Sotsiaalminister määrus terviktekst dokument avaldamine avaldatud 2002-09-19 RTL 2002 108 1609 200482 2002-10-01 109 RT I2025-12-20202511120122025011 2025-12-23 2024-05-02 maarus_1_10.02.2010.xsd 120122025011 38 2025-12-19 Maret Mauer 155581 Määruse raamskeem XML struktuuri koostamiseks Ajutise töövõimetuse hüvitise määramine ja maksmine RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 2003-03-20+02:00 RTL 2003 40 588 553192 2003-04-01 2004-05-31 RTL 2004 78 1266 766100 2004-06-19 2004-08-31 RTL 2004 119 1845 796821 2004-09-17 2006-08-14 RTL 2006 65 1201 1058152 2006-09-01 2009-06-04 RTL 2009 46 642 13188208 2009-07-01 2009-07-02 RTL 2009 54 795 13201264 2009-07-12 2010-03-19+02:00 RTL 2010 14 273 13290141 2010-04-01 2012-07-19 RT I 2012-07-25 2 125072012002 2012-08-01 2012-12-18 RT I 2012-12-21 24 121122012024 2012-12-24 53 2014-12-19 RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 2017-12-19 RT I 2017-12-29 1 129122017001 2018-01-01 61 2022-03-18 RT I 2022-03-24 1 124032022001 2022-04-01 2023-05-08 RT I 2023-05-23 1 123052023001 2023-05-26 , määruses läbivalt asendatud sõna „haigekassa“ sõnaga „Tervisekassa“ vastavas käändes 2024-04-30 RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 2025-12-11 RT I 2025-12-20 2 120122025002 2025-12-23 Määrus kehtestatakse « » § 53 lõike 7 alusel. 1 ÜLDSÄTTED 1 Reguleerimisala 1 Määrusega kehtestatakse ajutise töövõimetuse hüvitise (edaspidi hüvitis) määramiseks ja maksmiseks vajalike dokumentide ja andmete koosseis ning hüvitise määramise ja maksmise kord. 2 Kehtetu - RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 3 Kindlustatud isikule määratakse ja makstakse hüvitist «Ravikindlustuse seaduse» §-s 51 loetletud kindlustusjuhtumi esinemisel. 2 HÜVITISE MÄÄRAMISEKS JA MAKSMISEKS VAJALIKUD DOKUMENDID JA ANDMETE KOOSSEIS 1 Hüvitise määramiseks ja maksmiseks vajalikud dokumendid 2 Töövõimetusleht ja välisriigi arsti tõend 1 Tervisekassa määrab ja maksab hüvitist töövõimetuslehe alusel. Töövõimetuslehe liigid on: haigusleht ja hooldusleht. RT I 2022-03-24 1 124032022001 2022-04-01 2 «Ravikindlustuse seaduse» § 51 lõike 1 punktis 1 või lõigetes 2–4 nimetatud kindlustusjuhtumi korral välisriigis asendab töövõimetuslehte kindlustatud isikut välisriigis ravinud arsti või hambaarsti väljakirjutatud pabertõend (edaspidi välisriigi arsti tõend), mis on Tervisekassale aluseks hüvitise määramisel ja maksmisel. Välisriigi arsti tõendile ei kohaldata käesoleva määruse §-s 4 sätestatut. RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 3 Hüvitise määramiseks ja maksmiseks vajalikud muud dokumendid Hüvitise määramiseks ja maksmiseks vajalikud muud dokumendid on: 1 Kehtetu - RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 2 Kehtetu - RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 3 tööandja tõend; RTL 2003 40 588 553192 2003-04-01 4 Kehtetu – RTL 2004 119 1845 796821 2004-09-17 5 Kehtetu – RTL 2009 46 642 13188208 2009-07-01 6 andmed tööõnnetuse või kutsehaiguse raporti kohta; RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 7 pärimistunnistus; RTL 2009 46 642 13188208 2009-07-01 8 avaldus hüvitise väljamaksmiseks kindlustatud isiku surma korral. 9 Kehtetu - RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 2 Hüvitise määramiseks ja maksmiseks vajalike dokumentide andmete koosseis 4 Töövõimetusleht Töövõimetusleht sisaldab «Ravikindlustuse seaduse» § 52 lõike 4 alusel kehtestatud korras toodud andmeid. 5 Maksu- ja Tolliametist saadav andmekoosseis RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 Maksu- ja Tolliamet väljastab infosüsteemide andmevahetuskihi (X-tee) liidese kaudu hüvitise määramiseks järgmisi andmeid: 1 Tervisekassa päringus esitatud kalendriaastal makstud ja arvestatud sotsiaalmaksu summa sotsiaalmaksu maksjate kaupa; 2 füüsilisest isikust ettevõtja puhul märge, kas on kohustus maksta sotsiaalmaksu avansilisi makseid Tervisekassa päringus esitatud päeval. RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 6 Arsti või ämmaemanda otsus Kehtetu - RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 7 Kehtetu - RTL 2003 40 588 553192 2003-04-01 7 1. ]]> Tööandja tõend Tööandja tõend sisaldab järgmisi andmeid: 1 tööandjana sotsiaalmaksu maksva äriühingu äriregistri kood ja nimi või riigi- ja kohaliku omavalitsuse asutuste riiklikku registrisse kantud asutuse registrikood ja nimi või mittetulundusühingute ja sihtasutuste registrisse kantud juriidilise isiku registrikood ja nimi või äriregistrisse kantud füüsilisest isikust ettevõtja äriregistri kood ning notari ja kohtutäituri ees- ja perekonnanimi ja isikukood; RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 2 kindlustatud isiku ees- ja perekonnanimi; 3 kindlustatud isiku isikukood; 4 kindlustatud isiku keskmise või kokkulepitud töötasu suurus eurodes esmasele töövõimetuslehele märgitud töövabastuse alguspäevale eelnenud päeval; RT I 2025-12-20 2 120122025002 2025-12-23 5 fakt, kas kindlustatud isikule anti terviseseisundile vastav töö või viidi ta kergemale tööle üle, selle periood ja perioodil makstav töötasu; RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 5 1) ]]> Kehtetu – RTL 2009 46 642 13188208 2009-07-01 6 «Ravikindlustuse seaduse» § 60 lõikes 2 või 4 või § 61 lõikes 2 nimetatud põhjus, millest tulenevalt kindlustatud isikul puudub õigus hüvitisele ning periood; RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 7 tõendi vormistamise kuupäev; 8 tööandja nimi või tema määratud isiku ees- ja perekonnanimi, ametikoht ning allkiri; 9 koostaja ees- ja perekonnanimi ning sidevahendite numbrid. 8 Kehtetu – RTL 2004 119 1845 796821 2004-09-17 9 Kehtetu – RTL 2006 65 1201 1058152 2006-09-01 10 Kehtetu – RTL 2006 65 1201 1058152 2006-09-01 11 Pärimistunnistus Pärimistunnistusel sisalduvad andmed on kehtestatud «Pärimisseaduse» § 165 lõike 6, § 167 lõike 2 ja § 176 lõike 3 alusel justiitsministri määrusega. RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 12 Avaldus hüvitise väljamaksmiseks kindlustatud isiku surma korral Avaldus hüvitise väljamaksmiseks kindlustatud isiku surma korral sisaldab järgmisi andmeid: 1 avalduse esitaja ees- ja perekonnanimi; 2 avalduse esitaja isikukood; 3 avalduse esitaja elukoht; 4 surnud isiku ees- ja perekonnanimi; 5 surnud isiku isikukood; 6 [kehtetu] 7 surnud isiku surmakuupäev; 8 avalduse esitaja sugulussuhe surnud isikuga (abikaasa, laps, vend, õde või muu); 9 avalduse esitaja pangakonto number, millele hüvitis kantakse; 10 viide avaldusele lisatavate dokumentide kohta; 11 avalduse esitaja allkiri; 12 avalduse vormistamise kuupäev. RTL 2004 119 1845 796821 2004-09-17 13 Töövõimetuslehe saatekiri Kehtetu - RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 3 HÜVITISE MÄÄRAMISE JA MAKSMISE KORD 14 Töövõimetuslehele hüvitise määramiseks ja maksmiseks vajalike muude dokumentide lisamine 1 Kehtetu - RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 2 Kui Tervisekassale esitatakse hüvitise määramiseks ja maksmiseks välisriigi arsti tõend, lisatakse sellele tööandja tõend, mille vormistab tööandja, kellele välisriigi arsti tõend esitati. 3 Kindlustatud isiku surma korral esitatakse töövõimetuslehe juurde avaldus hüvitise väljamaksmiseks, millele lisatakse surmatunnistuse koopia ja pärimistunnistus või kindlustatud isikuga koos elanud perekonnaliikmeks olemist tõendavad dokumendid. RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 15 Töövõimetuslehe ning hüvitise määramiseks ja maksmiseks vajalike muude dokumentide esitamine 1 Hüvitise määramiseks teavitab „Ravikindlustuse seaduse” § 5 lõike 2 punkti 1, 2, 4–5¹ või lõike 3¹ alusel kindlustatud isik esimesel võimalusel tööandjat või füüsilisest isikust ettevõtjat töövõimetuslehe lõpetamisest. RT I 2017-12-29 1 129122017001 2018-01-01 61 2 Tööandja, füüsilisest isikust ettevõtja või ettevõtlustulu maksu maksja teeb töövõimetuslehele oma kanded elektrooniliselt või paberil seitsme kalendripäeva jooksul alates töövõimetuslehe lõpetamisest teadasaamisest. RT I 2024-05-07 3 107052024003 2024-05-15 16 Dokumentide menetlemine Tervisekassas 1 Tervisekassa: RTL 2006 65 1201 1058152 2006-09-01 1 registreerib esitatud dokumendid Tervisekassa kehtestatud korras; 2 kontrollib esitatud dokumentide vastavust õigusaktidega kehtestatud nõuetele. 2 Kui dokumentides esineb puudusi, sealhulgas andmete mitteloetavust, teatab Tervisekassa dokumentide esitajale kirjalikult puuduste kõrvaldamise tähtaja. RT I 2023-05-23 1 123052023001 2023-05-26 3 Dokumentide Tervisekassasse laekumise päevaks loetakse kuupäev, millal nõuetekohaselt vormistatud dokumendid Tervisekassale esitati. RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 4 «Ravikindlustuse seaduse» § 5 lõike 2 punktide 4, 5 või 5¹ või lõike 3 või 3¹ alusel kindlustatud isiku dokumentide esitamise korral esitab Tervisekassa Maksu- ja Tolliametile päringu sellekohase Maksu- ja Tolliameti tõendi saamiseks. RT I 2023-05-23 1 123052023001 2023-05-26 5 Kui Tervisekassale esitatakse tööõnnetuse või kutsehaigestumise põhjusega väljakirjutatud töövõimetusleht, esitab Tervisekassa Tööinspektsioonile päringu tööõnnetuse või kutsehaigestumise kohta kinnituse saamiseks. RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 17 Hüvitise määramine 1 Hüvitise määrab ja maksab Tervisekassa hiljemalt 30 kalendripäeva jooksul arvates nõuetekohaselt vormistatud dokumentide esitamisest. RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 2 Kehtetu - RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 3 Hüvitise määramisest keeldumise korral saadab Tervisekassa kindlustatud isikule ja dokumentide esitajale haldusakti, mis sisaldab järgmisi andmeid: 1 teate vormistamise kuupäev ja teate number; 2 kindlustatud isiku ees- ja perekonnanimi; 3 kindlustatud isiku isikukood; 4 õiguslikud ja faktilised asjaolud, mis on hüvitise määramisest keeldumise aluseks; 5 vaide esitamise kord; 6 teate väljastanud Tervisekassa vastutava töötaja ees- ja perekonnanimi ning allkiri; 7 teate vormistaja ees- ja perekonnanimi ning sidevahendite numbrid. RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 18 Hüvitise maksmine 1 Tervisekassa maksab hüvitise välja 30 kalendripäeva jooksul arvates nõuetekohaselt vormistatud dokumentide esitamisest Tervisekassasse. Tervisekassa kulul makstakse hüvitis välja hüvitise saaja kontole või hüvitise saaja kirjaliku avalduse alusel kolmanda isiku kontole Eestis. Hüvitise saaja kontole välisriigis makstakse hüvitis välja hüvitise saaja kulul. RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80 2 Tervisekassa võib pikendada hüvitise väljamaksmist 30 kalendripäeva võrra «Ravikindlustuse seaduse» § 62 lõikes 1 sätestatud juhul. 3 Hüvitise väljamaksmise pikendamisest teatab Tervisekassa kindlustatud isikule kirjalikult, näidates ära väljamaksmise pikendamise põhjuse ning tähtaja asja kohta oma arvamuse või vastuväidete esitamiseks. 19 Hüvitise maksmine kindlustatud isiku surma korral Kindlustatud isiku surma korral makstakse väljamaksmata jäänud hüvitis välja: 1 ühe kuu jooksul arvates kindlustatud isiku surmast tema perekonnaliikmetele, kes elasid kindlustatud isiku surmani temaga koos ja olid tema ülalpidamisel; 2 ühe kuu jooksul arvates pärijale notari väljastatud pärimistunnistuse esitamisest Tervisekassale. RT I 2023-05-23 1 123052023001 2023-05-26 4 RAKENDUSSÄTE 20 Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. oktoobril 2002. a. 21 Tööandja tõendile ja töövõimetuslehe saatekirjale märgitavad andmed Kuni 2010. aasta 1. jaanuarini märgitakse tööandja tõendile ja töövõimetuslehe saatekirjale tööandjana sotsiaalmaksu maksva äriühingu äriregistri kood ja nimi või riigi- ja kohaliku omavalitsuse asutuste riiklikku registrisse kantud asutuse registrikood ja nimi või mittetulundusühingute ja sihtasutuste registrisse kantud juriidilise isiku registrikood ja nimi või äriregistrisse kandmata füüsilisest isikust ettevõtja ees- ja perekonnanimi ja isikukood. RTL 2009 46 642 13188208 2009-07-01 22 Töövõimetuslehe ning hüvitise määramiseks ja maksmiseks vajalike muude dokumentide esitamine paberil 1 Alates 1. jaanuarist 2015. a võib paberil haiguslehe esitada ravikindlustuse seaduse § 52 lõikes 1¹ sätestatud juhul. 2 Paberil väljakirjutatud töövõimetusleht antakse kindlustatud isikule esitamiseks tööandjale või füüsilisest isikust ettevõtjale, kui töövõimetusleht on antud füüsilisest isikust ettevõtja ettevõtte tegevuses osalevale abikaasale. RT I 2014-12-29 31 129122014031 2015-01-01 80