Muudetud järgmiste määrustega (kuupäev, number, avaldamine
Riigi Teatajas, jõustumise aeg):
17.06.2003/83 (RTL
2003, 75, 1102) 01.07.2003
22.07.2004/95 (RTL
2004, 102, 1658) 01.08.2004
Määrus kehtestatakse «Ravikindlustuse
seaduse» (RT I 2002, 62, 377) § 52 lõike 4 alusel.
1. peatükk
ÜLDSÄTTED
§1. Reguleerimisala
Määrusega kehtestatakse töövõimetuslehe registreerimise ja
väljaandmise tingimused ja kord ning töövõimetuslehe vormid.
§2. Töövõimetuslehe liigid ja väljakirjutamine
(1) Töövõimetuslehe liigid on: haigusleht, hooldusleht,
sünnitusleht ja lapsendamisleht.
(2) Töövõimetuslehe väljakirjutamise õigus on «Ravikindlustuse
seaduse» § 52 lõikes 2 nimetatud arstil, kes teeb kindlaks
ravikindlustuse kindlustuskaitset omava isiku (edaspidi kindlustatud
isik) ajutise töövõimetuse ja osutab talle tervishoiuteenust.
(3) Kindlustatud isikule, kes ajutise töövõimetuse tõttu vajab
töö- või teenistuskohustustest või majandus- või kutsetegevusest ajutist
vabastust, kirjutatakse välja üks töövõimetusleht.
(4) Töövõimetuslehe kaotamisel või osalisel hävimisel vormistab
selle väljaandnud arst kindlustatud isikule uue töövõimetuslehe
märkusega «korduv» lehe ülemisel serval. Korduvale töövõimetuslehele
kantakse kaotatud või osaliselt hävinud töövõimetuslehe seeria ja
number.
[RTL 2004, 102, 1658
- jõust. 01.08.2004]
§3. Töövõimetuslehe plank
(1) Töövõimetuslehe plank trükitakse A4 formaadis valgele paberile
käesoleva määruse lisas 3 toodud vormi kohaselt. Töövõimetuslehe plangi
vormi vorming ja formaat on kohustuslikud ega kuulu muutmisele.
(2) Töövõimetuslehe plankide numereerimise korra kehtestab neid
väljaandev tervishoiuteenuse osutaja. Järjekorranumber on kuni
kaheksakohaline arv, mis on ühe tervishoiuteenuse osutaja väljaantud
töövõimetuslehtede puhul kolme aasta jooksul unikaalne.
(3) Töövõimetuslehe plangi vorm avaldatakse Eesti Haigekassa
Interneti-koduleheküljel.
[[RTL 2003, 75, 1102
- jõust. 01.07.2003]
2. peatükk
TÖÖVÕIMETUSLEHE REGISTREERIMISE JA VÄLJAANDMISE
TINGIMUSED JA KORD
§4. Töövõimetuslehe registreerimine
(1) Kehtetu
(2) Kehtetu
(3) Töövõimetuslehe väljakirjutamine registreeritakse
väljakirjutamise kuupäeval tervishoiuteenust osutava juriidilise või
füüsilise isiku kehtestatud korras.
(4) Töövõimetuslehe väljaandmise kohta tehakse tervishoiuteenuse
osutamist tõendavasse dokumenti sellekohane kanne. Kande tegemisel
lähtutakse sotsiaalministri 6. mai 2002. a määrusega nr 76
«Tervishoiuteenuste osutamist tõendavate dokumentide loetelu ja vormid
ning tervishoiuteenuste dokumenteerimise kord» (RTL 2002, 59, 891)
kehtestatud korrast.
[RTL 2003, 75, 1102
- jõust. 01.07.2003]
§5. Haiguslehe väljaandmine
(1) Haigusleht kirjutatakse välja «Ravikindlustuse seaduse» § 51
lõike 1 punktides 1–3 nimetatud kindlustusjuhtumi korral töövabastuse
alguskuupäeval pärast haige läbivaatust ja terviseseisundi ning ajutise
töövõimetuse kajastamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavates
dokumentides määruse § 4 lõikes 4 nimetatud sotsiaalministri määrusega
kehtestatud korras.
(2) Üle ühe kuu kestva haiguse, vigastuse või töö- või
teenistustingimuste ajutise kergendamise korral väljastatakse uus
haigusleht iga 30 kalendripäeva järel, kusjuures uus haigusleht
vormistatakse eelmisele järgnevana.
(21) Haigusleht vormistatakse järgnevana ka juhul, kui
“Ravikindlustuse seaduse” § 51 lõike 1 punktis 1 nimetatud
kindlustusjuhtum leiab aset kindlustatud isiku välisriigis viibimise
ajal ja isik pöördub sama haiguse või vigastuse ravimiseks arsti poole
Eestis hiljemalt viie kalendripäeva jooksul pärast isikut välisriigis
ravinud arsti väljastatud tõendil (edaspidi välisriigi
arsti tõend) märgitud viimast tervishoiuteenuse osutamise
kuupäeva või välisriigi arsti tõendil märgitud ravi lõppemise eeldatavat
kuupäeva.
(22) Lõikes 21 nimetatud juhul vormistatakse
järgnev haigusleht:
1) alates välisriigi arsti tõendil märgitud viimasest tervishoiuteenuse
osutamise kuupäevast või ravi lõppemise eeldatavast kuupäevast;
2) alates isiku läbivaatuse kuupäevast, kui välisriigi arsti tõendile
märgitud ravi lõppemise eeldatav kuupäev on hilisem kindlustatud isiku
Eestis läbivaatuse kuupäevast.
(3) Järgnevale haiguslehele kantakse esmase
haiguslehe väljakirjutamise või välisriigi arsti tõendil märgitud ravi
alustamise kuupäev.
(4) Kindlustatud isiku ajutise töövõimetuse ajal kindlaks tehtud
teisest haigusest või vigastusest tingitud ajutise töövõimetuse korral
lõpetatakse väljakirjutatud haigusleht ja kirjutatakse välja uus esmane
haigusleht.
(5) Kindlustatud isiku ajutise töövõimetuse ajal kindlaks tehtud
teisest haigusest või vigastusest tingitud ajutise töövõimetuse korral
sama tervishoiuteenuse osutaja juures lõpetab töövõimetuslehe selle
väljakirjutanud arst või teda asendav arst. Teise tervishoiuteenuse
osutaja juures töötaval arstil ei ole õigust lõpetada eelmise
tervishoiuteenuse osutaja juures välja kirjutatud ajutise töövõimetuse
lehte.
(6) Ambulatoorse tervishoiuteenuse osutamise jätkumisel pärast
statsionaarset tervishoiuteenuse osutamist võib statsionaarset
tervishoiuteenust osutanud arst pikendada haiguslehte ambulatoorse
ravirežiimiga kuni viieks kalendripäevaks.
(7) Kindlustatud isiku pöördumisel vältimatu abi saamiseks arsti
poole, kelle juurde ta ravile ei jää, väljastatakse kindlustatud isikule
teatis tervishoiuteenuse osutamise aja (kuupäev, kellaaeg), haige
kaebuste, objektiivse leiu, diagnoosi, ajutise töövõimetuse ja osutatud
abi kohta. Edasist tervishoiuteenust osutaval arstil on õigus kahe
kalendripäeva jooksul nimetatud teatise ning haige läbivaatuse alusel
vormistada haigusleht alates teatisel märgitud kuupäevast.
(8) Haigusleht lõpetatakse pärast haige läbivaatust töövõime
taastumise või püsiva töövõimetuse
kindlakstegemise päeval (kaasa arvatud), välja arvatud käesoleva
paragrahvi lõigetes 6 ja 9 sätestatud juhtudel.
(9) Haiguslehe lõpetamiseks pärast haige läbivaatust võib arst
ambulatoorse tervishoiuteenuse osutamise korral kindlustatud isiku
ajutisest töövõimetusest tingitud põhjustel pikendada haiguslehte
ambulatoorseks raviks ja lõpetada haiguslehe haiget uuesti läbi
vaatamata mitte rohkem kui 3 päeva ette.
(10) Enam kui 120 kalendripäeva (tuberkuloosi korral üle 178
kalendripäeva) kestva haiguse või vigastuse korral peab haiguslehe
väljakirjutanud arst esitama arstliku ekspertiisi komisjonile arstliku
ekspertiisi taotluse ning vajalikud dokumendid ravi jätkamise ja
haiguslehe pikendamise või püsiva töövõimetuse kindlakstegemise otsuse
tegemiseks. Ekspertiisiks vajalikud dokumendid peab komisjoni saatma
arvestusega, et komisjon saaks teha otsuse hiljemalt 121. haiguspäevaks,
tuberkuloosi korral 178. haiguspäevaks.
(11) Käesoleva paragrahvi lõikes 10 nimetatud kalendripäevade
hulka ei arvata sama haiguse või vigastuse tõttu töötingimuste ajutise
kergendamise või ajutise üleviimise kuni 60 kalendripäeva pikkust
perioodi.
(12) Ajutiselt töövõimetu kindlustatud isiku suunamisel
taastusravile märgib isikut ravile suunanud pere- või eriarst
saatekirjale, et taastusravile suunatav kindlustatud isik on ajutiselt
töövõimetu, märkides saatekirjas esmase töövõimetuslehe väljaandmise
kuupäeva ja numbri. Ajutiselt töövõimetule taastusravi vajavale
kindlustatud isikule kirjutab taastusraviteenust osutav arst välja
jätkuva haiguslehe taastusravi esimesest päevast ja lõpetab selle
kindlustatud isiku töövõime taastumise või taastusravi viimase
kuupäevaga.
(121) Ajutiselt töövõimetule kindlustatud isikule
statsionaarse taastusraviteenuse osutamisel väljastatakse talle esmane
töövõimetusleht, kui pere- või eriarsti saatekirjale ei ole märgitud
esmase töövõimetuslehe väljaandmise kuupäeva ja numbrit.
(13) Karantiini korral kirjutatakse haigusleht välja maavanema
kehtestatud karantiini lõpetamise päevani.
(14) Terviseseisundi või raseduse tõttu ajutiselt teisele tööle
üleviimisel kirjutatakse haigusleht välja paranemiseni või rasedus- ja
sünnituspuhkuseni, pidades kinni § 5 lõikes 2 toodud tingimustest.
Üleviimise vajaduse jätkumisel kirjutatakse välja uus haigusleht
eelmisele järgnevana.
(15) Raseduse katkestamise korral meditsiinilistel näidustustel
või raseduse iseeneslikul katkemisel enne raseduse 28. nädalat
vormistatakse haigusleht töövõimetuse ajaks, arvestades käesoleva
paragrahvi lõigetes 10 ja 11 kehtestatud piirangutega.
(16) Enne raseduse 28. nädalat toimunud sünnituse korral
vormistatakse 28. nädalal elava lapse korral sünnitusleht. Haigusleht
lõpetatakse sünnituslehe väljaandmise päevale eelneval päeval.
[RTL 2004, 102, 1658
- jõust. 01.08.2004]
§6. Hoolduslehe väljaandmine
(1) Hooldusleht kirjutatakse välja «Ravikindlustuse seaduse» § 51
lõikes 4 nimetatud kindlustusjuhtumi korral lapse hooldamise või haige
põetamise vajaduse tekkimise päevast pärast põetatava lapse läbivaatust
ja terviseseisundi kajastamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavates
dokumentides.
(2) Hooldusleht kirjutatakse välja tegelikule põetajale või
hooldajale (edaspidi põetaja), kui hooldamise või põetamise vajadus
tuleneb põetatava või «Ravikindlustuse seaduse» § 51 lõike 4 punktis 3
nimetatud juhul lapse hooldaja tervise seisundist.
(3) Ühe isiku või samaaegselt mitme isiku põetamiseks või
hooldamiseks ühe haiguse korral (hooldusjuhtum) kirjutatakse üldjuhul
välja üks hooldusleht. Kui ühe hooldusjuhtumi korral hooldab või põetab
järjestikku mitu põetajat, antakse välja uus hooldusleht eelmisele
järgnevana.
(4) Mitme alla 12-aastase haige lapse või perekonnaliikme
samaaegsel hooldamisel või põetamisel kirjutatakse tegelikule põetajale
välja üks hooldusleht.
(5) Mitme alla 12-aastase lapse või perekonnaliikme osaliselt
kattuval haigestumisel lõpetatakse eelmise hooldusjuhu hooldusleht ja
avatakse järgmise hooldusjuhu hooldusleht vastavalt haigestumise
järjekorrale. Viimase hooldusjuhu hooldusleht lõpetatakse haigete laste
hooldamise või perekonnaliikmete põetuse vajaduse lõppemise päevast.
(6) Mitme alla 12-aastase lapse või perekonnaliikme samaaegsel
haigestumisel, kui üks haigetest paigutatakse haiglasse ja ta vajab
perekonnaliikme põetust või hooldust, antakse vajadusel välja
hooldusleht üheaegselt kahele tegelikule põetajale.
(7) Kui haigestub isik, kellele on välja kirjutatud hooldusleht,
kirjutatakse talle välja haigusleht ja hooldusleht lõpetatakse
haiguslehe väljaandmise päevale eelneval päeval. Vajadusel antakse
järgnev hooldusleht välja teisele põetajale.
§7. Sünnituslehe väljaandmine
(1) Sünnitusleht kirjutatakse välja «Ravikindlustuse seaduse» § 51
lõikes 2 nimetatud kindlustusjuhtumi korral pärast terviseseisundi
kajastamist tervishoiuteenuse osutamist tõendavates dokumentides.
(2) Sünnituslehe väljakirjutamise õigus on günekoloogil ja
perearstil.
(3) Kooskõlas “Puhkuseseaduse” (RT I 2001, 42, 233; 2002, 61, 375; 62,
377; 2003, 82, 549) §-s 27 sätestatuga kirjutatakse sünnitusleht
rasedale välja 140 kalendripäevaks, mitmikute sünni või tüsistusega
sünnituse korral 154 kalendripäevaks.
(4) [kehtetu]
(5) [kehtetu]
(6) Tüsistusega sünnituseks loetakse:
1) enneaegne sünnitus, kui naine lahkus haiglast elava lapsega;
2) gestoos või aneemia rasedus- ja sünnitusperioodil (v.a
monosümptoomne hüdrops);
3) sünnituspuhuste operatsioonide ja manipulatsioonidega
sünnitused:
keisrilõige ja teised laparotoomia vormid sünnituse ajal,
klassikaline ja kombineeritud pööre jalale,
sünnitusabitangide asetamine,
loote ekstraktsioon vaakumekstraktori abil,
loodetpurustavad operatsioonid,
platsenta käega eemaldamine,
emakaõõne käega või instrumentidega kontrollimine;
4) sünnitused, millega kaasnes verekaotus, mille tõttu tehti vere
või veretoodete ülekanne;
5) sünnitused, millega kaasnes:
emakakaela III astme rebend,
lahkliha III astme rebend,
häbemeliiduse lahtiminek,
vaagnaotsseis ja teised loote atüüpilised seisud;
sünnitusjärgsed haigused:
endometriit,
tromboflebiit,
pelvioperitoniit,
ekstragenitaalne patoloogia.
(7) Kehtetu
(8) Kui sünnitus toimub enne sünnituslehe väljakirjutamist ja rasedus on
kestnud üle 28 nädala, kirjutatakse sünnitusleht välja alates
sünnitamise päevast 140 kalendripäevaks, mitmikute sünni või tüsistusega
sünnituse korral 154 kalendripäevaks.
(9) Kehtetu
[RTL 2004, 102, 1658
- jõust. 01.08.2004]
§8. Lapsendamislehe väljaandmine
(1) Lapsendamisleht kirjutatakse välja «Ravikindlustuse seaduse» §
51 lõikes 3 nimetatud alusel kohtuotsuse alusel lapse perearsti poolt.
(2) Lapsendamisleht kirjutatakse välja 70 kalendripäevaks alates
lapsendamise kohtuotsuse jõustumise päevast.
§9. Ajutise töövõimetuse hüvitise saamise piirangu kande
tegemine töövõimetuslehel
(1) Kui kindlustatud isiku või põetatava isiku haigestumine või vigastus
on tingitud „Liiklusseaduse“ RT I 2001, 3, 6; 2002, 92, 531; 105, 613;
110, 654 ja 655; 2003, 26, 156; õiend 32; 78, 522; 2004, 30, 208; 46,
329) alusel kehtestatud korras või arsti tehtud ekspertiisiga tuvastatud
joobeseisundist, teeb arst haigus- või hoolduslehele sellekohase kande.
(2) Kui kindlustatud isik või põetatav isik eirab arsti määratud
meditsiiniliselt põhjendatud ravi, mille tõttu on tervenemine
takistatud, teeb arst haigus- või hoolduslehele sellekohase kande.
(3) Kui kindlustatud isik ei ilmu arsti poolt määratud ajal arsti
vastuvõtule ilma mõjuva põhjuseta, teeb arst haigus- või hoolduslehele
sellekohase märkuse.
(4) Kui kindlustatud isik ilmub arsti vastuvõtule pärast arsti
poolt määratud vastuvõtu kuupäeva, jätkab arst kindlustatud isiku
jätkuva ajutise töövõimetuse korral haiguslehte arsti vastuvõtule
ilmumise kuupäevast.
(5) Kui kindlustatud isik ilmub arsti vastuvõtule pärast arsti
poolt määratud vastuvõtu kuupäeva töövõimelisena, lõpetatakse haigusleht
arsti poolt määratud vastuvõtu kuupäevaga.
(6) Kui kindlustatud isik ei ilmu arsti vastuvõtule kümne
kalendripäeva möödumisel pärast arsti poolt määratud vastuvõtu kuupäeva,
lõpetab arst haiguslehe arsti poolt määratud vastuvõtu kuupäevaga.
[RTL 2004, 102, 1658
- jõust. 01.08.2004]
§10. Töövõimetuslehe vormistamine
(1) Töövõimetuslehe väljakirjutamise õigust omav arst vormistab
töövõimetuslehe käesoleva määruse lisas 3 toodud vormikohasele plangile
ja teeb sellele käesoleva paragrahvi lõikega 6 andmeväljadele
kehtestatud nõuete kohased kanded.
(2) Töövõimetuslehel tehtava paranduse õigsust tõendab arst
allkirja ja pitsati jäljendiga.
(3) Töövõimetusleht antakse kindlustatud isikule esitamiseks
tööandjale ja haigekassale. Kui kindlustatud isikul on mitu tööandjat,
väljastatakse teisele tööandjale esitamiseks koopia töövõimetuslehest
või tõend, millel on toodud käesoleva paragrahvi lõikes 1 viidatud
kanded.
(4) Tööandja ja kindlustatud isik teevad töövõimetuslehel
käesoleva paragrahvi lõikega 6 andmeväljadele kehtestatud nõuete kohased
kanded.
(5) Töövõimetusleht täidetakse ladina tähestikus trükikirjas või
loetavalt kirjutades.
(6) Töövõimetuslehe andmeväljad ja nende täitmise nõuded on
järgmised:
|
Andmevälja nimetus töövõimetuslehel
|
Andmevälja täitmise nõuded
|
|
TÄIDAB ARST:
|
|
Nr
|
Märgitakse töövõimetuslehe järjekorranumber
|
|
Haigusleht
Hooldusleht
Sünnitusleht
Lapsendamisleht
|
Märgitakse tähisega “x” vastavalt töövõimetuslehe liigile.
|
|
Eeldatav sünnitamiskuupäev
|
Sünnituslehe korral märgitakse eeldatav sünnitamiskuupäev
(pp.kk.aaaa).
|
|
Esmane
Järg
|
Märgitakse tähisega «x» vastavalt sellele, kas
töövõimetusleht antakse välja esmase või järgnevana.
|
|
Esmase lehe väljastamise kuupäev
|
Järgneva töövõimetuslehe korral märgitakse esmase
töövõimetuslehe väljakirjutamise kuupäev (pp.kk.aaaa).
|
|
Kindlustatu isikukood
Eesnimi
Perekonnanimi
|
Märgitakse kindlustatud isiku, kellele töövõimetusleht välja
kirjutatakse, isikukood, eesnimi ja perekonnanimi, mille järgi ta
on kantud haigekassa ravikindlustuse andmekogusse.
|
|
Hooldatava isikukood
Eesnimi
Perekonnanimi
|
Hoolduslehe korral märgitakse põetatava/hooldatava
isikukood, eesnimi ja perekonnanimi.
|
|
Tööst vabastamise põhjus
|
Märgitakse üks töövabastuse põhjus numbri ja sõnadega
vastavalt järgmisele loendile:
1. haigestumine;
2.
kutsehaigus;
3. olmevigastus;
4. liiklusvigastus;
5.
tööõnnetus;
6. tööõnnetus liikluses;
7.
tööõnnetuse tagajärjel tekkinud tüsistus/haigestumine;
8.
vigastus riigi või ühiskonna huvide kaitsmisel ja kuriteo
tõkestamisel;
10. karantiin;
12. haige perekonnaliikme
põetamine kodus;
13. alla 3-aastase lapse või alla
16-aastase puudega lapse hooldamine, kui last hooldav isik on
haige või talle osutatakse sünnitusabi;
14. alla
12-aastase haige lapse põetamine;
15. rasedus- ja
sünnituspuhkus (sh mitmikute ja tüsistunud sünnituse korral
lisapuhkus);
16. alla 10-aastase lapse lapsendaja puhkus;
17.
üleviimine teisele tööle;
18. liiklusvigastuse tagajärjel tekkinud
tüsistus/haigestumine.
|
|
Ravi liik
|
Märgitakse ravi liik lühendiga vastavalt järgmisele
loendile:
A – ambulatoorne päevaravi,
H – haiglaravi,
AT – ambulatoorne taastusravi,
HT – statsionaarne taastusravi.
|
|
Töövabastuse periood
|
Märgitakse töövabastuse alguse ja lõpu kuupäevad
(pp.kk.aaaa).
|
|
Ravi eiramised:
Joove
Muu ravi eiramine
Vastuvõtule mitteilmumine
|
Märgitakse ravi eiramise kuupäev (pp.kk.aaaa) ja tähisega
«x» ravi eiramise asjaolu vastavalt loendile.
Joove
märgitakse, kui haigus, vigastus või tööõnnetus on tingitud
alkoholi, narkootilise või psühhotroopse aine tarvitamisest
põhjustatud terviseseisundist.
Vajadusel sõnastatakse muu
ravi eiramise korral, milles seisnes ravi eiramine.
Vastuvõtule
mitteilmumine märgitakse, kui kindlustatud isik ilma mõjuva
põhjuseta ei ilmunud määratud ajal arsti vastuvõtule.
|
|
Haigus või vigastus ei ole töövõimetuspensioni määramise põhjuseks
|
Märgitakse tähisega „x“, kui kindlustatud isiku haigus või
vigastus ei ole töövõimetuspensioni määramise põhjuseks.
|
|
Otsus lehe lõpetamisel
|
Märgitakse töövõimetuslehe lõpetamise otsus numbri ja
sõnadega vastavalt järgmisele loendile:
1. asuda
tööle alates ….. (pp.kk.aaaa),
2. suunatud
teise tervishoiuteenuse osutaja juurde,
3. väljastatud järgnev
leht,
4. surnud,
5. määratud püsiv töövõimetus.
|
|
Suunatud AEK-sse
|
Märgitakse arstliku ekspertiisi komisjoni suunamise kuupäev
(pp.kk.aaaa).
|
|
AEK otsuse tegemise kuupäev
|
Märgitakse arstliku ekspertiisi komisjoni otsuse tegemise
kuupäev (pp.kk.aaaa).
|
|
AEK otsus pikendada haiguslehte
|
Märgitakse tähisega «x», kui arstliku ekspertiisi komisjon
on teinud otsuse töövõimetuslehe pikendamiseks.
|
|
Tervishoiuteenuse osutaja registrikood/isikukood
|
Märgitakse tervishoiuteenuse osutaja äriregistri kood või
mittetulundusühingute ja sihtasutuste registri registrikood või
äriregistrisse mittekantud füüsilisest isikust ettevõtja
isikukood.
|
|
Nimi
|
Märgitakse tervishoiuteenuse osutaja nimi.
|
|
Aadress
|
Märgitakse tervishoiuteenuse osutaja aadress.
|
|
Telefon
|
Märgitakse tervishoiuteenuse osutaja telefoninumber.
|
|
Lehe välja andnud arsti eriala kood
|
Märgitakse töövõimetuslehe välja andnud arsti eriala kood.
|
|
Arstikood
|
Märgitakse töövõimetuslehe välja andnud arsti
registreerimistõendi number või arstikood.
|
|
Arsti ees- ja perekonnanimi
|
Märgitakse töövõimetuslehe välja andnud arsti ees- ja
perekonnanimi.
|
|
Allkiri
|
Töövõimetuslehe välja andnud arsti allkiri.
|
|
Pitser
|
Töövõimetuslehe välja andnud arsti pitsati jäljend.
|
|
TÄIDAB TÖÖANDJA:
|
|
Tööandja registrikood/isikukood
|
Tööandja äriregistri kood või riigi- ja kohaliku
omavalitsuse asutuste riikliku registri registrikood või
mittetulundusühingute ja sihtasutuste registri registrikood või
äriregistrisse mittekantud füüsilisest isikust ettevõtja
isikukood.
|
|
Tööandja nimi
|
Äriühingu ärinimi või riigi- ja kohaliku omavalitsuse
asutuste riiklikku registrisse kantud asutuse nimi või
mittetulundusühingute ja sihtasutuste registrisse kantud
juriidilise isiku nimi või äriregistrisse mittekantud füüsilisest
isikust ettevõtja ees- ja perekonnanimi.
|
|
Põhipalk töövabastuse alguspäevale eelnenud päeval
|
Märgitakse põhipalga suurus kroonides esmasele
töövõimetuslehele märgitud töövabastuse alguspäevale eelnenud
päeval, kui:
1) kindlustatud isik ei saanud töövabastuse alguse
päevale eelnenud kalendriaastal tulu või
2) kindlustatud isiku kehtiva põhipalga ja arvu 30
jagatis on suurem eelmise kalendriaasta keskmisest tulust, kuid ei
ületa Vabariigi Valitsuse kehtestatud kuupalga alammäära ja arvu
30 jagatist või
3) tööandjal puuduvad punktides 1 ja 2 nimetatud andmed.
|
|
Tööõnnetuse toimumise/kutsehaiges- tumise kuupäev
|
Märgitakse tööõnnetuse või kutsehaigestumise raportis
märgitud tööõnnetuse toimumise kuupäev või kutsehaigestumise
kuupäev (pp.kk.aaaa).
|
|
Ajutiselt teisele tööle üleviimise periood
|
Märgitakse arsti otsuse alusel teisele tööle või ametikohale
üleviimise või töö- või teenistustingimuste kergendamise perioodi
alguse ja lõpu kuupäevad (pp.kk.aaaa).
|
|
Makstav palk ajutiselt teisele tööle üleviimise ajal
|
Märgitakse arsti otsuse alusel teisele tööle või ametikohale
üleviimise või töö- või teenistustingimuste kergendamise perioodil
tööandja poolt makstav palk kroonides.
|
|
Puudub õigus hüvitisele perioodil
|
Märgitakse perioodi, millal kindlustatud isikul puudub
«Ravikindlustuse seaduse» § 60 lõigetest 2 või 4 või § 61 lõikest
2 tulenevalt õigus saada hüvitist, alguse ja lõpu kuupäevad
(pp.kk.aaaa.).
|
|
Põhjus:
Palgata puhkus
Lapsehoolduspuhkus
Osaliselt tasustatav puhkus
Hooldusleht põhi- või lisapuhkuse ajal
Töötamine töövabastuse ajal
Muu põhjus
|
Loendis märgitakse tähisega «x» põhjus, miks kindlustatud
isikul puudub «Ravikindlustuse seaduse» § 60 lõigetest 2 või 4 või
§ 61 lõikest 2 tulenevalt õigus saada hüvitist või kirjeldatakse
loendis nimetamata juhul lühidalt muud tööandjale teadaolevat
põhjust.
|
|
Kinnitan andmete õigsust:
|
|
|
Kuupäev
|
Märgitakse töövõimetuslehe täitmise kuupäev.
|
|
Ees- ja perekonnanimi
|
Märgitakse andmete õigsust kinnitava isiku ees- ja
perekonnanimi.
|
|
Allkiri
|
Andmete õigsust kinnitava isiku allkiri.
|
|
Telefon
|
Märgitakse andmete õigsust kinnitava isiku telefoninumber.
|
|
TÄIDAB KINDLUSTATU:
|
|
Ajutise töövõimetuse hüvitis palun kanda minu pangaarvele
number:
|
Märgitakse hüvitise taotleja pangaarve number.
|
|
Hüvitise taotleja ees- ja perekonnanimi
|
Märgitakse hüvitise taotleja ees- ja perekonnanimi.
|
|
Allkiri
|
Hüvitise taotleja allkiri.
|
[RTL 2004, 102, 1658
- jõust. 01.08.2004]
3. peatükk
RAKENDUSSÄTE
§11. [käesolevast tekstist välja jäetud]
§12. Töövõimetuslehe plankide kehtivus
Käesoleva määruse lisades 1 ja 2 toodud töövõimetuslehe plankide
vormid kehtivad kuni 1. augustini 2003. a. Nende vormistamisel
kohaldatakse käesoleva määruse § 10 lõikes 6 toodud töövõimetuslehe
andmeväljade täitmise nõudeid.
[RTL 2003, 75, 1102
- jõust. 01.07.2003]
Kehtestatud sotsiaalministri 26.septembri 2002. a määrusega nr 114
Lisa 1
[Lisa 1 kehtib kuni 01.08.2003]
Kehtestatud sotsiaalministri 26. septembri 2002. a määrusega nr
114 Lisa 2
[Lisa 2 kehtib kuni 01.08.2003]
Kustutatud
Lisatud
Facebook
X.com