Määrus kehtestatakse Kaitseliidu seaduse § 64 lõike 3 alusel.
§ 1.
Reguleerimisala
(1) Määrusega kehtestatakse Kaitseliidu eelarvevahendite arvelt hüvitatava ravikulu tingimused, piirmäär ja kord Kaitseliidu liikmele (edaspidi isik), kes on saanud teenistuskohustuse täitmisel vigastada:
1) Kaitseliidu seaduse § 4 lõike 1 punktis 4 sätestatud ülesande täitmisel;
2) Kaitseliidu koosseisus, kaasatuna Kaitseliidu seaduse § 4 lõike 2 punktides 1, 2, 4, 6 ja 7 sätestatud tegevusse;
3) noortejuhina õppetegevuse korraldamise ajal;
4) osaledes valves Kaitseliidu seaduse § 70 lõike 11 alusel.
[RT I, 28.06.2019, 8 - jõust. 01.07.2019]
(2) Käesoleva paragrahvi lõikes 1 nimetatud isikul peab olema Kaitseliidu seaduses sätestatud korras tuvastatud õigus saada sotsiaalseid tagatisi.
(3) Käesolevas määruses sätestatud korras hüvitatakse Kaitseliidu eelarvevahendite arvelt ravikulu ka Kaitseliidu liikmele, kes on haigestunud Kaitseliidu seaduse § 4 lõike 2 punktis 1, 2, 4, 6 või 7 nimetatud ülesande täitmises osalemisega seotud teenistuskohustust täites õnnetusjuhtumi, tema vastu toimepandud ründe või tema poolt süüteo tõkestamise või ohu tõrjumise tagajärjel.
[RT I, 01.07.2022, 21 - jõust. 04.07.2022]
§ 2.
Ravikulu
(1) Ravikuluks käesoleva määruse tähenduses loetakse kulu tervishoiuteenustele, ravimitele ja meditsiiniseadmetele, mis on isikule näidustatud seoses käesoleva määruse § 1 lõikes 1 nimetatud juhtudel teenistuskohustuse täitmisel saadud vigastusega.
(2) Määruses käsitletakse tervishoiuteenuseid tervishoiuteenuste korraldamise seaduse tähenduses, meditsiiniseadmeid meditsiiniseadme seaduse tähenduses ning ravimeid ravimiseaduse tähenduses.
(3) Kaitseliit hüvitab ravikulu, mille eest tasu maksmise kohustust ei ole ravikindlustuse seaduse alusel üle võtnud Tervisekassa.
[RT I, 29.03.2023, 24 - jõust. 01.04.2023]
§ 3.
Ravikulu hüvitamise taotlemine
(1) Teenistuskohustuse täitmisel saadud vigastusega seotud ravikulu hüvitamiseks esitab isik Kaitseliidule kirjaliku taotluse koos tervishoiuteenuse osutaja väljastatud dokumendiga, mis tõendab vigastuse tekkimist.
(2) Taotluses märgib isik oma ees- ja perekonnanime, isikukoodi, elukoha- ja kontaktandmed ning arvelduskonto numbri.
(3) Kaitseliit teeb kindlaks taotluse esitanud isiku õiguse saada Kaitseliidu seaduses sätestatud sotsiaalseid tagatisi ning teavitab isikut ravikulu hüvitamisest hiljemalt 30 kalendripäeva jooksul arvates taotluse saamisest. Ravikulu hüvitamisest keeldumist tuleb põhjendada.
(4) Kui vigastus on saadud teenistuskohustuse täitmisel, edastab Kaitseliit isiku esitatud taotluse Kaitseväes terviseseisundi hindamist korraldavale struktuuriüksusele või selle allüksusele (edaspidi terviseseisundi hindamist korraldav üksus) ja teeb ettepaneku koostada raviplaan.
[RT I, 29.03.2023, 24 - jõust. 01.04.2023]
§ 31.
Terviseseisundi hindamine
(1) Käesoleva määruse § 3 lõikes 4 sätestatud juhul hindab isiku terviseseisundit Kaitseväe juhataja määratud eriarst (edaspidi Kaitseväe eriarst) tervise infosüsteemi andmete ja terviseseisundit kajastavate dokumentide (edaspidi koos olemasolevad andmed) põhjal.
(2) Kaitseväe eriarstil on isiku terviseseisundi hindamiseks juurdepääs tervise infosüsteemis olevatele isikuandmetele vastavalt Kaitseliidu seaduse § 60 lõikes 51 ja lõike 53 alusel sätestatule.
(3) Kui isik on keelanud juurdepääsu tervise infosüsteemis olevatele isikuandmetele või ei ole andnud nõusolekut nende andmete kasutamiseks, on Kaitseväe eriarstil õigus nõuda isikult terviseseisundi hindamiseks vajalike andmete esitamist muul viisil või jätta ravi vajadus tuvastamata.
(4) Juhul kui olemasolevad andmed on ravi vajaduse tuvastamiseks ebapiisavad, võib Kaitseväe eriarst teha isikule arstliku läbivaatuse, küsida isikult või tema raviarstilt täiendavaid andmeid ning vajaduse korral suunata isiku täiendavale terviseuuringule või eriarsti konsultatsioonile.
(5) Andmed terviseseisundi hindamise kohta kantakse Kaitseväes tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimiseks asutatud infosüsteemi, välja arvatud tervise infosüsteemis olevad terviseuuringute tulemused.
[RT I, 29.03.2023, 24 - jõust. 01.04.2023]
§ 4.
Raviplaan
(1) Kaitseväe eriarst koostab isikule raviplaani 30 kalendripäeva jooksul arvates käesoleva määruse § 3 lõikes 4 nimetatud ettepaneku ja vajalike dokumentide saamisest.
[RT I, 29.03.2023, 24 - jõust. 01.04.2023]
(2) Juhul kui raviplaani koostamiseks on vaja saata isik täiendavale terviseuuringule või koguda lisaandmeid, pikeneb käesoleva paragrahvi lõikes 1 nimetatud tähtaeg selle aja võrra.
(3) Raviplaani kantakse ainult teenistuskohustuse täitmisel saadud vigastuse raviks vajalikud meetmed.
(4) Raviplaan peab sisaldama:
1) vajalike tervishoiuteenuste loetelu ja nende osutamise ajakava;
2) vajalike ravimite loetelu, ravimiannuseid ja ravikuuri pikkust;
3) vajalike meditsiiniseadmete loetelu, kogust ja kasutusaega;
4) raviplaani kehtivuse tähtaega.
[RT I, 29.03.2023, 24 - jõust. 01.04.2023]
(5) Raviplaan koos vajalike dokumentidega väljastatakse isikule ning koopia raviplaanist edastatakse Kaitseliidule.
(6) Raviplaani muutmise vajaduse korral esitab isik sellesisulise taotluse Kaitseväes terviseseisundi hindamist korraldavale üksusele.
[RT I, 29.03.2023, 24 - jõust. 01.04.2023]
(7) Käesoleva paragrahvi lõikes 6 sätestatud juhul hindab Kaitseväe juhataja määratud eriarst isiku terviseseisundit ja lisaravi vajadust raviplaanis märgitud tervisehäirete puhul ning vajaduse korral koostab uue raviplaani 30 kalendripäeva jooksul arvates taotluse saamisest.
[RT I, 29.03.2023, 24 - jõust. 01.04.2023]
§ 5.
Ravikulu hüvitamise ulatus
(1) Kaitseliidu eelarvest hüvitatakse teenistuskohustuse täitmisel saadud vigastuse raviks vajalikud tervishoiuteenused kokku kuni 3196 euro ulatuses aastas vigastada saamisest arvates.
(2) Kaitseliidu eelarvest hüvitatakse teenistuskohustuse täitmisel saadud vigastuse raviks vajalikud meditsiiniseadmed kokku kuni 3196 euro ulatuses aastas vigastada saamisest arvates.
(3) Kaitseliidu eelarvest hüvitatakse teenistuskohustuse täitmisel saadud vigastuse raviks vajalikud ravimid kokku kuni 1279 euro ulatuses aastas vigastada saamisest arvates.
(4) Juhul kui isikule on ette nähtud tervishoiuteenused, meditsiiniseadmed või ravimid, mille maksumus ühe aasta jooksul ületab käesoleva paragrahvi lõigetes 1–3 kehtestatud piirmäärasid, otsustab ravikulu hüvitamise Kaitseliidu keskjuhatus.
§ 6.
Ravikulu maksumuse hüvitamine
(1) Käesolevas määruses sätestatud tingimustele vastava ravikulu maksumuse hüvitamiseks esitab isik Kaitseliidule kuludokumendi hiljemalt 30 kalendripäeva jooksul tervishoiuteenuse osutamisest, meditsiiniseadme või ravimi soetamisest arvates.
(2) Kaitseliit kontrollib esitatud kuludokumendis näidatud kulu vastavust käesoleva määruse § 4 lõikes 4 kindlaks määratud hüvitatavale ravikulule.
(3) Kaitseliit hüvitab isikule ravikulu vastavalt kuludokumendis näidatud maksumusele, kui kulu vastab raviplaanile ja käesoleva määrusega sätestatud tingimustele. Kaitseliit kannab hüvitise 30 kalendripäeva jooksul isiku taotluse saamisest arvates isiku näidatud arvelduskontole.
(4) Kaitseliit ei hüvita tervishoiuteenuse, meditsiiniseadme või ravimi maksumust, kui see ei vasta raviplaanile.
(5) Juhul kui taotluses esineb puudusi, teavitab Kaitseliit isikut sellest kirjalikult 10 tööpäeva jooksul taotluse esitamisest arvates, määrates puuduste kõrvaldamise tähtaja. Tähtaeg ei tohi olla lühem kui 10 kalendripäeva ega pikem kui 30 kalendripäeva.
(6) Juhul kui taotlus ei vasta raviplaanile, jätab Kaitseliit taotluse rahuldamata, teavitades sellest isikut kirjalikult.
Kustutatud
Lisatud
Facebook
Twitter