Terviseminister määrus algtekst-terviktekst avaldamine avaldatud 2024-10-28 44 RT I2024-10-29202410129102024010 2024-11-01+02:00 1 2024-10-28 maarus_1_10.02.2010.xsd 129102024010 7 2024-10-28 Ene Kasesalu 1059781Määruse raamskeem XML struktuuri koostamiseks Patsiendiohutusjuhtumite asutusesisene dokumenteerimine ja andmete esitamine patsiendiohutuse andmekogusse Määrus kehtestatakse § 3² lõike 5 alusel. 1 Reguleerimisala Määrusega kehtestatakse patsiendiohutusjuhtumite asutusesisese dokumenteerimise ja patsiendiohutuse andmekogusse andmete esitamise tingimused ja kord. 2 Patsiendiohutusjuhtumite asutusesisene dokumenteerimine 1 Tervishoiuteenuse osutajal on kohustus dokumenteerida patsiendiohutusjuhtumid, lähtudes asutusesisesest patsiendiohutuse korraldusest. 2 Patsiendiohutusjuhtumi dokumenteerib sellega seotud või selle avastanud töötaja või tervishoiuteenuse osutaja volitatud kvaliteedi ja ohutuse eest vastutav isik, lähtudes tervishoiuteenuse osutaja asutusesisesest patsiendiohutusjuhtumite dokumenteerimise korrast. 3 Patsiendiohutusjuhtumi kohta dokumenteeritakse asutuses järgmised patsiendiohutusjuhtumi ja sellele järgnenud menetlusega seotud andmed: 1 patsiendi ees- ja perekonnanimi, vanus ja sugu; 2 patsiendiohutusjuhtumiga seotud kuupäevad (juhtumi toimumise aeg, kui see on teada, avastamise ja registreerimise aeg); 3 patsiendiohutusjuhtumi toimumise koht (sama või muu tervishoiuteenuse osutaja); 4 patsiendiohutusjuhtumi nimetus; 5 raskusaste (kui see on juhtumi tüübist lähtuvalt asjakohane); 6 juhtumi olemus (kahjuga või kahjuta või ohujuhtum); 7 patsiendiohutusjuhtumi kategooria; 8 patsiendiohutusjuhtumi põhjus (sündmus, mille käigus patsiendiohutusjuhtum toimus); 9 patsiendiohutusjuhtumi välditavus (potentsiaalselt välditav või mittevälditav); 10 patsiendiohutusjuhtumi tagajärg; 11 asutuses patsiendiohutusjuhtumi kordumise ennetamiseks rakendatavad või muudetavad meetmed, kui see on vajalik ja asjakohane; 12 patsiendiohutusjuhtumi riskiaste; 13 muu asjakohane teave patsiendiohutusjuhtumi kohta; 14 patsiendiohutusjuhtumiga seotud tervishoiutöötajate ja tervishoiuteenuse osutamisega otseselt seotud töötajate andmed, kui otsene seos on tuvastatav; 15 dokumenteerija nimi ja vajaduse korral roll. 4 Tervishoiuteenuse osutaja kohustus dokumenteerida patsiendiohutusjuhtumid loetakse täidetuks ka patsiendiohutusjuhtumi andmete edastamisega patsiendiohutuse andmekogusse põhimäärusega kehtestatud andmekoosseisus, kui asutuses on tagatud ka käesoleva paragrahvi lõike 3 punktides 1 ja 14 nimetatud andmete seostamine konkreetse juhtumiga ning kui see tuleneb asutusesisesest patsiendiohutuse korraldusest. 5 Käesoleva paragrahvi lõikes 3 loetletud andmete dokumenteerimisel lähtutakse Tervise ja Heaolu Infosüsteemide Keskuse avaldatud patsiendiohutusjuhtumite klassifikatsioonist. 3 Patsiendiohutuse andmekogusse patsiendiohutusjuhtumite kohta andmete esitamine 1 Patsiendiohutuse andmekogusse edastatakse andmed nende patsiendiohutusjuhtumite kohta, mis on patsiendiohutusjuhtumite klassifikatsioonis nimetatud vastava lisatunnusega ja mis operatsioonijärgsete ja operatsiooniaegsete juhtumite korral klassifitseeruvad IV või V raskusastmesse. 2 Patsiendiohutuse andmekogusse edastatakse andmed patsiendiohutusjuhtumi toimumise või avastamise järel viivitamata, kuid hiljemalt raviepisoodi või haigusjuhu lõppedes või kliinilise või muu asutusesisese või -välise kvaliteediauditi käigus juhtumi avastamise järel. 3 Patsiendiohutuse andmekogusse edastatakse patsiendiohutusjuhtumi dokumenteerimise ja juhtumile järgnenud menetlusega seotud andmed lähtuvalt andmekogu põhimääruses sätestatud andmekoosseisust. 4 Kui patsiendiohutusjuhtumi menetlemise ja analüüsimise käigus ilmneb täiendavat teavet, täiendab ja täpsustab tervishoiuteenuse osutaja andmeid patsiendiohutusjuhtumi kohta andmekogus kuni ühe aasta jooksul. 4 Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. novembril 2024. a. Terviseminister Riina Sikkut Kantsler Maarjo Mändmaa