uuringu eest aastas patsiendi kohta. 13 Tervisekassa võtab koodiga 6270 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle neuroloogi suunamisel. 27 Funktsionaaldiagnostiliste uuringute piirhinnad 1 Funktsionaaldiagnostiliste uuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Spirograafia

6301

22,35

Bronhodilataatortest

6302

36,14

Sulgumismahu uuring

6305

7,99

Kehapletüsmograafia

6306

70,73

Spiroergomeetria

6307

87,83

Difusioonikapatsiteedi määramine

6308

54,64

Kapillaroskoopia

6310

24,62

Hapniku tarbimise kompleksuuring

6333

86,69

Kardiotokograafiline non-stress-test

6335

38,05

Kardiotokograafiline kontraktsiooni stresstest

6336

77,61

Loote pidev monitooring (üks tund)

6338

25,60

Koguöö digitaliseeritud pulssoksümeetriline uuring

6341

67,50

Polüsomnograafia

6342

457,16

Hingamise polügraafiline uuring osalise mahuga

6347

105,41

Hingamise polügraafiline uuring täismahus

6348

169,65

Rõhu testimine AUTO-CPAP-aparaadiga (üks ööpäev)

6343

6,72

Bronhide hüperreaktiivsustest mannitooliga

6345

99,54

Bronhide hüperreaktiivsustest eukapnilise hüperventilatsiooniga

6346

49,38

Bronhide hüperreaktiivsustest metakoliiniga

6303

63,88

Transkutaanne kapnograafiline uuring

6349

98,34

Elektrokardiograafia, pildipangas arhiveeritud

6361

20,66

Elektrokardiograafia

6362

17,92

Elektrokardiograafia koormustest (veloergomeetril, koormusrajal)

6324

88,13

Tilt-test

6325

106,65

Söögitorukaudne ehhokardiograafia

6331

251,03

Söögitorukaudne elektrofüsioloogiline uuring

6332

91,25

3D/4D söögitorukaudne ehhokardiograafia

6363

374,56

Protseduuriaegne 3D/4D söögitorukaudne/transtorakaalne ehhokardiograafia

6364

306,50

Ehhokardiograafia osalise mahuga

6339

59,45

Täismahus ehhokardiograafia

6340

148,34

Stress-ehhokardiograafia ravimiga

6365

283,14

Stress-ehhokardiograafia füüsilise koormusega

6366

276,46

„Strain“ ehhokardiograafia

6367

76,41

Kontrast-ehhokardiograafia

6368

293,90

3D/4D ehhokardiograafia

6369

171,08

Täiendav ehhokardiograafiline analüüs

6370

56,25

EKG monitooring 24 tundi

6371

75,36

Telemeetriline EKG 24 tundi

6372

73,44

Vererõhu ööpäevane monitooring

6344

45,98

Loote südamerikete diagnostika (sh täismahus ehhokardiograafia) ja pere nõustamine

6373

255,30

]]> 2 Tervisekassa võtab koodiga 6310 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle Raynaud’ sündroomi või süsteemse skleroosi korral. 3 Koodiga 6340 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõikide südameõõnte, klappide ja suurte veresoonte uurimist mitmetes vaadetes ühe-dimensionaalsel (1D e M-mode), kahe-dimensionaalsel (2D), spektraal-Doppler-(PW, CW) ja värvi-Doppler-meetodil ning neile hinnangu andmist nii strukturaalsest kui ka funktsionaalsest aspektist. 4 Tervisekassa võtab koodiga 6341 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle alla 16-aastaselt patsiendilt, kui esineb vähemalt üks järgmistest seisunditest: kardiorespiratoorne puudulikkus, hüpertensioon, südame isheemiatõbi, rasvumine või püsiv eluviisi korrigeerimisele mittealluv päevane liigunisus või insomnia. 5 Tervisekassa võtab koodiga 6341 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 16-aastaselt ja vanemalt patsiendilt, kelle Epworthi unisuse skaala skoor > 10 või kelle oksühemoglobiini desaturatsiooniindeks (ODI) > 15 ning kellel on vähemalt üks järgmistest seisunditest: kõrge või väga kõrge lisariskiga ravim-refraktaarne hüpertensioon, mis ei allu ravile vähemalt kahe hüpertensiooni ravimiga, öine hüpertensioon või non-dipper profiiliga vererõhk, kodade virvendusarütmia, kardiovaskulaarne haigus südamepuudulikkusega (alates NYHA II), infarkti- või insuldijärgne seisund. 6 Koodiga 6342 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõike uuringu tegemisega seonduvat, kaasa arvatud voodipäeva maksumust. 7 Tervisekassa võtab koodiga 6342 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle alla 16-aastaselt patsiendilt uneaegse hingamishäire kliinilise kahtluse korral. 8 Tervisekassa võtab koodiga 6342 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 16-aastaselt ja vanemalt patsiendilt järgmistel juhtudel: 1 on kliiniline kahtlus, et esineb perioodiliste jäsemeliigutuste häire, atüüpiline parasomnia koos ägeda või potentsiaalselt ohtliku uneaegse käitumisega või narkolepsia; 2 eelneva polügraafilise uuringu tulemus on negatiivne, kuid püsib kliiniline kahtlus, et esineb uneaegne hingamishäire; 3 uneaegse hingamishäire sümptomaatika pole CPAP-raviga mõistliku aja jooksul taandunud; 4 parasomnia või uneaegne epilepsia ei reageeri ravile. 9 Tervisekassa võtab koodiga 6343 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle alla 16-aastaselt patsiendilt järgmistel juhtudel: 1 esineb raske või keskmise raskusastmega obstruktiivne uneapnoe; 2 uneapnoe kirurgiline ravi on vastunäidustatud või osutunud ebaefektiivseks; 3 esineb näolõualuu arenguanomaalia või häire; 4 esineb perekondliku äkksurma sündroom ja/või eluohtlik hingamishäire; 5 esineb ülemiste hingamisteede kaasasündinud neuroregulatoorse kontrolli häire. 10 Tervisekassa võtab koodiga 6343 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 16-aastaselt ja vanemalt patsiendilt, kellel on eelnevalt koodiga 6341, 6342, 6347 või 6348 tähistatud teenusega diagnoositud raske raskusastmega obstruktiivne uneapnoe (ODI või AHI on ≥ 30) või keskmise raskusastmega uneapnoe (ODI või AHI on 15–29), kui sellega kaasneb vähemalt üks järgmistest seisunditest: kõrge või väga kõrge lisariskiga ravim-refraktaarne hüpertensioon, mis ei allu ravile vähemalt kahe hüpertensiooni ravimiga, öine hüpertensioon või non-dipper profiiliga vererõhk, kodade virvendusarütmia, kardiovaskulaarne haigus südamepuudulikkusega (alates NYHA II), infarkti- või insuldijärgne seisund, rasvumine või püsiv eluviisi korrigeerimisele mittealluv päevane liigunisus või insomnia. 11 Tervisekassa võtab koodiga 6343 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui rõhu testimiseks kasutatakse automaatse positiivrõhu regulatsiooniga (AUTO-CPAP) või fikseeritava positiivrõhuga aparaati (CPAP). 12 Tervisekassa võtab koodiga 6345 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui bronhiaalastma kahtlusega patsiendil ei ole korduval spirograafial kinnitust leidnud hingamisteede obstruktsiooni kahtlus ning füsioloogilised provokatsioontestid on olnud negatiivsed. 13 Tervisekassa võtab koodiga 6346 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui bronhiaalastma kahtlusega patsiendil ei ole rahuoleku uuringutel kinnitust leidnud hingamisteede obstruktsiooni kahtlus ning patsiendi seisund ei võimalda füsioloogilist füüsilise koormuse provokatsiooni bronhiobstruktsiooni põhjustavale tasemele. 14 Tervisekassa võtab koodiga 6347 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuring on hinnatud vastavalt erialaseltsi aktsepteeritud juhistele ja uuringul registreeritakse ühel ajal: 1 oksühemoglobiini saturatsioon; 2 südame löögisagedus; 3 õhuvoolu kiirus ninas; 4 hingamisliigutuste amplituud rindkerel; 5 norskamine. 15 Tervisekassa võtab koodiga 6348 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui uuring on hinnatud vastavalt erialaseltsi aktsepteeritud juhistele ja uuringul registreeritakse ühel ajal: 1 oksühemoglobiini saturatsioon; 2 südame löögisagedus ja pletüsmograafia; 3 õhuvoolu kiirus ninas (ja/või suus); 4 hingamisliigutuste amplituud rindkerel ja kõhul; 5 norskamine; 6 kehaasend ja aktiivsus; 7 vähemalt kaks bipolaarset lisakanalit järgmisest loetelust: EKG, EOG, EEG või EMG. 16 Tervisekassa võtab koodiga 6349 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse uneaegsete ventilatsioonihäirete, hingamishäirete ja/või hingamispuudulikkuse hindamiseks kesk- või piirkondlikus haiglas. 17 Koodiga 6349 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodidega 2070, 2071, 2072, 2073, 6341, 6342, 6347 ja 6348 tähistatud tervishoiuteenustega ega koos § 44 lõikes 1 loetletud teenustega. 18 Koodiga 6370 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 6340 tähistatud tervishoiuteenusega järgmistel juhtudel: 1 resünkroniseeriva ravi näidustuste hindamiseks; 2 keerulise südamerikke diagnostikaks; 3 sügavalt enneaegse lapse hemodünaamika hindamisel intensiivravi osakonnas. 19 Koodiga 6372 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglavõrgu arengukavas nimetatud kesk- või piirkondlikus haiglas. 20 Lõikes 1 nimetatud teenuste puhul on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 28 Endokrinoloogiliste uuringute piirhinnad Endokrinoloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Türeoliberiintest

6351

109,50

Gonadoliberiintest

6352

128,20

Kortikoliberiintest

6353

225,28

Kasvuhormooni liberiintest

6354

211,99

Insuliinhüpoglükeemiatest

6355

140,53

Glükagoontest

6356

149,88

Synacthen-test

6357

136,85

Kooriongonadotropiintest

6358

139,79

Arginiintest

6359

148,43

Keha rasva- ja veesisalduse uuring bioelektrilise takistuse meetodil

6360

15,27

]]> 29 Üldmeditsiiniliste protseduuride, taastusravi, tegevusteraapia ja füsioteraapia piirhinnad 1 Üldmeditsiiniliste protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Biopsia võtmine (välja arvatud operatsiooni ajal)

7004

2,30

Diagnostilisel või ravi eesmärgil elundi/õõne punktsioon

7005

3,30

Puurbiopsia

7006

49,27

Dermatoskoopia

7007

2,81

Digitaalne dermatoskoopia

7008

52,16

Patsiendi isolatsioon (üks ööpäev)

7009

10,79

Fotokemoteraapia (PUVA) seanss

7010

7,56

Anorektaalmanomeetria

7012

120,97

Diatermokoagulatsioon või krüoteraapia (protseduur ühele haigele)

7025

33,02

Mao ja sapipõie diagnostiline sondeerimine

7027

0,77

Söögitoru 24 tunni pH-meetria (koos impedantsanalüüsiga)

7020

230,20

Inimgeneetiline ekspertiis

7040

309,26

Jalaravikabineti teenus

7049

36,69

13C-uurea hingamistest Helicobacter pylori määramiseks

7047

47,46

Luutiheduse uuring aksiaalse DXA densitomeetriga

6112

28,81

Kogu lülisamba morfomeetriline uuring aksiaalse DXA densitomeetriga

6116

21,13

Sääre-õlavarre (ABI) indeksi määramine

6117

31,04

Vahtskleroteraapia

6118

80,17

Instrumentaalne pindmine biopsia

6119

77,78

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1 koodiga 7040 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse kuni üks kord aastas probandi kohta, kelle ravidokumendis on dokumenteeritud geneetilise riski hindamine inimgeneetilise ekspertiisi otsusena; 2 koodiga 6112 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab uuringut kõigist piirkondadest; 3 Tervisekassa võtab koodiga 6117 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmiste näidustuste esinemisel: alajäseme arterite haiguse sümptomid või alajäseme mitteparanev haavand; 4 koodiga 6117 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab mõlema alajäseme indeksi määramisega seotud kulusid; 5 Tervisekassa võtab koodiga 6118 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutamisel alajäseme vaariksite (RHK 10 koodid I83.0, I83.2) või perifeerse kroonilise veenipuudulikkuse (RHK 10 kood I87.2) korral, kui haigus vastab CEAP (Clinical-Etiological-Anatomical-Pathophysiological) klassifikatsiooni C6 staadiumile; 6 koodiga 7007 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab kõigi nahamoodustiste uurimist; 7 Tervisekassa võtab koodiga 7012 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse anorektaalsfinkterite häirete diagnostikas või biotagasisidestava ravi tulemuslikkuse hindamisel. 3 Tervisekassa võtab koodiga 7008 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui dermatoveneroloog või perearst on suunanud teenust saama patsiendi, kellel esineb vähemalt üks järgmistest melanoomi kõrge riski kriteeriumidest: 1 rohkem kui 50 pigmentneevust, millest mitu on kliiniliselt atüüpilised, ja/või on patsiendilt varem eemaldatud neevused osutunud korduvalt histoloogiliselt düsplastilisteks (nn düsplastiliste neevuste sündroom); 2 melanoom anamneesis või perekonna anamneesis esimese või teise astme sugulasel; 3 kaasasündinud pigmentneevus eeldatava diameetriga täiskasvanuna 20 cm ja enam; 4 üksik kliiniliselt või dermatoskoopiliselt vähese või mõõduka atüüpiaga pigmentlesioon, millel puuduvad dermatoskoopiliselt melanoomi kriteeriumid. 4 Koodiga 7008 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab kõigi nahamoodustiste uurimist. 5 Tervisekassa võtab koodiga 7010 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle raskekujulise immuunpõletikulise nahahaiguse korral dermatoveneroloogi suunamisel või naha T-rakulise lümfoomi korral hematoloogi suunamisel. 6 Tervisekassa võtab koodiga 7009 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenuse osutamisel on täidetud Terviseameti kehtestatud haigla isolatsiooniabinõude rakendamise juhendi nõuded ning järgmistel juhtudel: 1 patsienti kaitsva isolatsiooni korral, kui patsiendil esineb neutropeenia, vereloome tüvirakkude või elundi siirdamise järgne seisund või ulatuslik kehapinna põletus; 2 kontakti, piiskade või õhu vahendusel levivate nakkuste isolatsiooni korral ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas 49 loetletud seisundite korral ja kestusega; 3 COVID-19 isolatsiooni korral vastavalt Terviseameti kehtestatud isolatsiooninõuete kriteeriumidele. 7 Koodiga 7009 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodidega 2070, 2071, 2072 ja 2073 tähistatud tervishoiuteenustega. Tervisekassa võtab koodiga 7009 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle üks kord voodipäeva kohta. 8 Tervisekassa võtab koodiga 7020 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenus on vajalik kirurgilise raviotsuse tegemiseks või kui vähemalt kaheksanädalane ravi prootonpumba inhibiitoritega ja esmane diagnostika ei ole olnud tulemuslik. 9 Koodiga 7020 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse üks kord uuringu kohta. 10 Taastusravi, füsioteraapia ja tegevusteraapia piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Massaažiseanss mõõdukate ja tugevate tsentraalsete või perifeersete pareesidega haigele (kestus 30 min)

7011

22,41

Mudaraviseanss reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi ning väljendunud liigesejäikusega haigele

7022

19,62

Raviseanss ülikülmkambris

7030

18,63

Speleoteraapia kroonilise bronhiidi või bronhiaalastmaga haigele

7031

9,16

Tegevusteraapia individuaalne (kestus 30 min)

7053

20,62

Kaugtegevusteraapia video teel, individuaalne (kestus 30 min)

7068

20,62

Tegevusteraapia 2–3 haigele samal ajal (kestus 30 min)

7054

12,59

Kaugtegevusteraapia video teel, 2–3 haigele samal ajal (kestus 30 min)

7069

12,59

Tegevusteraapia igapäevases keskkonnas

7061

63,20

Füsioteraapia individuaalne (kestus 30 min)

7050

20,80

Kaugfüsioteraapia video teel, individuaalne (kestus 30 min)

7065

20,80

Füsioteraapia kõnnirobotiga, individuaalne (kestus 30 min)

7075

20,80

Füsioteraapia käerobotiga, individuaalne (kestus 30 min)

7076

20,80

Tegevusteraapia käerobotiga, individuaalne (kestus 30 min)

7078

20,62

Füsioteraapia robootilise vertikaliseerimislauaga, individuaalne (kestus 30 min)

7077

20,80

Füsioteraapia grupis (kestus 30 min)

7052

11,43

Kaugfüsioteraapia video teel, grupis (kestus 30 min)

7067

11,43

Füsioteraapia basseinis, individuaalne (kestus 30 min)

7056

24,58

Füsioteraapia basseinis, grupis (kestus 30 min)

7057

12,53

Füsioteraapia igapäevases keskkonnas

7060

63,84

Lümfiteraapia (kestus 70 min)

7058

48,23

Kuue minuti kõnnitest

7059

18,02

Raviplaani koostamine taastusravimeeskonna poolt

7083

72,88

Kõnniroboti valmisolekutasu (kvartal)

7084

7632,00

Käeroboti valmisolekutasu (kvartal)

7085

2109,00

Robootilise vertikaliseerimislaua valmisolekutasu (kvartal)

7086

2921,00

]]> 11 Tegevusteraapia (koodid 7053, 7054, 7061, 7068, 7069 ja 7078) piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 tegevusvõime ja tegevuskonteksti hindamine; 2 igapäevaelu tegevuste õppimise toetamine, sealhulgas juhendamine sooritusoskuste harjutamisel; 3 tegevuseelduste arendamine, taastamine ja säilitamine; 4 igapäevaelu tegevuste sooritamist toetavate abivahendite määramine, soovitamine ja kasutama õpetamine; 5 tegevusvõimet toetavate keskkonnakohanduste planeerimine ja soovitamine; 6 individuaalsete ortooside valmistamine ja kohandamine; 7 tegevusvõimealane juhendamine ja nõustamine; 8 teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis. 12 Füsioteraapia (koodid 7050, 7052, 7056, 7057, 7060, 7065, 7075, 7076, 7077 ja 7067) piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 füsioterapeutiline hindamine; 2 füsioterapeutilise diagnoosi määramine; 3 füsioteraapia planeerimine; 4 füsioteraapia tegevuste tegemine; 5 füsioterapeutiliste tegevuste tulemuste hindamine ja dokumenteerimine; 6 teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis. 13 Koodiga 7050 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab füsioteraapiateenuse osutamisel kasutatavate füüsikalise ravi seadmete maksumust. 14 Lõikes 10 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1 koodiga 7011 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse ühele haigele 20 protseduuri poolaastas; 2 koodidega 7053, 7054, 7061, 7068, 7069 ja 7078 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda rakendatakse, kui teenust osutab tegevusterapeut; 3 koodidega 7050, 7052, 7056, 7057, 7060, 7065, 7067, 7075, 7076 ja 7077 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda rakendatakse, kui teenust osutab füsioterapeut; 4 koodidega 7050, 7052, 7056, 7057, 7065 ja 7067 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda ei rakendata monoteraapiana massaaži või füüsikalise ravi protseduuride tegemise korral; 5 koodiga 7058 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse taastusarsti, kirurgi või onkoloogi suunamisel järgmistel juhtudel: primaarne lümfiturse, sekundaarne lümfiturse või III staadiumi lipödeem; 6 koodiga 7058 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinnale rakendatakse koefitsienti 1,5, kui teenust osutatakse enam kui ühes anatoomilises piirkonnas. Anatoomiliseks piirkonnaks loetakse ülajäset, alajäset ja näo-kaelapiirkonda; 7 koodiga 7058 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse, kui teenust osutab lümfiterapeut või lümfiterapeudi täiendkoolituse läbinud meditsiiniharidusega massöör. 15 Koodiga 7058 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi ja vahendeid: 1 anamneesi võtmine, objektiivne uurimine, nõustamine; 2 lümfimassaaži tegemine ja/või aparaatse kompressioonravi kasutamine; 3 kompressioonsidemete paigaldamine; 4 kompressioonsidemed ja sidumisvahendid; 5 teenuse osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis. 16 Tervisekassa võtab koodiga 7061 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui patsiendile on terviseseisundi tõttu näidustatud tegevusteraapia tema igapäevakeskkonnas toimetulekuks. 17 Tervisekassa võtab koodiga 7060 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui patsiendile on terviseseisundi tõttu näidustatud füsioteraapia tema igapäevakeskkonnas toimetulekuks. 18 Koodidega 7060 ja 7061 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad transpordikulu. 19 Koodidega 7065, 7067, 7068 ja 7069 tähistatud tervishoiuteenuseid osutatakse vahetu kontaktita, kasutades turvalist videolahendust. 20 Tervisekassa võtab koodidega 7065, 7067, 7068 ja 7069 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle eriarsti suunamisel, kui patsient pöördub teraapia saamiseks sama terapeudi poole korduvalt. 21 Koodidega 7065, 7067, 7068 ja 7069 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse järgmistel tingimustel: 1 võrreldes kontaktteenusega tervishoiuteenuse kvaliteet säilib või paraneb; 2 kaugteenuse sobivuse konkreetse patsiendi terviseprobleemi käsitlemisel otsustab teenust osutav terapeut, patsiendi tehnilist valmisolekut hindab tervishoiuteenuse osutaja; 3 kaugteeenust osutatakse patsiendi nõusolekul, mis on dokumenteeritud; 4 kaugteenust osutatakse kokkulepitud ajal ja viisil, sünkroonse suhtlusena; 5 kaugteenuse osutamisel kasutatav info- ja kommunikatsioonitehnoloogiline lahendus ning selle kasutamine vastavad õigusaktides (sealhulgas isikuandmete kaitse seadus, isikuandmete kaitse üldmäärus) sätestatud põhimõtetele; 6 patsiendi isiku tuvastamise eest vastutab tervishoiuteenuse osutaja. 22 Koodidega 7065, 7067, 7068 ja 7069 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata teraapiaaja kokkuleppimise, muutmise või tühistamise ega materjalide edastamise korral. 23 Koodidega 7065, 7067, 7068 ja 7069 tähistatud kaugteenuste piirhinda ei rakendata samal ajal koodidega 7050, 7052, 7053 ja 7054 tähistatud vastavate kontaktteenustega. 24 Koodiga 7083 tähistatud tervishoiuteenust osutava taastusravimeeskonna koosseisu kuuluvad taastusarst, õde või hooldaja ja vähemalt kaks spetsialisti järgmisest loetelust: füsioterapeut, tegevusterapeut, psühholoog, logopeed. 25 Tervisekassa võtab koodiga 7083 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui dokumenteeritud raviplaan sisaldab järgmisi andmeid: 1 raviplaani koostamise või muutmise vajadus: funktsioonihäire, raskusaste ja seisundi algpõhjus; 2 senise ravi tulemuslikkuse hinnang (olemasolul); 3 rakendatav raviplaan ja otsused (raviviis(id) koos põhjendusega); 4 raviplaani koostamisel osalejad (nimi, kood, eriala/kutse). 26 Tervisekassa võtab koodidega 7084, 7085 ja 7086 tähistatud valmisolekutasude eest tasu maksmise kohustuse üle tagasiulatuvalt kvartali eest järgmistelt raviasutustelt: SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla, SA Tartu Ülikooli Kliinikum, SA Tallinna Lastehaigla, AS Ida-Tallinna Keskhaigla, SA Ida-Viru Keskhaigla, SA Pärnu Haigla ja SA Haapsalu Neuroloogiline Rehabilitatsioonikeskus. 27 Tervisekassa võtab koodidega 7075, 7076, 7077 ja 7078 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle lõikes 26 nimetatud raviasutuselt juhul, kui teenust osutatakse peaaju- või seljaajukahjustuse tagajärjel tekkinud funktsioonihäirega patsiendile. 28 Koodidega 7084, 7085 ja 7086 tähistatud valmisolekutasudele rakendatakse koefitsienti vastavalt kõrgtehnoloogilise seadmega teenuse osutamise kordadele (tervishoiuteenuste koodid 7075, 7076, 7077 ja 7078) järgmiselt: 1 vähemalt 195 korda kvartalis – koefitsient 1; 2 165–194 korda kvartalis – koefitsient 0,8; 3 135–164 korda kvartalis – koefitsient 0,7; 4 vähem kui 135 – koefitsient 0,5. Koodiga 7084 tähistatud valmisolekutasule koefitsiendi määramise aluseks on koodiga 7075 tähistatud teenuse osutamise kordade arv, koodiga 7085 tähistatud valmisolekutasule koefitsiendi määramise aluseks on koodidega 7076 ja 7078 tähistatud teenuste osutamise kordade arv ja koodiga 7086 tähistatud valmisolekutasule koefitsiendi määramise aluseks on koodiga 7077 tähistatud teenuse osutamise kordade arv. 29 Koodidega 7075, 7076, 7077, 7078, 7084, 7085 ja 7086 tähistatud teenuseid rakendatakse, kui teenuse osutamisel kasutatakse kõrgtehnoloogilist ümberprogrammeeritavat multifunktsionaalset manipulaatorit, mis põhineb motoorsel õppimisel intensiivse ja korduva ülesandele orienteeritud tegevuse kaudu ning mille kasutamine vajab patsiendi jõupingutust ja tähelepanu. 30 Tervisekassa võtab järgmise samaliigilise seadme eest valmisolekutasu (koodiga 7084, 7085 või 7086 tähistatud teenus) maksmise kohustuse üle, kui iga eelmise samaliigilise seadmega on osutatud teraapiateenuseid peaaju- või seljaajukahjustuse tagajärjel tekkinud funktsioonihäirega patsientidele vähemalt 900 korda kvartalis, v.a juhul, kui järgmine seade on mõeldud muule patsiendirühmale (vastavalt lastele või täiskasvanutele). 30 Kirurgiliste ja ortopeediliste protseduuride piirhinnad 1 Mujal kui täisvarustusega operatsioonitoas tehtavate kirurgiliste ja ortopeediliste protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Laparotsentees

7110

87,46

Pindmiste naha ja nahaaluskoe tuumorite eemaldamine

7114

71,82

Pindmiste haavade ekstsisioon, kirurgiline korrastus

7115

45,18

Mädakolde avamine ja dreneerimine

7116

40,14

Võõrkeha (välja arvatud implantaadi) eemaldamine pehmetest kudedest

7117

90,07

Väikese ortopeedilise implantaadi eemaldamine

7118

91,95

Väikese ortopeedilise implantaadi vahetamine

7119

92,50

Nahatransplantatsioon alla 0,5% nahapinnast

7120

90,56

Väikese luu amputatsioon või köndi korrastus

7121

104,22

Muud kirurgilised protseduurid

7122

35,85

Labakäe ja -jala sirutajakõõluste ja/või lihaste õmblus

7123

70,67

Luu trepanatsioon ja/või sekvestrektoomia

7124

46,66

Nahaplastika toitval jalal

7126

76,62

Skelettekstensioon

7127

83,81

Puusakipsi või kipskorseti asetamine

7136

95,31

Õlavarre kips- või kerglahase asetamine

7128

42,60

Sääre kips- või kerglahase asetamine

7129

48,62

Muu kips- või kerglahase asetamine

7130

28,46

Repositsioonid väikestel luudel ja liigestel

7131

31,56

Repositsioonid suurtel luudel ja liigestel

7132

46,87

Sidumine (ambulatoorne)

7141

38,49

Sidumine (statsionaarne)

7142

53,77

Intratekaalse baklofeenravipumba täitmine

7137

289,75

5-aminolevuliinhape maliigse glioomi residuaalkoe intraoperatiivseks fotodünaamiliseks visualiseerimiseks

7138

1089,72

Kolju- ja näokirurgia preoperatiivne 3D planeerimine

7143

543,76

]]> 2 6. peatükis nimetatud operatsioonidele võib täiendavalt rakendada lõikes 1 kehtestatud teenustest ainult koodidega 7136, 7128, 7129 ja 7130 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindu. 3 Tervisekassa võtab koodiga 7122 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ainult 4. peatükis nimetamata kirurgiliste protseduuride korral. 4 Suured ja väiksed luud ja liigesed on loetletud § 49 lõigetes 2, 3 ja 4. 5 Koodiga 7137 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodiga 1A2132 tähistatud tervishoiuteenusega. 6 Tervisekassa võtab koodiga 7138 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse koos koodiga 1A2125 tähistatud tervishoiuteenusega. 7 Koodidega 7128, 7129 ja 7130 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad järgmisi lahasematerjale: looduslik kiiresti kivistuv kips, looduslik aeglaselt kivistuv kips, sünteetiline jäik ja vesikõvastuv kipsside ja -lahas. 8 Tervisekassa võtab koodidega 7141 ja 7142 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1 põletushaige sidumine; 2 plastikakirurgilise haige sidumine; 3 lahtise luukoldega osteomüeliidihaige sidumine; 4 sidumine juhul, kui kehapinna defekti või defektide koguläbimõõt on suurem kui 6 cm järgmiste seisundite korral: lamatis, lagunev kasvaja, pehmekoe infektsioon või trauma, operatsioonihaava dehistsents, troofika- ja innervatsioonihäirest tulenev pehmekoe defekt. 9 Tervisekassa võtab koodiga 7143 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kolju ja näokolju komplitseeritud kaasasündinud või omandatud deformatsiooni kirurgilise ravi planeerimisel. 31 Uroloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad 1 Uroloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Fiiberureetrotsüstoskoopia

7150

63,02

Fiiberureetrotsüstoskoopia biopsia võtmisega või stendi eemaldamisega

7151

63,74

Ureetrotsüstoskoopia

7152

67,90

Ureetrotsüstoskoopia biopsia võtmisega või stendi eemaldamisega

7153

68,63

Tsüstoskoopia ureeteri kateeterdamisega

7156

135,85

Tsüstoskoopia ureeteri balloondilatatsiooni ja stentimisega

7157

346,47

Tsüstoskoopiline ureeteri stentimine

7158

208,31

Kusepõie kateeterdamine

7159

35,08

Kusepõie püsikateetri paigaldamine

7160

38,78

Epitsüstostoomi vahetus

7162

56,84

Kusepõie loputus ja ravimi viimine põide (ambulatoorselt)

7163

35,94

Põie punktsioon punktsioon-epitsüstostoomia

7165

132,79

Ureetra dilatatsioon (bužeerimine)

7166

41,91

Uroflow

7170

31,60

Urodünaamiline uuring (pressure-flowmetry)

7171

329,17

Perkutaanne nefrostoomia

7172

265,97

Pindmise kusepõievähi fotodünaamiline visualiseerimine heksamino-levuleenhappega

7173

484,73

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1 koodiga 7157 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab abivahendite maksumust; 2 koodiga 7172 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab perkutaanse nefrostoomi komplekti maksumust. 3 Tervisekassa võtab koodiga 7173 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse täiendavalt koodiga 1K2118 tähistatud kusepõie transuretraalse resektsiooni tegemisel kõrge ja keskmise progressiooniriskiga pindmise kusepõievähi haigetele. 32 Näo-lõualuukirurgiliste protseduuride piirhinnad Näo-lõualuukirurgiliste protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Alveooli ekskohleatsioon

7201

2,30

Keele või huule frenulotoomia ilma plastikata

7202

3,07

]]> 33 Oftalmoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad 1 Oftalmoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Astigmaatiliste, prisma- või teleskoopiliste prillide määramine

7251

1,53

Gonioskoopia, perimeetria

7252

24,73

Sarvkesta- ja valgekestaõmbluste eemaldamine

7253

24,70

Halasiooni jt lau- ning limaskestaoperatsioonid

7254

22,02

Pisarakanalite sondeerimine ja loputus

7255

24,38

Sarvkesta krüoteraapia

7256

27,99

Sarvkesta abrasioon, sügavalt sarvkestast võõrkeha eemaldamine

7257

19,93

Orbita flegmooni avamine

7258

27,25

Parabulbaarsed ja subkonjunktiivsed süstid

7259

10,87

Silmapõhja fotografeerimine

7260

18,63

Fluorestsentne angiograafia

7261

71,70

Kompuuterperimeetria

7262

43,88

Silmapõhja uuring kolmepeegliläätse või Volke luubiga

7263

12,74

Silmade liikuvuse ja fusioonivõime uuring sünoptofoori abil

7264

21,64

Silmalihaste funktsioonivõime uuring Hessi ekraani abil

7265

21,39

Prismakorrektsioon Fresneli prismakleepsudega

7266

74,63

Silmade refraktsiooni uurimine autorefraktomeetri abil

7267

15,37

Silma ultraheliuuring

6004

30,85

Silmapõhja optiline koherentne tomograafia

7268

22,68

Silma eesosa optiline koherentne tomograafia

7269

31,56

Nägemisnärvi diski ja närvikiudude kihi topograafiline uuring

7270

22,24

Intravitreaalne ravimi manustamine

7271

69,95

]]> 2 Koodiga 7271 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koodidega 365R ja 366R tähistatud ravimitega. 34 Otorinolarüngoloogiliste ja audioloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad 1 Otorinolarüngoloogiliste ja audioloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Kuulmise sõeluuring

6401

16,41

Toonaudiomeetria

6402

24,66

Ülelävelised testid

6403

24,04

Kõne audiomeetria kõrvaklappidega

6404

32,64

Kõne audiomeetria vabas väljas

6405

22,76

Toonaudiomeetria vabas väljas

6406

26,32

Väikelaste kuulmisläve uuring

6407

54,90

Tümpanomeetria

6408

18,61

Stapesreflekside uuring ja teised testid

6409

17,69

Kuuldeaparaadi sobitamine (aparaadi testimine)

6410

32,38

Kuuldeaparaadi sobitamine (patsiendi kõrvas)

6411

24,53

Rotatoorsed ja kaloorilised uuringud

6412

17,28

Rotatoorsed ja kaloorilised uuringud, elektronüstagmograafia

6413

47,59

Otoakustiliste emissioonide uuring

6414

38,91

Aju bioelektriliste potentsiaalide uuring

6415

97,14

Pea impulsi test videomeetodil

6416

25,68

Abstsessi avamine ninaõõnes, neelus või väliskõrvas, paratsentees

7301

22,55

Tüsistunud võõrkehade eemaldamine ninaõõnest, neelust või kuulmekäigust

7302

28,65

Trahhea või söögitoru bužeerimine

7303

77,48

Elektrokauterisatsioon ninaõõnes

7304

23,57

Paratsentees koos aspiratsiooniga

7306

31,55

Ninaverejooksu peatamine kaustika või eesmise tamponaadiga

7308

28,65

Otsmikukoopa sondeerimine, bužeerimine ja ravimi sisseviimine

7309

4,60

Kuulmetõrve kateeterdamine koos läbipuhumisega

7310

16,41

Epifarüngoskoopia

7311

16,47

Otomikroskoopia

7312

20,12

Stroboskoopia kõris

7313

28,71

Mikrostroboskoopia kõris

7314

34,73

Rinomikroskoopia aspiratsiooni ja revisiooniga

7315

22,55

Rinomanomeetria

7316

17,82

Indirektne larüngomikroskoopia

7317

16,41

Kohleaarimplantaadi kõneprotsessori programmeerimine (ühe programmeerimise hind, mis koosneb kahest seansist üksteisele järgnevatel päevadel)

7319

909,35

]]> 2 Tervisekassa võtab koodiga 7319 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle esimesel aastal pärast kohleaarimplantaadi paigaldamist kuni kaheksa korda, teisel aastal kuni kuus korda ja kolmandal aastal kuni kolm korda. Alates neljandast aastast võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle üks kord aastas, rakendades piirhinda koefitsiendiga 0,5. 35 Sünnitusabi, günekoloogiliste uuringute ja protseduuride, viljatusravi protseduuride ning viljakust säilitavate protseduuride piirhinnad 1 Sünnitusabi ning günekoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Emakakaela koagulatsioon/krüo

7351

81,17

Emakasisese vahendi paigaldamine / instrumentaalne väljutamine, emakakaela laiendamine

7352

61,52

Amnioinfusioon

7355

482,20

Loote välispööre pea peale

7356

44,03

Kordotsentees

7357

463,04

Üsasisene vereülekanne

7358

664,23

Günekoloogiline läbivaatus koos preparaadi võtmisega

7359

2,81

Lootevee test tupe sekreedist

7361

8,00

Sünnituse medikamentoosne esilekutsumine

7362

478,47

Kolposkoopia

7563

78,74

Vulvoskoopia

7550

85,31

Ambulatoorne diagnostiline või operatiivne hüsteroskoopia

7549

255,24

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1 koodiga 7352 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab arsti vastuvõtu maksumust; 2 koodiga 7359 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasumist rakendatakse ainult perearsti nimistuga töötava arsti puhul; 3 Tervisekassa võtab koodiga 7361 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsiendil kahtlustatakse enne 37. gestatsiooninädalat lootevee puhkemist, mida ei õnnestu visualiseerida tupepeegliga, ning kasutatakse IGFBP-1 või PAMG-1 proteiini tuvastamisel põhinevat testriba. 3 Viljatusravi protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Intrauteriinne inseminatsioon (IUI)

7389

207,34

Folliikulite punktsioon

7390

217,01

Kehaväline viljastamine (IVF)

7391

540,13

Seemnerakkude eraldamine munandi bioptaadist

7392

254,01

Embrüo siirdamine

7393

192,21

Embrüo külmutamine (ühe kõrre kohta)

7394

169,18

Embrüo sulatamine ja hindamine (ühe kõrre kohta)

7395

189,26

Munarakkude sulatamine ja hindamine (ühe kõrre kohta)

7397

691,17

Seemnerakkude sulatamine (ühe sulatamise korra kohta)

7399

88,29

]]> 4 Lõikes 3 loetletud kehavälise viljastamisega seotud teenuste eest võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle kuni 40-aastaselt naissoost kindlustatud isikult. 5 Tervisekassa võtab koodiga 7389 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kuue järjestikuse protseduuri eest kuni raseduse tuvastamiseni. 6 Koodiga 7394 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab embrüote 60 päeva säilitamise kulu. 7 Viljakust säilitavate protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Munarakkude külmutamine (ühe tsükli kohta)

7396

844,37

Seemnerakkude külmutamine (ühe annetuse kohta)

7398

520,48

]]> 8 Tervisekassa võtab koodiga 7396 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 35-aastaselt patsiendilt enne viljakust kahjustava ravi (sh onkoloogilise või autoimmuunse haiguse süstemaatiline ravi) alustamist või viljakust kahjustava seisundi esinemise korral juhul, kui otsuse teenuse rakendamiseks on teinud eksperdikomisjon, millesse kuuluvad vähemalt patsiendi raviarst ja günekoloog või IVF-spetsialist. 9 Koodiga 7396 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab munarakkude seitsme aasta säilitamise kulu. 10 Tervisekassa võtab koodiga 7398 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 40-aastaselt patsiendilt enne viljakust kahjustava ravi (sealhulgas onkoloogilise või autoimmuunse haiguse süstemaatiline ravi) alustamist või viljakust kahjustava seisundi esinemise korral juhul, kui otsuse teenuse rakendamiseks on teinud eksperdikomisjon, millesse kuuluvad vähemalt kaks arsti, kellest üks on patsiendi raviarst või onkoloog ja teine IVF-spetsialist. 11 Koodiga 7398 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab seemnerakkude hankimise kulu ja seemnerakkude seitsme aasta säilitamise kulu. 36 Onkoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad 1 Onkoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Strenaalpunktsioon

7412

38,55

Pleura, kopsuparenhüümi või keskseinandi tuumori transtorakaalne aspiratsiooni biopsia

7413

51,95

Bronhiaalpuu diagnostiline sondeerimine

7414

19,24

Tsütostaatilise ravikuuri planeerimine ja manustamine, kuni 24 tundi

7419

70,44

]]> 2 Koodiga 7419 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodiga 3075 tähistatud tervishoiuteenusega. 37 Allergoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad Allergoloogiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Torketest allergeeniga

7502

7,70

Nahasisene test allergeeniga

7503

29,82

Provokatsioonitest

7504

24,12

Allergeenidest ravisegu valmistamine

7507

1,41

Nahaalune spetsiifiline immuunravi, üks protseduur

7508

22,79

Aplikatsioonitest allergeenidega

7509

18,79

Fraktsioneeritud väljahingatava õhu lämmastikoksiidi sisalduse (FENO) määramine

7510

19,59

Diagnostiline immuniseerimine

7511

55,06

]]> 38 Endoskoopiliste uuringute ja protseduuride piirhinnad 1 Endoskoopiliste põhiuuringute piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ösofagogastroduodenoskoopia

7551

69,11

Rektoskoopia

7562

33,34

Sigmoidoskoopia

7556

58,97

Koloskoopia

7558

112,29

Sõeluuringu koloskoopia

7597

131,97

Retrograatne kolangio-pankreatograafia (ERCP)

7560

114,93

Balloonenteroskoopia

7567

639,95

Bronhoskoopia

7559

87,52

Navigatsioonibronhoskoopia

7545

2858,15

Kapselendoskoopia gastroenteroloogi, (üld)kirurgi, pediaatri suunamisel

7566

890,77

Seedetrakti ülaosa endoskoopia ultraheliendoskoobiga, välja arvatud ultrahelisondiga

7568

272,72

Bronhoskoopia ultraheliendoskoobiga, välja arvatud ultrahelisondiga

7555

272,72

Direktne larüngoskoopia

7596

122,16

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad patsiendi ettevalmistamist, uuringu tegemist ja tulemuse kirjeldamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis ning nende puhul on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 3 Põhiuuringule lisaks rakendatakse ainult lõikes 12 nimetatud lisauuringuid ja protseduure. 4 Tervisekassa võtab koodiga 7566 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1 varjatud verejooksu kahtlus peensoolest, kui verejooksu põhjus ei ole gastroskoopial ja koloskoopial selgunud; 2 Crohni tõve kahtlus peensooles või teadaoleva Crohni tõve ileiidi ägenemise hindamiseks; 3 peensoolekasvaja või NSAID-enteropaatia kahtlus. 5 Tervisekassa võtab koodiga 7568 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutatakse haiglate loetelus nimetatud kesk- või piirkondlikus haiglas. 6 Koodiga 7596 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab straboskoopia (koodid 7313 ja 7314) maksumust. 7 Tervisekassa võtab koodiga 7597 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellele on jämesoolevähi ennetuse raames pärast positiivset peitvere testi väljastatud saatekiri jämesoolevähi diagnoosimiseks. 8 Tervisekassa võtab koodiga 7597 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab tervishoiuteenuse osutaja, kellega Tervisekassa on sõlminud vastava kokkuleppe ravi rahastamise lepingus. 9 Tervisekassa võtab koodiga 7545 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. 10 Koodiga 7545 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab bronhoskoopia (kood 7559) maksumust. 11 Endoskoopiliste lisauuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Histoloogilise koematerjali võtmine endoskoopial (kuni viis tk)

7552

22,87

Tsütoloogilise koematerjali võtmine endoskoopial

7587

28,64

Endoskoopiline stentimine mittelaieneva stendiga

7564

121,13

Kiviekstraktsioonivahendite kasutamine (sealhulgas sapikivi purustamine litotripteri kasutamiseta)

7565

102,67

Endoskoopiline polüpektoomia (kuni viis polüüpi)

7569

89,05

Endoskoopiline mukosektoomia

7570

181,80

Sapikivi purustamine litotripteri kasutamisega

7571

164,88

Endoskoopiline stentimine iselaieneva stendiga

7572

1131,52

Söögitoru vaariksite endoskoopiline ligeerimine

7573

151,22

Klipsi asetamine endoskoopial

7574

79,31

Endoskoopiline plastligatuuri (endoloop’i) asetamine

7575

99,54

Endoskoopiline injektsioonravi

7576

64,78

Verejooksu peatamine elektrokoagulatsioonitangi või -elektroodi kasutamisega

7577

56,30

Argoonplasmakoagulatsiooni kasutamine endoskoopial

7578

72,99

Endoskoopiline balloondilatatsioon

7579

132,19

Söögitoru või hingamisteede endoskoopiline laiendamine bužii kasutamisega

7580

79,16

Võõrkeha endoskoopiline eemaldamine

7581

58,17

Kromoendoskoopia

7582

36,12

Endoskoopiline perkutaanse gastrostoomi rajamine või endoskoopiline vahetus

7583

196,76

Endoskoopiline sondi asetamine makku või soolde

7584

100,74

Transluminaalne endoskoopiline punktsioon sonograafia nõelaga

7585

209,40

Tsütoloogilise koematerjali võtmine sapiteedest endoskoopial

7588

94,79

Papillotoomi kasutamine ERCP-l

7589

184,61

Bronhoalveolaarne lavaaž (BAL) diagnostilisel või ravi eesmärgil

7594

40,01

Anaalvaariksite endoskoopiline ligeerimine

7590

41,06

Endoskoopiline krüobiopsia hingamisteedest

7591

149,60

Endoskoopiline hingamisteede krüoteraapia või rekanaliseerimine

7592

235,02

Trahheobronhiaalpuu endoskoopiline stentimine silikoonstendiga

7593

1047,96

Ultrahelisondi kasutamine endoskoopias

7586

116,09

Endoskoobipealse klipsi asetamine või endoskoopiline täispaksuses resektsioon

7598

30,76

Endobronhiaalse klapisüsteemi asetamine

7599

109,90

Endoskoopiline kolangioskoopia

7547

3041,58

Endoskoopiline submukoosne dissektsioon

7548

241,63

Hemostaatilise pulbri kasutamine endoskoopial

7546

246,29

]]> 12 Lõikes 11 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1 endoskoopilisi lisauuringuid ja -protseduure rakendatakse ainult täiendavalt lõikes 1 nimetatud tervishoiuteenustele; 2 koodiga 7570 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab endoskoopilise injektsiooni maksumust; 3 koodiga 7583 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab gastrostoomi maksumust; 4 koodidega 7573 ja 7590 tähistatud tervishoiuteenuste piirhind sisaldab ligatuuride maksumust; 5 koodidega 7572, 7564 ja 7593 tähistatud tervishoiuteenuste piirhind sisaldab stentide maksumust; 6 koodiga 7592 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab bronhiaalpuu diagnostilise sondeerimise ja krüobiopsia võtmise maksumust; 7 rohkem kui viie histoloogilise koetüki võtmise korral võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle koodiga 7552 tähistatud tervishoiuteenuse alusel iga järgneva kuni viie koetüki kohta; 8 rohkem kui viie polüübi eemaldamise korral võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle koodiga 7569 tähistatud tervishoiuteenuse alusel iga järgneva kuni viie polüübi kohta; 9 koodiga 7569 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab koodiga 7552 tähistatud tervishoiuteenuse maksumust juhul, kui histoloogiline koematerjal võetakse samast paikmest; 10 Tervisekassa võtab koodiga 7593 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle mittemaliigse iseloomuga hingamisteede obstruktsiooni korral, kui resektsioon ja dilatsioon ei ole olnud tulemuslikud ning kirurgiline ravi ei ole võimalik; 11 Tervisekassa võtab koodiga 7591 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle eksofüütse nekroosiga kaetud ja/või kõrge veritsemise riskiga tuumori esinemise korral (vastav näidustus peab olema tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis kirjeldatud); 12 koodiga 7577 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata täiendavalt koodidega 7589, 7569 ja 7570 tähistatud tervishoiuteenustele; 13 koodiga 7594 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata protseduuri või operatsiooniga kaasneva hingamisteede loputuse korral; 14 koodiga 7585 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodiga 7587 tähistatud tervishoiuteenusega; 15 Tervisekassa võtab koodiga 7586 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda kasutatakse söögitoru striktuuri uuringul. 13 Käesolevas paragrahvis sätestatud piirhindu rakendatakse nii jäiga kui ka fiiberendoskoobiga tehtavate uuringute ja protseduuride korral. 14 Tervisekassa võtab koodiga 7598 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui tavapärased ravimeetodid ägeda gastrointestinaalse verejooksu hemostaasi saavutamiseks on ebaõnnestunud ja/või klips on vajalik iatrogeense perforatsiooniava või fistuli ava sulgemiseks ja/või endoskoopiliselt tavameetoditel (EMR või ESD) täielikult mitte eemaldatavate jämesoole või seedetrakti ülaosa lesioonide endoskoopiliseks eemaldamiseks. 15 Tervisekassa võtab koodiga 7599 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1 raskekujulise kopsuemfüseemi patsiendil ei ole rakendatav kirurgiline ravi; 2 esineb heterogeenne kopsuemfüseem interlobaarse heterogeensuse indeksiga ≥ 1; 3 puudub translobaarse kollateraalse ventilatsiooni võimalus; 4 unilateraalne lobaarne oklusioon on saavutatav; 5 esineb püsiv resektsioonijärgne õhuleke. 16 Tervisekassa võtab koodiga 7547 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1 sapiteede striktuuride ja ebaselgete täitedefektide diagnostika; 2 sapiteede hea- või pahaloomuliste ahenemiste diagnostika; 3 operatsioonijärgsete striktuuride hindamine sapiteedes; 4 intraduktaalne litotripsia ühissapijuha kivide eemaldamiseks. 17 Tervisekassa võtab koodiga 7548 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1 söögitoru lamerakulise kasvaja submukoosse leviku hindamiseks; 2 Barretti söögitoru nähtavate lesioonide eemaldamiseks, kui mukosektoomia ei ole võimalik; 3 mao pindmise madala või raske astme düsplaasia või väga madala lümfisõlmede metastaaside riskiga adenokartsinoomi eemaldamiseks; 4 submukoosse pindmise invasiooni riskiga käärsoole või pärasoole neoplaasia eemaldamiseks, kui mukosektoomia pole võimalik. 39 Psühhiaatrilise ja psühholoogilise ravi teenuste piirhinnad 1 Psühhiaatrilise ja psühholoogilise ravi teenuste piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Psühhoteraapia seanss ühele haigele

7601

66,66

Kaugpsühhoteraapia seanss ühele haigele

7630

66,66

Kaugpsühhoteraapia seanss ühele haigele video teel

7634

66,66

Psühhoteraapia seanss ühele haigele grupis (grupis kaks kuni kaheksa haiget)

7602

24,84

Kaugpsühhoteraapia seanss ühele haigele grupis (grupis kaks kuni kaheksa haiget)

7631

24,84

Kaugpsühhoteraapia seanss ühele haigele grupis (grupis kaks kuni kaheksa haiget) video teel

7635

24,84

Psühhoteraapia seanss perele

7603

87,45

Kaugpsühhoteraapia seanss perele

7632

87,45

Kaugpsühhoteraapia seanss perele video teel

7636

87,45

Kliinilise psühholoogi vastuvõtt eriarsti suunamisel

7607

46,65

Kliinilise psühholoogi kaugvastuvõtt eriarsti suunamisel

7633

46,65

Kliinilise psühholoogi videovastuvõtt eriarsti suunamisel

7637

46,65

Psühholoog-nõustaja vastuvõtt eriarsti suunamisel

7638

46,65

Psühholoog-nõustaja kaugvastuvõtt eriarsti suunamisel

7639

46,65

Psühholoog-nõustaja videovastuvõtt eriarsti suunamisel

7640

46,65

Elekterkrampravi seanss

7609

70,67

Transkraniaalse alalisvooluga stimulatsiooni seanss

7604

32,69

Isiksuse uuring

7615

218,58

Kognitiivse funktsiooni uuring

7616

215,41

Raviplaani koostamine või muutmine ravimeeskonna poolt (meeskonnas kolm liiget)

7617

122,66

Raviplaani koostamine või muutmine ravimeeskonna poolt (meeskonnas neli liiget)

7626

150,92

Raviplaani koostamine või muutmine ravimeeskonna poolt (meeskonnas kaks liiget)

7627

60,49

]]> 2 Tervisekassa võtab koodidega 7601, 7603, 7630, 7632, 7634 ja 7636 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab kliiniline psühholoog või psühhiaater. 3 Tervisekassa võtab koodidega 7602, 7631 ja 7635 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab kliiniline psühholoog, psühhiaater või vaimse tervise õde. 4 Tervisekassa võtab koodidega 7615 ja 7616 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab kliiniline psühholoog. 5 Tervisekassa võtab koodidega 7615 ja 7616 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse psühhiaatri, neuroloogi, taastusarsti või alla 19-aastaste isikute puhul lastearsti suunamisel. 6 Tervisekassa võtab koodiga 7615 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ühelt patsiendilt üks kord aastas. 7 Koodiga 7617 tähistatud tervishoiuteenuse psühhiaatrilise ravimeeskonna koosseisu kuuluvad psühhiaater ja kaks spetsialisti tulenevalt patsiendi terviseseisundist. 8 Koodiga 7626 tähistatud tervishoiuteenuse psühhiaatrilise ravimeeskonna koosseisu kuuluvad psühhiaater ja kolm spetsialisti tulenevalt patsiendi terviseseisundist. 9 Koodidega 7601, 7602, 7603 ja 7607, 7630, 7631, 7632, 7633, 7634, 7635, 7636 ja 7637 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad teenust osutava tervishoiutöötaja superviseerimist üks kord kvartalis. 10 Koodidega 7607, 7633 ja 7637 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: 1 patsiendi küsitlemine probleemide kindlakstegemiseks, seisundi hindamine ja nõustamine; 2 patsiendi probleemide psühholoogilise mudeli loomine ja selgitamine; 3 psühhoteraapia vajaduse ja sobivuse ning patsiendi motivatsiooni hindamine; 4 raviks motiveerimine ja ravi efektiivsuse hindamine; 5 toetava psühhoterapeutilise vestluse kaudu patsiendi emotsionaalsete pingete leevendamine ja enesetunde parandamine; 6 toimetulekumeetodite õpetamine, kohanemisvõime parandamine, iseseisva toimetuleku soodustamine ja lahenduste otsimine patsiendi probleemidele. 11 Koodidega 7601, 7602, 7630, 7631, 7634 ja 7635 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: 1 kontakti loomine, patsiendi seisundi ja probleemide hindamine, kontseptualiseerimine; 2 seansi sihtprobleemi, eesmärkide ja meetodite valik lähtuvalt teraapiakoolkonna teooriatest; 3 meetodite rakendamine; 4 seansi kokkuvõtte tegemine, kodutöö kokkuleppimine ja tagasiside küsimine/andmine; 5 seansi dokumenteerimine, kontseptualiseerimine ja järgmise teraapiaseansi ettevalmistamine. 12 Koodidega 7603, 7632 ja 7636 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: 1 kontakti loomine, patsiendi seisundi ja probleemide hindamine, kontseptualiseerimine; 2 pereliikmete ja teiste patsiendile lähedaste isikute käitumise mõju hindamine patsiendi probleemi tekke ja säilimise seisukohast; 3 seansi sihtprobleemi, eesmärkide ja meetodite valik lähtuvalt teraapiakoolkonna teooriatest; 4 meetodite rakendamine; 5 seansi kokkuvõtte tegemine, kodutöö kokkuleppimine ja tagasiside küsimine/andmine; 6 seansi dokumenteerimine, kontseptualiseerimine ja järgmise teraapiaseansi ettevalmistamine. 13 Koodiga 7627 tähistatud tervishoiuteenuse ravimeeskonna koosseisu kuuluvad vaimse tervise õde ja üks spetsialist tulenevalt patsiendi terviseseisundist. 14 Koodiga 7627 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab teenust osutava tervishoiutöötaja superviseerimist üks kord kuus. 15 Koodidega 7617, 7626 ja 7627 tähistatud tervishoiuteenuseid on võimalik rakendada kaugteenustena. 16 Koodidega 7630, 7631 ja 7632 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse, kui patsiendist sõltuvalt ei ole võimalik teha kontaktteraapiat ega kasutada turvalist videolahendust. 17 Koodidega 7630, 7631, 7632, 7633, 7634, 7635, 7636, 7637, 7639 ja 7640 tähistatud tervishoiuteenuseid osutatakse vahetu kontaktita, kasutades turvalist info- ja kommunikatsioonitehnoloogilist lahendust. 18 Koodidega 7630, 7631, 7632,7633, 7634, 7635, 7636, 7637, 7639 ja 7640 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse järgmistel tingimustel: 1 võrreldes kontaktteenusega tervishoiuteenuse kvaliteet säilib või paraneb; 2 kaugteenuse sobivuse konkreetse patsiendi terviseprobleemi käsitlemisel otsustab suunav tervishoiutöötaja või teenust osutav kliiniline psühholoog või psühholoog-nõustaja või tervishoiutöötaja, patsiendi tehnilist valmisolekut hindab tervishoiuteenuse osutaja; 3 kaugteenust osutatakse patsiendi nõusolekul, mis on dokumenteeritud; 4 kaugteenust osutatakse kokkulepitud ajal ja viisil sünkroonse suhtlusena; 5 kaugteenuseks kasutatav info- ja kommunikatsioonitehnoloogiline lahendus ning selle kasutamine vastavad õigusaktides (sealhulgas isikuandmete kaitse seadus, isikuandmete kaitse üldmäärus) sätestatud põhimõtetele; 6 patsiendi isiku tuvastamise eest vastutab tervishoiuteenuse osutaja. 19 Koodidega 7630, 7631, 7632, 7633, 7634, 7635, 7636, 7637, 7639 ja 7640 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata teraapia- või vastuvõtuaja kokkuleppimise, muutmise või tühistamise ega töömaterjalide edastamise korral. 20 Koodidega 7630, 7631, 7632, 7633, 7634, 7635, 7636, 7637, 7639 ja 7640 tähistatud kaugteenuste piirhinda ei rakendata samal ajal koodidega 7601, 7602, 7603, 7607 ja 7638 tähistatud vastavate kontaktteenustega. 21 Tervisekassa võtab koodiga 7604 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle eriarsti suunamisel. Enam kui kümne seansi eest tasutakse juhul, kui eriarst on dokumenteerinud senise ravi tulemuslikkuse ning põhjendanud ravi jätkamise vajaduse esmalt kümne seansi järel ja seejärel iga viie seansi järel. 22 Tervisekassa võtab koodidega 7638, 7639 ja 7640 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutab kutsega psühholoog-nõustaja. 23 Koodidega 7638, 7639 ja 7640 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: 1 patsiendi vaimse tervise seisundi, psühhosotsiaalse funktsioneerimise ja ressursside hindamine; 2 psühholoogilise abi vajaduse, sobivuse ja patsiendi motivatsiooni hindamine; 3 nõustamisprotsessi eesmärkide seadmine ja protsessi planeerimine; 4 struktureeritud ja eesmärgistatud nõustamine psühholoogilise heaolu ja eneseteostuse toetamiseks; 5 vaimse tervise probleemide tekke ja süvenemise ennetamine; 6 dokumenteerimine ja nõustamisprotsessi efektiivsuse hindamine. 40 Logopeedilise ravi teenuste piirhinnad 1 Logopeedilise ravi teenuste piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Logopeedi vastuvõtt

7628

54,49

Logopeedi videovastuvõtt

7629

54,49

Logopeediline uuring

7621

57,39

Instrumentaalse uuringu planeerimine ja raviplaani täiendamine

7623

50,16

Logopeediline uuring hääleanalüsaatoriga

7624

28,79

Logopeediline uuring nasomeetriga

7625

36,55

]]> 2 Tervisekassa võtab lõikes 1 nimetatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutatakse eriarsti suunamisel ja teenust osutab logopeed. 3 Tervisekassa võtab koodiga 7621 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kolm korda kuue järjestikuse kuu jooksul. 4 Koodidega 7628 ja 7629 tähistatud tervishoiuteenuste piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 teraapia või konsultatsiooni ettevalmistamine; 2 patsiendi seisundi hindamine; 3 teraapia eesmärkide ja meetodite või konsultatsiooni eesmärkide valik; 4 teraapia rakendamine või patsiendi, patsiendi lähedaste või meeskonnaliikmete nõustamine; 5 tagasiside andmine, vajaduse korral iseseisva töö kokkuleppimine; 6 teenuse dokumenteerimine; 7 patsiendile iseseisva töö koostamine. 5 Koodiga 7623 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 uuringu planeerimine; 2 uuringul osalemine ning koostöös arstiga häälepaelte või neelamisfunktsiooni normaalse ja patoloogilise anatoomia ja füsioloogia eristamine; 3 uuringu tulemuste tõlgendamine ja raviplaani täiendamine. 6 Tervisekassa võtab koodiga 7623 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle koos koodidega 7559, 7311, 7314, 7934 ja 7596 tähistatud tervishoiuteenustega. 7 Koodiga 7629 tähistatud tervishoiuteenust osutatakse vahetu kontaktita, kasutades turvalist videolahendust. 8 Tervisekassa võtab koodiga 7629 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle eriarsti suunamisel, kui patsient pöördub selle logopeedi vastuvõtule korduvalt. 9 Koodiga 7629 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse järgmistel tingimustel: 1 võrreldes kontaktvastuvõtuga tervishoiuteenuse kvaliteet säilib või paraneb; 2 kaugvastuvõtu sobivuse konkreetse patsiendi terviseprobleemi käsitlemisel otsustab teenust osutav logopeed, patsiendi tehnilist valmisolekut hindab tervishoiuteenuse osutaja; 3 kaugvastuvõtt toimub patsiendi nõusolekul, mis on dokumenteeritud; 4 kaugvastuvõtt toimub kokkulepitud ajal ja viisil, sünkroonse suhtlusena; 5 kaugvastuvõtuks kasutatav info- ja kommunikatsioonitehnoloogiline lahendus ning selle kasutamine vastavad õigusaktides (sealhulgas isikuandmete kaitse seadus, isikuandmete kaitse üldmäärus) sätestatud põhimõtetele; 6 patsiendi isiku tuvastamise eest vastutab tervishoiuteenuse osutaja. 10 Koodiga 7629 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata vastuvõtuaja kokkuleppimise, muutmise või tühistamise ega töömaterjalide edastamise korral. 11 Koodiga 7629 tähistatud kaugteenuse piirhinda ei rakendata samal ajal koodiga 7628 tähistatud vastava kontaktteenusega. 41 Invasiivse kardioloogia uuringute ja protseduuride piirhinnad 1 Invasiivse kardioloogia uuringute ja protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Swan-Ganzi kateetri paigaldamine ja monitooring

7651

744,63

Ühe südamepoole kateeterdamine

7652

1273,75

Ühe südamepoole kateeterdamine muul invasiivkardioloogilisel protseduuril

7686

317,58

Koronarograafia

7654

796,78

Koronaaršuntide angiograafia

7687

229,06

Perkutaanne koronaarinterventsioon esimesel stenoosil

7655

1609,03

Perkutaanne korornaarinterventsioon igal järgneval stenoosil

7656

800,97

Perkutaanne korornaarinterventsioon kroonilise oklusiooni avamiseks

7688

6128,98

Vooluvaru mõõtmine (FFR)

7689

1166,57

Pärgarterisisene ultraheliuuring (IVUS)

7690

1063,87

Pärgarterisisene optiline koherentstomograafia (OCT)

7691

1109,68

Intrakardiaalne ehhokardiograafia (ICE)

7692

1889,25

Perkutaanne valvuloplastika või septostoomia

7657

3588,87

Mitraalklapi perkutaanne plastika

7693

799,52

Septaalharu alkoholablatsioon

7694

879,30

Torakaalaordi koarktatsiooni perkutaanne angioplastika

7695

2663,73

Perkutaanne endomüokardi biopsia

7696

700,99

Südameklapi endovaskulaarse proteesimise protseduur

7697

718,35

Programmeeritud endokardiaalne elektrofüsioloogiline uuring

7659

1316,80

Südame 3D kaardistamine

7658

955,06

Arütmiate raadiosageduslik kateeterablatsioon

7679

2611,57

Arütmiate kompleksne raadiosageduslik kateeterablatsioon

7680

4581,39

Robotmagnetnavigatsioon

7681

2503,62

Sensornavigatsioon

7682

1202,48

Ühekambrilise südamestimulaatori paigaldamine ja programmeerimine

7673

514,35

Kahekambrilise südamestimulaatori paigaldamine ja programmeerimine

7674

662,20

Südamestimulaatori elektroodide eemaldamine ja/või vahetus

7662

1560,75

Resünkroniseeriva kardiostimulaatori (CRT-P) paigaldamine ja programmeerimine

7678

1980,72

Resünkroniseeriva kardioverter-defibrillaatori (CRT-D) paigaldamine ja programmeerimine

7675

2078,89

Kahekambrilise kardioverter-defibrillaatori (DR ICD) paigaldamine ja programmeerimine

7676

801,32

Ühekambrilise kardioverter-defibrillaatori (VR ICD) paigaldamine ja programmeerimine

7677

712,07

Ajutise endokardiaalse elektroodi paigaldamine

7710

286,45

Südamestimulaatori telemeetriline järelkontroll (kvartalis)

7683

22,83

Ühekambrilise südamestimulaatori järelkontroll

7664

25,37

Kahekambrilise südamestimulaatori järelkontroll

7665

32,39

Elektriline sünkroniseeritud kardioversioon

7684

82,86

Nahaaluselt implanteeritava rütmivalvuri paigaldamine

7685

2843,87

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1 koodidega 7689, 7690, 7691 ja 7692 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse üks kord protseduuri kohta; 2 koodiga 7688 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse juhul, kui patsiendi J-CTO skoor on 2 või kõrgem ja kontralateraalsed kollateraalid on visualiseeritavad, ning seda ei rakendata koos koodiga 7655 või 7656 tähistatud tervishoiuteenusega; 3 koodidega 7657, 7693, 7694, 7695, 7697, 7659, 7658, 7679, 7680, 7681 ja 7682 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas; 4 koodidega 7681 ja 7682 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse üks kord protseduuri kohta; 5 koodiga 7683 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse südamestimulaatoreid paigaldavas haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus või keskhaiglas; 6 koodiga 7680 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos koodiga 7679 tähistatud tervishoiuteenusega; 7 Tervisekassa võtab koodiga 7685 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui ebaselge sünkoobiga või teadmata geneesiga ajuinfarktiga patsiendi kodade virvendusarütmia skriininguks kasutatakse naha alla implanteeritavat rütmihäireid salvestavat seadet. 42 Laserravi protseduuride piirhinnad Laserravi protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Pehmete kudede laserkoagulatsioon mittekontaktmeetodil

7801

20,07

Pehmete kudede laserkoagulatsioon mittekontaktmeetodil, enam kui viie erineva lokalisatsiooniga

7802

26,97

Koesisene laserkoagulatsioon pehmetel kudedel

7803

30,87

Pehmete kudede laserkoagulatsioon kombineeritud meetodil

7804

46,27

Lasertrabekuloplastika

7805

28,49

Laseriridektoomia

7806

28,49

Võrkkesta laserpankoagulatsioon

7807

101,07

Vaskaurulaserravi protseduur

7808

31,64

]]> 43 Intensiivravi protseduuride piirhinnad 1 Intensiivravi protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Perkutaanne ajutine kardiostimulatsioon

7711

69,47

Intubatsioon fiiberoptilise või videoskoopilise seadmega

7740

96,58

Tsentraalveeni kanüleerimine

7741

87,99

Epiduraal- või spinaalkateetri asetamine

7742

62,46

Implanteeritava reservuaariga tsentraalveeni kateetri asetamine

7743

417,69

Perikardiõõne või pleuraõõne punktsioon

7744

58,57

Pleuraõõne püsidrenaaži rajamine

7745

121,77

Pidev hemodialüüs või hemodiafiltratsioon (üks ööpäev)

7746

1121,92

Hemosorptsiooni seanss

7747

428,44

Hemodialüüsi seanss

7709

308,32

Invasiivse arteriaalse rõhu monitooringuseadme(te) paigaldamine

7750

78,66

Adsorptsiooni seanss septilise šoki korral

7751

3210,80

Intrakraniaalse rõhu monitooringuseadme(te) paigaldamine

7752

122,56

Äge peritoneaaldialüüs (üks ööpäev)

7753

416,15

Parenteraalne toitmine väljaspool intensiivravi (aminohapete lahus või rasvemulsioon (üks ööpäev))

7754

108,95

Trahhea intubatsioon kahevalendikulise intubatsioonitoruga

7755

89,05

Elustamine kliinilisest surmast (juhitav hingamine, südamemassaaž, ravimid, defibrillatsioon, protokoll)

7756

412,06

Hüperbaarilise oksügenisatsiooni seanss

7757

129,18

Autotransfusioon cell-saver’i abil

7758

390,12

Kehavälise vereringe kasutamine

7737

2010,53

Intraaortaalne kontrapulsatsioon

7759

1915,83

Terapeutiline plasmavahetus

7760

539,87

Terapeutiline verevahetus vastsündinul

7761

355,01

Patsiendi tsentraalse kehatemperatuuri kontrolli intravaskulaarse jahutuskateetri asetamine

7762

1373,94

Infusioon kiirinfusioonipumba abil

7763

293,17

Valutustamiskateetri asetamine närvipõimikusse või haava sisse

7764

106,07

Patsiendi kontrollitud analgeesiaseadme(te) paigaldamine

7765

57,94

Kahe kopsu eraldamine endobronhiaalse blokkeri abil

7766

249,76

EEG pidevmonitooring intensiivravi osakonnas (üks ööpäev)

7767

99,19

Ekstrakorporaalse membraanoksügenisatsiooni protseduur (üks ööpäev)

7768

1443,04

Pidev aju (või teiste kudede) perfusiooni monitooring (üks ööpäev)

7769

207,04

Immunoadsorptsiooni protseduur

7734

1944,37

Doonorneeru masinperfusioon

7771

3221,42

Doonorrinnapiim (100 ml)

7780

13,95

]]> 2 Koodiga 7709 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel ei rakendata täiendavalt koodiga 3075 tähistatud tervishoiuteenust. 3 Tervisekassa võtab koodiga 7762 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse haiglate loetelus nimetatud kesk- või piirkondlikus haiglas III ja III A astme intensiivravil viibivale patsiendile. 4 Tervisekassa võtab koodiga 7734 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas järgmistel näidustustel: 1 sensibiliseeritud patsiendile (positiivse HLA-ristsobivustestiga) neeru siirdamiseks; 2 siiriku akuutse humoraalse äratõuke korral; 3 ABO-sobimatu neeru siirdamiseks; 4 dilatatiivse kardiomüopaatia korral. 5 Koodiga 7743 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab implanteeritava reservuaariga tsentraalveeni kateetri maksumust. 6 Tervisekassa võtab koodiga 7780 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle enneaegse (gestatsioonieaga alla 32 nädala) vastsündinu eest juhul, kui vastsündinu toitmine ema rinnapiimaga ei ole võimalik. 44 Anesteesia piirhinnad 1 Anesteesia piirhinnad on järgmised:

Anesteesia kestus (tundides)

Kood

Piirhind
eurodes

Anesteesia kestus alla 0,5

2201

85,10

Anesteesia kestus 0,5 kuni alla 1

2202

145,73

Anesteesia kestus 1 kuni alla 2

2203

275,10

Anesteesia kestus 2 kuni alla 3

2204

400,52

Anesteesia kestus 3 kuni alla 4

2205

531,06

Anesteesia kestus 4 kuni alla 7

2206

759,45

Anesteesia kestus alates 7st

2207

1155,28

Recovery (ärkamisruum) (üks tund)

2112

33,76

]]> 2 Koodidega 2201, 2202, 2203, 2204, 2205, 2206 ja 2207 tähistatud tervishoiuteenuste korral arvestatakse anesteesia kestust operatsiooni, uuringu või protseduuri tegemisel arvates anesteesia algusajast kuni lõpuajani. 3 Tervisekassa ei võta koodidega 2201, 2202, 2203, 2204, 2205, 2206 ja 2207 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustust üle lokaalanesteesia korral. 4 Tervisekassa võtab koodiga 2112 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust rakendatakse anesteesias tehtud operatsiooni või protseduuri järel ja ärkamisruumis (recovery). Ärkamisruumis viibimise aeg ümardatakse lähima tunnini ja tasu maksmise kohustus võetakse üle kuni kolme tunni eest. 5 Tervisekassa võtab koodidega 2202–2205 ja 2112 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle hambaraviteenuse osutamisel vaimse või füüsilise puudega isikule, kui arsti otsusel ei saa hambaraviteenust osutada või selle osutamine on raskendatud ilma nimetatud tervishoiuteenuste osutamiseta. 6 Tervisekassa võtab koodidega 2202–2204 ja 2112 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle hambaraviteenuse osutamisel, kui arsti otsusel ei saa hambaraviteenust osutada või selle osutamine ilma anesteesiata on raskendatud. 45 Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude käitlemise ja siirdamise protseduuride piirhinnad 1 Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude käitlemise ja siirdamise protseduuride piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Külmutatud vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude sulatamine ning siirdamine

8101

217,09

Allogeensete vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude siirdamine ning patsiendi jälgimine

8102

904,33

Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude käitlemine ning säilitamine

8103

2632,31

Luuüdi kogumine

8104

622,71

Vereloome tüvirakkude/terapeutiliste rakkude aferees

8105

802,33

Luuüdi separeerimine rakuseparaatoril

8106

465,27

Vereloome tüvirakkudest αβ-T- ja B-rakkude eemaldamine

8107

24 905,80

Vereloome tüvirakkude CD34 positiivsete rakkudega küllastamine

8108

12 235,28

]]> 2 Tervisekassa võtab koodidega 8101–8103, 8107 ja 8108 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust on osutanud tervishoiuteenuse osutaja, kellel on rakkude, kudede ja elundite hankimise, käitlemise ja siirdamise seaduse alusel välja antud sellekohane tegevusluba. 3 Koodiga 8103 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 2962L tähistatud tervishoiuteenusega kuni kuus korda. 5 Kompleksteenused 46 Teenusepõhiste kompleksteenuste piirhinnad 1 Teenusepõhiste kompleksteenuste piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Silma lokaalne kiiritusravi beeta-aplikaatoriga (Ru-106)

2202K

2609,40

Füsioloogiline sünnitus

2290K

1614,64

Erakorralise keisrilõikega lõppev füsioloogiline sünnitus

2291K

424,32

Kohleaarimplantatsioon

2276K

23 897,89

Luukuulmisimplantatsioon

2288K

9441,59

Ööpäevaringse valmisoleku tagamine kvartalis ühe arstliku eriala kohta

2280K

68 679,75

Vältimatu hambaravi teenuse valmisoleku tagamine kvartalis pikendatud lahtioleku vältel

2285K

7213,60

Antiretroviirusravi konsiiliumi töö kvartalis

2292K

5290,68

Siirdamiskeskuse ööpäevaringse valmisoleku tagamine kvartalis

2295K

175 103,83

Ehhokardiograafia ööpäevaringse valmisoleku tagamine kardioloogia ja/või pediaatrilise kardioloogia erialal kvartalis

2296K

16 659,04

Invasiivkardioloogia ööpäevaringse valmisoleku tagamine kvartalis

2297K

82 023,21

Arstliku ekspertiisi multidistsiplinaarse eksperdikomisjoni (AEK) töö kuus

2298K

8777,20

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla)

2305K

719 166,52

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Tartu Ülikooli Kliinikum)

2306K

704 370,07

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Tallinna Lastehaigla)

2307K

285 838,59

Erakorralise abi osutamine kuus (AS Ida-Tallinna Keskhaigla)

2308K

547 931,95

Erakorralise abi osutamine kuus (AS Lääne-Tallinna Keskhaigla)

2309K

236 453,12

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Ida-Viru Keskhaigla)

2310K

227 294,66

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Pärnu Haigla)

2311K

209 197,97

Erakorralise abi osutamine kuus (AS Järvamaa Haigla)

2312K

118 966,46

Erakorralise abi osutamine kuus (Kuressaare Haigla SA)

2313K

130 091,06

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Läänemaa Haigla)

2314K

98 655,05

Erakorralise abi osutamine kuus (AS Rakvere Haigla)

2315K

163 982,94

Erakorralise abi osutamine kuus (AS Lõuna-Eesti Haigla)

2316K

138 306,11

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Narva Haigla)

2317K

181 153,98

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Viljandi Haigla)

2318K

129 518,87

Erakorralise abi osutamine kuus (AS Valga Haigla)

2319K

100 995,72

Erakorralise abi osutamine kuus (AS Põlva Haigla)

2320K

89 716,67

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Raplamaa Haigla)

2321K

98 734,39

Erakorralise abi osutamine kuus (SA Jõgeva Haigla)

2322K

71 486,71

Statsionaarse eriarstiabi ja päevaravi osutamine kuus (SA Raplamaa Haigla)

2397K

100 183,22

Statsionaarse eriarstiabi ja päevaravi osutamine kuus (SA Läänemaa Haigla)

2398K

169 097,40

Statsionaarse eriarstiabi ja päevaravi osutamine kuus (SA Jõgeva Haigla)

2399K

171 606,05

]]> 2 Koodiga 2290K tähistatud tervishoiuteenus sisaldab sünnitusaegsete ultraheliuuringute, kardiotokograafiliste uuringute, STAN-monitooringute, loote pideva monitooringu, veenitee rajamise, põie kateeterdamise, sünnitusabi tangide või vaakumekstraktsiooni kasutamise, vaakumotsiku, I ja II järgu lahkliharebendite taastamise, epiduraalanesteesia, vastsündinu vere happe-aluse tasakaalu analüüside ja sünnitusabi voodipäevade maksumust ning seda rakendatakse juhul, kui sünnituse vastuvõtmiseks ei kasutata keisrilõiget. 3 Koodiga 2291K tähistatud tervishoiuteenus sisaldab ainult füsioloogilise sünnitusega (2290K) seotud kulusid (välja arvatud voodipäevade maksumust) ning seda rakendatakse juhul, kui füsioloogiliselt alanud sünnituse vastuvõtmiseks kasutatakse erakorraliselt keisrilõiget. 4 Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenus sisaldab haiglate loetelus nimetatud haiglas ööpäevaringse valmisolekuga seotud kulu. 5 Kompleksteenuste piirhindade rakendamisel arvestatakse järgmisi asjaolusid: 1 koodidega 2276K ja 2288K tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad operatsiooni ning implantaadi maksumust; 2 koodiga 2288K tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse tervishoiuteenuse osutamisel väliskõrva või väliskuulmekäigu kaasasündinud puudumise (RHK 10 koodid Q16.0 ja Q16.1) korral. 6 Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse haiglate loetelus nimetatud haiglas nendel arstlikel erialadel, millel vastavalt tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 22 lõike 4 alusel kehtestatud määrusele töötavad eriarstid haiglas ööpäev läbi. 7 Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse haiglate loetelus nimetatud üldhaiglas, välja arvatud haiglate loetelu § 2 lõike 3 punktis 9 nimetatud üldhaigla, ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks kolmel arstlikul erialal. 8 Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse haiglate loetelus nimetatud üldhaiglas ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks lisaks lõikes 7 nimetatud erialadele psühhiaatria erialal, kui üldhaiglal on tegevusluba psüühilise häirega patsientide tuberkuloosiravi ja tahtevastase tuberkuloosiravi tervishoiuteenuse osutamiseks ning psühhiaatria erialal osutatavad tervishoiuteenused vastavad tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 22 lõike 4 alusel kehtestatud määrusega sätestatud piirkondlikule haiglale esitatavatele nõuetele. 9 Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda ei rakendata haiglate loetelus nimetatud haiglates ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks erakorralise meditsiini erialal. 10 Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse haiglate loetelus nimetatud keskhaiglas ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks lisaks lõikes 6 nimetatud arstlikele erialadele ka neuroloogia erialal. 11 Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikes haiglates, AS Ida-Tallinna Keskhaiglas ja AS Lääne-Tallinna Keskhaiglas ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks lisaks lõigetes 6 ja 10 nimetatud arstlikele erialadele täiendavalt ühe arstliku eriala kohta. 12 Koodiga 2285K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse vähemalt neli tundi päevas puhkepäevadel ja riiklikel pühadel hambaravi valmisoleku tagamiseks ühe tervishoiuteenuse osutaja juures Pärnus, Tartus, Jõhvis ja Tallinnas ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel. Kui mitu tervishoiuteenuse osutajat soovib nimetatud teenust osutada, lepitakse ravi rahastamise lepingus teenuse osutamine kokku sellega, kellel on kasutuses enam hambaravitoole. 13 Koodiga 2292K tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab transpordikulu. 14 Koodiga 2292K tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 haigusjuhtude analüüs; 2 nõustamine HIV-infektsiooni leviku piiramiseks ja viiruse resistentsuse vältimiseks; 3 nõustamine ühtse kvaliteediga ravi tagamiseks; 4 ratsionaalsetest kokkulepitud raviskeemidest ja ravijuhistest tulenevate põhimõtete tagamine Eesti kõikides antiretroviirusravimeid väljastavates ravikeskustes; 5 antiretroviirusravi konsiiliumi sisulise aruande koostamine. 15 Koodiga 2292K tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse infektsioonhaiguste teenuste (piirkondliku haigla mahus) tegevusluba omavas haiglate loetelus nimetatud haiglas. 16 Tervisekassa võtab koodiga 2292K tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui konsiiliumi töös osaleb vähemalt kaks infektsioonhaiguste arsti. 17 Koodiga 2295K tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse siirdamiskeskusele (SA Tartu Ülikooli Kliinikum) rakkude, kudede ja elundite hankimise, käitlemise ja siirdamise seaduses ette nähtud ülesannete täitmiseks ning vastavalt tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingule. 18 Koodidega 2305K–2322K tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse erakorralise abi osutamisel erakorralise meditsiini osakonna ja erakorralist abi osutava valvetoa patsientidele vastavalt tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingule juhul, kui triaaž määratakse ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud triaaži teostamise juhendile vastavalt. 19 Koodidega 2305K–2322K tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad: 1 ambulatoorseid vastuvõtte, psühhiaatrilisi uuringuid ja protseduure, logopeedilisi teenuseid, menetlusradioloogiat, päevaravi ja päevakirurgiat ning voodipäevi (§-d 10, 13, 15, 16, 23, 39 ja 40); 2 koodiga 7005 tähistatud üldmeditsiinilist ja koodiga 6261 tähistatud neuroloogilist protseduuri (§-d 26 ja 29); 3 kirurgilisi, ortopeedilisi, uroloogilisi (välja arvatud kood 7172), näo-lõualuukirurgilisi, koodidega 7258, 7259 ja 7263 tähistatud oftalmoloogilisi ja otorinolarüngoloogilisi ning koodidega 7352 ja 7361 tähistatud sünnitusabi ja günekoloogilisi uuringuid ja protseduure (§-d 30–35) (välja arvatud juhul, kui neid tehakse §-s 44 sätestatud anesteesias); 4 6. peatükis nimetatud operatsioone (välja arvatud juhul, kui neid tehakse §-s 44 sätestatud anesteesias); 5 koodidega 66101, 66200, 66201, 66202, 66207, 66402, 66710, 66542, 66142 ja 66112 tähistatud laboriuuringuid; 6 koodidega 6361 ja 6362 tähistatud funktsionaaldiagnostilisi uuringuid; 7 koodidega 7711, 7741, 7744, 7750 ja 7756 tähistatud intensiivravi protseduure. 20 Koodidega 2305K–2322K tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas „Koodidega 2305K–2322K tähistatud tervishoiuteenuste kirjeldustesse arvestatud aparatuuri ja inventari loetelu” sätestatud aparatuuri ja inventari kulu. 21 Koodidega 2296K ja 2297K tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. 22 Koodiga 2298K tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse perekonnaseisutoimingute seaduse § 49¹ ja rahvatervise seaduse § 8 lõike 1 punkti 6 alusel kehtestatud määruse nõuete täitmiseks vastavalt osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingule. 23 Tervisekassa võtab koodiga 2298K tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui eksperdikomisjoni töös osaleb vähemalt kolm eriarsti ja kliiniline psühholoog. 24 Koodiga 2298K tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 isikute ravidokumentide analüüs; 2 isikute objektiivse seisundi hindamine; 3 isikute nõustamine otsuseks vajalike lisauuringute ja ravi tagamiseks; 4 erialapõhiste leidude ja järelduste dokumenteerimine; 5 konsulaarsete otsuste koostamine ja dokumenteerimine; 6 ravijuhistest ja õigusaktidest tulenevate põhimõtete edendamine; 7 eksperdikomisjoni töö korraldamine, juhtimine ja aruandlus. 25 Koodidega 2397K–2399K tähistatud tervishoiuteenused ei sisalda ravikindlustusega hõlmamata isikutele ja Euroopa Liidu kodanikele osutatud teenuste ega ravi rahastamise lepingus kokkulepitud erijuhtude raames osutatud koodidega 2312K–2322K ja 2280K tähistatud tervishoiuteenuste kulusid. 26 Koodidega 2397K–2399K tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad tervishoiuteenuse osutajaga ravi rahastamise lepingus kokkulepitud erialadel statsionaarse eriarstiabi ja päevaraviga seotud tervishoiuteenuste kulusid. 27 Kõikide teenuste eest, mis sisalduvad koodidega 2397K–2399K tähistatud tervishoiuteenustes, võtab Tervisekassa täiendavalt tasu maksmise kohustuse üle koefitsiendiga 0,5. 28 Koodidega 2397K–2399K tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse vastavalt tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingule. 47 Diagnoosipõhiste kompleksteenuste (DRG) piirhinnad 1 Diagnoosipõhiste kompleksteenuste (edaspidi DRG) korral rakendatakse järgmisi piirhindu ja nende rakendamise tingimusi:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Muude samal ajal osutatud teenuste piirhindade summa vahemik

Kesknärvisüsteemi kasvaja intrakraniaalne operatsioon

001A

7859,09

5375,95

13 897,31

Muu intrakraniaalne veresoone operatsioon

001B

12 890,09

9386,12

20 762,03

Intrakraniaalse aneurüsmi, veresoone anomaalia või hemangioomi operatsioon

001C

12 814,34

4797,51

32 915,72

Intrakraniaalne tserebrospinaalse šundi operatsioon

001D

5846,01

1503,36

18 872,77

Muu kraniotoomia, v.a trauma korral

001E

10 132,97

3516,32

31 690,36

Kraniotoomia trauma korral

002A

16 075,45

3001,39

44 361,69

Kroonilise subduraalse hematoomi operatsioon

002B

3131,65

1953,62

6237,76

Stereotaktiline intrakraniaalne radioteraapia, lühike ravi

003O

580,41

294,80

1178,24

Lülisamba ja seljaaju operatsioonid

004

5044,12

1612,15

19 164,47

Lülisamba ja seljaaju operatsioonid, lühike ravi

004O

1109,98

563,78

2253,27

Koljuvälised veresoonte operatsioonid

005

4242,10

2539,90

10 903,32

Koljuvälised veresoonte operatsioonid, lühike ravi

005O

1595,07

810,16

3238,00

Karpaalkanali avamine

006

1031,81

856,35

1406,59

Karpaalkanali avamine, lühike ravi

006O

383,46

357,83

537,32

Perifeersete või kraniaalnärvide või muu närvisüsteemi operatsioon kaasuvate haigustega (edaspidi kht-ga)

007

7374,54

1062,32

29 521,61

Perifeersete või kraniaalnärvide operatsioon kaasuvate haigusteta (edaspidi kht-ta)

008

2012,49

1022,57

3896,28

Perifeersete või kraniaalnärvide operatsioon, lühike ravi

008O

781,80

597,82

1175,01

Lülisamba ja seljaaju haigused ning vigastused

009

2021,28

621,61

6326,50

Närvisüsteemi kasvajad, kht-ga

010

2292,64

698,98

5074,23

Närvisüsteemi kasvajad, kht-ta

011

1778,09

711,56

3270,32

Närvisüsteemi degeneratiivsed haigused

012

2056,33

403,45

4953,56

Polüskleroos ja tserebellaarne ataksia

013

2015,17

672,31

4154,09

Spetsiifilised peaajuveresoonte haigused, v.a transitoorse isheemia atakk, trombolüüsita, kht-ga

014A

2872,39

1093,27

5569,22

Spetsiifilised peaajuveresoonte haigused, v.a transitoorse isheemia atakk, kht-ta

014B

2290,98

865,64

3897,72

Spetsiifilised peaajuveresoonte haigused, v.a transitoorse isheemia atakk, trombolüüsiga, kht-ta

014C

3622,98

2627,72

5046,39

Spetsiifilised peaajuveresoonte haigused, v.a transitoorse isheemia atakk, trombolüüsiga, kht-ga

014D

4186,53

2681,60

6904,05

Transitoorse isheemia atakk ja ajuväliste veresoonte sulgused

015

1942,07

827,46

3159,22

Peaajuveresoonte mittespetsiifilised haigused, kht-ga

016

2156,02

788,33

3654,69

Peaajuveresoonte mittespetsiifilised haigused, kht-ta

017

1587,24

1040,77

2602,63

Kraniaal- ja perifeersete närvide haigused, kht-ga

018

4411,24

656,48

13 168,64

Kraniaal- ja perifeersete närvide haigused, kht-ta

019

3027,00

405,78

11 556,96

Närvisüsteemi infektsioon, v.a viirusmeningiit

020

5206,66

675,96

15 570,16

Viirusmeningiit

021

3267,70

1992,36

4710,70

Mittetraumaatiline stuupor ja kooma

023

2917,47

368,38

16 379,48

Krambihood ja peavalu, vanus > 17, kht-ga

024

2762,34

822,50

6903,23

Krambihood ja peavalu, vanus > 17, kht-ta

025

1918,18

513,72

5030,45

Krambihood ja peavalu, vanus 0–17

026

1039,65

356,46

2329,25

Raske traumaatiline ajukahjustus

027

2067,95

437,39

4979,64

Traumaatiline ajukahjustus, vanus > 17, kht-ga

028

1953,12

388,48

5039,49

Traumaatiline ajukahjustus, vanus > 17, kht-ta

029

840,02

194,14

2984,02

Traumaatiline ajukahjustus, vanus 0–17

030

1651,55

333,80

3066,16

Põrutus, vanus > 17, kht-ga

031

1932,69

402,66

3762,74

Põrutus, vanus > 17, kht-ta

032

1124,00

372,94

2193,43

Põrutus, vanus 0–17

033

325,93

182,52

750,84

Närvisüsteemi muud haigused, kht-ga

034

1784,04

431,77

4299,48

Närvisüsteemi muud haigused, kht-ta

035

1433,87

489,74

3253,11

Kiiritusravi protseduur silmal

036C

2622,69

2609,40

2968,41

Suur operatsioon silmal

036D

2287,90

1919,30

2811,03

Võrkkesta operatsioonid

036E

1957,36

496,13

2689,35

Võrkkesta operatsioonid, lühike ravi

036O

1853,15

469,72

2425,51

Silma sarvkesta siirdamine, lühike ravi

036P

697,29

560,24

982,83

Laserprotseduur vikerkestal ja eeskambris, lühike ravi

036R

775,46

319,53

828,16

Silma siserõhuga seotud protseduurid, lühike ravi

036S

927,77

483,00

1165,50

Silmakoopa operatsioonid

037

1624,31

746,67

3997,31

Silmakoopa operatsioonid, lühike ravi

037O

966,11

443,20

2082,56

Läätse operatsioonid

039

1032,07

743,00

1457,87

Kahepoolne läätse operatsioon, lühike ravi

039P

928,82

738,29

1133,73

Ühepoolne läätse operatsioon, lühike ravi

039Q

718,22

666,14

800,25

Silmavälised protseduurid, v.a silmakoobas

040X

948,92

665,38

1163,95

Muud silmavälised operatsioonid, lühike ravi

041O

532,82

294,47

804,59

Operatsioonid kõõrdsilmsuse korral, lühike ravi

041P

754,45

639,03

890,37

Silmasisesed operatsioonid, v.a võrkkestal, vikerkestal ja läätsel

042

917,13

559,86

2159,42

Muud silmasisesed protseduurid, lühike ravi

042P

606,65

317,89

959,96

Hüpheem

043

815,47

215,07

2136,70

Peamised ägedad silmainfektsioonid

044

1033,72

346,01

2203,90

Neuroloogilised silmahaigused

045

2561,05

677,37

3982,56

Muud silmahaigused, vanus > 17, kht-ga

046

1983,43

187,14

5277,42

Muud silmahaigused, vanus > 17, kht-ta

047

833,87

182,52

2793,28

Muud silmahaigused, vanus 0–17

048

1287,01

182,52

5563,39

Muud pea ja kaela suured operatsioonid

049A

9688,77

2262,78

17 911,34

Süljenäärme eemaldamine

050N

1861,59

1376,94

2409,29

Süljenäärmete operatsioonid, v.a süljenäärmete eemaldamine

051N

1694,71

678,02

2711,73

Süljenäärmete operatsioonid, v.a süljenäärmete eemaldamine, lühike ravi

051O

1462,41

586,40

2282,09

Huule- ja suulaelõhede korrektsioon

052

2047,75

1275,24

2758,49

Nina kõrvalurgete operatsioonid

053A

1156,42

872,82

1499,12

Nibujätke, temporaalluu ja sisekõrva operatsioonid

053B

2001,01

1629,66

3868,81

Nina kõrvalurgete operatsioonid, lühike ravi

054O

932,06

393,03

1172,34

Nibujätke, temporaalluu ja sisekõrva operatsioonid, lühike ravi

054P

1684,50

1470,82

2151,62

Kõrva, nina, suu ja kurgu mitmesugused operatsioonid

055

1052,54

713,77

1735,13

Kõrva, nina, suu ja kurgu mitmesugused suured operatsioonid, lühike ravi

055O

606,99

320,89

1071,19

Kõrva, nina, suu ja kurgu muud väikesed operatsioonid, lühike ravi

055P

965,94

490,62

1960,86

Ninaplastika

056

1836,38

893,26

2711,29

Ninaplastika, lühike ravi

056O

1018,04

789,53

1728,97

Kurgu- ja/või ninaneelumandli eemaldamine, vanus 0–17

060

743,56

621,16

1042,85

Kurgu- ja ninaneelumandlite operatsioonid, lühike ravi

060O

608,67

493,53

801,82

Kõrva, nina, suu ja kurgu muud suured operatsioonid

063

2422,16

798,60

5981,04

Kõrva, nina, suu ja kurgu muud suured operatsioonid, lühike ravi

063O

970,99

582,04

1485,74

Kõrva, nina, suu ja kurgu pahaloomulised kasvajad

064

2007,95

678,63

3562,19

Tasakaaluhäired

065

1452,31

492,62

2392,43

Ninaverejooks

066

705,63

189,27

1949,88

Kõripealise põletik

067

2967,50

342,19

12 011,31

Keskkõrva põletik või ülemiste hingamisteede infektsioon, vanus > 17, kht-ga

068

2559,92

1194,37

4590,37

Keskkõrva põletik või ülemiste hingamisteede infektsioon, vanus > 17, kht-ta

069

936,98

379,07

2281,84

Keskkõrva põletik või ülemiste hingamisteede infektsioon, vanus 0–17, kht-ga

070A

1416,79

500,63

2804,04

Keskkõrva põletik või ülemiste hingamisteede infektsioon, vanus 0–17, kht-ta

070B

1120,58

409,73

1856,88

Kõri ja hingetoru põletik

071

917,26

330,13

1612,46

Nina traumad ja deformatsioonid

072

919,50

194,67

2221,14

Kõrva, nina, suu ja kurgu muud haigused, vanus > 17

073

1298,71

221,74

3617,25

Kõrva, nina, suu ja kurgu muud haigused, vanus 0–17

074

787,31

233,93

1698,72

Suured rindkereoperatsioonid

075

7186,37

3671,17

13 054,55

Suured rindkereoperatsioonid, lühike ravi

075O

1642,59

612,50

1668,77

Hingamiselundite muud operatsioonid, kht-ga

076

5698,01

1644,83

26 209,71

Hingamiselundite muud operatsioonid, kht-ta

077

3088,78

897,35

5704,19

Hingamiselundite muud operatsioonid, lühike ravi

077O

718,10

364,73

1457,74

Kopsuarteri emboolia

078

3195,22

1320,66

6647,02

Hingamisteede infektsioonid ja põletikud, vanus > 17, kht-ga

079

4125,38

1503,24

10 611,14

Hingamisteede infektsioonid ja põletikud, vanus > 17, kht-ta

080

2439,18

470,69

4698,47

Hingamisteede infektsioonid ja põletikud, vanus 0–17

081

1943,41

1123,77

3454,97

Hingamiselundite kasvajad

082

2306,29

478,39

5592,17

Suured rindkeretraumad, kht-ga

083

2076,08

692,12

5332,35

Suured rindkeretraumad, kht-ta

084

1626,05

368,24

2893,05

Vedelik pleuraõõnes, kht-ga

085

3205,87

1329,74

5536,73

Vedelik pleuraõõnes, kht-ta

086

3219,21

757,81

5315,00

Kopsuturse ja hingamispuudulikkus

087

3319,63

943,55

8911,50

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

088

2272,13

758,72

4730,59

Kopsupõletikud ja pleuriidid, vanus > 17, kht-ga

089

3073,10

1133,58

7165,53

Kopsupõletikud ja pleuriidid, vanus > 17, kht-ta

090

2152,91

770,93

4239,04

Kopsupõletikud ja pleuriidid, vanus 0–17, kht-ga

091A

1981,57

748,18

5003,26

Kopsupõletikud ja pleuriidid, vanus 0–17, kht-ta

091B

1311,26

569,77

2188,71

Interstitsiaalsed kopsuhaigused, kht-ga

092

2744,70

665,10

5744,81

Interstitsiaalsed kopsuhaigused, kht-ta

093

2677,60

309,35

6874,30

Õhkrind, kht-ga

094

1602,74

366,60

3848,55

Õhkrind, kht-ta

095

743,37

313,70

1388,39

Bronhiidid ja bronhiaalastma, vanus > 17, kht-ga

096

2562,21

1045,34

4744,28

Bronhiidid ja bronhiaalastma, vanus > 17, kht-ta

097

1505,13

613,71

2411,10

Bronhiidid ja bronhiaalastma, vanus 0–17, kht-ga

098A

1509,52

602,00

3181,70

Bronhiidid ja bronhiaalastma, vanus 0–17, kht-ta

098B

1114,27

407,72

2132,92

Hingamiselunditega seotud haigustunnused ja sümptomid, kht-ga

099

2012,47

267,29

4647,79

Hingamiselunditega seotud haigustunnused ja sümptomid, kht-ta

100

1299,82

251,00

2461,58

Hingamiselundite muud haigused, kht-ga

101

3217,73

734,41

11 325,16

Hingamiselundite muud haigused, kht-ta

102

1393,10

391,16

3283,80

Südame ühe klapi operatsioon

104A

14 300,36

11 152,76

23 481,80

Südameklappide operatsioonid või südame ühe klapi operatsioon, kht-ga

104B

17 639,41

11 169,00

30 584,05

Perkutaanne südameklapi implanteerimine

104D

24 805,18

12 598,94

50 354,52

Südameklappide operatsioonid koos südame kateeterdamisega, lühike ravi

104O

1974,25

1002,75

4007,72

Koronaararterite šuntimine ilma südame kateeterdamiseta

107A

10 300,08

8387,04

11 874,07

Koronaararterite šuntimine koos südame kateeterdamisega

107B

1974,25

1002,75

4007,72

Koronaararterite šuntimine koos keerukate operatsioonidega või kht-ga

107C

12 398,48

8904,59

18 464,85

Koronaararterite šuntimine ilma südame kateeterdamiseta, lühike ravi

107O

1974,25

1002,75

4007,72

Muud kardiotorakaalsed operatsioonid

108

11 659,07

7026,71

29 971,95

Muud kardiotorakaalsed operatsioonid, lühike ravi

108O

1974,25

1002,75

4007,72

Torakaalaneurüsmi operatsioon

109N

23 332,27

13 542,42

36 907,89

Suured kardiovaskulaarsed operatsioonid, kht-ga

110

10 144,41

4196,62

22 267,89

Suured kardiovaskulaarsed operatsioonid, kht-ta

111

7909,05

2109,29

14 971,92

Suured kardiovaskulaarsed operatsioonid, lühike ravi

111O

1389,05

705,52

2819,77

Koronaardilatatsioon kontrastkardiograafiaga

112A

6659,69

4043,93

11 842,18

Perkutaanne ablatsioon südamearütmia puhul

112B

6850,82

5357,79

9161,41

Perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid ägeda müokardi infarktita, kht-ta

112C

4642,59

3112,08

7650,08

Perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid ägeda müokardi infarktita, kht-ga

112D

4929,89

2483,76

8631,53

Perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid ägeda müokardi infarktiga, kht-ta

112E

6308,43

4104,42

9076,54

Perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid ägeda müokardi infarktiga, kht-ga

112F

7735,32

4571,44

13 366,37

Perkutaanne ablatsioon südamearütmia puhul, lühike ravi

112P

5381,98

5357,79

6005,47

Muud perkutaansed kardiovaskulaarsed operatsioonid, lühike ravi

112Q

3061,19

1844,76

5659,86

Amputatsioonid vereringesüsteemi haiguste tõttu, v.a ülajäseme ja varba amputatsioonid

113

4435,94

1701,44

10 418,82

Amputatsioonid vereringesüsteemi haiguste tõttu, v.a ülajäseme ja varba amputatsioonid, lühike ravi

113O

662,15

336,32

1344,16

Ülajäseme ja varba amputatsioonid vereringesüsteemi haiguste tõttu

114

2330,35

711,49

4591,69

Ülajäseme ja varba amputatsioonid vereringesüsteemi haiguste tõttu, lühike ravi

114O

422,78

355,04

690,35

Südame püsistimulaatori või defibrillaatori eemaldamine

115A

6851,58

1007,95

25 040,89

Südame stimulaatori revisioon või südame defibrillaatori vahetamine

115B

5277,26

2522,17

11 104,04

Südame defibrillaatori asendamine või implanteerimine

115C

13 255,24

7711,90

20 950,40

Südame defibrillaatori või püsistimulaatori eemaldamine, lühike ravi

115O

497,40

303,34

1391,27

Südame püsistimulaatori asendamine või implanteerimine, lühike ravi

116O

3028,69

1913,12

3682,97

Südame defibrillaatori asendamine või implanteerimine, lühike ravi

117O

6334,68

2985,23

10 614,34

Veeni ligeerimine ja eemaldamine

119

1063,89

889,01

1238,88

Veeni ligeerimine ja eemaldamine, lühike ravi

119O

813,44

504,51

1002,14

Vereringesüsteemi muud operatsioonid

120

3464,27

1276,88

9885,71

Vereringesüsteemi muud operatsioonid, lühike ravi

120O

440,35

360,84

771,07

Kardioversioon, lühike ravi

120P

972,79

542,89

1266,61

Muud vereringesüsteemi haigused ägeda müokardi infarktiga ja kardiovaskulaarsete tüsistustega, elus neljandal ravipäeval

121

4313,50

1453,80

10 077,42

Muud vereringesüsteemi haigused ägeda müokardi infarktiga ja kardiovaskulaarsete tüsistusteta, elus neljandal ravipäeval

122

3270,65

898,36

8046,64

Muud vereringesüsteemi haigused ägeda müokardi infarktiga, surm esimese kolme ravipäeva jooksul

123

1196,03

351,07

3430,34

Diagnostiline perkutaanne südame protseduur keerukate vereringe seisunditega

124

4224,32

1632,44

10 333,34

Diagnostiline perkutaanne südame protseduur ilma keerukate vereringe seisunditeta

125

3195,90

1748,91

7450,54

Diagnostiline perkutaanne südame protseduur, lühike ravi

125O

1974,25

1002,75

4007,72

Äge ja alaäge endokardiit

126

7587,03

1327,94

14 828,56

Südamepuudulikkus ja šokk

127

2710,90

850,57

6431,48

Süvaveenide tromboflebiit

128

2711,35

1519,81

4870,25

Selgitamata põhjusega südameseiskus

129

7417,45

210,53

13 820,45

Perifeersed vaskulaarhaigused, kht-ga

130

1919,83

540,07

4758,79

Perifeersed vaskulaarhaigused, kht-ta

131

1723,37

548,48

3828,53

Ateroskleroos, kht-ga

132

2270,33

629,23

5275,76

Ateroskleroos, kht-ta

133

1388,89

382,13

2445,85

Hüpertensioon

134

1667,42

522,73

3131,52

Südame kaasasündinud haigused ja klapirikked, vanus > 17, kht-ga

135

2058,59

541,58

5309,38

Südame kaasasündinud haigused ja klapirikked, vanus > 17, kht-ta

136

1510,43

525,25

2626,40

Südame kaasasündinud haigused ja klapirikked, vanus 0–17

137

1660,51

435,96

5530,22

Südame arütmiad ja juhtehäired, kht-ga

138

2081,77

534,55

5372,92

Südame arütmiad ja juhtehäired, kht-ta

139

3145,05

404,65

8099,52

Stenokardia, kht-ga

140C

1876,77

775,14

3241,84

Stenokardia, kht-ta

140N

1627,55

554,43

2641,04

Minestus ja kollaps, kht-ga

141

2015,55

610,63

3761,57

Minestus ja kollaps, kht-ta

142

1228,85

441,57

2860,39

Rindkere valud

143

1232,38

354,60

2467,82

Vereringesüsteemi muud haigused, kht-ga

144

2943,98

847,13

7512,54

Vereringesüsteemi muud haigused, kht-ta

145

1732,97

539,68

3942,08

Pärasoole resektsioon, kht-ga

146

7422,14

4512,19

12 137,85

Pärasoole resektsioon, kht-ta

147

6457,38

4906,55

8315,53

Pärasoole resektsioon, lühike ravi

147O

1974,25

1002,75

4007,72

Peen- ja jämesoole suured operatsioonid, kht-ga

148

7936,59

3260,72

21 638,37

Peen- ja jämesoole suured operatsioonid, kht-ta

149

5468,96

2301,28

8399,38

Peen- ja jämesoole suured operatsioonid, lühike ravi

149O

1230,73

625,11

2498,38

Kõhukelmeliidete vabastamine, kht-ga

150

6142,93

2754,67

15 664,66

Kõhukelmeliidete vabastamine, kht-ta

151

4365,06

1410,61

7377,79

Kõhukelmeliidete vabastamine, lühike ravi

151O

1974,25

1002,75

4007,72

Peen- ja jämesoole väikesed operatsioonid, kht-ga

152

3376,07

1923,37

6431,78

Peen- ja jämesoole väikesed operatsioonid, kht-ta

153

3601,81

2130,52

6226,45

Peen- ja jämesoole väikesed operatsioonid, lühike ravi

153O

764,70

388,40

1552,35

Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku suured operatsioonid, vanus > 17, kht-ga

154A

12 698,23

7122,93

39 830,46

Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku muud operatsioonid, vanus > 17, kht-ga

154B

7033,93

2287,61

18 302,08

Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku suured operatsioonid, vanus > 17, kht-ta

155A

9436,44

4319,05

13 839,31

Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku muud operatsioonid, vanus > 17, kht-ta

155B

2895,42

1678,16

5588,14

Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku operatsioonid, vanus 0–17

156

6237,54

3152,22

9276,85

Mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiku operatsioonid, lühike ravi

156O

1732,76

880,10

3517,51

Väikesed sooleoperatsioonid, kht-ga

157

1997,41

826,38

6491,13

Väikesed sooleoperatsioonid, kht-ta

158

1068,82

801,31

1620,39

Väikesed sooleoperatsioonid, lühike ravi

158O

739,89

544,96

975,95

Songa operatsioonid, välja arvatud kubemesong ja reiesong, vanus > 17, kht-ga

159

2687,16

1209,25

6844,74

Songa operatsioonid, välja arvatud kubemesong ja reiesong, vanus > 17, kht-ta

160

1740,84

964,82

3047,30

Songa operatsioonid, välja arvatud kubemesong ja reiesong, lühike ravi

160O

1019,01

768,33

1404,10

Kubemesonga ja reiesonga operatsioonid, vanus > 17, kht-ga

161

1419,49

1006,60

2731,53

Kubemesonga ja reiesonga operatsioonid, vanus > 17, kht-ta

162

1245,01

972,84

1843,99

Kubemesonga ja reiesonga operatsioonid, lühike ravi

162O

1045,39

800,37

1441,38

Kubemesonga ja reiesonga operatsioonid, kahepoolne, lühike ravi

162P

1490,29

1077,10

1783,51

Songa operatsioonid, vanus 0–17

163

1068,60

896,17

1589,70

Apendektoomia, tüsistunud

166N

2387,63

1308,77

4622,05

Apendektoomia, tüsistumata, kht-ta

167

1506,74

1140,60

2155,78

Apendektoomia, lühike ravi

167O

1304,63

909,19

1587,90

Suuõõne operatsioonid, kht-ga

168

2271,24

1143,09

10 617,43

Suuõõne operatsioonid, kht-ta

169

1310,44

743,48

2047,27

Suuõõne operatsioonid, lühike ravi

169O

570,86

419,53

959,47

Seedeelundite muud operatsioonid, kht-ga

170

5779,06

1754,96

15 565,72

Seedeelundite muud operatsioonid, kht-ta

171

2724,61

1119,48

6261,80

Seedeelundite muud operatsioonid, lühike ravi

171O

913,25

568,67

1247,30

Seedeelundite pahaloomulised kasvajad, kht-ga

172

2468,71

603,49

5416,43

Seedeelundite pahaloomulised kasvajad, kht-ta

173

1636,87

326,28

4058,32

Tüsistunud peptiline haavand või seedetrakti verejooks

174N

2498,95

822,57

5353,12

Tüsistumata peptiline haavand või seedetrakti verejooks

175N

1425,67

470,03

2912,85

Põletikuline soolehaigus

179

2218,25

657,97

4779,27

Soolesulgus, kht-ga

180

1501,63

530,77

4267,49

Soolesulgus, kht-ta

181

978,13

514,19

1744,91

Ösofagiit, gastroenteriit ja seedeelundite muud haigused, vanus > 17, kht-ga

182

2100,58

596,24

4961,94

Ösofagiit, gastroenteriit ja seedeelundite muud haigused, vanus > 17, kht-ta

183

1159,99

305,39

2493,51

Ösofagiit, gastroenteriit ja seedeelundite muud haigused, vanus 0–17, kht-ga

184A

979,02

302,00

1850,16

Ösofagiit, gastroenteriit ja seedeelundite muud haigused, vanus 0–17, kht-ta

184B

924,84

326,52

1538,49

Suu- ja hambahaigused, v.a ekstraktsioonid ja restauratsioonid, vanus > 17

185

1616,85

491,02

3853,72

Suu- ja hambahaigused, v.a ekstraktsioonid ja restauratsioonid, vanus 0–17

186

1167,38

239,48

3331,82

Hamba ekstraktsioonid ja restauratsioonid

187

1268,96

583,55

2465,99

Hamba ekstraktsioonid ja restauratsioonid, lühike ravi

187O

879,78

539,04

1187,89

Seedeelundite muud haigused, vanus > 17, kht-ga

188

1850,27

493,65

4141,28

Seedeelundite muud haigused, vanus > 17, kht-ta

189

1014,26

237,96

2157,59

Seedeelundite muud haigused, vanus 0–17

190

922,90

276,09

2469,03

Kõhunäärme, maksa ja šundi operatsioonid, kht-ga

191B

13 304,72

2807,28

37 934,54

Kõhunäärme või maksa operatsioon, kht-ta

192

6473,92

1614,66

12 394,46

Kõhunäärme või maksa operatsioon, lühike ravi

192O

1176,61

597,62

2388,52

Sapiteede operatsioonid, v.a ainult koletsüstektoomia, kht-ga

193

5195,76

1598,96

15 561,09

Sapiteede operatsioonid, v.a ainult koletsüstektoomia, kht-ta

194

2546,63

1337,42

4254,89

Koletsüstektoomia ühissapijuha uuringuga, kht-ga

195

5010,33

2101,61

11 108,59

Koletsüstektoomia ühissapijuha uuringuga, kht-ta

196

4001,45

2032,40

8122,94

Koletsüstektoomia, v.a laparoskoopiline, ühissapijuha uuringuta, kht-ga

197

13 905,93

2850,92

30 548,70

Koletsüstektoomia, v.a laparoskoopiline, ühissapijuha uuringuta, kht-ta

198

3845,74

1217,37

8505,20

Maksa ja sapiteede pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisprotseduurid

199

4145,74

1367,29

10 340,94

Maksa ja sapiteede mittepahaloomuliste kasvajate diagnostilised protseduurid

200

19 887,17

975,37

71 335,79

Maksa ja sapiteede haiguste diagnostilised protseduurid, lühike ravi

200O

1131,22

929,73

2173,84

Maksa, sapiteede või kõhunäärme muud operatsioonid

201

7170,26

1391,84

28 625,89

Maksa, sapiteede või kõhunäärme muud operatsioonid, lühike ravi

201O

1965,77

998,45

3990,52

Maksatsirroos ja alkoholhepatiit

202

3418,42

748,84

9742,85

Maksa, sapiteede või kõhunäärme pahaloomulised kasvajad

203

2124,01

487,04

4602,75

Kõhunäärme haigused, v.a pahaloomulised kasvajad

204

1971,58

585,08

4859,77

Maksahaigused, v.a pahaloomulised kasvajad, maksatsirroos, alkoholhepatiit, kht-ga

205

2686,63

713,43

6638,50

Maksahaigused, v.a pahaloomulised kasvajad, maksatsirroos, alkoholhepatiit, kht-ta

206

1606,47

541,29

3344,99

Sapiteede haigused, kht-ga

207

2481,38

741,51

5786,33

Sapiteede haigused, kht-ta

208

1402,10

419,77

2919,95

Teisene operatsioon (sh endoproteesimine) puusal

209C

7552,66

3644,60

12 658,57

Esmane operatsioon (sh endoproteesimine) puusal, kht-ga

209D

5184,90

3918,57

6915,68

Esmane operatsioon (sh endoproteesimine) puusal, kht-ta

209E

4962,75

4317,76

5597,76

Teisene operatsioon (sh endoproteesimine) põlvel/pahkluul

209F

9053,91

3323,26

14 910,62

Esmane operatsioon (sh endoproteesimine) põlvel/pahkluul

209G

5519,51

4915,13

6269,04

Alajäseme ja selle suurte liigeste esmane proteesimine, lühike ravi

209O

951,11

483,08

1930,76

Vaagna, puusa ja reieluu traumaga seotud suured operatsioonid, vanus > 17, kht-ga

210A

7628,58

3526,22

19 438,08

Puusa ja reie operatsioonid, v.a suurtel liigestel, vanus > 17, kht-ga

210N

4688,06

2587,05

7501,18

Vaagna, puusa ja reieluu traumaga seotud suured operatsioonid, vanus > 17, kht-ta

211A

5112,56

2718,37

9766,75

Puusa ja reie operatsioonid, v.a suurtel liigestel, vanus > 17, kht-ta

211N

3645,34

1077,97

5474,47

Puusa ja reie operatsioonid, v.a suurtel liigestel, vanus 0–17

212

4079,73

902,43

8699,01

Puusa ja reie operatsioonid, v.a suurtel liigestel, lühike ravi

212O

948,69

419,53

1948,54

Amputatsioonid luulihaskonna- ja sidekoehaiguste korral

213

4484,56

1008,35

11 453,17

Amputatsioonid luulihaskonna- ja sidekoehaiguste korral, lühike ravi

213O

613,57

355,04

1086,43

Kombineeritud eesmine/tagumine spondülodees

214A

17 338,23

9530,97

24 994,45

Spondülodees, kht-ga

214B

12 074,85

7851,82

19 287,74

Selja ja kaela operatsioonid, v.a spondülodees, kht-ga

214C

2531,11

1641,73

4186,33

Eesmine ja tagumine spondülodees, kht-ta

215B

9384,51

3522,90

13 675,85

Selja ja kaela operatsioonid, v.a spondülodees, kht-ta

215C

1988,03

1256,14

3086,11

Selja ja kaela operatsioonid, lühike ravi

215O

1211,18

1062,54

1759,24

Luulihaskonna ja sidekoe diagnostilised protseduurid

216

3979,34

877,09

9095,82

Luulihaskonna ja sidekoe diagnostilised protseduurid, lühike ravi

216O

910,27

462,10

1616,39

Haavakorrastus ja nahaplastika luulihaskonna ja sidekoe haiguste puhul, v.a labakäsi

217

9630,26

1067,60

34 589,65

Haavakorrastus ja nahaplastika luulihaskonna ja sidekoe haiguste puhul, v.a labakäsi, lühike ravi

217O

845,20

429,29

1715,75

Alajäseme ja õlavarre operatsioonid, v.a puusal, labajalal, reiel, vanus > 17, kht-ga

218

3429,64

1833,60

6591,04

Alajäseme ja õlavarre operatsioonid, v.a puusal, labajalal, reiel, vanus > 17, kht-ta

219

2644,26

1684,68

4204,64

Alajäseme ja õlavarre operatsioonid, v.a puusal, labajalal, reiel, vanus 0–17

220

1581,77

1052,12

2434,51

Alajäseme ja õlavarre operatsioonid, v.a puusal, labajalal, reiel, lühike ravi

220O

1170,33

655,49

2050,20

Põlve operatsioonid, kht-ga

221

4825,15

1122,99

10 857,53

Põlve operatsioonid, kht-ta

222

2283,55

1071,47

3575,98

Põlve operatsioonid, lühike ravi

222O

983,04

789,99

1729,49

Suured põlve protseduurid, lühike ravi

222P

1475,94

953,12

2580,99

Õla- ja küünarliigese suured operatsioonid või ülajäseme muud operatsioonid, kht-ga

223

2527,74

1536,62

4438,15

Õla- ja küünarliigese suured operatsioonid või ülajäseme muud operatsioonid, lühike ravi

223O

2165,93

991,91

4000,65

Õla, küünra ja küünarvarre operatsioonid, v.a suurte liigeste operatsioonid, kht-ta

224

1961,77

1239,19

2705,68

Õla, küünra ja küünarvarre operatsioonid, v.a suurte liigeste operatsioonid, lühike ravi

224O

1629,55

773,41

2437,33

Labajala operatsioonid

225

1693,21

1073,62

2945,50

Labajala operatsioonid, lühike ravi

225O

1031,03

648,85

1418,37

Pehmete kudede operatsioonid, kht-ga

226

2960,55

1051,34

8475,40

Pehmete kudede operatsioonid, kht-ta

227

1390,50

951,34

2373,75

Pehmete kudede operatsioonid, lühike ravi

227O

692,96

335,23

1336,67

Suured operatsioonid pöidlal või liigestel või labakäe ja randme muud operatsioonid, kht-ga

228

1852,59

972,88

2872,12

Suured operatsioonid pöidlal, liigestel või labakäe ja randme muud operatsioonid, lühike ravi

228O

1172,21

800,67

1677,58

Labakäe ja randme operatsioonid, v.a suurte liigeste operatsioonid, kht-ta

229

1531,60

849,64

2543,16

Labakäe ja randme operatsioonid, v.a suurte liigeste operatsioonid, lühike ravi

229O

654,49

335,23

1312,47

Sisemise fiksatsioonivahendi eemaldamine puusast ja reiest paikse ekstsisiooni teel

230

2146,25

737,17

5656,71

Sisemise fiksatsioonivahendi eemaldamine puusast ja reiest paikse ekstsisiooni teel, lühike ravi

230O

838,27

491,10

1235,80

Sisemise fiksatsioonivahendi eemaldamine paikse ekstsisiooni teel, v.a puusast ja reiest

231

1960,97

833,48

4881,53

Sisemise fiksatsioonivahendi eemaldamine paikse ekstsisiooni teel, v.a puusast ja reiest, lühike ravi

231O

669,21

477,87

863,59

Artroskoopia

232

1894,63

861,44

4663,59

Artroskoopia, lühike ravi

232O

1155,34

565,85

1524,56

Luulihaskonna ja sidekoe muud operatsioonid, kht-ga

233

9351,75

925,70

24 331,68

Luulihaskonna ja sidekoe muud operatsioonid, kht-ta

234

2847,46

855,35

8900,98

Luulihaskonna ja sidekoe muud operatsioonid, lühike ravi

234O

976,65

663,34

1379,70

Reieluumurrud

235

1320,60

376,22

2757,53

Reieluukaela- ja vaagnaluumurrud

236

1805,32

353,63

4688,29

Reieluukaela, vaagnaluude ja reiepiirkonna nihestused, venitused ja dislokatsioonid

237

1546,60

287,49

4547,62

Osteomüeliit

238

2089,64

314,81

4463,59

Patoloogilised luumurrud ja luulihaskonna ning sidekoe pahaloomulised kasvajad

239

2253,92

400,29

4332,91

Sidekoehaigused või vaskuliidid, kht-ga

240N

2313,48

501,69

7674,74

Sidekoehaigused või vaskuliidid, kht-ta

241N

1527,31

379,10

4969,95

Septiline artriit või bursiit

242A

6076,66

1631,26

18 031,89

Spetsiifiline põletikuline artropaatia, kht-ga

242B

1843,86

533,40

4587,73

Spetsiifiline põletikuline artropaatia, kht-ta

242C

1148,27

464,65

2441,89

Muud artriidid

242D

1524,10

401,59

3797,43

Artroosid, kht-ga

242E

1505,26

242,50

3677,66

Artroosid, kht-ta

242F

708,66

229,57

1765,65

Seljavalud

243

1506,18

307,63

3380,09

Luuhaigused ja spetsiifilised artropaatiad, kht-ga

244

2473,49

411,31

5247,38

Luuhaigused ja spetsiifilised artropaatiad, kht-ta

245

963,82

356,11

2046,07

Luulihaskonna- ja sidekoehaiguste tunnused ja sümptomid

247

1589,82

423,33

3553,58

Tendoniit, müosiit ja bursiit

248

2945,03

796,56

7594,39

Luulihaskonna- ja sidekoehaiguste järelravi

249

1704,46

355,83

3999,20

Küünarvarre-, labakäe- ja labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus > 17, kht-ga

250

2127,12

366,35

4020,76

Küünarvarre-, labakäe- ja labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus > 17, kht-ta

251

1439,84

197,98

2599,83

Küünarvarre-, labakäe- ja labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus 0–17

252

537,28

384,81

695,17

Õlavarre-, jalasääre-, v.a labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus > 17, kht-ga

253

1362,51

465,21

3165,95

Õlavarre-, jalasääre-, v.a labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus > 17, kht-ta

254

845,98

271,86

2144,75

Õlavarre-, jalasääre-, v.a labajalamurrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus 0–17

255

519,85

207,35

984,24

Luulihaskonna ja sidekoe muud haigused

256

1943,37

474,68

5415,02

Täielik mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, kht-ga

257

4132,27

1938,00

8185,35

Täielik mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, kht-ta

258

3372,73

2265,20

5495,00

Täielik mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, lühike ravi

258O

1974,25

1002,75

4007,72

Osaline mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, kht-ga

259

2944,24

1448,59

6005,00

Osaline mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, kht-ta

260

3221,04

1672,19

5266,55

Osaline mastektoomia pahaloomulise kasvaja puhul, lühike ravi

260O

1562,54

911,60

2801,91

Rinnanäärme operatsioonid mittepahaloomuliste kasvajate puhul, v.a biopsia ja paikne ekstsisioon

261

3014,05

1555,17

4243,35

Rinnanäärme operatsioonid mittepahaloomuliste kasvajate puhul, v.a biopsia ja paikne ekstsisioon, lühike ravi

261O

1012,71

855,51

1306,76

Rinnanäärme biopsia ja paikne ekstsisioon mittepahaloomuliste kasvajate puhul

262

2061,17

884,47

3587,41

Rinnanäärme biopsia ja paikne ekstsisioon mittepahaloomuliste kasvajate puhul, lühike ravi

262O

1067,25

517,89

1689,92

Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine nahahaavandi või tselluliidi puhul, kht-ga

263

5799,49

2263,41

18 388,49

Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine nahahaavandi või tselluliidi puhul, kht-ta

264

2953,86

1008,18

9421,35

Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine, v.a nahahaavandi või tselluliidi puhul, kht-ga

265

4636,45

1268,94

11 727,65

Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine, v.a nahahaavandi või tselluliidi puhul, kht-ta

266

2761,04

1528,82

4089,50

Naha siirdamine ja/või kahjustatud koe eemaldamine, v.a nahahaavandi või tselluliidi puhul, lühike ravi

266O

920,24

402,62

1878,83

Perianaalsed ja karvu sisaldavate tsüstide operatsioonid

267

1087,47

729,68

1700,94

Perianaalsed ja karvu sisaldavate tsüstide operatsioonid, lühike ravi

267O

783,98

363,36

1054,58

Naha ja nahaaluskoe plastilised operatsioonid

268

2123,50

981,97

5693,82

Naha ja nahaaluskoe plastilised operatsioonid, lühike ravi

268O

830,76

448,33

1234,53

Naha ja nahaaluskoe muud operatsioonid, kht-ga

269

3436,58

996,99

8283,04

Naha ja nahaaluskoe muud operatsioonid, kht-ta

270

1550,06

645,73

3501,36

Naha ja nahaaluskoe muud operatsioonid, lühike ravi

270O

465,35

360,84

729,21

Nahahaavandid

271

2723,35

1063,24

7294,16

Naha suured kahjustused, kht-ga

272

2057,40

869,35

3285,00

Naha suured kahjustused, kht-ta

273

1727,28

695,79

2861,69

Rinnanäärme pahaloomulised kasvajad, kht-ga

274

2573,65

552,48

5097,18

Rinnanäärme pahaloomulised kasvajad, kht-ta

275

2492,40

292,37

4789,56

Rinnanäärme mittepahaloomulised kasvajad

276

1521,78

305,71

2830,27

Tselluliit, vanus > 17, kht-ga

277

2558,43

865,52

5001,89

Tselluliit, vanus > 17, kht-ta

278

1414,74

532,40

2861,47

Tselluliit, vanus 0–17

279

1171,86

537,64

2473,55

Naha ja nahaaluskoe trauma, vanus > 17, kht-ga

280

1490,16

378,38

3125,41

Naha ja nahaaluskoe trauma, vanus > 17, kht-ta

281

1730,41

267,60

3436,98

Naha ja nahaaluskoe trauma, vanus 0–17

282

326,86

196,75

749,25

Naha väikesed kahjustused, kht-ga

283

1806,52

378,22

3348,34

Naha väikesed kahjustused, kht-ta

284

1146,32

263,90

2316,00

Alajäseme amputatsioon endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral

285

4393,76

1110,45

13 573,33

Alajäseme amputatsioon endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral, lühike ravi

285O

643,96

327,08

1307,24

Neerupealiste ja hüpofüüsi operatsioonid

286

5382,27

3368,92

9525,56

Gastrointestinaalsed operatsioonid rasvumise korral

288A

4108,05

3461,15

5045,97

Muud operatsioonid rasvumise korral

288B

3274,24

1858,05

5608,08

Gastrointestinaalsed operatsioonid rasvumise korral, lühike ravi

288O

4819,11

2447,70

9782,79

Muud operatsioonid rasvumise korral, lühike ravi

288P

1974,25

1002,75

4007,72

Kõrvalkilpnäärme operatsioonid

289

1969,01

1515,22

2679,22

Muude endokriinsüsteemi elundite operatsioon, lühike ravi

287O

1373,63

1295,52

1502,31

Kilpnäärme operatsioonid

290

2106,80

1557,62

2762,01

Kilpnäärme operatsioonid, lühike ravi

290O

1605,93

1288,27

1807,13

Suhkurtõbi, vanus 0–17

291

854,13

230,42

1749,30

Suhkurtõbi, vanus > 17, kht-ga

291C

2412,92

647,66

5017,40

Suhkurtõbi, vanus > 17, hulgitüsistuste ja kht-ga

291M

3355,41

808,14

7698,62

Suhkurtõbi, vanus > 17, kht-ta

291N

1492,41

398,33

2937,46

Muud operatsioonid endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral, kht-ga

292

5568,16

1745,01

17 503,50

Muud operatsioonid endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral, kht-ta

293

1941,38

880,43

6991,35

Muud operatsioonid endokriin-, toitumis- ja ainevahetushäirete korral, lühike ravi

293O

1407,81

493,19

2266,34

Toitumis- ja muud ainevahetushäired, vanus >17, kht-ga

296C

2481,13

789,55

5589,70

Toitumis- ja muud ainevahetushäired, vanus >17, oluliste kht-ga

296M

3001,52

1254,14

8882,24

Toitumis- ja muud ainevahetushäired, vanus > 17, kht-ta

297

1646,14

483,61

3435,13

Toitumis- ja muud ainevahetushäired, vanus 0–17

298

1331,10

435,63

3024,42

Kaasasündinud ainevahetushäired

299

1213,01

291,83

3183,83

Endokriinhaigused, kht-ga

300

1765,85

551,67

3956,28

Endokriinhaigused, kht-ta

301

1357,83

352,56

2602,03

Neerude, kusejuha operatsioonid ja kusepõie suured operatsioonid kasvajate puhul

303

4888,60

2709,56

9397,31

Neerude, kusejuha operatsioonid ja kusepõie suured operatsioonid mittekasvajaliste haiguste puhul, kht-ga

304

3921,30

1078,13

7327,94

Neerude, kusejuha operatsioonid ja kusepõie suured operatsioonid mittekasvajaliste haiguste puhul, kht-ta

305

3596,54

1536,60

6396,24

Neerude, kusejuha operatsioonid ja kusepõie suured operatsioonid mittekasvajaliste haiguste puhul, lühike ravi

305O

1111,07

371,63

2883,67

Ureetra tehisliku sulgurlihase protseduur

307N

2226,74

1542,39

4141,28

Kusepõie väikesed operatsioonid, kht-ga

308

2570,10

1151,02

5460,64

Kusepõie väikesed operatsioonid, kht-ta

309

1832,26

1106,46

4297,27

Kusepõie väikesed operatsioonid, lühike ravi

309O

1380,66

1293,04

1557,39

Transuretraalsed operatsioonid, kht-ga

310

3104,25

1485,23

4371,87

Transuretraalsed operatsioonid, kht-ta

311

2830,26

1420,73

3672,23

Transuretraalsed operatsioonid, lühike ravi

311O

2621,42

2492,26

2785,33

Kusiti operatsioonid, vanus > 17, kht-ga

312

2229,31

1063,26

3855,31

Kusiti operatsioonid, vanus > 17, kht-ta

313

1131,52

785,21

1779,39

Kusiti operatsioonid, vanus 0–17

314

1957,37

683,69

4098,72

Kusiti operatsioonid, lühike ravi

314O

788,95

554,39

931,87

Hemodialüüsi kateetri asetamine neerude ja kuseteede haiguste korral

315A

19 979,11

5638,72

64 880,17

Neerude ja kuseteede muud operatsioonid

315B

2369,02

570,30

9538,70

Ateriovenoosse fistuli rajamine või sulgemine neerude ja kuseteede haiguste korral

315D

7384,96

1151,01

23 522,60

Peritoneaaldialüüsi kateetri asetamine neerude ja kuseteede haiguste korral

315E

7704,22

3913,09

15 639,57

Neerude ja kuseteede muud operatsioonid, lühike ravi

315O

615,55

293,15

1529,44

Neerupuudulikkus

316

2687,29

722,76

6306,53

Neerude dialüüsravi

317

1857,90

368,81

8596,57

Neerude dialüüsravi, lühike ravi

317O

728,34

361,60

977,18

Neerude ja kuseteede kasvajad, kht-ga

318

2390,09

691,48

6010,67

Neerude ja kuseteede kasvajad, kht-ta

319

1260,09

318,83

2553,63

Neerude ja kuseteede infektsioonid, vanus > 17, kht-ga

320

2917,48

1163,07

6328,27

Neerude ja kuseteede infektsioonid, vanus > 17, kht-ta

321

1796,72

672,44

3095,31

Neerude ja kuseteede infektsioonid, vanus 0–17

322

1594,94

644,74

2989,26

Kuseteede kivid, kht-ga

323

1961,38

481,97

4753,23

Litotripsia, lühike ravi

323O

823,31

770,39

831,02

Kuseteede kivid, kht-ta

324

891,51

366,11

2412,85

Neerude ja kuseteede haiguste tunnused ja sümptomid, vanus > 17, kht-ga

325

1409,69

257,87

4410,73

Neerude ja kuseteede haiguste tunnused ja sümptomid, vanus > 17, kht-ta

326

932,49

182,52

2843,51

Neerude ja kuseteede haiguste tunnused ja sümptomid, vanus 0–17

327

934,09

374,90

1692,89

Kusiti striktuur

329N

1375,39

589,32

2549,37

Neerude ja kuseteede muud haigused, vanus > 17, kht-ga

331

2324,60

495,52

5027,31

Neerude ja kuseteede muud haigused, vanus > 17, kht-ta

332

1486,59

350,80

3743,90

Neerude ja kuseteede muud haigused, vanus 0–17

333

1290,47

422,19

3237,47

Mehe vaagnaelundite suured operatsioonid, kht-ga

334

5897,61

4154,23

7595,96

Mehe vaagnaelundite suured operatsioonid, kht-ta

335

6360,64

3810,82

9139,52

Mehe vaagnaelundite suured operatsioonid, lühike ravi

335O

1065,42

541,14

2162,80

Transuretraalne prostatektoomia, kht-ga

336

2732,45

2101,99

3609,71

Transuretraalne prostatektoomia, kht-ta

337

2568,84

1879,46

3334,55

Transuretraalne prostatektoomia, lühike ravi

337O

1018,90

517,51

2068,36

Operatsioonid munandite pahaloomuliste kasvajate korral

338

1354,17

819,65

2607,70

Operatsioonid munandite mittepahaloomuliste kasvajate korral, vanus > 17

339

1247,38

849,23

2921,43

Operatsioonid munandite mittepahaloomuliste kasvajate korral, vanus 0–17

340

1024,80

633,15

1455,15

Operatsioonid munanditel, lühike ravi

340O

773,58

650,68

982,51

Peenise operatsioonid

341

2127,56

797,87

4124,53

Peenise operatsioonid, lühike ravi

341O

638,21

471,19

856,91

Tsirkumtsisioon

342N

972,68

589,83

1423,86

Tsirkumtsisioon, lühike ravi

343O

695,44

590,05

813,81

Muud operatsioonid mehe reproduktiivsüsteemi pahaloomuliste kasvajate korral

344

3540,28

812,65

9092,38

Muud operatsioonid mehe reproduktiivsüsteemi kasvajate, v.a pahaloomuliste kasvajate korral

345

3710,61

790,62

12 749,04

Muud mehe reproduktiivsüsteemi operatsioonid, lühike ravi

345O

854,85

471,19

1515,71

Mehe reproduktiivsüsteemi pahaloomulised kasvajad, kht-ga

346

1716,41

371,86

3933,39

Mehe reproduktiivsüsteemi pahaloomulised kasvajad, kht-ta

347

1120,89

302,44

2401,22

Eesnäärme healoomuline hüpertroofia, kht-ga

348

1688,56

335,56

3590,66

Eesnäärme healoomuline hüpertroofia, kht-ta

349

1277,23

197,94

2445,44

Mehe reproduktiivsüsteemi põletikud

350

1272,31

301,39

2846,06

Mehe steriliseerimine

351

832,92

697,87

1053,49

Mehe steriliseerimine, lühike ravi

351O

727,15

658,71

771,62

Muud mehe reproduktiivsüsteemi haigused

352

1273,09

231,78

2420,47

Vaagnaelundite evistseratsioon, radikaalne hüsterektoomia ja radikaalne vulvektoomia

353

5743,05

3549,14

10 058,92

Vaagnaelundite evistseratsioon, radikaalne hüsterektoomia ja radikaalne vulvektoomia, lühike ravi

353O

2143,71

1088,82

4351,73

Naise reproduktiivsüsteemi operatsioonid pahaloomuliste kasvajate korral, v.a munasarjad või emakamanused, kht-ga

354

4257,76

1338,26

6963,23

Naise reproduktiivsüsteemi operatsioonid pahaloomuliste kasvajate korral, v.a munasarjad või emakamanused, kht-ta

355

3941,49

1739,45

5656,19

Naise reproduktiivsüsteemi operatsioonid pahaloomuliste kasvajate korral, v.a munasarjad või emakamanused, lühike ravi

355O

1022,39

817,82

1322,59

Naise reproduktiivsüsteemi rekonstruktiivsed operatsioonid

356

2110,50

1026,64

3538,31

Naise reproduktiivsüsteemi rekonstruktiivsed operatsioonid, lühike ravi

356O

994,15

769,24

2121,79

Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste pahaloomuliste kasvajate korral

357

3812,11

1663,38

6645,63

Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste pahaloomuliste kasvajate korral, lühike ravi

357O

1506,10

764,97

3057,39

Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste mittepahaloomuliste kasvajate korral, kht-ga

358

2690,55

1513,20

4119,06

Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste mittepahaloomuliste kasvajate korral, kht-ta

359

2181,41

1372,79

3258,69

Emaka ja emakamanuste operatsioonid munasarja või emakamanuste mittepahaloomuliste kasvajate korral, lühike ravi

359O

839,72

708,61

1182,47

Tupe, emakakaela ja vulva operatsioonid

360

1183,95

594,51

2641,89

Tupe, emakakaela ja vulva operatsioonid, lühike ravi

360O

580,85

384,29

843,97

Günekoloogiline laparoskoopia või naise steriliseerimine laparotoomial

361

1952,74

1252,00

4555,55

Günekoloogiline laparoskoopia või naise steriliseerimine laparotoomial, lühike ravi

361O

1160,64

1032,85

1398,36

Laparoskoopiline või muu endoskoopiline steriliseerimine

362

1404,48

1243,26

1819,86

Laparoskoopiline või muu endoskoopiline steriliseerimine, lühike ravi

362O

1206,80

1009,43

1354,07

Emaka abrasioon, emakakaela konisatsioon ja radioimplantaadi paigaldamine pahaloomuliste kasvajate korral

363

3033,20

912,27

6703,88

Emaka abrasioon, emakakaela konisatsioon mittepahaloomuliste kasvajate korral

364

917,00

535,85

1577,20

Emaka abrasioon, emakakaela konisatsioon mittepahaloomuliste kasvajate korral, lühike ravi

364O

673,93

411,34

998,10

Naise reproduktiivsüsteemi muud operatsioonid

365

2154,12

1087,57

9812,61

Naise reproduktiivsüsteemi muud operatsioonid, lühike ravi

365O

1089,58

739,60

1473,67

Naise reproduktiivsüsteemi pahaloomulised kasvajad, kht-ga

366

2076,26

409,66

5277,27

Naise reproduktiivsüsteemi pahaloomulised kasvajad, kht-ta

367

1461,00

396,72

3008,73

Naise reproduktiivsüsteemi infektsioonid

368

1165,51

389,01

2147,32

Menstruatsioonihäired ja muud naise reproduktiivsüsteemi haigused

369

599,66

196,92

1451,68

Keisrilõige, kht-ga

370

2710,26

1792,96

3913,61

Keisrilõige, kht-ta

371

2243,40

1655,55

3108,45

Keisrilõige, lühike ravi

371O

987,12

501,38

2003,86

Vaginaalne sünnitus, kht-ga

372

2084,84

1684,69

2841,07

Vaginaalne sünnitus, kht-ta

373

1796,48

1614,64

2226,08

Vaginaalne sünnitus, lühike ravi

373O

1658,02

1614,64

1721,43

Vaginaalne sünnitus koos steriliseerimisega ja/või emakaõõne abrasiooniga

374

3392,70

2255,44

4024,47

Vaginaalne sünnitus koos operatsiooniga, v.a sterilisatsioon ja/või emakaõõne abrasioon

375

4267,92

1857,48

7846,72

Sünnitus- ja abordijärgsed haigused, operatsioonita

376

1023,23

191,31

2629,41

Sünnitusabi probleem, vajalik operatsioon

377N

1035,44

492,22

3014,75

Sünnitus- ja abordijärgsed haigused, operatsioonita, lühike ravi

377O

795,02

649,28

952,24

Operatsioon emakavälise raseduse korral

378N

1622,37

1469,51

2040,90

Ähvardav iseeneslik abort

379

599,31

258,57

1186,82

Abort emakaõõne abrasioonita

380

446,97

212,82

1411,39

Abort koos emakaõõne abrasiooni, vaakumaspiratsiooni või hüsterotoomiaga

381

779,65

517,29

1230,62

Abort, lühike ravi

381O

467,86

236,57

781,60

Ebatuhud

382

456,19

225,02

1668,26

Muud rasedusaegsed haigused, tüsistustega

383

609,81

229,69

1493,13

Muud rasedusaegsed haigused, tüsistusteta

384

541,02

267,24

1099,62

Vastsündinu, kes suri 2 päeva jooksul või viidi üle teise osakonda 5 päeva jooksul

385A

2014,49

1023,19

4089,42

Järelravi vastsündinuea haiguste või hiljem avaldunud neonataalsete haiguste tõttu

385B

1485,50

468,85

3121,96

< 1000 g sünnikaaluga vastsündinute järelravi

385C

65 839,78

7250,07

67 953,99

1000–1499 g sünnikaaluga vastsündinud

387N

33 462,22

9456,00

72 988,96

1500–2499 g sünnikaaluga vastsündinu, paljude haigusseisunditega

388A

6594,91

918,70

56 690,94

1500–2499 g sünnikaaluga vastsündinu

388B

2706,33

677,69

6536,35

1500–2499 g sünnikaaluga vastsündinu, hingamisraviga, operatsiooniga, elus

388C

6965,60

3186,62

11 983,84

Vastsündinu, teostatud operatsioon

389A

31 327,68

5039,23

90 244,54

Vastsündinu mitmete haigusseisunditega

389B

5841,22

1396,96

21 045,62

Vastsündinu paljude haigusseisunditega, hingamisraviga, elus vähemalt ühe ööpäeva

389C

3260,52

791,11

10 557,33

Vastsündinu, muude haigusseisunditega

390

1422,97

473,47

2928,16

Normaalne vastsündinu

391

1104,22

321,15

2483,71

Splenektoomia, vanus > 17

392

7626,61

3624,07

15 406,26

Splenektoomia, vanus 0–17

393

2846,98

1446,03

5779,37

Vere ja vereloomeelundite muud operatsioonid

394

2899,58

505,50

10 849,66

Vere ja vereloomeelundite muud operatsioonid, lühike ravi

394O

1568,54

380,08

2986,14

Vere punalibledega seotud haigused, vanus > 17

395

2551,00

781,71

5157,32

Vere punalibledega seotud haigused, vanus 0–17

396

1313,46

479,83

2753,35

Hüübivushäired

397

1785,51

329,63

6953,00

Retikuloendoteliaalsüsteemi ja immuunmehhanismidega seotud haigused, kht-ga

398

2912,26

273,79

9226,44

Retikuloendoteliaalsüsteemi ja immuunmehhanismidega seotud haigused, kht-ta

399

1997,01

661,42

5433,78

Lümfoom ja leukeemia koos nende korral tehtavate suurte operatsioonidega

400

9475,39

1253,52

25 070,46

Lümfoom ja krooniline leukeemia koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega, kht-ga

401

11 208,79

1385,85

22 952,94

Lümfoom ja krooniline leukeemia koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega, kht-ta

402

4993,55

1136,25

12 766,24

Lümfoom ja krooniline leukeemia koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega, lühike ravi

402O

2032,01

477,08

3605,69

Lümfoom ja krooniline leukeemia, kht-ga

403

3069,20

605,96

8396,82

Lümfoom ja krooniline leukeemia, kht-ta

404

2046,77

395,27

5324,97

Äge leukeemia ilma suurte operatsioonideta, vanus 0–17

405

1299,12

632,66

2419,22

Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate suurte operatsioonidega, kht-ga

406

9840,23

2799,51

23 898,34

Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate suurte operatsioonidega, kht-ta

407

5234,12

1601,81

12 168,63

Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate suurte operatsioonidega, lühike ravi

407O

957,47

486,31

1943,66

Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega

408

3876,93

950,79

7832,55

Müeloproliferatiivsed haigused või vähediferentseerunud kasvajad koos nende korral tehtavate muude operatsioonidega, lühike ravi

408O

1354,82

400,04

3105,19

Radioteraapia

409

5676,73

1577,39

10 909,12

Radioteraapia, lühike ravi

409O

593,12

301,26

1204,04

Anamneesis pahaloomuline kasvaja

411N

2284,95

259,70

4181,57

Muud vähediferentseerunud kasvajate korral esinevad müeloproliferatiivsed haigused, kht-ga

413

3134,57

419,49

8629,46

Muud vähediferentseerunud kasvajate korral esinevad müeloproliferatiivsed haigused, kht-ta

414

2434,17

281,89

5316,73

Infektsioon- või parasitaarhaiguste puhused operatsioonid

415

11 265,84

1629,63

56 026,55

Infektsioon- või parasitaarhaiguste puhused operatsioonid, lühike ravi

415O

1365,72

768,97

1902,07

Septitseemia, vanus > 17

416N

4629,63

1307,48

12 175,92

Septitseemia, vanus 0–17

417N

6718,00

1326,50

75 609,86

Operatsiooni- ja traumajärgsed infektsioonid

418

1440,24

503,71

3143,46

Tundmatu päritoluga palavik, vanus > 17, kht-ga

419

3950,58

655,97

7052,84

Tundmatu päritoluga palavik, vanus > 17, kht-ta

420

3062,30

305,21

6493,58

Viirushaigus, vanus > 17

421

2167,11

634,21

4216,08

Viirushaigus ja tundmatu päritoluga palavik, vanus 0–17

422

1162,55

442,09

2111,76

Muud infektsioon- ja parasitaarhaigused

423

2237,89

535,41

5202,35

Psüühilise haiguse põhidiagnoosi korral tehtud operatsioon

424N

6907,83

1205,26

15 775,96

Psüühilise haiguse põhidiagnoosi korral tehtud operatsioon, lühike ravi

424O

1056,79

385,66

2007,47

Bipolaarsed häired, vanus < 60

426A

2813,10

461,86

4843,83

Bipolaarsed häired, vanus > 59

426B

1673,45

849,97

3397,10

Muud meeleoluhäired, vanus < 60

426C

2060,00

304,81

3684,39

Muud meeleoluhäired, vanus > 59

426D

3180,56

1554,03

6401,33

Ärevushäired

427A

1963,59

290,36

3557,96

Püsivad isiksusemuutused

427B

1897,36

775,38

4168,95

Äge stressreaktsioon

427C

1956,36

327,84

4300,62

Muud neuroosid

427D

1590,14

582,89

2429,41

Isiksuse häired

428N

1049,75

227,52

2028,18

Orgaanilised psüühikahäired, kht-ga

429A

2339,73

947,81

5537,50

Orgaanilised psüühikahäired, kht-ta

429B

1913,88

710,26

4119,24

Skisofreenia, vanus < 30

430A

976,53

496,00

1982,36

Skisofreenia, vanus 30–59

430B

2126,76

1080,22

4317,33

Skisofreenia, vanus > 59

430C

4754,18

2298,18

5060,72

Krooniline mitteskisofreeniline psühhoos

430D

4240,12

1948,41

5060,72

Lühiaegne mitteskisofreeniline psühhoos

430E

3578,59

966,08

4286,54

Muud psühhootilised sündroomid

430F

449,96

228,54

913,42

Vaimne alaareng

431A

1660,25

306,28

3973,54

Neuropsühhiaatrilised häired

431B

1331,86

590,21

2388,95

Muud lapseea psüühikahäired

431C

1039,79

276,96

2467,24

Söömishäired

432A

2322,54

926,78

3521,50

Muud spetsiifilised psüühikahäired

432B

2090,67

385,18

4319,41

Muud mittespetsiifilised psüühikahäired

432C

610,37

275,19

1640,61

Psühhiaatriline rehabilitatsioon

432M

16 030,46

5488,70

35 180,49

Muud kuritarvitamisega seotud häired, kht-ga

436A

2939,25

499,14

10 621,90

Muud kuritarvitamisega seotud häired, kht-ta

436B

1213,40

347,31

3554,93

Kuritarvitamisega seotud psühhoos

436C

2763,65

218,84

12 987,09

Naha siirdamine vigastuste korral

439

5810,89

858,21

17 453,39

Naha siirdamine vigastuste korral, lühike ravi

439O

1044,24

530,39

2119,81

Operatsioonid kämblavigastuste korral

441

2090,42

869,14

4035,84

Operatsioonid kämblavigastuste korral, lühike ravi

441O

880,19

335,23

1630,48

Muud operatsioonid vigastuste korral, kht-ga

442

7135,46

1110,56

22 876,28

Operatsioonid ravitüsistuste korral, lühike ravi

442O

1872,41

1141,79

2520,50

Muud operatsioonid vigastuste korral, kht-ta

443

2433,47

1143,28

5416,40

Muud operatsioonid vigastuste korral, lühike ravi

443O

796,52

238,82

1580,13

Traumaatiline vigastus, vanus > 17, kht-ga

444

2446,66

470,47

6519,89

Traumaatiline vigastus, vanus > 17, kht-ta

445

1724,15

324,20

3839,24

Traumaatiline vigastus, vanus 0–17

446

899,33

205,40

1948,94

Allergilised reaktsioonid, vanus > 17

447

1146,87

250,41

3726,59

Allergilised reaktsioonid, vanus 0–17

448

796,48

244,84

1253,20

Mürgistused ja ravimite toksiline toime, vanus > 17, kht-ga

449

3302,31

514,95

14 453,74

Mürgistused ja ravimite toksiline toime, vanus > 17, kht-ta

450

944,02

218,58

2406,19

Mürgistused ja ravimite toksiline toime, vanus 0–17

451

488,10

236,93

942,38

Ravitüsistused kirurgilise sekkumise korral, kht-ga

452A

2095,18

280,72

5689,87

Ravitüsistused mittekirurgilise sekkumise korral, kht-ga

452B

1623,34

296,20

4295,43

Ravitüsistused kirurgilise sekkumise korral, kht-ta

453A

1482,25

612,83

3433,06

Ravitüsistused mittekirurgilise sekkumise korral, kht-ta

453B

561,13

201,86

1887,39

Muud vigastused, mürgistused ja ravimite toksiline toime, kht-ga

454

2378,00

786,98

5208,33

Muud vigastused, mürgistused ja ravimite toksiline toime, kht-ta

455

1217,03

238,37

2951,76

Põletushaiged, kes on üle viidud teise aktiivravi haiglasse, ravi kestus alla 6 päeva

456

1760,30

894,08

3573,41

Ulatuslikud põletused, mis ei vaja operatsioone

457

1283,27

238,32

2000,73

Vähemulatuslikud põletused koos naha siirdamisega

458

3784,62

1087,34

7232,21

Vähemulatuslikud põletused koos naha siirdamisega, lühike ravi

458O

840,96

427,14

1707,15

Vähemulatuslikud põletused koos haavakorrastuse või muude operatsioonidega

459

7019,62

1467,60

11 285,38

Vähemulatuslikud põletused koos haavakorrastuse või muude operatsioonidega, lühike ravi

459O

944,76

479,86

1917,86

Vähemulatuslikud põletused, mis ei vaja operatsioone

460

1328,70

231,78

5305,44

Operatsioon, diagnoosiks kokkupuude terviseteenistusega

461

4269,33

685,17

11 669,13

Operatsioon, diagnoosiks kokkupuude terviseteenistusega, lühike ravi

461O

792,29

141,51

1466,41

Haigustunnused ja sümptomid, kht-ga

463

1798,15

363,42

4364,04

Haigustunnused ja sümptomid, kht-ta

464

1258,92

284,70

3566,18

Järelravi, anamnees pahaloomulise kasvajaga

465

387,65

196,89

786,92

Järelravi, anamnees pahaloomulise kasvajata

466

1052,19

198,87

2319,81

Muud tervist mõjutavad tegurid, vanus 0–17

467A

819,93

238,37

1968,20

Muud tervist mõjutavad tegurid, vanus >17

467B

646,57

189,89

1768,12

Harv diagnoosi ja ulatusliku operatsiooni kombinatsioon

468

6311,90

1351,78

19 843,11

Põhidiagnoosiga mitteseonduv ulatuslik operatsioon, lühike ravi

468O

852,05

360,84

1223,06

Kahepoolsed või mitmikoperatsioonid alajäseme suurtel liigestel

471N

13 118,74

4907,97

47 379,52

Ulatuslikud põletused, mis vajavad operatsioone

472

17 955,05

1470,97

68 036,40

Ulatuslikud põletused, mis vajavad operatsioone, lühike ravi

472O

1974,25

1002,75

4007,72

Äge leukeemia ilma suurte operatsioonideta, vanus > 17

473

4145,93

597,30

9950,15

Harv diagnoosi ja muu operatsiooni kombinatsioon

477

4034,63

1003,12

12 489,81

Põhihaigusega mitteseonduv väheulatuslik operatsioon, lühike ravi

477O

752,70

357,83

1469,70

Muud veresoonte operatsioonid, kht-ga

478

5776,73

2465,89

12 299,85

Muud veresoonte operatsioonid, kht-ta

479

4645,37

2125,01

9743,09

Muud veresoonte operatsioonid, lühike ravi

479O

536,21

369,20

2040,84

Vereringe intensiivne toetamine

483B

45 010,03

11 426,90

110 000,00

Kraniotoomia raske hulgitrauma puhul

484

30 553,34

4722,69

48 834,93

Jäsemete taaskinnistus, puusa ja reie operatsioonid raske hulgitrauma puhul

485

35 556,38

4701,28

110 000,00

Muud operatsioonid raske hulgitrauma puhul

486

11 748,53

3982,30

35 544,77

Muud operatsioonid raske hulgitrauma puhul, lühike ravi

486O

5213,11

2647,82

10 582,62

Muu raske hulgitrauma

487

2137,07

799,00

6241,10

HIV-infektsioon koos sellega seotud peamiste haigusseisunditega

489

4030,06

1090,54

10 260,26

HIV-infektsioon

490

2719,35

1135,08

6468,62

Ülajäseme suure liigese proteesimine või ülajäseme transplantatsioon

491

5477,73

4869,17

6261,40

Ülajäseme suure liigese proteesimine või ülajäseme transplantatsioon, lühike ravi

491O

1472,21

747,76

2988,59

Laparoskoopiline või endoskoopiline koletsüstektoomia ilma ühissapijuha uuringuta, kht-ga

493

2773,90

1243,59

6176,13

Laparoskoopiline või endoskoopiline koletsüstektoomia ilma ühissapijuha uuringuta, kht-ta

494

1649,35

1216,42

2864,98

Koletsüstektoomia, lühike ravi

494O

1191,61

1139,56

1304,97

Rinna rekonstruktiivne operatsioon, kht-ga

501A

4937,24

2156,22

9109,34

Rinna rekonstruktiivne operatsioon, kht-ta

501B

2668,66

1763,07

5159,34

Rinna rekonstruktiivne operatsioon, lühike ravi

501O

1552,58

509,58

2948,79

Mastektoomia ja rinna rekonstruktiivne operatsioon pahaloomulise kasvaja korral

502

5416,97

3307,81

8300,88

Muu operatsioon rinnanäärme haiguse korral

509

2612,35

1316,30

6343,71

Muu operatsioon rinnanäärme haiguse korral, lühike ravi

509O

1027,02

509,58

1718,01

Obstruktiivne uneapnoe

520

457,16

232,20

928,03

Tavaline korrektsioon obstruktiivse apnoe korral

521

804,75

619,11

1021,73

Tavaline korrektsioon obstruktiivse apnoe korral, lühike ravi

521O

857,21

625,93

1042,12

Kesknärvisüsteemi stimuleeriva seadme paigaldamine või asendamine, lühike ravi

570O

29 491,35

14 979,12

59 867,44

Kesknärvisüsteemi stimuleeriva seadme paigaldamine või asendamine

570X

3944,74

1984,61

12 976,32

Intrakraniaalse või vagaalnärvi stimulaatori paigaldamine

571X

27 278,37

9322,00

29 617,49

]]> 2 DRG piirhindu rakendatakse statsionaarses eriarstiabis. DRG piirhindu rakendatakse päevaravis juhul, kui sama haigusjuhu raames on osutatud koodiga 3076 tähistatud tervishoiuteenust. 3 Tervisekassa võtab lõikes 1 nimetatud DRG eest tasu maksmise kohustuse üle koos muude samal ajal osutatud teenustega lõigetes 4, 5 ja 6 sätestatud tingimustel. 4 Tasumisel rakendatakse DRG piirhinda koefitsiendiga 0,7 ja muude samal ajal osutatud teenuste piirhindu koefitsiendiga 0,3. 5 DRG piirhinda rakendatakse, kui muude samal ajal osutatud teenuste piirhindade summa jääb lõikes 1 sätestatud muude samal ajal osutatud teenuste piirhindade summa vahemikku või on nendega võrdne. 6 DRG piirhinda ei rakendata järgmistel juhtudel: 1 järgneva raviarve vormistamisel; 2 raviarvete puhul, millel on põhierialaks vastavalt tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingule märgitud psühhiaatria, taastusravi, kutsehaigused, esmane järelravi või põhihaigus tuberkuloos; 3 raviarvete puhul, millel on põhidiagnoosiks märgitud RHK 10 kood Z51.1 või Z51.2; 4 raviarvete puhul, mille lõpetamisel suunatakse statsionaarsel või päevaravil viibinud kindlustatud isik vahetult edasi statsionaarsele ravile (välja arvatud iseseisev statsionaarne õendusabi ja statsionaarne taastusravi) kohalikust haiglast piirkondlikku, kesk- või üldhaiglasse, üldhaiglast ja haiglate loetelus nimetamata tervishoiuteenuse osutaja juurest piirkondlikku või keskhaiglasse või keskhaiglast piirkondlikku haiglasse; 5 raviarvete puhul, mille alustamiseks on kindlustatud isik statsionaarselt või päevaravilt vahetult edasi suunatud statsionaarsele ravile (välja arvatud iseseisev statsionaarne õendusabi ja statsionaarne taastusravi) kohalikku haiglasse piirkondlikust, kesk- või üldhaiglast, üldhaiglasse või haiglate loetelus nimetamata tervishoiuteenuse osutaja juurde piirkondlikust või keskhaiglast või keskhaiglasse piirkondlikust haiglast; 6 raviarvete puhul, mille alustamise ja lõpetamise kuupäev on sama ja millele on märgitud transluminaalse endoskoopia protseduuri NCSP kood või koodid vastavalt tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 2 lõike 1 alusel kehtestatud määrusele; 7 raviarvete puhul, mille alustamise ja lõpetamise kuupäev on sama ja millele on märgitud operatsioonituba mittevajava kirurgilise protseduuri NCSP kood või koodid vastavalt tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 2 lõike 1 alusel kehtestatud määrusele; 8 raviarvete puhul, mille alustamise ja lõpetamise kuupäev on sama ja millel puudub NCSP kood vastavalt tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 2 lõike 1 alusel kehtestatud määrusele; 9 ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel. 6 Operatsioonid 48 Üldkirurgia operatsioonide piirhinnad 1 Üldkirurgia operatsioonide piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Karpaalkanali avamine (karpaalkanali sündroomi raviks)

0A2102

252,17

Kilpnäärme operatsioon

0B2101

913,48

Kilpnäärme subtotaalne või radikaalne resektsioon

0B2102

927,78

Kõrvalkilpnäärme operatsioon

0B2103

946,48

Trahheostoomia

0G2101

507,95

Söögitoru operatsioonid (kaelaosa)

0J2104

500,59

Söögitoru operatsioonid (välja arvatud kaelaosa)

0J2126

1552,85

Mediastinoskoopiline, torakoskoopiline, laparoskoopiline operatsioon söögitorul, välja arvatud kaelaosa

0J2201

1966,00

Mao ja/või kaksteistsõrmiku operatsioon

0J2107

1233,75

Mao ja/või kaksteistsõrmiku laparoskoopiline operatsioon

0J2202

1389,87

Mao ja/või kaksteistsõrmiku pahaloomulise kasvaja operatsioon

0J2106

1740,80

Mao ja/või kaksteistsõrmiku pahaloomulise kasvaja laparoskoopiline operatsioon

0J2203

2207,90

Bariaatriline laparoskoopiline maost möödajuhtiv operatsioon või bariaatriline vertikaalne mao resektsioon

0J2204

1534,52

Sapipõie operatsioon

0J2108

649,10

Sapipõie laparoskoopiline operatsioon

0J2205

683,26

Sapiteede operatsioon

0J2109

1235,37

Sapiteede laparoskoopiline operatsioon

0J2206

1286,69

Hemihepatektoomia

0J2110

1785,95

Laparoskoopiline hemihepatektoomia

0J2207

2202,21

Maksa atüüpiline resektsioon

0J2111

1376,88

Maksa laparoskoopiline atüüpiline resektsioon

0J2208

1924,70

Maksa siirdamine

0J2124

6109,47

Splenektoomia

0J2112

821,35

Laparoskoopiline splenektoomia

0J2209

1642,52

Pankrease resektsioon ja/või pankreatojejunostoomia

0J2113

1717,82

Pankreatoduodenaalne resektsioon

0J2114

2038,76

Laparoskoopiline kõhunäärme operatsioon

0J2210

1672,06

Apendektoomia

0J2125

431,95

Apendektoomia kesklõikest

0J2101

645,34

Laparoskoopiline apendektoomia

0J2211

527,06

Peensoole resektsioon

0J2118

818,45

Soolesulguse operatsioon ilma resektsioonita

0J2117

918,63

Laparoskoopiline soolesulguse operatsioon ilma resektsioonita

0J2212

1010,56

Seedetrakti stoomi ja/või anastomoosi rajamine või likvideerimine, kaasa arvatud püloromüotoomia

0J2105

677,46

Laparoskoopiline seedetrakti stoomi ja/või anastomoosi rajamine või likvideerimine, kaasa arvatud püloromüotoomia

0J2213

1361,85

Jäme- ja/või pärasoole resektsioon anastomoosiga

0J2119

1243,13

Laparoskoopiline jäme- ja/või pärasoole resektsioon anastomoosiga

0J2214

1739,59

Jäme- ja/või pärasoole resektsioon ilma anastomoosita

0J2120

1001,48

Laparoskoopiline jäme- ja/või pärasoole resektsioon ilma anastomoosita

0J2215

1648,54

Anuseoperatsioon

0J2121

439,30

Rektopeksia või anaalsfinktri plastika

0J2122

814,20

Laparoskoopiline rektopeksia või anaalsfinktri plastika

0J2216

1378,57

Naba-, kubeme- või reiesonga operatsioon

0J2115

515,22

Laparoskoopiline naba-, kubeme- või reiesonga operatsioon

0J2217

645,74

Muu kõhuseina songa operatsioon

0J2116

830,95

Muu kõhuseina songa laparoskoopiline operatsioon

0J2218

1102,00

Operatsioon seedetrakti või kõhuseinte väärarengute puhul vastsündinul

0J2103

714,37

Rippuva kõhunahavoldi plastiline operatsioon

1J2133

1218,24

Operatsioon kõhukoopa elundite mitmikvigastuse puhul

0J2132

1263,92

Laparoskoopiline operatsioon kõhukoopa elundite mitmikvigastuse puhul

0J2219

1292,21

Laparotoomia

0J2102

574,04

Laparoskoopia (diagnostiline)

0J2220

415,96

Varikotseele-, hüdrotseeleoperatsioon

0K2101

406,10

Retroperitoneaaltuumori eemaldamine

0K2103

1377,78

Laparoskoopiline retroperitoneaaltuumori eemaldamine

0K2201

2196,49

Vaagnapõhjalihaste taastamine

0L2101

448,23

Sõrme või varba amputatsioon

0N2101

249,38

Reie, sääre või pöia amputatsioon

0N2102

543,37

Võõrkeha eemaldamine pehmetest kudedest

0N2103

289,41

Lümfadenektoomia kaelal, aksillaarpiirkonnas või kubemes

0P2101

567,29

Endoskoopline operatsioon kaelal ja aksillaarpiirkonnas

0P2201

1239,28

Amputatsioon või eksartikulatsioon õlast või puusast

0P2102

676,07

Varikektoomia safenektoomiata

0P2103

398,85

Varikektoomia safenektoomiaga

0P2104

520,10

Naha ja nahaaluskoe kasvaja eemaldamine

0Q2101

255,18

Pahaloomulise nahakasvaja radikaalne eemaldamine

0Q2103

444,95

Nahatransplantatsioon alla 4%

0Q2104

480,48

Nahatransplantatsioon 4–6%

0Q2105

651,32

Nahatransplantatsioon 7–9%

0Q2106

912,22

Nahatransplantatsioon 10–14%

0Q2107

1087,09

Nahatransplantatsioon 15% ja enam

0Q2108

1271,89

Tüsilike haavade ekstsisioon, kirurgiline korrastus operatsioonitoas

0Q2109

523,85

Mädakolde avamine ja dreenimine

0Q2110

344,35

Surnud doonori maksa käitlus siirdamiseks, sh maksa eemaldamine

0Y2101

3960,77

Haava korrektsioon või revisioon

1Q2126

260,42

Operatsioon biopsia võtmiseks (välja arvatud nahk)

1Q2127

341,20

Pankrease siirdamine

1J2134

5903,68

Surnud doonori pankrease käitlus siirdamiseks (sh eemaldamine)

1Y2102

3310,77

Lumbo-sakraalnärvide elektrilise modulatsiooni testseadme komplekti paigaldamine

1A2138

413,03

Lumbo-sakraalnärvide elektrilise modulatsiooni püsiseadme komplekti paigaldamine

1A2139

231,04

Laserravi operatsioon ühe laseriga ja/või kuni viies lokalisatsioonis

1Q2201

149,82

Laserravi operatsioon kombineeritud meetodil ja/või enam kui viies lokalisatsioonis

1Q2202

222,78

]]> 2 Tervisekassa võtab koodidega 0J2124, 0Y2101, 1J2134 ja 1Y2102 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 3 Tervisekassa võtab koodiga 0J2204 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmise kehamassiindeksi (KMI) korral: 1 rohkem kui 39,99; 2 35–39,99 juhul, kui esineb vähemalt üks järgmistest seisunditest: kardiomüopaatia, südame isheemiatõbi, hüpertensioon, infarkti- või insuldijärgne seisund, obstruktiivne uneapnoe, osteoartriit, pulmonaalhüpertensioon, II tüübi diabeet või polütsüstiliste munasarjade sündroom. 4 Tervisekassa võtab koodiga 1J2133 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle vähemalt 18-aastaselt patsiendilt, kelle KMI on alla 30 kg/m² ja kehakaal on olnud stabiilne vähemalt viimase 12 kuu jooksul ning kellel on dokumenteeritud vabalt rippuv kõhunahavolt pikkusega üle 8 cm, millel esinevad dermatiit, haavandid ja/või troofikahäired, ning juhul, kui konservatiivse dermatoloogilise raviga ei ole saavutatud nahanähtude paranemist. 5 Tervisekassa võtab koodiga 1J2133 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda osutab plastika- ja rekonstruktiivkirurgia tegevusluba omav tervishoiuteenuse osutaja. 6 Tervisekassa võtab koodidega 0P2103 ja 0P2104 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui tegemist on CEAP (Clinical-Etiological-Anatomical-Pathophysiological) klassifikatsiooni järgi C3 ja kõrgemas staadiumis oleva varikoosi seisundiga. 7 Koodiga 1A2138 või 1A2139 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 2990L või 2991L tähistatud tervishoiuteenusega. 8 Koodidega 1Q2201 ja 1Q2202 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse kuni 19-aastasel patsiendil infantiilse hemangioomi (RHK 10 kood D18.0) või vaskulaarse malformatsiooni (RHK 10 kood Q27.3) ravis. 49 Ortopeedia operatsioonide piirhinnad 1 Ortopeedia operatsioonide piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Dupuytreni kontraktuuri operatsioon

0N2105

358,26

Karpaalkanali sündroomi kirurgiline ravi koos tenosünoviidi raviga

0N2116

322,99

Tenosünoviidi kirurgiline ravi

0N2107

229,57

Luuplastika

0N2108

560,74

Hallux valgus’e operatsioon

0N2109

329,94

Labakäe või -jala deformatsioonide kirurgiline ravi

0N2110

580,34

Labakäe või -jala luude osteotoomia osteosünteesiga

0N2111

520,82

Labakäe või -jala painutajakõõluste õmblus

0N2112

569,16

Labakäe või -jala sirutajakõõluste ja/või -lihaste õmblus

0N2113

407,43

Väikese luu osteosüntees

0N2114

594,71

Väikeste luude ja/või liigeste lahtine repositsioon ja fiksatsioon

0N2115

465,57

Muu operatsioon väikesel luul või liigesel

0N2117

420,74

Luu trepanatsioon ja/või sekvestrektoomia

0N2118

414,26

Suurte liigeste ja/või luude lahtine repositsioon ja fiksatsioon

0N2119

630,40

Reamputatsioon

0N2120

544,26

Liigesekapsli ja -sidemete õmblus

0N2121

436,05

Võõrkeha eemaldamine liigesest või luust

0N2122

385,44

Suure ortopeedilise implantaadi eemaldamine liigesest või luust

0N2123

372,21

Suure tüsistunud ortopeedilise implantaadi eemaldamine liigesest või luust

0N2124

590,60

Endoproteesi eemaldamine suurest liigesest

0N2125

1278,96

Plastiline operatsioon kõõlusel või lihasel

0N2126

619,85

Suure toruluu osteosüntees plaadiga

0N2127

810,88

Suure toruluu osteosüntees naelaga

0N2154

834,40

Suure toruluu tüsistunud, lahtiste, killustunud murdude osteosüntees

0N2128

902,72

Suure toruluu osteotoomia osteosünteesiga

0N2129

1054,63

Reieluukaela osteosüntees

0N2130

815,39

Liigesesisese murru osteosüntees

0N2131

886,56

Välisfiksatsioon luudel ja/või liigestel

0N2132

921,82

Suure liigese artrodees või artroplastika

0N2133

898,58

Suure liigese sünovektoomia

0N2134

585,70

Osteoplastiline osteosüntees

0N2135

1171,42

Vaagnaluude osteosüntees

0N2136

1130,12

Puusaliigest korrigeeriv operatsioon ja/või tüsiliku puusanapamurru osteosüntees

0N2137

1812,08

Väikese liigese endoproteesimine

0N2138

904,10

Puusaliigese tsementeeritava endoproteesi paigaldamine

0N2139

1017,48

Puusaliigese ilma tsemendita proteesi paigaldamine

0N2140

1158,75

Põlveliigese endoproteesi paigaldamine

0N2141

1144,40

Muu suure liigese tsementeeritava endoproteesi paigaldamine

0N2142

1085,90

Unikondülaarse proteesi paigaldamine põlveliigesele

0N2143

1069,55

Poolproteesi paigaldamine suurele liigesele

0N2144

1106,68

Suure liigese revisioonproteesimine

0N2145

1466,15

Kordusoperatsioon proteesitud liigesel

0N2146

1153,17

Lülisamba I ja II astme deformatsioonide korrektsioon

0N2147

1703,54

Lülisamba III ja IV astme deformatsioonide korrektsioon

0N2148

2339,44

Labakäe või labajala hulgivigastuse kirurgiline ravi (mitme koe struktuuri kahjustusega vigastus)

0N2149

1140,42

Suure kõõluse õmblus (kõik muud, välja arvatud labajala ja labakäe kõõlused ja õlg)

0N2150

537,75

Õlaliigese pöörajalihase kõõluskätise rebendi taastamine

0N2151

564,96

Repositsioonid suurtel luudel ja liigestel

0N2152

142,93

Artroskoopia

0N2201

233,44

Artroskoopiline meniski resektsioon või vabakeha eemaldamine

0N2202

504,84

Artroskoopiline operatsioon (välja arvatud menisk, resektsioon, vabakeha, puusaliiges)

0N2203

780,68

Liigesstruktuuride terviklikkuse taastamine artroskoopilisel või miniartrotoomia meetodil

0N2204

1017,73

Artroskoopiline puusaliigese operatsioon

0N2205

1235,98

Revisioonoperatsioon liigesstruktuuride terviklikkuse taastamiseks artroskoopilisel või miniartrotoomia meetodil

0N2206

1606,95

Nahaplastika „toitval jalal“

0Q2111

649,95

Põletushaava ekstsisioon alla 4%

0Q2112

452,48

Põletushaava ekstsisioon 4–9%

0Q2113

834,22

Põletushaava ekstsisioon 10% ja enam

0Q2114

1269,78

Põletusdeformatsioonide kirurgiline ravi (välja arvatud nägu, kael ja labakäsi)

0Q2115

650,18

Labakäe põletusdeformatsiooni kirurgiline ravi

0Q2116

867,32

Näo ja kaela põletusdeformatsiooni kirurgiline ravi

0Q2117

873,29

Esharotoomia

0Q2118

309,37

Nahatransplantatsioon koos haava ekstsisiooniga alla 4%

1Q2123

595,96

Nahatransplantatsioon koos haava ekstsisiooniga 4–9%

1Q2124

1219,33

Nahatransplantatsioon koos haava ekstsisiooniga 10% ja enam

1Q2125

1808,68

Suuremahulised resektsioonid ja revisioonoperatsioonid lülisambal

1N2158

3225,21

Surnud doonori naha käitlus siirdamiseks, sealhulgas allogeensete nahatransplantaatide (allonaha) eemaldamine

1Q2122

1084,10

Surnud doonori luukoe käitlus siirdamiseks, sealhulgas luukoe eemaldamine

1N2159

1858,11

Elusdoonori luukoe eemaldamine siirdamiseks

1N2160

600,39

Elusdoonori luukoe käitlus siirdamiseks

1N2161

1021,60

]]> 2 Suur liiges käesoleva määruse tähenduses on puusa-, põlve-, õla-, hüppe-, randme-, küünar- ja alalõualuu liiges. 3 Väike luu käesoleva määruse tähenduses on labakäe-, labajala-, randme-, eespöia-, lülisamba- ja rangluu. 4 Suur luu käesoleva määruse tähenduses on abaluu ja vaagnaluu ning suur toruluu on õlavarre-, käsivarre-, reie- ja sääreluu. 5 Käesolevas paragrahvis loetletud tervishoiuteenused sisaldavad arkoskoopia maksumust. 6 Koodiga 0N2116 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab koodiga 0N2107 tähistatud tervishoiuteenuse kulusid. 7 Koodiga 0N2110 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab koodiga 0N2109 tähistatud tervishoiuteenuse kulusid. 8 Koodidega 0N2121, 0N2148, 0N2149 ja 0N2137 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata täiendavalt teistele 6. peatükis loetletud teenustele. 9 Koodiga 0N2145 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata samal ajal koodiga 0N2146 tähistatud tervishoiuteenusega. 10 Koodiga 0N2201 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata samal ajal käesolevas peatükis loetletud artroskoopiliste operatsioonidega. 11 Koodiga 0N2147 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab vähemalt ühte järgmistest lülisamba operatsioonidest: 1 spondülodees kuni 50% nihkunud spondülolisteesi korral; 2 skolioosi või küfoosi korrigeerimine ilma osteotoomita; 3 kasvajate ja põletike korral teostatav seljaaju dekompressioon ja tagumine spondülodees; 4 tagumine või eesmine spondülodees trauma, põletiku või kasvajate korral; 5 lülikeha asendamine eesmise või tagumise juurdepääsu kaudu trauma, põletiku või kasvajate korral; 6 lülikehadevaheline (tagumine, lateraalne, eesmine, transforaminaalne) fusioon. 12 Koodiga 0N2148 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab üht järgmistest lülisamba operatsioonidest: 1 spondülodees üle 50% nihkunud spondülolisteesi korral; 2 Smith-Peterseni osteotoomia skolioosi ja küfoosi korrigeerimiseks; 3 kostotransversektoomia kasvajate ja põletike korral koos tagumise spondülodeesiga; 4 miniinvasiivne eesmine või tagumine spondülodees; 5 miniinvasiivne lülikeha asendamine; 6 miniinvasiivne lülikehadevaheline fusioon. 13 Koodiga 0N2135 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab luuplastika ja osteosünteesi maksumust. 14 Koodiga 1N2158 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab kõiki lülisamba piirkonnas tehtavate operatsioonide kulusid. 15 Koodiga 1Q2122 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ühelt doonorilt allonaha eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. 16 Koodiga 1Q2122 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab koodidega 66510 ja 66512 tähistatud analüüside maksumust. 17 Tervisekassa võtab koodidega 1N2159, 1N2160 ja 1N2161 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle, kui transplantaat on käideldud eriarstiabi osutaja juures, kellele on rakkude, kudede ja elundite hankimise, käitlemise ja siirdamise seaduse alusel välja antud sellekohane tegevusluba. 18 Koodiga 1N2159 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ühe transplantaadi eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. 19 Koodidega 1N2160 ja 1N2161 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse üks kord lisaks põhioperatsioonile. 20 Koodiga 1N2161 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse karantiinperioodijärgsel luukoe ümbertöötamisel ja pikaajalisel säilitamisel, kui säilitamise ruum vastab rakkude, kudede ja elundite hankimise, käitlemise ja siirdamise seaduse § 22 lõike 3 alusel kehtestatud määruses ladustamise ruumile kehtestatud tingimustele. 21 Koodiga 1N2160 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab koodidega 66510 ja 66512 tähistatud analüüside maksumust. 22 Koodidega 1N2159 ja 1N2161 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad koodidega 66510 ja 66512 tähistatud analüüside maksumust. 23 Tervisekassa võtab koodidega 1Q2123, 1Q2124 ja 1Q2125 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui neid osutab plastika- ja rekonstruktiivkirurgia tegevusluba omav tervishoiuteenuse osutaja. 24 Koodidega 1Q2123, 1Q2124 ja 1Q2125 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata samal ajal koos koodidega 0Q2104, 0Q2105, 0Q2106, 0Q2107, 0Q2108 ja 0Q2109 tähistatud tervishoiuteenustega. 50 Uroloogia operatsioonide piirhinnad 1 Uroloogia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Neerupealise eemaldamine või resektsioon

1B2104

1141,01

Perkutaanne endoskoopiline neerupealise eemaldamine või resektsioon

1B2204

1866,67

Neeru eksploratsioon, sealhulgas drenaažoperatsioon

1K2106

864,75

Perkutaanne endoskoopiline neeru eksploratsioon, sealhulgas drenaažoperatsioon

1K2206

1697,86

Nefrektoomia

1K2107

1020,00

Perkutaanne endoskoopiline nefrektoomia

1K2207

1951,90

Nefrektoomia tuumori tõttu

1K2108

1507,69

Perkutaanne endoskoopiline nefrektoomia tuumori tõttu

1K2208

1899,96

Nefroureeterektoomia

1K2109

1484,26

Perkutaanne endoskoopiline nefroureeterektoomia

1K2209

2127,92

Neeru resektsioon tuumori tõttu

1K2110

1252,65

Perkutaanne endoskoopiline neeru resektsioon tuumori tõttu

1K2210

1955,33

Neeru primaarsete ja sekundaarsete tuumorite krüoablatsioon

1K2202

6339,88

Neeru resektsioon või rekonstruktsioon, välja arvatud tuumori tõttu

1K2112

1630,73

Perkutaanne endoskoopiline neeru resektsioon või rekonstruktsioon, välja arvatud tuumori tõttu

1K2211

1699,12

Perkutaanne endoskoopiline nefropeksia

1K2212

1527,40

Perkutaanse nefroskoopia operatsioon (PCNL)

1K2233

1596,80

Püeloplastika

1K2113

1149,97

Perkutaanne endoskoopiline püeloplastika

1K2213

1750,20

Ureeterorenoskoopiline operatsioon (URSL, RIRS)

1K2234

2207,11

Rekonstruktiivne operatsioon ureeteril

1K2114

1422,39

Perkutaanne endoskoopiline rekonstruktiivne operatsioon ureeteril

1K2214

1776,11

Ureeterotsüstostoomia

1K2115

1349,55

Perkutaanne endoskoopiline ureeterotsüstostoomia

1K2215

1824,68

Kusepõie eksploratsioon, sealhulgas resektsioon, rekonstruktsioon, tsüstektoomia uriiniderivatsioonita

1K2116

1083,82

Perkutaanne endoskoopiline kusepõie eksploratsioon, sealhulgas resektsioon, rekonstruktsioon, tsüstektoomia uriiniderivatsioonita

1K2216

1958,38

Põie-tupe või põie-soole fistulite likvideerimine

1K2117

1718,57

Perkutaanne endoskoopiline põie-tupe või põie-soole fistulite likvideerimine

1K2217

2240,56

Kusepõie transuretraalne resektsioon (TURB)

1K2118

596,32

Transuretraalne tsüstolitotripsia

1K2119

633,33

Perkutaanne endoskoopiline tsüstolitotripsia

1K2235

733,91

Perkutaanne endoskoopiline vaagnaelundite evistseratsioon

1K2220

2205,03

Perkutaanne endoskoopiline vaagnaelundite eesmine või tagumine eksenteratsioon

1K2236

1920,95

Uriiniderivatsioon tsüstektoomiata

1K2121

1755,40

Perkutaanne endoskoopiline uriiniderivatsioon tsüstektoomiata

1K2221

2081,05

Tsüstektoomia peensoolejuha urostoomi moodustamisega

1K2122

2330,95

Perkutaanne endoskoopiline tsüstektoomia peensoolejuha urostoomi moodustamisega

1K2222

2672,89

Tsüstektoomia uriinireservuaari moodustamise või põieasendusoperatsiooniga

1K2123

3402,39

Perkutaanne endoskoopiline tsüstektoomia uriinireservuaari moodustamise või põieasendusoperatsiooniga

1K2223

3264,73

Uriiniderivatsiooni tüsistuste korrektsioon, kordusplastika

1K2124

1792,38

Eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP) või enukleatsioon (TUEP) või põiekaela intsisioon (TUIP)

1K2125

807,30

Eesnäärme adenomektoomia

1K2126

950,43

Perkutaanne endoskoopiline eesnäärme adenomektoomia

1K2226

1362,91

Radikaalne prostatektoomia

1K2127

1630,30

Perkutaanne endoskoopiline radikaalne prostatektoomia

1K2227

2767,71

Kusepõie sulgurlihase proteesi või lisamuhvi asetamine

1K2128

683,78

Ureetropeksia (stressinkontinentsi operatsioon)

1K2104

690,79

Ureetra rekonstruktsioon, sealhulgas trauma tõttu

1K2129

1192,84

Optiline uretrotoomia

1K2130

416,10

Uretrektoomia

1K2131

936,25

Perineaalse uretrostoomi rajamine

1K2132

1417,55

Peenise amputatsioon

1K2133

849,84

Peenise plastika

1K2134

904,48

Peenise proteesimine

1K2135

901,00

Munandi eemaldamine koos väädiga kasvaja tõttu

1K2136

579,08

Seemnejuha läbitavuse taastamine (vaso-vasostoomia)

1K2137

1075,11

Orhiektoomia (ühe- või kahepoolne)

1K2138

405,55

Pisioperatsioonid välissuguelunditel

1K2139

365,53

Neerusiirdamine

1K2140

1802,16

Neerutransplantaadi eemaldamine

1K2141

1523,02

Neerutransplantaadi revisioon

1K2142

1817,81

Surnud doonori neerude käitlus siirdamiseks

1K2143

3123,93

Perkutaanne endoskoopiline elusdoonori neeru eemaldamine siirdamiseks

1K2228

3246,16

Peritoneaaldialüüsikateetri paigaldamise operatsioon

1J2135

673,74

Perkutaanne endoskoopiline varikotseele operatsioon

1K2229

1344,78

Parailiakaallümfisõlmede eemaldamine

1P2133

1246,60

Perkutaanne endoskoopiline parailiakaallümfisõlmede eemaldamine

1P2202

1826,58

Perkutaanne endoskoopiline peritoneaaldialüüsikateetri paigaldamise operatsioon

1J2221

1260,76

Neerukivi purustus kehavälise lööklainega (ESWL)

1K2231

579,63

]]> 2 Koodiga 1K2143 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab doonori mõlema neeru eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. 3 Tervisekassa võtab koodidega 1K2228 ja 1K2140 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 4 Tervisekassa võtab koodiga 1K2202 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellel esineb üks või mitu neerutuumorit läbimõõduga kuni 4 cm ja kellel neeru resektsioon ei ole võimalik raskekujuliste kaasuvate haiguste tõttu. 5 Koodiga 1K2234 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab ureeterorenoskoopia erivahendite komplekti maksumust. 51 Torakaalkirurgia operatsioonide piirhinnad 1 Torakaalkirurgia operatsioonide piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ühe roide resektsioon

20401

454,87

Mitme naaberroide resektsioon

30401

459,64

Diagnostiline torakoskoopia

30402

477,30

VATS mediastiinumi või kopsubiopsia võtmiseks

30403

391,74

Mediastinoskoopia

40401

643,26

Kaelaroide või esimese roide resektsioon

40402

555,58

Rindkere seina osaline resektsioon

40403

591,87

Hemotooraksi kirurgiline ravi

40404

657,89

Diafragmaoperatsioon rinnaõõne kaudu

40405

607,61

Proovitorakotoomia

40406

599,83

Torakoskoopia liidete vabastamine mehaanilise pleurodeesi, kopsudekortikatsiooni või biopsiaga

40407

566,73

VATS operatsiooniks diafragmal

40408

662,61

Rindkere deformatsiooni operatiivne ravi

50401

933,27

Ekstrapleuraalne torakoplastika

50403

933,50

Torakotoomia healoomulise kasvaja eemaldamiseks

50404

889,58

Atüüpiline kopsu resektsioon

50405

855,19

Pleura osaline resektsioon ja torakoplastika piirdunud empüeemi korral

50406

895,21

VATS mediastiinumi tuumori või tsüsti eemaldamiseks või operatsiooniks söögitorul

1G2103

1001,11

Torakotoomia tüüpilise lobektoomia või pulmonektoomiaga

60401

838,00

Kopsumetastaaside eemaldamine (üle viie metastaasi)

60402

992,73

Kopsu dekortikatsioon

60403

1027,12

Ühepoolne pleurektoomia iseseisva toiminguna

60404

992,73

Kopsumetastaaside eemaldamine sternotoomiast (kahepoolne)

60405

1034,18

Rindkereseina kirurgiline stabiliseerimine

70203

1448,27

Torakotoomia koos pleura osalise resektsiooniga, torakoplastika ja õõne või fistuli lihasplastikaga

70401

1002,35

Laiendatud lobektoomia, bilobektoomia või pulmonektoomia kopsu pahaloomulise kasvaja korral

80401

1102,27

Kopsu segmentresektsioon

80402

1050,70

Torakaaloperatsioon keskseinandi tuumori eemaldamiseks

80403

1092,14

Videotorakoskoopiline kopsuresektsioon

80404

1017,53

Pleuropulmonektoomia

90401

1066,33

Torakaaloperatsioon keskseinandi pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks

90402

1210,93

Retorakotoomia bronhiköndi transperikardiaalse reamputatsiooni ja torakoplastika või lihasplastikaga

90403

1210,93

Kopsu operatsioon pahaloomulise kasvaja korral koos rindkereseina ja mitme roide resektsiooni ja plastikaga

90404

1100,41

Torakoabdominaalne operatsioon pahaloomuliste kasvajate korral

100401

1326,17

Torakaaloperatsioon trahheobronhiaalpuul (resektsioon ja anastomoos või plastika)

100402

1231,19

Kopsu ülasagara tipusegmendi operatsioon invasiivse pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks koos ülemiste roiete, lülisamba või rinnaku jt anatoomiliste struktuuride resektsiooniga en bloc

100403

1311,78

Torakoabdominaalne gastrektoomia laiendatud lümfadenektoomiaga

100406

1298,54

Trahhea resektsioon

1G2102

1245,01

Keskseinandi lõige (biopsia)

40111

551,95

Surnud doonori kopsude käitlus siirdamiseks, sealhulgas kopsu eemaldamine

100407

4708,71

Kopsu siirdamine

100408

6862,62

]]> 2 Koodiga 100407 tähistatud teenuse piirhind sisaldab doonori mõlema kopsu eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. 3 Tervisekassa võtab koodidega 100407 ja 100408 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 52 Südame- ja veresoontekirurgia operatsioonide piirhinnad 1 Veresoontekirurgia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Aorto-(bi)femoraalne bypass

1P2105

1625,55

Arteri revisioon

1P2106

717,53

Arteri õmblus trauma korral

1P2107

911,59

Arterio-venoosse fistuli rajamine

1P2108

568,61

Bypass ekstrakraniaalsetel ajuarteritel

1P2109

1137,36

Bypass infraingvinaalsetel arteritel allapoole põlveliigest

1P2110

1342,53

Bypass infraingvinaalsetel arteritel ülespoole põlveliigest

1P2111

1231,89

Ekstra-anatoomiline bypass

1P2112

1128,91

Ekstrakraniaalsete ajuarterite endarterektoomia ja plastika

1P2113

1076,97

Ekstrakraniaalsete ajuarterite eversioonendarterektoomia

1P2114

903,74

Elefantiaasi kirurgiline kõrvaldamine

1P2115

1703,73

Elusdoonori vaskulaarkoe käitlus siirdamiseks

1P2116

396,15

Surnud doonori vaskulaarkoe käitlus siirdamiseks, sealhulgas vaskulaarkoe eemaldamine

1P2117

653,08

Embol- või trombektoomia

1P2118

719,64

Fastsiotoomia

1N2162

429,12

Ilio-femoraalne bypass

1P2119

1298,70

Jäseme arteri endarterektoomia ja/või plastika

1P2120

922,08

Jäseme replantatsioon

1P2121

3326,32

Kõhuaordi aneurüsmi resektsioon

1P2122

1821,43

Käe amputatsioon

1P2123

525,45

Labakäe replantatsioon

1P2124

3940,96

Lumbaalsümpatektoomia

1A2136

506,48

Mikroanastomoosi revisioon verevarustuse taastamisega

1P2125

2047,93

Muu veresoone rekonstruktiivoperatsioon

1P2126

1283,39

Operatsioon kõhuaordil aneurüsmi ruptuuri, dissektsiooni või trauma korral

1F2109

2033,40

Operatsioon permanentse kateetri asetamiseks

1P2131

702,44

Rekonstruktiivoperatsioon alaneva aordi torakaalsel ja/või torakoabdominaalsel osal

1F2110

3252,60

Rekonstruktiivoperatsioon aorto-(bi)femoraalsel või ilio-femoraalsel bypass’il ja nende ühendustel

1F2111

1973,14

Sõrme replantatsioon

1P2127

2387,22

Traumajärgne jäseme revaskularisatsioon

1P2128

2662,19

Vaskulariseeritud naha-lihaslapi siirdamine

1P2129

3457,14

Ülajäseme veresoonte rekonstruktiivoperatsioon

1P2130

969,99

Vaskulaarsel jalamil naha-lihaslapi siirdamine

1P2132

1738,33

Aordi aneurüsmi endovaskulaarne proteesimine

1F2201

1405,54

Torakaalsümpatektoomia

40602

662,20

]]> 2 Koodiga 1P2113 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata samal ajal koodiga 1P2114 tähistatud tervishoiuteenusega. 3 Koodidega 1P2121, 1P2124 ja 1P2127 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad kõiki replantatsiooniks vajalike operatsioonide kulusid. 4 Koodiga 1P2117 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ühe veeni või aordi eemaldamise ja käitlusega seotud kulusid. 5 Koodiga 1P2116 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab ühe veeni käitlusega seotud kulusid. 6 Tervisekassa võtab koodiga 1P2132 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui koedefekti katmisel kasutatakse vaskulaarsel jalamil naha-lihaslappi, mis ei vaja mikroanastomoosi doonorsoontega. 7 Tervisekassa võtab koodiga 1F2201 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel näidustustel: 1 kõhuaordi aneurüsm, mille diameeter meestel on suurem kui 5,5 cm ja naistel suurem kui 5,2 cm, ning kui avatud operatsioon on kaasuvate haiguste tõttu ülikõrge riskiga; 2 esineb alaneva torakaalaordi aneurüsm, komplitseeritud dissektsioon, traumaatiline aordi vigastus, penetreeriv torakaalaordi haavand, aorto-bronhiaalne või aorto-ösofagiaalne fistul, aordikaare aneurüsm või operatsioonijärgne üleneva torakaalaordi dissektsioon. 8 Südamekirurgia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Koronaararterite šunteerimine

1F2101

2706,01

Ühe südameklapi või südamekasvaja või VAD-seadme paigaldamise operatsioon

1F2102

1876,27

Südameklappide operatsioon

1F2103

2642,96

Kombineeritud südameoperatsioon

1F2104

3749,64

Operatsioon üleneval aordil või aordikaarel

1F2105

3728,72

Kaasasündinud südamerikke operatsioon ilma kunstliku vereringeta

1F2106

1878,78

Kaasasündinud südamerikke operatsioon kunstliku vereringega

1F2107

2492,80

Surnud doonori südame käitlus siirdamiseks, sealhulgas südame eemaldamine

1F2108

430,94

]]> 9 Tervisekassa võtab koodiga 1F2108 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 10 Koodiga 1F2108 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind ei sisalda kardiokirurgide (välja arvatud assisteeriva kirurgi) tööjõukulu ja operatsiooniinstrumentide maksumust. 11 Arütmiate kirurgilise ablatsioonravi läbiviimisel lisaprotseduurina südameoperatsiooni kestel rakendatakse koodiga 1F2104 tähistatud tervishoiuteenust, millele lisandub koodiga 2521L tähistatud tervishoiuteenus. 12 Tervisekassa võtab arütmiate kirurgilise ablatsioonravi korral iseseisva operatsioonina teenuse eest tasumise kohustuse üle koodiga 1F2102 tähistatud tervishoiuteenusega, millele lisandub koodiga 2521L tähistatud tervishoiuteenus. 53 Neurokirurgia operatsioonid 1 Neurokirurgia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Diagnostilised freesavad

1A2104

398,96

Perifeersete tunnelsündroomide dekompressioon (välja arvatud karpaalkanali avamine)

0A2103

492,16

Karpaalkanali operatsioon neurolüüsiga

1A2105

267,47

Ajuvatsakese punktsioon ja dreneerimine

1A2106

395,98

Kolju allo- ja autoplastika

1A2107

772,39

Kolju impressioonmurru korrastamine

1A2108

695,72

Eksploratiivne kraniotoomia

1A2109

896,05

Müelotseele ja meningomüelotseele operatsioon

1A2110

952,15

Hüdrotsefaalia ravi šunteerimise teel (drenaaž arvestatakse eraldi)

1A2111

745,89

Kolju resektsioon

1A2113

709,21

Perifeerse närvi õmblus

1A2115

693,34

Perifeerse närvi plastika

1A2116

1027,22

Ajukasvaja biopsia

1A2117

1573,34

Stereotaktiline operatsioon, sealhulgas ganglion Gasser’i kemo- või termodestrueerimine

1A2118

3608,19

Intrakraniaalse spontaanse või traumaatilise verevalumi või hügroomi eemaldamine

1A2119

998,12

Närvipõimiku operatsioon

1A2120

1703,01

Nimmepiirkonna diskogeense haiguse operatsioon

1A2121

604,92

Kraniobasaalse liikvori fistuli operatsioon

1A2122

1426,92

Kordotoomia või müelotoomia või radikulotoomia valukirurgias

1A2123

1055,67

Lülisamba ja seljaaju kaelaosa vigastuste ja haiguste operatsioon

1A2124

1411,77

Ajusisese kasvajalise, põletikulise jm kolde operatsioon

1A2125

1870,83

Seljaaju primaarse kasvaja operatsioon

1A2126

1543,91

Kolju, peaaju või seljaaju väärarengu operatsioon

1A2127

1567,80

Kraniaalnärvi plastika või dekompressiooni operatsioon

1A2128

1482,01

Koljusisese ajuvälise kasvaja operatsioon

1A2129

2308,89

Aju vaskulaarse malformatsiooni ja/või aneurüsmi operatsioon

1A2130

2471,53

Peaaju süvastimulatsioon

1A2131

24 057,85

Peaaju süvastimulaatori vahetus

1A2114

13 616,20

Vertebroplastika

1N2153

913,34

Lülisamba rinna- ja nimmeosa haiguse, vigastuse ning I ja II astme deformatsiooni operatsioon

1N2157

1274,88

Intratekaalse baklofeenravipumba paigaldamine või revisioon või eemaldamine

1A2132

976,21

Seljaaju neurostimulaatori paigaldamine testraviks

1A2133

3122,27

Seljaaju neurostimulaatori paigaldamine püsiraviks

1A2134

8396,65

Seljaaju neurostimulaatori vahetus

1A2135

4764,18

Uitnärvi stimulatsiooniseadme implanteerimine

1A2137

476,40

Intrakraniaalsete EEG elektroodide paigaldamise operatsioon

1A2140

15 147,91

Perifeerse tunnelsündroomi endoskoopiline operatsioon

1A2201

439,71

Hüdrotsefaalia endoskoopiline operatsioon

1A2202

1230,80

Nimmepiirkonna diskogeense haiguse endoskoopiline operatsioon

1A2203

676,58

Koljupõhimiku endoskoopiline operatsioon

1A2204

2786,51

Hüpofüüsi endoskoopiline operatsioon

1A2205

2013,46

]]> 2 Koodiga 1A2131 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse järgmiste terviseseisundite korral: 1 idiopaatiline Parkinsoni tõbi (RHK 10 kood G20), kui haiguse kestus on vähemalt viis aastat ja haigusest tingitud motoorikahäired alluvad Levodopa toimele, kuid vaatamata adekvaatsele medikamentoossele ravile esinevad Levodopa-ravist tingitud väljendunud motoorsed fluktuatsioonid või oluline motoorikahäirete süvenemine Levodopa off-perioodis põhjustab sügava haiguspuude olemasolu (UPDRS motoorika hindamise skaala vähemalt > 30/108 Levodopa off-perioodis ja 30/108 Levodopa on-perioodis) või rasked Levodopa on-perioodi düskineesiad ja esineb raske medikamentoossele ravile allumatu treemor; 2 raskekujuline medikamentoossele ravile allumatu essentsiaalne treemor (RHK 10 kood G25.0), mis põhjustab sügava haiguspuude; 3 raskekujuline medikamentoossele ravile allumatu primaarne generaliseeritud düstoonia (DYT1 positiivne) (RHK 10 koodid G24.1, G24.2) ja idiopaatiline tservikaalne düstoonia (RHK 10 kood G24.3). 3 Koodidega 1A2117, 1A2119, 1A2122, 1A2125, 1A2129, 1A2130, 1A2204 ja 1A2205 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad neuronavigatsiooni seadme kasutamise maksumust. 4 Tervisekassa võtab koodiga 1A2132 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle intratekaalse baklofeenravipumba paigaldamise, revisiooni või eemaldamise eest raskekujulise spastilise sündroomiga patsiendilt juhul, kui eelnevalt on toimunud tulemuslik ravi testimine ning raviotsuse on teinud eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad vähemalt neurokirurg ja neuroloog. 5 Tervisekassa võtab koodidega 1A2133 ja 1A2134 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui krooniline valu on kestnud üle aasta, teised valuravimeetodid on tulemusteta või vastunäidustatud, alternatiivsete valuravimeetodite mittetoimimine on tõendatud ning raviotsuse on teinud eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad neurokirurg, neuroloog, anestesioloog ja psühhiaater. Tervishoiuteenust koodiga 1A2134 rakendatakse ainult juhul, kui teststimulatsioonil saavutatud raviefekt on adekvaatne: valu väheneb rohkem kui 50% ning puuduvad vastunäidustused püsistimulaatori paigaldamiseks. 6 Tervisekassa võtab koodiga 1A2137 või 1A2140 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsiendil esineb ravimrefraktaarne epilepsia, mis ei allu ravile vähemalt kahe epilepsiaravimiga, ja raviotsuse on teinud eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad vähemalt neurokirurg ja neuroloog, ning teenust osutatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. 54 Näo- ja lõualuukirurgia operatsioonide piirhinnad 1 Näo- ja lõualuukirurgia operatsioonide piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Suuõõne lesiooni ekstsisioon

1E2101

338,09

Sialolitotoomia

1E2102

312,63

Keele ja/või huule frenuloplastika

1E2103

260,62

Fiksatsioonivahendite kirurgiline eemaldamine lõualuudelt

1E2105

505,54

Ninaluumurru kinnine paigaldamine ja immobilisatsioon

1E2106

292,55

Retineerunud või impakteerunud hamba eemaldamine või vabastamine osteotoomiaga

1E2108

350,24

Tsüstektoomia või tsüstostoomia näo- või lõualuupiirkonnas

1E2109

386,39

Lõualuumurru kinnine paigaldamine ja immobilisatsioon

1E2110

418,63

Sarnaluumurru paigaldamine

1E2111

426,55

Hamba kirurgiline eemaldamine osteotoomiaga

1E2112

388,51

Operatsioonid kolmiknärvi perifeersetel harudel

1E2113

665,29

Kolmiknärvi harude blokaad koljupõhimikul

1E2114

277,23

Skleroseeriv ravi näo- ja kaelapiirkonnas

1E2117

225,20

Lõualuu healoomulise kasvaja ekstsisioon

1E2118

537,74

Ala- või ülalõualuu osaline ekstsisioonresektsioon ilma plastikata

1E2119

715,01

Lõualuu segmentaalne osteotoomia (dekortikatsioon)

1E2120

619,20

Hemiglossektoomia

1E2121

643,93

Sinusotoomia

1E2122

550,33

Näo-, lõualuu- ja kaelapiirkonna süvamädakolde avamine

1E2124

477,92

Huule resektsioon

1E2125

456,76

Suulae lesiooni ekstsisioon

1E2126

639,40

Oronasaalse või oroantraalse fistuli plastiline korrektsioon

1E2127

541,44

Lõualuu osteotoomia

1E2128

479,37

Keele osaline resektsioon

1E2130

306,16

Lõualuu osteoplastika luulise transplantaadiga

1E2131

977,13

Suulaeplastika järgse defekti sulgemine

1E2132

644,32

Makro- ja mikrostoomia plastiline korrektsioon

1E2133

608,58

Submandibulaarse näärme ekstsisioon

1E2134

668,03

Lõualuumurru lahtine paigaldamine ja fiksatsioon

1E2135

579,20

Kondülektoomia

1E2136

950,35

Huuleplastika järgne korrektsioon

1E2137

469,73

Nina deformatsiooni plastiline korrektsioon

1E2138

778,29

Osaline parotidektoomia

1E2139

568,32

Dislotseerunud lõualuu lahtine paigaldamine

1E2140

798,82

Ülalõualuumurru (Le Fort I–II) lahtine paigaldamine ja immobilisatsioon

1E2141

798,64

Totaalne glossektoomia

1E2142

875,88

Totaalne parotidektoomia

1E2143

1099,08

Türeglossaalsete ja branhiogeensete fistulite-tsüstide kirurgiline ravi

1E2144

554,66

Näo- ja kaelapiirkonna omandatud defektide plastiline korrektsioon

1E2145

1402,57

Alalõualuu liigese põletiku kirurgiline ravi

1E2146

756,81

Alveolaarjätke lõhe kirurgiline ravi luuplastikaga

1E2147

991,91

Lõualuu defektide alloplastiline operatsioon

1E2148

1247,44

Kaasasündinud huulelõhe plastika

1E2149

512,67

Suulaeplastika

1E2150

653,87

Ülalõualuumurru (Le Fort II–III) osteosüntees

1E2151

1741,42

Lõualuu defektide autoplastiline operatsioon

1E2152

1333,62

Alalõualuu liigese anküloosi kirurgiline ravi

1E2153

1018,22

Rekonstruktiivne rino-heiloplastika

1E2154

962,63

Lõualuude resektsioon

1E2155

1764,60

Mikrogeenia ja progeenia ning lahihambumuse kirurgiline ravi

1E2156

1249,63

Mikrognaatia ja prognaatia kirurgiline ravi

1E2157

1249,63

Näo- ja lõualuupiirkonna kaasasündinud ja omandatud defektide ravi müokutaanse vaskulariseeritud transplantaadiga

1E2158

2421,02

Näonärvi anastomooside moodustamine mikrokirurgilisel teel

1E2159

2470,49

Orbitaalhüpertelorismi ravi

1E2160

2043,95

Näokolju kirurgiline ravi koronaarse lõikega

1E2161

2785,09

Kraniofatsiaalne resektsioon

1E2162

3696,03

Metallosteosünteesimaterjali eemaldamine näo- ja lõualuupiirkonnas

1E2164

611,02

Elementide või breketite kleepimine lõualuumurru fikseerimisel

1E2166

473,16

Alalõualuu liigese artrotsentees

1E2167

477,96

Alalõualuu liigese artroskoopiline operatsioon

1E2168

854,92

Alalõualuu liigese artrotoomia-artroplastika

1E2169

795,95

Koljupõhimiku ja parafarüngeaalsete kasvajate eemaldamine

1E2172

2761,97

Vestibulum’i või suupõhja plastika

1E2178

332,49

Orbita rekonstruktsioon

1E2179

1004,19

]]> 2 Koodiga 52414 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata samal ajal lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenustega. 55 Oftalmoloogia operatsioonide piirhinnad 1 Oftalmoloogia operatsioonide piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Pteruugiumioperatsioon

10901

209,46

Tsilikaarkeha diatermia ja krüoteraapia

20901

232,09

Entroopiumi ja ekstroopiumi operatsioon

20902

326,39

Vigastatud laugude õmblus

20903

322,24

Silikoonimplantaadi või sarvkesta eemaldamine

20904

313,61

Eeskambri paratsentees

20905

212,23

Tagumine skleerektoomia

20906

245,13

Evistseratsioon

20908

243,76

Enukleatsioon implantaadita

20909

287,22

Tsirkulaarne keratotoomia valutava bulloosse keratopaatia korral

20910

237,98

Pisarakoti eemaldamine

30901

326,86

Strabismioperatsioon ühel sirglihasel

30902

277,02

Enukleatsioon implantaadiga

30903

431,50

Jääkmembraani lõhestamine

30905

241,10

Eesmine vitrektoomia

30906

252,97

Ptoosioperatsioon

30907

354,26

Strabismioperatsioon kahel sirglihasel

30908

354,26

IOLi eemaldamine

40901

284,86

Strabismioperatsioon sirg- ja põikilihasel

40902

441,23

Laugude plastiline operatsioon

40903

441,23

Sarvkesta- ja valgekestaõmblus läbistava vigastuse puhul

40904

441,23

Konjunktiivi plastika limaskesta siirdamisega

40905

628,73

Jääkmembraani ekstirpatsioon

40906

322,54

Tsüklodialüüs

40907

271,05

Silmasisese magnet-võõrkeha eemaldamine

40909

439,34

Dakrüotsüstorinostoomia

40910

482,00

Aplikaatori fikseerimine silmale

40911

427,41

Võõrkeha eemaldamine orbita’st

40913

628,73

Amnioni membraani siirdamine sarvkestale

40915

426,17

Amnioni membraani käitlemine ja säilitamine

1L2102

1292,47

IOLi implantatsioon ilma kataraktioperatsioonita

50901

364,06

Pisarakanalikeste taastamine

50905

518,54

Glaukoomi fistuliseeriv operatsioon

50908

377,34

Konjunktiivikoopa plastika proteesi paigaldamiseks

50910

655,90

Lau komplitseeritud plastiline operatsioon

50911

655,90

Orbita eksentseratsioon

50912

643,60

Kihiline keratoplastika

50913

454,58

Surnud doonori silmade sarvkestade käitlus siirdamiseks, sealhulgas sarvkesta eemaldamine

50914

490,28

Amagneetse silmasisese võõrkeha eemaldamine

60901

674,45

Lukseerunud läätse eemaldamine

60902

459,85

Võrkkesta irdumise operatsioon plombeerimisega

60903

597,35

Kataraktioperatsioon IOLita

60905

382,61

Vikerkesta kasvaja eemaldamine

60906

702,09

Keratoproteesimine

70901

731,59

Katarakti- ja glaukoomioperatsioon

70902

574,99

Võrkkesta irdumise operatsioon vitrektoomiaga

70903

779,14

Katarakti fakoemulsifikatsioon

70904

560,48

Silma eesmise osa rekonstruktsioon läbistava vigastuse puhul

70905

712,25

Glaukoomioperatsioon (valgekesta plastika)

70906

510,93

Tagumine vitrektoomia

70907

577,88

Läbistav keratoplastika

70908

635,14

Kataraktioperatsioon IOLiga

70909

491,90

Vikerkesta ja ripskeha operatsioon

70910

608,08

Silma sarvkesta siirdamine

70911

865,72

Vitreoretinaalne kirurgia

80901

1976,90

Sarvkesta sildamine riboflaviiniga

1C2101

581,56

]]> 2 Koodiga 1C2101 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab järgmisi oftalmoloogilisi operatsioone: 1 fototerapeutiline keratektoomia; 2 topograafiline fotorefraktiivne keratektoomia; 3 sarvkesta kollageeni vitamiinne sildamine riboflaviini abil. 3 Tervisekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle koodiga 1C2101 tähistatud tervishoiuteenuse eest ühe korra ravijuhu kohta. 4 Koodiga 1L2102 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab ühest amnioni membraanist tehtud transplantaatide käitlemisega ja säilitamisega seotud kulude maksumust. 56 Otorinolarüngoloogia operatsioonide piirhinnad 1 Otorinolarüngoloogia operatsioonide piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Granulatsiooni eemaldamine kuulmekilelt biopsiaga

11001

206,77

Tonsillotoomia

11002

189,80

Ninakarbiku ultraheli- või laserkoagulatsioon

11003

193,41

Väliskuulmekäigu polüpotoomia

11004

206,77

Ninaõõne polüpotoomia

11005

210,87

Ninaluude repositsioon, fikseerimine

11006

191,87

Ninaneelu tamponeerimine

11007

189,30

Süljekivi eemaldamine näärmejuhast

11010

193,41

Tümpanostoomia

11016

208,82

Tonsillektoomia

21001

319,78

Adenoidektoomia

21002

250,40

Trummiõõne polüpotoomia

21003

311,52

Trummiõõne dreenimine

21004

323,85

Mastoidotoomia

21005

497,94

Abstsessi dreenimine neelus ja kõrineelus

21006

300,51

Ninavaheseina ja ninaesiku kasvaja ekstirpatsioon

21007

349,75

Submukoosne konhotoomia

21008

215,23

Konhotoomia

21009

222,34

Otsmikukoopa trepanapunktsioon

21010

343,52

Endonasaalne antrostoomia

21011

312,17

Kõri indirektne biopsia

21012

280,86

Võõrkeha eemaldamine kõrist ja kõrineelust

21013

448,14

Kõrvalesta resektsioon

21015

355,00

Antroskoopia

21017

287,37

Võõrkeha operatiivne eemaldamine väliskuulmekäigust

31001

382,01

Attikotoomia/attikoantrotoomia

31002

468,43

Arteri ligeerimine paranasaalses piirkonnas

31003

427,76

Uvulo-palato-farüngoplastika

31005

436,59

Antrostoomia Caldwell-Luci järgi

31007

409,04

Ninatiiva plastika

31008

523,43

Septumi resektsioon Killiani järgi

31009

322,63

Etmoidektoomia

31010

427,76

Võõrkeha operatiivne eemaldamine ninast

31011

427,76

Trahheabronhoskoopia võõrkeha eemaldamisega

31014

408,72

Kõrvalesta ekstirpatsioon

31017

401,58

Kõrvalestaplastika

31018

531,18

Suupõhja abstsessi dreenimine

31020

411,90

Müringoplastika

41001

604,08

Tümpanotoomia

41002

518,52

Attikomastoidektoomia/mastoidektoomia

41003

616,79

Väliskuulmekäigu eksostooside ekstirpatsioon

41004

450,26

Farüngo-ösofagotoomia

41005

545,69

Ninaneelu fibroomi eemaldamine

41006

571,87

Trahheostoomia kilpnäärme istmuse resektsiooniga

41007

521,91

Direktne larüngoskoopia kasvaja ekstirpatsiooniga

41008

708,51

Laserkoagulatsioon kasvaja eemaldamisel

41009

544,45

Endonasaalne antrostoomia

41010

526,62

Septoplastika

41011

531,25

Septumi perforatsioonide sulgemine

41012

576,50

Frontotoomia

41013

557,16

Preaurikulaarse fistuli ekstirpatsioon kõhre resektsiooniga

41014

545,69

A. carotis’e ligeerimine kaelal

41016

521,91

Mediastinoskoopia biopsiatega

41018

562,08

Attikoantromastoidektoomia

51001

735,21

Transpalatinaalne ninaneelu kirurgia

51003

784,65

Endolarüngeaalne mikrokirurgia

51004

1044,00

Antrostoomia Denkeri järgi

51005

609,82

Rekonstruktiivne frontotoomia

51006

676,83

Endonasaalne etmoidofrontotoomia

51007

690,30

Sfenoidotoomia

51008

690,30

Koaani atreesia kirurgiline ravi

51009

690,30

Endonasaalne laser-dakrüotsüstorinostoomia

51010

698,93

Funktsionaalne endoskoopiline antrostoomia

51011

690,30

Funktsionaalne endoskoopiline etmoidofrontotoomia

51012

636,00

Endotrahheaalne laser-resektsioon

51013

843,94

Rinoplastika

51014

897,26

Kaela selektiivne lümfadenektoomia, Wanachi II operatsioon

51015

1397,82

Kaela fistuli ekstirpatsioon keeleluu resektsiooniga

51016

689,88

Keskkõrva radikaaloperatsioon

61001

1021,82

Endolarüngeaalne hordektoomia

61003

1215,97

Rinoseptoplastika

61004

1246,93

Kõrvalesta rekonstruktiivne plastika

61005

1119,27

Stapedotoonia, stapedoplastika

61006

1028,93

Tümpanoplastika

71001

1146,45

Oimuluu resektsioon

71002

1061,53

Rinoseptoortoplastika mobilisatsiooni ja repositsiooniga

71004

1294,66

Näonärvi kirurgiline dekompressioon trummiõõnes

71005

1352,77

Tümpanomastoidektoomia

71006

1180,80

Kaela radikaalne lümfadenektoomia Crile’i järgi

71007

1852,95

Kõri resektsioon või eemaldamine

71008

2025,64

Keskkõrva reoperatsioon

81002

1405,21

Närvi-lihase-nahalapi transplantatsioon näopiirkonnas

81003

1990,14

Näonärvi dekompressioon ja plastika oimuluu labürintaarses piirkonnas

91001

1915,49

Akustikusneurinoomi translabürintaarne resektsioon

91002

1863,97

Labürintektoomia

91003

1863,97

Petrosektoomia

91004

1863,97

Kõrva atreesia rekonstruktsioon

91005

1840,21

Näonärvi plastika lihasrekonstruktsiooniga

91006

1915,49

]]> 2 Koodiga 21004 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab dreeni maksumust. 57 Günekoloogia ja sünnitusabi operatsioonide piirhinnad 1 Günekoloogia ja sünnitusabi operatsioonide piirhinnad, ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär ning kindlustatud isiku omaosaluse määr on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ülevõetava
tasu maksmise
kohustuse
piirmäär
(%)

Kindlustatud
isiku
omaosaluse
määr
(%)

Hümenektoomia

1L2103

216,97

100

Healoomulise kasvaja eemaldamine välistelt suguelunditelt, tupest, sealhulgas Bartholini näärmete operatsioonid

1L2104

278,63

100

Emakaõõne abrasioon

1L2105

190,10

100

Emakakaela tugiõmblus raseduse ajal

1M2201

332,37

100

Emakakaela konisatsioon

1L2106

372,42

100

Tupe, perineumi ja emakakaela rebendite taastav operatsioon

1M2101

410,49

100

Emakaõõne manuaalne revisioon

1M2103

266,32

100

Vulva ja paravaginaalsete hematoomide operatsioonid

1L2107

475,35

100

Tupe rekonstruktsioon oma kudedega

1L2108

575,19

100

Vulva resektsioon või hemivulvektoomia

1L2109

500,90

100

Tehisabort meditsiinilistel näidustustel

1M2104

190,23

100

Tehisabort omal soovil

1M2110

190,23

Operatsioon emakakaelal, sealhulgas amputatsioon

1L2110

485,38

100

Loodet purustav operatsioon

1M2107

477,91

100

Lahkliha IV järgu rebendi õmblemine

1M2105

434,08

100

Rektovaginaalsete, uretrovaginaalsete fistulite operatsioon tupe kaudu

1L2111

762,42

100

Tupeplastika koos emaka ventrofiksatsiooniga

1M2108

631,29

100

Operatsioon emakamanustel või -ligamentidel

1L2112

719,04

100

Vulvektoomia

1L2113

688,62

100

Tupe resektsioon

1L2114

755,43

100

Suurrasviku eemaldamine

1L2115

693,10

100

Emakavälise raseduse operatsioon

1M2109

524,24

100

Emaka ja parameetriumi muud operatsioonid

1L2116

630,91

100

Emaka subtotaalne amputatsioon

1L2117

696,16

100

Laparoskoopiline väikese vaagna elundite kontroll ja liidete vabastamine, steriliseerimine

1L2201

717,32

100

Diagnostiline või operatiivne hüsteroskoopia (statsionaaris või päevastatsionaaris)

1L2202

498,96

100

Keisrilõige

1M2106

607,32

100

Hüsterektoomia

1L2118

989,52

100

Emaka ja emakamanuste mädaprotsesside operatiivne ravi

1L2119

763,20

100

Emaka anomaaliate plastilised operatsioonid

1L2120

659,29

100

Munasarjavähi staadiumi määrav operatsioon

1L2121

1076,55

100

Laparoskoopiline munajuhade ja munasarjavähi staadiumi määrav operatsioon

1L2203

1383,03

100

Munajuhade ja munasarjade laparoskoopilised operatsioonid

1L2204

913,16

100

Vaagnapõhja rekonstruktsioon transplantaadiga

1L2122

847,95

100

Laparoskoopiliselt assisteeritud kolpopoees

1L2205

1362,70

100

Radikaalne hüsterektoomia tüüp B

1L2123

1434,90

100

Radikaalne laparoskoopiline hüsterektoomia tüüp B

1L2214

1735,91

100

Vaginaalne hüsterektoomia

1L2124

959,05

100

Laparoskoopiline munajuhade taastav operatsioon

1L2206

984,22

100

Emaka laparoskoopilised operatsioonid

1L2207

1269,59

100

Laparoskoopiline hüsterektoomia

1L2208

1231,04

100

Laparoskoopiline assisteeritud vaginaalne hüsterektoomia (LAVH)

1L2209

1507,39

100

Laparoskoopiline radikaalne hüsterektoomia tüüp C

1L2210

2110,59

100

Radikaalne hüsterektoomia tüüp C

1L2125

1797,80

100

Radikaalne laparoskoopiline trahhelektoomia

1L2211

1917,29

100

Radikaalne trahhelektoomia

1L2126

1486,40

100

Emakakaela ekstirpatsioon

1L2127

1258,78

100

Emakakaela laparoskoopiline ekstirpatsioon

1L2212

1496,23

100

Radikaalne vulvektoomia koos regionaalsete lümfisõlmede eemaldamisega

1L2241

1828,71

100

Vaagnaelundite evistseratsioon, eesmine või tagumine

1L2129

2088,12

100

Vaagnaelundite evistseratsioon, totaalne

1L2131

2606,60

100

Paraaortaalne lümfisõlmede eemaldamine

1L2132

1089,46

100

Laparoskoopiline paraaortaalne lümfisõlmede eemaldamine

1L2133

1511,17

100

Diafragma resektsioon

1L2134

1065,15

100

Laparoskoopiline sakrokolpopeksia või lateraalne suspensioon

1L2215

1041,12

100

]]> 2 Koodiga 1L2118 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõiki emakal, emakamanustel ja -ligamentidel tehtavate operatsioonide kulusid. 3 Koodiga 1L2207 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõiki emakal, emakamanustel ja -ligamentidel tehtavate laparoskoopiliste operatsioonide kulusid. 4 Koodiga 1L2204 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõikide munasarjadel ja munajuhadel tehtavate operatsioonide kulusid. 5 Koodiga 1L2120 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõikide emakal, emakamanustel ja -ligamentidel tehtavate operatsioonide kulusid. 6 Koodiga 1L2118 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab koodidega 1L2112, 1L2123 ja 1L2125 tähistatud tervishoiuteenuste kulusid. 7 Koodiga 1M2101 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kõiki tupe, perineumi ja emakakaela piirkonnas tehtavate operatsioonide kulusid. 8 Koodiga 1M2109 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab koodiga 1L2112 tähistatud tervishoiuteenuse kulusid. 9 Koodiga 1L2209 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab koodidega 1L2214 ja 1L2210 tähistatud tervishoiuteenuste kulusid. 10 Koodiga 1L2215 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab koodiga 1L2205 tähistatud tervishoiuteenuse kulusid. 58 Muude operatsioonide piirhinnad 1 Muude operatsioonide piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Onkoplastiline rinnanäärme operatsioon

1H2101

1189,66

Rinnanäärme sektorresektsioon

1H2102

528,58

Rinnanäärme eemaldamine

1H2105

641,13

Rinnanäärme sektorresektsioon lümfisõlmede eemaldamisega

1H2106

730,56

Rinnanäärme sektorresektsioon näärmekoe osalise nihutamisega

1H2103

594,36

Rinnanäärme korduv sektorresektsioon (kasvaja lõikepiiril)

1H2104

695,12

Rinnanäärme reduktsioonplastika

1H2114

1057,87

Rinnanäärme täielik eemaldamine koos lümfisõlmedega

1H2107

742,39

Subkutaanne rinnanäärme eemaldamine

1H2108

890,09

Rinnanäärme eemaldamine, plastika ja/või rekonstruktsioon proteesiga

1H2111

1012,01

Rinnaimplantaadi eemaldamine

1H2112

780,30

Rinna korrigeerimine rinnavähi ravi järel

1H2113

1271,69

Rinnanibu rekonstruktsioon

1H2115

403,92

Koeekspandri asetamine või eemaldamine

1H2110

1012,01

Valvurlümfisõlme biopsia ja operatsioon

1P2134

550,06

]]> 2 Koodiga 1H2115 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos teiste lõikes 1 loetletud teenustega. 3 Koodidega 1H2111 ja 1H2113 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse juhul, kui otsuse teenuse vajalikkuse kohta on teinud pahaloomulise kasvaja paikmepõhine multidistsiplinaarne eksperdikomisjon, millesse kuulub vähemalt üks plastika- ja rekonstruktiivkirurgia eriala arst, ning teenust osutatakse plastika- ja rekonstruktiivkirurgia eriala tegevusluba omavas haiglas. 4 Tervisekassa võtab koodiga 1H2111 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle Polandi sündroomi (RHK 10 kood Q79.8) korral juhul, kui otsuse teenuse rakendamise vajalikkuse kohta on teinud multidistsiplinaarne eksperdikomisjon, millesse kuuluvad patsiendi raviarst, meditsiinigeneetik ja plastika- ja rekonstruktiivkirurgia eriala arst, ning teenust osutatakse plastika- ja rekonstruktiivkirurgia eriala tegevusluba omavas haiglas. 59 Simultaanoperatsiooni eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmine 1 Käesolevas peatükis nimetatud tervishoiuteenuse eest Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel loetakse simultaanoperatsiooniks juhtu, kui patsiendile osutatakse samas anatoomilises piirkonnas mitut käesolevas peatükis nimetatud tervishoiuteenust ühel ajal või ühe anesteesia vältel. Kahe või enama operatsiooni samaaegse tegemise korral tasutakse esimese operatsiooni eest 100% piirhinnast, teise operatsiooni eest 40% piirhinnast ja järgnevate operatsioonide eest 0% piirhinnast. 2 Anatoomiline piirkond käesoleva paragrahvi mõttes on ülajäse, alajäse, vaagen, rindkere, rinnanääre, kõht, pea (välja arvatud ajukolju), ajukolju, kael, lülisammas. Anatoomiline piirkond hõlmab kõiki vastava piirkonna kudesid ja elundeid. 3 Kahe neeru siirdamise puhul rakendatakse koodiga 1K2140 tähistatud tervishoiuteenust kaks korda ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. 4 Kahe kopsu siirdamise puhul rakendatakse koodiga 100408 tähistatud tervishoiuteenust kaks korda ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. 5 Kahe silma sarvkesta siirdamise puhul rakendatakse koodiga 70911 tähistatud tervishoiuteenust kaks korda ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. 6 Väikese liigese endoproteesimise puhul rakendatakse koodiga 0N2138 tähistatud tervishoiuteenust vastavalt proteesitud väikeste liigeste arvule ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. 7 Elusdoonori luukoe eemaldamise ja käitluse puhul rakendatakse koodidega 1N2160 ja 1N2161 tähistatud tervishoiuteenuseid üks kord ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. 8 Elusdoonori vaskulaarkoe eemaldamise ja käitluse puhul rakendatakse koodidega 0P2104 ja 1P2116 tähistatud tervishoiuteenuseid üks kord ning ei rakendata lõikes 1 nimetatud piiranguid. 60 Laparoskoopia eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmine Koodiga 0J2220 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata koos käesolevas peatükis loetletud laparoskoopiliste operatsioonidega. 7 Meditsiiniseadmed ja ravimid 61 Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavad meditsiiniseadmed 1 Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavate meditsiiniseadmete piirhinnad on järgmised:

Meditsiiniseadme nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Alumise õõnesveeni filter

2502L

1276,64

Epikutaanne tsentraalne veenikateeter (G 24, G 27)

2508L

59,95

Südame püsistimulatsiooni elektrood

2509L

285,00

Vahend avatud arteriaalse juha endovaskulaarseks sulgemiseks

2510L

1876,80

Südame vatsakest/vatsakesi toetav seade (VAD)

2511L

107 400,00

Südamestabilisaatori komplekt

2512L

570,00

Mehhaaniline südameklapiprotees

2513L

2000,00

Bioloogiline südameklapiprotees

2515L

1171,14

Bioloogiline perikardist südameklapiprotees

2516L

2189,78

Mehhaanilise südameklapiga liitprotees

2517L

1820,00

Südameklapi tugirõngas

2518L

780,00

Üleneva aordi Valsalva protees

2519L

770,00

Südameklapi endovaskulaarne protees

2520L

16 440,00

Arütmiate kirurgilise ablatsioonravi seade

2521L

3240,00

Ühekambriline südamestimulaator

2524L

1189,00

Kahekambriline südamestimulaator

2525L

2241,00

Resünkroniseeriv kardioverter-defibrillaator (CRT-D)

2526L

8214,90

Kahekambriline kardioverter-defibrillaator (DR ICD)

2527L

5186,60

Ühekambriline kardioverter-defibrillaator (VR ICD)

2528L

4951,40

Resünkroniseeriv kardiostimulaator (CRT-P)

2529L

2563,70

Resünkroniseeriva kardiostimulaatori (CRT) elektrood

2530L

1500,00

Kardioverter-defibrillaatori (ICD) elektrood

2531L

1500,00

Südamestimulaatori elektroodi eemaldamise komplekt

2532L

2990,00

Mitraalklapi perkutaanse plastika vahend (komplekt)

2533L

28 000,00

Vasaku koja kõrvakese sulgur (komplekt)

2534L

7000,00

Pärgarteri stent

2535L

392,06

Adenosiin (üks viaal)

2536L

47,64

Peaajuarterite embolisatsiooni vältimise seade

2537L

2400,00

Lülisamba distraktor

2601L

601,15

Implantaatide komplekt keeruka lülisambadeformatsiooni ja kasvaja raviks

2604L

9878,70

Transpedikulaarsete ja sakraalsete kruvidega ning vastava konstruktsiooniga komplekt komplitseeritud deformiteetide, murdude ja kasvajate raviks

2605L

4175,29

Transpedikulaarsete kruvide ja vastava konstruktsiooniga komplekt lülisambamurdude, -kasvajate ja -deformatsioonide raviks, lülikeha asendusimplantaat

2606L

3010,96

Lastel jäsemete pikendamisel kasutatav varraste komplekt

2607L

1250,50

Lastel kasutatav elastsete osteosünteesivarraste komplekt

2608L

242,61

Osteosünteesil ning kõõluse ja sidekoe aparaadi kirurgias kasutatavad resorbeeruvad implantaadid

2609L

269,71

Plaatosteosünteesi väike komplekt

2610L

110,82

Plaatosteosünteesi keskmine komplekt

2611L

313,74

Plaatosteosünteesi suur komplekt

2612L

451,20

Erivajadustega osteosünteesi implantaadi komplekt

2615L

790,91

Toruluumurru osteosünteesi ettepuurimata nael

2616L

532,01

Reieluu dünaamilise kruviga implantaadi (DHS/DCS) komplekt

2617L

451,47

Reieluukaela mediaalse murru implantaat

2618L

367,04

Intramedullaarne nael (alates 5 mm-st)

2619L

284,41

Intramedullaarne väike nael (kuni 5 mm)

2621L

77,16

Kirschneri varras

2628L

13,74

Liigese sideaparaadi või kõõluse asendusimplantaat

2629L

293,67

Põlveliigese- ja õlaliigesesideme kinnituskruvi

2630L

131,74

Titaan-minikruvi

2634L

19,75

Rinnakuvarb (Lorenzi süsteem)

2637L

2264,96

Transpedikulaarsete kruvide ja vastava konstruktsiooniga süsteem lülisamba fikseerimiseks

2638L

1973,35

Luumurru välisfiksatsiooni süsteem

2640L

343,75

Tavaline luukruvi

2641L

11,50

Kanüleeritud luukruvi

2642L

91,86

Titaanplaatosteosünteesi minikomplekt

2643L

212,93

Kraniofatsiaalse osteosünteesi resorbeeruvate implantaatide komplekt

2644L

4039,49

Standardne tsementeeritav puusaliigese endoprotees

2650L

1276,64

Standardne tsemendivaba puusaliigese endoprotees

2651L

2241,70

Puusaliigese hübriidprotees

2652L

1975,76

Tsementeeritav puusa revisioonprotees

2653L

1823,78

Tsemendivaba puusa revisioonprotees

2654L

2887,59

Segmenti asendav puusaliigese ja põlveliigese protees luukoe suure kaoga seotud protsesside (kasvajad, luunekroos) korral

2656L

9118,85

Standardne tsementeeritav põlveliigese endoprotees

2660L

2196,07

Õlaliigese poolprotees

2665L

1443,83

Sõrmeliigese silikoonprotees

2670L

266,00

Sõrmeliigese totaalprotees

2671L

715,24

Unikondülaarne põlveliigese protees

2672L

1374,10

Erikonstruktsiooniga protees (põlv, õlg, ranne, küünarliiges, hüppeliiges)

2673L

2794,08

Eripinnakonstruktsiooniga puusa- või põlveliigese protees

2674L

5560,31

Vaagnaluu defekti asetatav tugiimplantaat

2675L

1476,36

Negatiivse rõhuga kinnine süsteem (vaakumteraapia-VAC süsteem)

2676L

197,43

Kodus kasutatav negatiivse rõhuga kinnine süsteem (vaakumteraapia-VAC süsteem)

2682L

283,90

Infitseeritud luukolde või luu defekti täitmiseks vajalik bioimplantaat (50 tk = üks viaal)

2677L

149,23

Endoproteesimisel kasutatav tavaline tsement 40 g või põletikuvastast vahendit sisaldav tsement 20 g

2678L

137,12

Intermaksillaarse fiksatsiooni kruvide (IMF) komplekt (neli tk)

2679L

114,77

Alalõualiigese unilateraalne endoprotees

2680L

15 260,00

Alalõualiigese bilateraalne endoprotees

2681L

28 340,00

Klips ajuveresoonte haiguste operatsioonil

2701L

216,00

Ajuvatsakeste šunteerimise komplekt (reguleeritava klapiga)

2702L

2253,03

Ajuvatsakese välise drenaaži komplekt

2703L

318,48

Koljul paiknev reservuaarklapp šunteerival operatsioonil

2707L

397,09

Ühendav vahelüli šunteerival operatsioonil

2708L

90,00

Abdominaalne (atriaalne) kateeter vastsündinutele šunteerival operatsioonil

2709L

139,32

Aju kõvakelme asendaja

2714L

322,64

Ajuvatsakese sisene rõhu andur

2715L

723,60

Ajukoe sisene rõhu andur

2716L

809,47

Liikvori kontrollklapp šunteerival operatsioonil

2720L

480,68

Kaela eesmise spondülodeesi vahendid

2721L

600,30

Närviplastikas kasutatav resorbeeruv tehisimplantaat pikkusega 20–30 mm

2722L

846,00

Kirurgiline navigatsioonisüsteem

2723L

117,88

Miniklips ajuveresoonte haiguste operatsioonil

2724L

246,00

Püsiva rõhuga klapiga ajuvatsakese šunteerimise komplekt

2725L

741,92

Antisifoon-klapp

2726L

942,00

Kaela tagumise spondülodeesi vahendid

2727L

3570,77

Jäik kaeladiski protees täidisega

2728L

1352,95

Vertebroplastika komplekt

2729L

1014,93

Intratekaalse baklofeenravipumba komplekt

2730L

14 474,11

Intratekaalse baklofeenravipumba revisiooni komplekt

2731L

259,97

Uitnärvi stimulaatori komplekt mahuga 8 cm³

2732L

22 690,00

Uitnärvi stimulaatori komplekt mahuga 14 cm³

2733L

28 440,00

Soolte vastu asetatav proteesmaterjal (15 × 20 cm)

2752L

699,13

Soolte vastu asetatav proteesmaterjal (kuni 15 × 15 cm)

2753L

414,08

Kolmeosaline songa proteesvõrk

2755L

158,63

Tsirkulaarstapler

2758L

512,99

Lineaarstapler-lõikur laparoskoopilistel või torakoskoopilistel operatsioonidel

2763L

383,61

Lineaarstapler-lõikuri õmbluskassett laparoskoopilistel või torakoskoopilistel operatsioonidel

2764L

184,07

Mitteresorbeeruv proteesvõrk (kuni 15 × 15 cm)

2765L

48,76

Lineaarstapler või lineaarstapler-lõikur

2766L

203,68

Lineaarstapleri või lineaarstapler-lõikuri täitekassett

2767L

107,52

Soolte vastu asetatav proteesmaterjal (30 × 30 cm)

2768L

1179,49

Mitteresorbeeruv proteesvõrk (30 × 30 cm)

2769L

241,71

Endoskoopiline songavõrgu kinnitusvahend

2770L

188,73

Intraduktaalse litotripsia lisavahendite komplekt

2771L

1762,00

Endoskoopilise kolangiskoopia biopsiatangid

2772L

536,00

Endoskoopilise submukoosse dissektsiooni nuga

2773L

441,83

Endoskoopilise submukoosse dissektsiooni hemostaatilised tangid

2774L

218,50

Ajutine šunt

2801L

201,43

Plastikalapp (9 × 2 cm)

2802L

197,58

Y-kujuline immutatud dakroonprotees

2804L

764,21

Embol/trombektoomia/sapiteede konkrementide eemaldamise balloonkateeter

2809L

45,12

Embol/trombektoomia spiraal ja korvkateeter

2810L

123,96

Hemodialüüsi arterio-venoosne PTFE-šunt

2811L

964,20

Okluseeriv spiraal

2812L

588,78

Südame vaheseina defekti sulgur

2813L

4500,00

Lineaarne immutatud dakroonprotees

2814L

534,06

Lineaarne PTFE-protees

2815L

1224,32

Kõhuaordi endovaskulaarne stentprotees

2818L

17 710,39

Torakaalaordi endovaskulaarne stentprotees

2819L

17 924,66

Kõhuaordi endovaskulaarse stentproteesi proksimaalne pikendus

2820L

2631,89

Kõhuaordi endovaskulaarse stentproteesi distaalne pikendus

2821L

2457,04

Embolprotektsiooniseade

2822L

1008,00

Ravimkaetud perifeerne stent

2823L

1790,09

Ravimkaetud perifeerne balloon

2824L

510,00

Perifeerne stentprotees

2825L

1470,41

Endarterektoomia või trombektoomia seade

2826L

2868,23

Häälemoodustamise trahheo-ösofagiaalne endoprotees

2850L

223,44

Trahheostoomia kanüüli komplekt

2851L

216,51

Kõrva kuulmisluukese endoprotees

2853L

109,35

Alalõualuu rekonstruktsiooni plaat

2854L

710,12

Orbita hüdroksüapatiit implantaat

2870L

319,17

Sarvkesta protees

2871L

337,07

Iiris-lääts

2872L

473,65

Iirise retraktorite komplekt

2873L

66,00

Kapsliring

2874L

54,50

Kollageenimplantaat

2875L

195,60

Silma vesivedelikku dreneeriv seade

2876L

522,11

Perkutaanse nefrostoomi või gastrostoomi komplekt

2906L

103,73

Kusepõiesfinkteri protees

2909L

6005,90

Nefroskoopilise operatsiooni (PCN) erivahendite komplekt

2911L

459,17

Kusepõiesfinkteri proteesi lisamuhv

2912L

1191,37

Kondroitiinsulfaat lokaalseks kusepõiesiseseks raviks

2913L

94,80

Polüakrüülamiid hüdrogeel (2 ml) kroonilise stressinkontinentsi raviks

2914L

943,20

Emakasisene rasestumisvastane vahend

2930L

24,61

Kõrgsagedusliku kopsude kunstliku ventilatsiooni korral kasutatav hingamiskontuur

2950L

572,02

Ekstrakorporaalse membraanoksügenatsiooni (ECMO) aparaadi paigaldamise komplekt

2961L

3263,72

Ekstrakorporaalse membraanoksügenatsiooni (ECMO) aparaadi vahetamise komplekt

2959L

2425,26

Vereloome tüvirakkude ja terapeutiliste rakkude käitlemise vahendite komplekt

2962L

122,66

Hemostaatiline ravimkäsn

2963L

249,23

Transobturatoorne retroluminaalne ling

2964L

2239,79

Vaginaalne proleenling

2965L

372,71

Diafragma elektrilise aktiivsuse registreerimise nasogastraalsond

2966L

179,76

Y-kujuline hõbedaga immutatud dakroonprotees

2967L

1088,25

Lineaarne hõbedaga immutatud dakroonprotees

2968L

877,79

Perifeerse veresoone iselaienev või balloonlaiendatav stent

2973L

348,50

Perifeerse veresoone madala profiiliga iselaienev või balloonlaiendatav stent

2974L

745,51

Endoskoobipealse klipsi ankur või haarats

2975L

556,00

Endoskoobipealne klips seedetrakti verejooksu sulgemiseks

2976L

384,00

Endoskoobipealne klips söögitoru perforatsiooni sulgemiseks

2977L

522,00

Endoskoobipealne klips alumise seedetrakti perforatsiooni sulgemiseks

2978L

576,00

Endoskoobipealne klips mao või duodeenumi kroonilise lesiooni/fistuli sulgemiseks

2979L

540,00

Endoskoobipealse klipsi süsteem

2989L

959,00

Intrabronhiaalne klapp (EBV/IBV)

2970L

1589,74

Intrabronhiaalse klapi laadimisseade

2971L

770,40

Bronhide mõõtekomplekt ja mõõteballoon

2972L

460,27

Ajuarterite trombektoomia komplekt

2969L

5866,07

Prolapsi võrk (eesmine)

2980L

746,65

Prolapsi võrk (tagumine)

2981L

708,50

Emaka tamponaadiballoon

2983L

419,82

Koeekspander

2984L

690,00

Rinnaimplantaat

2985L

650,00

Rinna titaanvõrk

2986L

700,00

Laparoskoopilise sakrokolpopeksia võrk

2987L

510,00

Laparoskoopilise lateraalse suspensiooni võrk

2988L

669,60

Lahastamise komplekt näo- ja lõualuukirurgias

2929L

431,52

Lumbo-sakraalnärvide elektrilise modulatsiooni testseadme komplekt

2990L

5467,60

Lumbo-sakraalnärvide elektrilise modulatsiooni püsiseadme komplekt

2991L

11 777,55

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud meditsiiniseadmete piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. 3 Lõikes 1 sätestatud meditsiiniseadmete piirhinnad sisaldavad ainult meditsiiniseadme maksumust koos käibemaksuga. 4 Koodiga 2930L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse juhul, kui rasestumisvastane emakasisene vahend paigaldatakse naisele ühe aasta jooksul pärast sünnitust, või naisele, kellel on meditsiiniline vastunäidustus sünnitamiseks. 5 Koodiga 2676L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse järgmistel juhtudel: 1 traumaatilised või infektsioonist tingitud tüsilikud pehmekoe defektid, sealhulgas lamatishaavand; 2 sügavad (IV astme) põletused. 6 Tervisekassa võtab koodiga 2722L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab neurokirurg. 7 Koodiga 2873L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse koodidega 40901, 50901, 60902, 60905, 70902, 70904, 70909 ja 80901 tähistatud tervishoiuteenuste osutamisel. 8 Koodiga 2874L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse koodidega 60905, 70902, 70904 ja 70909 tähistatud tervishoiuteenuste osutamisel. 9 Koodiga 2875L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse koodidega 40907, 50908, 70902 ja 70906 tähistatud tervishoiuteenuste osutamisel. 10 Koodiga 2723L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas funktsionaalses endoskoopilises siinuskirurgias. 11 Koodidega 2959L ja 2961L tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. 12 Koodidega 2730L ja 2731L tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse ainult koos koodiga 1A2132 tähistatud tervishoiuteenusega. 13 Koodiga 2962L tähistatud teenuse piirhinda rakendatakse ainult koos koodiga 8103 tähistatud tervishoiuteenusega. 14 Tervisekassa võtab koodiga 2511L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kaugele arenenud südamepuudulikkusega patsiendilt, kellel südame kirurgiline ravi ilma südant toetava seadmeta on perspektiivitu, ning juhul, kui otsuse teenuse vajalikkuse kohta on teinud eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad kardioloog, kardiokirurg ja anestesioloog. 15 Tervisekassa võtab koodiga 2520L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas juhul, kui aordiklapi või kopsuarteriklapi operatiivne ravi on vastunäidustatud väga kõrge prognoositava riski tõttu ning protseduuri vajalikkuse otsuse on teinud eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad kardioloog, kardiokirurg ja anestesioloog. 16 Koodiga 2963L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse ainult koos §-s 51 nimetatud torakaalkirurgia operatsioonidega. 17 Koodiga 2876L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse koodidega 50908 ja 70906 tähistatud tervishoiuteenuste osutamisel järgmistel juhtudel: 1 medikamentoossele ravile mittealluv kõrge kirurgilise riskiga primaarse avatud nurga glaukoom; 2 katarakti operatsioonil, kui esineb primaarse avatud nurga glaukoom; 3 sekundaarne avatud nurga glaukoom; 4 sekundaarne suletud nurga glaukoom. 18 Tervisekassa võtab koodiga 2644L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 19-aastase kindlustatud isiku aju- ja näokolju operatsiooni korral. 19 Tervisekassa võtab koodiga 2964L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellele on eesnäärme kartsinoomi operatsiooni (radikaalne prostatektoomia, eesnäärme transuretraalne resektsioon või eesnäärme adenomektoomia) järel põie sulgurlihase jääkfunktsiooni olemasolul tekkinud kerge või mõõdukas stress-uriinipidamatus, ja juhul, kui operatsioonist on möödunud vähemalt 12 kuud. 20 Koodidega 2964L ja 2965L tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse koos koodiga 1K2104 tähistatud tervishoiuteenusega. 21 Koodiga 2524L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 7673 tähistatud tervishoiuteenusega. 22 Koodiga 2525L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 7674 tähistatud tervishoiuteenusega. 23 Koodiga 2526L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 7675 tähistatud tervishoiuteenusega. 24 Koodiga 2527L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 7676 tähistatud tervishoiuteenusega. 25 Koodiga 2528L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 7677 tähistatud tervishoiuteenusega. 26 Koodiga 2529L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 7678 tähistatud tervishoiuteenusega. 27 Koodiga 2969L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse koos koodiga 7811 tähistatud tervishoiuteenusega. 28 Tervisekassa võtab koodiga 2980L või 2981L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse koos koodiga 1L2122 tähistatud tervishoiuteenusega. 29 Tervisekassa võtab koodiga 2732L või 2733L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse koos koodiga 1A2137 tähistatud tervishoiuteenusega. 30 Tervisekassa võtab koodidega 2680L ja 2681L tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle alalõualiigese raskekujulise deformatsiooni ja/või funktsioonihäire korral juhul, kui muud ravimeetodid on ammendunud ning kui teenust osutab alalõualuu liigese proteesimise pädevusega näo-lõualuukirurg. Tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas. 31 Koodiga 2973L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse juhul, kui stent sisestatakse perifeersesse veresoonde 0,035″ juhtetraadil. 32 Koodiga 2974L tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse juhul, kui stent sisestatakse perifeersesse veresoonde 0,014″ juhtetraadil või 0,018″ juhtetraadil. 33 Tervisekassa võtab koodiga 2822L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust rakendatakse unearteri endovaskulaarsel protseduuril. 34 Tervisekassa võtab koodidega 2824L ja 2826L tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt ühel korral ühe endovaskulaarse põhiprotseduuri kohta. 35 Tervisekassa võtab koodiga 2987L või 2988L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse koos koodiga 1L2215 või 50315 tähistatud tervishoiuteenusega. 36 Tervisekassa võtab koodiga 2771L või 2772L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse koos koodiga 7547 tähistatud tervishoiuteenusega. 37 Tervisekassa võtab koodiga 2773L või 2774L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse koos koodiga 7548 tähistatud tervishoiuteenusega. 38 Tervisekassa võtab koodiga 2911L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse koos koodiga 1K2233 tähistatud tervishoiuteenusega. 39 Koodidega 2510L, 2520L, 2526L, 2527L, 2528L, 2529L, 2530L, 2531L, 2532L ja 2533L tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse haiglavõrgu arengukavas nimetatud piirkondlikus haiglas. 40 Koodiga 2682L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse ortopeedi, plastikakirurgi, veresoontekirurgi või üldkirurgi suunamisel üks kord 30 ravipäeva kohta. 41 Koodidega 2990L ja 2991L tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda rakendatakse koodidega 1A2138 ja 1A2139 tähistatud tervishoiuteenuste osutamisel. 42 Tervisekassa võtab koodidega 2990L ja 2991L tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle fekaalinkontinentsi korral juhul, kui konservatiivne ravi ei ole andnud soovitud tulemust. 43 Tervisekassa võtab koodiga 2537L tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse koos koodiga 2520L tähistatud tervishoiuteenusega. 62 Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatav bioloogiline ravi reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, psoriaatilise artropaatia, juveniilse idiopaatilise artriidi, luupuse, Crohni tõve, haavandilise koliidi, astma, sclerosis multiplex’i, urtikaaria, hiidrakulise arteriidi, atoopilise dermatiidi ja hereditaarse angioödeemi korral 1 Tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavate ravimiteenuste piirhinnad on järgmised:

Ravimi nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Infliksimab, 100 mg

299R

59,82

2. valiku bioloogiline haigust modifitseeriv ravim reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, psoriaatilise artropaatia ja juveniilse idiopaatilise artriidi korral, neljanädalane ravikuur

224R

1037,96

2. valiku bioloogiline haigust modifitseeriv ravim Crohni tõve ja haavandilise koliidi korral, neljanädalane ravikuur

225R

1205,11

Bioloogiline ravi omalizumabiga astma korral, 1 mg

345R

2,67

Bioloogiline ravi anti-interleukiin-5-ga või tüümuse stromaalse lümfopoetiini vastane ravi astma korral, neljanädalane ravikuur

242R

830,59

Sclerosis multiplex’i ravi leukotsüütide migratsiooni pärssiva ravimiga, neljanädalane ravikuur

346R

1249,57

Sclerosis multiplex’i ravi alemtuzumabiga, üks viaal (12 mg)

349R

6257,68

Süsteemse erütematoosse luupuse bioloogiline ravi belimumabiga, üks manustamiskord

393R

171,08

Bioloogiline ravi omalizumabiga kroonilise spontaanse urtikaaria korral, 1 mg

206R

2,67

Bioloogiline ravi hiidrakulise arteriidi korral, neljanädalane ravikuur

247R

1103,91

Bioloogiline ravi IL-4 retseptori α-ahela vastase antikehaga, kuni 300 mg

271R

464,64

Bioloogiline profülaktiline ravi lanadelumabiga hereditaarse angioödeemi korral, üks süstel (300 mg)

270R

13 819,96

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. 3 Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad sisaldavad ainult ravimi maksumust koos käibemaksuga. 4 Tervisekassa võtab lõikes 1 nimetatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle käesolevas paragrahvis sätestatud tingimustel. 5 Kui on meditsiiniline vajadus kasutada lõikes 1 nimetatud ravimiteenuseid raviskeemi kohaselt, mille järgimisel piirhind ei kata individuaalset ravivajadust, võib Tervisekassa võtta piirhinda ületava tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 6 Koodiga 299R tähistatud teenust võib raviarvel kodeerida igakordsel infliksimabi manustamisel hulgas, mis vastab individuaalse üksikannuse ettevalmistamiseks kulunud toimeaine kogusele. 7 Ravi alustamise koodiga 299R tähistatud ravimiteenusega otsustab kolmest erialaarstist koosnev eksperdikomisjon. 8 Tervisekassa võtab koodidega 224R ja 225R tähistatud ravimiteenuste korral tasu maksmise kohustuse üle sõltuvalt kasutatud neljanädalaste ravikuuride hulgast, mille vältel kindlustatud isik on ravi saanud. 9 Tervisekassa võtab koodiga 224R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmiste terviseseisundite korral: reumatoidartriit (RHK 10 koodid M05, M06), anküloseeriv spondüliit (RHK 10 kood M45), psoriaatiline artropaatia (RHK 10 kood M07.0–3), juveniilne idiopaatiline artriit (RHK 10 kood M08) lõigetes 10–12 ning 20 ja 21 sätestatud juhtudel. 10 Koodiga 224R tähistatud ravimiteenusega ravi alustamise ja katkestamise otsustab kolmest erialaarstist koosnev eksperdikomisjon. 11 Ravi koodiga 224R tähistatud ravimiteenusega alustatakse reumatoidartriidiga patsiendil, kelle vähemalt kolm kuud kestnud ravi sünteetilise haiguskulgu modifitseeriva ravimiga on osutunud ebatõhusaks või talumatuks. 12 Ravi koodiga 224R tähistatud ravimiteenusega alustatakse juveniilse idiopaatilise artriidiga (JIA) patsiendil, kelle vähemalt kolm kuud kestnud ravi metotreksaadiga maksimaalses lubatud annuses või ravi süsteemse glükokortikoidiga (suukaudne ja intravenoosne) süsteemse artriidi korral ei ole olnud tõhus või talutav. 13 Ravi alustamise ja katkestamise koodiga 225R tähistatud ravimiteenusega otsustab kolmest erialaarstist koosnev eksperdikomisjon. 14 Ravi koodiga 225R tähistatud ravimiteenusega alustatakse Crohni tõve (RHK 10 kood K50) või haavandilise koliidi (RHK 10 kood K51) diagnoosi korral lõigetes 15–19 sätestatud juhtudel. 15 Ravi koodiga 225R tähistatud ravimiteenusega alustatakse Crohni tõvega või haavandilise koliidiga patsiendil järgmiste tingimuste esinemise korral: 1 Crohni tõve või haavandilise koliidi mõõdukal ja raskel ägenemisel juhul, kui immuunsupresseeriv ravi (asatiopriin või 6-merkaptopuriin või metotreksaat) ja/või kortikosteroidravi on toimeta, või juhul, kui selleks on vastunäidustused või kui patsient ei talu kortikosteroid- ja/või immuunsupresseerivat ravi; 2 Crohni tõve fistulitega vormi raviks juhul, kui antibiootikumid ja/või immuunsupresseeriv ravi (asatiopriin või 6-merkaptopuriin või metotreksaat) on toimeta. 16 Bioloogiline haigust modifitseeriv ravi Crohni tõve või haavandilise koliidi korral lõpetatakse juhul, kui patsiendil püsib ägenemine 12 nädalat pärast ravi alustamist. 17 Bioloogiline haigust modifitseeriv ravi lõpetatakse Crohni tõve või haavandilise koliidi korral ebaefektiivsuse tõttu juhul, kui patsiendil püsib ägenemine pärast kolme toimeaine järjestikust kasutamist. 18 Koodiga 225R tähistatud ravimi annuse suurendamist võib rakendada säilitusravil oleva Crohni tõvega patsiendil, kellel 12 nädalat pärast ravi alustamist saavutati kliiniline paranemine, kuid seejärel kliiniline efekt kadus. 19 Kordusravi bioloogilise haigust modifitseeriva ravimiga võib Crohni tõvega patsiendil alustada sümptomite taastekkel juhul, kui eelneva raviga saavutati kliiniline paranemine või Crohni tõve remissioon. 20 Enne ravi alustamist koodidega 224R (v.a anküloseeriv spondüliit ja psoriaatriline artropaatia) ja 225R tähistatud ravimiteenustega peab olema vastava näidustuse olemasolul kasutatud vähemalt kahte ravimite loetellu kantud või koodiga 299R tähistatud bioloogilist haigust modifitseerivat toimeainet, välja arvatud juhul, kui esineb dokumenteeritud meditsiinilisi vastunäidustusi. 21 Koodiga 224R tähistatud ravimiteenust on lubatud anküloseeriva spondliidi ja psoriaatrilise artropaatia näidustusel kodeerida ainult golimumabi kasutamise korral patsientidel, kelle ravi golimumabiga on alustatud enne 1. jaanuari 2023. a, tingimusel, et golimumabi raviga on saadud haiguse täisremissioon või golimumab on patsiendil kolmas või kaugem ravivalik või patsiendile pole muud alternatiivid meditsiiniliselt näidustatud. 22 Bioloogiliste haigust modifitseerivate toimeainete infliksimab, adalimumab ja etanertsept kasutamise korral ei ole lubatud kodeerida teenuseid 224R–225R. 23 Ravi koodiga 345R, 242R või 271R tähistatud ravimiteenusega alustatakse vähemalt kolmest pulmonoloogist või kliinilisest immunoloogist-allergoloogist koosneva eksperdikomisjoni otsusel järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1 raviks omalizumabiga on patsiendil IgE vahendatud astma ning seerumi üld-IgE tase on üle 76 RÜ/ml; pediaatrilistel patsientidel (6–12-aastased) IgE tasemega alla 200 RÜ/ml on püsiv in vitro reaktiivsus (RAST) aastaringsele allergeenile; 2 raviks dupilumabiga on patsiendil kliinilistel andmetel 2. tüüpi põletikust juhitud astma: lämmastikmonooksiidi (NO) sisaldus väljahingatavas õhus on olnud vähemalt 25 ppb eelneva 12 kuu jooksul või eosinofiilide arv perifeerses veres on olnud vähemalt 150 rakku/µL eelneva 12 kuu jooksul; 3 astma on puudulikult kontrollitud vaatamata pikaajalisele igapäevasele suures annuses (väljendatud budesoniidiekvivalendina vastavalt the Global Initiative for Asthma kehtivale definitsioonile) inhaleeritava glükokortikosteroidi (GKS) ja pikatoimelise β₂-agonisti kooskasutamisele; 4 astma kontroll on jäänud puudulikuks vaatamata sellele, et punktis 2 nimetatud ravile on lisatud kolmas astmat kontrolliv ravim, milleks võib olla antileukotrieen, pikatoimeline teofülliinpreparaat või pikatoimeline antikolinergiline aine. Lisaraviga saavutatud efekt, selle puudumine või ravimi talumatus on dokumenteeritud patsiendi haigusloos; 5 patsient, kes vajab regulaarset süsteemset GKS-ravi või korduvaid pikaajalisi GKS-ravi kuure, samuti patsient, kellele süsteemne GKS-ravi on kaasuvate haiguste tõttu absoluutselt vastunäidustatud (nt raskekujuline osteoporoos, diabeet, paranematud peptilised haavandid) või kellel on sõltuvus süsteemsest GKS-st, või patsient, kellel on olnud kolm või enam raskekujulist astma ägenemist, millest vähemalt ühe puhul haige pöördus tervishoiuteenuse osutaja poole ja ülejäänud kahe puhul oli vajalik ravi muutmine; 6 patsient on haigust vallandavat tegurit (nt allergeen) võimalikult vältinud või selle mõju vähendanud; 7 patsient ei suitseta; 8 patsient on ettekirjutatud astma raviskeemi järginud ning ravisoostumus on hinnatud piisavaks. 24 Kui 16 nädala möödumisel ravi alustamisest omalizumabiga (kood 345R) või reslizumabiga (kood 242R) või kolme kuu möödumisel ravi alustamisest mepolizumabi (kood 242R), benralizumabi (kood 242R) või dupilumabiga (kood 271R) ei ole vähemalt kolmest pulmonoloogist või kliinilisest immunoloogist-allergoloogist koosneva eksperdikomisjoni hinnangul astma ravi tulemused kliiniliselt oluliselt paranenud, võttes arvesse spiromeetrilise uuringu tulemusi, päevaste ja öiste sümptomite sagedust ja raskust, hooravimi kasutamist, ägenemiste arvu, erakorralise arstiabi vajadust ning muutust elukvaliteedis võrreldes ravieelse perioodiga, lõpetatakse ravi selle preparaadiga. 25 Kui raviks benralizumabiga (kood 242R) on patsiendil eosinofiilide arv perifeerses veres ravi alustamisel ≥ 300 rakku/µl või on esinenud ≥ 450 rakku/µl eelneva 12 kuu jooksul, võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle alates kolmandast ravikuurist ning ravimiteenust on lubatud kodeerida ühele raviarvele koefitsiendiga 2. 26 27 Ravi leukotsüütide migratsiooni pärssiva ravimiga sclerosis multiplex’i (RHK 10 kood G35) korral (kood 346R) ja ravi alemtuzumabiga sclerosis multiplex’i (RHK 10 kood G35) korral (kood 349R) alustatakse vähemalt kolmest neuroloogist koosneva eksperdikomisjoni otsuse alusel patsiendil järgmiste tingimuste koosesinemise korral (välja arvatud primaarselt progresseeruv vorm): 1 varem on ravitud vähemalt kahe esmavaliku ravimiga; 2 vaatamata eelnevale ravile on viimase aasta jooksul esinenud vähemalt kaks olulist ägenemist. Sclerosis multiplex’i primaarselt progresseeruva vormi (RHK 10 kood G35) ravi okrelizumabiga (kood 346R) alustatakse vähemalt kolmest neuroloogist koosneva eksperdikomisjoni otsuse alusel 18–55-aastasel patsiendil, kelle diagnoos on kinnitatud McDonald 2017 kriteeriumide põhjal ja puude skoor (EDSS) jääb vahemikku 3,0–6,5 ning püramidaalfunktsiooni komponent funktsionaalsete süsteemide skaalal on vähemalt 2,0. Ravi sclerosis multiplex’i primaarselt progresseeruva vormi korral lõpetatakse patsiendil, kelle EDSS skoor on 7,0 või kõrgem. 28 Tervisekassa võtab koodiga 346R tähistatud ravimiteenuse korral tasu maksmise kohustuse üle kuni 13 neljanädalast ravikuuri aastas kindlustatud isiku kohta tulenevalt neljanädalaste ravikuuride hulgast, mille vältel kindlustatud isik on ravi saanud. Toimeaine okrelizumab kasutamisel kodeeritakse teenust 346R raviarvele 6,5 korda korraga, mis vastab 600 mg annusele. Ühele kindlustatule võib okrelizumabi manustada kuni kaks korda 12 kuu jooksul. 29 Tervisekassa võtab kindlustatud isiku ravi eest alemtuzumabiga (kood 349R) tasu maksmise kohustuse üle esimesel raviaastal kuni viiel järjestikusel päeval saadud ravi eest (viis viaali), teisel aastal kuni kolmel järjestikusel päeval saadud ravi eest (kolm viaali) ning järgnevatel aastatel haiguse aktiivsuse taastumise korral vastavalt vajadusele aastas kuni kolmel järjestikusel päeval saadud ravi eest. 30 Ravi koodiga 206R tähistatud ravimiteenusega alustatakse vähemalt kahest dermatoloogist või immunoloog-allergoloogist koosneva eksperdikomisjoni otsuse alusel patsiendil, kellel vähemalt neli nädalat kestnud regulaarne ravi antihistamiinikumiga maksimaalses raviannuses (4-kordne päevaannus) on osutunud ebatõhusaks (UAS7 skoor ≥ 16 või AAS7 skoor > 21). 31 Ravi koodiga 206R tähistatud ravimiteenusega lõpetatakse ravivastuse saamisel kuuenda doosiga ning alustatakse uuesti vaid haiguse uue ägenemise korral. Ravi uuesti alustamise üle otsustab lõikes 30 nimetatud eksperdikomisjon. 32 Ravi koodiga 206R tähistatud ravimiteenusega lõpetatakse, kui 16 nädala möödumisel ravi alustamisest ei ole lõikes 30 nimetatud eksperdikomisjoni hinnangul urtikaaria ravi tulemused märkimisväärselt paranenud (UAS7 muutus vähem kui 11 punkti või AAS7 muutus vähem kui 8 punkti) võrreldes ravieelse perioodiga. 33 Ravi koodiga 247R tähistatud ravimiteenusega alustatakse vähemalt kolmest reumatoloogist koosneva eksperdikomisjoni otsuse alusel, kui hiidrakuline arteriit on tõendatud biopsia ja/või piltdiagnostikaga ning on täidetud üks järgmistest tingimustest: 1 patsiendil on ravirefraktaarne hiidrakuline arteriit: vaatamata ühe kuu kestnud optimaalsele standardravile glükokortikosteroidide maksimaalsete lubatud annustega ei saavutata remissiooni või on glükokortikosteroidravi suure tüsistuste riski tõttu vastunäidustatud; 2 patsiendil on taastekkiv hiidrakuline arteriit: kindel ja tõendatud haigustunnuste või isheemiliste komplikatsioonide taastekkimine koos põletikumarkerite tõusuga varem hästi toiminud glükokortikosteroidravi foonil. 34 Tervisekassa võtab koodiga 247R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 13 korda ühe patsiendi kohta. 35 Ravi koodiga 247R tähistatud ravimiteenusega lõpetatakse juhul, kui 12 nädala möödumisel bioloogilise ravi alustamisest ei ole saavutatud positiivset dünaamikat põletikumarkerites ja/või kliinilist paranemist. 36 Tervisekassa võtab koodiga 271R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmiste tingimuste koosesinemise korral: ravi on alustatud dermatoveneroloogidest koosneva eksperdikomisjoni otsuse alusel raske atoopilise dermatiidiga (RHK 10 koodid L20.8 ja L20.9) patsiendile (EASI ≥ 20), kes ei allu süsteemsele konventsionaalsele ravile tsüklosporiiniga 8–12 nädala jooksul või kellele see on vastunäidustatud või põhjustanud talumatuid kõrvaltoimeid. 37 Tervisekassa võtab koodiga 271R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle atoopilise dermatiidiga patsiendilt. 38 Ravi koodiga 271R tähistatud ravimiteenusega atoopilise dermatiidi näidustusel jätkatakse pärast 16. ravinädalat vaid tõendatud efektiivse ravi – 16. ravinädalaks EASI skoori langus vähemalt 50% bioloogilise ravi algusest – korral. 39 Ravi koodiga 271R tähistatud ravimiteenusega atoopilise dermatiidi näidustusel lõpetatakse 36. ravinädalal, kui bioloogilise ravi algusest ei ole saavutatud EASI skoori langust vähemalt 75%. 40 Ravi jätkamisel koodiga 271R tähistatud ravimiteenusega atoopilise dermatiidi näidustusel pärast 36. ravinädalat hinnatakse ravivastust uuesti vähemalt iga kolme kuu järel ning ravi lõpetatakse, kui EASI skoor tõuseb rohkem kui 25% bioloogilise ravi alustamisel dokumenteeritud tasemest. 41 Tervisekassa võtab koodiga 270R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 12-aastaselt ja vanemalt patsiendilt päriliku angioödeemi (HAE – hereditary angioedema, tüüp 1 või 2) hoogude rutiinseks ärahoidmiseks juhul, kui patsiendil esineb ≥ 3 kliiniliselt olulist akuutset ravi vajavat haigushoogu kuus või kui patsient vajab koodiga 285R tähistatud ravimiteenusega ravi C1-inhibiitoriga rohkem kui 1500 toimeühikut päevaannuses. 42 Profülaktilist ravi koodiga 270R tähistatud ravimiteenusega alustatakse juhul, kui raviotsuse on teinud eksperdikomisjon, millesse kuulub kolm HAE-ravi kogemusega spetsialisti, kellest kaks on allergoloog-immunoloogid, ning ravivastust hinnatakse kolm kuud pärast ravi alustamist, seejärel iga kuue kuu tagant. 43 Ravi koodiga 270R tähistatud ravimiteenusega lõpetatakse, kui ravi on ebaefektiivne (akuutsete atakkide arv ei vähene või suureneb võrreldes patsiendi ravieelsete atakkide arvuga). 44 Tervisekassa võtab koodiga 270R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt 13 korra eest patsiendi kohta kalendriaastas. 63 Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavad kemoteraapiakuurid 1 Tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavate kemoteraapiakuuride piirhinnad on järgmised:

Ravimi nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ägeda müeloidleukeemia kemoteraapiakuur

305R

1535,35

Ägeda lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuur

306R

3929,21

Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuur

307R

681,32

Mitte-Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuur

308R

453,18

Kopsukasvajate kemoteraapiakuur

265R

674,88

Naha, luude ja pehmete kudede kasvajate kemoteraapiakuur

313R

1246,02

Rinnakasvaja HER2-blokaadi mittesisaldav kemoteraapia, kolmenädalane ravikuur (gosereliini ja fulvestrandi neljanädalane ravikuur)

228R

187,03

Rinnakasvaja HER2-blokaadi sisaldav kemoteraapia, kolmenädalane ravikuur

229R

195,50

Rinnakasvaja ravi pertuzumabiga, 420 mg

328R

3010,58

Rinnakasvaja ravi trastuzumabemtansiiniga, 260 mg

394R

5037,53

Rinnakasvaja ravi pembrolizumabiga, kolmenädalane ravikuur

420R

3916,14

Kolmiknegatiivse rinnakasvaja ravi atesolizumabiga, 1 mg

407R

4,21

Kolmiknegatiivse rinnakasvaja ravi nab-paklitakseeliga, 1 mg

408R

1,97

Pea- ja kaelapiirkonna kasvajate kemoteraapiakuur

315R

182,44

Ajukasvajate kemoteraapiakuur

316R

221,42

Müeloomi ja plasmotsüstoomi kemoteraapiakuur

317R

178,78

Pindmiste kusepõiekasvajate intravesikaalne kemoteraapia- või immuunteraapia kuur

318R

190,66

Ägeda promüelotsütaarse leukeemia kemoteraapiakuur

320R

11 585,44

Kroonilise lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuur

321R

328,14

Metastaatilise kolorektaalkasvaja kemoteraapiakuur

218R

346,29

Varajase staadiumi kolorektaalkasvaja kemoteraapiakuur

209R

303,99

Mao- ja söögitorukasvajate kemoteraapiakuur

323R

324,43

Söögitoruvähi ravi nivolumabiga kombinatsioonis plaatinat ja fluoropürimidiini sisaldava kemoteraapiaga, kahenädalane ravikuur

411R

2741,34

Biliopankreaatilise süsteemi kartsinoomi kemoteraapiakuur

266R

375,61

Mitteresetseeritava hepatotsellulaarse kartsinoomi ravi atesolizumabi ja bevatsizumabiga, kolmenädalane ravikuur

287R

5384,04

Munasarjakasvajate kemoteraapiakuur

325R

247,28

Emakakaelakasvajate kemoteraapiakuur

326R

432,17

Emakakaelakasvaja ravi pembrolizumabiga, kolmenädalane ravikuur

419R

3916,14

Endomeetriumikasvajate kemoteraapiakuur

327R

252,10

Eesnäärmekasvajate kemoteraapiakuur

350R

210,52

Kusepõie- ja kuseteede kasvajate kemoteraapiakuur

351R

230,97

Neerukasvaja ravi temsiroliimusega, 1 mg

414R

38,15

Munandikasvajate kemoteraapiakuur

353R

709,88

Ravi brentuksimabvedotiiniga, 50 mg

370R

2977,15

Osteosarkoomi ravi mifamurtiidiga, üks viaal

371R

3062,90

Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem IVE

372R

946,85

Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem R-IVE

373R

1142,17

Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem IED

374R

637,48

Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem Cyclo

375R

98,59

Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem pleriksafooriga

376R

6156,04

Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem R-DHAP

400R

487,77

Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem DHAP

401R

309,19

Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem R-AraC

402R

900,82

Vereloome tüvirakkude mobiliseerimisskeem TaxiP

403R

654,96

Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem BuCy

377R

4319,41

Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem TreoFlu

378R

10 377,37

Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem FB4

379R

4522,30

Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem Cy+ATG

380R

405,54

Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem FB2

381R

2499,57

Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem BEAM

382R

8447,09

Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem FluMel

383R

1046,79

Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem HD-Mel

384R

1263,39

Vereloome tüvirakkude siirdamiseelne konditsioneerimisskeem etoposiid-karboplatiin-tsüklofosfamiid

387R

1088,14

Müelodüsplastilise sündroomi või ägeda müeloidleukeemia ravikuur asatsitidiiniga, 1 mg

361R

1,02

Luumetastaaside ravi 223-raadiumiga

244R

4796,00

Retsidiveerunud või refraktaarse ägeda lümfoblastleukeemia ravikuur blinatumomabiga (täiskasvanud), üks ravipäev

395R

957,70

Retsidiveerunud või refraktaarse ägeda lümfoblastleukeemia ravikuur blinatumomabiga (lapsed), 1 μg

286R

37,37

Retsidiveerunud või refraktaarse ägeda lümfoblastleukeemia ravi inotuzumabosogamitsiiniga, üks viaal

280R

6834,73

Hulgimüeloomi ravikuur daratumumabiga, üks manustamiskord

238R

6548,76

Hulgimüeloomi ravikuur karfilsomiibiga, 10 mg

293R

113,70

Hulgimüeloomi ravikuur iksasomiibi ja lenalidomiidi kombinatsiooniga, neljanädalane ravikuur

296R

4587,97

Pembrolizumabi monoravi, kolmenädalane ravikuur

254R

3916,14

Kaugele arenenud kopsukasvaja ravi atesolizumabiga 1. reas või adjuvantravis, kolmenädalane ravikuur

294R

5047,79

Kaugele arenenud kopsukasvaja ravi atesolizumabiga 2. reas, kolmenädalane ravikuur

295R

5047,79

Metastaatilise mitteväikerakk-kopsukasvaja ravi pembrolizumabi, plaatina ja pemetrekseedi või pembrolizumabi, karboplatiini ja paklitakseeli kombinatsiooniga

268R

4062,23

III staadiumi melanoomi resektsioonijärgne adjuvantravi nivolumabiga, kahenädalane ravikuur

289R

2610,75

Kaugele arenenud melanoomi ja klassikalise Hodgkini lümfoomi ravi nivolumabiga, kahenädalane ravikuur

255R

2610,75

Follikulaarse lümfoomi ravi obinutuzumabiga, üks ravikuur

256R

1813,23

Kroonilise lümfoidse leukeemia ravi obinutuzumabiga, üks manustamiskord

257R

1573,53

Kesknärvisüsteemi lümfoomi kemoteraapiakuur

267R

2845,06

Pea- ja kaelapiirkonna vähi ravi nivolumabiga, kahenädalane ravikuur

263R

2610,75

Pea- ja kaelapiirkonna vähi ravi pembrolizumabi monoteraapia või kombinatsioonraviga plaatinat ja 5-fluorouratsiili sisaldava kemoteraapiaga, kolmenädalane ravikuur

292R

4038,84

Bevatsizumab, 1 mg

297R

0,33

Varasemalt ravimata mitteresetseeritava III ja IV staadiumi melanoomi ravi ipilimumabiga, 50 mg

405R

3135,27

Varasemalt ravimata mitteresetseeritava III ja IV staadiumi melanoomi ravi nivolumabiga, 1 mg

406R

10,96

Neerukasvaja ravi nivolumabiga, 1 mg

409R

10,82

Neerukasvaja ravi ipilimumabiga, 1 mg

410R

62,71

Retsidiveerunud või refraktaarse difuusse B-suurrakklümfoomi ravi polatuzumabvedotiiniga, 10 mg

418R

763,00

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. 3 Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad sisaldavad ainult ravimi maksumust koos käibemaksuga. 4 Mitte-Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuuri (kood 308R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 kõikide mitte-Hodgkini tüüpi lümfoomide esimese valiku ravi: CHOP või CHOP analoogi kombinatsioon; 2 CD20-positiivse difuusse B-suurrakklümfoomi esimese valiku ravi: tsütostaatilise ravi kombinatsioon rituksimabiga; 3 difuusse B-suurrakklümfoomi esimese valiku ravi: R-EPOCH skeem; 4 difuusse B-suurrakklümfoomi teise valiku ravi: rituksimab kombinatsioonis keemiaraviga (DHAP; ICE; GDP) ja rituksimab kombinatsioonis bendamustiiniga; 5 difuusse B-suurrakklümfoomi kolmanda valiku ravi: piksantroon või rituksimab kombinatsioonis bendamustiiniga; 6 mantelrakklümfoomi esimese valiku ravi: noorematel patsientidel R-CHOP vaheldumisi R-tsütarabiiniga või R-CHOP vaheldumisi R-DHAP-ga, vanemaealistel patsientidel R-CHOP ja säilitusravi rituksimabiga; 7 mantelrakklümfoomi teise valiku ravi: rituksimab kombinatsioonis bendamustiiniga; 8 indolentse B-rakulise lümfoomi (follikulaarne lümfoom, marginaaltsooni lümfoom, MALT-lümfoom, lümfoplasmotsüütlümfoom) esimese valiku ravi: rituksimab kombinatsioonis CHOP või CVP-ga, säilitusravi rituksimabiga ja rituksimab kombinatsioonis bendamustiiniga; 9 indolentse B-rakulise lümfoomi (follikulaarne lümfoom, marginaaltsooni lümfoom, MALT-lümfoom, lümfoplasmotsüütlümfoom) teise valiku ravi: rituksimab kombinatsioonis bendamustiiniga ja R-DHAP skeem; 10 III–IV staadiumi teiste kemoterapeutikumide suhtes resistentse või retsidiveerunud follikulaarse (indolentne B-rakuline) lümfoomi monoravi rituksimabiga; 11 T-rakk lümfoomi teise valiku ravi: DHAP skeem ja bendamustiini monoteraapia. 5 Rinnakasvaja HER2-blokaadi mittesisaldav kemoteraapia, kolmenädalane ravikuur (gosereliini ja fulvestrandi neljanädalane ravikuur) (kood 228R) sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 taksaani ja plaatina kombinatsioonravi kolmiknegatiivse rinnakasvajaga patsiendi neoadjuvantravis; 2 tsüklofosfamiidi ja antratsükliini kombinatsioonravi kolmiknegatiivse rinnakasvajaga patsiendi neoadjuvantravis; 3 antratsükliinravi adjuvantkeemiaravina ja kaugele arenenud rinnavähi keemiaravina, kui patsient pole saanud adjuvantravis antratsükliine või adjuvantravist on möödas üle ühe aasta; 4 CMF kombinatsioonravi adjuvantkeemiaravina ja kaugele arenenud rinnavähi keemiaravina, kui patsiendil on ravi antratsükliinidega vastunäidustatud ning haigus on hea kuluga; 5 taksaani ja antratsükliini kombinatsioonravi regionaalsete metastaasidega kõrge riskiga haige adjuvantravis; 6 monoravi taksaaniga kaugele arenenud rinnavähiga patsiendil; 7 alternatiivina kemoteraapiale ravi gosereliiniga (kuni 24 süstet ühel patsiendil) pre- ja perimenopausis I ja II staadiumi hormoonsõltuva rinnavähiga patsiendil, kes kuulub keskmise riski gruppi (puuduvad regionaalsed metastaasid, kasvajakolde suurim läbimõõt on kuni kaks cm, diferentseerumisaste G1-G2, östrogeen- ja/või progesteroonretseptor positiivsed); 8 dotsetakseeli ja kapetsitabiini kombinatsioonravi metastaatilise rinnavähi 2. rea ravina pärast antratsükliine; 9 eribuliini monoravi 3. rea keemiaravina paikselt kaugele arenenud või metastaatilise rinnavähiga patsiendil, kelle haigus on progresseerunud pärast vähemalt kaht kaugele arenenud haiguse keemiaraviskeemi kuni järgneva progresseerumiseni. Varasem ravi peab olema sisaldanud mõnda antratsükliini ja taksaani, välja arvatud juhud, kui need on vastunäidustatud; 10 fulvestrandi mono- või kombinatsioonravi östrogeenretseptorpositiivse lokaalselt levinud või metastaatilise rinnavähiga patsiendil 2. rea ravina pärast tamoksifeeni või aromataasi inhibiitorit; 11 fulvestrandi mono- või kombinatsioonravi 1. rea ravina östrogeenretseptorpositiivse lokaalselt levinud või metastaatilise rinnavähiga patsiendil, kelle haigus on adjuvantse või neoadjuvantse aromataasi inhibiitori foonil või 12 kuud pärast selle lõpetamist progresseerunud. 6 Tervisekassa tasub koodidega 209R, 218R, 228R–229R, 238R, 254R–257R, 263R, 265R, 266R–268R, 280R, 286R, 289R, 292R–297R, 305R–308R, 313R, 315R–317R, 320R–321R, 323R, 325R–328R, 350R-351R, 353R, 370R–371R, 361R, 394–395R, 405R–410R, 414R, 418R ja 420R tähistatud teenuste piirhindade alusel juhul, kui kemoteraapiakuuri on läbi viinud sellekohast tegevusluba omavas haiglas töötav onkoloog või hematoloog tingimusel, et ravikuuri ettevalmistamise ja läbiviimise ajal on tagatud tsütostaatiliste ravimite käsitsemisjuhendite tingimuste täitmine ning koodi 308R korral lisaks ka radioaktiivsete ainete käsitsemisjuhendite tingimuste täitmine. 7 Metastaatilise kolorektaalkasvaja kemoteraapiakuuri (kood 218R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 5 FU/FA: metastaatilise kolorektaalvähi adjuvantne või palliatiivne ravi, kui patsient ei talu agressiivsemat keemiaravi; 2 FOLFIRI või CAPIRI: metastaatilise kolorektaalvähi adjuvantne ravi või palliatiivne 1. või 2. rea ravi sõltuvalt varasemast ravist, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi; 3 FOLFOX4 või CAPEOX4: metastaatilise kolorektaalvähi adjuvantne ravi või palliatiivne 1. või 2. rea ravi sõltuvalt varasemast ravist, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi; 4 5 FU/FA kombinatsioon bevacizumabiga: metastaatilise kolorektaalvähi neoadjuvantne ravi heas üldseisundis patsiendil, kes on potentsiaalselt opereeritav ning ei talu irinotekaani ja oksaliplatiini või kellel on neile vastunäidustused, ning 1. rea palliatiivne ravi patsientidel, kes on heas üldseisundis (ECOG 0–1), ilma oluliste kaasuvate haigusteta ning trombembooliliste tüsistusteta anamneesis ja kes ei talu irinotekaani ja oksaliplatiini või kellel on neile vastunäidustused; 5 FOLFIRI või CAPIRI kombinatsioon bevacizumabiga: metastaatilise kolorektaalvähi neoadjuvantne ravi heas üldseisundis patsiendil, kes on potentsiaalselt opereeritav, ning 1. rea palliatiivne ravi patsiendil, kes on heas üldseisundis (ECOG 0–1), ilma oluliste kaasuvate haigusteta ja trombembooliliste tüsistusteta anamneesis; 6 FOLFOX4 või CAPEOX4 kombinatsioon bevacizumabiga: metastaatilise kolorektaalvähi neoadjuvantne ravi heas üldseisundis patsiendil, kes on potentsiaalselt opereeritav, ning 1. rea palliatiivne ravi patsiendil, kes on heas üldseisundis (ECOG 0–1), ilma oluliste kaasuvate haigusteta ja trombembooliliste tüsistusteta anamneesis; 7 irinotekaani monoteraapia: metastaatilise kolorektaalvähi 2. või 3. rea palliatiivne ravi oksaliplatiini sisaldava raviskeemi järel. 8 Tervisekassa võtab kindlustatud isikult koodiga 218R tähistatud teenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui isikul on tuvastatud kaugmetastaaside olemasolu. 9 Varajase staadiumi kolorektaalkasvaja kemoteraapiakuuri (kood 209R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 5 FU/FA: kolorektaalvähi adjuvantne ravi, kui patsient ei talu agressiivsemat keemiaravi; 2 FOLFIRI või CAPIRI: kolorektaalvähi adjuvantne ravi, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi; 3 FOLFOX4 või CAPEOX4: kolorektaalvähi adjuvantne ravi, kui patsient talub agressiivsemat keemiaravi. 10 Mao- ja söögitorukasvajate kemoteraapiakuuri (kood 323R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 5 FU kombinatsioon tsisplatiiniga: mao- ja söögitoruvähi palliatiivne ravi heas üldseisundis haigel, kellel on vastunäidustus oksaliplatiinile ja suukaudsele ravile; 2 dotsetakseeli kombinatsioon tsisplatiiniga: mao- ja söögitoruvähi palliatiivne ravi heas üldseisundis haigel, kes talub agressiivset keemiaravi, kuid esineb vastunäidustus oksaliplatiinile; 3 trastuzumabravi: HER2 retseptor positiivselt kaugele arenenud kasvajaga haigel; 4 karboplatiin kombinatsioonis paklitakseeliga preoperatiivseks samaaegseks kiiritus- ja keemiaraviks patsiendil, kellel esineb lokaalselt ja/või regionaalselt levinud söögitoruvähk või mao ja söögitoru ühenduskoha vähk; 5 dotsetakseeli, oksaliplatiini, fluorouratsiili ja foliinhappe kombinatsioonravi: maovähi, söögitoru adenokartsinoomi või mao ja söögitoru ühenduskoha adenokartsinoomi perioperatiivne ravi agressiivset keemiaravi taluval haigel, maovähi või söögitoru adenokartsinoomi palliatiivne ravi; 6 oksaliplatiini, fluorouratsiili ja foliinhappe kombinatsioonravi: maovähi, söögitoru adenokartsinoomi või mao ja söögitoru ühenduskoha adenokartsinoomi palliatiivne ja perioperatiivne ravi heas üldseisundis haigel, kellel on vastunäidustus suukaudsele ravile; 7 oksaliplatiini kombinatsioon kapetsitabiiniga: maovähi, söögitoru adenokartsinoomi või mao ja söögitoru ühenduskoha adenokartsinoomi palliatiivne ja perioperatiivne ravi heas üldseisundis haigel, kellel on vastunäidustus dotsetakseelile; 8 irinotekaani monoteraapia: mao- või söögitoruvähi või mao ja söögitoru ühenduskoha adenokartsinoomi 2. rea palliatiivne ravi heas üldseisundis haigel plaatinapreparaati ja fluorouratsiili sisaldanud 1. rea ravi järel; 9 dotsetakseeli monoteraapia: mao- või söögitoruvähi või mao ja söögitoru ühenduskoha adenokartsinoomi 2. rea palliatiivne ravi heas üldseisundis haigel plaatinapreparaati ja fluorouratsiili sisaldanud 1. rea ravi järel. 11 Biliopankreaatilise süsteemi kartsinoomi kemoteraapiakuuri (kood 266R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 gemtsitabiin: pankrease kartsinoomi adjuvantne ravi ning 1. rea palliatiivne ravi, kui patsient talub gemtsitabiini; 2 FOLFIRINOX-i raviskeem: kaugelearenenud pankrease kartsinoomi palliatiivne 1. rea ravi heas üldseisundis haigel (ECOG 0–1); 3 nab-paklitakseel: pankrease metastaatilise adenokartsinoomi palliatiivne ravi eelnevalt ravimata patsiendil, kellel on suurest tuumorikoormusest tulenev toimetulekustaatus ECOG 1–2 ja kes ei ole sobilik saama ravi FOLFIRINOX-i skeemiga; 4 gemtsitabiini kombinatsioon tsisplatiiniga: pankrease kartsinoomi palliatiivne ravi haigel, kellel on tõestatud haigusseoseline mutatsioon BRCA1/2 geenis ja kelle seisund võimaldab kombineeritud ravi. Kolangiokartsinoomi ja papilla Vater’i vähi palliatiivne ravi haigel, kellele on näidustatud kombineeritud ravi; 5 gemtsitabiini kombinatsioon oksaliplatiiniga: pankrease kartsinoomi palliatiivne ravi heas üldseisundis haigel, kellele on näidustatud kombineeritud ravi, kuid tsisplatiin on vastunäidustatud; 6 FOLFOX-i, CAPOX-i ja FOLFIRI raviskeemid: pankrease kartsinoomi ja kolangiokartsinoomi 2. rea palliatiivne ravi patsientidel, kelle üldseisund lubab kombineeritud ravi. 12 Munasarjakasvajate kemoteraapiakuuri (kood 325R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 paklitakseeli monoteraapia: metastaatilise munasarjakartsinoomi 2. rea ravi pärast ravi ebaõnnestumist plaatinapreparaatidega; 2 dotsetakseeli monoteraapia: metastaatilise munasarjakartsinoomi 2. rea ravi pärast ravi ebaõnnestumist plaatinapreparaatidega, kui paklitakseel on vastunäidustatud; 3 karboplatiini monoteraapia: munasarjakartsinoomi retsidiivi korral enam kui ühe aasta möödumisel taksaani ja plaatinapreparaadi kombinatsioonravist või 1. rea ravi, kui taksaan on vastunäidustatud; 4 topotekaani monoteraapia: munasarjakartsinoomi retsidiivi korral vähem kui ühe aasta möödumisel taksaani ja plaatinapreparaadi kombinatsioonravist; 5 gemtsitabiini kombinatsioon karboplatiiniga: munasarjakartsinoomi retsidiivi korral vähem kui ühe aasta möödumisel taksaani ja plaatinapreparaadi kombinatsioonravist; 6 tsisplatiini monoteraapia: metastaatilise munasarjakartsinoomi ravi, kui esineb vastunäidustus karboplatiinile ja taksaanidele; 7 paklitakseeli kombinatsioon plaatinapreparaatidega: kaugelearenenud munasarjakartsinoomi 1. rea ravi; 8 dotsetakseeli kombinatsioon plaatinapreparaatidega: kaugelearenenud munasarjakartsinoomi 1. rea ravi, kui paklitakseel on vastunäidustatud; 9 bevatsizumabi kombinatsioon paklitakseeli ja karboplatiiniga ning bevatsizumabi säilitusravi kuni haiguse progresseerumise või vastuvõetamatu toksilisuse tekkeni maksimaalselt 15 kuu vältel kõrge riskiga (III–IV staadium, suboptimaalselt resetseeritud (jääktuumor > üks cm) heas üldseisundis (ECOG 0–1) kaugelearenenud munasarjavähiga patsientidele; 10 bevatsizumabi kombinatsioon paklitakseeliga patsientidele, kellel on plaatinapreparaadi suhtes resistentne epiteliaalse munasarja-, munajuha- või primaarse kõhukelmevähi retsidiiv ja kes ei ole eelnevalt saanud üle kahe keemiaravi skeemi ning kes ei ole saanud eelnevat ravi bevatsizumabi või teiste VEGF-inhibiitorite või VEGF-retseptorile suunatud ravimitega. 13 Emakakaelakasvajate kemoteraapiakuuri (kood 326R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 tsisplatiini monoteraapia: levinud emakakaelakartsinoomi ravi kombinatsioonis kiiritusraviga; 2 paklitakseeli kombinatsioon plaatinapreparaatidega: levinud emakakaelakartsinoomi ravi; 3 tsisplatiini kombinatsioon ifosfamiidiga: levinud emakakaelakartsinoomi ravi; 4 bevatsizumab kombinatsioonis paklitakseeli ja tsisplatiiniga või bevatsizumab kombinatsioonis paklitakseeli ja topotekaaniga patsientidele, kellele ei saa manustada plaatinapreparaati sisaldavat ravimit püsiva, retsidiveerunud või metastaatilise emakakaelakartsinoomi raviks. 14 Endomeetriumikasvajate kemoteraapiakuuri (kood 327R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 tsisplatiini kombinatsioon doksorubitsiiniga: metastaatilise endomeetriumikartsinoomi ravi; 2 paklitakseeli kombinatsioon plaatinapreparaatidega: metastaatilise endomeetriumikartsinoomi ravi, kui antratsükliin on vastunäidustatud; 3 tsisplatiini kombinatsioon ifosfamiidiga: levinud endomeetriumisarkoomi ravi. 15 Kroonilise lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuuri (kood 321R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 rituksimabi kombinatsioonravi fludarabiini ja tsüklofosfamiidiga 1. rea ravina heas üldseisundis füüsiliselt aktiivsel patsiendil ning 2. rea keemiaravina haiguse progresseerumise korral fludarabiini mittesisaldanud 1. rea ravi järel või kui haigus on resistentne 1. rea ravile; 2 rituksimabi kombinatsiooni bendamustiiniga 1. rea ravina heas üldseisundis (ECOG 0–1) patsiendile, kes on vanem kui 65 eluaastat või kellel on suurenenud risk infektsioonide tekkeks; 3 rituksimabi kombinatsiooni kloorambutsiiliga 1. rea ravina patsientidele, kellele ravi fludarabiinil baseeruvate skeemidega on vastunäidustatud; 4 rituksimabi ja bendamustiini kombinatsiooni või rituksimabi monoteraapiat 2. ja enama rea ravina; 5 bendamustiini monoteraapiana kolmandas raviliinis eeldusel, et kahes esimeses raviliinis on kasutatud kahte erinevat monoklonaalset antikeha; 6 R-CHOP raviskeemi Richteri transformatsiooni korral. 16 Müeloomi ja plasmotsütoomi tsütostaatilise ravikuuri (kood 317R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 bortesomiibi ja glükokortikoidhormooni sisaldavad raviskeemid; 2 melfalaan või tsüklofosfamiid koos deksametasooniga retsidiivi raviks sõltumata vereloome tüvirakkude siirdamise näidustusest. 17 Kopsukasvajate kemoteraapiakuuri (kood 265R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 plaatinapõhine (tsisplatiin või karboplatiin) kombinatsioonravi (gemtsitabiin, vinorelbiin, etoposiid, paklitakseel või dotsetakseel) kopsuvähi korral perioperatiivselt või koos samaaegse või järjestikuse kiiritusraviga või kaugelearenenud EGFR-mutatsioonita mitteväikerakk-kopsuvähi 1. rea ravis; 2 plaatinapõhine (tsisplatiin või karboplatiin) kombinatsioonravi pemetrekseediga kaugelearenenud EGFR-mutatsioonita mittelamerakk-kopsuvähi korral 1. rea ravis; 3 pemetrekseedi monoravi kaugelearenenud EGFR-mutatsioonita mittelamerakk-kopsuvähi korral säilitusraviks patsiendil, kelle haigus ei ole progresseerunud vahetult pärast plaatinapõhist kombinatsioonravi, ning EGFR-mutatsioonita mittelamerakk-kopsuvähi 2. rea raviks, kui pemetrekseedi pole 1. reas kasutatud; 4 TKI (erlotiniib, gefitiniib, afatiniib) kaugelearenenud EGFR-mutatsiooniga mitteväikerakk-kopsuvähi ravis; 5 durvalumabi monoravi lokaalselt levinud mitteresetseeritava mitteväikerakk-kopsuvähi raviks täiskasvanud patsiendil, kelle tuumoril ekspresseerub PD-L1 ≥ 1% tuumorirakkudest ja kelle haigus ei ole pärast kombineeritud plaatinapõhist keemia- ja kiiritusravi progresseerunud; 6 dotsetakseeli monoravi mitteväikerakk-kopsuvähi korral 2. rea ravis; 7 plaatinapõhine (tsisplatiin või karboplatiin) kombinatsioonravi etoposiidiga kaugelearenenud väikerakk-kopsuvähi 1. rea ravis; 8 tsüklofosfamiidi, doksorubitsiini ja vinkristiini kombinatsioonravi või topotekaani monoravi kaugelearenenud väikerakk-kopsuvähi 2. rea ravis. 18 Eesnäärmekasvajate kemoteraapiakuuri (kood 350R) teenus sisaldab: 1 dotsetakseeli ja prednisolooni kombinatsioonravi hormoonrefraktaarse eesnäärme vähi korral; 2 kabasitakseeli ja prednisolooni kombinatsioonravi kastratsioonrefraktaarse eesnäärme vähi korral heas üldseisundis patsiendil (ECOG 0–1), kui dotsetakseelraviga on 1. raviliinis saavutatud ravivastus, kuid haigus on progresseerunud kolme kuu jooksul alates dotsetakseelravi lõppemisest. Nimetatud kuuri võib kasutada ainult vahetult pärast dotsetakseelravi ja sellele ei või eelneda ravi abiraterooniga ega 223-raadiumiga. 19 Kusepõie- ja kuseteede kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 351R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 gemtsitabiini ja tsisplatiini kombinatsioonravi: kusepõievähi neoadjuvantne, adjuvantne või palliatiivne ravi, kui patsiendile ei ole näidustatud ravi M-VAC skeemi järgi; 2 kombinatsioonravi M-VAC skeemi järgi: kusepõievähi neoadjuvantne, adjuvantne või palliatiivne ravi, kui patsiendi seisund võimaldab läbi viia toksilisemat keemiaravi. 20 Koodiga 414R tähistatud ravimiteenust rakendatakse kaugelearenenud heledarakulise neeruvähi 1. rea monoravina kõrge riskiga patsiendil. 21 Munandikasvajate kemoteraapiakuuri (kood 353R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 kombinatsioonravi PEB-skeemi järgi: munandikasvajate 1. rea ravi; 2 kombinatsioonravi VEiP-skeemi järgi: munandikasvajate 2. rea ravi või retsidiivi ravi; 3 kombinatsioonravi TIP-skeemi järgi: munandivähi 2. rea ravi, kui patsiendi üldseisund võimaldab intensiivsemat ravi; 4 kombinatsioonravi GEMOX-skeemi järgi: tsisplatiin refraktaarse munandikasvaja ravi; 5 kombinatsioonravi AUC7-skeemi järgi: munandivähi alavormi, seminoomi, adjuvantravi. 22 Naha, luude ja pehmete kudede kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 313R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 doksorubitsiini, tsisplatiini, kõrgdoosis metotreksaati ja ifosfamiidi sisaldavad skeemid erinevates kombinatsioonides osteosarkoomi ja Ewingi sarkoomi preoperatiivses ja postoperatiivses ravis ISG-SSG ja Euroboss I raviprotokollide järgi; 2 dakarbasiini sisaldavad skeemid naha pahaloomulise melanoomi raviks; 3 gemtsitabiini ja tsisplatiini sisaldav kombinatsioonravi mesotelioomi raviks; 4 liposomaalset doksorubitsiini ja paklitakseeli sisaldavad skeemid Kaposi sarkoomi raviks; 5 doksorubitsiini ja ifosfamiidi sisaldavad skeemid pehmete kudede sarkoomide raviks; 6 eribuliini mitteopereeritava liposarkoomi raviks pärast antratsükliini sisaldavat ravi. 23 Pea- ja kaelapiirkonna kasvajate kemoteraapiakuuri (kood 315R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 tsisplatiinravi rakendatuna koos radioteraapiaga lokaalselt kaugelearenenud, retsidiveerunud ja/või metastaatilise lamerakulise pea- ja kaelapiirkonna vähi ravis; 2 tsetuksimabravi rakendatuna koos radioteraapiaga heas üldseisundis (ECOG 0–1) lokaalselt kaugelearenenud, retsidiveerunud ja/või metastaatilise lamerakulise pea- ja kaelapiirkonna vähi haigel, kellel on vastunäidustus tsisplatiinravi rakendamiseks; 3 dotsetakseeli, tsisplatiini ja fluorouratsiili kombinatsioonravi heas üldseisundis (ECOG 0–1) alaneelu või kõri vähiga patsientidel induktsioonravina enne radio- või radiokemoteraapiat, kellel alternatiivina tuleks arvesse vaid totaalne larüngektoomia; 4 tsisplatiini ja fluorouratsiili kombinatsioonravi ninaneelu vähi adjuvantravis pärast samaaegset radiokemoteraapiat ja retsidiveeruva või metastaatilise pea- ja kaelapiirkonna vähi palliatiivses keemiaravis; 5 paklitakseel monoravi pea- ja kaelapiirkonna kasvajaga patsiendil, kes ei talu ravi plaatinapreparaatidega, ja patsiendil, kelle haigus on retsidiveerunud või metastaseerunud plaatinapreparaatidega ravi järel. 24 Ajukasvajate kemoteraapiakuuri (kood 316R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 CCNU-skeem täiskasvanutel: madalmaliigse astrotsütoomi ja oligodendroglioomi, glioblastoomi ning retsidiveerunud ependümoomi, anaplastse glioomi ja glioblastoomi ravi; 2 CCNU+prokarbasiini skeem täiskasvanutel: anaplastse glioomi adjuvantne ravi, retsidiveerunud madalmaliigse astrotsütoomi ja oligodendroglioomi ning retsidiveerunud anaplastse glioomi ja glioblastoomi ravi; 3 BCNU-skeem täiskasvanutel: retsidiveerunud madalmaliigse astrotsütoomi ja oligodendroglioomi ning retsidiveerunud ependümoomi, anaplastse glioomi ja glioblastoomi ravi; 4 lomustiini, vinkristiini ja tsisplatiini sisaldavad skeemid lastel: metastaasideta medulloblastoomi ravi 0–21-aastastel, medulloblastoom+PNET metastaasidega 0–21-aastastel ning PNET 4–21-aastastel; 5 vinkristiini ja tsüklofosfamiidi sisaldavad skeemid lastel: metastaasideta medulloblastoom 0–4-aastastel, metastaasidega medulloblastoom+PNET 4–21-aastastel, PNET 0–4-aastastel, metastaasideta ependümoom (G3-4) 0–21-aastastel; 6 metotreksaati ja vinkristiini sisaldavad skeemid lastel: metastaasideta medulloblastoom 0–4-aastastel, metastaasidega medulloblastoom+PNET 4–21-aastastel; PNET 0–4-aastastel; ependümoom (G3-4) metastaasideta 0–4-aastastel; 7 karboplatiini ja etoposiidi sisaldavad skeemid lastel: metastaasideta medulloblastoom 0–4-aastastel, metastaasidega medulloblastoom+PNET 4–21-aastastel; PNET 0–4-aastastel, ependümoom (G3-4) metastaasideta 0–21-aastastel, metastaasidega medulloblastoom+PNET 0–4-aastastel; 8 lomustiini, prokarbasiini ja vinkristiini sisaldavad skeemid lastel: glioomid (G1-2) postoperatiivse jääktuumori korral. 25 Pindmiste kusepõiekasvajate intravesikaalse kemoteraapia- või immuunteraapia kuuri (kood 318R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 ühekordne põiesisene instillatsioon tsütostaatikumiga pärast TUR-i või retsidiveerunud juhul haigel, kes ei kuulu kõrge riski gruppi; 2 BCG ravi kõrge riski grupi haigel kuni kuus manustamiskorda induktsioonravis ning induktsioonravi järel kuni 21 manustamiskorda patsiendi kohta. 26 Ägeda müeloidleukeemia kemoteraapiakuuri (kood 305R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 raviskeemide 7+3 ja DA kasutamine täiskasvanud patsiendil ravivastuse indutseerimiseks; 2 raviskeemide 7+3+GO ja DA+GO kasutamine madala riskiga täiskasvanud patsiendil induktsiooni- ja konsolidatsioonifaasis; 3 tsütarabiini monoravi ning MEA raviskeemi kasutamine üle 60-aastasel patsiendil ravivastuse indutseerimiseks; 4 raviskeemide HAM, modifitseeritud DA, HiDAC ning 5+2 kasutamine täiskasvanud patsiendil ravivastuse konsolideerimiseks; 5 raviskeemide FLAG ja FA-Ida kasutamine täiskasvanud patsiendil retsidiivse või refraktaarse haiguse raviks; 6 raviskeemide AIET ja AM kasutamine lapsel ravivastuse indutseerimiseks; 7 raviskeemide HA1M, HA2E ja HA3 kasutamine lapsel ravivastuse konsolideerimiseks. 27 Ägeda promüelotsütaarse leukeemia kemoteraapiakuuri (kood 320R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 raviskeemide AIDA, ATRA+daunorubitsiin+tsütarabiin kasutamine ägeda promüelotsütaarse leukeemia korral ravivastuse indutseerimiseks; 2 raviskeemi PETHEMA kasutamine ägeda promüelotsütaarse leukeemia korral ravivastuse konsolideerimiseks ja säilitusraviks; 3 raviskeemi arseentrioksiid kasutamine esmaliini ja refraktaarse/retsidiveeruva haiguse indutseerimiseks ja konsolideerimiseks. 28 Ägeda lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuuri (kood 306R) teenus sisaldab NOPHO-ALL 2008 raviprotokolli järgseid raviskeeme nii standardriski, keskriski kui ka kõrgriski patsientide raviks. 29 Koodiga 306R tähistatud ravimiteenuse osutamisel rakendatakse tasumisel koefitsienti 1,2 juhul, kui teenust osutatakse vähemalt 18-aastasele patsiendile. 30 Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuuri (kood 307R) teenus sisaldab järgmisi raviskeeme: 1 ABVD: 1. rea raviks; 2 BEACOPP: 1. rea raviks ja 2. rea raviks ravimresistentsetel juhtudel ja retsidiivide puhul; 3 IVE: vereloome tüvirakkude mobiliseerimiseks, 2. rea ravina ravimresistentsetel juhtudel ja retsidiivide puhul; 4 mini-BEAM: 2. rea raviks ravimresistentsetel juhtudel ja retsidiivide puhul. 31 Koodiga 370R tähistatud ravimiteenust rakendatakse järgmistel tingimustel: 1 teenust osutatakse heas või rahuldavas üldseisundis (ECOG 0–2) eelnevalt ravimata perifeerse nodaalse CD30-positiivse T-rakklümfoomiga patsientidele kombinatsioonis keemiaraviga. Teenuse osutamisel ALK-positiivsele anaplastilise suurrakklümfoomiga patsiendile peab lisaks tema rahvusvaheline prognoosiindeksi (IPI) skoor olema ≥ 2; 2 teenust osutatakse heas üldseisundis retsidiveerunud või refraktaarse CD30-positiivse Hodgkini lümfoomi diagnoosiga patsiendile, kellel on haigus retsidiveerunud pärast autoloogset vereloome tüvirakkude siirdamist (ASCT) või pärast vähemalt kaht varasemat ravikuuri, kui ASCT või keemiaravi mitme ravimiga ei ole võimalik; 3 teenust osutatakse heas üldseisundis CD30-positiivse mitte-Hodgkini lümfoomi diagnoosiga patsiendile haiguse refraktaarse kulu või retsidiivi korral; 4 teenust osutatakse heas üldseisundis CD30-positiivse Hodgkini lümfoomi diagnoosiga patsiendile, kellel ASCT järel on suurenenud retsidiveerumise või progresseerumise risk (≥ 2 riskifaktorit). Riskifaktoriteks loetakse järgmisi asjaolusid: primaarne refraktaarne haigus, retsidiivi teke < 12 kuud pärast esmavaliku ravi lõppu, ekstranodaalne haaratus siirdamiseelse nn päästva keemiaravi alustamisel, osaline ravivastus või stabiilne haigus kõige viimasele siirdamiseelsele nn päästvale keemiaravikuurile, B-sümptomid siirdamiseelse retsidiivi ajal, kahe või enama nn päästva raviskeemi kasutamine enne siirdamist. 32 Koodiga 370R tähistatud ravimiteenuse osutamisel (välja arvatud konsolideeriv ravi) hinnatakse ravivastust Ameerika Kliinilise Onkoloogia Ühingu 2007. a objektiivsete ravivastuse kriteeriumide alusel (Cheson, B. D. et al. Revised response criteria for malignant lymphoma. J Clin Oncol 2007; 25:579–86) pärast nelja ravikuuri. Ravi teenusega 370R lõpetatakse pärast nelja ravikuuri (välja arvatud konsolideeriv ravi), kui patsiendil ei saavutata täielikku või osalist ravivastust. 33 Koodiga 370R tähistatud ravimiteenust rakendatakse kuni 16 ravikuuri ühe patsiendi kohta, välja arvatud eelnevalt ravimata perifeerse nodaalse CD30-positiivse T-rakklümfoomi korral, mida on lubatud kasutada kuni kaheksa ravikuuri ühe patsiendi kohta. 34 Koodiga 370R tähistatud ravimiteenuse kasutamisel ei ole lubatud samal ajal kodeerida ravimiteenust 308R. 35 Tervisekassa võtab koodiga 371R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 2–30-aastasel patsiendil kõrgmaliigse mittemetastaatilise osteosarkoomi raviks pärast tuumori makroskoopiliselt täielikku eemaldamist kombinatsioonis keemiaraviga. 36 Koodiga 371R tähistatud ravimiteenuse osutamisel hinnatakse patsiendi ravi taluvust pärast kuue ravikuuri tegemist. Ravi taluvuse korral võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle alates seitsmendast ravikuurist. 37 Koodiga 371R tähistatud ravimiteenust rakendatakse kuni 48 ravikuuri ühe patsiendi kohta. 38 Koodiga 375R tähistatud tervishoiuteenust on lubatud kodeerida ühele raviarvele koefitsiendiga 2. 39 Koodiga 376R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse kuni kaks korda ühe patsiendi kohta aastas. 40 Koodidega 377R–384R ja 387R tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse üks kord patsiendi kohta. 41 Tervisekassa võtab koodiga 361R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle täiskasvanud patsiendilt, kellele ei ole võimalik siirata vereloome tüvirakke ning kelle seisund vastab rahvusvahelise prognostilise skoori süsteemi IPSS kohaselt teise kesktaseme või kõrge riskiga müelodüsplastilisele sündroomile. Ravi alustamise ja jätkamise otsustab eksperdikomisjon. 42 Tervisekassa võtab koodiga 361R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ägeda müeloidleukeemiaga patsiendilt, kellel intensiivne keemiaravi ja vereloome tüvirakkude siirdamine pole vanuse (> 65 eluaastat) või kaasuvate haiguste tõttu rakendatav. Ravi alustamise ja jätkamise otsustab eksperdikomisjon. 43 Tervisekassa võtab koodiga 361R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle toimeaine koguse eest kuni 75 mg/m² kehapindala kohta ühel ravipäeval. Üks ravitsükkel koosneb kuni seitsmest ravipäevast ja 21-päevasest pausist. Tasu maksmise ülevõtmine lõpetatakse müelodüsplastilise sündroomiga patsiendi eest, kellel pärast kuut ravitsüklit ei ole saavutatud ravivastust, ning ägeda müeloidleukeemiaga patsiendi eest, kellel pärast nelja ravitsüklit ei ole saavutatud ravivastust. Piirang ei rakendu asatsitidiini kasutamisel kombinatsioonis venetoklaksiga ägeda müeloidleukeemia ravis. 44 Tervisekassa võtab koodiga 244R tähistatud ravimiteenuse ja koodiga 79469 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle metastaatilise kastreerimise suhtes resistentse eesnäärmevähiga (mCRPC) täiskasvanud patsiendilt, kellel on sümptomitega luumetastaasid ning puuduvad teadaolevad vistseraalsed metastaasid, tingimusel, et patsiendi haigus on progresseerunud pärast vähemalt kahte eelnevat mCRPC süsteemset ravikuuri (v.a ravi LHRH analoogidega) või kellele ei sobi ükski olemasolev mCRPC süsteemne ravimeetod. 45 Tervisekassa võtab koodiga 244R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 1., 2., 3. ja 6. teenuse osutamise korra eest. 46 47 Koodiga 395R tähistatud ravimiteenust rakendatakse kuni kaks ravikuuri (s.o kuni 56 korda) ühe patsiendi kohta ning üksnes patsiendile, kellele on plaanis siirata vereloome tüvirakke ja kes ei ole saanud varem ravi koodiga 280R tähistatud ravimiteenusega. 48 Koodiga 238R tähistatud teenus sisaldab daratumumabi kombinatsiooni bortesomiibiga hulgimüeloomi raviks täiskasvanud patsiendil, keda on eelnevalt ravitud bortesomiibil põhineva raviskeemiga ja immunomodulaatoril põhineva raviskeemiga. 49 Koodiga 238R tähistatud teenust võib raviarvel kodeerida üks kord iga daratumumabi manustamiskorra kohta. 50 Koodiga 293R tähistatud teenust võib raviarvel kodeerida igakordsel karfilsomiibi manustamisel hulgas, mis vastab individuaalse üksikannuse ettevalmistamiseks kulunud toimeaine kogusele täiskasvanud patsientidel, kes on varem saanud bortesomiibi sisaldavat ravi. 51 Koodiga 296R tähistatud teenust võib raviarvel kodeerida iksasomiibi kasutamisel üks kord iga nelja nädala järel kokku kuni üheksal korral igale patsiendile hulgimüeloomi (C90.0) raviks kombinatsioonis lenalidomiidi ja deksametasooniga retsidiveerunud, refraktaarse või retsidiveerunud/refraktaarse hulgimüeloomiga täiskasvanud patsientidel. Samal ajal iksasomiibi raviga ei ole lubatud patsiendile soodusretseptiga lenalidomiidi välja kirjutada alates ravi alustamisest iksasomiibiga kuni põhihaiguse progresseerumiseni. 52 Koodidega 238R, 293R ja 296R tähistatud teenuste osutamise korral pole lubatud samal ajal osutada koodiga 317R tähistatud teenust. 53 Tervisekassa võtab koodidega 254R ja 255R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle kuni haiguse progresseerumiseni mitteresetseeritava lokoregionaalselt levinud (IIIc/d staadium) või kaugelearenenud (IV staadium) melanoomiga haigelt, kelle sooritusvõime ECOG skaalal on 0–1. Kui eelnimetatud patsient on varasemas ravireas saanud resektsioonijärgset adjuvantravi PD-1 inhibiitoriga (kood 289R), võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle üksnes juhul, kui patsiendi haigus on taastekkinud eelnimetatud staadiumitesse ≥ 6-kuulise haigusvaba perioodi järel. Koodidega 254R ja 255R tähistatud ravimiteenuseid ei ole lubatud kodeerida patsiendil, kes katkestas adjuvantravi (kood 289R) haiguse progressiooni tõttu ravi ajal või kui haigus progresseerus vahetult pärast ravi lõppu (≤ 6 kuu jooksul). 54 Koodiga 254R tähistatud teenus sisaldab pembrolizumabi monoravina eelnevalt mitteravitud metastaatilise mitteväikerakk-kopsukasvajaga patsiendil, kelle kasvaja ekspresseerib PD-L1 kasvaja proportsiooni skooriga (TPS) ≥ 50% ja kellel ei esine EGFR- ega ALK-positiivseid kasvaja mutatsioone. 55 Tervisekassa võtab koodiga 254R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle mikrosatelliitide kõrge ebastabiilsusega (microsatellite instability-high, MSI-H) või valepaardumisreparatsiooni geeni defektiga (mismatch repair deficient, dMMR) patsientidel: 1 metastaatilise kolorektaalvähi esimese rea raviks täiskasvanutele; 2 mitteresetseeritava või metastaatilise kolorektaalvähi raviks pärast varasemat fluoropürimidiinipõhist kombinatsioonravi; 3 kaugelearenenud või retsidiveerunud endomeetriumivähi raviks, kui haigus on progresseerunud eelneva plaatinat sisaldava ravi ajal või järel ning kes ei sobi kuratiivseks kirurgiliseks ega kiiritusraviks; 4 mitteresetseeritava või metastaatilise mao, peensoole või sapiteede vähi raviks, kui haigus on progresseerunud vähemalt ühe eelneva ravi ajal või järel. 56 Koodiga 294R tähistatud teenus sisaldab atesolizumabi monoravina: 1 levinud mitteväikerakk-kopsukasvaja esimese rea raviks täiskasvanul, kui kasvaja ekspresseerib PD-L1 kasvaja proportsiooni skooriga (TPS) ≥ 50% ja ei esine EGFR- ega ALK-positiivseid kasvaja mutatsioone; 2 mitteväikerakk-kopsuvähi adjuvantraviks pärast kasvaja täielikku resektsiooni ja plaatinapõhist keemiaravi täiskasvanul, kellel on suur retsidiivi risk ning kelle kasvaja ekspresseerib PD-L1 kasvaja proportsiooni skooriga (TPS) ≥ 50% ja ei esine EGFR- ega ALK-positiivseid kasvaja mutatsioone. 57 Koodiga 295R tähistatud teenus sisaldab atesolizumabi monoravina lokaalselt levinud või metastaatilise mitteväikerakk-kopsuvähi ravis pärast eelnevat keemiaravi. 58 Koodiga 268R tähistatud ravimiteenus sisaldab pembrolizumabi kombinatsioonravi koos plaatinapõhise keemiaraviga levinud mitteväikerakk-kopsukasvaja esimese rea raviks täiskasvanul, kui kasvaja ekspresseerib PD-L1 kasvaja proportsiooni skooriga (TPS) 1–49% ja ei esine EGFR- ega ALK-positiivseid kasvaja mutatsioone. 59 Tervisekassa võtab koodiga 254R või 255R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle retsidiveerunud või refraktaarse klassikalise Hodgkini lümfoomi diagnoosiga patsiendilt, kellel on ebaõnnestunud autoloogne vereloome tüvirakkude siirdamine ja ravi brentuksimabvedotiiniga või kes ei sobi siirdamiseks ja kellel on ebaõnnestunud ravi brentuksimabvedotiiniga. Ravi pärast nelja ravikuud jätkatakse tingimusel, et mitte enam kui nelja ravikuu möödumisel on saavutatud täielik või osaline ravivastus (hinnatuna vastavalt Lugano klassifikatsioonile, Cheson, B. D. et al. Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: the Lugano classification. J Clin Oncol 2014; 32:3059–3068) ning edasistel ravivastuse hindamistel vähemalt iga kolme kuu järel ei ole haigus progresseerunud (hinnatuna vastavalt Lugano klassifikatsioonile). 60 Ühe patsiendi ravi koodiga 254R või 255R tähistatud ravimiteenusega võib klassikalise Hodgkini lümfoomi näidustusel kesta maksimaalselt kaks aastat. 61 Tervisekassa võtab koodiga 256R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle follikulaarse mitte-Hodgkini lümfoomi diagnoosiga patsiendilt, kes ei saavutanud ravivastust või kelle haigus progresseerus rituksimabi või rituksimabi sisaldava raviskeemi kasutamise ajal või kuni kuue kuu jooksul pärast ravi lõppu. Ravimiteenust rakendatakse kuni kuus korda induktsioonravil oleva ning kuni 12 korda säilitusravil oleva patsiendi kohta. 62 Tervisekassa võtab koodiga 257R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ravinaiivselt kroonilise lümfoidse leukeemia diagnoosiga patsiendilt, kellele ravi fludarabiinil baseeruvate skeemidega on vastunäidustatud. Ravimiteenust rakendatakse kuni kaheksa korda ühe patsiendi kohta. 63 Tervisekassa võtab koodiga 267R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ravinaiivselt kesknärvisüsteemi lümfoomiga patsiendilt maksimaalselt nelja ravikuuri eest. 64 Tervisekassa võtab koodiga 263R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle lokaalselt retsidiveerunud või metastaatilise lamerakulise pea- ja kaelapiirkonna vähiga heas üldseisundis (ECOG 0–1) täiskasvanud patsiendilt haiguse progresseerumise korral plaatinapõhise tsütostaatilise ravi ajal või kuue kuu jooksul pärast plaatinapõhise keemiaravi lõppemist. Lisatingimused on aktiivsete kesknärvisüsteemi metastaaside või leptomeningeaalse leviku ning aktiivset immuunsupressiivset ravi vajava autoimmuunse haiguse puudumine. 65 Ühe patsiendi ravi koodiga 263R tähistatud ravimiteenusega võib kesta kuni haiguse progresseerumiseni, selle puudumise korral maksimaalselt kaks aastat. 66 Tervisekassa võtab koodiga 280R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle CD22_pos 67 Koodiga 280R tähistatud ravimiteenust rakendatakse kuni kaks ravitsüklit (s.o kuni 8 korda) ühe patsiendi kohta ning üksnes patsiendile, kellele on plaanitud siirata vereloome tüvirakke ja kes ei ole saanud varem ravi koodiga 395R ega 286R tähistatud ravimiteenusega. 68 Tervisekassa võtab koodiga 286R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle pediaatriliselt patsiendilt (vanuses 1–17), kellel on Philadelphia kromosoom-negatiivne CD19_pos 69 Tervisekassa võtab koodiga 286R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt kaheks 28-päevaseks ravitsükliks vajamineva toimeainekoguse eest patsiendilt, kellele on plaanis siirata vereloome tüvirakke ja kes ei ole saanud varem ravi koodiga 280R tähistatud ravimiteenusega. Vähemalt 45 kg kaaluva patsiendi korral on teenust lubatud kodeerida kokku kuni 1435 korda. Alla 45 kg kaaluva patsiendi korral arvutatakse kaheks 28-päevaseks ravitsükliks vajaminev toimeainekogus vastavalt patsiendi kehapinna suurusele. 70 Tervisekassa võtab koodiga 289R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle naha pahaloomulise melanoomi adjuvantraviks kõrge retsidiivi riskiga lümfisõlmede haaratusega IIIa (kasvajakoormus SLN > 1 mm) ja IIIb-d (klassifikatsioon: AJCC 8^th edition) staadiumiga täiskasvanud patsiendilt alljärgnevate tegurite koosesinemise korral: 1 patsiendi haigus on täielikult resetseeritud ja sellest ei ole möödunud rohkem kui 12 nädalat (ECOG 0–1); 2 patsient ei ole varem saanud süsteemset melanoomravi; 3 teenuse osutamise otsustab multimodaalne paikmepõhine onkoloogiline konsiilium; 4 ravimiteenust rakendatakse monoteraapiana kuni haiguse taastekkimiseni, kuid mitte üle 12 kuu (st kuni 26 tsüklit ühe patsiendi kohta). 71 Koodidega 254R, 255R, 289R ja 406R tähistatud ravimiteenuste samaaegne rakendamine patsiendi ravis ei ole lubatud. 72 Tervisekassa võtab koodiga 292R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle metastaatilise või mitteresetseeritava korduva pea- ja kaelapiirkonna lamerakk-kartsinoomi esimese rea raviks heas üldseisundis (ECOG 0–1) täiskasvanud patsiendilt, kelle kasvaja ekspresseerib PD-L1 CPS-ga ≥ 20, kuni haiguse progresseerumiseni või progressiooni puudumise korral maksimaalselt kaks aastat. 73 Tervisekassa võtab koodiga 287R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle mitteresetseeritava hepatotsellulaarse kartsinoomi raviks kuni haiguse progresseerumiseni, kui konsiilium (vähemalt kolm onkoloogi) on ravi alustamise atesolizumabi ja bevatsizumabiga hinnanud vastavaks järgmistele kriteeriumidele: diagnoositud kaugelearenenud või opereerimatu hepatotsellulaarne kartsinoom, patsiendi üldseisund on hea ning maksa funktsioon pole oluliselt häiritud (ECOG 0–1, BCLC B–C, Child-Pugh A). 74 Koodiga 297R tähistatud teenust ei ole lubatud kodeerida koodidega 218R, 287R, 325R ja 326R tähistatud ravimiteenustes sisalduva bevatsizumabi komponendi asemel. 75 Tervisekassa võtab koodiga 405R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle varasemalt ravimata lokaalselt levinud mitteresetseeritava (staadium IIIC ja IIID) või kaugelearenenud (staadium IV) naha melanoomiga patsiendi induktsioonraviks, kui patsiendi sooritusvõime on 0–1 (ECOG skaalal), patsiendil puuduvad kesknärvisüsteemi metastaasid, mis vajavad sümptomite kontrolliks glükokortikoidhormooni, ja autoimmuunhaigused ning patsient ei saa süsteemset immunosupressiivset ravi transplantaadi säilitamiseks. 76 Ravi teenuskoodiga 405R alustatakse multimodaalse paikmepõhise onkoloogilise konsiiliumi otsusel. Ravi teenuskoodiga 405R on lubatud teostada maksimaalselt 4 ravitsüklit ühe patsiendi kohta ning üksnes kombinatsioonis teenusega 406R. 77 Tervisekassa võtab koodiga 406R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kombinatsioonis teenusega 405R ravi saava patsiendi induksiooniks ning selle järel (mitte hiljem kui 6 nädalat) monoteraapiana vastava patsiendi säilitusraviks (kuni patsiendi haiguse progressioonini). 78 Koodidega 254R ja 255R tähistatud ravimiteenuseid ei ole lubatud kodeerida patsiendil, kes on saanud CTLA4+PD1 kombinatsioonravi teenustega 405R ja 406R. 79 Tervisekassa võtab koodiga 411R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle mitteresetseeritava kaugelearenenud, retsidiveerunud või metastaatilise lamerakulise söögitoru kartsinoomi esimese rea raviks heas üldseisundis (ECOG 0–1) täiskasvanud patsiendilt, kelle kasvaja ekspresseerib PD-L1 ≥ 1%, kuni haiguse progresseerumiseni või progressiooni puudumise korral maksimaalselt kaks aastat. 80 Tervisekassa võtab kindlustatud isikult koodiga 328R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel tingimustel: 1 pertuzumab varajase rinnavähi neoadjuvantraviks, kui kasvajal esineb HER2 üleekspressioon (3+ immunohistokeemilisel uuringul või FISH-positiivsed) ning primaartuumor on ≥ 2 cm (≥ T2) või haaratud on lümfisõlmed (≥ N1) või tegu on põletikulise rinnavähiga. Tervisekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt nelja ravikuuri eest; 2 pertuzumab metastaatilise rinnavähi raviks kuni haiguse progresseerumiseni, kui kasvajal esineb HER2 üleekspressioon (3+ immunohistokeemilisel uuringul või FISH-positiivsed) heas üldseisundis (ECOG 0–1) vistseraalsete metastaasidega patsiendil, kes ei ole varem saanud HER2-vastast ravi või kemoteraapiat metastaatilise haiguse tõttu; 3 koodiga 328R tähistatud ravimiteenust on lubatud kodeerida ühele raviarvele koos teenusega 229R, kui ravi tehakse samaaegselt kombinatsioonis trastuzumabi ja keemiaraviga, sh ka pertuzumabi ja trastuzumabi sisaldava kombinatsioonravimi kasutamise korral; 4 ravi alustamisel küllastusannuse kasutamisel on ravimiteenust lubatud kodeerida ühele raviarvele koefitsiendiga 2. 81 Tervisekassa võtab kindlustatud isikult koodiga 394R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel tingimustel: 1 trastuzumabemtansiin monoteraapiana II–III staadiumi rinnavähi adjuvantraviks, kui kasvajal esineb HER2 üleekspressioon (3+ immunohistokeemilisel uuringul või FISH-positiivsed) ning patsiendil on jääktuumor rinnanäärmes ja/või lümfisõlmedes pärast neoadjuvantravi taksaani ja HER2-sihtmärkraviga. Tervisekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt 14 ravikuuri eest; 2 trastuzumabemtansiin monoteraapiana mitteresetseeritava lokaalselt kaugelearenenud või metastaatilise rinnanäärmevähi raviks kuni haiguse progresseerumiseni, kui kasvajal esineb HER2 üleekspressioon (3+ immunohistokeemilisel uuringul või FISH-positiivsed), täiskasvanud patsiendil, kes on eelnevalt saanud trastuzumabi ja taksaani kas eraldi või kombineeritult. Patsient peab olema saanud eelnevat ravi lokaalselt kaugelearenenud või metastaatilise haiguse tõttu või patsiendil peab olema tekkinud haiguse retsidiiv trastuzumab-adjuvantravi ajal või kuue kuu jooksul pärast selle lõppu, seejuures ei tohi patsient olla saanud eelnevat ravi pertuzumabiga. 82 Tervisekassa võtab koodiga 407R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle mitteresetseeritava lokaalselt levinud või metastaatilise kolmiknegatiivse rinnavähiga patsiendilt, kelle kasvaja PD-L1 ekspressioon on ≥ 1% ning kes ei ole saanud eelnevat kemoteraapiat metastaatilise haiguse raviks, kuni haiguse progresseerumiseni. 83 Tervisekassa võtab koodiga 408R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle mitteresetseeritava lokaalselt levinud või metastaatilise kolmiknegatiivse rinnavähiga patsiendilt, kelle kasvaja PD-L1 ekspressioon on ≥ 1% ning kes ei ole saanud eelnevat kemoteraapiat metastaatilise haiguse raviks, kombinatsioonis immuunraviga kuni haiguse progresseerumiseni. 84 Tervisekassa võtab koodiga 409R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel tingimustel: 1 kaugelearenenud neerurakk-kartsinoomi 1. rea raviks keskmise või halva riskitasemega patsiendilt kuni haiguse progressioonini; 2 kaugelearenenud heledarakulise neeruvähiga heas üldseisundis (ECOG 0–1) patsiendilt 2. rea raviks kuni haiguse progressioonini tingimusel, et mitte enam kui kolme ravikuu möödumisel on saavutatud täielik või osaline ravivastus või haigus püsib stabiilsena. Seejuures ei või 2. reas nivolumabi kasutamisele eelneda ega järgneda ravi aksitiniibiga, välja arvatud juhul, kui aksitiniibi või nivolumabi kasutamisel ei saada kolme ravikuu jooksul täielikku või osalist ravivastust või kolme ravikuuga toimub haiguse progressioon või ravi katkestatakse kõrvaltoimete tõttu esimese kaheksa nädala jooksul. 85 Tervisekassa võtab koodiga 410R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kaugelearenenud neerurakk-kartsinoomi 1. rea kombinatsioonraviks koos nivolumabiga keskmise või halva riskitasemega patsiendilt maksimaalselt kuni neli ravitsüklit. 86 Tervisekassa võtab koodiga 420R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kõrge riskiga II ja III staadiumi kolmiknegatiivse rinnakasvajaga patsiendi ravis koos kemoteraapiaga (kood 228R) neoadjuvantraviks ning operatsiooni järel patoloogilist ravivastust mittesaanud patsiendi adjuvantraviks. 87 Tervisekassa ei võta koodiga 420R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustust üle juhul, kui ravi pembrolizumabiga on ravimitootja vastutusel alustatud ja tagatud enne 1. jaanuari 2024. a. 88 Tervisekassa võtab koodiga 418R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle retsidiveerunud või refraktaarse difuusse B-suurrakklümfoomiga heas või rahuldavas üldseisundis (ECOG 0–2) täiskasvanud patsiendilt, kes ei ole vereloome tüvirakkude siirdamiseks sobilik või kellel on tüvirakkude siirdamine ebaõnnestunud. Polatuzumabvedotiini kasutamise eest võtab Tervisekassa patsiendilt tasu maksmise kohustuse üle teise või kolmanda valiku kombinatsioonraviks koos rituksimabi ja bendamustiiniga (ravimiteenus 308R, ravikuuri nimetus RB) maksimaalselt kuni kuus ravitsüklit. 89 Teenust 419R on lubatud kasutada vaid kombinatsioonraviks koos koodiga 326R tähistatud teenusega. 64 Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavad harvaesinevate haiguste ravimiteenused 1 Tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavate harvaesinevate haiguste ravimiteenuste piirhinnad on järgmised:

Ravimi nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Gaucher’ tõve 1. tüübi ensüümasendusravi 1 TÜ või miglustaatravi 4,78 mg

332R

3,97

Gaucher’ tõve ravi eliglustaadiga, 84 mg

251R

363,18

Fabry tõve ensüümasendusravi toimeainetega agalsidase beeta 1 mg või agalsidase alfa 0,2 mg

335R

107,71

Pompe tõve ensüümasendusravi alglükosidaas alfaga, 50 mg

239R

463,00

Paroksüsmaalse öise hemoglobinuuria ravi komplementvalgu C5 inhibiitoriga, 300 mg

396R

3752,45

Paroksüsmaalse öise hemoglobinuuria ravi pegtsetakoplaaniga, üks viaal (1080 mg)

421R

3260,62

Kõrgriski neuroblastoomi ravi beetadinutuksimabiga, üks viaal (20 mg)

398R

9662,19

Atüüpilise hemolüütilis-ureemilise sündroomi (aHUS) ravi komplementvalgu C5 inhibiitoriga, 300 mg

260R

3752,45

X-liitelise hüpofosfateemia ravi burosumabiga, 10 mg

269R

3699,53

Alfa-mannosidoosi ravi alfavelmanaasiga, 10 mg

274R

956,57

Mukopolüsahharidoosi VI alavormi pikaajaline ensüümasendusravi toimeainega galsulfaas, üks viaal

417R

1559,81

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. 3 Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad sisaldavad ainult ravimi maksumust koos käibemaksuga. 4 Koodidega 239R, 332R, 251R, 335R, 396R, 417R ja 421R tähistatud ravimiteenuseid rakendatakse juhul, kui diagnoos on kinnitatud piirkondlikus haiglas. 5 Tervisekassa võtab koodiga 251R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle 1. tüüpi Gaucher’ tõvega patsiendilt, kellel ensüümi CYP2D6 aktiivsus on madal, keskmine või kõrge ning kes on varem vähemalt kuuekuulise ensüümasendusraviga stabiliseeritud. 6 Ravi jätkamisel koodiga 251R tähistatud ravimiteenusega hinnatakse ravivastust vähemalt iga 12 kuu järel ning ravi jätkamise eeldus on tingimus, et patsiendi seisund püsib stabiilne. 7 Tervisekassa võtab koodiga 239R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle hilise algusega Pompe tõvega patsiendilt, kes neljaliikmelise (neuroloog, füsioterapeut, pulmonoloog, geneetik) eksperdikomisjoni otsusel on saavutanud ravivastuse eelneva vähemalt kuue kuu jooksul tehtud alglükosidaas alfa raviga. Pompe tõve infantiilse vormi korral alustatakse ravi nimetatud eksperdikomisjoni otsusel, kuid eelnev ensüümasendusravi ei ole nõutav. 8 Tervisekassa võtab koodiga 239R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle Pompe tõve korral ravivastuse püsimisel maksimaalselt 606 korra eest aastas. 9 Tervisekassa võtab koodiga 396R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle paroksüsmaalse öise hemoglobinuuria korral tingimusel, et ravi alustamise üle on otsustanud hematoloogidest koosnev eksperdikomisjon. 10 Tervisekassa võtab koodiga 421R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle paroksüsmaalse öise hemoglobinuuria korral täiskasvanud patsientide ravis, kes on jätkuvalt aneemilised pärast vähemalt kolmekuulist ravi C5 inhibiitoriga, maksimaalselt 104 korra eest aastas patsiendi kohta tingimusel, et ravi alustamise üle on otsustanud hematoloogidest koosnev eksperdikomisjon. 11 Koodiga 398R tähistatud ravimiteenust rakendatakse järgmisel tingimusel: teenust osutatakse 12-kuusele või vanemale kõrgriski neuroblastoomiga patsiendile, kes on varem saanud induktsioon-keemiaravi, millega on saavutatud vähemalt osaline ravivastus, ning kes on seejärel saanud müeloablatiivset ravi ja kellele on teostatud vereloome tüvirakkude siirdamine. 12 Tervisekassa võtab koodiga 260R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kinnitatud atüüpilise hemolüütilis-ureemilise sündroomi (aHUS) diagnoosi korral esimese kolme kuu ravi eest ravimiomaduste kokkuvõttes kirjeldatud standarddoosiga (SPC) ning jätkab ravi eest tasumist positiivse ravivastuse korral tingimusel, et järgneva ravi puhul lähtutakse järgmistest kriteeriumidest: 1 täiskasvanud patsiendil, kellel on aHUS neerudes diagnoositud esmakordselt ja kes saavutas adekvaatse ravivastuse kolme esimese ravikuuga (stabiilne neeru funktsioon, vererõhk normi piirides, trombootilist mikroangiopaatiat ei esine), katkestatakse ravi; 2 täiskasvanud patsiendil, kellel esineb aHUSi retsidiveerumine rohkem kui 12 kuud pärast esmast ravi, üle kuueaastasel lapsel ja neerusiirdamise järel retsidiveerunud, kuid ilma patogeensete mutatsioonideta patsiendil, kes saavutas adekvaatse ravivastuse kolme esimese ravikuuga (eGFR taastumine, vererõhk normi piirides, trombootilist mikroangiopaatiat ei esine), jätkatakse ekulizumabi manustamist üheksa kuu jooksul iga nelja nädala järel (maksimaalselt 1200 mg korraga), misjärel ravi katkestatakse; 3 patsiendil, kellel esineb aHUSi retsidiveerumine 3–12 kuud pärast esmast ravi, ning neerusiirdamise järel retsidiveerunud ja patogeensete mutatsioonidega (teistes geenides kui CFH) patsiendil, kes saavutas adekvaatse ravivastuse kolme esimese ravikuuga (eGFR taastumine, vererõhk normi piirides, trombootilist mikroangiopaatiat ei esine), jätkatakse ekulizumabi manustamist üheksa kuu jooksul iga nelja nädala järel (maksimaalselt 1200 mg korraga) ning seejärel aasta jooksul 6–8-nädalaste (sõltuvalt kehakaalust) intervallidega, misjärel ravi katkestatakse; 4 patsiendil, kellel on esinenud korduvaid aHUSi retsidiveerumisi, ning neerusiirdamise järel retsidiveerunud ja patogeense mutatsiooniga (CFH geenis) patsiendil jätkatakse ekulizumabi manustamist üheksa kuu jooksul iga nelja nädala järel (maksimaalselt 1200 mg korraga) ning seejärel 6–8-nädalaste (sõltuvalt kehakaalust) intervallidega; 5 patsiendil, kellel esineb haiguse retsidiveerumine ravi ajal või vähem kui kolm kuud pärast ravi lõppu, ja alla kuueaastasel lapsel jätkatakse ekulizumabi manustamist iga nelja nädala järel (maksimaalselt annuses 1200 mg korraga); 6 patsiendil, kellel esineb haiguse retsidiveerumine vähendatud annusega ravi ajal või kellel on neerusiirikus aHUSi retsidiveerumisest tingitult lõppstaadiumi neeruhaigus vaatamata varem saadud ekulizumabi ravile, jätkatakse ravi standarddoosiga. 13 Tervisekassa võtab koodiga 269R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle X-liitelise hüpofosfateemia raviks radiograafiliselt tõendatud luuhaigusega üheaastaselt ja vanemalt lapselt ning kasvava luustikuga noorukilt, kellel kuus kuud kestnud fosfaadi asendusravi ei ole andud piisavat raviefekti (parathormooni või aluselise fosfataasi tase ei ole ealise referentspiiri sees) või ilmnevad fosfaadi asendusravi kõrvalmõjud, mis takistavad ravi jätkamist. Ravi lõpetatakse luu kasvuplaadi sulgumisel. 14 Tervisekassa võtab koodiga 274R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle molekulaargeneetiliselt kinnitatud kerge kuni keskmise raskusega alfa-mannosidoosiga patsiendilt, kellel ei esine neuroloogilisi sümptomeid ja kellele pole teostatud vereloome tüvirakkude siirdamist või kellel see on ebaõnnestunud. 15 Ravi tulemuslikkust hinnatakse esimest korda ühe aasta möödumisel ravi algusest ning hiljem üks kord aastas. Ravi koodiga 274R tähistatud ravimiteenusega lõpetatakse, kui ravi tulemuslikkuse hindamise käigus tuvastatakse ühe või mitme haigusspetsiifilise näitaja negatiivne dünaamika, patsiendi füüsilise jõudluse vähenemine, kognitiivsete võimete halvenemine, neuroloogiliste sümptomite ilmnemine või liikumispuude süvenemine. 16 Tervisekassa võtab koodiga 417R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ensümaatiliselt ja/või molekulaargeneetiliselt kinnitatud kuni keskmise raskusega mukopolüsahharidoosi VI alavormiga isikult. 17 Ravi tulemuslikkust hinnatakse esimest korda ühe aasta möödumisel ravi algusest ning hiljem üks kord aastas. Ravi koodiga 417R tähistatud ravimiteenusega lõpetatakse, kui ravi tulemuslikkuse hindamise käigus tuvastatakse ühe või mitme haigusspetsiifilise näitaja negatiivne dünaamika, patsiendi füüsilise jõudluse vähenemine, kognitiivsete võimete halvenemine, neuroloogiliste sümptomite ilmnemine või liikumispuude süvenemine. 65 Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavad §-des 62–64 nimetamata ravimiteenused 1 Tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavate ravimiteenuste piirhinnad on järgmised:

Ravimi nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ülevõetava
tasu maksmise
kohustuse
piirmäär
(%)

Kindlustatud
isiku
omaosaluse
määr
(%)

Ravi beetaepoetiiniga doosis 200 TÜ või darbepoetiiniga doosis 1 µg või metoksüpolüetüleenglükool epoetiin beetaga doosis 0,8 µg renaalse aneemiaga patsiendil või imikutel sünnikaaluga 750–1500 g ja gestatsioonieaga alla 34 nädala

200R

1,83

100

Induktsioon- ja äratõukereaktsiooni ravi ning transplantaat-peremehe vastase haiguse ravi mono- ja polüklonaalsete antikehadega (välja arvatud rituksimab), üks raviannus

480R

1679,86

100

Tsütomegaloviirusinfektsiooni profülaktika, ennetav ravi ja ravi toimeainega gantsikloviir, 500 mg

481R

38,15

100

Tsütomegaloviirusinfektsiooni profülaktika, ennetav ravi ja ravi toimeainega valgantsikloviir, 450 mg

482R

3,91

100

Tsütomegaloviirusinfektsiooni ennetav ravi ja ravi foskarnetiga 6000 mg

483R

245,25

100

Tsütomegaloviiruse vireemia ravi toimeainega maribaviir, 11200 mg

412R

11 494,69

100

Tsütomegaloviirus- ja adenoviirusinfektsiooni ennetav ravi ja ravi toimeainega tsidofoviir, 375 mg

416R

1614,72

100

Koe-tüüpi plasminogeeni aktivaator, üks raviannus

212R

845,10

100

Infektsioosse endokardiidi antibakteriaalne ravi, ühe toimeaine päevane raviannus

493R

9,97

100

Üks annus glükoproteiini IIb/IIIa retseptorite blokaatorit profülaktiliseks kasutamiseks kõrge riskiga haigetel koronaarinterventsioonide teostamise korral

214R

174,40

100

Kopsuarteri trombemboolia või ägeda südamelihaseinfarkti trombolüütiline ravi streptokinaasiga, üks ravikuur

215R

32,54

100

Sclerosis multiplex’i baasravi tsütostaatikumidega, üks manustamiskord

234R

65,89

100

A-tüübi botulismitoksiin Botox 1 TÜ või Dysport 3 TÜ

235R

1,53

100

Surfaktantravi idiopaatilise respiratoorse distressi sündroomi korral enneaegsetel vastsündinutel, 120 mg

282R

365,67

100

Anti-D globuliin, 625 TÜ

290R

27,85

100

Ravi granulotsüütide kolooniaid stimuleeriva faktoriga, ühe päeva raviannus

304R

5,19

100

Täiskasvanute idiopaatilise trombotsütopeenilise purpura ravi romiplostiimiga, 1 µg

319R

2,59

100

Ravi türeotropiiniga diferentseerunud kilpnäärmevähiga patsiendil, üks manustamiskord

329R

1062,64

100

Sepsise antibakteriaalne ravi, ühe toimeaine päevane raviannus

484R

16,25

100

Ravi süstitava atüüpilise antipsühhootikumi depoovormiga, neljanädalane ravikuur

492R

244,66

100

Ravi hobuse anti-T-lümfotsüütse immunoglobuliiniga, 250 mg

272R

156,96

100

Ravi küüliku anti-T-lümfotsüütse immunoglobuliiniga, 25 mg

273R

190,70

100

Ravi inhaleeritava NO-ga püsiva pulmonaalse hüpertensiooniga patsientidel, üks tund

336R

145,27

100

Luukoe mineralisatsiooni mõjustavad ained onkoloogias, üks manustamiskord

486R

25,95

100

Invasiivse seeninfektsiooni ravi või eeldatava invasiivse seeninfektsiooni empiiriline ravi ehhinokandiini, liposomaalse amfoteritsiini või triasooli derivaadiga (välja arvatud itrakonasool, flukonasool või suukaudne vorikonasool), ühe päeva raviannus

338R

94,71

100

Akromegaalia hormoonravi pikatoimelise somatostatiini analoogiga, neljanädalane ravikuur

339R

977,20

100

Riskirühma imikute respiraator-süntsütiaalse viiruse (RSV) infektsiooni profülaktika rekombinantse monoklonaalse humaanantikehaga, 1 mg

341R

10,84

100

Kopsusiirdamise järgne ravimikomplekt 1.–10. päeval, ühe päeva raviannus

354R

727,94

100

Kopsusiirdamise järgne ravimikomplekt 11.–42. päeval, ühe päeva raviannus

355R

366,41

100

Kopsusiirdamise järgne ravimikomplekt 43.–90. päeval, ühe päeva raviannus

356R

81,12

100

Maksasiirdamise järgne ravimikomplekt 1.–7. päeval, ühe päeva raviannus

357R

123,47

100

Maksasiirdamise järgne ravimikomplekt 8.–35. päeval, ühe päeva raviannus

358R

40,03

100

Neeru- või pankreasesiirdamise järgne ravimikomplekt 1.–3. päeval, ühe päeva raviannus

261R

26,10

100

Neeru- või pankreasesiirdamise järgne ravimikomplekt 4.–30. päeval, ühe päeva raviannus

262R

9,88

100

Intravenoosne osteoporoosi bisfosfonaatravi, üks manustamiskord

362R

224,13

100

Neuroendokriinkasvajate hormoonravi pikatoimelise somatostatiini analoogiga, neljanädalane ravikuur

363R

977,20

100

Rauavaegusaneemia ravi intravenoosselt manustatava pikatoimelise rauapreparaadiga, 500 mg

388R

70,14

100

Rauavaegusaneemia ravi intravenoosselt manustatava lühitoimelise rauapreparaadiga, 500 mg

389R

29,76

100

Anti-VEGF ravim silmasiseseks süsteks, üks manustamiskord

365R

10,18

100

Silmasisene süst hormoonpreparaadiga, üks manustamiskord

366R

171,29

100

Päriliku ja omandatud angioödeemi ägeda ataki ravi, üks manustamiskord

275R

1190,76

100

Päriliku ja omandatud angioödeemi profülaktiline ravi intravenoosse C1-inhibiitoriga, 500 toimeühikut

285R

563,20

100

Ägeda vahelduva maksaporfüüria spetsiifiline ravi, üks viaal

368R

587,62

100

Baklofeeni infusioonlahus 10 mg / 20 ml

369R

114,45

100

Ravi metüülprednisolooniga, 125 mg

385R

7,24

100

Vereloome tüvirakkude siirdamisjärgne ravikuur sugulasdoonori ja registridoonori korral, üks ravipäev

386R

185,30

100

Ravi levodopa/karbidopa intestinaalgeeli või foslevodopa/foskarbidopa infusioonilahusega, ühenädalane ravikuur

487R

569,79

100

Venooklusiivse haiguse ravi defibrotiidiga, 200 mg

488R

459,52

100

Metotreksaadi toksilise plasmakontsentratsiooni ravi glükarpidaasiga, 1000 TÜ

489R

33 130,27

100

Hüperurikeemia korrektsioon rasburikaasiga, 1,5 mg, üks viaal

490R

74,85

100

Ravi apomorfiini lahusega subkutaanse püsiinfusiooni-pumba abil, 250 mg

216R

140,37

100

Subkutaanne allergeenspetsiifiline immuunravi putukamürgi allergeeni ekstraktiga, üks manustamiskord

207R

35,00

100

Subkutaanne allergeenspetsiifiline immuunravi muude allergeenide ekstraktiga, üks manustamiskord

208R

22,39

100

Akromegaalia ravi kasvuhormooni antagonistiga, 1 mg

204R

5,84

100

Ravi süstitava tüüpilise antipsühhootikumi depoovormiga, neljanädalane ravikuur

219R

21,76

100

Ravi levosimendaaniga, 12,5 mg

220R

448,42

100

Akromegaalia hormoonravi 2. põlvkonna pikatoimelise somatostatiini analoogiga, neljanädalane ravikuur

399R

2748,38

100

Kofeiinravi enneaegsele vastsündinule, üks viaal

243R

23,12

100

Medikamentoosne abort (meditsiinilisel näidustusel)

245R

35,34

100

Medikamentoosne abort (omal soovil)

246R

35,34

Cushingi haiguse hormoonravi 2. põlvkonna pikatoimelise somatostatiini analoogiga, neljanädalane ravikuur

397R

2748,38

100

Dabigatraani toime spetsiifiline blokeerimine idarutsizumabiga, 5 g

404R

2715,74

100

Perekondliku hüperkolesteroleemia ravi PCSK9 inhibiitoriga, neljanädalane ravikuur

249R

221,50

100

Rituksimab i.v. 10 mg

276R

2,79

100

Remdesiviir i.v. 100 mg

277R

383,02

100

Pneumokokivastane vaktsineerimine konjugeeritud polüsahhariidvaktsiiniga, üks doos

278R

44,06

100

Pneumokokivastane revaktsineerimine polüsahhariidvaktsiiniga, üks doos

279R

25,39

100

Meningokokivastane vaktsineerimine tetravalentse konjugeeritud vaktsiiniga, üks doos

283R

45,52

100

B-grupi meningokokivastane vaktsineerimine rekombinantse vaktsiiniga, üks doos

284R

93,96

100

Depressiooni ravi ninasiseselt manustatava esketamiiniga, üks annus

288R

207,70

100

C. difficile infektsiooni ravi p.o. vankomütsiiniga, 1 kapsel (125 mg)

298R

10,01

100

Maliigse hüpertermia ravi dantroleeniga, 20 mg

413R

79,57

100

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas. 3 Lõikes 1 sätestatud ravimiteenuste piirhinnad sisaldavad ainult ravimi maksumust koos käibemaksuga. 4 Koodiga 480R tähistatud ravimiteenus ei sisalda ravi toimeainega anti-T-lümfotsüütne immunoglobuliin. 5 Tervisekassa võtab koodiga 483R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle täiskasvanud patsientide tsütomegaloviirusinfektsiooni ennetava ravi korral ja juhul, kui ravi valgantsikloviiri (teenus koodiga 482R) ja gantsikloviiriga (teenus koodiga 481R) on ebaõnnestunud või vastunäidustatud. 6 Tervisekassa võtab koodiga 214R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kolm korda patsiendi kohta. 7 Koodiga 235R tähistatud ravimiteenust võib kroonilise migreeni profülaktikaks osutada neuroloog, kellel on botulismitoksiiniga ravimise kogemus või kes on läbinud sellesisulise koolituse. 8 Ravi alustamiseks botulismitoksiiniga (kood 235R, rakendatakse koos koodiga 6260) kroonilise migreeni profülaktikaks peavad olema täidetud järgmised tingimused: 1 patsiendil esinevad peavalud ≥ 15 päeval kuus, millest vähemalt kaheksal päeval on tegemist migreeni kriteeriume täitvate hoogudega; 2 vähemalt kolm eelnevat profülaktilist ravi on ebaõnnestunud. 9 Koodiga 235R tähistatud ravimiteenus lõpetatakse kroonilise migreeniga patsiendil ravi ebapiisava efektiivsuse tõttu, kui pärast kolme ravitsüklit (36 nädalat) ei ole keskmine peavalupäevade arv kuus vähenenud vähemalt 50% võrra. 10 Koodiga 235R tähistatud ravimiteenus lõpetatakse kroonilise migreeniga patsiendil, kui pärast kuut ravitsüklit esineb püsiv kliiniliselt oluline ravivastus, milleks loetakse ≥ 5-punktilist paranemist HIT-6 skooris võrreldes ravi algusega, või peavalu muutumisel episoodiliseks (< 15 peavalupäeva kuus) ja püsimisel sellisena kolme järjestikuse kuu jooksul. 11 Tervisekassa võtab koodiga 304R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kümme korda ühe raviannuse kohta, kui patsiendile on näidustatud ravi pikatoimelise pegfilgrastiimiga. 12 Tervisekassa võtab koodiga 319R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle idiopaatilise trombotsütopeenilise purpuraga patsiendilt, kelle suukaudne ravi (kortikosteroidi, immuunsupressandiga) on osutunud ebaefektiivseks või on vastunäidustatud, splenektoomia on osutunud ebaefektiivseks või on vastunäidustatud (splenektoomia ettevalmistamiseks, kui intravenoosne immunoglobuliin ei ole piisavalt tõhus) ning esineb trombotsütopeenia < 20000/μl ja veritsus. Tervisekassa võtab koodiga 319R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 52 ravikuuri eest aastas ühe kindlustatud isiku kohta. 13 Tervisekassa võtab koodiga 329R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendi esimese operatsiooni järel kuni kaks korda aastas ning edasi üks kord aastas. 14 Tervisekassa võtab koodiga 484R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui haiglas on nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse § 23 lõigete 2 ja 3 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras loodud nakkushaiguste kontrolli teenistus ja on tagatud infektsioonhaiguste kvalifikatsiooniga haiglanakkustõrje arsti pidev järelevalve ning ravi vajadus on hinnatud ja toimub vastavuses ravijuhendiga. Alla 10 kg kehakaaluga patsiendi ravi korral rakendatakse tasumisel koefitsienti 0,24. 15 Koodiga 492R tähistatud ravimiteenust rakendatakse lõigetes 16–19 sätestatud juhtudel. 16 Ravi alustamise koodiga 492R tähistatud ravimiga otsustab kesk- või piirkondliku haigla või SA Viljandi Haigla eksperdikomisjon. 17 Tervisekassa võtab koodiga 492R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 13 neljanädalase ravikuuri eest aastas kindlustatud isiku kohta olenevalt neljanädalaste ravikuuride hulgast, mille vältel kindlustatud isik on ravi saanud. 18 Tervisekassa võtab koodiga 492R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle skisofreeniat (RHK 10 koodid F20–29) põdeva haige eest, kellel on suukaudse antipsühhootilise raviga saavutatud remissioon, kuid kes on lõpetanud toetusravi patsiendi enda või tema lähedaste andmetel või kasutab ravimeid ebaregulaarselt ning seetõttu on haiguse kulg muutunud, on ilmnenud algava haiguse ägenemise tunnused ravijuhises kirjeldatud tunnustel või esineb kõrgenenud risk haiguse ägenemiseks. 19 Tervisekassa võtab koodiga 492R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsienti on enne ravimi depoovormile üleminekut adekvaatse annuse ja adekvaatse pikkusega perioodi vältel ravitud sama toimeaine suukaudse ravimivormiga, et teha kindlaks patsiendi toimeaine taluvus ja sümptomite alluvus ravile. 20 Koodiga 336R tähistatud ravimiteenust rakendatakse piirkondliku haigla neonatoloogia osakonnas kuni 96 tundi patsiendi kohta. 21 Tervisekassa võtab koodiga 486R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle pahaloomulise kasvajaga patsiendilt luustikuga seotud tüsistuste vältimiseks ja tuumorist indutseeritud hüperkaltseemia raviks. 22 Tervisekassa võtab toimeaine denosumab (kood 486R) eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellel esineb progresseeruv neerupuudulikkus, soodumus neerupuudulikkuse tekkeks tulenevalt nefrotoksilisest keemiaravist või talumatus bisfosfonaatide suhtes. 23 Tervisekassa võtab koodiga 486R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle primaarse hüperparatüreoosiga seotud hüperkaltseemilise kriisi ravi (üldkaltsium > 3,5 mmol/l) või hüperkaltseemilise kriisi riski (üldkaltsium > 3 mmol/l, millega kaasnevad hüperkaltseemia sümptomid) vähendamise korral kirurgilise ravi eelsel perioodil. 24 Tervisekassa võtab koodiga 338R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui ravimiteenust rakendatakse esimese valiku ravina aspergilloosi (RHK 10 kood B44) korral, esimese või teise valiku ravina mukormükoosi (RHK 10 kood B46) korral ja esimese valiku ravina kandidiaasi (RKH 10 kood B37) korral, kui eelnevalt on rakendatud profülaktikat flukonasooli või posakonasooliga, ning teise valiku ravina kandidiaasi korral, kui on olemas vastav ravijuhis. 25 Tervisekassa võtab koodiga 338R tähistatud ravimiteenuse piirhinna alusel tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui raviasutuses on nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse § 23 lõigete 2 ja 3 alusel kehtestatud määruses sätestatud korras loodud nakkushaiguste kontrolli teenistus ja on tagatud infektsioonhaiguste kvalifikatsiooniga haiglanakkustõrje arsti pidev järelevalve. 26 Tervisekassa võtab koodiga 339R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt 13 korra eest patsiendi kohta aastas. 27 Tervisekassa võtab koodiga 341R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui ravimi vajaduse on ühiselt otsustanud haiglate loetelus nimetatud piirkondlikus haiglas töötavad neonatoloog, pulmonoloog ja kardioloog. 28 Tervisekassa võtab koodidega 354R, 355R ja 356R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras, kui patsiendile on varem osutatud koodiga 100408 tähistatud tervishoiuteenust. 29 Tervisekassa võtab koodidega 357R ja 358R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras, kui patsiendile on varem osutatud koodiga 0J2124 tähistatud tervishoiuteenust. 30 Tervisekassa võtab koodidega 261R ja 262R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras, kui patsiendile on varem osutatud koodiga 1K2140 ja/või koodiga 1J2134 tähistatud tervishoiuteenust. 31 Tervisekassa võtab koodiga 362R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patoloogilise murruga osteoporoosiga (RHK 10 kood M80) ja ravimist põhjustatud osteoporoosiga (RHK 10 kood M81.4) patsiendilt, kui lülisamba või reieluukaela mineraalne tihedus on -2,5 SD või vähem, mis on määratud koodiga 6112 tähistatud teenusega, ning ebatäiusliku luutekke diagnoosiga (RHK 10 kood Q78.0) patsiendilt, kui kaasuvalt esineb söögitoru akalaasia, striktuur, düskineesia või põletik (RHK 10 koodid K22.0, K22.2, K22.4, K20). Tervisekassa võtab koodiga 362R tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ühelt patsiendilt üks kord aastas. 32 Tervisekassa võtab koodidega 272R ja 273R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle raskekujulise aplastilise aneemiaga patsiendilt, kellel puudub HLA-identne sugulasdoonor, ja mitte raskekujulise aplastilise aneemiaga transfusioon-sõltuvalt patsiendilt. 33 Tervisekassa võtab koodidega 272R ja 273R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle vereloome tüvirakkude konditsioneerimisskeemide kasutamisel. 34 Tervisekassa võtab koodidega 272R ja 273R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle induktsioon- ja äratõuke-reaktsiooni ravi ning transplantaat-peremehe vastase haiguse ravi korral. 35 Tervisekassa võtab koodiga 363R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt 13 korra eest patsiendi kohta aastas. 36 Tervisekassa võtab koodidega 388R ja 389R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kellel on diagnoositud aneemia hemoglobiini tasemega alla 10 g/dl ehk alla 6,2 mmol/l, tingimusel, et suukaudne ravi rauapreparaatidega on olnud ebaefektiivne või vastunäidustatud. Samuti võetakse tasu maksmise kohustus üle aneemiaga patsiendilt kroonilise neerupuudulikkuse korral (välja arvatud hemodialüüsil olev patsient), põletikulise soolehaiguse korral, preoperatiivselt (diagnoositud < 6 nädalat enne operatsiooni) või postoperatiivselt, ägeda verekaotuse järel ja pärast 34. rasedusnädalat (hemoglobiini tase rasedal alla 10 g/dl ehk alla 6,2 mmol/l). 37 Tervisekassa võtab koodiga 365R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kes vajab neovaskulaarse (märja) maakula ealise degeneratsiooni (RHK 10 kood H35.32), silma võrkkesta haruveeni või tsentraalveeni tromboosi, diabeetilise retinopaatia või korioidaalse neovaskularisatsiooniga müoopia ravi. 38 Ravi alustamiseks anti-VEGF-i ravimiga (kood 365R) peavad olema täidetud järgmised tingimused: 1 diagnoos on pandud optilise koherentstomograafia ja/või fluorestsiinangiograafia meetodil ning kliiniliste tunnuste järgi; 2 visus 0,1 või parem; 3 visus alla 0,1, kui haiguse sümptomid on kestnud vähem kui kolm kuud või kui tegemist on paremini nägeva silmaga. 39 Tasu maksmise ülevõtmine anti-VEGF-i ravimi eest lõpetatakse patsientidel, kellel kolme järjestikuse süstega ravitoime puudub või tekib ravimiga seotud põletik. 40 Tervisekassa võtab koodiga 366R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle silma võrkkesta haruveeni või tsentraalveeni tromboosi ja diabeetilise retinopaatia ravi eest juhul, kui ravi kolme järjestikuse anti-VEGF-i ravimi süstiga ei ole olnud efektiivne või kui patsient ei saa kasutada anti-VEGF-i ravi kõrvaltoimete või vastunäidustuse tõttu, ning uveiidi raviks. 41 Tervisekassa võtab koodiga 368R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle raskete porfüüriaepisoodide ravi korral, kui patsiendil esinevad neuroloogilised sümptomid ja vajadus opioidsete valuvaigistite järele. 42 Tervisekassa võtab koodiga 386R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 55 korda patsiendi kohta. 43 Tervisekassa võtab koodiga 369R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle koos koodiga 7137 või 1A2132 tähistatud tervishoiuteenusega. 44 Tervisekassa võtab koodiga 487R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle Parkinsoni tõve (RHK 10 kood G20) korral, kui kesk- või piirkondliku haigla eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad vähemalt kolm neuroloogi, on hinnanud ravi alustamise vastavaks järgmistele kriteeriumidele: 1 patsiendil esineb vaatamata optimaalsele suukaudsele ravile raskekujuline motoorikahäire kestvate või sagedaste motoorsete fluktuatsioonidega (MDS-UPDRS III off-perioodis > 45 punkti, off-perioodi kestus > 25% ärkvelolekuajast); 2 patsient reageerib levodopa/karbidopa või foslevodopa/foskarbidopa ravile hästi (off-perioodi kestus väheneb > 50%, MDS-UPDRS III on-perioodis ≤ 20 punkti). 45 Tervisekassa võtab koodiga 490R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle tuumorilüüsi sündroomi korral patsiendilt, kellel vaatamata adekvaatsele hüdratatsioonile ja allopurinooli kasutamisele kujuneb välja äge tuumorilüüsi sündroom. Profülaktilisel kasutamisel võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle kõrgriskiga patsiendilt vastavalt Cairo et al. Recommendations for the evaluation of risk and prophylaxis of tumour lysis syndrome (TLS) in adults and children with malignant diseases: an expert TLS panel consensus. 2010, British Journal of Haematology, 149, 578–586 klassifikatsioonile esmavalikuna. Tervisekassa võtab koodiga 490R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni seitsme päeva eest. 46 Tervisekassa võtab koodiga 216R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle Parkinsoni tõve (RHK 10 kood G20) korral, kui ravi on alustatud vähemalt kolmest neuroloogist koosneva eksperdikomisjoni otsuse alusel patsiendil järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1 patsiendil esineb vaatamata optimaalsele suukaudsele ravile raskekujuline motoorikahäire kestvate või sagedaste motoorsete fluktuatsioonidega (MDS-UPDRS III off-perioodis > 45 punkti, off-perioodi kestus > 25% ärkvelolekuajast); 2 patsient on olnud eelnevalt apomorfiini süsteravil, mis on osutunud efektiivseks ja talutavaks, kuid toime kestus ei kata off-perioodide pikkust ja süstide vajadus on vähemalt neli korda päevas. 47 Tervisekassa võtab koodidega 207R ja 208R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsiendil on diagnoositud IgE-vahendatud allergiast tingitud anafülaksia, allergiline riniit, rinokonjuktiviit ja/või astma. 48 Tervisekassa võtab koodiga 204R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kelle ravitulemus operatsiooni ja/või kiiritusraviga ei ole olnud tervistav ning kellel vähemalt kahest endokrinoloogist koosneva eksperdikomisjoni hinnangul pole ravi somatostatiini analoogidega (SSA) andnud tulemuseks IGF-1 (insuliinisarnane kasvufaktor) piisavat vähenemist (IGF-1 sisaldus püsib > 130% eakohasest normist). 49 Koodiga 204R tähistatud ravi lõpetatakse, kui 12. nädala möödumisel ravi alustamisest ei ole lõikes 54 nimetatud eksperdikomisjoni hinnangul ravi kasvuhormooni antagonistiga andnud tulemuseks IGF-1 (insuliinisarnane kasvufaktor) piisavat vähenemist (IGF-1 sisaldus püsib > 130% eakohasest normist). 50 Tervisekassa võtab koodiga 219R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 13 neljanädalase ravikuuri eest aastas kindlustatud isiku kohta. 51 Tervisekassa võtab koodiga 219R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle skisofreeniat (RHK 10 koodid F20–29), maniakaalset episoodi ehk maniat (RHK 10 kood F30) või bipolaarset meeleoluhäiret (RHK 10 kood F31) põdeva patsiendi eest, kes ei ole võimeline suukaudse ravi soovitusi järgima. 52 Tervisekassa võtab koodiga 220R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kroonilise südamepuudulikkuse ägeda dekompensatsiooni või esmakordselt diagnoositud ägeda südamepuudulikkuse lühiajaliseks raviks patsiendil järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1 konventsionaalne ravi on osutunud ebapiisavaks ning vajalik on inotroopne toetus; 2 dobutamiini või milrinooni kasutamisel saadud efekt on osutunud ebapiisavaks, preparaatide kasutamisel on ilmnenud talumatud kõrvaltoimed või esinevad vastunäidustused kasutamiseks; 3 teenust osutatakse otsuse alusel, mille on teinud vähemalt kaheliikmeline eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad kardioloogid ja/või anestesioloogid. 53 Tervisekassa võtab koodidega 413R ja 489R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle minimaalselt ühe korra kahe aasta jooksul. 54 Tervisekassa võtab koodiga 399R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 13 neljanädalase ravikuuri eest aastas kindlustatud isiku kohta tingimusel, et kahest endokrinoloogist koosneva eksperdikomisjoni hinnangul pole ravitulemus operatsiooni ja/või kiiritusraviga olnud tervistav ning eelnenud ravi koodiga 339R tähistatud ravimiteenuse maksimaalse annusega pole taganud haiguse piisavat ohjet (IGF-1 püsib > 130% eakohasest normist). 55 Koodidega 204R ja 399R tähistatud ravimiteenuseid ei ole lubatud kasutada ühel ja samal kindlustatud isikul. 56 Ravi koodiga 243R tähistatud ravimiteenusega alustatakse enneaegsel vastsündinul apnoe raviks ja invasiivsest hingamistoetusest võõrutamiseks ning enneaegsel vastsündinul, kelle sünnikaal on alla 1250 g ja kes on mitteinvasiivsel hingamistoetusel või kellel on muu suurenenud risk invasiivse hingamistoetuse vajaduse tekkeks. 57 Tervisekassa võtab koodiga 397R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 13 neljanädalase ravikuuri eest aastas kindlustatud isiku kohta tingimusel, et kahest endokrinoloogist koosneva eksperdikomisjoni hinnangul pole kirurgilise raviga saavutatud haiguse remissiooni või kirurgiline ravi pole kasvaja suuruse või asukoha tõttu võimalik. Ravimiteenust rakendatakse patsiendil, kelle vaba kortisooli eritus ööpäevases uriinis püsib > 150% normi ülapiirist. 58 Tervisekassa võtab koodiga 404R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle dabigatraani manustamisest tingitud omandatud hüübimisteguri vaegusega patsiendilt (RHK 10 kood D68.4) RHK 10 seisundite I60, I61, I62, I63, S06 ja H43.1 korral või dabigatraani manustamisest tingitud omandatud hüübimisteguri vaegusega patsiendilt (RHK 10 kood D68.4) hüübivuse kiireks taastamiseks erakorralise kirurgia või eluohtliku massiivse verejooksuga kulgeva seisundi korral või elupäästvate protseduuride (koodid 7741, 7709, 7746, 7744, 212R) tegemiseks. 59 Tervisekassa võtab koodiga 249R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kroonilise perekondliku hüperkolesteroleemia raviks patsiendil järgmiste tingimuste koosesinemise korral: 1 patsiendi varasem ravi maksimaalselt talutavas annuses statiini ja esetimiibiga on osutunud ebapiisavaks või on need ravimid olnud vastunäidustatud; 2 patsiendi LDL-C tase ületab 115 mg/dL (3,0 mmol/L); 3 patsiendil on dokumenteeritud ateroskleroos; 4 teenust osutatakse otsuse alusel, mille on teinud vähemalt kaheliikmeline eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad kardioloogid kahest erinevast piirkondlikust haiglast. 60 Tervisekassa võtab koodidega 275R ja 285R tähistatud ravimiteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendilt, kelle pärilik või omandatud angioödeem on diagnoositud haiglate loetelus nimetatud kesk- või piirkondlikus haiglas. 61 Tervisekassa võtab koodiga 275R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kahtlustatud päriliku angioödeemiga erakorraliselt patsiendilt järgmiste kliiniliste tingimuste koosesinemise korral: vähemalt keele ja/või huulte turse koos hingamisraskusega, ägeda ataki ravi antihistamiinikumi või steroidiga on ebaõnnestunud ja patsiendil ei esine urtikaariat. 62 Angioödeemi profülaktilist ravi koodiga 285R tähistatud ravimiteenusega alustatakse juhul, kui raviotsuse on teinud eksperdikomisjon, millesse kuulub kolm HAE-ravi kogemusega spetsialisti, kellest kaks on allergoloog-immunoloogid, ning üksnes patsiendil, kellel esineb ≥ 3 kliiniliselt olulist akuutset ravi vajavat haigushoogu kuus ja kes seejuures vajab ravi C1-inhibiitoriga maksimaalses päevaannuses kuni 1500 toimeühikut. Patsiendi ravis on lubatud teenust kodeerida kuni 312 korda kalendriaastas. 63 Koodidega 275R ja 285R tähistatud ravimiteenused ei kata ravi preparaatidega Berinert IV ja Berinert SC. 64 Koodidega 285R ja 270R tähistatud ravimiteenuseid ei kasutata samal ajal. 65 Koodiga 276R tähistatud teenust ei ole lubatud kodeerida koodidega 267R, 308R, 321R, 373R, 400R ja 402R tähistatud teenustes sisalduva rituksimabi komponendi asemel. 66 Tervisekassa võtab koodiga 277R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle SARS-CoV-2 põhjustatud COVID-19 raviks kuni 11 korral patsiendilt, kes vajab pneumoonia tõttu lisahapnikku. 67 Pneumokokivastane vaktsineerimine koodidega 278R ja 279R tähistatud ravimiteenustega ning meningokokivastane vaktsineerimine koodidega 283R ja 284R tähistatud ravimiteenustega tehakse tervise- ja tööministrit nõustava immunoprofülaktika eksperdikomisjoni 18. veebruari 2021. a otsustes „Pneumokokk-nakkuse ja meningokokk-nakkuse riskirühmad” ja „Pneumokokk-nakkuse ja meningokokk-nakkuse riskirühmade vaktsineerimisskeemid” nimetatud kõrge riskiga täiskasvanutel ja lastel. 68 Tervisekassa võtab koodiga 288R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kolm korda päevas juhul, kui vähemalt kolm erineva toimemehhanismiga ravimit adekvaatses antidepressiivses annuses ei ole piisavalt pika raviperioodi (8 nädalat) jooksul andnud piisavat ravivastust ning elekterkrampravi on kasutatud ja see ei ole andnud piisavat ravivastust või ei ole elekterkrampravi kõrvaltoimete või vastunäidustuste tõttu võimalik kasutada. 69 Tervisekassa võtab koodiga 298R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle C. difficile (RHK 10 kood A04.7) esmase infektsiooni ning retsidiivi (haiguse taasteke 8 nädala jooksul peale eelneva ravi lõppu) ambulatoorse ravi korral. Patsiendi diagnoos peab olema eelnevalt kinnitatud (C. difficile toksiini leid väljaheitest ja ≥ 3 iste eelneva 24 tunni jooksul) ning retsidiivi ravi korral peab olema eelneva C. difficile infektsiooni ravi lõpp dokumenteeritud. 70 Tervisekassa võtab koodiga 412R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle siiratud tüvirakkude või soliidorganiga tsütomegaloviiruse (CMV) vireemiaga täiskasvanud patsiendilt, kelle eelnev ravi esmavaliku ravimi gantsikloviiri (ravimiteenuse kood 481R), valgantsikloviiri (ravimiteenuse kood 482R) või foskarnetiga (ravimiteenuse kood 483R) on ebaõnnestunud (patsiendi ravis pole 14-päevase või pikema raviperioodi jooksul saavutatud CMV DNA alanemist vähemalt > 1 log10) ja seejuures on CMV DNA verest ≥ 2730 IU/ml või plasmast ≥ 910 IU/ml. 71 Tervisekassa võtab koodiga 412R tähistatud ravimiteenuse eest tasu maksmise kohtuse üle maksimaalselt kahe teenusekorra eest patsiendi kohta ning teenust ei rakendata CMV profülaktiliseks raviks. 8 Laboriuuringud, lahangud ja kudede transplantaadid 66 Laboriuuringud 1 Käesolevas peatükis loetletud piirhindu rakendatakse Tervisekassa poolt kindlustatud isikult tervishoiuteenuse osutamise eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel ambulatoorses ja statsionaarses arstiabis. 2 Käesolevas peatükis tärniga (*) tähistatud uuringute loetelu korral kehtib piirhind loetelus nimetatud iga analüüsi määramise kohta eraldi ja nende uuringute eest võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle vastavalt tellitud ja tehtud uuringute arvule. 3 Käesolevas peatükis loetletud laboriuuringute piirhind sisaldab analüüsiks uuringumaterjali võtmist verest ning selleks vajaminevate tarvikute maksumust. 67 Kliinilise keemia uuringute piirhinnad 1 Kliinilise keemia uuringute piirhinnad on järgmised:

Uuringu nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Albumiin, valk*

66100

2,43

Glükoos

66101

2,43

Kreatiniin, uurea, kusihape*

66102

2,39

Bilirubiin, konjugeeritud bilirubiin*

66103

2,43

Kolesterool, triglütseriidid*

66104

2,43

Kolesterooli fraktsioonid: HDL, LDL*

66105

3,09

Ensüümid: ALP, ASAT, ALAT, LDH, CK, GGT, CK-Mba, alfa-amülaas*

66106

2,49

Naatrium, kaalium, kaltsium*

66107

2,49

Kloriid, liitium, laktaat, ammoonium*

66108

5,75

Raud, magneesium, fosfaat*

66109

2,63

Lipaas, pankrease amülaas*

66110

4,44

Antistreptolüsiin-O, reumatoidfaktor*

66111

3,50

C-reaktiivne valk

66112

3,08

Happe-aluse tasakaal

66113

7,17

Hemoglobiini derivaadid ja variandid: karboksühemoglobiin, methemoglobiin, fetaalne hemoglobiin*

66114

21,58

Vastsündinu bilirubiin

66115

9,42

IgG uriinis või liikvoris*

66116

7,73

Albumiin uriinis (mikroalbumiin) või liikvoris*

66117

4,17

Glükohemoglobiin

66118

8,40

Immunofiksatsioon: liikvori oligoklonaalsed immunoglobuliinid, uriini või seerumi monoklonaalsed immunoglobuliinid*

66119

89,12

Seerumi valkude elektroforees

66120

13,70

Uriini või liikvori valkude elektroforees

66121

33,52

Isoensüümide elektroforees*

66122

40,52

Spetsiifilised valgud 1: IgA, IgM, IgG, transferriin*

66123

5,15

Spetsiifilised valgud 2: tseruloplasmiin, haptoglobiin, C3, C4, tsüstatiin C, prealbumiin, alfa1-antitrüpsiin, immunoglobuliinide kapa- ja lambda-ahelad*

66124

9,46

Immunoglobuliinide alaklassid*

66125

12,37

Süsivesikdefitsiitne transferriin

66126

28,02

Transferriini lahustuvad retseptorid

66127

10,22

Angiotensiini muundav ensüüm

66128

78,83

Koliini esteraas

66129

81,88

Hemoglobiin plasmas

66130

30,54

Osmolaalsus

66131

14,92

Krüoglobuliinid

66132

97,05

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas

66133

141,40

D-ksüloos uriinis

66135

45,25

Porfüüriauuringud: delta-aminolevuliinhape, koproporfüriin*

66136

77,38

Fenüülalaniini kvantitatiivne määramine fluoromeetrilisel meetodil

66137

13,45

Ainevahetushaiguste sõeluuringud

66138

14,28

Ainevahetushaiguste eriuuringud: aminohapped, suhkrud, puriinid ja pürimidiinid, orgaanilised happed, pika ahelaga rasvhapped, kreatiin, guanidinoatsetaat*

66139

109,00

Gaaskromatograafiline uuring: alkoholid (etanooli kinnitav uuring, metanool, isopropanool) ja atsetoon, etüleenglükool*

66140

51,14

Narkootiliste ainete ja ravimite sõeluuringud: barbituraadid, bensodiasepiin, opiaadid, amfetamiinid, tritsüklilised antidepressandid, fentsüklidiin, kokaiin, metadoon, kannabinoidid*

66141

6,08

Etanool

66142

7,78

Ravimite kontsentratsiooni määramine 1: digoksiin, fenobarbitaal, fenütoiin, gentamütsiin, karbamasepiin, teofülliin, valproaat, vankomütsiin*

66143

16,85

Ravimite kontsentratsiooni määramine 2: tsüklosporiin, paratsetamool, amikatsiin, salitsülaadid, metotreksaat*

66144

28,73

Metallide määramine: Cu, Zn, Pb, Hg, Cd, Mn*

66145

88,00

Loote kopsude küpsusastme hindamine (surfaktandi ja albumiini suhe lootevedelikus)

66146

84,66

Aminohapete ja atsüülkarnitiinide kvantitatiivne määramine kuivatatud vereplekist tandem-MS-meetodil

66147

23,37

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud uuringute piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest: 1 koodiga 66137 tähistatud uuringu piirhinda ei rakendata vastsündinute skriininguks; 2 koodiga 66147 tähistatud uuringu piirhinda rakendatakse vastsündinute skriininguks. 68 Vere, kehavedelike ja eritiste rakkude uuringute piirhinnad Vere, kehavedelike ja eritiste rakkude uuringute piirhinnad on järgmised:

Uuringu nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Erütrotsüütide settekiiruse uuring

66200

3,40

Hemogramm (vere automaatuuring leukogrammita või kolmeosalise leukogrammiga)

66201

4,29

Hemogramm viieosalise leukogrammiga

66202

4,56

Retikulotsüütide uuring

66203

6,31

Vereäige mikroskoopiline uuring

66204

16,64

Luuüdi tsütoloogiline uuring

66205

100,62

Tsütokeemiline üksikuuring

66206

61,86

Uriinianalüüs testribaga

66207

3,15

Uriini sademe mikroskoopiline uuring

66208

6,09

Väljaheite sõeluuringud (peitveri, rasvhapped)*

66209

12,96

Väljaheite jämesoolevähi sõeluuring (peitveri)

66224

12,96

Kehavedelike (liikvori, pleura-, perikardi-, astsiidi-, sünoviaal- või amnionivedeliku) makroskoopiline või tsütoosi uuring*

66211

4,00

Kehavedelike (liikvori, pleura-, perikardi-, astsiidi-, sünoviaal- või amnionivedeliku) tsütogramm*

66212

20,95

Sperma ülduuring: veeldumine, väljanägemine, maht, konsistents, pH

66213

5,81

Sperma mikroskoopiline uuring: spermatosoidide arv, liikuvus, rakulised elemendid, aglutinatsioon

66214

13,84

Spermatosoidide morfoloogia süvauuring

66215

21,14

Spermatosoidide funktsiooni uuringud: akrosiintest

66216

22,05

Sperma kvaliteedi uuring automaatanalüsaatoritega

66217

27,47

Spermatosoididevastaste antikehade uuring: MAR-uuring, immunograanulite uuring

66218

12,06

Eesnäärme sekreedi lihtuuring

66219

10,23

Eesnäärme sekretoorse võime uuring sidrunhappe (ja/või tsingi) määramise abil spermas

66220

11,60

Seemnepõiekeste sekretoorse võime uuring fruktoosi määramise abil spermas

66221

11,60

Munandimanuste sekretoorse võime uuring alfa-glükosidaasi määramise abil spermas

66222

14,34

Sperma mikrofloora uuring äigepreparaadis*

66223

5,74

]]> 69 Hüübimissüsteemi uuringute piirhinnad Hüübimissüsteemi uuringute piirhinnad on järgmised:

Uuringu nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Veritsusaja uuring

66300

8,70

Trombotsüütide agregatsiooni uuringud*

66301

25,91

Hüübimisjada sõeluuringud: PT, APTT*

66302

5,73

Hüübimisjada lisauuringud: fibrinogeen, TT*

66303

8,48

Hüübimisjada eriuuringud: reptilaasi aeg

66304

17,24

Üksiku hüübimisfaktori või faktori inhibiitori uuringud*

66305

32,02

Fibriini laguproduktide uuringud: fibriini D-dimeerid, fibriini monomeerid*

66306

15,73

Antikoagulantide põhiuuringud: AT III*

66307

11,18

Antikoagulantide eriuuringud: proteiin C, APCR, proteiin S, vaba proteiin S, luupusantikoagulandid*

66308

23,95

Hepariini aktiivsuse uuringud

66309

20,24

Fibrinolüütilise süsteemi uuringud*

66310

30,78

]]> 70 Immunohematoloogiliste uuringute piirhinnad 1 Immunohematoloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:

Uuringu nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

AB0-veregrupi ja Rh(D) kinnitav määramine (AB0-grupp määratud nii otsese kui ka pöördreaktsiooniga)

66400

21,24

AB0-veregrupi ja Rh(D) määramine (AB0-grupp määratud otsese reaktsiooniga)

66401

15,59

AB0-veregrupi määramine patsiendi identifitseerimisel või erütrokomponentide kontrollil

66402

2,40

Erütrotsütaarsete antikehade sõeluuring kahe erütrotsüüdiga

66403

15,94

Erütrotsütaarsete antikehade sõeluuring kolme erütrotsüüdiga

66404

16,89

Erütrotsütaarsete antikehade tüpiseerimine ühel paneelil

66405

36,82

Erütrotsütaarsete antikehade tiitrimine

66406

34,03

Ühe antigeeni määramine teiste veregrupisüsteemide puhul

66407

18,39

Rh-fenotüübi määramine

66408

21,77

Sobivusproov (üks ristreaktsioon)

66409

15,85

Vastsündinu vere kompleksanalüüs

66410

19,61

Otsene Coombsi test

66411

15,44

Otsese Coombsi testi diferentseerimine (tüpiseerimine või tiitrimine)

66412

26,63

Verekomponentide andmestikupõhine sobivuskontroll (VASK)

66413

14,96

]]> 2 Tervisekassa võtab koodiga 66413 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenuse osutamisel kasutatav vere käitlemise infosüsteem on valideeritud. 71 Mikrobioloogiliste uuringute piirhinnad Mikrobioloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:

Uuringu nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Mikroskoopia

Algmaterjali mikroskoopiline uuring natiivpreparaadis

66500

8,34

Algmaterjali mikroskoopiline uuring fikseeritud värvitud preparaadis

66501

12,71

Algmaterjali mikroskoopiline uuring eelneva kultiveerimisega või kontsentreerimisega

66502

18,01

Mikroskoopiline uuring mükobakterite määramiseks

66503

17,43

Külvid

Bioloogilise materjali aeroobne külv põhisöötme(te)le

66510

16,87

Bioloogilise materjali aeroobne külv lisasöötme(te)le

66511

11,06

Bioloogilise materjali külv inkubeerimisega spetsiifilises keskkonnas (mikroaerofiilid, anaeroobid, kapnofiilid)

66512

27,26

Bioloogilise materjali külv spetsiifiliste (harvaesinevate või raskesti kultiveeritavate) patogeenide määramiseks

66513

45,50

Bioloogilise materjali külv spetsiaalsesse/automatiseeritud külvisüsteemi

66514

19,31

Bioloogilise materjali külv mükobakterite määramiseks (klassikaline meetod)

66515

50,78

Bioloogilise materjali külv mükobakterite määramiseks (vedelsöötmesüsteem)

66516

48,92

Bioloogilise materjali uuring koekultuuril

66517

33,15

Haigustekitaja samastamine

Mükobakterite samastamine

66520

66,77

Mikroorganismi samastamine üksikute biokeemiliste või immunoloogiliste reaktsioonide abil

66521

17,98

Mikroorganismi samastamine biokeemilise või immunoloogilise spetsiaalse/automatiseeritud süsteemi abil

66522

17,57

Täpsustav samastamine

66523

12,07

Ravimitundlikkuse määramine

Ravimitundlikkuse määramine diskdifusiooni meetodil kuni kuue preparaadi suhtes

66530

11,53

Minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni määramine ühes preparaadis

66531

13,31

M. tuberculosis’e ravimitundlikkuse määramine kuni nelja antibakteriaalse preparaadi suhtes

66532

111,78

Teised mikrobioloogilised uuringud

Mikroorganismi markeri määramine aglutinatsiooni-, hemaglutinatsiooni-, lateksaglutinatsioonireaktsioonil*

66540

11,56

Haigustekitaja markeri määramine immunofluorestsentsmeetodil

66541

16,36

Kiiranalüüs haigustekitaja markeri määramiseks immuunkromatogeensel meetodil

66542

25,41

Bioproovid. Botulismi jt toksiinide avastamine bioloogilises materjalis. Toksiinitüübi määramine neutralisatsioonireaktsioonil

66543

432,38

]]> 72 Geneetiliste ja molekulaarbioloogiliste uuringute piirhinnad 1 Geneetiliste ja molekulaarbioloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:

Uuringu nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Kromosoomianalüüs amnionist

66622

362,94

Kromosoomianalüüs koorionist

66623

386,49

Kromosoomianalüüs nahast

66624

396,65

Interfaasi FISH-analüüs amnionist

66625

435,57

Interfaasi FISH-analüüs koorionist

66626

463,72

Interfaasi FISH-uuring histoloogilisest materjalist lümfo- ja müeloproliferatiivsete haiguste kahtluse korral

66637

444,94

Interfaasi FISH-uuring tsütoloogilisest materjalist lümfo- ja müeloproliferatiivsete haiguste kahtluse korral

66638

267,16

Interfaasi FISH-uuring tsütoloogilisest materjalist mesenhümaalsete ja epiteliaalsete kasvajate diferentsiaaldiagnostikaks

66639

340,29

Metafaasi FISH-analüüs amnionist

66627

231,74

Metafaasi FISH-analüüs koorionist

66628

259,90

Kromosoomianalüüs verest

66629

360,30

Metafaasi FISH-analüüs verest

66630

213,88

Metafaasi FISH-analüüs verest koos koekultuuri kasvatamisega

66631

262,06

Kromosoomianalüüs luuüdist

66632

479,09

Luuüdi FISH-analüüs

66633

261,58

Her2 FISH-analüüs rinnakoest või maokoest

66635

641,52

Submikroskoopiline kromosoomianalüüs

66636

654,53

DNA eraldamine (üle 1 ml verest)

66607

45,43

DNA analüüs PCR-meetodil*

66608

21,51

RNA analüüs RT-PCR- või hübridisatsioonimeetodil*

66609

17,41

Biomarkeri (patogeeni, geneetilise või somaatilise mutatsiooni) määramine real-time-PCR-meetodil

66610

76,89

Biomarkeri (patogeeni, geneetilise või somaatilise mutatsiooni) kvantitatiivne määramine real-time-PCR-meetodil

66611

131,58

Haigustekitaja tüpiseerimine või grupi määramine PCR-meetodil

66612

42,92

Viirusmarkeri määramine NAT-meetodil

66613

155,77

Viirusmarkeri kvantitatiivne määramine NAT-meetodil

66614

186,84

Mikroobide genotüübi võrdlus restriktsioon-PFGE-meetodil

66615

100,51

Kompleksne mutatsioonianalüüs PCR-meetodil

66616

126,56

Mutatsioonianalüüs APEX-meetodil

66617

145,64

Mutatsioonianalüüs sekveneerimisega

66618

331,65

HLA klass I alleelide madala resolutsiooniga määramine PCR-meetodil*

66619

130,74

HLA klass II alleelide madala resolutsiooniga määramine PCR-meetodil*

66620

122,66

HLA klass I, II alleelide kõrge resolutsiooniga subtüpiseerimine PCR-meetodil*

66621

226,08

Ühe inimese eksoomi sekveneerimine ja interpretatsioon

66641

1983,33

Loote rakuvaba DNA sünnieelne sõeluuring (NIPT) üksikraseduse korral

66642

256,54

Loote rakuvaba DNA sünnieelne sõeluuring (NIPT) kaksikraseduse korral

66643

427,44

Inimese papilloomviiruse test nukleiinhappe (DNA ja/või RNA) järjestuse määramisel

66644

42,92

SARS-koroonaviirus-2 RNA määramine

66634

61,45

SARS-koroonaviirus-2 RNA määramine kiirmeetodil

66645

83,41

Rinnavähi koe geeniekspressioonanalüüs adjuvantse keemiaravi raviotsuseks

66646

2806,00

SMN1 geeni homosügootse deletsiooni määramine kuivatatud vereplekist real-time-PCR-meetodil

66647

17,06

]]> 2 Koodidega 66613 ja 66614 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata juhul, kui uuringu tegemiseks kasutatakse real-time-PCR-meetodit. 3 Koodiga 66629 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata täiendavalt koodiga 66636 tähistatud tervishoiuteenusele. 4 Tervisekassa võtab koodiga 66636 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel: 1 ebaselge etioloogiaga vaimse arengu mahajäämus või peetus; 2 autism või autismilaadsed käitumishäired; 3 kaasasündinud hulgiväärarengud. 5 Tervisekassa ei võta koodiga 66636 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustust üle järgmiste kliiniliselt äratuntavate kromosoomi anomaaliate korral: Downi (21 trisoomia), Edwardsi (18 trisoomia) või Patau (13 trisoomia), Turneri või Klinefelteri sündroom. 6 Tervisekassa võtab koodiga 66637 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui tsütoloogiline materjal pole olnud kättesaadav. 7 Tervisekassa võtab koodiga 66641 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle patsiendi ja tema mõlema vanema eksoomi sekveneerimise korral vastsündinu- ja lapseea ebaselge etioloogiaga haiguste ja sündroomide diagnoosimiseks, kui diagnostilise uuringu vajalikkuse otsuse on teinud eksperdikomisjon, kuhu kuuluvad raviarst ja meditsiinigeneetik. Koodi 66641 rakendatakse ühe isiku kohta maksimaalselt kolm korda. 8 Tervisekassa võtab koodidega 66642 ja 66643 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui raseduse I trimestri kombineeritud sõeluuringu tulemusel esineb kõrgenenud risk loote kromosoomhaiguseks: tõenäosus trisoomia 21 esinemiseks vahemikus 1 : 11 kuni 1 : 1000, tõenäosus trisoomia 18 ja 13 esinemiseks vahemikus 1 : 11 kuni 1 : 100, eelmisel lapsel on diagnoositud trisoomia või rasedal esineb terviseseisund, mille korral on invasiivne uuring (koorionibiopsia või amniotsentees) loote kromosoomanalüüsiks vastunäidustatud. 9 Tervisekassa võtab koodiga 66643 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse kaksikraseduse korral. 10 Tervisekassa võtab koodiga 66644 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda kasutatakse emakakaelavähi riikliku sõeluuringu raames sõeluuringu esmastestina vastavalt emakakaelavähi riikliku sõeluuringu tegevusjuhendis sätestatud nõuetele. 11 Tervisekassa arvestab haiglate loetelus nimetatud haiglale iga kalendripäeva kohta, kui vähemalt ühele patsiendile on osutatud koodiga 66634 tähistatud tervishoiuteenust, täiendavat tasu uuringu tegemisega seotud kontrollanalüüside kulude hüvitamiseks järgmiselt: 1 kalendripäevas 1–6 koodiga 66634 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel on hüvitatav summa võrdustatud koodiga 66634 tähistatud tervishoiuteenuse kahekordse maksumusega kalendripäeva kohta; 2 kalendripäevas 7–12 koodiga 66634 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel on hüvitatav summa võrdustatud koodiga 66634 tähistatud tervishoiuteenuse neljakordse maksumusega kalendripäeva kohta; 3 kalendripäevas vähemalt 13 koodiga 66634 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel on hüvitatav summa võrdustatud koodiga 66634 tähistatud tervishoiuteenuse kuuekordse maksumusega kalendripäeva kohta. 12 Koodiga 66610 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata SARS-koroonaviirus-2 RNA määramisel. 13 Tervisekassa võtab koodiga 66646 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse operatsioonijärgselt kõrge kliinilise riskiga hormoonpositiivse ja HER2 negatiivse invasiivse rinnakartsinoomiga algkolde levikuulatusega pT1-T2 või opereeritava pT3, 0-3 aksillaarse lümfisõlme metastaasiga, M0 kaugmetastaaside staatusega patsiendi edasise adjuvantse keemiaravi ravivajaduse otsustamiseks. 14 Koodiga 66647 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse vastsündinute skriininguks. 73 Immuunuuringute piirhinnad 1 Immuunuuringute piirhinnad on järgmised:

Uuringu nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Immuunkompleksid. Fagotsütoosi määramine lateksosakestega

66700

10,78

HLA seroloogiline määramine (üks klass)

66701

184,76

Retsipiendi presensibilisatsioon doonori HLA antigeenide vastu

66702

217,25

Cross-match uuring

66703

117,91

Lümfotsüütide reaktsioon segakultuuris

66704

262,12

Nitro-blue analüüs granulotsüütide oksüdatiivse purske määramiseks

66705

71,82

Sõeluuringud, hormoonuuringud, haigustekitajate uuringud immuunmeetodil*

66706

7,77

Aneemia-, südame-, kasvajamarkerite määramine, haigustekitajate uuringud, antikehade, vitamiinide ja ensüümide määramine immuunmeetodil*

66707

10,20

Tsütokiinide, allergeenipaneelide, spetsiifiliste markerite määramine ja haigustekitajate uuringud immuunmeetodil*

66708

14,45

Harvaesinevad ja kinnitavad uuringud, erakorralised analüüsid immuunmeetodil*

66709

32,33

Kiiranalüüs testribaga

66710

6,31

Immunofluorestsentsuuring*

66711

27,02

Immunofluorestsentsuuring valmisslaididel*

66712

29,58

Biopsiamaterjali immunofluorestsentsuuring*

66713

56,31

Immunoblot-uuring*

66714

37,92

Kompleksne immunoblot-uuring

66715

143,00

Spetsiifiliste antikehade kompleksne samastamine

66716

50,87

CD34 positiivsete tüvirakkude määramine läbivoolutsütomeetril

66717

140,13

Analüüs läbivoolutsütomeetril*

66718

35,87

HIV1,2 antigeeni ja/või antikehade määramine

66719

7,77

Prokaltsitoniini määramine immuunmeetodil

66720

29,85

Prostataspetsiifilise antigeeni määramine

66721

10,20

]]> 2 Koodiga 66706 tähistatud uuring sisaldab järgmiste analüütide määramist: AFP, hCG, HBsAg, HCV, AKTH, kortisool, androstendioon, FSH, LH, progesteroon, prolaktiin, E2, uE3, DHEAS, testosteroon, f-beeta-hCG, PAPP-A, STH, C-peptiid, insuliin, TSH, T3, FT3, T4, FT4, PTH, üld-IgE, Chlamydia, Mycoplasma, Bordetella, EBV, astroviirus, noroviirus, respiratoorsed viirused, enteroviiruste grupid. 3 Koodiga 66707 tähistatud uuring sisaldab järgmiste analüütide määramist: ferritiin, foolhape (ka erütrotsüütides), vitamiin B12, EPO, CEA, CA-125, CA15-3, CA19-9, CA72-4, beeta2-mikroglobuliin, PAP, türeoglobuliin, kaltsitoniin, TPOAb, TGAb, TRAb, insuliinivastased antikehad, 21-hüdroksülaasi antikehad, inhibiinid, aktiviinid, insuliinisarnased kasvufaktorid, kandjavalgud, SHBG, TBG, troponiinid, müoglobiin, CK-MBm, vitamiin D, aldosteroon, reniin, ANA, ENA, aGA, atTG, PDH, Jo-1, glükoproteiinid, immuunkompleksid, ECP, CMV, Toxoplasma, Rubella, Helicobacter, Borrelia, leetriviirus, HSV, HZV, puukentsefaliidiviirus. 4 Koodiga 66708 tähistatud uuring sisaldab järgmiste analüütide määramist: interleukiinid, TNF-alfa, allergeenide segu, AlaTOP, homotsüsteiin, desoksüpüridinoliin, kasvufaktorid, osteokaltsiin, C-telopeptiidid, PINP, trüptaas, aPT, haigustekitajate markerid (HHV-6, viirushepatiidi markerid [välja arvatud HBsAg], Treponema, Legionella, marutõveviirus, mumpsiviirus, Toxocara, hantaviirus). 5 Koodiga 66709 tähistatud uuring sisaldab järgmiste analüütide määramist: katehhoolamiinid, gastriin, elastaas, enolaas, NMP-22, GBM, HBsAg kinnitav uuring (neutralisatsioonireaktsiooniga), natriureetilised peptiidid. 6 Koodiga 66721 tähistatud uuring sisaldab järgmiste analüütide määramist: PSA, fPSA. 74 Histoloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute piirhinnad 1 Histoloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:

Uuringu nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Hematoksüliin-eosiin värvinguga biopsiamaterjali uuring (üks plokk)

66800

18,89

Hematoksüliin-eosiin värvinguga pahaloomulisuse diferentseeringuga biopsiamaterjali uuring (üks plokk)

66823

22,61

Operatsioonipreparaadi väljalõige koos makropreparaadi ja histoloogilise preparaadi kirjeldava diagnoosiga (kuni kolm plokki)

66801

41,78

Histoloogilise preparaadi 1 lisavärving (Giemsa, van Gieson) (üks klaas)

66802

11,59

Histoloogiline kiiruuring operatsiooni ajal (üks koetükk)

66803

19,82

Immunohistokeemiline või -tsütokeemiline uuring ühel koelõigul või tsütoloogilisel preparaadil (üks klaas)

66804

41,56

Histo- või tsütokeemiline uuring histoloogilisel koelõigul või tsütoloogilisel preparaadil (üks klaas)

66805

25,31

In situ hübridiseerimine histoloogilisel või tsütoloogilisel materjalil CISH meetodil (üks klaas)

66806

99,35

HER2 geeni amplifikatsooni määramine SISH meetodil

66837

282,29

Papanicolaou meetodil tehtud ja skriinija hinnatud günekotsütoloogiline uuring

66807

11,93

Skriinija hinnatud üldtsütoloogiline uuring (kuni kolm klaasi)

66808

5,68

Papanicolaou meetodil tehtud, skriinija ja patoloogi hinnatud günekotsütoloogiline uuring

66809

16,79

Patoloogi hinnatud üldtsütoloogiline uuring (kuni kolm klaasi)

66810

16,50

Papanicolaou meetodil tehtud ja patoloogi hinnatud patoloogiline günekotsütoloogiline uuring

66811

16,63

Tsütoloogiline kiiruuring operatsiooni ajal (üks klaas)

66812

12,04

Tsütoploki uuring (üks plokk)

66813

18,32

Operatsioonipreparaadi väljalõige koos makroploki valmistamise ja histoloogilise preparaadi kirjeldava diagnoosiga (üks plokk)

66817

92,33

Bioptaadi elektronmikroskoopiline uuring

66824

269,81

Vedelikupõhine günekotsütoloogiline uuring (LBC)

66822

24,46

Vedelikupõhine günekotsütoloogiline uuring HPV/NAT leiu täpsustamiseks

66821

22,84

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud tervishoiuteenuste piirhindade rakendamisel lähtutakse alljärgnevast: 1 Tervisekassa võtab koodidega 66800 ja 66813 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle vastavalt uuritud ja kirjeldatud plokkide arvule; 2 Tervisekassa võtab koodiga 66801 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle vastavalt tehtud plokkide arvule. Tervishoiuteenuse osutamist tõendavas dokumendis peab olema kirjeldatud iga uuritud operatsioonipreparaadi väljalõige; 3 operatsioonipreparaadi väljalõikest rohkem kui kolmest plokist tehtud uuringu korral võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle koodiga 66801 tähistatud tervishoiuteenuse alusel iga järgneva kuni kolme ploki kohta; 4 Tervisekassa võtab koodidega 66802, 66804, 66805, 66806, 66808, 66810 ja 66812 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle vastavalt uuritud ja kirjeldatud klaaside arvule; 5 Tervisekassa võtab koodiga 66803 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle vastavalt uuritud ja kirjeldatud koetükkide arvule; 6 koodiga 66805 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata juhul, kui tehakse ainult biopsiamaterjali uuringut hematoksüliin-eosiin värvinguga või histoloogilise preparaadi lisavärvingut Giemsa või van Giesoni meetodil; 7 koodidega 66807, 66809 ja 66811 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad kõiki uuringu käigus uuritud lokalisatsioonide kulusid; 8 Tervisekassa võtab rohkem kui kolmest klaasist tehtud üldtsütoloogilise uuringu korral koodiga 66808 või 66810 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle iga järgneva kuni kolme klaasi kohta; 9 Tervisekassa ei võta üle Papanicolaou meetodil tehtud günekotsütoloogilise uuringu korral, mida on hinnanud nii skriinija kui ka patoloog, koodidega 66807 ja 66811 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustust; 10 tervishoiuteenus koodiga 66804 sisaldab kontrollkiti maksumust. 3 Tervisekassa võtab koodiga 66817 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse rinnanäärme, eesnäärme, kolorektaalse või pehmekoe kasvaja uuringuks. 4 Tervisekassa võtab koodiga 66817 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle ühest makroplokist valmistatud kuni kolme preparaadiklaasi eest. 5 Koodiga 66817 tähistatud tervishoiuteenusega koos on lubatud teha kuni neli koodiga 66801 tähistatud uuringut. 6 Koodiga 66822 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata samal ajal koodidega 66807, 66809 ja 66811 tähistatud tervishoiuteenustega. 7 Tervisekassa võtab koodiga 66822 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle, kui teenust osutab vedelikupõhise günekotsütoloogilise uuringu metoodikale akrediteeritud labor. 8 Tervisekassa võtab koodiga 66821 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda kasutatakse emakakaelavähi riikliku sõeluuringu raames teenuse 66644 lisauuringuna lepingu tingimustele vastavas laboris. 9 Tervisekassa võtab koodiga 66837 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle rinna- või maovähi diagnoosiga patsiendil HER2 amplifikatsiooni määramiseks. 75 Patoanatoomiliste lahangute piirhinnad 1 Patoanatoomiliste lahangute piirhinnad on järgmised:

Lahangu nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Lahang histoloogilise uuringuta

6916

44,48

Lahang histoloogilise uuringuga

66814

285,22

Lahang koos histoloogilise uuringu ja erivärvimistega, sealhulgas kiiruuringud

66815

312,63

Loote või surnult sündinu lahang ja histoloogiline uuring

66816

271,88

]]> 2 Koodidega 66814 ja 66816 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad hematoksüliin-eosiin värvinguga biopsiamaterjali uuringu maksumust. 3 Koodiga 66815 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab lahangumaterjalist tehtud histoloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute maksumust. 4 Tervisekassa võtab koodiga 66815 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle täiendavalt koodidega 66142, 66500, 66501, 66510 ja 66706 tähistatud tervishoiuteenuste osutamise eest. 9 Verepreparaadid ja protseduurid verepreparaatidega 76 Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavate verepreparaatide ja verepreparaatidega protseduuride piirhinnad 1 Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavate verepreparaatide ja verepreparaatidega protseduuride piirhinnad on järgmised:

Verepreparaadi nimetus

Kood

Mõõtühik

Piirhind
eurodes

Konservveri

4001

Üks doos

140,08

Erütrotsüütide suspensioon

4002

Üks doos

128,90

Erütrotsüütide suspensioon, lastedoos

4003

Üks doos

67,27

Vereplasma

4011

Üks doos

42,58

Vereplasma, lastedoos

4013

Üks doos

28,28

Afereesi trombotsüütide kontsentraat

4016

Üks doos

201,90

Krüopretsipitaat (70–150 toimeühikut doosis)

4017

Üks doos

135,99

Koosteveri

4022

Üks doos

175,16

Vähendatud mahuga afereesi trombotsüütide kontsentraat

4060

Üks doos

209,60

Afereesi trombotsüütide kontsentraat, lastedoos

4064

Üks doos

109,28

Filtreeritud erütrotsüütide suspensioon

4065

Üks doos

140,08

Filtreeritud erütrotsüütide suspensioon, lastedoos

4066

Üks doos

84,02

Filtreeritud ja pestud erütrotsüütide suspensioon

4068

Üks doos

159,79

Filtreeritud ja pestud erütrotsüütide suspensioon, lastedoos

4069

Üks doos

92,98

Filtreeritud BC trombotsüütide kontsentraat

4073

Üks doos

252,74

Vähendatud mahuga filtreeritud BC trombotsüütide kontsentraat

4075

Üks doos

260,55

Verepreparaadi kiiritamine

4087

Üks doos

25,65

Pestud afereesi trombotsüütide kontsentraat

4088

Üks doos

235,33

Pestud ja vähendatud mahuga afereesi trombotsüütide kontsentraat

4089

Üks doos

241,93

Afereesi erütrotsüüdid

4092

Üks doos

210,86

Filtreeritud ja vähendatud mahuga erütrotsüütide suspensioon

4106

Üks doos

141,26

Krüopretsipitaat (210–450 toimeühikut doosis)

4113

Üks doos

188,63

Afereesiplasma

4116

Üks doos

50,01

Afereesiplasma, lastedoos

4117

Üks doos

44,14

Patogeenide inaktivatsioon plasmas

4131

Üks doos

42,70

Patogeenide inaktivatsioon trombotsüütide kontsentraadis

4132

Üks doos

74,05

Sol. Albumini

4051

1 gramm

2,00

VIII hüübimisfaktor

4081

500 toimeühikut

126,34

VII hüübimisfaktor

4094

100 toimeühikut

46,67

IX hüübimisfaktor

4095

100 toimeühikut

27,28

100 toimeühikut Willebranti faktorit sisaldav annus

4084

Üks annus

38,00

VIII hüübimisfaktori antiinhibiitorkoagulantne rühm

4085

500 toimeühikut

365,90

Immunoglobuliin

4086

1 gramm

65,54

Rekombinantne aktiveeritud VII hüübimisfaktor

4091

1 milligramm

839,44

Inimese protrombiini kompleks

4093

500 toimeühikut

270,00

Inimese fibrinogeen

4096

1 gramm

360,92

]]> 2 Koodiga 4093 tähistatud teenust osutatakse omandatud hüübimisteguri vaegusega patsiendile (RHK 10 kood D68.4) RHK 10 seisundite I60, I61, I62, S06 ja H43.1 korral või omandatud hüübimisteguri vaegusega patsiendi (RHK 10 kood D68.4) hüübivuse kiireks taastamiseks erakorralise kirurgia või eluohtliku massiivse verejooksuga kulgeva seisundi korral või elupäästvate protseduuride (koodid 7741, 7709, 7746, 7744) teostamiseks. 3 Tervisekassa võtab koodiga 4131 tähistatud teenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse koos koodiga 4011, 4013, 4116 või 4117. Koodiga 4131 tähistatud teenust rakendatakse juhul, kui kasutatakse tööstuslikult inaktiveeritud valmistoodet, ja juhul, kui inaktivatsiooni protseduur tehakse verekeskuses kohapeal. 4 Tervisekassa võtab koodiga 4132 tähistatud teenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui seda rakendatakse koos koodiga 4073 või 4075. 10 Hambaravi 77 Hambaraviteenuste piirhinnad 1 Hambaraviteenuste piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Diagnostika ja raviplaani koostamine

Hambaarsti vastuvõtt*

52400

47,27

Hambumusest fotostaatuse koostamine*

52404

20,97

Külastuse baashind (hambaravi)*

52467

20,05

Töömudeli ja jäljendi valmistamine

52662

52,98

Ortodondi ja hambaarsti vaheline e-konsultatsioon tervise infosüsteemi vahendusel

52468

28,29

Hambaarsti videokonsultatsioon

52469

47,27

Radioloogilised uuringud

Intraoraalne hambaülesvõte (digitaalne või filmile)*

52405

18,45

Ortopantomogramm (digitaalne või filmile)*

52406

19,81

3D koonuskiir kompuutertomogramm näo ja lõualuu piirkonnast

52407

82,50

Proaktiivne ravi

Hammaskonna professionaalne puhastamine biokilest*

52412

27,81

Hammaste fluoroteraapia nelja hamba ulatuses

52408

5,44

Silandi paigaldamine ühele hambale

52409

14,94

Ühe hamba lihvimine hambumuse korrigeerimiseks või enameloplastika

52410

7,60

Kohahoidja koos paigaldusega

52411

28,35

Anesteesia

Pinnaanesteesia*

52413

5,32

Injektsioonanesteesia*

52414

15,23

Hammaste restauratiivne ravi

Ühe prefabritseeritud juurekanalitihvti fikseerimine jäävhamba juurekanalisse

52415

25,75

Iga järgneva prefabritseeritud juurekanalitihvti fikseerimine jäävhamba juurekanalisse

52416

19,08

Ühe pinna täidis*

52417

53,78

Kahe pinna täidis*

52418

65,47

Kolme pinna täidis*

52419

73,15

Ulatuslik mälumispinna või hambakrooni täidismaterjaliga taastamine

52420

74,16

Hambaköndi taastamine kroonimiseks

52421

44,92

Prefabritseeritud ajutise krooni paigaldamine

52423

44,61

Ajutise täidise paigaldamine ühele hambale*

52424

7,73

Jäävhamba pulbiruumi lae perforatsiooni sulgemine ja alustäidis*

52426

19,97

Direktselt valmistatud ajutise krooni paigaldamine*

52422

42,55

Täidismaterjalist ajutise kergsilla valmistamine*

52425

89,57

Endodontia

Hamba pulbi amputatsioon ja alustäidis//või ravimivahetus (sh piimahambas)*

52427

37,94

Ravimi asetamine pulbiruumi või hamba devitaliseerimine*

52428

10,82

Ühe jäävhamba juurekanali avamine ja puhastamine (sealhulgas juurdepääsu rajamine ja ravimi asetamine)*

52429

64,84

Iga järgneva jäävhamba juurekanali avamine ja puhastamine (sealhulgas ravimi asetamine)*

52430

34,73

Ravimivahetus ühes jäävhambas koos kanali(te) instrumenteerimisega

52431

51,47

Jäävhamba ühe juurekanali täitmine*

52432

64,15

Jäävhamba iga järgneva juurekanali täitmine*

52433

33,21

Hambajuure või juuretipu operatiivne resektsioon ja retrograadne täidis

52434

96,99

Piimahamba endodontiline ravi

52435

61,87

Murdunud juureraviinstrumendi eemaldamine kanalist

52436

87,04

Vana juuretäidise eemaldamine ühe kanali kohta

52437

67,63

Jäävhamba köndi/seinte ülesehitus endodontiliseks raviks

52438

45,58

Juurekanaliseina või pulbiruumi põhja perforatsiooni sulgemine

52439

54,08

Parodontoloogia

Igemetasku küretaaž ühe hamba ulatuses*

52442

21,58

Supragingivaalne kivi eemaldamine nelja hamba ulatuses*

52440

21,58

Subgingivaalne kivi eemaldamine nelja hamba ulatuses*

52441

34,91

Parodontaalne operatsioon nelja hamba ulatuses

52443

81,23

Medikamendi aplikatsioon nelja hamba ulatuses

52444

7,79

Traumajärgne hamba ettevalmistamine, paigaldamine ja lahastamine kuni kolme hamba ulatuses

52445

69,19

Igemejoone kontureerimine ühe hamba ulatuses

52446

19,40

Kroonipikenduslõikus ühe hamba ulatuses

52447

40,67

Gingivoplastika ühe hamba ulatuses

52448

100,54

Kuni kolme parodontiitse hamba lahastamine

52449

48,41

Kirurgia

Ühe juurega hamba, sh piimahamba eemaldamine*

52450

48,38

Mitme juurega jäävhamba või piimahamba raskendatud eemaldamine*

52451

75,30

Sügavalt murdunud jäävhamba või purunenud hamba eemaldamine*

52452

88,76

Hamba või implantaadi eemaldamine osteotoomiaga*

52453

136,83

Väike kõva- ja pehmete kudede plastika

52454

134,75

Hamba kirurgiline vabastamine

52455

134,75

Suu limaskesta lesiooni ekstsisioon ja plastiline korrektsioon

52456

125,34

Mädakolde avamine ja ravimenetlused*

52457

36,44

Kirurgilise sekkumisega järelkontroll

52458

23,07

Traumajärgse haava korrastamine

52459

49,82

Haava sulgemine õmblustega

52460

23,07

Alveolaarluu resektsioon

52461

134,75

Alalõualuu liigesesse ravimi süstimine ja terapeutiline testimine

52462

58,19

Biopsia pindmistest kudedest

52463

49,82

Lõualuu regeneratiivne operatsioon nelja hamba ulatuses või periimplantiidi kirurgiline ravi

52465

134,62

Hamba transplantatsioon

52466

742,65

Kortitsisioon

52632

358,37

Ühe hamba eel- või järeltöötlus elemendi fikseerimisel või eemaldamisel

52630

5,56

Võru koos kinnitamisega

52631

22,63

Elementide jootmine (üks jootekoht)

52634

14,39

Suust mitte-eemaldatava aparaadi korrigeerimine

52638

29,07

Separatsioonikummide asetamine

52665

22,76

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud ühe teenuse (välja arvatud kood 52467) piirhind sisaldab kulutusi järgmistele tegevustele: 1 vestlus haigega ning anamneesi kogumine ja talletamine; 2 haige uurimine, diagnostika staatuse märkimine, diagnoosi määramine, nõustamine (sh ennetav); 3 ravimite soovitamine ja retsepti väljakirjutamine; 4 teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis; 5 lihtsamate raviprotseduuride tegemine; 6 muud külastuse käigus vajalikud tegevused, mis on otseselt seotud teenuste osutamisega. 3 Koodiga 52400 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse juhul, kui teisi lõikes 1 sätestatud teenuseid ei ole võimalik rakendada, välja arvatud juhtudel, kui külastuse käigus toimub lisaks radioloogilisele uuringule ja/või fotostaatusele ka konsultatsioon. 4 Koodiga 52467 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kulutusi baaskandikutele, sterilisatsioonile ja jäätmekäitlusele. Teenuse piirhinda rakendatakse üks kord ühe külastuse kohta, välja arvatud juhtudel, kui rakendatakse koodiga 52400 tähistatud tervishoiuteenust, välja arvatud juhtudel, kui külastuse käigus tehakse ainult radioloogilisi uuringuid, ning välja arvatud kirurgiateenuste puhul. 5 Koodidega 52404, 52405, 52406 ja 52407 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: uuringu tegemine ja tulemuse kirjeldamine ravidokumendis ning nende puhul on tagatud piltide arhiveerimine Sihtasutuses Eesti Tervishoiu Pildipank. 6 Koodidega 52417, 52418, 52419 ja 52420 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse üks kord kaviteedi kohta. 7 Koodidega 52417, 52418, 52419 ja 52420 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad kõiki täidise asetamisega seotud kulusid. 8 Koodiga 52426 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab akrüülmonomeeriga tugevdatud tsinkoksiideugenooli-baasil ajutise täidismaterjali (IRM) kulusid. 9 Koodiga 52428 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab ajutise täidise maksumust. 10 Koodiga 52437 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab juurekanali avamist ja instrumentaalset laiendamist. 11 Koodiga 52463 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse meditsiinilisel näidustusel koos §-s 71 ja § 74 lõikes 1 nimetatud tervishoiuteenustega. 12 Lõikes 1 loetletud hambaraviteenuste eest (välja arvatud koodidega 52405, 52406, 52407, 52413 ja 52414 tähistatud teenused) võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle ravikindlustuse seaduse §-s 33 nimetatud juhtudel. 13 Lõikes 1 tärniga (*) tähistatud hambaraviteenuse eest võtab Tervisekassa ravikindlustuse seaduse § 29 lõike 2 ja § 33¹ alusel vähemalt 19-aastaselt kindlustatud isikult üle tasu maksmise kohustuse kuni 60 euro eest kalendriaastas. 14 Lõikes 1 tärniga (*) tähistatud hambaraviteenuse eest Tervisekassa ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär on lõikes 13 nimetatud juhul 50% ja kindlustatud isiku omaosaluse määr on 50%. 15 Lõikes 1 tärniga (*) tähistatud hambaraviteenuse eest võtab Tervisekassa ravikindlustuse seaduse § 29 lõike 2 ja § 33¹ alusel tasu maksmise kohustuse üle kuni 105 euro eest kalendriaasta kohta vähemalt 19-aastaselt kindlustatud isikult, kellele on riikliku pensionikindlustuse seaduse alusel määratud töövõimetuspension või vanaduspension, kes on tööturumeetmete seaduse tähenduses töötu, kes saab sotsiaalhoolekande seaduse alusel toimetulekutoetust hüvitise kasutamise kuul või sellele eelnenud kahel kuul, kes on üle 63-aastane, rase, alla üheaastase lapse ema või kellel on tekkinud talle osutatud tervishoiuteenuse tagajärjel või temal diagnoositud haiguse tõttu suurenenud vajadus saada hambaraviteenust. 16 Lõikes 1 tärniga (*) tähistatud hambaraviteenuse eest Tervisekassa ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär on lõikes 15 nimetatud juhul 87,5% ja kindlustatud isiku omaosaluse määr on 12,5%. 17 Lõikes 15 sätestatud suurenenud vajadus saada hambaraviteenust on isikul, kellel on vajadus hambaraviteenuse järele tekkinud järgmiste tervishoiuteenuste osutamise tagajärjel: 1 pea-kaela piirkonna kasvajate kirurgiline ja/või kiiritusravi; 2 huule-, alveolaarjätke- ja suulaelõhe kirurgiline ravi; 3 hambakudede või näo- ja lõualuude väärarenguid põhjustavate geneetiliste ja ainevahetushaiguste ravi; 4 näo-lõualuude piirkonna traumade ja põletike kirurgiline ravi; 5 meditsiiniline protseduur (endoskoopia, anesteesia ja muu), mille käigus on tekkinud näo-lõualuude piirkonna trauma; 6 kopsu-, maksa-, südame- ja/või neerude, vereloome tüvirakkude siirdamine või siirdamiseks ettevalmistamine; 7 puusa- või põlveliigese endoproteesimise operatsiooniks ettevalmistamine. 18 Lõikes 17 nimetatud juhul kinnitab isiku raviarst (välja arvatud hambaarst) isiku jätkuvat suurenenud vajadust hambaraviteenuse järele üks kord kahe aasta jooksul. 19 Lõikes 15 sätestatud suurenenud vajadus saada hambaraviteenust on isikul, kellel on vajadus hambaraviteenuse järele tekkinud järgmiste temal diagnoositud haiguste tõttu: 1 I tüübi diabeet; 2 Sjögreni sündroom. 20 Tervisekassa võtab arsti otsuse alusel tervishoiuteenuste loetelus kirjeldatud hambaraviteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle puuduva suuhügieeni võimekusega vaimse ja füüsilise puudega isikult. 21 Tervisekassa võtab arsti otsuse alusel tervishoiuteenuste loetelus kirjeldatud hambaraviteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle onkoloogiliselt patsiendilt, kellel on diagnoositud pea- ja kaelapiirkonna pahaloomuline kasvaja (RHK 10 koodid C00–C14, C30–C32), kes saab või on saanud kiiritusravi ja/või keemiaravi ja kes on saanud antiresorptiivset ravi (bisfosfonaadid, denosumab). 22 Tervisekassa võtab arsti otsuse alusel tervishoiuteenuste loetelus kirjeldatud hambaraviteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle hematoloogiliselt patsiendilt, kellel on diagnoositud hulgimüeloom või lümfoid- ja vereloomekoe pahaloomuline kasvaja (RHK 10 koodid C90–C96) ja kes vajab ravi osana koodidega 8101 ja 8102 tähistatud tervishoiuteenuseid või antiresorptiivset ravi (kood 486R). 23 Koodiga 52409 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse juhul, kui suurenenud kaarieseriskiga patsiendi viimase kalendriaasta jooksul lõikunud jäävhamba halvasti isepuhastuvat fissuuri on hermetiseeritud ja silandi aplitseerimise meditsiiniline näidustus on dokumenteeritud. 24 Koodiga 52412 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse juhul, kui lisaks hammaskonna professionaalsele puhastamisele biokilest: 1 dokumenteeritakse patsiendi suuhügieeni- ja toitumisharjumused; 2 antakse motiveeriva nõustamise käigus soovitused koduseks ennetavaks raviks; 3 määratakse individuaalne kaarieserisk, sealhulgas DMFT indeks; 4 koostatakse koostöös patsiendiga kaariese- ja/või igemehaiguse põhjuste kontrolli alla saamiseks vajalike meetmete plaan; 5 hermetiseeritakse vastavalt kaarieseriskile lõikunud jäävhammaste fissuurid; 6 aplitseeritakse fluoriidlakki. 25 Tervisekassa võtab koodiga 52412 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle maksimaalselt neli korda kalendriaastas. 26 Tervisekassa võtab koodiga 52468 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui hambaarst suunab patsiendi ortodondile tervise infosüsteemi vahendusel edastatud e-konsultatsiooni saatekirjaga ning kui tervishoiuteenuse osutamise käigus koostatud e-konsultatsiooni saatekiri ja eriarsti vastus sisaldavad ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas sätestatud andmeid ja nõuetekohane vastus saadetakse tervise infosüsteemi vahendusel 15 tööpäeva jooksul alates e-konsultatsiooni saatekirja jõudmisest tervise infosüsteemi. 27 Koodiga 52469 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse juhul, kui üldhooldusteenuse raames osutatava õendusteenuse korral annab hambaraviteenust osutav hambaarst patsiendile haiglaravi tingimustes videokonsultatsiooni. 28 Koodidega 52454, 52455, 52456, 52461 ja 52465 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata täiendavalt koos koodidega 52450, 52451, 52452 ja 52453 tähistatud tervishoiuteenustega. 78 Hambaproteeside piirhinnad 1 Hambaproteeside piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Plaatproteesid

Osalise proteesi baashind

5004

154,74

Proteesi baasis

5005

27,16

Lihtne plastmasshammas

5006

3,12

Mitmekihiline plastmasshammas

5007

5,19

Ühe lihtsate plastmasshammastega täisproteesi komplekshind üla- või alalõuale

5008

268,93

Ühe mitmekihiliste plastmasshammastega täisproteesi komplekshind üla- või alalõuale

5009

138,69

Individuaallusikas

5011

8,58

Ümarklamber mitteväärismetallist

5012

3,97

Dentoalveolaarne klamber

5015

3,33

Modelleeritud hammas äravõetavas proteesis

5016

4,29

Elastne pelott traadil

5017

4,73

Kantud proteeside regulatsioon

5018

27,34

Pehme vooder äravõetavale proteesile

5020

46,36

Tooruse isoleerimine

5021

41,18

Plaatproteeside parandamine

Proteesi baasise üks murd

5022

5,78

Kaks murdu ühes baasises

5023

7,30

Ühe hamba lisamine

5024

8,77

Kahe hamba lisamine

5025

11,72

Kolme hamba lisamine

5026

14,79

Nelja hamba lisamine

5027

17,80

Ühe klambri lisamine

5028

8,81

Kahe klambri lisamine

5029

10,31

Proteesi ümberbaseerimine direktselt

5030

46,96

Proteesi ümberbaseerimine indirektselt

5031

79,72

Kroomkoobaltsulamist büügelproteesid kipsmudelil

Baashind

5033

231,50

Ülemine kaar

5034

31,48

Alumine kaar

5035

28,92

Tugi-hoideklamber

5036

8,51

T-kujuline klamber

5037

11,13

Jooksva klambri üks lüli

5038

3,19

Täiendav lebam

5039

2,15

Kulliküüsjätke

5040

2,91

Ühendusharu

5041

2,15

Sadul plastmassi kinnitamiseks

5042

1,02

Metallist valatud hammas

5043

9,62

Valatud hammas plastmassist fassetiga

5044

15,87

Baasis

5045

23,43

Aas plastmassi kinnitamiseks

5046

2,23

Baasise piiraja

5047

1,92

Büüglikaare elektrolüütiline poleerimine

5050

1,15

Kroomkoobaltsulamist büügelproteesid tulekindlal mudelil

Baashind

5053

196,12

Ülemine esimene kaar

5054

46,31

Ülemine tagumine kaar

5055

41,17

Alumine kaar

5056

38,46

Suulaeplaat

5057

52,85

Keeleplaat

5058

50,39

Tugi-hoideklamber

5059

9,33

T-kujuline klamber (Roach)

5060

198,74

Ringklamber

5061

18,71

Jooksva klambri üks lüli

5062

6,78

Oklusioonilebam

5063

4,09

Kulliküüsjätke

5064

4,35

Ühendusharu

5065

3,49

Sadul plastmassi kinnitamiseks

5066

5,28

Metallist valatud hammas

5067

14,54

Metallist valatud hammas plastmassist fassetiga

5068

19,40

Büügli baasis

5069

31,19

Baasise piiraja

5070

3,99

Elektrolüütiline poleerimine

5072

2,84

Hambakroonid

Metallokeraamiline kroon

5074

207,65

Mitteväärismetallist stantsitud kroon

5075

33,39

Mitteväärismetallist stantsitud kroon plastmassist fassetiga

5077

31,64

Kahevärviline plastmasskroon

5079

34,02

Stantsitud kroon plastmassist fasseti ja mälumispinnaga

5081

32,79

Plastmassist tihvthammas

5082

64,94

Käpake jootmispinna suurendamiseks

5083

4,05

Kahe krooni jootmine

5084

3,19

Ühe krooni tsementeerimine

5085

44,72

Ühe krooni kinnitamine klaasionomeeriga

5086

40,45

Krooni eemaldamine

5088

40,19

Plastmassfasseti parandus

5089

36,08

Täisvalu (mitteäravõetavad) proteesid ja lisatööd

Täisvalu proteeside baashind

5094

24,61

Valatud kroon või hammas

5095

38,01

Mitteväärismetallist valatud kroon või hammas plastmassist fassetiga

5096

50,08

Mitteväärismetallist valatud kroon või hammas plastmassist fassetiga ja mälumispinnaga

5097

55,48

Valatud mitteväärismetallist poolkroon

5100

50,06

Valatud köntpanus

5101

29,53

Mitteväärismetallist Richmondi tihvthammas

5102

49,33

Ortopeedilised aparaadid

Kaldpind

5120

154,74

Suulaeplaat obduraatoriga

5121

36,88

Oklusioonikape, üks osa

5122

6,71

Resektsiooniproteesi baasis

5123

57,55

Operatsiooniplaat

5124

27,23

]]> 2 Koodiga 5074 tähistatud hambaproteesimise teenuse osutamise korral võtab Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle hambakudede moodustumisel kaasasündinud raske häirega alla 19-aastase isiku ravimisel. 79 Ortodontia piirhinnad 1 Ortodontia piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Ortodondi vastuvõtt

52601

65,33

Külastuse baashind (ortodontia)

52666

25,48

Kirurgilise ravi planeerimine, mudelkirurgia

52605

67,51

Raviplaani koostamine

52602

57,32

Diagnostilise mudelite (sisaldab jäljendeid) valmistamine, hambumuse analüüs ja mõõdistamine mudelitel

52603

88,28

Hambumuse analüüs ja mõõdistamine röntgeniülesvõtetel

52604

28,08

Kliiniliste ülesvõtete (fotostaatus) tegemine

52606

48,12

Baasisplaat (suulaeplaat)

52610

25,17

Kaldpinnaga suulaeplaat

52611

31,55

Desorientatsioonikape/mälumispinnakape koos paigaldusega kahe hamba ulatuses

52612

34,16

Ühesuunaline vint koos paigaldusega

52613

36,90

Kahesuunaline vint koos paigaldusega

52614

35,68

Kolmesuunaline vint koos paigaldusega

52615

48,09

Surveling, protraktsiooni vedru, diasteemi vedru (1 tk)

52616

9,35

Adamsi klamber

52617

14,60

Ümarklamber, nupp, konks

52618

11,14

Retentsioonikaar

52619

12,97

Ekstraoraalse aparaadi sobitamine

52620

106,56

Funktsionaalne aparaat

52621

75,47

Müofunktsionaalne aparaat koos paigaldusega

52624

82,61

Suust eemaldatava aparaadi aktiveerimine

52622

22,10

Suust eemaldatava aparaadi korrigeerimine

52623

29,72

Kapeaparaat

52625

50,46

Üks kirurgiline kape koos paigaldusega

52626

94,71

Tuubik (kleebitav või joodetav)

52633

24,61

Palatinaalne konks (1 tk)

52635

7,15

Palatinaal- või lingvaalkaar koos paigaldusega

52636

61,30

Quad-Helixi seade koos paigaldusega

52637

73,50

Reteineraparaadi kontroll

52639

14,38

Kiire palatinaalne laiendaja koos paigaldusega

52642

107,87

Suust mitte-eemaldatav funktsionaalne aparaat koos paigaldusega

52640

347,03

Suust mitte-eemaldatav ankurdusaparaat koos paigaldusega

52641

109,73

Nupp koos paigaldusega hambale

52650

15,78

Üks breket koos kinnitamisega

52651

22,29

Üks kaar koos fikseerimisega

52652

26,80

Üks keerukas kaar koos fikseerimisega

52653

41,06

Breketsüsteemi (ligatuuride) aktiveerimine ühel hambakaarel

52654

33,66

Konks kaarele koos paigaldusega

52655

12,36

Vedru koos paigaldusega

52656

15,53

Hambumuse tõstmine kõrgendusega ühe hamba ulatuses

52660

13,35

Reteineri kinnitamine eelnevalt töödeldud hambale ühe hamba ulatuses

52661

8,24

Keerukas ortodontiline aparaat koos paigaldusega

52663

107,16

Intra- või ekstraoraalsed kummisikutid koos kandmisjuhisega

52664

8,44

Orofatsiaalse müofunktsionaalse teraapia planeerimine (kestus 60 min)

52670

52,35

Orofatsiaalne müofunktsionaalne teraapia (kestus 60 min)

52671

36,74

Orofatsiaalse müofunktsionaalse teraapia kontrollvisiit (kestus 30 min)

52672

21,17

]]> 2 Lõikes 1 sätestatud piirhindu rakendatakse alla 19-aastaste isikute ortodontilisel ravil järgmiste diagnooside korral: 1 prognaatne hambumus sagitaalse lahiga 9 mm ja enam; 2 progeenne hambumus; 3 lahihambumus, kui kontaktis on ainult molaarid; 4 peetunud jäävintsisiivid või kaniinid; 5 kui puudub intsisiiv, kaniin või rohkem kui üks hammas lõualuu kummalgi poolel; 6 huule-suulaelõhe ja muud näo-lõualuusüsteemi kaasasündinud väärarengud; 7 hambumusanomaalia raske või keskmise raskusastmega obstruktiivse uneapnoe korral, juhul kui adenotonsillektoomia ja positiivne õhurõhuravi (CPAP) on osutunud ebaefektiivseks; 8 sügav traumeeriv hambumus, mille korral alumised lõikehambad on otseses kontaktis limaskestaga; 9 külgmine risthambumus kolme ja enama hamba ulatuses lõualuu ühel poolel, mille korral on oluliselt häiritud näo sümmeetria ning lõualuude areng ja kasv. 3 Lõikes 2 sätestatud diagnoosi piiranguid ei rakendata alla 19-aastaste isikute diagnostika korral. 4 Lõikes 1 sätestatud ühe teenuse (välja arvatud kood 52666) piirhind sisaldab kulutusi järgmistele tegevustele: 1 vestlus haigega ning anamneesi kogumine ja talletamine; 2 haige uurimine, diagnostika staatuse märkimine, diagnoosi määramine, nõustamine; 3 ravimite soovitamine ja retsepti väljakirjutamine; 4 teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis; 5 lihtsamate raviprotseduuride tegemine; 6 muud külastuse käigus vajalikud tegevused, mis on otseselt seotud teenuste osutamisega. 5 Koodiga 52601 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse juhul, kui teisi lõikes 1 sätestatud teenuseid ei ole võimalik rakendada, või juhul, kui patsient pöördub selle ortodondi vastuvõtule esimest korda. 6 Koodiga 52666 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab kulutusi baaskandikutele, sterilisatsioonile ja jäätmekäitlusele. Teenuse piirhinda rakendatakse üks kord ühe külastuse kohta, välja arvatud juhul, kui rakendatakse koodiga 52601 tähistatud tervishoiuteenust. 7 Koodiga 52654 tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata täiendavalt koodidega 52652 ja 52653 tähistatud tervishoiuteenustele ühel kaarel. 8 Koodiga 52670 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 vestlus patsiendiga ning anamneesi kogumine ja talletamine; 2 haige uurimine, staatuse hindamine, raviplaani koostamine; 3 haige ja tema lähedase nõustamine, eesmärkide seadmine; 4 teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine. 9 Tervisekassa võtab tasu maksmise kohustuse üle koodiga 52670 tähistatud tervishoiuteenuse eest juhul, kui patsient pöördub orofatsiaalse müofunktsionaalse teraapia spetsialisti poole esimest korda või kui patsiendi vastuvõtust on möödunud vähemalt üks aasta. 10 Koodiga 52671 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 varem õpitud harjutuste soorituse hindamine; 2 uute harjutuste õppimine vastavalt seatud eesmärkidele ja koostatud raviplaanile; 3 patsiendi informeerimine ja raviplaanis olevate harjutuste eesmärkide selgitamine; 4 raviprotokolli täitmine iga teraapiaseansi kohta; 5 raviplaani korrigeerimine; 6 teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine. 11 Koodidega 52671 ja 52672 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda rakendatakse ühele isikule osutatud tervishoiuteenuse korral kokku kuni 15 korda kalendriaastas. 12 Koodiga 52672 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 patsiendi ja tema lähedase nõustamine ravi vältel; 2 järelkontroll ravi järel; 3 teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine. 13 Koodidega 52670, 52671 ja 52672 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinda rakendatakse juhul, kui teenust osutatakse ortodondi või hambaarsti suunamisel. 14 Tervisekassa võtab arsti otsuse alusel tervishoiuteenuste loetelus kirjeldatud hambaraviteenuste ja hambaproteesiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle huule-suulaelõhe, muu näo-lõualuusüsteemi kaasasündinud väärarengu ja harvikhaiguse korral vähemalt 19-aastase isiku ortodontilise ravi tagamiseks, kui varem ei olnud võimalik ravi tagada. 15 Hambaarst võib koodiga 52606 tähistatud tervishoiuteenust rakendada juhul, kui koodiga 52468 tähistatud tervishoiuteenuse osutamise tulemusena peab ortodont vajalikuks, et hambaarst teeb täiendavad kliinilised ülesvõtted (fotostaatus). 80 Vähemalt 19-aastase kindlustatud isiku hambaproteesiteenus Tervisekassa võtab ravikindlustuse seaduse § 29 lõikes 2² nimetatud kindlustatud isikult talle osutatud hambaproteesiteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 260 euro eest kolme aasta kohta. 11 Juhtprojektid tervishoiusüsteemi arendamiseks 81 Tervishoiu arendustegevuste teenuste piirhinnad 1 Tervishoiu arendustegevuste teenuste piirhinnad on järgmised:

Tervishoiuteenuse nimetus

Kood

Piirhind
eurodes

Eriarstiabi ja õendusabi osutamine kuus

2294K

384 267,16

Lisatasu ühes kuus üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omavale tervishoiuteenuse osutajale, välja arvatud Tallinnas ja Tartus, kes perearstiteenuse järjepidevuse tagamiseks võtab nimistu üleandmise eesmärgil tööle peremeditsiini residendi või nimistuta perearsti

3052

4372,05

Kaugjälgimisteenuse alustamine (30 min)

4501A

12,70

Psoriaasipatsiendi seisundi kaugjälgimine Dermtest Pildivaatur tarkvara abil (1 kuu)

4502A

18,93

Onkoloogilise patsiendi seisundi kaugjälgimine (1 kuu)

4503A

16,74

Kaiku Health tarkvara litsentsitasu (1 kuu)

4504A

6181,20

Madaladoosiline rindkere kompuutertomograafia uuring kopsuvähi sõeluuringu juhtprojekti raames (55–74-aastasele isikule)

7875

160,66

Eriõe vastuvõtt (45 minutit)

3018

27,22

Eriõe vastuvõtt (30 minutit)

3019

20,07

Eriõe kaugvastuvõtt

3219

20,07

Eriõe videovastuvõtt

3231

20,07

Alkoholitarvitamise häirega patsiendi nõustamine

3124

40,08

Alkoholitarvitamise häirega patsiendi nõustamine kaugvastuvõtul

3240

40,08

Alkoholitarvitamise häirega patsiendi nõustamine videovastuvõtul

3241

40,08

Alkoholitarvitamise häirega patsiendi lähedase nõustamine

3125

40,08

Alkoholitarvitamise häirega patsiendi lähedase nõustamine kaugvastuvõtul

3242

40,08

Alkoholitarvitamise häirega patsiendi lähedase nõustamine videovastuvõtul

3243

40,08

Alkoholitarvitamise häirega patsiendi juhtumikorraldus (üks kuu)

3126

16,85

Liigese endoproteesimise raviteekond

4505A

3398,58

Endoproteesimise vajaduse hindamise ja/või üldandmete ja elukvaliteedi hindamise küsimustiku täitmine vastavalt endoproteesimise standardile sobivale patsiendile (1 kord)

4506A

20,07

Insuldi raviteekonna koordineerimine (1 kuu)

4507A

3723,99

Juhtumikorraldus psühhiaatrias (1 kuu)

4508A

3723,99

Riskipatsiendile raviplaani koostamine

5092A

27,22

Riskipatsiendi järelvisiit koos raviplaani ülevaatusega

5095A

20,07

Pereplaneerimise ja seksuaaltervise kriisinõustamine

3116

37,66

Pereplaneerimise ja seksuaaltervise kriisinõustamine kaugvastuvõtuna

3216

37,66

Juhtprojekt rollide ümberjaotamiseks esmatasandi tervisekeskuses

4509A

28 483,34

Perearsti digiteenindusplatvorm (1 kuu)

4510A

100,00

Lisatasu täiendava õe ressursi eest

3059A

2573,37

Lisatasu täiendava õe ressursi eest tervisekeskuses

3094A

2390,64

Mobiilse hambaraviteenuse valmisolekutasu kvartalis

2330K

8605,25

Mobiilse hambaravi ennetusteenus (arst)

52470

56,26

Mobiilse hambaravi ennetusteenus (õde)

52471

41,30

]]> 2 Koodiga 2294K tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelu § 2 lõike 3 punktis 9 nimetatud hajaasustusega saare üldhaiglas vastavalt tervishoiuteenuse osutajaga sõlmitud ravi rahastamise lepingule. 3 Koodiga 2294K tähistatud tervishoiuteenus ei sisalda kulutusi dialüüsile ja verepreparaatidele. 4 Koodiga 3052 tähistatud lisatasu makstakse ühele üldarstiabi ravi rahastamise lepingut omavale tervishoiuteenuse osutajale kuni 12 kuud ühe nimistu kohta. 5 Koodidega 4501A, 4502A, 4503A ja 4504A tähistatud teenuseid rakendatakse Tervisekassa juhatuse otsuse alusel kinnitatud innovatsioonipartneritele. 6 Koodiga 4501A tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse üks kord patsiendi kohta arendusprojekti perioodil kaugjälgimisteenuse alustamiseks. 7 Psoriaasipatsiendi seisundi kaugjälgimise korral rakendatakse koodidega 4501A ja 4502A tähistatud teenuseid kuni 30. juunini 2022. a arendusprojekti kaasatud isikule. 8 Onkoloogilise patsiendi seisundi kaugjälgimise korral rakendatakse koodidega 4501A ja 4503A tähistatud teenuseid kuni 31. detsembrini 2022. a arendusprojekti kaasatud isikule. 9 Tervisekassa võtab koodiga 4502A tähistatud teenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 1. aprillini 2024. a juhul, kui teenuse osutamist on alustatud enne 1. juulit 2022. a. 10 Tervisekassa võtab koodiga 4503A tähistatud teenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 1. aprillini 2024. a juhul, kui teenuse osutamist on alustatud enne 31. detsembrit 2022. a. 11 Tervisekassa võtab koodidega 4502A ja 4503A tähistatud teenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui patsient on vastanud sümptomeid, haiguse aktiivsust ja elukvaliteeti puudutavatele küsimustikele digitaalses rakenduses vähemalt ühel korral kalendrikuu kohta. 12 Tervisekassa võtab koodiga 4504A tähistatud teenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 1. aprillini 2024. a. 13 Psühhiaatria erialal tervishoiuteenuste osutamisel võib Tervisekassa tasuda tulemustasu tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 14 Koodiga 7875 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse madaladoosilise rindkere kompuutertomograafia uuringu tegemiseks kopsuvähi sõeluuringu juhtprojekti kaasatud 55–74-aastastel isikutel kuni 30. aprillini 2024. a. 15 Koodidega 3219 ja 3231 tähistatud eriõe kaug- ja videovastuvõtud on ambulatoorsed vastuvõtud, mis toimuvad vahetu kontaktita, kasutades turvalist info- ja kommunikatsioonitehnoloogilist lahendust, ja neid rakendatakse järgmistel tingimustel: 1 võrreldes kontaktvastuvõtuga tervishoiuteenuse kvaliteet säilib või paraneb; 2 kaugvastuvõtu sobivuse konkreetse patsiendi terviseprobleemi käsitlemisel otsustab vastuvõttev või vastuvõtule suunav tervishoiutöötaja, patsiendi tehnilist valmisolekut hindab tervishoiuteenuse osutaja; 3 kaugvastuvõtt toimub patsiendi nõusolekul, mis on dokumenteeritud; 4 kaugvastuvõtt toimub kokkulepitud ajal ja viisil, sünkroonse suhtlusena; 5 kaugvastuvõtuks kasutatav info- ja kommunikatsioonitehnoloogiline lahendus ning selle kasutamine vastavad õigusaktides (sealhulgas isikuandmete kaitse seadus, isikuandmete kaitse üldmäärus) sätestatud põhimõtetele; 6 patsiendi isiku tuvastamise eest vastutab tervishoiuteenuse osutaja. 16 Koodidega 3219 ja 3231 tähistatud kaug- ja videovastuvõttu ei rakendata järgmistel juhtudel: 1 vastuvõtuaja kokkuleppimine, muutmine või tühistamine; 2 saatekirja väljastamisest teatamine; 3 sõeluuringu negatiivsest tulemusest teatamine; 4 ravi ümberkorraldamise ja/või nõustamise vajaduseta analüüside ja/või uuringutulemuste teatamine; 5 ainult korduva ravimiretsepti väljastamine ravijuhiseid täpsustamata. 17 Koodidega 3018, 3019, 3219 ja 3231 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasub Tervisekassa tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel. 18 Tervisekassa võtab koodidega 3124, 3125, 3240, 3241, 3242 ja 3243 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust osutatakse ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 19 Koodidega 3240, 3241, 3242 ja 3243 tähistatud kaug- ja videovastuvõtud on ambulatoorsed vastuvõtud, mis toimuvad vahetu kontaktita, kasutades turvalist info- ja kommunikatsioonitehnoloogilist lahendust, ja neid rakendatakse järgmistel tingimustel: 1 võrreldes kontaktvastuvõtuga tervishoiuteenuse kvaliteet säilib või paraneb; 2 kaugvastuvõtu sobivuse konkreetse patsiendi terviseprobleemi käsitlemisel otsustab vastuvõttev või vastuvõtule suunav tervishoiutöötaja, patsiendi tehnilist valmisolekut hindab tervishoiuteenuse osutaja; 3 kaugvastuvõtt toimub patsiendi nõusolekul, mis on dokumenteeritud; 4 kaugvastuvõtt toimub kokkulepitud ajal ja viisil, sünkroonse suhtlusena; 5 kaugvastuvõtuks kasutatav info- ja kommunikatsioonitehnoloogiline lahendus ning selle kasutamine vastavad õigusaktides (sealhulgas isikuandmete kaitse seadus, isikuandmete kaitse üldmäärus) sätestatud põhimõtetele; 6 patsiendi isiku tuvastamise eest vastutab tervishoiuteenuse osutaja. 20 Koodidega 3240, 3241, 3242 ja 3243 tähistatud kaug- ja videovastuvõttu ei rakendata järgmistel juhtudel: 1 vastuvõtuaja kokkuleppimine, muutmine või tühistamine; 2 saatekirja väljastamisest teatamine; 3 sõeluuringu negatiivsest tulemusest teatamine; 4 ravi ümberkorraldamise ja/või nõustamise vajaduseta analüüside ja/või uuringutulemuste teatamine; 5 ainult korduva ravimiretsepti väljastamine ravijuhiseid täpsustamata. 21 Koodiga 3126 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse alkoholitarvitamise häire ravis juhtumikorralduse tagamiseks ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel üks kord kuus alkoholitarvitamise häirega patsiendi kohta, kellele on osutatud kalendrikuu jooksul vähemalt üks alkoholitarvitamise häire raviteenus. 22 Koodidega 3126 ja 4508A tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmist: 1 patsiendi seisundi hindamine, vajaduse korral täishindamiseks vajaliku info kogumine teistest asutustest; 2 motiveeriva toe ja nõustamise pakkumine; 3 ravisoostumuse jälgimine; 4 nõustamine tervishoiu-, sotsiaal- ja muude teenuste (AA-rühmad, KOV, Töötukassa) ja abi võimaluste kohta; 5 võrgustikutöö sotsiaal- ja rehabilitatsiooniteenuste osutajate, eneseabirühmade jt kontaktisikutega; 6 toimetulekuoskuste õpetamine; 7 kokkuleppel patsiendiga tema lähedastega kontakti hoidmine. 23 Koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenuse piirhinnale rakendatakse järgmistel juhtudel iga koefitsienti maksimaalselt üks kord: 1 puusaliiges: koefitsient 1,2651; 2 mees: koefitsient 0,9386; 3 vanus 0–29: koefitsient 0,9433; 4 vanus 70–79: koefitsient 1,0901; 5 vanus 80 või enam: koefitsient 1,2319; 6 indeksdiagnoos: diagnoosi rubriik M (v.a M16.0 ja M16.1) või S72.0: koefitsient 1,3607; 7 indeksdiagnoos: muu (v.a M00–M99 ja S72.0): koefitsient 1,6875; 8 eelnev haigus: diagnoosi jaotis M16 ja M17: koefitsient 0,9697; 9 eelnev haigus: diagnoosi jaotis I20–I25, I26–I28: koefitsient 1,0497; 10 eelnev haigus: diagnoosi jaotis I10–I15: koefitsient 1,0364; 11 eelnev haigus: diagnoosi jaotis I60–I69: koefitsient 1,0691; 12 eelnev haigus: diagnoosid I70.2, I74.3: koefitsient 1,0584; 13 eelnev haigus: diagnoosi jaotis J40–J47: koefitsient 1,0480; 14 eelnev haigus: diagnoosi jaotis E10–E14: koefitsient 1,0665; 15 eelnev haigus: diagnoosi jaotis G35–G37, G20–G22, G30–G32: koefitsient 1,1013; 16 eelnev haigus: diagnoosi jaotis C00–C97: koefitsient 1,0275; 17 eelnev haigus: diagnoosi jaotis M00–M03, M05–M14: koefitsient 1,0353; 18 eelnev haigus: diagnoosi jaotis F00–F99: koefitsient 1,0453; 19 eelnevad operatsioonid: liigese asendamine (koodid 0N2139, 0N2140, 0N2141, 0N2144; varasem kood 70201): koefitsient 0,9213; 20 eelnevad operatsioonid: osteosüntees / korrigeeriv operatsioon (koodid 0N2137, 0N2127, 0N2154, 0N2128, 0N2130, 0N2131, 0N2132, 0N2136; varasemad koodid 60204, 80206, 40201, 50201, 40209, 50202, 50203, 60210, 60201): koefitsient 1,0411. 24 Koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel sõlmitud ravi rahastamise lepingu kohaselt liigese endoproteesimisega tegelevates raviasutustes endoproteesimise operatsiooni korral (koodid 0N2139, 0N2140, 0N2141, 0N2144). 25 Koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenus sisaldab ravikindlustuse seaduse § 32 alusel kehtestatud määruse lisas 62 nimetatud tervishoiuteenuste osutamisega seotud kulusid, välja arvatud koodidega 2650L, 2651L, 2618L, 2652L, 2656L, 2673L, 2674L, 2675L, 2678L, 2660L ja 2672L tähistatud tervishoiuteenuste kulud. 26 Koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenuse eest tasutakse kõige varem 365 päeva möödumisel puusa- või põlveliigese endoproteesimisest (koodid 0N2139, 0N2140, 0N2141, 0N2144) või enne nimetatud tähtaega saabunud surma või teise liigese endoproteesimise korral, tehes lõikes 24 nimetatud tervishoiuteenuse osutajaga tasaarvelduse, võrreldes kindlustatud isikule lõikes 25 nimetatud tervishoiuteenuste eest tasumise kohta esitatud raviarvete kogusummat koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenuse piirhinnaga, millele on lisatud koodiga 2650L, 2651L, 2618L, 2652L, 2656L, 2673L, 2674L, 2675L, 2678L, 2660L või 2672L tähistatud tervishoiuteenuse kulud. Tasaarvelduses rakendatakse koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenuse piirhinnale vastavat koefitsienti. 27 Pärast ühe kalendriaasta jooksul alanud raviteekonna lõppemist rakendatakse lisaks lõikes 26 nimetatud tasaarveldusele ülekulu ja säästu jagamist tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras. 28 Koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenuse eest tasutakse vastavalt liigese endoproteesimise operatsiooni (koodid 0N2139, 0N2140, 0N2141, 0N2144) raviarve lõpetamise kuupäevale. 29 Kui lõikes 25 nimetatud tervishoiuteenuste eest tasumise kohta esitatud raviarvete kogusumma ületab 50 000 eurot, siis koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenust ei rakendata. 30 Tervisekassa võtab koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle liigese endoproteesimise raviteekonna kestel ravikindlustatud isiku eest. 31 Koodiga 4505A tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse liigese endoproteesimise puhul, mille kohta esitatud raviarve algus ja lõpp jäävad ajavahemikku 1. aprill 2023. a kuni 31. detsember 2025. a. 32 Koodiga 4506A tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse perearstiabis ajavahemikul 1. jaanuar 2023. a kuni 31. detsember 2026. a endoproteesimise raviteekonna standardi järgimisel. 33 Koodiga 4507A tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse SA Põhja-Eesti Regionaalhaiglas, SA Tartu Ülikooli Kliinikumis, SA Ida-Viru Keskhaiglas ja AS Lääne-Tallinna Keskhaiglas juhul, kui kuu alguseks on loodud insuldi raviteekonna koordinaatori ametikoht ning teenust rakendatakse transitoorsesse isheemilisse atakki, isheemilisse või hemorraagilisse insulti haigestunud patsientidele, kellel on haiglaravi järel täiendavate teenuste ja koordineeriva teenuse vajadus ning kes teenust soovivad. 34 Koodiga 4507A tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse piirkondlikes haiglates koefitsiendiga 1 ja keskhaiglates koefitsiendiga 0,5. 35 Koodiga 4507A tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab järgmisi tegevusi: 1 vajaduste hindamine; 2 individuaalse raviplaani koondamine; 3 raviplaani elluviimise toetamine ja jälgimine; 4 teenuste (sh tervishoiu-, sotsiaal- ja kogukonnateenused) koordineerimine; 5 toimetulekuoskuste õpetamine; 6 motiveeriva toe ja nõustamise pakkumine. 36 Koodiga 4508A tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel sõlmitud ravi rahastamise lepingu kohaselt psühhiaatriateenuseid osutavas raviasutuses juhul, kui kuu alguseks on loodud juhtumikorraldaja ametikoht. Kui juhtumikorraldaja töötab osalise koormusega või tööl on rohkem kui üks juhtumikorraldaja, võib koodiga 4508A tähistatud tervishoiuteenusele rakendada tervishoiuteenuse osutaja ja Tervisekassa vahel sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokku lepitud koefitsienti, mis ei ole suurem kui 2. 37 Tervisekassa tasub koodidega 5092A ja 5095A tähistatud teenuste eest kinnitatud nimistuga töötavale perearstile juhul, kui tema või temaga koos töötavad tervishoiutöötajad on läbinud Tervisekassa riskipõhise ravijuhtimise koolituse. 38 Tervisekassa võtab koodiga 5095A tähistatud teenuse eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kolmel korral aastas ühe patsiendi kohta. 39 Tervisekassa võtab koodidega 3116 ja 3216 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui teenust saama suunab eriarst või ämmaemand ning teenust osutab raseduskriisi nõustamise täiendkoolitusega ämmaemand või raseduskriisi nõustamise kutsetunnistusega muu spetsialist eriarsti või ämmaemanda juhendamisel raseduse planeerimise, lapseootuse, abordi- või sünnitusjärgsel perioodil. 40 Tervisekassa võtab koodidega 3116 ja 3216 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 31. märtsini 2025. a. 41 Tervisekassa võtab koodiga 4509A tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle juhtprojekti konkursi võitnud tervishoiuteenuse osutajalt kuni 31. detsembrini 2026. a. 42 Koodiga 4509A tähistatud tervishoiuteenus sisaldab koodidega 3092, 3051, 3054, 3059, 3094 ja 3057 tähistatud tervishoiuteenuste kulusid ja samal ajal neid ei rakendata. 43 Koodiga 4510A tähistatud tervishoiuteenuse eest tasutakse kinnitatud nimistuga töötavale perearstile, kes kasutab Tervisekassa rahastatud perearstide digiteenindusplatvormide nimekirja kantud digiteenindusplatvormi. 44 Koodiga 4510A tähistatud tervishoiuteenuse eest tasutakse kuupõhiselt alates sellest kalendrikuust, millele eelneva kalendrikuu 10. kuupäevaks on digiteenindusplatvormi pakkuv ettevõte kinnitanud, et nimistuga töötav perearst kasutab digiteenindusplatvormi. 45 Tervisekassa võtab koodiga 4510A tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 31. detsembrini 2024. a. 46 Tervisekassa võtab koodidega 3059A ja 3094A tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhul, kui tervishoiuteenuse osutajale oli 30. novembri 2023. a seisuga Tervisekassa juhatuse otsuse alusel määratud lisatasu täiendava õe ressursi eest. 47 Koodidega 3059A ja 3094A tähistatud tervishoiuteenuste puhul rakendub õe osakoormusega töötamise korral lisatasule koefitsient vastavalt tegelikule töökoormusele. 48 Koodidega 3059A ja 3094A tähistatud tervishoiuteenuste puhul tasutakse täiendava õe ressursi eest järgmiselt: 1 nimistule, mille suurus on 1600–1800 isikut, koefitsiendiga 0,25; 2 nimistule, mille suurus on 1801–2100 isikut, koefitsiendiga 0,5; 3 nimistule, mille suurus on 2101 või enam isikut, koefitsiendiga 1,0. 49 Tervisekassa võtab koodidega 3059A ja 3094A tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle kuni 31. märtsini 2024. a. 50 Koodiga 2330K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse mobiilse hambaraviteenuse tagamiseks väljaspool teenuseosutaja põhitegevuskoha maakonda ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel. 51 Koodidega 52470 ja 52471 tähistatud tervishoiuteenuseid osutatakse ainult mobiilses hambaravikabinetis, sõltumata teenuse osutamise kohast, ja nendega koos ei rakendata teisi tervishoiuteenuste loetelus nimetatud tervishoiuteenuseid. 52 Koodidega 52470 ja 52471 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad järgmisi tegevusi: 1 hammaskonna professionaalne puhastus, sealhulgas igemepealsete ladestuste eemaldamine; 2 jäävhammastele fluoriidlaki aplitseerimine; 3 patsiendi suuhügieeni- ja toitumisharjumuste dokumenteerimine; 4 individuaalse hügieeni õpetamine; 5 motiveeriva nõustamise käigus soovituste andmine koduseks ennetavaks raviks, sealhulgas kirjalikud juhised lapsevanemale või eestkostjale; 6 ravivajaduse tuvastamisel leiu dokumenteerimine ja lapsevanema või eestkostja teavitamine hambaarsti vastuvõtule pöördumise vajadusest. 53 Tervisekassa võtab kindlustatud isikult koodiga 52470 või 52471 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle üks kord kalendriaastas. 54 Tervisekassa võtab koodidega 2330K, 52470 ja 52471 tähistatud tervishoiuteenuste eest tasu maksmise kohustuse üle juhtprojektis osalevalt lepingupartnerilt kuni 31. detsembrini 2025. a. 12 Rakendussätted 82 Määruse rakendamine 1 Koodiga 6362 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse kuni 31. märtsini 2024. a. 2 Kuni 31. detsembrini 2031. a võib koodidega 3015, 3118, 3207, 3220, 3221, 3228, 7602, 7631, 7617, 7626, 7627, 3103, 3113 ja 3114 tähistatud tervishoiuteenuseid osutada ka psühhiaatria erialal töötav õde tingimusel, et alates 2025. aastast on õde viimase kaheksa aasta jooksul töötanud psühhiaatrilises ravimeeskonnas vähemalt viis aastat keskmise koormusega vähemalt 0,5 ja omandanud eriõe III taseme pädevuse. 3 Kuni 31. detsembrini 2025. a võib koodidega 7601, 7602, 7603, 7607, 7615, 7616, 7617, 7626, 7627, 7630–7637, 8029, 3103, 3113, 3114 ja 2065 tähistatud tervishoiuteenuseid osutada ka kutseta psühholoog, kes on viimase kaheksa aasta jooksul töötanud eriarstiabis psühholoogina vähemalt viis aastat keskmise koormusega vähemalt 0,5. 4 Koodiga 4508A tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda ja määruse § 3 lõikes 16 sätestatud lisatasu koefitsienti 1,38 rakendatakse kuni 31. märtsini 2024. a. 5 Koodidega 3044, 3045, 3046, 3047 ja 3048 tähistatud tervishoiuteenuste piirhindadesse arvestatud tööjõukulu komponendi suurenemise mõju rakendatakse tagasiulatuvalt alates 1. juulist 2023. a. 6 Kuni 30. juunini 2024. a võib koodidega 7087, 7088 ja 7099 tähistatud tervishoiuteenust osutada haiguspuhuse toitmisravi koolituse läbinud arst, õde või kutsega toitumisterapeut, kes ei ole läbinud sertifitseerimist. 7 Koodidega 2397K–2399K tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse kuni 31. detsembrini 2028. a. 83 Määruse kehtetuks tunnistamine Vabariigi Valitsuse 15. juuni 2023. a määrus nr 56 „Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelu” tunnistatakse kehtetuks. 84 Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. jaanuaril 2024. a. Peaminister Kaja Kallas Terviseminister Riina Sikkut Riigisekretär Taimar Peterkop